O ZO O ZO ZO

N N O
R EI R EI EIN O ZO
R
S TA S TA S TA R EIN
C O C O CO TA
- A - A - A S
Í N EZ N EZ EZ A CO
Í TÍ N -
A RT A RT R N EZ
M M M A TÍ O
Í A Í A A A R OZ O
A R A R A RÍ M I N O Z
A M A M M R ÍA A RE EIN
N N A A T R
A .A A .A ZO . AN A M
C OS STA
A N A CO
DR DR INO DR .A Z-

DESÓRDENES
E A E - A
T A R DR R TÍN N EZ
OS M A RTÍ
-A C ÍA M A
Z R
T Í NE O ZO M A
A RÍA
A R IN N A M
E A A

TEMPOROMANDIBULARES
M R A . AN
RÍA S TA D R .
M A C O D RA
A Z- A
N E ZO ZO
A .A TÍN O O ZO ZO
DR A R EIN E IN O O
M A R A R EIN EIN
R Í A ST ST R R
A C O CO S TA S TA
M CO CO
N A E Z-A EZ-A - A - A
A .A T ÍN TÍN N EZ
N EZ
R R R Í Í
D M A M A
A RT A RT
R ÍA RÍA A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
RA R A . A .A
D D R A A
D DR
 O ZO O ZO O ZO
REIN R EIN REIN OZO
S TA S TA S TA REIN
C O C O CO TA
- A - A - A S
Í N EZ N EZ N EZ
A CO
Í TÍ -
A M A RT
Desórdenes Neuro-Musculares
A M A RT
M A R
R TÍ N EZ
OZO
A RÍ A RÍ A RÍA M A
EIN O ZO
RÍA R
N A M
N A M
A M A STA REIN
A .A A .A ZO . AN A M
A CO STA
A N - CO
DR DR E INO DR A .A N E Z
- A
A R DR R TÍ N EZ
T A TÍ
Z -A C OS Incongruencias Internas (Desacople cóndilo A R ÍA
M
M A R
Í NE ZO RÍA
M AR
T disco ) R EIN
O
. AN
A M
A M A

RÍA S TA D RA . AN
M A C O D RA
A Z- A
N E ZO ZO
A .A TÍN O O ZO ZO
DR A R EIN E IN O O
A R Í A M
Enfermedades degenerativas articulares
C O STA R
CO ST A R
STA
R EIN
S TA
R EIN
M CO CO
RA .A
N A
RT ÍN E Z-A(Artrosis) RTÍN EZ-A
Í N EZ - A
Í N EZ
- A
D M A M A
A RT A RT
R ÍA RÍA A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
R A RA . A .A
D D R A A
D DR
 O ZO O ZO O ZO
REIN REIN REIN OZO
S TA S TA S TA REIN

Articulación Sana
C O C O CO TA
- A - A - A S
Í N EZ N EZ N EZ
ACO
Í TÍ -
A RT A RT A R N EZ
A M A M M R TÍ OZO
A RÍ A RÍ A RÍA M A
E IN O ZO
RÍA R
N A M
N A M
A M A EnSTA
una articulación donde REIN
A .A A .A Z O . AN A M
A CO STA
A N - todo funciona de una
CO
DR DR E INO DR A .A N E Z
- A
A R DR R TÍ manera adecuada,
N EZ el disco
T A TÍ los
C OS M acompaña Atodos
R
-A R ÍA M
Z A movimientos
TÍ NE O ZO A M A RÍA
M AR R EIN . AN A M
RÍA STA D RA . AN
M A C O D RA El disco rota sobre la cabeza
A Z- A
N E ZO ZO condilar y el cóndilo rota
.A ÍN ZO
DR
A
A R T
EIN O
E IN O haciaNadelante
O y el disco seNOZO
Í A M
TA R
T A R EI
mantiene
R permanentemente R EI
M AR C OS COS STA
entre la eminencia S TA
articular y
A Z- A Z - A C O CO
AN Í N E
Í N E Z -A el cóndilo. Z-A
. E E
DR
A
A RT A RT TÍN TÍN
M M A R AR
R Í A Í A M M
M A M AR RÍA RÍA
A A
A NA A NA A M AM
. . A N N
DR A
D R A
A . A .A
DR DR
 O ZO O ZO O ZO
REIN REIN REIN OZO
S TA S TA S TA REIN
C O C O CO TA
- A - A - A S
Í N EZ N EZ N EZ
A CO
Í TÍ -
RT RT R EZ

https://www.youtube.com/watch?v=pKWjLhuJZRk
M A M A A TÍ N O
A A M R OZ
A RÍ A RÍ A RÍA M A
EIN O ZO
RÍA R
N A M
N A M
A M A STA REIN
A .A A .A ZO . AN A M
A CO STA
A N - CO
DR DR E INO DR A .A N E Z
- A
A R DR R TÍ N EZ
T A TÍ
C OS M A R
-A R ÍA M
Z A
TÍ NE O ZO A M A RÍA
M AR R EIN . AN A M
RÍA S TA D RA . AN
M A C O CÓNDILO
D RA
A Z- A
N E ZO ZO
A .A TÍN O O ZO ZO
DR A R E IN E IN O O
M A R A R EIN EIN
R Í A ST ST R R
A C O CO STA S TA
M CO CO
N A E Z-A EZ-A - A - A
A .A T ÍN TÍN N EZ
N EZ
R R R Í Í
D M A M A
A RT A RT
R ÍA RÍA A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
R A RA . A
Westesson y Eriksson, . A Univ. Lund Suecia 2016
D D R A A
D DR
 O ZO O ZO O ZO
REIN R EIN REIN OZO
S TA S TA S TA REIN
C O C O CO TA
- A - A - A S
Í N EZ N EZ N EZ
A CO
Í TÍ -
A RT A RT A R N EZ
A M A M M R TÍ OZO
A RÍ A RÍ A RÍA M A
EIN O ZO
RÍA R
N A M
N A M
A M A STA REIN
A .A A .A ZO . AN A M
A CO STA
A N - CO
DR DR E INO DR A .A N E Z
- A
A R DR R TÍ N EZ
T A TÍ
C OS M A R
-A R ÍA M
Z A
TÍ NE O ZO A M A RÍA
M AR R EIN . AN A M
RÍA S TA D RA . AN
M A C O D RA
A Z- A
N E ZO ZO
A .A TÍN O O ZO ZO
DR A R EIN E IN O O
M A R A R EIN EIN
R Í A ST ST R R
A C O CO STA S TA
M CO CO
N A E Z-A EZ-A - A - A
A .A T ÍN TÍN N EZ
N EZ
R R R Í Í
D M A M A
A RT A RT
R ÍA RÍA A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
R A RA Westesson . A y Eriksson, Univ. . ALund Suecia 2016
D D R A A
D DR
 O ZO O ZO O ZO
REIN R EIN REIN OZO
S TA S TA S TA REIN
C O C O CO TA
- A - A - A S
Í N EZ N EZ N EZ
A CO
Í TÍ -
A RT A RT A R N EZ
M M M R TÍ ZO

Westesson y Eriksson, Univ. Lund Suecia 1985

A A O
A RÍ A RÍ A RÍA M A
EIN O ZO
RÍA R
N A M
N A M
A M A STA REIN
A .A A .A ZO . AN A M
A CO STA
A N - CO
DR DR E INO DR A .A N E Z
- A
A R DR R TÍ N EZ
T A TÍ
C OS M A R
-A R ÍA M
Z A
TÍ NE O ZO A M A RÍA
M AR R EIN . AN A M
RÍA S TA D RA . AN
M A C O D RA
A Z- A
N E ZO ZO
A .A TÍN O O ZO ZO
DR A R EIN E IN O O
M A R A R EIN EIN
R Í A ST ST R R
A C O CO STA S TA
M CO CO
N A E Z-A EZ-A - A - A
A .A T ÍN TÍN N EZ
N EZ
R R R Í Í
D M A M A
A RT A RT
R ÍA RÍA A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
R A RA . A .A
D D R A A
D DR
 O ZO O ZO O ZO
EIN EIN EIN ZO

DESÓRDENES NEURO-MUSCULARES
R R R O
S TA S TA S TA R EIN
C O C O CO TA
- A - A - A S
Í N EZ N EZ N EZ
A CO
Í TÍ -
A RT A RT A R N EZ
A M A M M R TÍ OZO
A RÍ A RÍ A RÍA M A
EIN O ZO
RÍA R

Signos Clínicos
N A M
N A M
A M A STA REIN
A .A A .A ZO . AN A M
A CO STA
A N - CO
DR DR E INO DR A .A N E Z
- A
A R DR R TÍ N EZ
T A TÍ
C OS M A R
-A R ÍA M
Z A
TÍ NE O ZO A M A RÍA
M AR R EIN . AN Movimientos A M
mandibulares
A NO hay ruidos (cirugía
A de cordales – contractura R A de A N
A RÍ O ST D libres R A .están reducidos (P-R,
A M músculos elevadores - AC para proteger de movimiento y dolor) D
A N N E Z
ZO Z O MR, ML, A-C)
. Í ZO ZO
DR
A
A RT EINO E INO O O
M A R A R EIN EIN
R Í A ST ST R R
A C O CO STA S TA
M CO CO
N A E Z-A EZ-A - A - A
A . A Movimientos guiados T ÍN Sensibilidad TÍN a la palpación N EZ Síntomas asociados
N EZ
R R R Í Í
D normales M A
de A
músculos
M masticatorios A RT (accidente, RT
cirugía)
A
R ÍA RÍA A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
R A RA . A .A
D D R A A
D DR
 O ZO O ZO O ZO
REIN R EIN REIN OZO
S TA S TA S TA REIN
C O C O CO TA
EZ
- A • - A
EZCaracterísticas cambiantes E Z - A en elAmovimiento
CO
S
Í N Í N N -
RT RT • Temblores R TÍ EZ
M A M A A TÍ N O
A A M R OZ
A RÍ A RÍ • Ligamentos A RÍA Sueltos (colaterales) M A
EIN O ZO
RÍA R
N A M
N A M
A M A STA REIN
A .A A .A ZO • Bloqueo A . AN que aumenta A M con manipulación
A CO – hay que forzar STA
N - CO
DR DR INO D R
sin miedo – noDRse puede desgarrar . A E Z
TÍ un músculo NEZ
RE A N - A
T A R
OS • A TÍ
-A C Si no hay movimientos no hay
R ÍA
M lubricación y laM A R
Z A
TÍ NE alimentación
O ZO de la ATM que
A M viene del líquido A RÍA sinovial se
M AR R EINanula . AN A M
RÍA S TA D RA . AN
A O • RA
N A M
Z- AC Se envía a Fisioterapia D
E ZO ZO
.A ÍN • Bloqueo
DR
A
A R T
EIN parcial – puede
O
E IN hacer protrusión N
O yOZO OZO
M R R EI EIN
A R Í A mediotrusiones
O STA pero
O ST no apertura (pterogoideo
A
TA R lateral TA R
M C C O S S
EZ esta bien), porque hay traslación pero -A no rotación Zy-Ason
A - A - A C CO
A N
Í N Í N EZ Z
RA. RT los músculos RT de cierre los que tienen
T Í NE espasmo NE
(temporal
TÍ
D A A R
M M A AR
A R Í A y masetero A RÍ A ) RÍA
M
RÍA
M
M M A A
A NA A NA A M AM
. . A N N
DR A
D R A
A . A .A
DR DR
 O ZO O ZO O ZO
REIN R EIN REIN OZO
S TA S TA S TA REIN
C O C O CO TA
- A - A - A S
Í N EZ N EZ N EZ
A CO
Í TÍ -
A RT A RT A R N EZ
A M A M M R TÍ OZO
A RÍ A RÍ A RÍA M A
EIN O ZO
RÍA R
N A M
N A M
A M A STA REIN
A .A A .A ZO . AN A M
A CO STA
A N - CO
DR DR E INO DR A .A N E Z
- A
A R DR R TÍ N EZ
T A TÍ
C OS M A R
-A R ÍA M
Z A
TÍ NE O ZO A M A RÍA
M AR R EIN . AN A M
RÍA S TA D RA . AN
M A C O D RA
A Z- A
N E ZO ZO
A .A TÍN O O ZO ZO
DR A R EIN E IN O O
M A R A R EIN EIN
R Í A ST ST R R
A C O CO STA S TA
M CO CO
N A E Z-A EZ-A - A - A
A .A T ÍN TÍN N EZ
N EZ
R R R Í Í
D M A M A
A RT A RT
R ÍA RÍA A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
R A RA . A .A
D D R A A
D DR
 O ZO O ZO O ZO
REIN R EIN REIN OZO
S TA S TA S TA REIN
C O C O CO TA
- A - A - A S
Í N EZ N EZ N EZ
A CO
Í TÍ -
A RT A RT A R N EZ
A M A M M R TÍ OZO
A RÍ A RÍ A RÍA M A
EIN O ZO
RÍA R
A M A M
A M TA EIN

JIG LUCÍA
N N A S R
A .A A .A ZO . AN A M
A CO STA
A N - CO
DR DR E INO DR A .A N E Z
- A
A R DR R TÍ N EZ
T A TÍ
C OS M A R
-A R ÍA M
Z A
TÍ NE O ZO A M A RÍA
M AR R EIN . AN A M
RÍA S TA D RA . AN
M A C O D RA
A Z- A
N E ZO ZO
A .A TÍN O O ZO ZO
DR A R EIN E IN O O
M A R A R EIN EIN
R Í A ST ST R R
A C O CO STA S TA
M CO CO
N A E Z-A EZ-A - A - A
A .A T ÍN TÍN N EZ
N EZ
R R R Í Í
D M A M A
A RT A RT
R ÍA RÍA A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
R A RA . A .A
D D R A A
D DR
 O ZO O ZO O ZO
REIN R EIN REIN OZO
S TA S TA S TA REIN

INTERNAL DERANGEMENTS
C O C O CO TA
- A - A - A S
Í N EZ N EZ N EZ
A CO
Í TÍ -
A RT A RT A R N EZ
M M M TÍ ZO

INCONGRUENCIAS INTERNAS
A A R O
A RÍ A RÍ A RÍA M A
EIN O ZO
RÍA R
N A M
N A M
A M A STA REIN
A .A A .A ZO . AN A M
A CO S TA
A N - CO
DR DR E INO DR .A N E Z
- A
DESACOPLE CÓNDILO DISCO
R A TÍ Z
T A DR R N E
OS M A
RTÍ
-A C ÍA M A
Z A R
TÍ NE O ZO A M A RÍA
M AR R EIN . AN A M
RÍA S TA D RA . AN
M A C O D RA Enfermedades
A Z- A
. AN Características Í NE Ligamentos ZOLuxación discal no OZO Luxación discal O
articulares
A R T IN O
IN Z ZO
DR cambiantes M A sueltos A R E reducibleA R E con reducción IN O degenerativas –
IN O
Í A R E Artrosis – pérdida R E
A R O ST O ST TA TA
M C C S de substancia S
N A E Z-A EZ-A - ACO A CO
.A Z -
A RT ÍN TÍN
Í N E
Í N EZ
R R
D M A M A
A RT A RT
R ÍA RÍA A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
R A RA . A .A
D D R A A
D DR
 O ZO O ZO O ZO
R EIN R EIN R EIN OZO
S TA S TA S TACaracterística cambiante REI–Ndesacople inicial cóndilo
C O C O CO disco TA
- A - A - A S
Í N EZ N EZ N EZ
A CO
Í TÍ -
A RT A RT A R N E Z
A M A M M R TÍ que venir adelante para
Cóndilo tiene
OZO quedar en
A RÍ A RÍ A RÍA M A con el disco y luego el movimiento
contacto
EIN es
O ZO
RÍA R
N A M
N A M
A M A
normal
STA REIN
A .A A .A ZO . AN A M
A CO STA
A N - CO
DR DR E INO DR A .A Ligamentos muy E Z el paciente logra llegar
sueltos
N - A
A R DR muy adelante R TÍ la eminencia (sobrerotación)
sobre N E Z
T A TÍ
C OS M A R
-A R ÍA M
Z A ÍA
T Í NE l O Z O
Posición Normal A M A R
A R or maEIN AN A M
M n R .
RÍA ió n A STA D RA . AN
M A
P
c
osi -ACO D RA
A NA N E Z
ZO ZO
A . TÍ O O ZO ZO
DR A R EIN E IN O O
A M A R A R N o r m al REIN EIN
R Í ST ST sición R
A C O CO l P o STA S TA
M CO
N A E Z-A EZ-A norma - A - A CO
A .A T ÍN TÍN n A N EZ
N EZ
D R A R R
A osic ió T Í TÍ
M M P A R A R
R ÍA RÍA A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
RA RA . A .A
D D R A A
D DR
 O ZO O ZO O ZO
REIN R EIN REIN OZO
TA TA A IN
O Ligamentos O Sueltos
S S S T RE
- AC
- AC
- ACO S TA
Í N EZ N EZ N EZ
A CO
Í TÍ -
A RT A RT A R N EZ
A M A M M R TÍ OZO
A RÍ A RÍ A RÍA M A
EIN O ZO
RÍA R
N A M
N A M
A M A STA REIN
.A .A La Ztrayectoria
O N los
Ade M CO TA
A A A . N A - A S
DR DR E INO movimientos DR .A E Z
- ACO
R A TÍ N Z
T A excursivos e incursivos DR R N E
OS M A
RTÍ
-A C va a ser diferente ÍA M A
Z A R
T Í NE O ZO A M A RÍA
M AR R EIN . AN A M
RÍA S TA D RA . AN
M A C O D RA
A Z- A
N E ZO Existe ZO
A .A TÍN O O ZO ZO
DR A R EI N E I N O O
A MExiste una A R sobreestiramiento A R
R EIN EIN
Í
Rsobrerotación al ST ST R
A C O de los ligamentos CO STA S TA
M CO CO
N A final del E Z-A en EZ-A
el - A - A
A .A movimiento T ÍN T ÍN
compartimento N EZ
N EZ
R R R Í Í
D M A M A
A RT A R T
R ÍA R ÍA inferior A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
R A RA . A .A
D D R A A
D DR
 O ZO O ZO O ZO
REIN R EIN EIN OZO

- AC OLUXACIÓN ARTICULAR DISCAL

S TA
- AC O S TA
- ACO
S TA
R
S TA
REIN

Í N EZ N EZ N E Z
A CO
Í TÍ -
A RT A RT A R N EZ
A M A M M R TÍ OZO
A RÍ A RÍ A RÍA M A
EIN O ZO
RÍA R
N A M
N A M
A M A STA REIN
A .A A .A ZO . AN A M
A CO STA
A N - CO
DR DR INO DR • Con desplazamiento . A E Z A
LUXACIÓN DISCAL
T A R E
DR
A transversal
R TÍ N
N EZ-
OS
A TÍ
CON REDUCCIÓN
Z -A C • Sin desplazamientoRÍAtransversal M
M A R
A
TÍ NE O ZO A M A RÍA
M AR R EIN . AN A M
ÍA TA D RA . AN
M A R
LUXACIÓN DISCAL AC O S • Agudo D RA
N A E Z-
A .A SIN REDUCCIÓN
R TÍN • O ZO
Crónico OZO
ZO ZO
DR A EIN E IN O O
M A R A R EIN EIN
R Í A ST ST R R
A C O CO STA S TA
M CO CO
N A E Z-A EZ-A - A - A
A .A T ÍN TÍN N EZ
N EZ
R R R Í Í
D M A M A
A RT A RT
R ÍA RÍA A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
R A RA . A .A
D D R A A
D DR
 O ZO O ZO O ZO
REIN R EIN REIN O ZO
S TA S TA S TA R EIN
C O C O CO TA
Luxación discal con reducción
Z- A Z- A - A O S
Z
T Í NE T Í NE Í N E
Z- A C
A R A R A RT Í NE
M M M R T ZO
A A O
A RÍ A RÍ A RÍA M A
Cuando el discoEINestá desplazado O ZO
RÍA R
N A M
N A M
A M A hacia T
adelante,
S A para poder moverse, REIN
A .A A .A ZO . AN A M
el cóndilo A CO tiene que primero bajar STA y
A N - CO
DR DR E INO DR A .A logra
N E Z
saltar sobre el disco y
- Ase
A R DR R TÍ N EZ
T A escucha click muy fuerte. TÍ
C OS M A R
-A R ÍA M
Z A
T Í NE O ZO A M A RÍA
M AR R EIN . AN A M
ÍA TA RA CuandoANcierra vuelve a recapturar el
R S D A .
M A C O disco
D R y se escucha el segundo click,
- A
A NA N E Z
ZO Z O más débil.
. Í ZO ZO
DR
A
A RT EINO E INO O O
M A R A R EIN EIN
R Í A ST ST R R
A C O CO S TA S TA
M CO CO
N A E Z-A EZ-A - A - A
A .A T ÍN TÍN N EZ
N EZ
R R R Í Í
D M A M A
A RT A RT
R ÍA RÍA A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
R A RA . A .A
D D R A A
D DR
 O ZO O ZO O ZO
REIN R EIN REIN OZO
S TA S TA S TA REIN
EZ
- AC O
EZ
- AC O
Luxación Discal EZ - ACO
CO
S TA
Í N Í N N A
M A RT
M A RT con Reducción
MA RTÍ
TÍ N EZ -
ZO
A A R O
A RÍ A RÍ A RÍA M A
EIN O ZO
RÍA R
N A M
N A M
A M A STA REIN
A .A A .A ZO . AN A M
A CO STA
A N - CO
DR DR INO DR .A E Z A
T A R E
Sin DR
A
Con A R TÍ N
TÍ N EZ-
OS M R
Z -A C
desplazamiento desplazamiento
A R ÍA
RÍA
M A
Í NE ZO M A
M AR
T
transversal
R EIN
O
. transversal
AN
A
A M
RÍA S TA D RA . AN
M A C O D RA
A Z- A
N E ZO ZO
A .A TÍN O O ZO ZO
DR A R EIN E IN O O
M A R A R EIN EIN
R Í A ST ST R R
A No C O
es tan frecuente CO STA S TA
A M -A -A CO CO
N E Zque el disco solo seÍN EZ - A - A
A .A T ÍN T N EZ
N EZ
R R R Í Í
D M A desplace hacia
M A
A RT A RT
R ÍA anteriorRÍA A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
R A RA . A .A
D D R A A
D DR
 ZO ZO ZO
R
Luxación discal anterior con reducción
EIN
O
R EIN
O
R EIN
O
OZO
STA S TA S TA REIN
C O C O CO TA

https://www.youtube.com/watch?v=pKWjLhuJZRk&t=196s
- A - A - A S
Í N EZ N EZ N EZ
A CO
Í TÍ -
A RT A RT A R N EZ
A M A M M R TÍ OZO
A RÍ A RÍ A RÍA M A
EIN O ZO
RÍA R
N A M
N A M
A M A STA REIN
A .A A .A ZO . AN A M
A CO STA
A N - CO
DR DR E INO DR A .A N E Z
- A
A R DR R TÍ EZ

Westesson y Eriksson, Univ. Lund

T A TÍ N
C OS M A R
-A R ÍA M
Z A ÍA
T Í NE ZO
A M A R
A R
E I NO . A N A M
M R RA AN
R ÍA T A D .
MA C OS D RA
N A Z -A
.A Í N E ZO Z O
A RT IN O
IN O ZO ZO
DR M A RE RE IN O
IN O
A A A R E R E
A RÍ O ST O ST TA TA
C C S S

Suecia 1985
A M
E Z-A
EZ -A
- ACO A CO
AN Z -
A . RT ÍN TÍ N
Í N E
Í N EZ
R
DR M A M A
A RT A RT
R ÍA RÍA A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
R A RA . A .A
D D R A A
D DR
 ZO ZO ZO
Luxación discal anteromedial con
S TA
REIN
O
S TA
R EIN
O

S TA
REIN
O

REIN
OZO
C O O CO TA
reducción
- A - AC A S
EZ EZ Z - CO
Í N Í N N E - A
RT RT RTÍ EZ
M A M A A TÍ N O
A A M R OZ
A RÍ A RÍ A RÍA M A
EIN O ZO
RÍA R
N A M
N A M
A M A STA REIN
A .A A .A ZO . AN A M
A CO STA
A N - CO
DR DR E INO DR A .A N E Z
- A
A R DR R TÍ EZ

Westesson y Eriksson, Univ. Lund

T A TÍ N
C OS M A R
-A R ÍA M
Z A
TÍ NE O ZO A M A RÍA
M AR R EIN . AN A M
RÍA S TA D RA . AN
M A C O D RA
A Z- A
N E ZO ZO
A .A TÍN O O ZO ZO
DR A R EIN E IN O O
M A R A R EIN EIN
R Í A ST ST R R
A C O CO STA S TA

Suecia 1985
M CO CO
N A E Z-A EZ-A - A - A
A .A T ÍN TÍN N EZ
N EZ
R R R Í Í
D M A M A
A RT A RT
R ÍA RÍA A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
R A RA . A .A
D https://www.youtube.com/watch?v=pKWjLhuJZRk&t=196s
D R A A
D DR
 O ZO O ZO O ZO
REIN R EIN REIN OZO
S TA S TA TA EIN
https://www.youtube.com/watch?v=pKWjLhuJZRk&t=196s
S R
C O C O CO TA
- A - A - A S
Í N EZ N EZ N EZ
A CO
Í TÍ -
A RT A RT A R N EZ
A M A M M R TÍ OZO
A RÍ A RÍ A RÍA M A
EIN O ZO
RÍA R
N A M
N A M
A M A STA REIN
A .A A .A ZO . AN A M
A CO STA
A N - CO
DR
LUXACIÓN DISCAL DR E INO DR A .A N E Z
- A
A R DR R TÍ EZ

Westesson y Eriksson, Univ. Lund

T A TÍ N
OS M R
MEDIAL CON Í NE
Z -A C
ZO M A R ÍA
A RÍA
M A
T O A
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REDUCCIÓN
RÍA
M
S TA
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.
. AN
A
M A C O D RA
A Z- A
N E ZO ZO
A .A TÍN O O ZO ZO
DR A R EIN E IN O O
M A R A R EIN EIN
R Í A ST ST R R
A C O CO STA S TA

Suecia 1985
M CO CO
N A E Z-A EZ-A - A - A
A .A T ÍN TÍN N EZ
N EZ
R R R Í Í
D M A M A
A RT A RT
R ÍA RÍA A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
R A RA . A .A
D D R A A
D DR
 O ZO O ZO O ZO
REIN R EIN REIN O ZO
S TA S TA S TA REIN
C O C O CO TA
- A - A - A S
Í N EZ N EZ N EZ
A CO
Í TÍ -
A RT A RT A R N EZ
A M A M M R TÍ OZO
A RÍ A RÍ A RÍA M A
EIN O ZO
RÍA R
N A M
N A M
A M A S TA R EIN
A .A A .A ZO . AN A M
A CO STA
A N - CO
DR DR E INO DR A .A N E Z
- A
A R DR R TÍ N E Z
T A TÍ
C OS M R
A MOVIMIENTO
-A R ÍA M
Z A
T Í NE O ZO A M A RÍA TRANSVERSAL
A R I N N M
M R E
A .A N A
RÍ A ST A D R . A
A O R A
A M
Z- AC D
N
A .A TÍ NE O ZO OZO
ZO ZO
DR A R EIN E IN O O
M A R A R EIN E IN
R Í A ST ST R R
A C O CO STA S TA
M CO CO
N A E Z-A EZ-A - A - A
A .A T ÍN TÍN N E Z
N EZ
R R R Í Í
D M A M A
A RT A RT
R ÍA RÍA A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
RA R A . A .
Plaza G, LopezA I, ANATOMÍA Y BIOMECÁNICA DE LA ARTICULACIÓN
D D A A
DR DR
TÉMPOROMANDIBULAR, Universidad Complutense de Madrid, eprints
 O ZO O ZO O ZO
R EIN R EIN REIN OZO
S TA S TA S TA REIN
O O CO
LUXACIÓN EZ
- A DISCAL
C
EZ
- AC
EZ - A
CO
S TA
Í N Í N N - A
ANTERIOR RT SIN RT RTÍ EZ
M A M A A TÍ N O
A A M R OZ
A RÍREDUCCIÓN A RÍ A RÍA M A
EIN O ZO
RÍA R
N A M
N A M
A M A STA REIN
A .A A .A Z O . AN A M
A CO STA
A N - CO
DR DR *Historia previaEde I NOruidos DR A .A N E Z
- A
R ya no
articulares, pero
DR TÍ EZ

Westesson y Eriksson, Univ. Lund

T A R N
OS M A
RTÍ
-A C ÍA M A
Z A R
TÍNE *Limitación a la apertura O ZO A M A RÍA
M AR entre 15 – 30 mm RE
IN . AN A M
RÍA STA D RA . AN
M A C O D RA
A Z- A
N E ZO ZO
A .A T Í
*LimitaciónN importante en O O ZO ZO
DR R
mediotrusión,
A inclusive
EI N E I N O O
M son guiados menos
cuando
A R A R EIN EIN
RÍ A de 7-8 mm ST ST R R
A O O TA TA

Suecia 1985
M C C S S
N A E Z-A EZ-A - ACO A CO
.A Z -
A R TÍN TÍN
Í N E
Í N EZ
R R
D A
*Mialgia y artralgia
M M A
A RT A RT
R ÍA RÍA A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
R A R A . A
https://www.youtube.com/watch?v=pKWjLhuJZRk&t=196s .A
D D R A A
D DR
 O ZO O ZO O ZO
REIN R EIN REIN OZO
S TA S TA S TA REIN
C O C O CO TA
- A - A - A S
Í N EZ N EZ N EZ
A CO
Í TÍ -
A RT A RT A R N EZ
Í O
A M A M • Hipermovilidad
M en R Tel compartimento OZ
A RÍ A RÍ A RÍA M A
EIN O ZO
M inferior RÍA R
N A M
N A M
A A STA REIN
.A .A O AN M CO TA
DR
A
DR
A
INO
Z
DR
A . • Ruidos ligamentosos
.A
N A
E Z - A
CO
S
E A N - A
R • D/R Click recíprocoA(sin TÍ EZ
OS
T A Click M
R / con RTÍ N
C
TÍ NE
Z RUIDOS
-A
O ZO
reducción)
A M A R ÍA
A RÍA
M A

AR EIN • Articulación . seca AN – falta de líquido M

A RÍA
M ARTICULARES O S TA
R
sinovial D R A
RA
. AN
A
M AC D
N A E Z- •ZOCrepitación – Incongruencia de
. A Í N ZO
A R T O
IN superficies (CBCT) IN O ZO ZO
DR M A RE R E IN O
IN O
Í A A A R E R E
R ST • ST TA TA
M A C O Artrosis CO (CBCT) CO
S
CO
S
N A E Z-A EZ-A - A - A
A .A T ÍN TÍN N EZ
N EZ
R R R Í Í
D M A M A
A RT A RT
R ÍA RÍA A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
R A RA . A .A
D D R A A
D DR
 O ZO O ZO O ZO
REIN R EIN REIN O ZO
S TA S TA S TA REIN
C O C O CO TA
- A - A A S
A RT
PRESIÓN CRANEAL ÁNGULO GONIAL HACIA LA
Í N EZ
A RT
Í N EZ
RTÍ N EZ -
N EZ - A CO
M M A TÍ O
A RÍ A
LÍNEA MEDIA
A RÍ A
A RÍA
M
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M A R
R EIN OZ
O ZO
N A M
N A M
A M A S TA R EIN
A .A A .A ZO . AN A M
A CO STA
A N - CO
DR DR E INO DR A .A N E Z
- A
A R DR R TÍ N E Z
T A TÍ
C OS M A R
-A R ÍA M
Z A
• Si la intensidad del ruido se incrementa, es una
TÍ NE O ZO A M A RÍA
M AR R EIN . AN A M
ÍA TA RA AN

N A M A R
luxación discal con reducción
Z- AC O S D
D RA
.
E ZO ZO
.A ÍN
DR
A • Si la intensidad del ruido disminuye, es por los
M A R T
A REIN O
A RE IN O
EIN O ZO
E IN O ZO
R Í A ST ST R R
TA TA
N A M A
ligamentos colaterales
E Z-A
C O
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CO
- ACO
S
- A CO
S
A .A T ÍN TÍN N E Z
N EZ
R R R Í Í
D M A M A
A RT A RT
R ÍA RÍA A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
R A RA . A .
Plaza G, LopezA I, ANATOMÍA Y BIOMECÁNICA DE LA ARTICULACIÓN
D D A A
DR DR
TÉMPOROMANDIBULAR, Universidad Complutense de Madrid, eprints
 O ZO O ZO O ZO
REIN R EIN REIN OZO
S TA STA S TA REIN
C O C O CO TA
- A - A - A S
Í N EZ N EZ N EZ
A CO
Í • Dolor TÍ -
A RT A RT A R N EZ
A M A M • Espasmo Mmuscular R TÍ OZO
RÍ RÍ RÍA M A IN ZO
RAZONES
A A • Disco A R E O
A M A M
A M articular interpuesto A RÍA STA REIN
N N N M
A .A A .A ZO •A. AFricción por pseudo N A adhesiones o adherencias A CO (discos STA
- CO
DR DR INO
PARA LA DR adheridos a la Aeminencia .A o a la cabeza E Zcondilar) A
R E R TÍ N Z-
T A D R N E
OS • Adhesiones M A
RTÍ
C ÍA A
LIMITACIÓN
A RT Í NE
Z -A

E IN O ZO
• Anquilosis
.
A M A R
• Problemas CapsularesA–N Filtración de líquido Mintracapsular
A
A RÍA
M

DEL
M A R A N
RÍ A ST • Problemas mecánicos D R (disco desplazado A
A
. totalmente con
A O R
A M
Z- AC cambios artróticos donde la cabeza condilar D no logra pasar
N E
MOVIMIENTO
.A ÍN de la O
Z eminencia) Z O
A R T N O N O ZO ZO
DR M A EI
•A RLa limitación de laAtraslación R E I
está casi siempre N O
Icompensada IN O
Í A R E R E
A R O ST por sobrerotación O ST TA TA
M C C S S
N A E Z-A EZ-A - ACO A CO
.A Z -
A RT ÍN T ÍN
Í N E
Í N EZ
R R
D M A M A
A RT A RT
R ÍA RÍA A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
RA R A . A .A
D D R A A
D DR
 ZO ZO ZO
ARTROSIS
https://www.youtube.com/watch?v=pKWjLhuJZRk&t=196s O O O
REIN R EIN REIN OZO
S TA S TA S TA REIN
C O C O CO TA
- A - A - A S
Í N EZ N EZ N EZ
A CO
Í TÍ -
RT RT Z
RÍ A M A
RÍ A M A
RÍA
M A R
M A R TÍ N E
CREPITACIÓN
Cambios en ElaIN
OZO
ZO
A A A R O
morfología de las estructuras óseas
A M A M
A M A RÍA STA REIN
N N AN M
A .A A .A ZO A . N A A CO STA
Corticalización superficies
- CO
DR DR E INO DR A .A N E Z
- A
A R DR R TÍ N EZ
T A Movimientos
TÍ REDUCIDOS
C OS M A R
-A R ÍA M
Z A
TÍ NE O ZO A M A RÍA
Sensibilidad a la palpación

M AR R EIN . AN A M
RÍA S TA D RA . AN
M A C O D RA
A Z- A
N E ZO ZO
A .A TÍN O O ZO ZO
DR A R EIN E IN O O
M A R A R EIN EIN
R Í A ST ST R R
A C O CO STA S TA
M CO CO
N A E Z-A EZ-A - A - A
A .A T ÍN TÍN N EZ
N EZ
R R R Í Í
D M A M A
A RT A RT
R ÍA RÍA A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
R A RA . A .A
D D R A A
D DR
 O ZO O ZO O ZO

Perforación de Disco sin desplazamiento

- AC O S TA
REIN

- AC O S TA
R EIN

- ACO
S TA
REIN

S TA
REIN
OZO

Í N EZ N EZ N EZ
A CO
Í TÍ -
A RT A RT A R N EZ
A M A M M R TÍ OZO
A RÍ A RÍ A RÍA M A
EIN O ZO
RÍA R
N A M
N A M
A M A STA REIN
A .A A .A ZO . AN A M
A CO STA
A N - CO
DR DR E INO DR A .A N E Z
- A
A R DR R TÍ N EZ
T A TÍ
C OS M A R
-A R ÍA M
Z A
TÍ NE O ZO A M A RÍA
M AR R EIN . AN A M
RÍA S TA D RA . AN
M A C O D RA
A Z- A
N E ZO ZO
A .A TÍN O O ZO ZO
DR A R EIN E IN O O
M A R A R EIN EIN
R Í A ST ST R R
A C O CO STA S TA
M CO CO
N A E Z-A EZ-A - A - A
A .A T ÍN TÍN N EZ
N EZ
R R R Í Í
D M A M A
A RT A RT
R ÍA RÍA A M A M
A A Í Í
A M A M AR
https://www.youtube.com/watch?v=pKWjLhuJZRk&t=196s
M A R
. AN . AN N A N AM
R A RA Westesson . A y Eriksson, Univ. . A Lund Suecia 2016
D D R A A
D DR
 O ZO O ZO O ZO
REIN R EIN REIN OZO
S TA S TA S TA REIN
C O C O CO TA
- A - A - A S
Í N EZ N EZ N EZ
A CO
Í TÍ -
RT RT Z

EFECTO
A A A R N E
A M A M M R TÍ OZO
A RÍ A RÍ A RÍA M A
EIN O ZO
RÍA R
N A M
N A M
A M A STA REIN
AN
DE UN
.A .A O . A M CO TA
A A Z A N - A S
DR DR E INO DR .A E Z
- ACO
R A TÍ N Z
T A DR R N E
OS M A
RTÍ

CUBO
-A C ÍA M A
Z A R
TÍ NE O ZO A M A RÍA
M AR R EIN . AN A M
ÍA TA RA . AN

ROTANDO
R S D
M A C O D RA
A Z- A
N E ZO ZO
A .A TÍN O O ZO ZO
DR A R EIN E IN O O
M A R A R EIN EIN
R Í A ST ST R R
A C O CO STA S TA
M CO CO
N A E Z-A EZ-A - A - A
A .A T ÍN TÍN N EZ
N EZ
R R R Í Í
D M A M A
A RT A RT
R ÍA RÍA A M A M
A A Í Í
A M A M
M AR A R
. AN . AN N A N AM
R A RA . A .A
D D R A A
D DR
 O ZO O ZO O ZO
REIN EIN EIN ZO

ADHESIONES, ARTROSCOPIA DE ATM

R R O
S TA S TA S TA REIN
C O C O CO TA
- A - A - A S
Í N EZ N EZ N EZ
A CO
Í TÍ -
A RT A RT A R N EZ
A M A M M R TÍ
Fibras colágenas cubiertas con SinoviaZO
O
que
A RÍ A RÍ A RÍA M A pueden estar inervadas. IN
E O ZO
RÍA R
N A M
N A M
A M A STA REIN
A .A A .A ZO . AN A M
A CO STA
A N - CO
DR DR E INO DR A .A NO se ven NRX E Za veces RM
- A
A R DR R TÍ N EZ
T A TÍ
C OS M A R
-A R ÍA M
Z A
TÍ NE O ZO Adhesiones
A M del disco al compartimento
A RÍA de
M AR R EIN . AN la eminencia M
A
A A R A A N
A RÍ O ST D
R A .
A M
Z- AC D
N
A .A TÍ NE O ZO O ZOPuede haber hipermovilidad O
Z ZO
DR A R EIN E IN O O
M A R A R EIN EIN
R Í A ST ST R R
A C O CO STA S TA
M CO inflamatorios CO
N A E Z-A EZ-A Se adhiere por procesos
- A - A
A .A T ÍN TÍN N EZ
N EZ
R R R Í Í
D M A M A
A RT A RT
R ÍA RÍA Cuando inyectan
A M ácido hialurónicoAy M si hay
A A Í Í
A M A M
M ARgota de sangre se generan
una A R estas
AN AN A adherenciasA M
A . A . A N AN
DR D R A . A .
DR DR