Felső végtag izmok:

Vállöv elevatio
• m. trapesius felső rész
E: protuberantia occipitalis externától lefelé a csigolyák proc. spinosusán a Th 12.–ig.
T: acromion,spina scapulae, clavicula lateralis része
M:Emeli vagy süllyeszti, felfelé forgatja, adducalja a scapulát
• m. levator scapulae
E: felső nyakcsigolyák harántnyúlványáról (C1 – 4)
T: angulus superior scapulae
M: scapula elevatio és lefelé forgatja
• m. rhomboideus minor et major
E: C 6.-7. proc. spinosusáról (minor), Th 1.-4. proc. spinosusán (major)
T: margo medialis scapulae
M: lapockát adducalja, lefelé forgatja
Vállöv depressio
• m. trapesius alsó rész (lásd korábban)
• m. serratus anterior (lásd később)
• m. pectoralis minor (lásd később)
• m. pectoralis major (lásd később)
• m. latissimus dorsi (lásd később)
Vállöv protrakció
• m. serratus anterior
E: Felső 9 bordán interdigitálva a külső ferde hasizommal
T: margo medialis scapulae
M: lapockát felfelé forgatja, vállövi protractio
• m. pectoralis minor
E: 3.-5. borda elülső felszínén
T: processus coracoideus
M: lapockát lefelé és előrefelé húzza
• m. pectoralis major
E:
→Pars clavicularis
→Pars sternalis
→Pars abdominalis
T: crista tuberculi majoris
M: Közelíti és forgatja a felkart. Rögzíti a kulcscsontot. Felső rostja a mély tartásban lévő kart
emeli, alsó rostja a magas tartásban lévő kart húzza le.
Vállöv retrakció
• m. trapesius (középső része)
E: protuberantia occipitalis externától lefelé a csigolyák proc. spinosusán a Th 12.–ig.
T: acromion,spina scapulae, clavicula lateralis része
M:Emeli vagy süllyeszti, felfelé forgatja, adducalja a scapulát
• m. rhomboideus minor et major
E: C 6.-7. proc. spinosusáról (minor), Th 1.-4. proc. spinosusán (major)
T: margo medialis scapulae
M: lapockát adducalja, lefelé forgatja
• m. latissimus dorsi
E: Utolsó 4. hátcsigolya proc. spinosus, fascia thoracolumbalis, crista iliaca hátsó része,
alsó bordák
T: crista tuberculi minoris
M: a humerust extendálja, adducálja, berotálja
Scapula kifelé / felfelé rotációja
• m. trapesius felső rész, alsó része (lásd korábban)
• m. serratus anterior (lásd korábban)
Scapula befelé/lefelé rotációja
• m. pectoralis minor
• m. pectoralis major alsó rostjai
• m. levator scapulae lásd korábban
• m. rhomboideus minor et major
• m. latissimus dorsi
Váll flexió
0-60 fokig:
• m. deltoideus elülső része
E: Clavicula acromialis vége, Acromin, Spina scapulae
T: tuberositas deltoidea (a humeruson)
M: Az anterior rész befelé forgatja a kart. A medius rész távolítja a kart. A posterior rész kifelé forgatja a kart.
• m. coracobrachialis
E: proc. coracoideus
T: humerus medialis részén a diaphysis alsó harmadában
M: vállízületi flexio, adductio
• m. biceps brachi
E:
→Caput longum musculi bicipitis ered a tuberculum
→supraglenoidalén
→Caput breve musculi bicipitis ered a proc. coracoideusról
T: tuberositas radii
• m. pectoralis major (lásd korábban)
60-180 fok:
scapula kifelé-felfelé rotációja is
Váll extensio
Neutrális helyzetből indított extensio:
• m. deltoideus hátsó része (lásd korábban)
• m. teres major
E: angulus inferior scapulae
T: crista tuberculi minoris
M: vállízületi extensio, berotatio, adductio
• m. teres minor
E: margo lateralis scapulae
T: tuberculum majus alsó izombenyomatán
M: Stabilizálja a vállízületet, a vállat kifelé forgatja és addukálja
• m. latissimus dorsi (lásd korábban)
Flexiós helyzetből:
• m. triceps brachii hosszú feje
E:
→ Caput longum musculi tricipitis a tuberculum infraglenoidale-ról
→ Caput mediale a sulcus nervi radialis alatt
→ Caput laterale a sulcus nervi radialis felett
T: olecranon
M: A könyökízület jelentős feszítő izma, emellett a hosszú fej a vállízületben a felkart hátrahúzza.
• m. pectoralis major (lásd korábban)
Váll abdukció
0-90° - ig
• m. supraspinatus
E: fossa supraspinata
T: tuberculum majus felső izombenyomatán
M: vállízületi abductio
• m. deltoideus (a m. deltoideus hátsó része csak 40°-os abdukciós helyzeten
túl abduktor hatású) lásd korábban
Váll addukció
Testközelben:
• m. deltoideus hátsó és elülső része is részt vesz (lásd korábban)
Abdukált kart:
• m pectoralis major
• m. triceps brachii
Lásd korábban
• m. teres major
• m. latissimus dorsi
Test előtt: m. pectoralis major
Test mögött: m. latissimus dorsi
Váll kirotáció
• m. deltoideus hátsó rész (lásd korábban)
• m. teres minor (lásd korábban)
• m. infraspinatus
E: fossa infraspinata
T: tuberculum majus középső izombenyomatán
M: vállízületi kirotatio
Váll berotáció:
• m. subscapularis (az egyetlen tisztán befelé rotáló izom)
E: fossa subscapularis
T: tuberculum minus
M: vállízületi berotatio
• m. latissimus dorsi
• m. teres major
Lásd korábban
• m. pectoralis major
• m. deltoideus elülső rész
Könyök flexio
• m. biceps brachii szupinációs helyzetben flektál (lásd korábban)
• m. brachialis szupinációs-pronációs középhelyzetben flektál
E: humerus testén elől
T: tuberositas ulnae
M: könyökízületi flexio
• m. pronator teres
E: epicondylus medialis humerin és a proc. coronoideuson
T: radius testének középső harmada
M: pronatio, besegít a könyökflexióba is
• m. brachioradialis
E: a humeruson az epicondylus lateralis felett
T: proc. styloideus radii Segédizmok
M: könyök flexio, supinatio/pronatio a középhelyzetig
• m. extensor carpi radialis longus
E: epicondylus lateralis felett a humeruson
T: II. metacarpus basisán
M: kéz extensio, radialis deviatio
Könyök extensio
• m. triceps brachii (lásd korábban)
• m. anconeus
Szupinatio
• m. biceps brachii: Hatása 90°-os flexiónál a legerősebb (lásd korábban)
• m. supinator: Működése nem függ a könyök helyzetétől
E: epicondylus lateralis humeri, ízületi tokon hátul, ulnán
T: radius testén elől (rácsavarodik a radiusra)
M: supinatio
• m. extensor carpi radialis longus (lásd korábban)
• m. brachioradialis (lásd korábban)
Pronatio
• m. brachioradialis (lásd korábban)
• m. pronator teres (lásd korábban)
• m. flexor carpi radialis
E: epicondylus medialis humeri
T: II. metacarpus basisán
M: kéz flexio, radialis deviatio
• m. palmaris longus
E: epicondylus medialis humeri
T: aponeurosis palmaris
M: kéz flexio, feszíti az aponeurosis palmaris-t
• m. pronator quadratus
E: ulna
T: radius (csukló felett közvetlenül elhelyezkedő izom)
M: pronatio
Csukló flexio
• m. flexor carpi radialis (lásd korábban)
• m. palmaris longus (lásd korábban)
• m. flexor carpi ulnaris
E: epicondylus medialis humeri
T: os pisiforme
M: kéz flexio, ulnaris deviatio
• m. flexor digitorum superficialis
E: az epicondylus medialis humerit, proc. coronoideust és a radiust összekötő inas íven
T: 4 ínban folytatódva a II.-V. ujjak középső phalanxainak basisán
M: PIP flexioja, segíti a kéz flexioját
• m. flexor digitorum profundus
E: ulna, membrana interossea antebrachii
T: 4 ínban folytatódva a II.-V. ujjak körömperceinek basisán
M: DIP flexio, segíti a kéz flexioját
• m. flexor pollicis longus
E: radius elülső felszíne
T: hüvelykujj distalis phalanxának basisán
M: hüvelykujj flexio
Csukló extensio
• m. extensor carpi ulnaris
E: epicondylus lateralis humeri
T: tuberositas ossis metacarpi quinti
M: kéz extensio, ulnaris deviatio
• m. extensor carpi radialis longus (lásd korábban)
• m. extensor carpi radialis brevis
E: epicondylus lateralis humeri
T: III. metacarpus basisán
M: kéz extensio
• m. extensor digitorum
• m. extensor digiti minimi
• m. abductor pollicis longus
• m. extensor pollicis longus et brevis
• m. extensor indicis
Ulnaris deviatio
• m. extensor carpi ulnaris (lásd korábban)
• m. flexor carpi ulnaris (lásd korábban)
Radialis deviatio
• m. extensor carpi radialis longus (lásd korábban)
• m. flexor carpi radialis (lásd korábban)
• m. abductor pollicis longus
• m. extensor pollicis brevis
A csontvázrendszer fejlődése
• A csontvázrendszer felépítésében résztvevő összes szövet
mesenchymalis(mesodermalis) eredetű.
• Kezdetben sejttömörülések, a csontok és ízületek mesenchymalistelepei
jönnek létre.
• Ezt követően két folyamat indul meg:
1. Ízületek kialakulása: ízületi üreggel ellátott csonttelepek
2. Sejtdifferenciálódás:
A. Mesenchyma → csontképző sejtek (osteoblastok) → kötőszövetesen előképzett desmogén
csontosodás, pl. koponyatető, kulcscsont
B. Chondrogén csontosodás: Mesenchymalis telep → porcszövetből álló telep → csontszövet pl. a
hosszú csöves csontokban
C. Primer angiogen csontosodás: a mechanikai hatástól mentes helyeken, amikor az erek körül
jelennek meg az osteoblastok.
A csontok növekedése
Hossznövekedés:
• A két physis (epiphysis porckorong) közötti távolság nő
• Epiphysisek növekedése: Csontmag megjelenése, csontmag felől új porc
majd csontszövet megjelenése
Vastagságbeli növekedés:
• periosteum (csonthártya) felől új csont képzésével
Csontok sajátosságai gyermekkorban
Anatómiai különbségek:
• Kisebb méret
• Epifízis porckorong jelenléte
• A diafízis kortilálisa a Havers-csatornák nagyobb sűrűsége miatt
porózusabb, és ez meghatározza a biomechanikai sajátosságokat:
– a csont rugalmasabb, plasztikusabb lesz hajlításra, de
– a kompresszióval szemben kevésbé ellenálló
• A csonthártya gyermekkorban vastagabb, ellenállóbb.
Aktivitása révén alapja a gyorsabb és tömegesebb
kalluszképződésnek