Professional Documents
Culture Documents
Anatomi Fisio RESP
Anatomi Fisio RESP
SISTEM PERNAFASAN
04/10/19 R/O2-OHP 2
PERIOPERATIF
04/10/19 R/O2-OHP 3
ICU
04/10/19 R/O2-OHP 4
PENDAHULUAN
– OKSIGEN (O2) ADALAH ZAT KEHIDUPAN
– ALAM (ATMOSFIR) PENYEDIA O2 DALAM JUMLAH TAK
TERBATAS
– SISTEM RESPIRASI = PEMASOK O2 KE DALAM TUBUH
– SISTEM KARDIOVASKULAR = PENGEDAR O2 DI DALAM
TUBUH
– SEL/JARINGAN ADALAH PEMAKAI O2
– HASIL METABOLISME: KARBONDIOKSIDA (CO2)
MASUK KE DALAM SIRKULASI, KELUAR MELALUI
RESPIRASI
04/10/19 kuliah 5
ANATOMI SISTEM RESPIRASI
EMPAT KOMPONEN
SISTEM RESPIRASI
l. Pusat nafas
2. Jalan nafas
3. Paru
4. Dada
04/10/19 kuliah 6
PUSAT NAFAS
PUSAT NAFAS
•berada di batang otak
•terdiri dari
•l. area inspirasi
•2. area ekspirasi
•3. area pneumotaksik
04/10/19 kuliah 7
JALAN NAFAS
RESPIRATORY SYSTEM
NOSE
PART OF THE RESPIRATORY TRACT SUPERIOR
TDD. EXTERNAL NOSE DAN NASAL CAVITIES ----
NASAL SEPTUM - RIGHT AND LEFT NASAL CAVITIES
NASAL CAVITIES ----- RESPIRATORY AND
OLFACTORY AREA
FUNGSI : PEMBAU, RESPIRASI,KELEMBABAN DAN
PENAMPUNGAN
EXTERNAL NOSE :
RADIX,APEX,DORSUM,NARES/NOSTRIL
SEPTUM NASALIS
CONSIST : BONY & CARTILAGINOUS
PARTS
NASAL BONE/OS NASALES
NASAL CAVITIES
– NARES --- CHOANAE
– RESPIRATORY AREA- 2/3 INFERIOR
– OLFACTORY AREA - 1/3 SUPERIOR
– NASAL CONCHAE
• SUPERIOR
• MIDDLE
• INFERIOR
– MEATUS NASI
• SPHENOETHMOIDAL RECESS- SINUS
SPHENOIDALIS
• SUPERIOR MEATUS - SIN. ETHM. POST.
• MIDDLE MEATUS SIN. ETHM. ANT.& MED.,MAXIL.
• INFERIOR MEATUS DUCT. NASOLACRIMALIS.
ARTERIALISASI CV. NASI
A. SPHENO PALATINA
AA. ETHMOIDALIS ANT. AND POST.
A. PALATINA MAJOR
A. LABIALIS SUP.
A. FACIALIS
INNERVASI : CN.V2 SEPT.& POSTRO LAT
CN V1 (N.ETHM.ANT) ANT.SUP.
PARANASAL SINUSES
PERLUASAN DARI CV. NASI PARS
RESPIRATORIUS KE TULANG2 SBB.:
– FRONTALIS N V1
– ETHMOIDALIS N V1
– SPHENOIDALIS N V1
– MAXILLARIS N V2
PHARYNX
RESPIRATORY SYSTEM
PHARYNX
PHARYNX IS DEVIDED INTO THREE
PARTS :
- NASOPHARYNX
- OROPHARYNX
- LARYNGOPHARYNX
Funnel-shaped tube of skeletal muscle
that connects to the:
– Nasal cavity and mouth superiorly
– Larynx and esophagus inferiorly
RESPIRATORY SYSTEM
LARYNX
TERLETAK DI ANTERIOR NECK SETINGGI
CV. C3 – C6
PENGHUBUNG BAG. INF.PHARYNX
DENGAN TRACHEA
LARYNGEAL SKELETON TDD. 9
CARTILAGO
– SINGLE THYROID, CRICOID, EPIGLOTIS
– DOUBLE
ARYTENOID,CORNICULATE,CUNEIFORM.
TONJOLAN DARI LUAR LARYNGEAL
PROMINENCE
LARYNGEAL CAVITY :
– VESTIBULE OF THE LARYNX
– VENTRICLE OF THE LARYNX
– INFRAGLOTTIC CAVITY
VOCAL FOLD
TRACHEA, BRONCHIAL TREE
RESPIRATORY SYSTEM
TRACHEA
SALURAN 10 -12 CM C6 – TH4
ANTARA LARYNX BRONCHUS
DD.LAT.& ANT. TDD. CARTILAGO
BTK.C(16-20) LIG. ANULARE
DD.POST. : PARS MEMBRANACEA (OTOT)
BIFURCATIO TRACHEA 2 BRONCHUS
PRINCIPALES DEXTRA DAN SINISTRA
PERCABANGAN 18 -24 KALI
BRONCHIAL TREE
KE ARAH DISTAL CARTILAGONYA
BERKURANG DAN OTOT BERTAMBAH
TONJOLAN SAGITAL PADA BIFURCATIO
CARINA
BR.PRIMARIUS DEX.DAN SIN. BEDA
PLEURA, LUNGS AND
MEDIASTINUM
RESPIRATORY SYSTEM
PLEURA
JARINGAN IKAT SEROSA
ADA : 2 PARIETALIS DAN VISCERALIS
CAVITAS PLEURALIS RUANGAN
POTENSIAL
PL. PARIETALIS TDD.:
– PARS CERVICALE
– PARS COSTALIS
– PARS DIAPHRAGMATICA,- PARS MEDIASTIN.
RECESSUS RUANGAN ANTARA 2
PL.PARIETALIS
(COSTODIAPHRAGMATICA, DLL)
TEPI BAWAH PLEURA 2 SPATIUM
INT.COST. DI BAWAH TEPI BAWAH
PULMO( PARU. MCL COSTA VI MAL
COSTA VIII TH.X.
VASCULARISASI & INNERVASI
ARTERIA : A. BRONCHIALIS
VENA : V. BRONCHIALIS V. AZYGOS
& V.HEMI AZYGOS
INNERVASI : N. INTERCOSTALIS
PL.COSTALIS, N. PHRENICUS
PL.MEDIASTINALIS &
DIAPHRAGMATICA.
PULMO/ LUNG/ PARU.
ORGAN VITAL DARI SYSTEM
PERNAFASAN
TDD.: PULMO DEXTRA 3 LOBUS, DAN
SINISTRA 2 LOBUS(OLEH FISSURA)
10 SEGMENT.
RADIX PULMONUM PENGHUB. COR &
PULMO
HILUS PULMONUM
TIAP PULMO MEMPUNYAI :
– APEX
– FACIES : COST.,DIAPH, MEDIAT.
– MARGO : ANT., POST., & INFERIOR
– LOBUS : KA. (SUP,MED,INF) KI. (SUP & INF)
VASCULARISASI & INNERVASI
FUNGSIONIL : A & V PULMONALIS
NUTRITIF : A. BRONCHIALIS, V.
BRONCHIALIS VV. AZYGOS &
HEMIAZYGOS
INNERVASI : N.VAGUS, TRUNCUS
SYMPHATICUS.
THORAX AND DIAPHRAGM
RESPIRATORY SYSTEM
DADA
TERDIRI DARI
– TULANG (IGA,DADA)
– OTOT NAFAS
– DIAFRAGMA
– SARAF INTERKOSTA
04/10/19 kuliah 56
DINDING THORAX
- TDD. OSSA COSTAE, CARTILAGO COSTALES,
CV. THORACALES,STERNUM
- RUANGAN CAVITAS THORACIS HUB. DENGAN
LEHER - APERTURA THORACICA SUPERIOR,
DGN CV. ABD. APERTURA THORACICA
INFERIOR
- GERAKAN : PUMP HANDLE MOVEMENT DAN
BUCKET HANDLE MOVEMENT.
- SPATIUM INTERCOSTALIS.
DADA SEBAGAI POMPA
DADA MEMPUNYAI
DAYA ELASTIS/
REKOIL
“COMPLIENCE”
04/10/19 kuliah 59
DIAPHRAGMA
OTOT UTAMA RESPIRASI
BENTUK KUBAH
TDD. OTOT (PARS MUSCULARIS) ORIGO
PD PINGGIR APERTURA THORACICA
INFERIOR
– PARS STERNALIS, COSTALIS, VERTEBRALIS
INSERTIO CENTRUM TENDINEUM
PARS VERTEBRALIS CRURA
DILATERAL CRURA - LIG. ARCUATUM
MEDIAL (FASCIA M. PSOAS) DAN LIG. ARC.
LATERAL (M. QUADRATUS LUMBORUM)
LUBANG (HIATUS) : AORTICUS (TH12)
OESOPHAGUS V (TH 10) , VENA CAVA (TH 8)
04/10/19 kuliah 64
dr. Ari Yudha Sanjaya, Mbiomed, SpAn
FISIOLOGI RESPIRASI
FUNGSI UTAMA :
PERTUKARAN GAS O2
DAN CO2
FUNGSI TAMBAHAN :
– KESEIMBANGAN
ASAM BASA
– METABOLISME
HORMON
– PEMBUANGAN
PARTIKEL
04/10/19 kuliah 66
FISIOLOGI RESPIRASI
04/10/19 kuliah 67
PROSES RESPIRASI
PROSES RESPIRASI EKSTERNAL :
– VENTILASI-> UDARA MASUK KE ALVEOLI
– DISTRIBUSI-> KE INTRAPULMONAR
– DIFUSI ->ALVEOLI->KAPILER PARU
– PERFUSI PARU->KAPILER PARU
PROSES RESPIRASI INTERNAL:
– EFISIENSI KARDIO-SIRKULASI
– DISTRIBUSI KAPILER
– DIFUSI GAS KE RUANG INTERSTITIAL DAN MENEMBUS
SEL
– METABOLISME SEL
04/10/19 kuliah 68
VENTILASI
TEKANAN
NEGATIF INTRA
TORAK ->
INSPIRASI
TEKANAN
POSITIF INTRA
TORAK ->
EKSPIRASI
04/10/19 kuliah 69
UDARA VENTILASI
UDARA ATMOSFIR UDARA INSPIRASI
(mmHg) (mmHg)
– N2 = 597.0(78.62%) – N2 = 563.4(74.09%)
– O2 = 159.0(20.84%) – O2 = 149.3(19.67%)
– CO2= 0.3(0.04%) – CO2= 0.3(0.04%)
– H2O= 3.7(0.50%) – H2O= 47.0(6.20%)
__________________ __________________
TOTAL= 760.0(100%) TOTAL= 760.0(100%)
04/10/19 kuliah 70
UDARA VENTILASI
UDARA ALVEOLI UDARA EKSPIRASI
(mmHg) (mmHg)
– N2 = 569.0(74.9%) – N2 = 566.0(74.5%)
– O2 = 104.0(13.6%) – O2 = 120.0(15.7%)
– CO2= 40.0(5.3%) – CO2= 27.0(3.6%)
– H2O= 47.0(6.2%) – H2O= 47.0(6.20%)
__________________ __________________
TOTAL= 760.0(100%) TOTAL= 760.0(100%)
04/10/19 kuliah 71
DISTRIBUSI VENTILASI
TERGANTUNG POSTUR
TUBUH
POSISI BERDIRI :
VENTILASI DOMINAN
PADA PUNCAK PARU
POSISI TIDUR :
VENTILASI DOMINAN
PADA DADA (ATAS)
04/10/19 kuliah 72
PARAMETER RESPIRASI
MEKANIK neonatus dewasa
l. FN 30 - 40 l2 - l6
2. Vt (ml/kgbb) 6-8 7 - l0
3. Vd (ml/kgbb) 2 - 2,5 2,2
4. Vd/Vt 0,3 0,3
5. VC(ml/kgbb) 35 - 40 50 - 60
6. FRC (ml/kgbb) 27 - 30 30
7. VA (ml/kgbb/menit) l00 - l50 60
04/10/19 kuliah 73
DIFUSI PARU
DIFUSI PASIF
04/10/19 kuliah 74
PARAMETER RESPIRASI
pH 7,37 7,4
PaO2 (mmHg) 68 80
PaCO2(mmHg) 29 40
04/10/19 kuliah 75
PERFUSI DARAH PARU
1. ART. PULMONALIS
UTK : PERTUKARAN
GAS
1
2. ART BRONKIALIS
UTK : NUTRISI
2
04/10/19 kuliah 76
PERANGAI ALIRAN DARAH PARU
04/10/19 kuliah 78
EVALUASI FUNGSI PARU
PEMERIKSAAN FISIK
PEMERIKSAAN
RESPIROMETRI=PARA
METER MEKANIK
FOTO TORAKS
PEMERIKSAAN KIMIA
DARAH = AGD
04/10/19 kuliah 79
HANTARAN OKSIGEN
HANTARAN OKSIGEN
(O2Del) = CaO2 x CO
CaO2 = kandungan O2 darah arteri
CO = curah jantung
04/10/19 kuliah 80
KANDUNGAN OKSIGEN DARAH ARTERI
(CaO2)
04/10/19 kuliah 83
PINTASAN ALIRAN DARAH
04/10/19 kuliah 84
KASKADE OKSIGEN
04/10/19 kuliah 85
MANFAAT FUNGSIONAL
SISTEM RESPIRASI DAN SIRKULASI
04/10/19 kuliah 86