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  • Actas de Cierre y Apertura RS NUEVA EPS

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    actas de cierre y apertura RS NUEVA EPS

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    Republica de Colombia Departamento del Chocd MUNICIPIO DE BOJAYA NIT: 800.070.375-8 DIRECCION LOCAL DE SALUD ACTA DE CIERRE AUDITORIA En la ciudad de Quibdé departamento del Chocé, el dia (10) del mes abril del afio 2024 se hicieron presente en las instalaciones de la NUEVA EPS identificada con NIT: 9001562262-cédigo régimen subsidiado EPSS041 ubicada en la carrera 6 con 10ma, por los funcionarios en representacién del municipio de Bojay4 Choco- Direccién local de Salud local para dat cierre al proceso de auditorias de la EPS. Cierre de Auditoria FECHA: ~—_ 10/04/2024 Departamento: Chocé HORA INICIO: 9; 00 AM Municipio: Quibd6 HORA DE FINALIZAGION: 5:00PM Direccién: Carrera 10ma NOMBRE DE LA EPS NOMBRE DE LA EPS EVALUADA NUEVA NUEVAEPS FAB ICIPIO DEIBOJAYA —\ NUEVAEPS EQUIPO AUDITOR” t AMBITOS AUDITADO 1. Neyla Lorena Machado Chaverra 1, /Prestacién de'servicios 2. Yirleza Espinosa (auditor 1) 2.| Promocién y prevencién 3. Leicy Yamira Lozano (auditor 2) 3.\Informacién | 4, Jawer A. Davila \ OBJETIVO DE LA REUNION Dar apertura formal a la visita de auditoria de inaupisks a NUEVA EPS que opera en el municipio de Bojaya habilitado para el regimen SUBSIDIADO teniendo en cuenta la’gula de auditoria GAUDI i 7 En el cierre de la auditorla.a EPS designe | a los-funcionarios que se lista a continuaci6n: NOMBRE Ne CARGO IDENTIFICACION wis Jackeline Cordoba Andrades 1077453968 Profesional organo de control Joddy Marcela Cubillos Moreno 35897227 Gerente zonal Palacio Municipal Calle Principal - Bellavista - Bojaya Celular: 3217187618 - Email: contactenos@bojaya-choco.gov.co www. bojaya-choco.gov.co Powered by ( CamScanner Republica de Colombia Departamento del Chocd MUNICIPIO DE BOJAYA NIT: 800.070.375-8 DIRECCION LOCAL DE SALUD DESARROLLO DE LA AUDITORIA PRESENTACION: Presentacién de hallazgos, fortalezas, y oportunidades Observaciones por el Auditado (EPS) en relacién con el desarrollo de la auditoria y presentacién de hallazgos * Cierte de la auditoria PROPOSITO: Realizar cierre de auditoria Gaudi, correspondiente al.periodo 01-01 al 31-12 del aflo 2023, para Verificar lo correspondiente al aseguramiento y la prestacién de los servicios de salud de la NUEVA EPS, se procede a describir los resultados baw continuacion: Como se relacion: ESTANDAR PRESTACION DE SERVICIOS pudo evidenciar que: ‘Se procede con la revision de los esténdares con sus respectivos criterigs y soportes = Se valida informacién en el-crterio 8, la EPS entrega soportes de los pacientes arrojados por la muestra de SNS para la vigencia que se audita. / + Se valida informacién d@'crterio 9, la EPS ptoporclona 2 pacientes, se valida disponibilidad de citas para medicina general y odontologia mediante llamada telefénica al numero 3137412027 siendo efectiva. = Criterio 10, para las especialidadés de Ia vigencia 2023, la EPS proporciono 2 pacientes, se validé que habia agendas abiertas para cada una de las especialidades contenidas en este criterio, asi como lineas activas (3137991447) or to tanto cumplen con el criterio. - Crterio 11, se valida proceso de referencia y contra referencia y la EPS no Proporciona informacién, no se cuenta con remisiones para el periodo a evaluar, asi mismo la EPS no suministra remisién, aceptacién, entrega e ingreso por lo tanto no cumple. El criterio 12, presenta informacién para vigencia evaluada la cual proporciona un Palacio Municipal Cal Celular: 3217187618 - Em: Powered by CamScanner Republica de Colombia Departamento del Chocd MUNICIPIO DE BOJAYA NIT: 800.070.375-8 DIRECCION LOCAL DE SALUD pacier alto costo proporcionada por la EPS, 88 verifica el cual cumple con I intrega de formula para Patologia de + Criterio 13 se valida que la EPS cuenta con oficina fisica en el municipio, se valida presencia de uns isesora (Kare! Mutillo Heredia) cuenta con un canal telefénico ( Call center), teléfono ( 3213081443) funcionando adecuadamente, + Criterio 14, la EPS si cuenta con POR radicadas para la vigenci responde de forma oportuna, + Criterio 15, presenta 2 tutelas por lo que la EPS da respuesta de forma oportuna. ESTANDAR: COMPONENTE PRESTACION DE-SERVICIOS DE PROMOCION Y PREVENCION: waluar la cual Coterio 16, so yelida corfbbil Wtiatdgla' de dahmatad Inducida, con soportes como plegables, perdones, canaes vituales, estructura establecida po [2 EPS para sus prestadores / / \ i Criterio 17,/se valida informacién de Gestion dol riesgo 17.1, 172, entrega informacién incompleta con muestras, para los critetios 17.4, 17.5, 1. 3 del 17.6, 1no se evidencia informaciéh completa por lo que no se cumple con a criterio. + Criterio 18, te valida informacién del 18.1, 18.2, validado informa incompleta, para los cites 18.3 cumple-y 18.4 se valida informacion sumifistrada SNS el cual y cumple. \. ESTANDAR INFORMACION: J ~ = Criterio 19, Se validan solicitudes realizadas por laentidad territorial las cuales son han sido respuestas de manera suficiente. Los hallazgos encontrados seran detallados en el informe de auditoria, el cual se remitira a la entidad. No siendo otro el motivo de la presente acta se da por cerrada la auditoria de seguimiento por quienes en ella intervinieron, a las 5:00 PM, un dia (10) del mes de abril del afio 2024. Palacio Municipal Calle Principal - Bellavista - Bojaya Celular: 3217187618 - Email: contactenos@bojaya-choco.gov. www. bojaya-choco.gov.co Powered by (3 CamScanner \ Republica de Colombia Departamento del Chocd MUNICIPIO DE BOJAYA NIT: 800.070.375-8 DIRECCION LOCAL DE SALUD Firman Las Partes NUEVA EPs: Firma, Firma, a Nombr&, ne +_| Nombre: Firma, < Firma | Nombre: Nombre: ENTE TERRITORIAL: J MUNICIPIO DE BOJAYA \ » \ 7 Firma_1 y Nombre: \ | Firma, Nombre: Firma. Nombre: Palacio Municipal Calle Princ! OY DECISION ~~ Celular: 3217187618 - Email: contactenos@bojaya-choco.gov.co ‘wwrw.bojaya-choco.gov.co Powered by CamScanner Repiiblica de Colombia Departamento del Chocd MUNICIPIO DE BOJAYA NIT: 600.070.375-8 DIRECCION LOCAL DE SALUD ACTA DE AUDITORIA En la ciudad de Quibdé departamento del Choc, el dia ocho (08) del mes de abril del ano 2024 se hicieron presente en las instalaciones de la NUEVA EPS. identificada con NIT: 9001562262 ubicada en la carrera 10ma, los funcionarios en representacién de! municipio de Bojayé Choco- Direccién local de Salud local. Seguido se da inicio a la reunién con el equipo auditor, dando lectura al acto administrativo N* 042, del 21 de febrero de! 2024 mediante el cual se ordena la realizacién de la auditoria, los dias 8 al 10 de abril de 2024, a cargo de la Dra Jackeline Cérdoba Andrades. Apertura de Auditoria~ aH aes ‘\ Departamento: Chocd J Hone C10; 9, 00. AM Municipio: Quibdé RA oI TPRRGAROW 4 S.00PM\ _Direccién: Carrera 10ma NOMBRE DE LA a | \NOMBRE'DE LA EPS EVALUADA NUEVA EPS -RS) ‘ nueva EPS | | \ EQUIPO AUDITOR \ AMBITO A AUDITAR | I 1. Neyla Lotena machado Chaverra "~~, Prestacién de servicios. _ 2. Yirleza Eépinosa ( auditor 1) 2. Promocién y prevencién 3. Leisy Yamira Lozano ( auditor 2) 3, Informacién / 4. Jawer A. Davila / \ \OBJETIVO DE LA REUNION/ AGENDA Como referentes para atender la auditoria la EPS designa a la funcionaria que se lista a continuaci6n: NOMBRE Ne CARGO IDENTIFICACION Jackeline Cordoba Andrade 1077453968 Profesional érgano de control Palacio Municipal Calle Principal - Bellavista - Bojay Celular: 3217187618 - Email: contactenos@bojaya-choco.gov.co ‘ww. bojaya-choco.gov.co pertura formal ala vita de aucitoria de sequimiento a NUEVA EPS que opera en el municipio de sya habiltado para el régimen SUBSIDIADO teniendo en cuenta la gula de auditoria GAUDI Powered by (3 CamScanner

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