PROSEDUR PEMBERSIHAN DAN

PENYIMPANAN ALAT ENDOSCOPY

Oleh
Costy Pandjaitan, CVRN., SKM., MARS
 CURICULUM VITAE
My name : Costy Pandjaitan,CVRN,SKM,MARS
Education : CVRN,SKM,MARS
My DOB : 15 Agustus 1957
My status : Married
Organisasi: Perdalin, HIPPII, ICAs, Pokja PPI Kemenkes, PERSI
Contact : 0815 100 78374, 081296327022, PIN 28BC2DEB Email: costypandjaitan@yahoo.com

Work Experiences:
Cardiac Emergency Unit RSCM (1979 – 1984)
Cardiac Emergency Unit NCCH Harapan Kita (1984 – 1999)
Infection Prevention Control Practitioner (1999- 2006)
Head of Infection Prevention Control Practitioner (2006- 2012)
Kasub.Komite Keperawatan bidang mutu (2012-2013)

Education/Course : Tim Penyusun buku:

Basic Course Infection Control APSIC, Singapore (2001) 1.Pedoman & Manajerial PPI Kemenkes
Advanced Course Infection Control APSIC , Singapore (2001) 2.Disinfection &Sterilization ASEAN of APSIC
Advanced Course Infection Control Hong Kong, (2004) 3.Pedoman PPI di GILUT
MOT Course Infection Control , MOH (2006) 4.Pedoman PI HIV P2PL
MOT Course Infection Control WHO/CDC, Thailand (2008)
Congress APSIC, Hong Kong ( 2003),Singapore (2005) NARA SUMBER PPI:
MALAYSYA (2007),MACAU (2009),Melbourne ( 2011), Shanghai (2013) 1. BUKR Kemenkes 6. Pelkesi
Congress Infection Prevention Control, Tokyo(2009) 2. Kopartemen PPI PERSI
Course Infection Prevention Control APSIC, Singapore (2010) 3. Perdalin
Course Infection Prevention Control CDC/WHO, Hong Kong (2010) 4.HIPPII
Course Infection Prevention Control TB (2010) 5.IHT Rumah Sakit

Experiences in abroad :
Attachment at Intensive Care Unit, St Vincent Hospital Sydney Australia (1985)
Attachment at Infection Control Unit Singapore General Hospital, Singapore(2001)
Attachment at Infection Control Unit , Queen Mary Hospital Hong Kong (2006)
Meeting Infection Prevention Control ASEAN, Ho Chi Minh (Vietnam), (2011)
Meeting Infection Prevention Control ASEAN, Manila, Philippine ( 2011)
Visited St. Luke Hospital Tokyo, Japan (2012)
Visited Tsukuba University Hospital, Japan (2012)
 PROGRAM HH
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI APD
Limbah
H Lingkungan
Peralatan Perawatan Ps
PPRA Penanganan Linen
A Kes. Karyawan
Penempatan Pasien
Etika batuk
I Penyuntikan yang aman
Praktil lumbal punksi

Airborne
Droplet
Contact
Menerapkan
Bundles of
HAIs
Komite PPI
Tim PPI

Monev Internal
Audit Eksternal Struktur organisasi
Uraian tugas
 PERALATAN PERAWATAN PASIEN
(Dr. Earl Spaulding)
Peralatan Kritikal : masuk ke dalam pembuluh
darah harus diproses dengan sterilisasi, contoh
instrumen bedah

Peralatan semi kritikal :masuk ke dalam

membrane mukosa diproses minimal DTT, lebih baik
sterilisasi jika memungkinkan, contoh endoskopi

Peralatan non kritikal: hanya ke permukaan tubuh

saja , cukup pembersihan .jika ternoda darah dan
cairan tubuh di disinfeksi rendah, contoh stetoskope
Endoskopi
Control body
Biopsy part Distal tip
Insertion tube

Universal cord
Light guide plug
• Pre Cleaning
Pemrosesan perendaman endoskope setelah
dipakai pada pasien untuk menghilangkan
darah, cairan tubuh, sekresi dengan
menggunakan enzyimatik atau detergen
(Perendaman sampai seluruh permukaan alat)
• Cleaning
Proses menghilangkan kotoran yang terlihat
atau tidak terlihat pada endoskope setelah
dilakukan perendaman, dengan menggunakan
air mengalir, sikat sehingga darah, cairan
tubuh, sekresi hilang dari permukaan
endoskope
• Disinfeksi Tingkat Tinggi
Proses menghilangkan/memusnahkan
mikroorganisme virus, bakteri, parasit, fungi
dan sejumlah spora pada peralatan
endoskope cairan disinfektan tingkat tinggi
Proses pembersihan endoscope
• Pada saat proses
pembersihan
endoscope petugas
menggunakan Alat
Pelindung Diri yang
lengkap terdiri dari
sepatu, gaun,topi,
maskes, kaca mata ,
sarung tangan
Di ruangan prosedur (segera setelah dilepas dari
pasien dan sementara masih koneksi ke sumber
lampu)
• Lap arah kebawah insertie tube dengan swab
gause di dalam air hangat (24- 30 °) dan
enzymatik pembersih
• Lepaskan air/water valve, ganti dengan flushing
valve, tekan 10-15 detik untuk mengeluarkan
kotoran
• Tekan suction valve selama 10-15 detik untuk
mengeluarkan kotoran dari suction/biopsy
• Lepaskan dari sumber lampu
• Bawa endoscope ke ruangan pembersih dengan
baki tertutup sedemikian rupa
 Ruangan pembersih
• Leak testing
– Isi bak pembersih sampai batas dengan air hangat
dengan enzymatik sesuai instruksi pabrik
– Attach leak tester dan nyalakan
– Celupkan endoscope ke dalam bak air hangat dan
lakukan leak test
– Jika endoscope bocor ( ada bubles di air)keringkan lap
dengan alkohol wipe, jangan lanjutkan pemrosesan
endoscope,endoscope di perbaiki dulu
– Jika tidak ada kebocoran lanjutkan pemrosesan
pembersihan
 EKTERNAL CLEANING PROCESS
• Lepaskan semua valves dan
buang disposable biopsy cap
• Bersihkan air/water suction
valve dengan sikat pembersih
• Gunakan syringe & connector
to flush auxillary channels,
bersihkan outside of endoscope
dengan enzymatik pembersih
• Sikat distal tip endoscope
 INTERNAL CLEANING PROCESS
• Gunakan sikat pembersih
disposible
• Endoscope dicelupkan
sampai seluruh permukaan
• Sikat ketiga channel, paling
sedikit tiga kali atau sampai
sikat terlihat bersih
• Flushing internal channel
sampai bersih
• Setelah selesai perendaman dengan
desinfectan, buang cairan desinfectan
• Masukkan aqudest untuk membilas, ulangi
penyikatan dan penyemprotan dengan
aqudaest,
• Buang aquadest keringkan endoscope dengan
kain lap steril
• Keringkan endoskope dan bak dengan lap bersih,
supaya tidak tercampur dengan disinfectan, agar
tdk mempengaruhi daya desinfeksi
• Masukkan larutan glutardehyde secukupnya
sampai terendam seluruhnya, waktu sesuai
dengan instruksi pabrik
• Kemudian bersihkan dengan air steril dan
keringkan dengan lap steril, simpan di lemari
khusus
CARA PENYIMPANAN ENDOSCOPE
• Alat harus tersimpan dalam kondisi AC 24 jam,
untuk menghindari timbulnya jamur dan
mencegah kerusakan alat
• Bia endoscope tidak dipakai kondisi tetap
digantung dalam lemari , jangan dimasukkan
dalam kopernya
• Cegah benturan pada ujung endoscope,
karena dapat menyebabkan kerusakan pada
camera
costypandjaitan@yahoo.com