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UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
“Dr. Wilfredo E. Gardini Tuesta”

Anemia
ASIGNATURA: EXTERNADO EN PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN 
CICLO: XII
SEMESTRE: 2023-1
ALUNMO: Shiara Victoria Jeronimo Gutierrez
Anemia
La anemia es un descenso de la masa
eritrocitaria de un individuo. La OMS
la define como una condición en la
que el número de glóbulos rojos o su ETIOPATOGENIA
capacidad para transportar oxigeno
es insuficiente para cubrir las La anemia es el resultado de una o más combinaciones de tres mecanismos
necesidades fisiológicas, estos varían básicos:
con la edad sexo, altitud. 1) Pérdida de sangre (más frecuente en los países desarrollados)
2) Disminución de la producción de los hematíes
3) Exceso en la destrucción de hematíes (hemólisis)

Los hematíes de pequeño tamaño o microcíticos: Sugieren que Los hematíes de pequeño tamaño o microcíticos Sugieren
el defecto de producción se debe a un trastorno en la síntesis que el defecto de producción se debe a un trastorno en la
del grupo hemo o de la globina. Ejm: ferropenia, talasemia y síntesis del grupo hemo o de la globina. Ejm: ferropenia,
defectos de la síntesis de hemoglobina relacionados. talasemia y defectos de la síntesis de hemoglobina
relacionados.
Manifestaciones clínicas
Clasificación
Clasificación etiopatogénica: Las anemias por defecto en la Clasificación morfológica Hematíes son más grandes de lo
producción o centrales, también denominadas arregenerativas, se normal: anemias macrocíticas y se definen por un VCM alto.
caracterizan por tener reticulocitos bajos. Por el contrario, las Hematíes tienen un tamaño menor de lo normal:
anemias periféricas, por destrucción o pérdidas, también llamadas anemias microcíticas, que se definen por tener un VCM bajo.
regenerativas, cursan con reticulocitos elevados. Conviene resaltar Anemias en las que el VCM es normal son conocidas como
que algunas anemias tienen un componente mixto. anemias normocíticas
Diagnostico

1.-Prueba de hierro sérico y capacidad de


fijación de hierro total (TIBC):
-El rango normal del hierro sérico es de 50-150
µg / dL;
-El rango normal de TIBCes 300-360 µg / dL.

2.-Ferritina sérica: Hombres: 12 a 300 nanogramos


por mililitro (ng/mL) Mujeres: 12 a 150 ng/mL.

3.-Protoporfirina eritrocitaria libre (FEP):

-16 a 60 mcg/dL (0.28 a 1.07 µmol/L)

4.-ESTUDIO DE MÉDULA ÓSEA (ASPIRADO, BIOPSIA)


Tratamiento
El tratamiento de un paciente con anemia por deficiencia de
hierro depende de la severidad y de la causa de la deficiencia
de hierro. Pero normalmente la mayoría de los casos se tratan
con una terapia de hierro oral.

Hay 3 enfoques terapéuticos principales

1.-Terapia con hierro oral: Usualmente la dosis diaria suele ser


de 150 a 200 mg dividido en 3 o 4 dosis
2.-Transfusión de glóbulos rojos:
● Para pacientes sintomáticos, para pacientes con inestabilidad
cardiovascular y pacientes con una pérdida continua y excesiva
de sangre
Hierro dextrano:
● Contiene 50 mg de hierro elemental en cada ml
3.-Terapia con hierro parenteral: La terapia parenteral puede y se puede administrar tanto en vía intravenosa
ser usada de dos formas: como en vía intramuscular.
● La primera es administrar la dosis total requerida para Hierro sacarosa:
corregir el déficit de hemoglobina y proveer al menos 500 mg ❖ Dosis 5 ml (100 mg de hierro
de reservas de hierro. elemental).Complejo de gluconato férrico en
● La segunda es dar pequeñas dosis sobre un periodo sacarosa
prolongado de tiempo. Esta es más usada en pacientes diálisis. ❖ Complejo macromolecular de hierro innato y
férrico.
❖ Dosis de 125 mg de hierro elemental con la
preparación diluida en 100 mlde cloruro de sodio
al 0.9%y se administra IV durante una hora
Recomendación nutricional
Alimentos que ayudan a la absorción de hierro
● Son todos los alimentos ricos en vitamina C.○
Por ejemplo, cítricos como naranja, limón, kiwi,
pomelo, fresas, cerezas. También coliflor,
brócoli,pimientos rojo y verde.

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