Glomerulonepritis Pasaca Streptococcus

(GNPS)
- Etiologi: Streptococcus beta haemolyticus group A tipe nefritogenic

-Kelamin : Laki laki > wanita

Usia : 4-14 th,terbanyak usia 6-11 th
(Sari pediatri,2005)
Patogenesis: Belum pasti
a.Kompl Ag-Ab  membran basal glomerulus  aktivasi sist. Compl
 neutrofil pelepasan enz. Lisosom  kerusakan glomerulus
b.Streptokokus neuromidase IgG endogen  autoantigen
autoantibodi+IgG autoantigen kompl imunsirkulasimengendap
diginjal
Gambaran Klinis
- Edema 86,7 %
- Hipertensi 86,7
-krisis 48,7
-non krisis 51,3
- Riwayat infeksi saluran nafas akut 80
- Anuria/oliguria 68,9
- Hematuria makroskopik 64,4
- Riwayat infeksi kulit 31,1
(Sari Pediatri 2005)
Gambaran Laboratorium
Proteinuria 100 %
Hematuria 100
Complemen C3 menurun 94,1
Peningkatan ASO 67,7
Lekosituria 64,4
Anemia 55,6
Lekositosis 44,4
Hipoalbumenemia 40
(Sari Pediatri 2005)
Kesimpulan : Manifestasi klinis glomerulonefritis akut yg paling
sering ditemukan : - Hematuria
- proteinuria
- edema
- hipertensi
- oligo/anuria
 Pengobatan hipertensi non krisis

Tahap I Furosemide 1 mg/kg BB tiap 12 Jam

(t.d. 90-100 mmhg) (maks. 10mg/kg bb)
t.d tdk turun 3 X 24 jam/naik

Tahap II Tambahkan kaptopril 0.3 mg/kgbb/h

(t.d. 100-120mmhg) 2-3 sehari(s/d maks dose 2mg/kgbb/X)
t.d. Tdk turun

Tahap III Tambahkan : salah satu

a. Propanolol 1mg/kgbb(mak 5mg) 3 X
b. Nifedipine 0.25 mg/kg bb(maks 1mg) /2X