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HEALTH SERVICES 14 et Chana Set Sockon Calls 95205 (205 938.2060 Fa 0) 959-768 Head Injury Report Abnormal One pupil larger than the other the oars or nose Sys) mes oe pee 25 Sodan ied Sd {209337060 ae 799» Pi (209 988-7064 ~~ REPORTE DE HERIDAS ALA CABEZA ‘Antes de salir de ls escuela nos haceguramos que su nino/nina estaba, concient, sus pupilas estaban iguales, no se sentia mareado, ni dolor de cabeza, y camino bien sin ayuda. Pero, las heridas de cabeza ‘pueden causar problemas hora o dias mas tarde. Observe su nino/nina por problemas que se puedan Dresenter mas tarde, NOTA: Si usted observa una de estas sintomas, lame al doctor o ae! dspartamento de emergencia dl hospital mas cereano inmediatamente... Despierte su nino/nina durante la noche para aver sino tiene estos sintomas 1. Confusiones mentales, perdida de memoria o cambio en conus, 2. Dolor de cabeza continuo o severo Marcos ‘Sueno o estar amodorrado durante el dia 6. Cambio en Ia respiracion : 7. Debilidad en los brazosy las piernas 8. Movimiento rao de los ojos las oils grandes 0 cue no son del mismo amano Nommal-Pupilas rdondas yiguales Abnormal = 9. Sangre u otro liquid desague de los cds ode la nariz 10, Convulciones 0 desmayos () Padiznoscontactarlos por telefono al_ a (OOo pudimos contactarios por telefono, Las horas que tatamos fueron alas Timpo:____Timpo: ‘Timpo: __ ()No pudiznes contatarlos pero hablamos con esia persona; Firma del peraonal que asistio al estudiantes Escuela Telefono

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