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Ministerio de Salud Fecha de impresión : 06/11/2022

Servicio de Salud Valdivia Hora de impresión : 10:50:50


Sar La Unión

DATOS DE ATENCIÓN DE URGENCIA (D.A.U) NIVEL: C4


SAR LA UNION 06/11/2022 10:20:22

Fecha y Hora Ingreso:


Nro.: 163055 Atención: INFANTIL USR.: jarroyo
06/11/2022 10:02:33
RUT: 24692693-K Nombre: VALENZUELA ARELLANO BENJAMÍN ANDR Nombre Social :
Edad: 8-Años Fec.Nac.: 25/07/2014 Sexo: MASCULINO Ficha:
Teléfono Móvil: 986351724 Telefono Fijo:
Pasaporte: Domicilio: NUEVA ESPERANZA 389 VILLA NUEVA ANMAComuna: LA UNION
Calidad Previsional: FONASA Chile Solidario: PRAIS: NO Institución: FONASA – GRUPO B
Motivo Consulta: FIEBRE VOMITOS Medio Llegada: POR SUS PROPIOS MEDIOS
Procedencia: Identificación Carabinero: Placa N°:

ANTECEDENTES ASOCIADOS A ACCIDENTES


Tránsito: NO Compañía Aseguradora: ___________________________________________ N° póliza: _________________
Laboral: NO Compañía Aseguradora: ___________________________________________
Escolar: NO Establecimiento: _________________________________________________________ Nivel: ______
Otro: NO Detalle: _____________________________________________________________________
De Trayecto: NO Hogar: NO Agresión: NO Violencia de género: NO Contexto Manifestaciones: NO
Fecha y Hora:
ANTECEDENTES CLÍNICOS Y SIGNOS VITALES USR.: aazocar
06/11/2022 10:20:22
Descripción del Evento: AM(-) ACUDE CON MADRE.ACUDE POR EPISODIOS DE EMESIS DURANTE LA TARDE
Y EPISODIO FEBRIL 39°, DEPOSICIONES NORMALES. REFIERE HERMANA CON DG
GASTROENTERITIS.NIEGA SINT RESPIRATORIOS.
Presión: / Temp.Axilar: 39° Temp.Rectal: ° Pulso: 93 x’ HGT: Pëso: 38
Alergias: NO DM: NO LCFA: HTA:
SAT O2 %: 96 GLASGOW: EVA: ECG: F.R.: R. Caída:
F.U.R.: Gestación(es): Partos: Abortos: Sem.Gestación: Días:
Latidos Cardiofetales: Frec.LCF: Altura Uterina:
Fecha y Hora Inicio Estado: Atendido
DATOS DE ATENCIÓN
Atención 06/11/2022 10:46:11
Diag. Clinico: gastroenteritis aguda
1° Diagnost.: K529 – COLITIS Y GASTROENTERITIS NO INFECCIOSAS, NO ESPECIFICADAS
2° Diagnost.: -
Anamnesis: am no alergias no
traído por madre, refiere cuadro de días de dolor abdominal asociado a vómitos y diarrea, fiebre.
hde, febril, hidratado
Exám. Físico:
rha ok, blando, depresible, sensible en hemiabdomen inferior, masas -, blumberg –
Tratamiento: en hoja de evolución
Indicación: reposo en domicilio hasta viernes 11/11
abundante liquido, régimen liviano
sro 50cc luego de cada episodio de vomito o diarrea.
viadil simple 16 gotas c/8hr x 5 días
metamizol 300 mg c/8hr x 5 días
urgencias sos
Observación:

ATENCIONES ASOCIADAS
Patologia GES de Urgencia: NO
Atención Asociada a Violencia: NO Tipo: Anticonceptivo de Emergencia: NO
Terapia Antiretroviral: NO
Profilaxis: NO
Atención por Anticoncepcion de Emergencia: NO Anticonceptivo de Emergencia: NO
Atención por Intento de Suicidio: NO Tipo:

CONDICIÓN POST ATENCIÓN Estado: VIVO Pertinente: SI Pronóstico: LEVE


Presión: / Temp. Axilar: ° Temp. Rectal: ° Peso:
Destino: DOMICILIO Establecimiento:

Fecha y Hora Fin Atención: 06/11/2022 10:50 Profesional: VEGA VILLEGAS ELIZABETH
Fecha y Hora Despacho: Profesional:
USR: evega

Firma Paciente o Acompañante Firma Médico


Ministerio de Salud Fecha de impresión : 09/05/2023
Servicio de Salud Valdivia Hora de impresión : 23:39:43
Sar La Unión

DATOS DE ATENCIÓN DE URGENCIA (D.A.U) NIVEL: C4


SAR LA UNION 09/05/2023 22:01:48

Fecha y Hora Ingreso:


Nro.: 180406 Atención: INFANTIL USR.: amartinez
09/05/2023 21:19:43
RUT: 25759932-9 Nombre: VALENZUELA ARELLANO CONSTANZA NIC Nombre Social :
Edad: 6-Años Fec.Nac.: 08/05/2017 Sexo: FEMENINO Ficha:
Teléfono Móvil: 986351724 Telefono Fijo:
Pasaporte: Domicilio: NUEVA ESPERANZA 389 VILLA NUEVA ANMAComuna: LA UNION
Calidad Previsional: FONASA Chile Solidario: PRAIS: NO Institución: FONASA – GRUPO B
Motivo Consulta: FIEBRE Y TOS Medio Llegada: POR SUS PROPIOS MEDIOS
Procedencia: Identificación Carabinero: Placa N°:

ANTECEDENTES ASOCIADOS A ACCIDENTES


Tránsito: NO Compañía Aseguradora: ___________________________________________ N° póliza: _________________
Laboral: NO Compañía Aseguradora: ___________________________________________
Escolar: NO Establecimiento: _________________________________________________________ Nivel: ______
Otro: NO Detalle: _____________________________________________________________________
De Trayecto: NO Hogar: NO Agresión: NO Violencia de género: NO Contexto Manifestaciones: NO
Fecha y Hora:
ANTECEDENTES CLÍNICOS Y SIGNOS VITALES USR.: dfigueroa
09/05/2023 22:01:48
Descripción del Evento: ACUDE CON MADRE, ODINOFAGIA, TOS PRODUCTIVA Y CONGESTION NASAL DE 2
SEMANAS DE EV. ANOCHE FIEBRE (HASTA 38.7) Y VOMITOS. TOMANDO PCT 80 MG
(ULTIMA DOSIS 8PM)
Presión: / Temp.Axilar: 37,9° Temp.Rectal: ° Pulso: 151 x’ HGT: Pëso: 22
Alergias: NO DM: NO LCFA: HTA:
SAT O2 %: 96 GLASGOW: EVA: ECG: F.R.: R. Caída:
F.U.R.: Gestación(es): Partos: Abortos: Sem.Gestación: Días:
Latidos Cardiofetales: Frec.LCF: Altura Uterina:
Fecha y Hora Inicio Estado: Atendido
DATOS DE ATENCIÓN
Atención 09/05/2023 22:29:11
Diag. Clinico: sinusitis aguda
1° Diagnost.: J019 –SINUSITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
2° Diagnost.: -
Anamnesis: am no alergias no
catarro hace 2 semanas, refiere que no han cedido síntomas. Desde ayer febril.
hde, febril, hidratado
Exám. Físico:
faringe erimatosa, pus (-), disnea (-) murmullo simetrico, SRA.
Tratamiento: Rx torax, paracetamol 500mg 1/2 VO. Alta cuando temp <37,8
Indicación: reposo en domicilio 09 al 12.05.2023
Amoxicilina 500/5 7ml c/12h por 5 días.
Paracetamol 500mg 1/2 comp c/8h por 3 días.
Si fiebre u otras molestias, ibuprofeno 200/5 5,5ml c/8h SOS.
Jarabe Broncard 60/10 3ml c/8h por 5 días.
Reconsultar urgencias SOS.
Observación:

ATENCIONES ASOCIADAS
Patologia GES de Urgencia: NO
Atención Asociada a Violencia: NO Tipo: Anticonceptivo de Emergencia: NO
Terapia Antiretroviral: NO
Profilaxis: NO
Atención por Anticoncepcion de Emergencia: NO Anticonceptivo de Emergencia: NO
Atención por Intento de Suicidio: NO Tipo:

CONDICIÓN POST ATENCIÓN Estado: VIVO Pertinente: SI Pronóstico: LEVE


Presión: / Temp. Axilar: ° Temp. Rectal: ° Peso:
Destino: DOMICILIO Establecimiento:

Fecha y Hora Fin Atención: 09/05/2022 23:39 Profesional: ALISTE URBINA ALONSO
Fecha y Hora Despacho: Profesional:
USR: aaliste

Firma Paciente o Acompañante Firma Médico


Ministerio de Salud Fecha de impresión : 09/05/2023
Servicio de Salud Valdivia Hora de impresión : 23:39:43
Sar La Unión

DATOS DE ATENCIÓN DE URGENCIA (D.A.U) NIVEL: C5


SAR LA UNION 09/05/2023 22:01:48

Fecha y Hora Ingreso:


Nro.: 180406 Atención: ADULTO USR.: amartinez
09/05/2023 21:19:43
RUT: 22070359-2 Nombre: VALENZUELA ARELLANO SOFIA VALERIA Nombre Social :
Edad: 17-Años Fec.Nac.: 11/03/2006 Sexo: FEMENINO Ficha:
Teléfono Móvil: 986351724 Telefono Fijo:
Pasaporte: Domicilio: NUEVA ESPERANZA 389 VILLA NUEVA ANMAComuna: LA UNION
Calidad Previsional: FONASA Chile Solidario: PRAIS: NO Institución: FONASA – GRUPO B
Motivo Consulta: DOLOR DE GARGANTA Y CONGESTION Medio Llegada: POR SUS PROPIOS MEDIOS
Procedencia: Identificación Carabinero: Placa N°:

ANTECEDENTES ASOCIADOS A ACCIDENTES


Tránsito: NO Compañía Aseguradora: ___________________________________________ N° póliza: _________________
Laboral: NO Compañía Aseguradora: ___________________________________________
Escolar: NO Establecimiento: _________________________________________________________ Nivel: ______
Otro: NO Detalle: _____________________________________________________________________
De Trayecto: NO Hogar: NO Agresión: NO Violencia de género: NO Contexto Manifestaciones: NO
Fecha y Hora:
ANTECEDENTES CLÍNICOS Y SIGNOS VITALES USR.: dfigueroa
09/05/2023 22:01:48
Descripción del Evento: ACUDE CON MADRE, REFIERE TOS PRODUCTIVA, ODINOFAGIA, CONGESTION
NASAL, MIALGIA DE 2 SEMANAS DE EV.

Presión: 113 /78 Temp.Axilar: 36,9° Temp.Rectal: ° Pulso: 89 x’ HGT: Pëso:


Alergias: NO DM: NO LCFA: HTA:
SAT O2 %: 99 GLASGOW: EVA: ECG: F.R.: R. Caída:
F.U.R.: Gestación(es): Partos: Abortos: Sem.Gestación: Días:
Latidos Cardiofetales: Frec.LCF: Altura Uterina:
Fecha y Hora Inicio Estado: Atendido
DATOS DE ATENCIÓN
Atención 09/05/2023 22:29:11
Diag. Clinico: sinusitis aguda
1° Diagnost.: J019 –SINUSITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
2° Diagnost.: -
Anamnesis: am no alergias no
catarro hace 2 semanas, refiere que no han cedido síntomas. Desde ayer febril.
hde, febril, hidratado
Exám. Físico:
faringe erimatosa, pus (-), disnea (-) murmullo simetrico, SRA.
Tratamiento:
Indicación: reposo en domicilio hasta 12.05.2023
Amoxicilina 500mg c/8h por 5 días.
Prednisona 20mg 2 al día por 3 días.
Naproxeno 550mg c/12h por 3 días.
Jarabe Broncard 60/10 10ml c/8h por 5 días.
Reconsultar urgencias SOS.
Observación:

ATENCIONES ASOCIADAS
Patologia GES de Urgencia: NO
Atención Asociada a Violencia: NO Tipo: Anticonceptivo de Emergencia: NO
Terapia Antiretroviral: NO
Profilaxis: NO
Atención por Anticoncepcion de Emergencia: NO Anticonceptivo de Emergencia: NO
Atención por Intento de Suicidio: NO Tipo:

CONDICIÓN POST ATENCIÓN Estado: VIVO Pertinente: SI Pronóstico: LEVE


Presión: / Temp. Axilar: ° Temp. Rectal: ° Peso:
Destino: DOMICILIO Establecimiento:

Fecha y Hora Fin Atención: 09/05/2022 23:39 Profesional: ALISTE URBINA ALONSO
Fecha y Hora Despacho: Profesional:
USR: aaliste

Firma Paciente o Acompañante Firma Médico

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