自闭症光谱（ Autism Spectrum ）

2005 年的一项调查估计，每 1,000 人中有约 6 - 6.5 人带有自闭症光谱的倾向。

自闭症光谱的各个项目里，待分类的广泛性发展障碍（ PDD-NOS ）是绝大多数，自
闭症只占 1.3 人，亚斯伯格症候群为 0.3 人，非典型的儿童期崩解症和蕾特氏症更罕
见。
但由于其统计数据不足，有说这数字可能是低估。从 1990 年代到 2000 年代初期，
关于自闭症的报告一直大幅上升。
自闭症光谱有三个主要项目：

• 自闭症
• 亚斯伯格症候群
• 待分类的广泛性发展障碍

自闭症在光谱核心位置。亚斯伯格症候群最接近自闭症
之处，在于征状及相似的成因 ；而与自闭症者不同在于
语言发展并未出现迟缓。
待分类的广泛性发展障碍（ PDD-
NOS ， Pervasive developmental
disorder not otherwise specified ）
泛指前二项目以外，不能具体归类的自
闭症倾向。例如蕾特氏症、儿童期崩解
症。
（又称婴儿痴呆或衰退性精神病）它们
的症状可能类似自闭症，也可能完全无
关；故有文献统合它们为广泛性发展障
碍。
自闭症：

社交能力缺失
至少两小项
• 多种非言语行为的缺失，如社交上的目光
交流、面部表情、身体姿势及手势
• 不能与发育程度相当的同辈发展关系
• 缺少自发性的与他人分享快乐、兴趣、成
就
• 缺少社交及情感的互动能力
 沟通能力缺失
- 至少一小项
• 语言发展迟缓，甚至没有语言能力
• 有语言能力，但开启谈话、持续谈话的能力不足
• 陈腔滥调，使用重复、特殊的语言
• 缺少与发育程度相当、有变化、自发性的假装或模仿
的行为
• 有限、重复、一成不变的行为、兴趣、活动
- 至少一小项
• 进行一个或多个重复且有限的兴趣，其次数及专注性
已是不正常

• 不能适应专门性而非功能性的工作及仪式

• 一成不变重复某动作的癖好，如转手指

• 持续保有某物件之某部分
三岁前的发展迟缓、发展不正常。
- 至少一小项
• 社会互动
• 社交语言
• 象征性、想象性的游戏
• 不能以蕾特氏症或儿童期崩解症解释的障
碍
亚斯伯格症
• 社会互动障碍，笨拙的社会互动能力。
• 动作笨拙（通常会，但是不一定会有），也容
易有感觉变异。
• 「具体的」或「迂腐的、学究式的」语言。
• 全心投入的兴趣（通常会有）。
• 对幽默缺乏鉴赏力，即缺乏幽默感（普遍存
在）。
亚斯伯格症
• 刻板行为。
• 语言发展没有显著的落后。
• 智力发展没有显著的落后。
• 固执而不会变通的思考。
• 心中挂念某些特定事务。
• 亚斯柏格症儿童的出现率： 一万名学童
中约有 48 位 (Kadesjo, Gillberg, &
Nagberg, 1999 ）
亚斯柏格症与自闭症有下列不同之处 :
• 自闭症患者常「不觉得别人的存在」 , 而亚斯柏格症的患者常「觉得别
人在干扰他的行为」。

• 自闭症的男女比为 4~5 比 1, 而亚斯柏格症为 6~9 比 1 。

• 自闭症患者常先会走路 , 但语言发展缓慢 ; 亚斯柏格症病人常先会说才

会走 , 且仿说及代名词反转现象不明显或极为短暂 , 但动作协调十分差
。

• 自闭症患者大部份智能不足 , 而亚斯柏格症则大部份智能正常 , 甚至智

力优秀 , 且学习障碍不明显。

• 亚斯柏格症病人在青少年期之后 , 攻击行为的出现率较高。
• 亚斯柏格症和自闭症虽有上述不同之处 , 但他们
却更多相同的地方 : 人际关系不好、抽象思考能
力弱、明显的固定行为、对许多事情缺乏兴趣
等。
• 以语言来说 , 少数高功能自闭症的语言和亚斯柏
格症病人十分相似 , 因此 , 至今学者仍无法完全
一致地认为亚斯柏格症和自闭症是相同或不相
同的病症。
待分类的广泛性发展障碍 (Pervasive Developmental
Disorder Not Otherwise Specified ；简称 PDD-NOS) ，

• 亦作非典型自闭症，泛指一般有自闭症倾向，但不能透过其特征而归类为更具体
的分类，是自闭症光谱的成员之一、广泛性发展障碍的一种。
• PDD-NOS 占了自闭症光谱的 90% ：单单以美国为例，每 104 个美国男孩里就有
一个 PDD-NOS 儿童，是女童的四倍。
• PDD-NOS 的征状与自闭症相似，但一般的征状都比较轻微，而且并非所有必要
的特征都存在。
• PDD-NOS 与其他非自闭症的分野界线，到现在其实还是很模糊。