9.

Crohn's Disease
Tharina Lawei
Crohn's Disease
• Ileitis terminal / regional (55% pasien)
• Salah satu jenis Inflammatory Bowel Disease
• Karakteristik : diskontuinitas ulserasi
transmural, fistulisasi, & pembentukan abses
yang spontan.
• Histologi : granuloma non-kaseosa,
kumpulan histiosit epiteloid, & “giant cells”
• Resiko tinggi untuk kejadian adenokarsinoma
Crohn's Disease
Crohn's Disease

Pola Obstruksi
Fibrostenosis
Proses
Inflamasi
Pola Fistula
Penetrasi
Crohn's Disease
Tanda & Gejala
• Ileokolitis : nyeri kolik kuadran kanan
bawah rekuren, diare, anorexia
• Yeyunoileitis : malabsorpsi akibat
kehilangan permukaan digestif dan
absorpsi
• Colitis dan penyakit perianal : demam,
malaise, diare, nyeri perut, hematokezia
Crohn's Disease
Inflammed edematous Cobblestone's
appearance Strictures, fistulation
villous pattern

EARLY ADVANCED COMPLICATED

Early ulceration ->

Ulceration became
aphtoid (small, shallow,
linear w/ typical Abscess formation, and
circular, & discrete
transmuralaccompanied rarely tumor.
ulcers sorrounded by
by mural thickening
halo
Crohn's Disease
Tanda spesifik :
•“skip lesion” → area yang sehat &
area yang sakit tampak selang -
seling
•“cobblestoning” → area ulserasi
mukosa yang dipisahkan area
mukosa yang normal.
Crohn's Disease
 Crohn's Disease
COMB SIGN :
Distensi pembuluh darah yang dipisahkan
proliferasi lemak fibrosis mesenterium,
yang memberikan gambaran “comb”,
disertai “fat stranding”.
TARGET SIGN :
Cincin hiperdens : mukosa dan
muskulus propria usus halus yang
hiperemis.
Cincin hipodens : edema submukosa
Pola penyangatan tersebut membentuk
gambaran “target sign”.
Sumber Pustaka
• Gastrointestinal The Requisites
• Textbook of Radiology and Imaging Sutton
• Internal Medicine Harrison
• Imaging Anatomy Chest, Abdomen and Pelvis
• Dynamic Radiology of the Abdomen Meyer