You are on page 1of 21

MORNING REPORT

22 – 25 FEB 2018
RS AL MIDIYATO SURATANI TANJUNG PINANG
22 Februari 2018

• Jumlah Pasien :18


• Pasien MRS : 8
• Pasien Pulang : 10
• Pasien BPJS : 11
• Pasien PC : 7
Dinas Pagi | 22 Februari 2018 | dr. Haposan – dr. Raja

Stroke hemorrhagic + Hypertension


1 Tn. Albert, 64 BPJS SH (ICH) + Hipertensi stage II + DM tipe II Damar
+ Type 2 diabetes mellitus

Major depressive disorder, recurrent,


2 Tn. Hasan, 69 th PC Depresi berat + Tentamen suicide Damar
unspecified + Suicide attempt

Tn. Zulkarnain, 51
3 PC SNH Acute ischemic stroke Sekatung
th

4 Tn. Sekal, 23 th PC Obs. Febris H-2 + faringitis akut Fever + Acute pharyngitis Pulang

BPJS Hyperpirexia NOS + Moderate


5 An. Myesha, 2 th Hyperpirexia + dehidrasi ringan-sedang Mangkai
AL dehydration

BPJS GEA + Dehidrasi sedang + Obs. Febris H-2 Acute gastroenteritis + Fever +
6 Ny. Hazanah, 54 th Pulang
AL (GEA + Obs.febris H-2) Moderate dehydration
Dinas Siang | 22 Februari 2018 | dr. Haposan– dr. Zul

Moderate persistent asthma with


1 Tn.Adan,63 th BPJS Asma Attack Pulang
acute exacerbation

Pulang
Benign prostatic hyperplasia with lower kontrol
2 Tn.Daruslen, 56 th BPJS Retensi urine ec BPH
urinary tract symtomps poli
urologi

Dyspepsia NOS
3 Ny. Rolimah, 59 th PC Dispepsia Pulang

Laceration without foreign body of


4 An. Fahda, 12 tahun BPJS VL o/t regio plantar pedis (D) left leg Pulang

Febris, unspecified
5 An. Syifa, 9 tahun BPJS Obs febris Pulang
Dinas Malam | 22 Februari 2018 | dr. Fransiska – dr. Fina

Nn. Aqmarina, Dengue hemorrhagic fever +


1 BPJS DHF Grade 1 + Dyspepsia + low intake Mangkai
19 th Dyspepsia NOS + low intake

Tn. Miswanto, 25
2 PC ISPA Acute upper respiratory infection Pulang
th

3 Tn. Hengki, 47 th PC Dispepsia + HT grade 2 Dyspepsia NOS + Hypertention Nipah

Displaced fracture of lateral of


Closed Fracture 1/3 lateral Clavicula
4 Ny. Nelly, 28 th BPJS left clavicle, initial encounter for Nipah
(S)
closed fracture
Vulnus ekskoriatum et regio cruris (D)
5 Nn. Yani, 25 th PC Open wound Pulang
(S)

6 Ny. Asni, 57 th BPJS Dispepsia Dyspepsia NOS Pulang

BPJS Acute gastroenteritis with


7 An. Siska, 9 th GEA dengan dehidrasi sedang Subi
AL moderate dehydration
23 Februari 2018

• Jumlah Pasien : 25
• Pasien MRS : 11
• Pasien Pulang : 14
• Pasien BPJS : 16
• Pasien PC : 9
Dinas Pagi 23/02/2018 | dr. Haposan / dr. Nisa

Tn. Budi Dehidrasi sedang ec Low Moderate Dehydration + Diabetes


BPJS
1 Aswan, 52 intake+ DM Tipe 2 + AKI + Mellitus type II + Acute Kidney Injury Mangkai info
AL
Tahun Hiperuricemia + Hyperuricemia

Tn.Turmizi, 34
2 PC Dispepsia Dyspepsia NOS Pulang
Tahun

An. Aruno
3 Gumilang, 4 PC Obs. Febris H2 Fever NOS Pulang
Tahun

An. Nadin, 4
4 BPJS Asma Attack Asthma with Acute Exacerbation Pulang
Tahun

Ny. Farida, 64
5 BPJS Vertigo Sedang Peripheral vertigo NOS Pulang
Tahun
An. M. Al-
Closed complete fracture Closed complete fracture of
6 Aliy, 4,7 BPJS senoa info
et regio humerus (D) right humerus
tahun

Tn. Sugiran, Chronic obstructive pulmonary


7 PC PPOK Pulang info
69 Tahun disease
Dinas Siang | 23 Februari 2018 | dr. Haposan – dr. Raja

Fever + Acute upper respiratory tract


1 Tn. Emil, 21 th PC Obs. Febris H-3 + ISPA Pulang
infection

Obs. Febris H-12 + Dyspepsia + Obs. Fever, unspecified + Dyspepsia NOS +


2 N. Silvia, 36 th BPJS Sekatung
Vomitus + Dehidrasi ringan-sedang Vomiting NOS + Moderate dehydration

Dyspepsia + Obs. Vomitus + dehidrasi Dyspepsia NOS + Vomiting NOS +


3 Ny. Girah, 69 th PC Damar
ringan-sedang moderate dehydration

Sinus takikardi e.c metabolic susp.


4 Ny. Mulyatini, 36 th BPJS Tachycardia, Hyperthyroid Pulang
Hyperthyroid

Tn. Sarwo edi, 51


5 BPJS SH (ICH) Stroke hemorrhagic Sekatung
th

An. Labib, 3 th 9 Moderate persistent asthma with acute


6 BPJS Asthma attack Pulang
bln exacerbation
Trauma musculoskeletal + VL et Pedis Laceration without foreign body of left
7 Tn. Riko, 16 th BPJS Pulang
Sinistra leg, initial encounter

8 Ny. Syarifah, 71 th PC Penurunan kesadaran e.c SNH Acute ischemic stroke ICU

9 Ny. Jasmaniar, 47 th BPJS Dyspnoe e.c CHF Fc I-II Congestive heart failure Sekatung

10 Ny. Elsa, 42 th PC Bronchitis Bronchitis Pulang

11 Tn. Parjianto, 30 th PC ISK ISK Pulang


Dinas Malam | 23 Februari 2018 | dr. Haposan– dr. Zul

Acute upper respiratory infection,


1 An. Syahkira, 7 th BPJS Hiperpireksia Pulang
unspecified

sekatu
2 Nn.Lisa, 25 tahun PC Dispepsia Dyspepsia NOS
ng

Ny. Yiunanik, 42 BPJS Open fracture (avulsi) of middle Pulang


3 Cephalgia
tahun AL Phalng of finger to v left paksa
G3P2A0+KDR(30-32 minggu)+KPD
4 Ny. Eva, 32 tahun BPJS Maternal care for PROM Sebetul
(rujukan dr Basid Sp.OG)
Sekatu
5 Tn. Suniman BPJS HT Urgensi Hypertension
ng

tn. Tjing heng, 54 sekatu


6 BPJS Anemia sedang ec CKD Anemia in chronic kidney disease
thn ng

Laceration wount without foreign


7 An. Roky, 15 thn PC Vl o/t regio supraorbital (S) bodr et Supraorbital (S) Pulang
24 Februari 2018
• Jumlah Pasien : 21
• Pasien MRS : 12
• Pasien Pulang : 9
• Pasien BPJS : 15
• Pasien PC : 6
Dinas Pagi 24/02/2018 (dr. Haposan/ dr. Laura)

1 Tn. Bakri/ 70 th BPJS Low intake + Dehidrasi sedang + Moderate dehydration + Sekatung Info
HHF Hypertensive heart disease
2 Tn. Angga/ 17 PC Corpus alienum et AS Foreign body in ear Pulang
th

3 Ny. Yusnidar/ BPJS ICH pons + IVH + Stroke Infark + Non traumatic intracerebral ICU Info
52 th Susp CHF + Susp BP hemorrhage, intraventricular +
Cerebral infarction + Susp CHF
+ Susp bronchopneumonia,
unspecified organism
4 Tn. Ismar/ 42 th PC Susp. ISK Urinary tract infection Pulang

5 An. Queen / 11 BPJS GEA + dehidrasi sedang Moderate dehydration + Non Subi Info
bln infective gastroenteritis and
colitis, unspecified
Dinas Siang 24/02/2018 (dr. Haposan / dr. Ranti)

Vulnus Punctum et regio pedis Puncture wound without


1 Ny. Sofiati/ 58 th PC PLG
dextra ec tertusuk paku foreign body of foot

2 Ny. Emah/ 40 th BPJS AKI ec intoksikasi asam jengkolat acute kidney injury Mangkai Info

BPJS
3 An. Alfin/ 7 th Otitis eksterna AS Otitis externa PLG
AL

By. Firzania/ 9 BPJS


4 Hiperpireksia (obs febris hari-1) Febris, unspecified PLG
bulan AL

An. Gusti BPJS Acute pharyngitis,


5 Faringitis PLG
Permana/ 14 th AL unspecified

6 An. Sasta/ 11 th BPJS Obs. Febris + Low intake Febris, unspecified Subi info

An. Ade Ilham/ 10


7 BPJS Appendisitis Acute appendicitis senoa Info
th
Ny. Rahmi/ 34
8 PC Ankle sprain Sprain of ankle NOS PLG info
th

9 An. Febri/ 5 th BPJS DHF grade I dengue hemorrhagic fever Subi info

Ny. Nurma/ 68
10 PC Sindroma Dispepsia Dyspepsia NOS PLG
th

Cutaneous abscess of
11 Ny. Aisah/ 67 th BPJS Abses Gluteus Mangkai Info
gluteal region

Dehidrasi sedang + low intake + Moderate dehydration +


12 Ny. Isum/ 48 th BPJS Sekatung Info
obs. Febris hari ke-3 febris, unspecified

Sindroma Dispepsia + Kolesistitis Dyspepsia NOS + Chronic


Ny. Azizah/ 69
13 BPJS kronis + anemia pada penyakit cholecystitis Sekatung info
th
kronis + Anemia, unspecified
Dinas Malam | 24 Februari 2018 | dr. Bambang / dr. Laura

Subi
Vomitus NOS + Moderate (Rujukan dr
1 An. Abda/ 10 th PC Obs vomitus + dehidrasi sedang
dehydration Santoso, Sp.
A)

2 An. Divina/ 11 bln BPJS KDS Simple febrile convulsion Subi Info

Koma hipoglikemia + DM type Type 2 diabetes mellitus with


3 Tn. Agustiar/ 58 th BPJS Sekatung Info
II hypoglycemia
25 Februari 2018
• Jumlah Pasien : 15
• Pasien MRS : 6
• Pasien Pulang : 8
• Pasien dirujuk : 1
• Pasien BPJS : 7
• Pasien PC : 8
Dinas Pagi 25/02/2018 (dr. siska / dr. Amel)

1 Ny. PC ISPA Acute upper respiratory Pulang


Susilawati,50 infection, unspecified
Tahun

2 Ny. Tri,38 Tahun PC Dispepsia Dispepsia NOS Pulng

3 Tn.GwoAsoi, 73 PC Penurunan Kesadaran ec. ICH + Loss of Consciusness ec ICH Rujuk


Tahun IVH + IVH

5 An.Desnoah,6 PC Obs. Febris H-1 Fever unspecified Pulng


Tahun

6 Ny. Dewi,52 BPJS DM II + Low Intake + Dehidrasi Diabeset II + Low Intake + Sekatung Info
Tahun Sedang + HT I Moderate Dehydration + HT
1
Dinas Siang 25/02/2018 | dr. Siska / dr. Amel

1 An. Alvito,6 PC Obs. Vomitus + Dehidrasi Vomiting NOS + Moderate Nipah


Tahun sedang Dehydration

2 Tn. Hendri, 40 BPJS Dispepsia Dyspepsia NOS Pulang


tahun AL

3 An.Aditya,3 BPJS Asma Attack Asthma with Acute Pulang


Tahun Exacerbation

4 Nn. Misriani,18 PC Dispepsia Dyspepsia NOS Pulang


tahun

5 An. Rosiana,13 BPJS Asma Attack Asthma with Acute Pulang


tahun Exacerbation
Dinas Malam | 25 Februari 2018 | dr. Rizki – dr. Raja

Dengue Hemorrhagic Fever +


1 Tn. Steven, 18 th PC DHF grade 1 + Hipertensi Nipah
Hypertension

Hyperpirexia + Tonsilitis + dehidrasi Hyperpirexia NOS + Tonsillitis +


2 An. Nadira, 8 th BPJS Nipah
ringan-sedang Moderate dehydration

Vertigo of central origin +


3 Ny. Nuripah, 59 th BPJS Vertigo + Hipertensi Mangkai
Hypertension

4 Ny. Jentri, 22 th PC Dyspepsia Dyspepsia NOS Pulang

You might also like