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a 4, Qual dos seguintes volumes ou capacidades pulmonares ode ser determinado pela espirometrin? (a) Capacidade residual funcional (CRP) {B) Espago morto fisiol6gico } {C) Volume residual (VR) (D) Capacidade pulmonar total (CPT) (B) Copacidade vital (CV) 2, Um prematuro (25* semana de vida gestacional) apresen- taasindrome de angustia respiratéria neonatal, Qual dos se- snintes achados seria esperado nese recém-nascido? (A) Po, arterial de 100 mm Hg {B) Colapso dos pequenos alvéolos (©) Aumento da complacéncia pulmonar (D) Frequiéncia respiratéria normal () Relagfo lecitina:esfingomielina superior @ 2:1 no liquido ammiético 8. Em qual leito vascular a hipoxia provoca vasoconstrigio? (A) Coronariano (B) Pulmonar (©) Cerebral (D) Muscular (B) Cutaneo Perguntas 4 ¢ 5 Garoto de 12 anos de idade 6 acometido por crise asmatica grave, com sibilos. Hle apresenta respiracao répida e esté cianético, Sua Po, arterial é 60 mm Hg e a PCO, ¢ 30mm Hg. 4. Qual das seguintes assertivas sobre esse paciente é mais provavelmente verdadeira? (A) Arelagio volume expiratério forgado/eapacidade vital for- sada (VEF/CVF) esté aumentada (B) Arrelagdo ventilagao/perfusio (VQ) esté aumentada nas reas acometidas de seus pulmées (©) Sua Peo, arterial 6 maior que a normal, por causa da tro- a gasosa inadequada () Sua Pco, arterial é menor que a normal porque « hipoxe- mia esta provocando hiperventilagao (®) Seu volume residual (VR) est diminuido 5. Para tratar esse paciente, o médico deve administrar (A) um antagonista «,-adrenérgico I (8) um antagonista B,-adrenérgico (©) um agonista B,-adrenérgico (D) um agonista muscarinico ‘8 um agonista nicotinico : 6. Qual das seguintes assertivas é verdadeira, durante a ins- Piragao? {B} Apressio intrapleural ¢ positiva } Ovolume nos pulmées é menor que a capaci funcional (CRF) dade residual Perguntas de Revisao (C) A pressio alveolar 6 igual a pressio atmosfériea (D) A pressio alveolar é superior a presstio atmosférica (B) A pressdo intrapleural é mais negativa do que durante a expiragio 7. Qual volume permanece nos pulmées, apés a expiragao do volume corrente (VC)? (A) Volume corrente (VC) (B) Capacidade vital (CV) (©) Volume de reserva expiratério (VRE) (D) Volume residual (VR) (B) Capacidade residual funcional (CRF) (F) Capacidade inspiratéria (G) Capacidade pulmonar total 8, Uma pessoa tem eapacidade vital (CV) de L, volume cor- ente (VC) de 0,5 L, capacidade inspiratéria de 3,5 Le capaci- dade residual funcional (CRF) de 2,5 L. Qual 6 0 seu volume de reserva expiratorio (VRE)? (A) 451 (B) 39L (©) 36L (D) 301, (©) 25 ®) 201 @ 15L 9. Quando a pessoa esta de pé, ofluxo sanguisneo nos pulmoes é (A) igual nos pices e nas bases (B) maior nos épices por causa dos efeitos da gravidade sabre ‘a pressio arterial (C) maior nas bases porque é af que a diferenca entre as pres- sées arterial e venosa é maior (D) menor nas bases porque é af que a pressdo alveolar é maior que a pressdo arterial 10. Qual dos seguintes itens é mostrado no gréfico do volume versus pressio, no sistema pulmdo-parede torécica? Volume 184 Fisiologia Respiratoria (A) A inclinagao de cada curva é a resistencia (B) A complacéncia apenas dos pulmdes 6 menor que a com placéncia do sistema pulmbes-parede tordcica (©) Acomplacéncia apenas da parede tordcica 6 menor que a complacéncia do sistema pulmbes-parede tordciea (D) Quando a pressiio nas vias respirat6rias 6 zero (atmosfé- rica), 0 volume nos pulmes mais a parede toracica 6 a capacidade residual funcional (CRF) (B) Quando a pressio nas vins respiratorias 6 zero (atmosfé- rica), a pressio intrapleural é zero 11, Qual dos seguintes 6 0 local da maior resistencia nas vi ‘respiratérins? (A) Traquéia (B) Bronquios maiores (C) Bronquios de tamanho médio (D) Bringuios menores {B) Alvéolos 12, Se o fluxo sangiifneo para o pulmao esquerdo for total- ‘mente bloqueado por émbolo na artéria pulmonar, qual das se- uintes assertivas 6 verdadeira? (A) A proporgio ventilagao/perfusio (V/Q) no pulmao esquer- do seré zero (B) A Po, arterial sistémica estaré elevada (©) A proporgdo V/Q no pulmio esquerdo ser menor do que no pulmio direito (D) APo, alveolar no pulmao esquerdo seré aproximadamen- tw igual & Po, no ar inspirado (B) APo, alveolar no pulmao esquerdo ser4 aproximadamen- te igual a Po, no sangue venoso Perguntas 13 ¢ 14 so 76 Po, (mm Hg) 100 13, Nas curvas de dissociagio hemoglobina-O, mostradas acima,o devi da cures A para a curva B poderia ter sido wusado por (A) aumento do pH (B) diminuigio da concentragio de 2,3-difosfoglicerato (DPG) (C) esforgo fisico extenuante (D) hemoglobina fetal (HbF) (E) envenenamento por monoxide de earbono (CO) +14, O desvio da curva A para a curva B est associado a aumento de Pay ‘aumento da afinidade da hemoglobina pelo O, (C) comprometimento da eapacidade de liberar O, nos tecidos (D) aumento da capacidade de transportar O, da hemoglobing () diminuigio da capacidade de transportar O, da hemoglobing 15, Qual volume permanece nos pulmées aps expiragig méxima? (A) Volume corrente (VC) (B) Capacidade vital (CV) (©) Volume de reserva expiratério (VRE) (D) Volume residual (VR) (B) Capacidade residual funcional (CRF) (F) Capacidade inspiratéria (G) Capacidade pulmonar total (a) B) 16. Comparada com a circulacao sistémica, a circulagao pul- ‘monar tem (A) fluxo sangiineo maior (B) resistencia menor (C) pressio arterial mais elevada (D) pressio capilar mais elevada (B) débito cardiaco maior 17, Pessoa com volume corrente (VO) de 0,45 L tem frequién- cia respiratéria de 16 incursées por minuto, Sua PCO, arterial 641mm Hge a Poo, no ar expirado 6 36 mm Hg. Qual 60 valor a ventilagao alveolar dessa pessoa? (A) 0,066 L/min (B) 0,38 min (© 50min (D) 6,14 min (©) 8,25 min 18. Abase do pulmao, em comparagao com o pice, tem (A) Po, capilar pulmonar mais alta (B) Pco, capilar pulmonar mais alta (©) Proporgao ventilarao/perfusio (V/Q) mais alta (D) A mesma proporcao VQ 19. A hipoxemia provoca hiperventilagao por efeito direto sobre (A) onervo frénieo (B) os receptores J (C) os receptores pulmonares de estiramento (D) 08 quimiorreceptores bulbares (B) os quimiorreceptores nos corpos aértico ¢ carotideo 20. Qual das seguintes alteragdes ocorre durante a pratica de exercicios extenuantes? (A) A frequéncia respiratéria eo consumo de O, tem igual ‘aumento (B) A Po, arterial sistémica cai para cerca de 70 mm Hg (C) APco, arterial sistémica aumenta para cerea de 60 mm He (D) A Pco, venosa sistémica cai para cerca de 20 mm Hg {B) O fluxo sanguineo pulmonar cai a custa do fluxo sangii- neo sistémico NE Fisiologia Respiratoria 185 rea do pulmo nao é ventilada 1, Seuma Por causa de obs. Be sen osangue caper palmer nana =D) i Pao; diminuida estimula a respiragao, por meios dos isi iuimiorreceptores periféricos roa teré PO; (©) APa0, di ‘ '20, diminuida estimula a respiraglo, por meio dos qui- (yy igual Po, atmostérica miorreceptores centrais {B) igual & Po, venosa mista {o) igual a Po, arterial sistémica normal 25. Qual dos seguintes itens ocorrera como reaultado de resi- ie Po isatade dir em locaia de grande altitude? {B) menor que a PO, venosa mista (A) Hipoventilagio 4m, No transporte de CO, dos tecidos para os pulmées qual i Po, arterial > 100 mm Hig (A) Gonverato do CO, © H,0 8H’ © HCO,” nos ertréitog (D) Desvio para a dreta da curva de dissocagdo hemoglobic {B) Tamponamento do H’ pela oxiemoglobina na0, (0) Desvio do HCO, para os eritrécitos, a partir do plasma, (E) Vasodilatagao pulmonar ‘em troca por Cl- () Hipertrofia do ventriculo esquerdo (D) Ligasdo do HCO, com a hemoglobina () Acidose respiratoria ) Alealinizagao dos eritrécitos @) 26. O pH do sangue venoso é apenas um pouco mais 4cido do +23, Qual das seguintes causas de hipoxia é caracterizada por que 0 pH do sangue arterial porque inuigdo da PO, arterial e aumento do gradiente A- diminuigdo inl eaumentodo gradiente A? a) 00, 6 bane fraea (A) Hipoventilacao (B) nao ha anidrase carbénica no sangue venoso {B) Desvio cardfaco da direita para a esquerda (©) oH’, gerado a partir do CO, ¢ H,0, é tamponado pelo (©) Anemia HCO,” no sangue venoso (D) Envenenamento por mondxido de carbono (D) oH’, gerado a partir de CO, e H,0, é tamponado pela (B) Ascensao a grandes altitudes decoxiemoglobina no sangue venoso (B) aoxiemoglobina é melhor tampio de H* do que a desoxi- 24, Paciente com fibrose pulmonar grave é avaliado por seu médico e apresenta a seguinte gasometria arterial: pH = 7, Pao, = 55mm Hg e Paco, = 32 mm Hg. Qual assertiva expli- 27, Qual volume é expirado na expiragio maxima? camelhor o valor observado da Paco,? (ay Venasie cornea (v0) A) OpHaumentado estimula a respiracio, por meio dos qui- (B) Capacidade vital (CV) ‘emogiobina miorreceptores periféricos (C) Volume de reserva expiratério (VRE) {B) OpH aumentado estimula a respiragao, por meio dos qui- (D) Volume residual (VR) miorreceptores centrais (&) Capacidade residual funcional (CRF) (©) APao, diminuida inibe a respiragao, por meio dos quimi- (F) Capacidade inspiratéria orreceptores perifféricos (G) Capacidade pulmonar total Respostas e Explicacoes residual (VR) nao pode ser medido por espirometria. Por conse- ar, que inclua 0 VR nao pode ser medido por espirometria. As ‘dade residual funcional (CRF) e a eapacidade pulmonar total ‘dual e, portanto, pode ser determinada pela espirometria. ola espirometria e exige a determinagdo da PCO, arterial e 1) Aresposta 6 E [I A 4, 5, B 2, 3, 5]. 0 volume Suinte, qualquer volume, ou capacidade pulmon: ‘edidas que incluem o volume residual sao a capaci (CPD), A capacidade vital (CV) nao inclui o volume res cspago morto fisiolégico nao é passivel de avaliacdo P ‘40CO, expirado. 2 Aresposta 6 B [II D 2). A sindrome de angiistia respiratéria neonatal ¢ provocada pela falta do surfactante itacionais. Se ndo houver sur- oe i te aparece entre a 2440 a 35+ semanas gest *quado no pulmao imaturo. O surfactan : Be icxsstcteniperficial dod pocpienos alvdeloe ion clever anceastvstieria Sosa alesse ia’ a muito elovada (P = 2T/r), os pequenos alvéolos colapsam em diregdo ‘dos alvéolos maiores. A troca gaso-

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