CÁTEDRA DE

NEUMOLOGÍA
DOCENTE: Dr. Michael Chow
8VO SEMESTRE - 2020
BIBLIOGRAFIA
Tomografía de Tórax
 También llamado tomografía axial computada (TAC)
 TC en ingles.
 Arteria Carotica
Tronco arterial
Comun izquierda Arteria Subclavia
braquiocefalico
izquierda

Cayado aortico
Vena Cava
Imagen de las “tres marias” Superior

Traquea

Esofago
 Arteria
Pulmonar
Aorta
Ascendente Aorta
Descende
nte
VCS

Traquea distal

Azigos

Aorta
Ascendente
Esófago

Arteria
Pulmonar
VCS

BF izq

BF der Aorta
Descendente
Azigos
 esófago
corazón

azigos Aorta descendente

hígado
Can you find the right and left subclavian arteries? (click for answer)
The right subclavian artery as it
dumps into the brachiocephalic artery.
(click to highlight)
What are the 3 yellow air-filled (black) structures These are the
highlighted here? (click to highlight) Right lung apex
Trachea and
Esophagus.
This is contrast (white) being injected
into the left subclavian vein.
Can you find the first 3 branches Brachiocephalic artery
off the aortic arch? (click for answer) Left Common Carotid artery
Left Subclavian artery
Incidental lipoma (‘fat tumor’) (notice it is the same
density as fat in the chest wall)
Can you find the left brachiocephalic vein as it dumps into the SVC?
(click for answer)
We are at the level of the top of the aortic arch (click to highlight)
Can you find the right pectoralis major and minor? (click for answer)
What is the structure in blue? (click to highlight)

This is the
Superior
Vena cava
Can you find the azygous arch ? (where the azygous
vein comes across to dump into the SVC) (click for answer)
Notice the bifurcation of
the trachea (corina) at this level (click to highlight)
What is the structure in red? (click to highlight)

This is the
left pulmonary
artery.
Can you find the pulmonary trunk and right pulmonary artery? (click for answer)
Where are the ascending (A) and descending (D) limbs of the
thoracic aorta? (click to highlight)

D
We are at the level of the top of the left atrium. Notice The pulmonary veins
dumping into it as they return from the lungs. (click to highlight)
Can you find the left main coronary artery coming off the aorta? (click for answer)
You can further see
The left coronary branch into the
Circumflex artery and the
LAD artery (click to highlight)
Here is a good image of the aortic semi-lunar valve leaflets. Can
you find them? (click for answer)
Here is a good image of the left atrium dumping
Into the left ventricle. Can you find it? (click to highlight)
You can clearly see the left ventricular wall and septum
with the projecting papillary wall muscles attaching
to the mitral valve leaflets. (click to highlight)
Contrast filling the right ventricle
Can you find the pericardial sac here? (click for answer)

It is relatively easy to
see because there is a
fat layer around the
heart
and around the
pericardium making the
soft tissue more visible
 Definiciones por contraste
Hiperdensidad : Aumento de la atenuación
Hipodensidad: disminución de la atenuación
Tener en cuenta las estructuras para las escalas
de contrastes
 El tejido pulmonar
 Los vasos y el flujo sanguíneo
 El intersticio
 El volumen de aire
 Patrones tomograficos

 Aumento de la atenuación
 Disminución de la atenuación
 Patrón nodular
 Patrón linear
1. Aumento de la atenuación pulmonar

 Patrón en vidrio esmerilado

1. Por disminución del volumen pulmonar
2. Por remplazo del volumen alveolar
3. Por aumento en la perfusión del parénquima
4. Por engrosamiento de la pared intersticial o de la pared alveolar
 Patrón de pavimento loco (Crazy paving pattern)
 Consolidación pulmonar
 Nódulo (Menor a 3cm) o tumor (Mayor a 3 cm)
Por reemplazo del espacio alveolar
Por disminución del volumen alveolar
Por aumento del flujo sanguíneo del
parénquima pulmonar
Por aumento del espesor del espacio intersticial
Consolidación pulmonar
Nódulo pulmonar
TUMOR
2. Disminución de la atenuación pulmonar

 Hipoperfusión y perfusión en mosaico.

 Atrapamiento aéreo.
 Enfermedad pulmonar quísticas.
 Enfisema pulmonar
Perfusión en mosaico
Atrapamiento aéreo
 Quistes vs Enfisema

Los quistes tienen pared propia mientras que en el enfisema no

 3. Patrón nodular
 Nódulo de espacio aéreo.
 Nódulo del intersticio
 Nódulo con mayor densidad que el tejido
blando.
Nódulos intersticiales
Patrón de distribución
 4. Patrón linear
 Líneas septales
 Líneas intralobulillar
 Patrón reticular intralobular
 Líneas de derivación centrilobular.
 Engrosamiento del intersticio subpleural.
 Engrosamiento del intersticio peribroncovascular
 Opacidades lineares irregulares
 Patrón en panal de abeja
 GRACIAS !!!!!!!!!!!!