(BORANG A5)

NO. FAIL JABATAN : JP(SB)/

PEPERIKSAAN YANG DISYARATKAN DALAM PERKHIDMATAN

Saya dengan ini mengesahkan bahawa

No KPT .. yang telah dilantik mulai ... ke jawatan

.. dengan tempoh percubaan selama 1 hingga 3 tahun telah lulus

dengan jayanya Kursus Induksi dan semua peperiksaan yang disyaratkan dalam perkhidmatannya

seperti butir-butir berikut:



Bil Peperiksaan Tarikh Keputusan
Rujukan dan
Tarikh surat
Pemberitahuan
Catatan

1

2










3

Kursus Induksi

Peperiksaan (bagi
KTBM) :
i)

ii)

iii)

iv)


Kursus KPKPK (bagi
DG17 ke DG27)



Tandatangan Pegawai Pelajaran Daerah / Guru Besar : .
Nama Pegawai Pelajaran Daerah / Guru Besar :

Cop Rasmi Pejabat Pelajaran Daerah / Sekolah :

Tarikh :

SN/31072009