JABATAN PENGANGKUTAN JALAN MALAYSIA PERMOHONAN LESEN VOKASIONAL

i) Sila baca panduan di muka sebelah sebelum mengisi borang ini ii) Gunakan HURUF BESAR iii) * Tandakan  dalam petak berkenaan

(JPJL8)
(BORANG INTERNET)

A. JENIS PERMOHONAN B. BUTIR-BUTIR PEMOHON

1. No. KP / Pasport / Polis / Tentera 3. Nama 2. Kategori

4. Alamat

5. Poskod 7. Negeri 8. Jantina (L / P)

6. Bandar

9. Tarikh Lahir Hari Bulan Tahun

C. BUTIR-BUTIR LESEN
1. Tarikh Luput Lesen Memandu

Hari Bulan

Tahun

2. Ruangan ini Untuk Permohonan Baru atau Penambahan Kelas Lesen Vokasional Sahaja Tarikh Luput Lesen Vokasional (jika ada) Kelas Lesen Vokasional No. Lencana (jika ada) Hari Bulan Tahun Kod Kegunaan (Untuk kegunaan pejabat)

D. PENGAKUAN
Saya mengaku bahawa segala maklumat yang diberikan di atas adalah benar.

Tarikh ..

Tandatangan Pemohon

E. * AKUAN DOKTOR
(Untuk Permohonan Baru atau Pembaharuan Lesen Vokasional Sahaja) Saya sahkan pada hari ini telah memeriksa No. K.P. .. dan pada pendapat saya beliau ** sesuai / tidak sesuai untuk

Memandu Kenderaan Perkhidmatan Awam Memandu Kenderaan Barangan Bekerja Sebagai Konduktor Bagi Kenderaan Perkhidmatan Awam

Tandatangan Doktor .. Tarikh .. ** Potong yang mana tidak berkenaan Nama

Alamat Klinik/Hospital

KEGUNAAN PEJABAT

(JPJL8)

PANDUAN MENGISI BORANG PERMOHONAN LESEN VOKASIONAL

PERHATIAN: (i) Borang ini perlu diisi apabila:a. Anda memohon lesen vokasional baru. b. Anda membaharui lesen vokasional. c. Anda menambah kelas lesen vokasional. d. Anda memohon salinan lesen vokasional. (ii) Gunakan SATU borang untuk SATU jenis transaksi sahaja. (iii) Tulis dengan terang dan jelas, gunakan HURUF BESAR. (iv) Di petak yang disediakan, gunakan satu petak bagi setiap huruf atau angka dan tinggalkan satu petak kosong di antara perkataan. Gunakan ejaan ringkas jika ruangan tidak mencukupi. BAHAGIAN A. JENIS PERMOHONAN Gunakan kod berikut (Pilih satu sahaja) KENDERAAN PERKHIDMATAN AWAM 02 - LESEN BARU 12 - BAHARUI LESEN 22 - TAMBAH KELAS LESEN 32 - SALINAN LESEN 52 - BAHARUI DAN TAMBAH KELAS LESEN 62 - BAHARUI DAN SALINAN LESEN 66 - TAMBAH KELAS DAN SALINAN LESEN 69 - BAHARUI DAN TAMBAH KELAS DAN SALINAN LESEN BAHAGIAN B. BUTIR-BUTIR PEMEGANG LESEN KENDERAAN BARANGAN 01 - LESEN BARU 11 - BAHARUI LESEN 21 - TAMBAH KELAS LESEN 31 - SALINAN LESEN 51 - BAHARUI DAN TAMBAH KELAS LESEN 61 - BAHARUI DAN SALINAN LESEN 65 - TAMBAH KELAS DAN SALINAN LESEN 68 - BAHARUI DAN TAMBAH KELAS DAN SALINAN LESEN

(BORANG INTERNET)

KONDUKTOR 03 - LESEN BARU 13 - BAHARUI LESEN 33 - SALINAN LESEN 63 - BAHARUI DAN SALINAN LESEN

1. No KP / Pasport / Polis / Tentera

Isikan nombor kad pengenalan / pasport / polis / tentera seperti yang terdapat pada lesen memandu anda sekarang.

2. Kategori Pemohon

Gunakan kod seperti berikut: 1 - Orang Awam Malaysia 2 - Anggota Polis

3 - Anggota Tentera 9 - Bukan Warganegara Malaysia

3. Nama 4. 5. 6. 7. Alamat Poskod Bandar Negeri

Isikan nama anda seperti di dalam kad pengenalan atau pasport. Isikan alamat rumah anda sekarang. Isikan poskod kawasan anda menetap sekarang. Isikan bandar tempat anda menetap sekarang. Isikan negeri anda menetap sekarang Isikan L - Lelaki, P - Perempuan. Isikan tarikh lahir anda yang sebenar.

8. Jantina 9. Tarikh Lahir BAHAGIAN C. BUTIR-BUTIR LESEN 1. Tarikh Luput Lesen Memandu

Jika tarikh luput lesen memandu ialah 30hb Mei 1991, isikan : 3 0 0 5 1 9 9 1

2. Untuk Penambahan Kelas Lesen Vokasional Sahaja Tarikh Luput Lesen Vokasional Jika tarikh luput lesen vokasional ialah 22hb Februari 1991, isikan : 2 No. Lencana Kelas Lesen Vokasional 2 0 2 1 9 9 1

Isikan nombor lencana anda. Isikan kelas lesen vokasional anda. Jika D dan E2, isikan : D E 2

BAHAGIAN D. PENGAKUAN Isikan tarikh dan tandatangan pemohon. BAHAGIAN E. AKUAN DOKTOR Ruangan ini perlu diisi oleh doktor sahaja Tandakan  dalam petak mengikut jenis permohonan.