PARAZITI

VŠZ - Fizioterapija
3. Vaja
 PARAZITOLOGIJA

• proučuje odnose med zajedavci in njihovimi gostitelji

PARAZITIZEM: je oblika simbioze, pri kateri je gostitelj na račun

zajedalca oškodovan
• obligatni - fakultativni
• trajni - začasni
• ekto-, endoparazitizem
• specifičen - nespecifičen
• heterokseni, monokseni razvojni krog
 PRAŽIVALI (Protozoa)

• bičkarji (Mastigophora)
• trosovci (Sporozoa)
• korenonožci (Sarcodina)

trofozoit - aktivne oblike

cista - mirujoča oblika
 BIČKARJI (Mastigophora)
Rod Giardia
• G. intestinalis (lamblia)
• 4 pare bičkov
• 20 µm
• naseljuje tanko črevo, v deb. črevesju v cisto
(4 jedra)
• okužena hrana, voda, tudi fekalno - oralen
prenos
• vodena driska, slabost, krči
• večkratni pregled blata na trofozoite in ciste
(po dodatku lugolove raztopine)
• razširjen po vsem svetu
• zdravljenje (kvinakril, metronidazol)
• ciste preživijo pri nižji temp. tudi 77 dni
 Rod Trichomonas

• T. vaginalis
• ni cistične oblike
• naseljuje: sluznico nožnice, maternični vrat, prostata, semenski
mešički, sečnica (akutno vnetje)
• gibljiv (4 bički z membrano ob telesu)
• prenos s spolnimi odnosi
• diagnoza: preparat izcedka iz sečnice, nožnice, vaginalni bris
Nativni preparat - iščemo trofozoite (fazno-kontrastni mikroskop)
Lahko še serološki testi (LA, ELISA)
• Zdravljenje: metronidazol, tinidazol
 Rod Leishmania

• znanih več vrst, ki povzročajo tri oblike bolezni:

- visceralna oblika (kala-azar)
- kožna oblika
- kožno-sluznična oblika
• na človeka se prenašajo s peščenimi muhami (rezervoar v
živalih - zoonoza)
• so v amastigotni obliki (3-5 µm; v vretenčarjih) in promastigotni
obliki (9 - 15 µm; v muhi)
 Rod Leishmania

Visceralna lišmanioza:
• po fagocitozi se spremenijo v amastigot, razmnožujejo se v
makrofagih
• prizadeti so notranji organi (jetra, vranica, bezgavke)
• kl. znaki: vročina, hujšanje, slabokrvnost
• Diagnoza: mikroskopiranje punktata vranic, jeter, k. mozga
(barvanje po Giemsi)
Material cepimo na agar NNN (poševnik) (2-4 tedne, 28°C)
Lahko še IFT, ELISA,...
 Rod Leishmania

Kožna in kožno - sluznična lišmanioza

• je kronična bolezen (lahko traja 1 leto)
• rezervoar bolezni so mali glodavci
• pojavlja se v mediteranu, Azija (J in V), S Afrika, sr. Amerika
• Kl. slika - po nekaj tednih ali celo mesecih razjeda velika 2 cm,
ob robu dvignjena - sek. okužbe!!!
• Diagnoza: material iz dvignjenega roba lezije - razmaz, barvanje
po Giemsi in cepljenje materiala na NNN
 Rod Trypanosoma

• povzroča spalno bolezen v Afriki (T. brucei rhodensiense) in

“chagas” v sr. in južni Ameriki (T. cruzi)
• T. brucei rhodensiense prenaša ga muha ce-ce (Glossina sp.), T
cruzi pa stenice z iztrebki
• spalna bolezen: Tryp. se po vbodu preko krvi prenese do
možgan, kjer povzroči meningoencefalitis
• Chagas: s praskanjem ali preko ran si vdremo iztrebke stenic v
kožo, po 1-2 tednih najdemo Tryp. v krvi - pride do poškodb
različnih organov
• Diagnostika:
- spalna bolezen: preiskava krvi, likvorja
- chagas: preiskava bioptičnega materiala, krvi
 KORENONOŽCI (Sarcodina)
Rod Entamoeba

• E. histolytica: razširjena v tropih, pri nas jo redko odkrijemo

• naseljuje debelo črevo s krvavo drisko
• pogosti zunajčrevesni zapleti
• pojavlja se v več morfoloških oblikah (trofozoit [20-60 µm],
precista, cista, metacista, metacistični trofozoit)
• po videzu je ameba, opazimo lahko psevdopodije
• v iztrebkih se izločajo ciste z dvema jedroma
 TROSOVCI (Sporozoa)
Rod Plasmodium

• povzročitelji malarije (mal aria - slab zrak)

(P. vivax, P. falciparum, P. malariae, P. ovale)
• prenašalec je komar mrzličar (rod Anopheles)
• klinični znaki močno sovpadajo z razvojnim ciklom v človeku
(hemoglobinurija, malarijski napadi, ki se pojavljajo ciklično,
povečana jetra, vranica, poškodovane ledvice, kapilare
zamašene - P. falciparum!)
• diagnoza: krvni razmaz - barvanje po Giemsi, lahko še IFT
(serol.)
Razmnoževanje v človeku je nespolno, v komarju pa spolno
P. vivax in ovale lahko v jetrih mirujeta tudi nekaj mesecev.
 Rod Toxoplasma

• T. gondii, povzročitelj toksoplazmoze

• zoonoza
• trofozoit v obliki polmeseca, pojavlja se še v obliki tkivne ciste
in oociste
• končni gostitelj je mačka, kjer poteka spolni način
razmnoževanja in izloča oociste
• vir okužbe je zemlja, iztrebki mačk, nezadostno predelana
hrana, predvsem meso v katerih so tkivne ciste
• nevarnost pri nosečnicah - prehod T. na plod (kongenitalna
toksoplazmoza!!!)
• obvezno testiranje nosečnic
• prekuženost je 50-60 %
 HELMINTI (Helminthes)
Metljaji (Trematoda)
Rod Fasciola
• F. hepatica - veliki jetrni metljaj
• okužba domačih živali z rastlinami ob vodi
• prodirajo preko stene črevesja v jetra - žolčni vodi
• povzroča zlatenico, jetrne abscese, anemija
• diagnoza - mikroskopiranje iztrebkov (iščemo jajčeca)
Rod Shistosoma
 Rod Trakulje (Cestoda)

• glavica (skoleks), odrivki

• Taenia saginata (zraste do 12 m), na skoleksu 4 priseske
Pri okužbi z jajčeci se razvijejo tkivne ikre, ali cisticerk (to
ponavadi pri govedu)
• Taenia solium (3-4 m)
Vmesni gostitelj je prašič, kjer se po zaužitju jajčec razvijejo
ikre v mesu (cisticerk)
• Echinococcus granulosus (3 - 6 mm)
Pasja trakulja (končni gostitelj!). Okužimo se z jajčeci, ki preko
stene črevesja v tkiva (jetra), kjer se razvije hidatidna cista, ki
lahko raste nekaj let!
 Rod Gliste (Nematoda)

• Enterobius vermikularis (podančica), velike 5-13 mm

Nima vmesnega gostitelja. Samica odlaga jajčeca tik ob anusu.
Možna je avtoinfekcija (praskanje in zanašanje jajčec v usta)
• Trichuris trichura (bičeglavec), velik 3-5 cm
Človek edini gostitelj, naseljuje debelo črevo. Jajčeca morajo
dozoreti na prostem ~ 3 tedne. Diagnoza - jajčeca s poklopci v
iztrebkih
• Ascaris lumbricoides (človeška glista), velika 35 cm
Ličinke potujejo iz črevesja s krv. obtokom po telesu (jetra, srce,
pljuča)
• Trichinella spiralis (lasnica), velika 4 mm
Je tkivna glista, odrasle gliste v tankem črevesju (človek in
živali), ličinke skozi steno črevesja po obtoku v mišice
A.lumbricoides