Professional Documents
Culture Documents
Ppi Isk
Ppi Isk
Ners
VAP,IADP
ILO,ISK
Airborne
Droplet
Contact
Menerapkan
Bundles of
HAIs
Komite PPI
Tim PPI
IPCN
Urine kateter
menetap Audit
IPCN
ICRA
LATAR BELAKANG
Pemasanan kateter Port of
urine menetap entry
Microorganisme
Pencegahan Infeksi
Bundles
ISK
Pengendalian Saluran
Infeksi
Kemih
PENGERTIAN
Infeksi Saluran Kemih (ISK) adalah
infeksi yang terjadi pada pasien
setelah pemasangan kateter urine
menetap ≥ 2 x 24 jam (48 jam)
EPIDEMIOLOGI
ISK simptomatik
Pasien mengeluh rasa tak nyaman/nyeri pada daerah suprapubik
atau juga nyeri daerah pinggang
Pasien mengeluh rasa tidak nyaman seluruh tubuh
Demam
Pasien terpasang kaeter > 48 jam atau riwayat terpasang kateter
urine menetap tapi sudah dilepas < 3 hari
Specimen urine kultur positif/bakteriuria
Lekosituria
Kriteria ISK Asimptomatis
Kebersihan tangan
Lakukan kebersihan tangan sebelum dan
sesudah memanipulasi kateter urine atau
perangkatnya
.
Bundles maintanance ISK
Perawatan Kateter
“Catheter-meatal junction” harus dibersihkan tiap
hari dengan sabun dan air bersih, tidak perlu dibalut
Tidak menggunakan antibiotik/antiseptik topikal
koloni patogen resisten (pseudomonas spp)
Pertahankan sistem aliran urine lancar, steril dan
tertutup
Bundles maintanance ISK
Perawatan Kateter
Hubungan kateter dan pipa drainase tidak boleh terbuka
kecuali atas indikasi.
Tidak dianjurkan melakukan irigasi buli-buli, kecuali bila
ada sumbatan bekuan darah , misalnya pasca “TUR”
prostat tetap pertahankan tehnik aseptik dan antiseptik,
gunakan spuit steril ukuran besar dan larutan saline steril.
Bila penyebab sumbatan berasal dari kateter , segera ganti
kateter
Bundles maintanance ISK
Pemeliharaan kateter
Jangan ada bagian yang terlipat/”kinking”.
Kantong urin harus dikosongkan secara teratur
dengan penampung berbeda untuk setiap pasien
Pakailah sarung tangan jika memanipulasi kateter
atau pengosongan urine bag
“Urine bag” harus selalu lebih rendah dari
kandung kemih dan tidak boleh menyentuh lantai
atau roda tempat tidur
Bundles maintanance ISK
Pemeliharaan kateter
Bersihkan daerah genital dan kateter dengan
menggunakan sabun dan dibilas dengan air
mengalir/shower
Jangan gunakan antibiotik/antiseptik topikal
untuk mencegah resistensi antibiotika dan
tidak boleh dibalut untuk mencegah
kolonisasi
Bundles maintanance ISK
Pemeliharaan kateter
Penggantian Kateter, hanya bila terjadi
infeksi ,tidak ada jadwal rutin
penggantian kateter urine
Fiksasi Kateter untuk mencegah gerakan
dan trauma pada meatus.
Bundles maintanance ISK
Pemeliharaan kateter
Letakkan urine bag > rendah dari kandung
kemih dan buang tiap 8 jam (per shift)/ bila
penuh
Tidak meletakan urine bag dilantai
Periksa slang sesering mungkin jangan
sampai terlipat (kingking).
Menjaga sistem drainase tertutup.
Bundles maintanance ISK
Pemeliharaan kateter
Gunakan penampung pembuangan urine
untuk satu pasien satu alat
Gunakan teknik aseptik untuk mendapatkan
spesimen.
Bundles maintanance ISK
Pemeriksaan mikrobiologi, tidak dilakukan
secara rutin, kecuali ada indikasi
Segera lepas kateter jika sudah tidak diperlukan
Letakkan urine bag > rendah dari kandung
kemih dan buang tiap 8 jam (per shift)/ bila
penuh
Penghitungan insiden rate
ISK
Angka Infeksi :
Numerator x 1000 = ….. 0/
00
Denominator
Angka Infeksi :
Jumlah kasus ISK x 1000 = … /00
0