实验室检查

 血常规检验
 血生化检验
 尿常规检验
 粪便检测
血常规检查
血常规检查的必要性

 许多疾病都需要化验血常规来判断疾病的程度；
 预后的判断基础之一；
 兽医师判断疾病和指导动物主人治疗的基础工作；
 使兽医师缩小疾病的疑似范围，排出一些疾病；
 配合其它检查（血液生化检查、尿液检查、 B 超诊
断、 X 光片、粪便检查等）；
 血液常规检查的适应症
 全血计数（ CBC ）反映了患病犬猫的全身健康
状态；
 CBC 揭示机体造血系统的机能状况；
 手术前，手术后；
 各种炎症时，炎症的不同时期；
 创伤、出血、车祸、摔伤等；
 贫血；
 消瘦；
 脱水时；
 呕吐、腹泻、体虚弱等。
内容

1 实验目的与要求

2 血样的采取与抗凝

3 血细胞计数检查
目的与要求

 掌握动物血样的采取与抗凝方法。

 掌握血红蛋白测定、红细胞及白细胞计数的
操作方法与注意事项。
 血液的组成
水（ 90%—92% ）

血 浆 晶体物质（ 2%—3% ）
（ Plas
ma ） 白蛋白
(55%) 血浆蛋白 球蛋白
血 液 （ 5%—8% ） 纤维蛋白原

红细胞
血细胞（ 45% ） 白细胞
血小板

红细胞比容——压紧的血细胞在全血中所占的容积百分比
（ Hematocrit ）
血液的组成
 血液是由液态的血浆和悬浮在血浆中的血细胞
组成。
 全血＝ 45 ％血细胞＋ 55 ％血浆
 血细胞：红细胞、白细胞、血小板；
 血浆：（ 90 － 92 ％）水＋（ 8 － 10 ％）溶
质
 溶质：血浆蛋白（白蛋白、球蛋白、纤维蛋白
原）、无机盐、非蛋白氮、不含氮的有机物。
 血液流出血管后凝固成血块，随着血块缩紧而析
出的黄色清亮液体叫血清
 血清中没有纤维蛋白
 血清中缺乏血浆中参与凝血反应的一些成分。出
血时，输血清没用，要输血红蛋白。
 血清是不含纤维蛋白原的血浆。
血液的理化特性
1. 颜色，密度，气味：
颜色：红色 动脉血：鲜红 （血红蛋
白）
静脉血：暗红
红细胞

 红细胞的形态和数量：犬和猫的红细胞为无核、双凹碟
型，圆盘状。这种形态可以使红细胞表面积与体积的比值
增大；有很强的变形性和可塑性，较易通过比其直径还小
的毛细血管和血窦空隙。
 不同动物的红细胞数量不同；
 同种动物的红细胞数量也因年龄、品种、性别、生理状态
和生活环境的不同而有
血细胞比容
 压紧的血细胞在全血中所占的容积百分比，成为
血细胞比容。
 由于白细胞的血小板在血细胞中所占的溶剂约为
1 ％，常被忽略不计；
 因而，常将血细胞比容成为红细胞比容或者红细
胞压积（ PCV ）。
 血液比容反映血浆容积、红细胞数量或体积的变
化。
 临床上测定红细胞比容有助于诊断多种疾病，
如：脱水、贫血和红细胞增多症。
血液的理化特性
 ① 血色与血味 :
 ② 相比密度
 ③ 黏滞性
 ④ 血液渗透压
 ⑤ 血浆酸碱度
血 量

 血量是血浆和血细胞的总和。
 犬的平均血量是体重的 5% － 6 ％
 猫的平均血量是体重的 6% － 7 ％
 机体的血量一般比较恒定，但是随着年龄、性
别、体重、营养、妊娠、泌乳、健康状况及环境
的改变而稍有变化。
 血量减少：失血是主要原因。
 失血对机体的危害程度，与失血速度和失血量有
关；快速失血危害更大。
失血量
 一次失血不超过血量的 10 ％，一般不会影响健康；因
为：
 这种失血缩损失的水分和无机盐，在 1 － 2 小时内可以从
组织液中得到补充；
 血浆蛋白质可以由肝脏在 1 － 2 天加速合成得到恢复；
 血细胞可以由储存血液的释放得到暂时的补充，还可以由
造血器官生成血细胞来逐渐恢复。
 一次急性失血达到血量的 20 ％时，生命活动将受到明显
影响。
 一次失血量超过全身血量的 30 ％时，会危及生命！
 红细胞的生理特性

 膜通透性：水、尿素、氧、二氧化碳可以自由通过细胞膜；
Cl- 、 HCO3- 较易通过细胞膜，但正离子很难通过细胞膜。
 悬浮稳定性： 红细胞第一个小时末下沉的距离表示红细胞的
沉降速度，称为红细胞的沉降率，简称血沉。
 某些疾病时，红细胞能较快地彼此以凹面相贴，形成红细胞
叠连而使表面积与容积的比值降低，与血浆的摩擦力减小，
血沉加快。
 渗透脆性：在低渗溶液中，水分会深入红细胞内，红细胞膨
胀成球形，细胞膜最终破裂并释放出血红蛋白（ Hb ），这种
现象称为溶血。红细胞在低渗溶液中抵抗破裂和溶血的特性
称为红细胞渗透脆性。
红细胞的功能
 红细胞的主要功能是运输氧和二氧化碳、并对酸、碱物质有缓冲作
用，这些功能的实现主要依赖于红细胞内的血红蛋白。
 血红蛋白与气体运输：每 100 毫升的血液可以携带 20 毫升的氧。
 动物的年龄、性别、营养状况等因素影响血液中血红蛋白的含量；
 红细胞与血红蛋白都减少，或者其中之一明显减少，可以视为贫血。
 血红蛋白的酸碱缓冲功能：还原血红蛋白（ HHb ）和氧合血红蛋白
（ HbO2 ）在 pH 约 7.4 的环境下，两种形式的血红蛋白均为弱酸性物
质；他们一部分以酸分子的形式存在，一部分与红细胞内的钾离子构
成血红蛋白钾盐，组成了 KHb/Hhb 和 KHbO2/HHbO2 两个缓冲对，共同
参与血液酸碱平衡的调节作用。
 红细胞的生成

 红细胞由红骨髓的髓系多功能干细胞分化增殖而成。
 再生障碍性贫血：某些放射性物质或药物抑制骨髓的造血功
能，而导致再生障碍性贫血。
 造血需要：骨髓造血机能＋重组的造血原料＋促进红细胞成
熟的物质。
 红细胞生成的主要原料：蛋白质，铁。供应或摄取不足，出
现营养性贫血。
 促进红细胞发育和成熟的物质：主要是 VB12 、叶酸和铜离
子。
 缺乏 VB12 或叶酸可以引起巨幼细胞性贫血；
 VB12 的吸收不足就可以引起贫血，如：长期大剂量使用抗生
素，长期肠炎等。
红细胞生成的调节
 红细胞的自稳态主要受红细胞生成素（ EPO ）的调节，雄
激素也起一定的作用。
 促 红 细 胞 生 成 素 ： 主 要 在 肾脏 产 生 （ 肝 脏 也 有 少量 合
成），正常时在血液中维持一定的浓度，使红细胞的数量
相对稳定。 EPO 促进骨髓内造血细胞的分化、成熟和血红
蛋白的合成。因此，慢性肾衰竭等肾病时，常因促红细胞
生成素的不足引起不同程度的贫血。
 雄激素：雄激素可以直接刺激骨髓造血组织，促使红细胞
和血红蛋白的生成，也作用于肾脏或肾外组织产生促红细
胞生成素，从而间接促使红细胞增生。这可能是雄性动物
的红细胞和血红蛋白量高于雌性动物的原因之一。
红细胞的寿命和破坏

 红细胞的存活时间因动物品种的不同而有较大
的差异；

 脾脏是破坏红细胞的主要场所。
 白细胞

 ① 白细胞的分类：白血病是一类有核的血细胞。根据形
态、功能和来源，分为粒细胞、单核细胞和淋巴细胞三
大类。根据粒细胞胞浆颗粒的嗜色性不同，又分为中性
粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
 ② 白细胞的数量与比例：白细胞的数量随着动物的生理
状态而变化，下午高于早晨，幼龄动物高于成年动物，
剧烈运动、进食和疼痛时白细胞增多；个体又差异。
 在正常情况下，白细胞中各种细胞的比例保持相对恒
定。
中性粒细胞的功能
 趋化性强。
 吞噬异物、细菌，吞噬并清除衰老的红细胞和
抗原－抗体复合物。
 中性粒细胞内含有大量的溶酶体酶，能将吞噬
入细胞内的细菌和组织碎屑分解，在非特异性
免疫系统中有着十分重要的作用。
嗜酸性粒细胞的功能
 有吞噬机能，但是没有杀菌能力（细胞内不含溶
菌酶）。主要机能嗜缓解过敏反应和限制炎症过
程。
 当机体发生抗原－抗体相互作用而引起过敏反应
时，大量的嗜酸性粒细胞趋向局部，吞噬抗原－
抗体复合物，以减轻对机体的危害；因此，在皮
肤过敏反应中、在药物过敏等反应中，可以见到
其增多。
 在寄生虫性感染严重的时候，血液中的嗜酸性粒
细胞也增多。
嗜碱性粒细胞的功能
 与组织中的肥大细胞有许多相似之处，都含有
组胺、肝素和 5 －羟色胺等生物活性物质，细
胞本身不具备吞噬能力。

 组织胺增加局部炎症区域毛细血管的通透性，
有利于其它的白细胞的游走和吞噬活动；肝素
对于局部炎症部位有抗凝血作用。
 淋巴细胞的功能

T 淋巴细胞：主要参与细胞免疫，与某种特异性抗原物质或细胞
相互接触时，发挥免疫功能，以对抗病毒、细菌和癌细胞的侵
入；另一些 T 淋巴细胞受到抗原刺激后能合成一些免疫活性物
质，如：淋巴因子、干扰素等，参与体液免疫。

B 淋巴细胞：主要存在于淋巴结、脾脏和肠道淋巴组织中，在抗
原的刺激下转化为浆细胞。浆细胞产生和分泌多种特异性抗
体，释放入血阻止细胞外液中的抗原、异物的伤害。这种由免
疫细胞产生和分泌的特异性抗体引起的免疫反应，叫做体液免
疫。
单核细胞的功能
 单核细胞有变形运动和吞噬能力，
 可以渗出血管变成巨噬细胞；
 能与组织中的巨噬细胞构成单核－巨噬细胞系
统，在体内发挥防御作用。
 白细胞的生成

 三种粒细胞：来源于骨髓的原始粒细胞；
 淋巴细胞和单核细胞：主要在脾、淋巴结、胸腺、消
化道黏膜淋巴组织中发育成熟。
 白细胞的分化增殖受造血生长因子（ HGF ）的调节。
 白细胞的破坏：白细胞衰老死亡后，大部分被肝、脾
的巨噬细胞吞噬和分解，小部分经消化道和呼吸道粘
膜排出。粒细胞在吞噬细菌后可释放过多的溶酶体酶
而“自我溶解”，与被破坏的细菌和组织碎屑一起形
成脓液。
 血小板

从骨髓成熟的巨核细胞胞浆裂解脱落下来的活细胞。血小板无核，但胞
浆中含有多种与其功能有关的活性因子。
① 血小板的生理机能：主要包括：生理性止血、凝血功能、纤维蛋白溶解
作用和维持血管壁的完整性。血小板的生理功能的实现，与其具有黏
附、聚集、释放、吸收和收缩等生理特性密切相关。

② 血小板的生成：骨髓造血干细胞分化成巨核系祖细胞，再分化为形态上
可以识别的巨核细胞，血小板由成熟的巨核细胞裂解而成。

③ 血小板的破坏：血小板进入血液后，寿命约 10 天，但是仅在最初的 2
－ 3 天具有正常的生理功能。衰老的血小板可在脾、肝和肺组织中被吞
噬；也会在发挥正常生理功能时被消耗。
血型与输血
 血型：通常指红细胞上特异性抗原的类型。
 狭义的血型定义：以细胞膜抗原结构的差异为
依据，进行分类的血细胞抗原型。
 广义的血型定义：以蛋白质化学结构的微小差
异即蛋白质多肽性和同功酶为依据分类。
 输血的原则：输血前必须做血型鉴定。
交叉配血实验：

 供血者的红细胞和受血者的血清进行配血试验，叫
做交叉配血主侧；
 受血者的红细胞和供血者的血清进行配血试验，叫
做交叉配血次侧。
 两个试验均无凝血，则血型相合，可以输血；
 如果主侧有凝集反应，则配血不和，不能输血；
 如果主侧不凝集，而次侧出现凝集，只能在紧急情
况下输血，但速度要慢，输血量也不能太多；
 两侧均有凝集出现，绝对不能输血！
如何解读结果？
一、血样的采取与抗凝

1 、血样的采取
① 采血前的准备：采血用应事先消毒灭菌、干燥处理。采血部位应剪
毛按常规消毒。
② 少量用血，一般可在耳尖、冠顶及静脉末梢等处进行采取。
③ 多量用血，大动物可在颈静脉处进行采取；猪可在前腔静脉处采取；
禽类在翅内静脉处采取，必要时可进行心脏穿刺采取。小动物一般采
用心脏采血。
 各种动物的采血部位
采血部位 畜种 采血部位 畜种

颈静脉 耳静脉 猪、羊、犬、猫、

马、牛、羊
实验动物
前腔静脉 猪 翼下肱静脉 家禽
隐静脉 犬、猫、羊 蹼间静脉 鸭、鹅
前肢头静脉 犬、猫、猪 冠或肉髯 鸡
心脏 兔、家禽、豚鼠 断尾 猪、实验动物
 肝素

2 、血样的抗凝
兽医临床常用的抗凝剂、使用方法及用图，见下表。
抗凝剂 抗 凝 机 制 常用浓度 使 用 方 法 用 途
配制后应及时使用，每
肝 素 阻止凝血酶元转化为 0.5 ～ 1% 溶 10ml 血液加入 0.1 ～ 适用于多数血液实验诊断检
凝血酶而阻止血凝 液 验，不宜用于血涂片检查。
0.2ml 。
柠檬酸钠 与钙离子形成非离子 适用于红细胞沉降率、输
每 10ml 血液加入
（枸橼酸 的可溶性化合物而阻 3.8% 溶液 血用抗凝，但不宜用于血
1ml 。
钠） 止血凝 液生化指标测定。

EDTA-Na2 螯合血中钙离子而阻 10% 溶液 每 10ml 血液加入 0.1 适用与一般血液学检查，不

止血凝 ～ 0.2ml 。 宜用于钠、钙的测定。

取此液先作抗凝瓶。
草酸盐合剂 与钙离子结合，形成 1 ～ 2% 的草
1ml 此液可抗凝 10ml 血
有毒不能用于输血的抗凝，
（草酸铵＋草酸 不溶解的草酸钙而阻 酸 样（制作抗凝瓶应小于 不宜用于白细胞分类计数与
钾） 止血凝 盐溶液 血小板计数。
80℃ ）。
 血液学检查项目与采血后可保存的时间
检查项目 保存时间 检查项目 保存时间（ h ）
（h）

白细胞计数 2～3 血红蛋白含量 48

红细胞计数 24 红细胞压积容量 24

血小板计数 1 红细胞沉降速率 2～3

网织红细胞计数 2～3 白细胞分类计数 1～2

二、红细胞计数（ RBC ） ：显微镜计数法

1 、原理
血液经 200 倍稀释后，充入血细胞计数板，用显微镜观察，计
数一定容积内的红细胞数并换算成每升血液中的红细胞数。
2 、器材与试剂
改良纽巴氏计数板、盖玻片、沙利氏吸管、 5ml 吸管、试管、
小玻棒、显微镜、计数器、 0.85% 氯化钠稀释液。
3 、方法
① 用 5 毫升吸管准确吸稀释液 2 毫升于试管中，用沙利氏吸管吸取血样
10 微升，用脱脂棉擦去沙利氏吸管外壁多余的血液后插入试管底部，轻
轻压出血液于稀释液中，再用上清液吸、吹数次，以洗出沙利氏管内黏
附的血细胞，充分混匀后备用。

② 将稀释后的血样用小玻棒取一滴，置于计数板与盖玻片交界的边缘，让
其自然浸入，使稀释血样扩散入计数室内，静置 2 ～ 3 分钟，镜检。

③ 计数时用低倍镜，依次计数中央大方格内的四角和正中 5 个中方格，共
80 个小方格的红细胞数。为避免重复和遗漏，计数时应按一定顺序进行。
注意压在双线上的红细胞，遵守“数左不数右，数上不数下”计数法则。
4 、计算方法
每 mm3 血液内红细胞总数
= 5 个中方格内红细胞数 ×5×10×200×106
= 5 个中方格内红细胞数 ×1010
单位：个 / 升
式中 ×5 — 5 个中方格换算成 1 个大方格
　 ×10 — 1 个大方格容积为 0.1 微升，换算成 1.0 微
升
　 ×200 — 血液的稀释倍数
　 ×106 — 由微升换算成升

注意 防凝、防溶、取样正确。
5 、正常参考值
健康动物除山羊的红细胞数较多外，其他动物的红细胞数约为
6.0×1012 ～ 8.0×1012/L 。

6 、临床意义
① 相对增多：脱水、急性胃肠炎、肠便秘、渗出性胸膜炎、渗出性
腹膜炎、某些传染病；
② 绝对增多：红细胞增多症，见于代偿性机能不全的心脏病及慢性
肺部疾病；
③ 减少：各种贫血、出血性、溶血性、骨髓造血功能不全性贫血、
营养不良性贫血、继发性贫血。
( 三 ) 红细胞形态检查
1 、正常红细胞形态  
正常红细胞形
态呈双凹圆盘形，细
胞大小均一，染色为
淡粉红色，血红蛋白
充盈良好，呈正常色
素性。
 2 、异常红细胞形态
(1) 小红细胞：出现较多染色过浅、淡染区扩大的小红
细胞，提示血红蛋白合成障碍，见于缺铁性贫血、珠
蛋白生成障碍性贫血。由长期慢性感染（炎症）继发
的单纯小细胞性贫血，仅有胞体偏小而无淡染区增大。
 (2) 大红细胞：常见于叶酸及维生素 B12 缺乏所致的
巨幼细胞性贫血，表现在幼红细胞内 DNA 合成不足。
当这种幼红细胞脱核之后，形成大的成熟红细胞。也
可见于溶血性贫血、骨髓增生异常综合症（ MDS ）
等。
（ 3 ）红细胞大小不均：是指红细胞之间直径相差一倍以上。贫血常有
此现象，巨幼细胞性贫血时尤为明显，与骨髓造血功能减弱有关。可
通过红细胞分布宽度 (RDW) 数值指标反映出来。
（ 4 ）球形红细胞：直径小，着色深，无中心淡染区。其与正常红细胞
的差别在于厚度增大。主要见于遗传性球形细胞增多症，血涂片中此
类细胞常超过 25 ％。
（ 5 ）椭圆形红细胞：红细胞呈椭圆形、杆形，两端钝圆，长轴增大，
短轴缩短。细胞只有成熟后才会呈现椭圆形，且将此种红细胞置于高
渗、等渗、低渗溶液或正常血清内，其椭圆形保持不变，而幼红细胞、
网织红细胞，均不呈椭圆形。偶见于缺铁性贫血、骨髓纤维化、镰形
红细胞性贫血。
（ 6 ）口形红细胞：红细胞中心苍白区呈扁平状，形似张开的嘴巴或鱼
口。此种红细胞有膜异常，使 Na+ 透过性增加，细胞膜变硬，因而
脆性增加，致使细胞生存时间缩短。可见于消化系统疾患引起的贫血、
乙醇中毒、某些溶血性贫血及肝病等。
（ 7 ）镰形红细胞：红细胞外形呈镰刀状、线条状，或
呈 L 、 S 、 V 形等。在缺氧的条件下，可产生大量
镰形红细胞。
(6) 棘形细胞：红细胞表面有针状或指状突起，其间距
不等，突起的长度和宽度不一，突起的尾端略圆。可
见于脾切除后、酒精中毒性肝脏疾病、尿毒症。
(7) 皱缩红细胞，也称钝锯齿形红细胞：可因制片不当、
高渗等原因引起，红细胞周边呈钝锯齿形，突起排列
均匀、大小一致，外端较尖。
(8) 泪滴形细胞：成熟红细胞形如泪滴样或梨状。贫血
时也可见到。
(9) 裂片红细胞：为红细胞碎片或不完整的红细胞，大
小不一，外形不规则，系红细胞通过因阻塞而管腔狭
小的微血管所致。弥散性血管内凝血（ DIC ）、微血
管病性溶血性贫血时增多。
红细胞形态 :
贫血形态 MCV MCH MCHC 常见病因
学分类 (fl ） (pg) (g/l)

正常细胞 82 ～ 27 ～ 320 ～ 急性失血性贫血、急性

溶血性贫血、再生障碍
性贫血 95 31 360 性贫血、白血病等

大细胞性 >95 >31 320 ～ 缺乏叶酸及维生素 B12

贫血 引起巨幼细胞性贫血、
360 恶性贫血等

单纯小细 <82 <27 320 ～ 慢性感染、炎症、尿毒

症、恶性肿瘤、风湿性
胞性贫血 360 疾病等

小细胞低 <82 <27 <320 慢性失血性贫血、缺铁

性贫血、地中海性贫血、
色素性贫 铁粒幼细胞性贫血等
血
3 、红细胞中的异常结构

 （ 1 ）何 - 乔氏小体：红细胞内，紫色。见于
严重贫血或脾切除。
 （ 2 ）卡伯环：红细胞内，线圈状或 8 字形。
见于铅中毒或溶血性贫血。
 （ 3 ）海恩兹小体：新鲜血涂片，红细胞内或
边缘，一个或多个不等蓝黑色小点，折光性。
见于硒缺乏症、牛羊的铜中毒、洋葱中毒、甘
蓝中毒等。
 ( 六 ) 细胞沉降速度的测定
 红细胞沉降率是指在室温下观察抗凝血中红细
胞在一定时间内在血浆中的沉降速率。
 血沉与红细胞串钱状的形成、红细胞数目的多
少、血浆蛋白的组成以及测定时室温的变化、
血沉管倾斜的程度等因素有关。
 抗凝血： 3.8 ％枸橼酸钠液
魏氏法
 魏氏血沉管：
长 30cm
内径为 2.5mm
管壁有 200 个刻度
每个刻度之间距离
为 1.0mm
附有特制的血沉架

图 7-1 魏氏血沉管
测定方法 ① 测定血沉时必须用新配制
的抗凝血；②血液与抗凝剂
混合要充分，柱面上不应有
 （ 1 ）取 3.8 ％枸橼酸钠液 0.4ml 置于小试管
气泡，它可使血沉变慢；③
中。 用魏氏法测定时，事先应检
查血沉架是否好用，以防漏
 （ 2 ）颈静脉采血，沿管壁加入试管，轻轻混
用；④测定时室温以 20℃ 左
合。 右为宜，温度过低可以减慢
血沉。
 （ 3 ）用血沉管吸取抗凝血至刻度 0 处，用棉
花擦去管外血液，直立于血沉架上。
 （ 4 ）经 15 、 30 、 45 、 60 min ，分别记录
红细胞沉降的刻度数，用分数形式表示（分母代
表时间，分子代表沉降 mm 数）。
临床意义

 （ 1 ）血沉率加快：常见于各种贫血性疾病、
炎症性疾病及组织损伤或坏死（如结核病、风
湿热、全身性感染等）。随着疾病的好转，血
沉率逐渐变慢并恢复正常。
 （ 2 ）血沉率减慢：常见于机体严重的
脱水，如胃扩张、肠阻塞、急性胃肠炎、瓣胃
阻塞、发热性疾病、酸中毒等。
 各种动物的正常血沉值
动物种类 15 分 30 分 45 分 60 分 测定方法
31 49 53
马 55 六五型法
32 75 96.7
驴 110.7 魏氏法
黄牛 0.8 魏氏法
9.8 30.8 65
水牛 91.6 魏氏法
奶牛 0.3 0.7 0.75 魏氏法
1.2
山羊 0.6 魏氏法
猪 3 8 20 六五型法
30

血沉加快：见于梨形虫病、结核、鼻疽、猪瘟、化脓性炎
症、风湿症等。
血沉减慢：见于大出汗、多尿、剧烈腹泻、马流行性脑脊髓
炎、破伤风、牛瓣胃阻塞、腹痛症等。

血液检验
（七）红细胞压积容量测定
 红细胞压积又称红细胞比容，是指红细胞在血
液中所占容积的比值，测定时将抗凝血在一定
的条件下离心沉淀，即可测得每升血液中血细
胞所占容积的比值。
 器材
（ 1 ）温氏管：管长 11cm ，内径约 2.5mm ，管壁有
100 个刻度。一侧自上而下标有 0 ～ 10 ，供测定血
沉用，另一侧标有 10 ～ 0 ，供测定比容用。
（ 2 ）水平电动离心机：转速能达 4000rpm 。
图 7-5 温氏管及长针头
临床意义
 （ 1 ）红细胞压积增高：
1 、由于红细胞压积增高的数值与脱水程度成正比，
因此在临床上可根据这一指标的变化而推断机体的脱
水情况，并计算补液的数量及判断补液量的实际效果。
相对性增多：见于各种原因所引起的血液浓缩，使红细
胞相对性增多，如急性胃肠炎、肠便秘、肠变位、瓣
胃阻塞、渗出性胸膜炎和腹膜炎，以及某些传染病和
发热性疾病。
绝对性增多见：于各种原因所致的红细胞绝对性增多，
如真性红细胞增多症、肺动脉狭窄、高铁血红蛋白血
症等。
 （ 2 ）红细胞压积降低：见于各种贫血，但降低的程
度并不一定与红细胞数一致，因为贫血有小细胞性贫
血、大细胞性贫血及正细胞性贫血之分。
（八）血红蛋白的测定——沙利氏比色法
 血红蛋白测定是指测定并计算出每升血液中血红蛋白的克数。 
血红蛋白是红细胞的主要内含物，每个正常红细胞内所含的血红
蛋白约占红细胞重量的 32% ～ 36% ，或红细胞干重的 96% 。
 1 ．原理 血液与盐酸作用后，释放出血红蛋白 , 并被酸化后变为
褐色的盐酸高铁血红蛋白，与标准柱相比，求出每百毫升血液中
血红蛋白的克数或百分数。
  2 。器材与试剂
 （ 1 ）沙利氏血红蛋白计一套。在测定管上有两种刻度，一侧表
示血红蛋白在每百毫升血液内的克数，另一侧表示百分数。国产
的血红蛋白计是以每百毫升血液含 14.5g 血红蛋白做为 100 ％而
设制。
 （ 2 ） 1 ％盐酸一小瓶。
方法  （ 1 ）向沙利氏比色管内加入盐酸 5
滴。
 （ 2 ）用沙利氏吸血管吸血至 20μl
刻度处，擦去管外沾附的血液。
 （ 3 ）徐徐吹入沙利氏比色管内，
不要产生气泡，再反复吸、吹数次，
以洗出沙利氏吸血管中的血液。轻
轻振动比色管，使血液与盐酸充分
混合。
 （ 4 ）静置 10min ，待血液变成褐
色后，缓缓滴加蒸馏水，每加 1 滴，
用细玻璃棒搅动一次，直到颜色与
标准色柱完全相同为止。液柱凹面
图 7-4 沙利氏血红蛋白计 所指的刻度数，即为每百毫升血液
中血红蛋白的克数，用 g 或％表示。
临床意义
 （ 1 ）血红蛋白增多：主要是见于脱水，血红
蛋白相对增加。也见于真性红细胞增多症，是
一种原因不明的骨髓增生性疾病，目前认为是
多能干细胞受累所致。其特点是红细胞持续性
显著增多，全身总血量也增加，见于马、牛、
犬和猫。
 （ 2 ）血红蛋白量减少：主要见于各种贫血。
（九）红细胞计数
 1 ．原理血液经稀释后，充入血细胞计数板，用显微镜
观察，计数一定容积内的红细胞数并换算成每 μl 内的数
目。
2 ．器材
（ 1 ）血细胞计数板：板中间有横沟将其分为三个狭
窄的平台，两边的平台较中间的平台高 0.1mm 。中
央平台又有一纵沟相隔，其上各刻有一个计数室。每
个计数室划分为 9 个大方格，每一大方格面积为
1.0mm2 ，深度为 0.1mm ；四角每一大方格划分为
16 个中方格。中央一大方格用双线划分为 25 个中方
格，每个中方格又划分为 16 个小方格，共计 400 个
小方格。
（ 2 ）显微镜，计数器等。
（ 3 ）稀释液： 0.85 ％氯化钠溶液。
图 7-6 血细胞计数板构造 图 7-7 记数室的划格
方法：采血、稀释、加液

图 7-8 记数室充液法 图 7-9 红细胞记数顺序

数左不数右，数上不数下
计算
 X/80×400×200×10=1mm3 血液中红细胞个数。
 X——5 个中方格（即 80 个小方格）内的红细胞总数。

 400—— 一个大方格，即 1mm2 面积内共有 400 个小

方格。
 200—— 稀释倍数。
 10—— 血盖片与计数板的实际高度是 1/10mm ，乘
10 后则为 1.0mm 。
 上式简化后为 X×10 ， 000= 红细胞数 /mm3
临床意义
（ 1 ）红细胞增多：
相对性增多：这是由于血浆中水分丢失，
绝对性增多：这是由于红细胞增生活跃的结果。按发病原
血液浓缩所致。见于严重呕吐、腹泻、大量出
因分为原发性和继发性两类：
A ．红细胞生成素代偿性增加：因血氧饱和度减低，导
①汗、急性胃肠炎、肠便秘、肠变位、瘤胃积食、
原发性红细胞增多：原发性红细胞增多又称真性红细
致组织缺氧，红细胞生成素增加，骨髓制造红细胞的机
胞增多症，是一种原因不明的骨髓增生性疾病，目前认为
能亢进而引起红细胞增多。红细胞增多的程度与缺氧程
瓣胃阻塞、真胃阻塞、渗出性胸膜炎、渗出性
是多能干细胞受累所致。其特点是红细胞持续性显著增多，
度成正比。见于高原适应、慢性阻塞性肺病、先天性心
腹膜炎、日射病与热射病、大面积烧伤等。
全身总血量也增加，见于马、牛、犬和猫。
脏病（如肺动脉狭窄、动脉导管未闭、法乐氏四联综合
②症）、血红蛋白病（如高铁血红蛋白症、硫化血红蛋白
继发性增多：是非造血系统疾病，发病的主要环节是
血中红细胞生成素增多。
症）。
B ．红细胞生成素病理性增加：红细胞生成素增加与肾
脏疾病或肿瘤有关，如肾囊肿、肾积水、肾血管缺陷、
肾癌、肾淋巴肉瘤、小脑血管瘤、子宫肌瘤、肝癌等。
（ 2 ）红细胞数减少：见于贫血。每升血液中红细胞数、
血红蛋白量及红细胞压积容量低于正常参考值下限时，
称为贫血。按病因可将贫血分为 4 类：
 失血性贫血：慢性失血性贫血见于胃溃疡、球虫病、钩虫病、捻
转胃虫病、螨病、维生素 C 和凝血酶原缺乏等疾病。急性失血性
贫血见于丙酮苄烃香豆素中毒、草木樨中毒、脾血管肉瘤、犬和
猫自体免疫性血小板减少性紫癜、手术和外伤等。
 溶血性贫血：见于牛巴贝西虫病、牛泰勒虫病、钩端螺旋体病、
马传染性贫血；绵羊、猪、犊牛的甘蓝中毒和野洋葱中毒；新生
骡驹溶血病、犬自体免疫性溶血性贫血等。
 营养性贫血：见于蛋白质缺乏，铜、铁、钴等微量元素缺乏，维
生素 B1 、 B2 、 B6 、 B12 、叶酸、烟酸缺乏等。
 再生障碍性贫血：见于辐射病、蕨中毒、马穗状葡萄菌毒病、梨
孢镰刀菌毒病、羊毛圆线虫病、犬欧利希文病、猫传染性泛白细
胞减少症、慢性粒细胞白血病、淋巴细胞白血病、垂体功能低下，
肾上腺功能低下，甲状腺功能低下等。
三、白细胞计数（ WBC ） ：显微镜计数法

1 、原理：
用白细胞稀释液破坏红细胞后，混匀充入计数
池中，在显微镜下计数一定容积中的白细胞数，经换
算求得每升血液中的白细胞总数。
2 、试剂与设备：
改良纽巴氏计数板、盖玻片、沙利氏吸管、 1ml
吸管、试管、小玻棒、显微镜、计数器、白细胞稀释
液（ 2% 冰醋酸溶液或 1% 盐酸溶液）。
3 、方法：
用 1 毫升移液管吸取白细胞稀释液 0.4 毫升于小试管中，再用
沙利氏吸管吸取血样至 20 微升处，用脱脂棉擦去吸管周围多余血液，
然后将吸管插入小试管底部，缓慢放出血液后用上清液反复吹洗数次，
以洗净管内所粘附的血液，充分混匀振荡，备用。取样与计数方法与
红细胞计数方法相同，计数在计数室四角的四个大方格内的白细胞数。
4 、计算方法：
每升血液内白细胞总数 =
四个大方格白细胞数 ÷4×10×20×106
单位：个 / 升
5 、注意事项：
　　初学者容易把尘埃异物与白细胞混淆，可用高倍镜观察，
白细胞有细胞核的结构，而尘埃异物的形状不规则，无细胞
结构。
5 、正常参考值（附后表）
6 、临床意义
① 增多：细菌性感染、炎症、白血病、恶性肿瘤、中毒
性疾病。
② 减少：病毒性传染病、犬瘟热、猫泛白血病减少症、
各种疾病晚期 ; 再生障碍性贫血 ; 药物性降低：磺胺类、
氯霉素、青霉素、链霉素、氨基比林、水杨酸钠等 ; 血液
原虫病、血液孢子病。
各种健康动物血红蛋白数、红细胞数及白细胞数参考值

动物 Hb/(g·L-1) RBC/(1012·L-1) WBC/(109·L-1)

水牛 123.0±16.6 5.91±0.98 8.04±0.30
黄牛 95.5±10.0 7.24±1.57 8.43±2.08
乳牛 83.7±7.0 5.97±0.86 9.41±2.13
绵羊 92.6±5.1 8.42±1.20 8.45±1.90
山羊 118.0±10.3 15.23±1.03 12.47±0.90
猪 112.3±13.7 5.51±0.31 14.02±0.93
犬 133.6±13.5 6.57±0.34 10.93±1.29
鸡 84.9±30.4 3.04±0.28 /

资料见：安丽英编著 . 兽医实验诊断 . 中国农业大学出版社 .2000

年 :25.
 红细胞 RBC
 升高  降低
相对： a. 脱水 a. 幼年犬猫
b. 休克 b. 出血或溶血
c. 兴奋性脾脏收缩
c. 红细胞生成或分化障碍
d. 大面积烧伤
绝对：
d. 慢性炎症
原发性： a. 红细胞增多症 e. 恶性肿瘤
b. 慢性肺心病 f. 营养缺乏
继发性： a. 慢性氧不足，心血管 g. 肝硬化－相对降低
问题引起代偿性
增多
b. 肾肿瘤
c. 肾囊肿
d. 内分泌紊乱
 血红蛋白 HGB
 最能直接反应红细胞运输氧气能力的因素

影响因素：
a. 白细胞显著增多 ＋
b. 高脂血症 ＋
c. 高胆色素血症，溶血 ＋
 平均红细胞体积 MCV

 升高  降低

a. 网织红细胞增多 a. 未成年动物
b. 灵缇—生存周期短 b. 缺铁性贫血
c. 贵宾犬 c. 门静脉分流
d. 阿拉斯加犬， d. 亚洲品种的犬
迷你雪纳瑞犬
e. 红细胞凝集
 平均红细胞血红蛋白量 MCH
平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC
 升高  降低
--- 一般无真性升高 贫血（网织红细胞）
溶血
脂血症
猫血中存在大量 Heinz
小体

* 这两个参数不是特别有用 , 不过可用来检测仪器
细胞数量 红细胞分布宽度 RDWc

细胞大小
白细胞分类计数（ DC ）

1 、原 理：
细胞的染色反应，决定于细胞的化学结
构对染色物质的亲和力。将血液制成涂片，经
染色后镜检，根据显示各种细胞形态和着色特
点，测定血液中各种类型白细胞的百分数。
2 、试剂与设备：
瑞氏染色液、磷酸盐缓冲液 、二甲苯、
香柏油、载玻片、染色盆及支架、擦镜纸、吸
水纸、白细胞分类计数器、显微镜。
3 、方 法
① 血片的制作：左手持载玻片两端，右
手持推片，取被检血一滴滴于载片一端，推片
一端与血接触呈 45° 角，并使其血液自由沿
推片边缘扩散，待均匀后，以同等速度轻轻向
另一端推动，使血均匀地涂抹在载片上。让其
自然干燥，待染。
注意：载玻片必须无油脂、洁净、干燥。
否则会影响血细胞形态。
 ② 瑞氏染色法：是最常用的染色法之一。将干燥的血
片，置于染色架上，滴加瑞氏染液于血片上，并计其滴数，
直至将血膜浸盖为止。（也可将血液涂片的血膜向下，滴
加染液时由玻片边缘浸入，以覆盖血膜。此法可避免颗粒
状物沉于血膜上，而影响计数）。待染 1 ～ 2min 后，
再加等量的缓冲液或蒸馏水，并轻轻吹动使其混匀。放置
染色 5 ～ 10min ，然后用蒸馏水冲洗，吸干，油镜观察。
合格的涂片

 1 、良好的血片，血液分布均匀，厚度适当。
 2 、对光观察时呈霓红色，血膜应位于玻片的
中央。
 3 、两端留有空隙，以便注明畜别，编号及日
期。
 注 意：
冲洗时应将蒸馏水直接向血膜上倾倒，
使液体自血边缘溢出，沉淀物从液面浮去。切
勿先将染液倾去再冲洗，否则沉淀物附着于血
膜上不易冲掉。
染色良好的血片呈樱红色，如呈淡紫色，
是染色时间过长，呈红色是染色时间过短。
 ③ 白细胞分类计数法：白细胞分类时先用低倍镜观察
白细胞的分布，然后滴上香柏油，用油镜观察计数。为避
免重复计数，可采用四角区法计数（在血片的四角各取一
点，在此区域内各计数 25 个，共计 100 个白细胞。也可
用两区、三区法计数等），按各类的白细胞所占有的百分
数，计算其比值。
各种白细胞的形态特征（瑞氏染色法）

细 胞 核 细 胞 浆
白细胞
种类 位置 形状 颜色 核染色质 细胞核膜 多少 颜色 透明带 颗粒

嗜中性 蓝色或
幼年型 偏心性 椭圆 红紫色 细致 不清楚 中等 粉红色 无 红或蓝，细致或粗糙

嗜中性 中心或 马蹄或 浅紫蓝色 细致 存在 多 粉红色 无 嗜中、嗜酸或嗜碱

杆状核 偏心性 蜡肠性

嗜中性 中心或 3～5叶 深紫蓝色 粗糙 存在 多 浅粉红色 无 粉红色或紫红色

分叶核 偏心性 者居多

深红，分布均匀，马
嗜酸性 中心或 2～3叶 较浅紫蓝色 粗糙 存在 多 蓝色或 无 的最大，其他动物次
白细胞 偏心性 者居多 粉红色 之

嗜碱性 叶状核 蓝黑色，分布不均匀，

白细胞 中心性 不太清楚 较浅紫蓝色 粗糙 存在 多 浅粉红色 无 大多数在细胞的边缘

圆形或 大块或 天蓝深蓝 胞浆深 无或有少数嗜亚尼林

淋巴细胞 偏心性 微凹入 深紫蓝色 中等块或 致密 少 或淡红色 染时存在 蓝色颗粒
致密

大单核 中心或 豆性 细致网状 灰蓝或 很多，非常细小、淡

细胞 偏心性 山字形 淡蓝紫色 边缘不齐 存在 很多 云蓝色 无 紫色
椭圆形
嗜碱性白细胞 淋巴细胞
单核细胞

浆细胞
嗜中性中幼细胞 嗜中性晚幼细胞

嗜中性白细胞 嗜酸性白细胞
临床意义 返回

 （ 1 ）白细胞增多：见于大多数细菌性传染病和炎性
疾病，如炭疽、腺疫、巴氏杆菌病、猪丹毒、纤维素
性肺炎、小叶性肺炎、腹膜炎、肾炎、子宫炎、乳房
炎、蜂窝织炎等疾病。此外，还见于白血病、恶性肿
瘤、尿毒症、酸中毒等。
 （ 2 ）白细胞减少：见于某些病毒性传染病，如猪瘟、
马传染性贫血、流行性感冒、鸡新城疫、鸭瘟等；见
于各种疾病的濒死期和再生障碍性贫血。还见于长期
使用某些药物时，如磺胺类药物、青霉素、链霉素、
氯霉素、氨基比林、水杨酸钠等。
 淋巴细胞 LYM ， LYM%
 升高  降低

a. 病毒感染 a. 应激或使用肾上腺皮质激素
b. 慢性感染 b. 放射线
c. 淋巴细胞性白血病 c. 感染（病毒，立克次体，弓形虫）
d. 白血性淋巴肉瘤
e. 生理性
f. 肾上腺功能不足
g. 血液寄生虫感染
六、血小板计数
（ PLT ， PT ， BPC ）
 PLT 来自骨髓巨核细胞系，在血液循环中，血
小板不与其他细胞发生作用，而是沿着毛细血
管内壁排列，维持其完整性，它具有黏附、聚
集、分泌、促凝血和血块收缩功能。当血管局
部受到损伤时，血小板的止血兼不机械性堵塞
伤口和生物化学的黏附，聚集作用。
⑴ 血小板增多：

 ① 原发性血小板增多症：可发生血栓或血栓
性并发症；②骨髓增生性疾病：慢性粒细胞白
血病、真性红细胞增多症、骨髓纤维化症等；
③争性大出血、急性溶血、急性化脓性感染；
④脾切除手术后。
 ⑵ 血小板减少：

 ① 血小板生成障碍：见于骨髓造血功能受损而致造血
功能障碍性疾病，如再生障碍性贫血，急性白血病，
放射病和放射治疗、化疗后，骨髓纤维化等；
 ② 血小板破坏或消耗过多：见于原发性血小板减少性
紫癜、脾功能亢进、系统性红斑狼疮（ SLE ）、弥
散性血管内凝血（ DIC ）、血栓性血小板减少性紫癜、
进行体外体循环手术等；③服用某些药物可使血小板
减少：如氯霉素、链霉素、青霉素、磺胺类药、阿司
匹林、氯丙嗪、抗甲状腺药物等。
 [ 异常结果处理 ]
 ⒈PLT 显著增多，必须警惕发生血栓，应在医
师指导下降低血液黏度。
 ⒉PLT 显著减少，必须防止出血，应在医师指
导下输血或输注血小板，尽可能避免手术治疗。
全自动血液细胞分析仪
 检验动物种类多
 有 12 种动物检测模式，
如狗、猫、马、牛、羊、
猴、鼠，并有四种用户自
定义模式。
 适用范围
 宠物医院

 动物检疫部门
 畜牧兽医院
 动物园
 科研院校实验中心
 操作方便
 嵌入式标本处理和测量单元
 全新高精度血液处理技术，抗凝全血 9.6μl
 试剂自动加入，能直接感应试剂余量
 排堵方便
 20 项检测结果及 WBC 、 RBC 、 PLT 直方图同屏显
示
 9.6μl 抗凝血只需按“计数“健即被吸取分析
 结果可靠
 界面鼠标操作，参数支持人工调整
 提供配套的动物血检测专用试剂
 有报告打印功能
 主要技术参数
 工作原理：电阻抗法，氰化高铁血红蛋白法及无氰化物的 SFT 法
 检测参数：白细胞三分群， 23 项参数（含 WBC 、 RBC 、 PLT 彩色直方
图）
 标准用量： 9.6μl （全血模式） 20μl （预稀释模式）
 检测速度：≥ 40 样本 / 小时，可 24 小时开机有自动休眠及唤醒功能
 结果存储：主机自动存储 12000 份样本的全部参数包括直方图、历史数据的
管理查询更便捷
 操作语言：全中文
 动物种类：狗、猫、马、牛、羊、猴、鼠等八种和四种用户自定义模式
 质控方式： X-B 、 L-J 、 、 SD 、 CV
 标准方式：自动校准和人工校准
 显示屏：大屏幕彩色液晶显示， 640 480 分辨率
 信息：支持多种快速中文输入
 接口：一个并行打印机接口，两个 USB 接口，两个 PS/2 接口，两个 RS232
接口（支持联网）
 电源： AC220V 50HZ
血细胞直方图
 一、 WBC 直方图

 　是反映 WBC 体积大小的频率分布图。正常人 WBC 直方图

可见两个明显分离的峰，左峰为小细胞群（以淋巴细胞为主），
右峰为大细胞群（以中性粒细胞为主），两峰之间为中间细胞
群（包括嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞）。
 小细胞群峰又高又陡，大细胞群较高较宽，中间细胞群一般为
有一定宽度的平坦区。
 小细胞群峰越高，淋巴细胞比率越大；大细胞群峰越高，中性
粒细胞比率越大；而嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞
增多或出现病理性细胞时，中间细胞群峰值增高。例如白血病
时外周血中出现大量幼稚细胞，多分布于中间细胞群及其附近，
使峰尖增高，不同白血病类型出现特异性直方图。
 　　
二、 RBC 直方图：
　　是反映 RBC 体积大小或任何相当于 RBC 体积大小
范围内粒子的分布图。正常 RBC 直方图为偏态分布
曲线图，峰值表示一定数量的 RBC 体积的平均值，
与 RBC 平均体积基本一致，正常人峰值一般在 82-
94fl 之间。直方图峰值变低，基底部增宽，说明 RBC
体积大小不一，与红细胞分布增大一致。
直方图左移，提示 RBC 体积较小，如缺铁性贫血病人
的 RBC 直方图明显左移，基底部显著增宽。
直方图右移，提示 RBC 体积较大，见于巨幼红细胞性
贫血和新生儿。 RBC 直方图有时出现双峰，是贫血
治疗有效的证据，多见于缺铁性贫血、巨幼红细胞性
贫血病人治疗后。
　三、 PLT 直方图 :

 是反映 PLT 体积大小分布频率的分布图，正

常 PLT 直方图呈左偏态分布，峰值一般在 6-
10fl 之间，直方图左移，提示 PLT 体积偏小，
直方图右移，提示 PLT 体积偏大。直方图尾
部抬高或在 20-30fl 处出现另一个波峰，提示
血液中可能存在较多的小红细胞、红细胞碎片、
巨大血小板、血小板凝集及纤维蛋白等。缺铁
性贫血病人的 PLT 直方图尾部明显抬
高、 PLT 减少及其治疗过程中的直方图多呈
波浪状。
 血液常规检查的适应症

 全血计数（ CBC ）反映了患病犬猫的全身健康状

态；
 CBC 揭示机体造血系统的机能状况；
 手术前，手术后；
 各种炎症时，炎症的不同时期；
 创伤、出血、车祸、摔伤等；
 贫血；消瘦；脱水时；
 呕吐、腹泻、体虚弱等。
血常规的应用
 腔性器官炎症：白细胞总数非常高！
 此时尤其要注意：子宫、膀胱、尿道等的炎
症！
 临床病例：子宫蓄脓！ WBC3 万以上。
犬瘟
 初期，清鼻涕，病毒性感染为主！
血常规检查： WBC 不一定有变化，淋巴细
胞比例改变
 严重：脓鼻涕，细菌继发感染出现。
 血常规检查：白细胞总数增加！
真菌感染
 真菌是真核生物，需要细胞吞噬！

 脏器的真菌感染：白细胞总数会增加

 炎症和高热与细菌性感染相似！
呼吸不畅＋高热

 病毒性肺炎？
 细菌继发感染性肺炎？
 真菌继发感染性肺炎（长时间使用抗生素）
 血液寄生虫病（焦虫等）
 用药后的反应
例：
 雪纳瑞犬、四岁、母，不食，仅大量喝水，尿
多，腹部膨大。 B 超、 X 光检查确定为子宫
蓄脓。
WBC 白细胞数目 113 6-17

Gran# 中性粒细胞数目 98.9 4-12.6

Lymph# 淋巴细胞数目 10.4 0.8-5.1

Mon# 单核细胞数目 3.7 0-1.8

Eos# 嗜酸性粒细胞数目 H

BA# 嗜碱性粒细胞数目 -
RBC 红细胞数目 4.43 5.5-8.5

HGB 血红蛋白量 119 10-190

HCT 红细胞压积 31.1 39-56

MCV 平均红细胞体积 70.4 62-72

MCH 平均红细胞血红蛋白含 26.8 20-25

量

MCHC 平均红细胞血红蛋白浓 382 300-380

度

RDW 红细胞分布宽度变异系 12.9 11-15.5

数﹪