THE CORRELATION BETWEEN

TYPES OF HIPOSPADIA AND

HYPOSPADIAS OBJECTIVE PENILE
EVALUATION SCORE
IN PADANG

Selvia Marshella
112018177

dr pembimbing : dr Nurul Akbar, SpU

Introduction
• Hypospadia was an abnormal growth of the penis where the uretral
fold failed to grow led to the meatus urethra located on the proximal
ventral penis with or without chorde. The incidence of hypospadias
was 1 per 250-300 of male children. The treatment is urethroplasty. The
purpose of the hypospadia repair is to create functional, validity, and
cosmetically outcome neourethra.

Methods
his is an analysis observational study with cross sectional comparative
design
How to Get the Sample
• From December 2016 to January 2017 at urology department M Djamil
Hospital, padang. Home visit was also performed
• This study involved 26 patients with all types of hypospadia who
undergone urethroplasty
Result
• From 26 patients who underwent urethroplasty in this study, 13
patients had proximal hypospadia and 13 patients had distal
hypospadia.
PICO
• Patient / Population : 26 patients who underwent urethroplasty
• Intervention/ Indicator : Distal hypospadia
• Compare / Control : proximal hypospadia
• Outcome : distal hypospadia had better than proximal hypospadia
Spotting the study design
1. what was the aim of the study
• To quntify the relationship betweeen factrors (PICO question)
2. If analytic, was the intervention randomly allocated
• No
3. At the same time as the exposure or intervention?
• Cross sectional study
Apakah penelitian Valid ?
1. Apakah penelitian mengatasi masalah jelas terfokus
Iya
2. Apakah penulis menggunakan metode yang tepat untuk
menjawab pertanyaan ?
Iya
3. Apakah subyek direkrut dengan cara yang dapat diterima ?
Iya
4. Apakah langkah-langkah akurat diukur untuk mengurangi bias?
Iya
5. Apakah data yang dikumpulkan dengan cara yang membahas masalah
penelitian
Iya
• 6 Apakah penelitian memiliki cukup peserta untuk meminimalkan
permainan kesempatan
Tidak
7. Bagaimana hasil yang disajikan dan apa hasil utama ?
8. Adakah analisis data yang cukup ketat ?

Yes
• 9. Apakah ada pernyataan yang jelas dari temuan?

Tidak, karena tidak ada perbandingan mengenai hasil dari

penelitian sebelumnya yang tidak disebutkan di kesimpulan.
10. Dapat hasil diterapkan untuk penduduk lokal ?
Iya
11. Seberapa berharganya penelitian ini?
Penelitian ini berharga dan sangat berguna dikarenakan dapat
memberitahukan informasi mengeani kepuasan pasien terhadap hasil
operasi
Advantages Disadvantages
• Cheap and simple • Establishes association at most, not
• Ecthically safe causality
• Recall biassuspecttibillity
• Group sizes may be unequal
Kesimpulan
• Pada penelitian ini dapatkan bahwa, umur yang paling banyak baik
pada hipospadia tipe Proksimal maupun Hipospadia tipe distal
adalah 10-14 tahun, dan rata-rata umur Hipospadia tipe distal lebih
tinggi dari Hipospadia tipe proksimal.
• Pada penelitian ini didapat bahwa rata-rata nilai HOPE Score
Hipospadia tipe distal lebih tinggi dibandingkan Hipospadia tipe
proksimal, secara statistik perbandingan tersebut signifikan.
• Hasil Uji statistik Chi-Square diperoleh nilai P Value < 0,05 maka
dapat dinyatakan secara statistik bahwa terdapat Hubungan Tipe
Hipospadia Dengan nilai HOPE Score, dimana Hipospadia tipe distal
mempunyai Nilai HOPE Score yang lebih baik
Hipospadia

Adanya muara
urethra yang
terletak di ventral
atau proximal dari
lokasi yang
seharusnya.
Anatomi
 Prevalensi
• Insidensi kelainan berkisar 1:250
kelahiran bayi atau 1:300 kelahiran
bayi
• Prevalensi hipospadia sekitar 0,3%-
0,8%,menempati frekuensi paling
banyak di antara kelainan
kongenital malformasi genitalia
eksternal pria
Etiologi
• Adanya defek pada produksi
testosterone oleh testis dan
kelenjar adrenal
• kegagalan konversi dari testosteron
ke dihidrotestoteron
Klasifikasi
 Gejala Klinis Tatalaksana
• berkaitan dengan masalah • Membuat penis tegak lurus kembali
kosmetik sehingga dapat digunakan untuk
berhubungan seksual
• Reposisi muara urethra ke ujung
penis agar memungkinkan pasien
berkemih sambil berdiri,
Operasi
1. orthoplasty (Chordectomy) yaitu melakukan koreksi chorde
sehingga penis dapat tegak lurus kembali
2. urethroplasty, yaitu membuat urethra baru yang sesuai dengan
lokasi seharusnya,
Komplikasi
Awal Lanjutan
• Perdarahan
• Fistula Urethrokutaneus
• Hematoma
• Stenosis Meatal
• Infeksi pada luka operasi
• Rekuren atau persistent chordee
• Wound Dehiscence
• Striktur Urethra
• Nekrosis kulit
• Balanitis Xerotica Obliterans
Infeksi Saluran kemih
• Urethrocele
• Retensi Urin
• Divertikula Urethra
HOPE (Hypospadias
Objective Penile
Evaluation)-score
2. Shape of Meratus
3. Shape Glans
4. Shape Skin
Shape Skin
5. Torsion
6. Curvature in Erection