You are on page 1of 2

Identitas Pasien Ny. L, 51 tahun, P3A0, APK : 18 tahun, IRT,Batak,i/d Tn. A, sudah menin a!

" tahun

Keterangan me#u$akan $asien $%!i %nk%!% i den an dia n%sa : &a 'e#(iks 'td III B ) $%st kem% $!at%sin 5 * ) $%st R+ "5*)$%st ,#akite#a$i "* K-: kaki ki#i ,en kak T: .a! ini dia!ami %s se/ak 0 " min u !a!u, nye#i $ada in uina! ki#i 1)2 se/ak 0 " min u ini. Ri3ayat $e#da#ahan da#i kema!uan 142. Ri3ayat demam 142.

Pemeriksaan Fisik 'L: a,d%men: s%e$e!, tidak te#a,a massa +kst#emitas: te#a,a massa $adat di in uina! ki#i 5 3*"*" 6m, te#7iksi#,nye#i1)2 Ins$eku!% : massa di (a ina dan muk%sa (a ina 142

Rencana Tindakan .asi! -'8

Diagnosa &a 'e#(iks #eku#en

.asi! La,%#at%#ium: 94dime#: .asi! .ist%$at%!% i t ! 1:/1"/"013: ;ik#%sk%$ik: 'mea# as$i#at tam$ak ke!%m$%kan se!4se! e$ite! ati$ik, inti mem,esa#,$!e%m%#7ik, k#%matin kasa#. Lata# ,e!akan smea# se!4se! da#ah me#ah. Kesim$u!an: ;etastase &a#6in%ma K%nsu! #adi%te#a$i: 9i/ad3a!kan untuk simu!at%# t ! 104014"01<

You might also like