_____________________________________________________

(vardas, pavardė)
_____________________________________________________
(asmens kodas)
_____________________________________________________
(namų adresas, telefono numeris)

____________________________________________________ direktoriui
(mokyklos pavadinimas)

PRAŠYMAS
DĖL BRANDOS EGZAMINŲ IR ĮSKAITŲ LAIKYMO
______________________
(data)

Prašau 2009 m. leisti laikyti šiuos brandos egzaminus ir įskaitas:

Eil. Mokomojo dalyko pavadinimas Įskaita Egzamino tipas
Nr. mokyklinis valstybinis
1. Matematika
2. Biologija
3. Gimtoji rusų kalba
4. Gimtoji lenkų kalba
5. Gimtoji baltarusių kalba
6. Gimtoji vokiečių kalba
7. Lietuvių gimtoji kalba
8. Lietuvių valstybinė kalba
9. Informacinės technologijos
10. Vokiečių kalba
11. Anglų kalba
12. Rusų kalba
13. Prancūzų kalba
14. Chemija
15. Istorija
16. Fizika
17. Geografija
18. Dailė
19. Muzikologija
20. Muzika
(pasirinkę konkretaus dalyko egzamino tipą ir įskaitą, atitinkamoje lentelės vietoje įrašykite žodelį „taip“)

Mokymosi kalba: lietuvių, rusų, lenkų, baltarusių, vokiečių, gestų (tinkamą žodį pabraukite).
Sutinku, kad mano asmens duomenys būtų tvarkomi brandos egzaminų organizavimo, vykdymo,
vertinimo, egzaminų rezultatų sutikrinimo stojant į kitas mokyklas tikslais.
Su Brandos egzaminų organizavimo ir vykdymo tvarkos aprašu, 2009 metų įskaitų, dalykų brandos
egzaminų ir pagrindinio ugdymo pasiekimo patikrinimo tvarkaraščiais bei dalykų brandos egzaminų vykdymo
instrukcijomis susipažinau.
PRIDEDAMA:
1
2

(parašas) (vardas ir pavardė)