You are on page 1of 3

RSUD PRATAMA SENDAWAR

JALAN SENGKREAQ INGKIH RT.002, KECAMATAN LINGGANG BIGUNG KODE POS 75776

CHECKLIST PERAWATAN ALAT-ALAT GENSET


BULAN & TAHUAN :
TANGGAL
No ITEM PERAWATAN KETERANGAN PETUGAS DAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 PARAF

Linggang Bigung,........................................2023

Mengetahui :
Direktur,

dr. WINARDI
NIP.19791219 200804 1 002
RSUD PRATAMA SENDAWAR
JALAN SENGKREAQ INGKIH RT.002, KECAMATAN LINGGANG BIGUNG KODE POS 75776

FOM PENGGUNAAN GENSET DAN BBM


SETIAP BULAN
BULAN :
WAKTU OPERASIONAL NAMA DAN PARAF
NO KETERANGAN BBM
HARI & TANGGAL JAM SETAR JAM SETOP TOTAL JAM PETUGAS

Linggang Bigung,........................................2023

Mengetahui :
Direktur,

dr. WINARDI
NIP.19791219 200804 1 002
RSUD PRATAMA SENDAWAR
JALAN SENGKREAQ INGKIH RT.002, KECAMATAN LINGGANG BIGUNG KODE POS 75776

STOK BBM DAN OLI


BULAN :
STOK SISA STOK SISA
NO HARI & TGL KETERANGAN HARI & TGL KETERANGAN
BBM BBM OLI OLI

Linggang Bigung,........................................2023
Mengetahui :
Direktur,

dr. WINARDI
NIP.19791219 200804 1 002

You might also like