THEME: LA DEPRESSION

Presentée par:
NJTAP VOUIT FENDJU Jean Didier
KOUMTOUZI ELLA Sandrine
 PLAN

INTRODUCTION
I- DEFINITIONS ET CONCEPTS
II- FACTEURS ETIOLOGIQUES DE LA DEPRESION
1. FACTEURS PSYCHOLOGIQUES
2. FACTEURS ENVIRONNEMENTAUX
III- LES TROUBLES NEURO PSYCHIATRIQUES ET SOMATIQUES ASSOCIES
IV-FORME CLINIQUE DE LA DEPRESION
V- ROLE DE L’INFIRMIER
CONCLUSION
 INTRODUCTION

La dépression constitue aujourd'hui un problème majeur de santé publique en raison des

conséquences médicales, psychosociales et économiques qu'elle induit (MOLIMART M., 2008). La
dépression était la première cause d'incapacité dans le monde en 2000 et figure aujourd'hui au
quatrième rang des 10 principales causes de morbidité. Et d'ici 2030, elle sera la principale cause de
la charge de morbidité dans les pays à revenu élevé si l'on mesure son impact en tant que cause de
décès, de handicap, d'incapacité de travailler et partant de la perte de productivité pour les
entreprises, de consommation des ressources médicales. (OMS, 2009). Comme il en est de la
plupart des maladies mentales, la dépression est influencée par un ensemble de facteurs étiologiques
qui varient beaucoup d'une personne à l'autre, d'un milieu à un autre. Mais dans la plupart de cas on
trouve les facteurs environnementaux (psycho-sociaux), physiologiques et génétiques (RYAN N.,
2003)
 I- DESFINITIONS ET CONCEPTS

La dépression est un état pathologique caractérisé par une humeur triste et

douloureuse associée à une réduction de l'activité psychomotrice et à un
désintérêt intellectuel (Larousse médical 2006).

En psychiatrie (manuel DSM- IV-TR) on considère généralement qu'une

personne souffre d'une dépression quand elle présente une série de symptômes
associant un état morbide, une tristesse généralisée qui envahit tous les champs
de son existence, une perte d'intérêt ou de plaisir dans la plupart des activités et
un ralentissement de l'activité intellectuelle et motrice.
 II- FACTEURS ETIOLOGIQUES DE LA DEPRESION

Même si on ne connaît pas les causes exactes de la dépression, on sait qu'un certain nombre de facteurs interviennent dans
son développement, la pathogénie de la dépression est encore mal élucidée, les auteurs s'entendent pour dire qu'il n'existe
pas de cause unique. Ils existent deux facteurs :
1. FACTEURS PSYCHOLOGIQUES
L'histoire de la personne, fait de souffrances vécues pendant l'enfance, ou au contraire d'encouragements et d'occasions
d'épanouissement façonne le caractère particulier d'un individu qui le rend plus ou moins sensible à la dépression. Ceux
qui éprouvent constamment des difficultés dans leurs relations, ont des problèmes de communication ou souffrent de
solitude risquent davantage de vivre des épisodes dépressifs.
2. FACTEUR ENVIRONNEMENTAUXS
A) LES FACTEURS SOCIAUX: Des événements extérieurs à l'individu peuvent contribuer au développement d'une
dépression,
B) FACTEURS TOXIQUES: D'après le DSM-IV, un diagnostic clinique peut être effectué si la cause est perçue comme
étant due aux effets psychologiques directs d'une substance ( drogue, alcoolisme, médicaments)
C) FACTEURS SOMATIQUES
 III- LES TROUBLES NEURO PSYCHIATRIQUES ET SOMATIQUES
ASSOCIES

La maladie, qu'elle soit grave ou qu'elle survienne chez un sujet fragile, constitue une atteinte de
l'intégrité corporelle et provoque secondairement un ébranlement de l'équilibre psychique.

 Dépression et cancers : Certains cancers peuvent être la cause de syndromes dépressifs. Il s'agit
du type de relations le plus commun

 . Dépression et VIH/SIDA: des troubles mentaux chez les personnes infectées par le VIH est
considérablement plus élevée que dans la population en général

 Dépression et AVC : la dépression post-AVC est plus fréquente chez les patients âgés, chez les
femmes etc. (VERDELHO A., 2005)

 Dépression et démence :La dépression y est plus fréquente chez les déments que dans la
population générale . 50% des déments présentent des manifestations dépressives.
 IV-FORME CLINIQUE DE LA DEPRESION

nous utiliserons la classification selon le DSM-IV. La section des troubles de l'humeur est organisée de
la façon suivante dans le manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-IV-TR, 2000) :
· Episodes thymiques
- Épisode dépressif majeur
- Épisode maniaque
- Épisode mixte
- Épisode hypomaniaque
· Troubles dépressifs
- Trouble dépressif majeur
- Trouble dysthymique
- Trouble dépressif non spécifié
· Troubles bipolaires
- Trouble bipolaire I
- Trouble bipolaire II
- Trouble cyclothymique
- Trouble bipolaire non spécifié
 V- ROLE DE L’INFIRMIER

L'infirmière joue un rôle essentiel dans cette optique d’être attentif à l’état
psychologique du patient car elle a une vue d’ensemble en étant proche du patient et
est présente 24h/24h. Elle devrait être capable de détecter les symptômes dépressifs
et de faire en sorte que le patient se confie à elle. Pour ce faire l’infirmière doit créer
une alliance thérapeutique ainsi qu’une relation de confiance avec la personne afin de
lui offrir un accompagnement ciblé et adapté à ses besoin
 CONCLUSION

La dépression s’explique par un ensemble de facteurs. L’isolement ne constitue pas une

solution même s’il semble moins menaçant de prime abord. Il est important d’en parler et de
consulter au besoin. Comme pour toute situation de crise, la dépression peut vous amener à
développer vos ressources personnelles, ce qui favorisera le maintien d’un meilleur équilibre
et préviendra la rechute.