Professional Documents
Culture Documents
Jan Hnízdil - Mým Marodům
Jan Hnízdil - Mým Marodům
Mm marodm
Jak vyrobit pacienta
OBSAH
Autorv prolog
Nvtvy v ordinaci
Ordinace v trnit zahrad aneb Dejte si pozor, kdo vs l
ena, kter nebyla blzen
Rentgen msto o
Alenka v i navy
Ppad Forresta Gumpa
Manaer dojel
Podnikatel
ena ze sousedstv
Pbhy antibiotik
Doktor v nesnzch
Doktoi Hmhm a diagnza z lesa
Jak doktoi pekli dort
Knokaut
Temn hu hypotka
Kdy operuje ruka trhu
Vy nejste tlust
Zmna postoje
Operace tenisov kyel
Syndrom biologick medicny
Proti vku nen lku
Pbh zmrzlho ramene
Ddekovi s lskou
Konzumn spolenost kod zdrav!
Prky a prachy
Krize a nadje souasn medicny
O penze jde a na prvnm mst
Internetov lkai
Je teba uvat Lk!
Co si pt od Jeka? Snad zzran prky?
Pina choroby: lk
Zzran lky a problm, kter nikoho nezajm
Revoluce v len kloub?
Medibyznys
Vrah a obchodnci s nemocemi
AUTORV PROLOG
Ani v nejdivoejm snu by mne nenapadlo, e jednou budu pst vod k vlastn knce. Pr jsem jich prolistoval, abych
zjistil, jak se to dl. Vtina autor to povauje za pleitost k ohldnut za vlastn tvorbou a ivotem. U m to nen
zrovna pkn pohled: jedno rozpadl manelstv, zruen oddlen, vyhazovy z prce, skandly, sklony k depresm.
Mm krdem pitom vdycky bylo pranovat nevary, hjit pravdu a hledat nov een. Vdycky jsem to myslel
upmn. Vdycky to patn dopadlo. lnky v tto knize to potvrzuj.
Do promoce na lkask fakult jsem byl vzorn. Koncem osmdestch let jsem nastoupil jako asistent na Fakultu
tlesn vchovy a sportu v Praze. Tehdy mne zaujal problm prostituce. Vsledkem byl Nvrh kolicho centra
prostituce pi FTVS UK. Genialita mylenky spovala v tom, e by prostituce byla legalizovan, podmnkou udlen
licence by bylo absolutorium teoreticko-praktick vuky, pravideln lkask prohldky, placen dan. Na tu dobu
revolun nvrh. Psala o nm svtov mdia: New York Times, Der Wiener, natet dokonce piletli z televizn stanice
RTL. Jen veden fakulty ani nepochopilo, ani neocenilo. To bylo moje prvn proputn.
Pak jsem si vzal na muku vrcholov sport a jeho velk nevar - doping. Nastoupil jsem do stavu sportovn medicny
a stal se dobrovolnm komisaem dopingov kontroly. V zpalu boje za istotu sportu jsem objdl rzn soute,
odebral vzorky moi a radoval se, kdy byl podvodnk pistien. Pak mi zaalo dochzet, e je to jen hloup divadlo.
Limit lidskch monost u bylo ve vtin disciplin dosaeno. Sportovci u pirozenm zpsobem dl nemohou. Aby
vyhovli spoleensk poptvce po dalch asnch rekordech, bez sebeznien nebo dopingu se neobejdou. Sport
me bt bu vrcholov, anebo ist. Oboj souasn se vyluuje. Zaal jsem o tom pst do sportovnch rubrik, hjil
jsem i nkter pistien sportovce. Vylouen z antidopingov exekutivy pro naprostou nesluitelnost nzor na
problematiku dopingu s oficiln filozofi, odebrn licence komisae a zkaz en zvrcench nzor v mdich na
sebe nedaly dlouho ekat. Nepochopili, neocenili.
Pak jsem se rozhodl bojovat proti pavdm a stal se lenem Klubu eskch skeptik Sisyfos. Vystupoval jsem proti
akupunktue, homeopatii, biotronice. asem mi zaalo vrtat hlavou, jak je mon, e ty podvodn metody tolika lidem
pomhaj, kdy by vlastn nemly. Dolo mi, e v modern medicn chyb celostn pohled na lovka, trpliv
vyslechnut, srozumiteln vysvtlen a uklidnn. Prv to pacientm doke nabdnout zkuen litel. Stailo pr
kacskch lnk a moje psoben v Sisyfu skonilo. Vdci mne mli za arlatna, litel za vdce. Na nervy jsem
lezl vem. Pokusil jsem se zaadit a nastoupil na rehabilitan kliniku Veobecn fakultn nemocnice v Praze.
Stereotypn mechanick medicna mne vbec neuspokojovala. Denn za mnou pichzeli pacienti s rznmi bolestmi.
Poslal jsem je na rzn vyeten, ordinoval rzn lky. Pacienti se sice lili, ale neuzdravovali. Jejich stonn jsem
vbec nerozuml. Pak jsem se setkal s kolegou avlkem, zakladatelem esk psychosomatiky. Kdy jsem se ho
zeptal, jak obor to vlastn dl, ekl mi: Zatmco ostatn lkai l choroby, j radm lidem, co maj udlat pro to, aby
se uzdravili. To se mi zalbilo. Pochopil jsem, e kad nemoc je informace o tom, e lovk dl ve svm ivot
njakou chybu. Zaal jsem se o pacienty zajmat, ptt se jich na zpsob ivota, radosti a starosti. Otevel se mi nov
obzor. Stonn pacient u bylo srozumiteln, dokzal jsem jim poradit. Ti, kte pochopili, se zaali uzdravovat. To byl
mj konec.
Souasn zdravotnictv je pedevm obchod. m vc lid stn, tm lpe. Pokud by se lid zaali hromadn
uzdravovat, znamenalo by to pro medicnsko-farmaceutick komplex hotovou katastrofu. Z nemocnice jsem byl z
dvod reorganizace proputn. Dva roky jsem byl bez prce. Pak se mne ujali v dobichovickm Centru komplexn
pe. Moje nzory na zdravotnictv a medicnu je zaujaly. Taky se sna celostn vnovat pacientm. Nejde jim jen o
body a vkony. Vrtil jsem se i k psan lnk. O pravideln zdravotnick sloupky mne podaly Lidov noviny. Psal
jsem v nich, e zdrav lovka zvis hlavn na tom, jak se chov k sob i blzkm, jestli ije v harmonick rodin a
spolenosti. To nemohlo dopadnout dobe. Zaal jsem se toti zajmat o chovn naich politik v ele s prezidentem
Klausem. Loni na podzim jsem si s nkolika kolegy mailem vymoval nzory na jeho osobnost. Z ist lkaskho
hlediska mi pipad zvltn. Pracovn mu km prezident negativnch emoc. Atmosfra, kterou v zemi vytv, kod
zdrav. S kolegy jsme se radili, jestli bychom mu nemli njak pomoci, pokusit se ho lit. Na nic jsme nepili. Asi po
tyech mscch se na soukrom korespondence zmocnil njak urnalista. V hlav se mu to cel pomotalo, obvinil
ns z pokusu dostat prezidenta Klause do blzince. Dokonce podal trestn oznmen pro pokus o sttn pevrat a
vlastizradu. V srpnu mne kvli tomu vyslechla kriminln policie. Zase jsem to myslel upmn. Zase to ani nepochopili,
ani neocenili.
lnky zaazen do tto knky asi budou tenm pipadat pli kritick, nevyven a zaujat. Jsem si toho
vdom. Mohl bych napsat stohy knih o skvlch lkach, zzranch lcch a neuvitelnch spch, kterch
dosahuje modern medicna. Mohl bych pst o poctivch vrcholovch sportovcch, kte by se nikdy nepropjili k
uvn dopingu. Mohl bych dokonce pst o moudrch politicch, kte se sna ze vech sil pracovat ve prospch
spolenosti. To nebylo mm clem. Vybran texty maj spolenho jmenovatele. Chtl jsem v nich upozornit na limity a
nebezpe, kter pin zce biologick pohled, iluze neomezenho rstu a poprn pirozenosti, slunosti a
sounleitosti. V medicn, ve vrcholovm sportu, v politice, v ivot ns vech.
Mm nedostinm literrnm vzorem vdycky byl americk sloupka Art Buchwald. Jeho knka Copak jsem vm
nkdy lhal? je vrcholem inteligentnho humoru. Moc jsem se mu chtl piblit. Kdy u nim jinm, alespo titulem tto
knky. Navrhoval jsem, aby se jmenovala Copak jsem vs nkdy sral? Manelka mi to zakzala. teni by to pr ani
nepochopili, ani neocenili...
Jan Hnzdil
NVTVY V ORDINACI
zbyten stvaj pacienti. Kdy jsem se ped deseti lety zaal zajmat o komplexn medicnu, pochopil jsem, e nemoc
je teba vidt v souvislostech, ne jen v biologickch djch. lovk nen pouh sestava bunk a orgn, pospojovan
st cv a nerv. Ne ve lze v lidskm ivot objektivizovat, statisticky vyhodnotit a pevst do jazyka exaktn biologick
medicny. Pot, co jsem s komplexn medicnou zaal, problm nevysvtlitelnch chorob zmizel. Ukzalo se, e
naprost vtina pot je vysvtliteln, pokud je lka doke zasadit do souvislost pacientova ivota. To nm na
lkask fakult zatajili. Po jejm absolutoriu a dvou atestacch jsem se octi ve sv ordinaci nabit znalostmi i o
nejvzcnjch chorobch, ale zcela nevzdln v tom, jak si zskat dvru pacienta, jak a o em s nm hovoit. Bez toho
se ale kvalitn medicna dlat ned. Zvdavost je druh pirozenost dobrho lkae.
U Marie Krtk jsem z lkask dokumentace ani z jejho pelivho vyeten nebyl moc moudr. Selhal i jindy
spolehliv a prax vytrnovan uch, vysvtlen jsem nenalezl ani v jejm ivot.
Nco mi ale kalo, e netrp dnou tlesnou ani duevn chorobou. Prost zhada.
Zsadou komplexn medicny je, e kad pznak m smysl a vznam. Pokud se jej neda nalzt, nejde o selhn
komplexn medicny, nbr lkae. Nkde jsem prost udlal chybu. Ale kde? Dlouho jsme prochzeli jej ivot a zvl
peliv pak obdob potku jejch obt, tedy dobu krtce po porodu. Den po dni jsme probrali pobyt u rodi, fyzickou
nmahu, jdelnek, ptrali po sebemen zmn jejch zvyklost. Pod neustlm tlakem otzek si nakonec pece jen
vzpomnla. Tsn po porodu se j na pedlokt objevila vyrka. Protoe kojila a nechtla brt lky, vyuila prodnho
prostedku, kter ml pomoct k oist organismu. Po pr dnech se objevil zchvat svdn a mravenen po celm tle.
Produkt pesto jet nkolik dn uvala. A o adu msc pozdji se v psychiatrick lebn z novin dozvdla, e byl
jeho prodejce vyslchn polici. Zzran lk toti nebyl schvlen a ohrooval pacienty silnmi alergickmi reakcemi.
Je to sice skoro k neve, ale v zplav vyeten na tento podstatn detail zapomnla. A co h, nezajmal se o to ani
dn z lka. Pbh spje rychle ke konci. Jde o typick fenomn snhov koule. Ono tajemn mravenen nebylo
nim jinm ne alergickou reakc na zvadn potravinov doplnk. Na vcelku banln problm se vak nabalily
traumatizujc zitky v psychiatrickch lebnch, odtren od rodiny i zplava nedoucch ink zbyten
podvanch lk.
Marii Krtk se po nvtv v m ordinaci obrovsky ulevilo. Nen tedy blzen. Proces uzdravovn ale teprve zan.
Jet dlouho bude potebovat podporu psychologa, aby j pomohl zbavit se dsivch vzpomnek. To nejhor m vak
za sebou. Te u si porad. O jej vnitn sle svd nejlpe to, e se navzdory nkolikamsn pi v rznch
zdravotnickch stavech nezblznila.
RENTGEN MSTO O
Lka je lovk, kter podv lky, o nich v jen velmi mlo, k lb nemoc, o nich v jet mn, lidem, o nich
nev vbec nic. Voltairova slova vystihuj paradox biologick medicny, je vychovv pikov specialisty, pro n je
porozumn nemoci dleitj ne porozumn pacientovi. Za obrovskch nklad tak medicna stle mn pispv ke
zlepen zdrav. Loni pekroily nklady na lky v R 55 miliard korun. Poet oban obvajcch se o svoje zdrav se
pitom stle zvyuje, v roce 2005 obavy vyjdilo 42 procent lid. Nco tu zkrtka nehraje. Problm nen jen v tom, jak
se ve zdravotnictv pltv. Problm je v samotnm zkladu biologick medicny, v zkm zamen na chorobu, v
ignorovn celostnho, komplexnho pstupu k lovku ve zdrav i nemoci.
Dobr lka mus mt nejen znalosti lidskho tla, ale tak intuici (dve se kalo uch). Jene modern technika v
lkai vyvolv dojem, e je dky n vevdouc, a jeho intuice zakrnla. Vemon pstroje vlastn amputuj jeho
pirozen schopnosti, ani by je dokzaly nahradit. Komplexn medicna tedy nen nic novho, jde jen o nvrat k
nemu, co se kvli pekotnmu rozvoji medicnsk techniky v prbhu dvactho stolet zapomnlo.
Zkladem komplexn medicny je psychosomatika, uen o nedlitelnm spojen tlesnch a duevnch dj. O jej
rozvoj se zaslouil pedevm Sigmund Freud. Na zkladech jeho psychoanalzy pak Franz Alexander a Flanders
Dunbarov v USA vytvoili prvn koncept psychosomatick medicny a vyjmenovali sedm chorob, kter maj pinu v
psychickch poruchch (astma, colitis ulcerosa, peptick ved, hypertyreza, revmatick artritida, neurodermitida). Od
t doby se bn pouv oznaen psychosomatick poruchy.
Do ordinac lka denn pichz nejmn 30 a 40 procent pacient s obtemi a nemocemi, u kterch je velk podl
psychickch faktor, upozoruje doktor Jan Ponick z nmeck Rehabilitationsklinik fr Orthopedie und
ALENKA V I NAVY
Na Alence Jelnkov mne okamit zaujala jej kulat zda, sven hlava a sklopen zrak. Nesmle se posadila na
okraj nabzen idle a odevzdan vykvala, co se bude dt. Iniciativy se ujala jej matka. Na stl energicky rozprostela
vj vsledk vyeten a danku na rehabilitaci krn ptee. Na moje otzky odpovdala sen, jen tko skrvala,
e spch. Dvanctiletou dcerku u ti roky trp porn bolest je i hlavy, nava a zven teploty. Dva roky je
neustle vyetovna: nejprve pediatrem, pak byla u neurologa, absolvovala potaovou tomografii, nuklern
magnetickou rezonanci i EEG. Nikde nic. Ani na intern, ani na ORL , ani na onm. Fakultn nemocnici po tdnu
pobytu opoutla s diagnzou chronickho navovho syndromu. Vechny pokusy odhalit pinu Aleniny navy
selhaly, jej stav se stle zhoruje. U dva roky je v pi imunologie, pro pocit dechov tsn je na plicnm oddlen
lena jako astmatika. Lky proti astmatu, na poslen imunity a proti bolestem j neulevuj, navc stle vce zatuj
rodinn rozpoet. Posledn vyeten imunologem skonilo rozpaitm sdlenm, e pote mohou bt tak od ptee
a odeslnm na rehabilitaci. A tak se dostala ke mn. Sp ne rehabilitace tu ale bylo na mst trochu si popovdat o
ivot.
Matka je uitelka, na prvn pohled psn ena. Otec, editel velk firmy, se vracv dom pozd veer, dti u
vtinou sp. Z rozhovoru s Alenkou se dozvdm, e slch, jak se rodie kvli nedostatku asu obas hdaj. Dvka je
velmi citliv a rodie ji odmalika vedli k poslunosti a pelivosti, studuje na sam jedniky. M otzky na kolu ji
zaujmou. U dlouho si nerozum s jednou uitelkou, dokonce si vimla, e ped jejmi hodinami ji hlava bol o nco vc.
Krom koly m adu zjmovch krouk. Dvakrt tdn klavr a sbor, navc slov zpv. Na klavr cvi hodinu denn,
sbor zabr vtinu vkend. Dom pichz unaven v sedm veer. To ji ale jet ek pprava na druh den.
Maminka dohl, aby dohnala ltku zamekanou nemocemi a astmi nvtvami lka. Doma se tsn v pokojku se
dvma bratry, kte tak cvi na nstroje. Alenka jen tko hled klid na uen a odpoinek. S pekvapenm si
vzpomn, e kdy byla v zim s rodii msc na horch, dokzala na bkch urazit 30 kilometr. Zajmav je, e tam
teploty ani bolesti hlavy nemla. Nen teba sloitch vyeten. Akoliv je to tak banln a pekvap, e si to Alenini
rodie nedok uvdomit, jej organismus u nkolik let vysl varovn signly. Nejsou vzvou k nvtv lka, nbr
zoufalm volnm po odpoinku. Zda m ohnut, protoe j na n zkrtka bylo naloeno vc, ne me unst. Pznaky
ztlesujc jej sloitou situaci nepochopili ani lkai. Ani nejdokonalej vyetovac technika toti nedoke zobrazit
pbh Alenky v i navy. Prv v nm tkv een jejch obt. Hovome o tom, e bude nutn omezit poet krouk.
Alenka sama navrhuje vypustit slov zpv. U dvno by mla mt vlastn pokojk. Chtla by se vrtit ke sportu, na nj
posledn ti roky nemla as. Matce navrhuji pomoc v een napjatch partnerskch vztah u odbornk na rodinnou
terapii. Po chvli vhn pijm.
Prost vysvtlen bez latinskch diagnz a velijakch recept na drah lky bv asto pro pacienta a jeho okol jen
tko pijateln. Piznat si vlastn chyby a nesvdt problmy na nemoc je vdycky tk. O msc pozdji se z
telefonickho rozhovoru s Aleninou matkou dozvdm, e bolesti hlavy i zven teploty u dcery petrvvaj. Kdy se
ptm, jestli zvolnila tempo, matka odpov, e posledn tdny byly pro Alenku nesmrn nron. Usilovn cviila na
klavr kvli absolventskmu koncertu. Na odpoinek pr nebylo ani pomylen. Pitom zmiuje, e s dcerou absolvovala
dkladn endokrinologick vyeten, kter potvrdilo stav naprostho vyerpn Alenina organismu. Inu, komu nen
rady...
Alenin ppad ukazuje, e k pochopen zdravotnch obt je asto poteba porozumt prosted pacienta - v tomto
ppad je to rodina a prosted koly. V poslednch letech se stle vce hovo o poteb komplexnho,
biopsychosocilnho pstupu. Je v pravm smyslu slova celostn, zohleduje nejen tlo a mysl, ale tak ivotn
prostor, v nm se lovk nachz. V osmdestch letech jej poprv pojmenoval G. L. Engel, jen se inspiroval
obecnou teori systm rakouskho biologa a teoretika vdy Ludwiga von Bertalanffy. Tento vdec zsadnm
zpsobem ovlivnil psychologii, sociologii i filozofickou antropologii. V jeho teorii si star dobr uch podv ruku s
poznatky exaktnch vd, kad jednotlivost je zde ovlivovna celkem.
Za vd osobnost psychosomatiky v Evrop je povaovn nmeck lka Thure von Uexkll, autor monografie
Psychosomatische Medizin. Dky nmu m psychosomatika nejvt podporu prv v Nmecku, kde se u v roce 1970
stala atestanm oborem, kol se na psychosomatickch pracovitch a univerzitnch klinikch. I v USA dnes existuje
hust s kolicch stedisek pro psychosomatiku, spadajc pod National Mental Health Institute.
U ns se zatm podailo ustavit Psychosomatickou sekci Psychiatrick spolenosti esk lkask spolenosti Jana
Evangelisty Purkyn, psychosomatika se pedn v kursech pro dokolovn lka. Na pultech knihkupectv se
objevily publikace jako Psychosomatick medicna nebo Rodinn terapie. Mezi nejznmj pracovit provdjc
komplexn medicnu pat libereck Centrum komplexn lby psychosomatickch poruch a prask Psychosomatick
klinika.
Komplexn medicna je ovem, kvli odporu k naduvn lk a drahch pstroj i pro jin pstup k pacientovi, sol v
och mocnmu medicnsko-farmaceutickmu komplexu, jen tko se proto prosazuje do odbornch lkaskch
asopis. Jak mi ekl nejmenovan fredaktor jednoho z nich, nen sluiteln se zjmy inzerent. Lta jsme s kolegy
pesvdovali politiky o nalhav poteb zmnit neosobn, manipulativn systm esk medicny. Zatm vechno
marn. Ukzalo se, e jedinou cestou je psoben na pacienty. Jde o to, aby se dozvdli, e existuje i jin medicna ekologick, neprkovan. Nedl se na pacientovi, ale s pacientem, vyaduje jeho dvru a tak spoluprci. Mn
l, vce uzdravuje...
MANAER DOJEL
Stejn jako selhaly vechny pokusy reformovat komunistick reim, nejde reformovat ani obludn medicnskofarmaceutick komplex. Rozpadne se sm. Prvn signly u pichzej. Ped mscem mne v ordinaci navtvil jeho
vrcholn pedstavitel, padestilet obchodn editel velk farmaceutick firmy. Dnes bezradn a vyerpan lovk lta
vymval mozky lkam, zahrnoval je drky, staral se o jejich vzdlvn na kongresech v exotickch zemch a
pipravoval pro n prezentace novch lk. Ve firm vystoupal a na vrchol. Ani si pi tom neviml, e dcera u je
dospl a e od nj odela manelka. Aby vem ukzal, jak je spn, nechal si postavit luxusn vilu. ije v n sm.
Rok trp krutmi bolestmi hlavy, navou, nejistotou, ct trval napt. Nvtvu lkae dlouho odkldal, jene pak zjistil,
jak si kolegov zanaj vmat, e zan zaostvat za svou povst nenavnho de. Jako driteli firemn platinov
zdravotn karty se mu dostalo nadstandardn pe manaerskho programu vhlasn prask nemocnice. Po tdenn
anabzi nejrznjch vyeten mu doktor oznmil, e me bt klidn. Vechny vsledky jsou v podku. Muovi se
chtlo vypovdt, jak je neastn a oputn, ale doktor neml as. Po deseti minutch odchzel z ordinace s
receptem na drah lk proti depresi, kter jeho firma ped pti lety uvdla na trh.
Lidov noviny, 30.6.2006
PODNIKATEL
Devtaticetilet mu se do ordinace psychosomatick rehabilitace objednal sm. Kdy ale ani tvrt hodiny po
smluvenm ase nepichzel, zjioval jsem mobilnm telefonem, zda mm s jeho nvtvou potat. Ujistil mne, e je
sice asi ti kilometry daleko, ale na kliniku to navzdory dopravn pice stihne za pt minut. Schody do druhho
poschod musel brt po dvou, do ordinace vrazil bez klepn, cel ucen, se zvoncm mobilem v ruce. S pohledem na
hodiny se omluvil za zpodn i nemonost vypnout v ordinaci telefon, nebo za necelou hodinu m velmi dleitou
schzku. Bhem tyiceti minut pobytu v ordinaci mu telefon zvonil nejmn estkrt, uklidnil mne vak slovy, e to nic
nen, nebo denn mv a ti sta hovor. U pi vstupu bylo na mladm mui patrn velk napt a neklid, neustle
sledoval as, neklidn posedval, gestikuloval. Prochzel po mstnosti, pestoe neustle hovoil o krutch bolestech
zad a problmech s kolennmi klouby.
Zda jej trp u tm pt let, stdaj se blokdy krn, hrudn i bedern ptee, pro kter byl opakovan vyetovn a
len. Ani kompletn ortopedick a neurologick vyeten vak pinu obt neobjasnilo, ta pak nen jasn ani
samotnmu pacientovi. Zmiuje monou souvislost s pokozenm kolennch kloub, kvli ktermu obas trochu kulh.
adu let si nechv pedepisovat rzn analgetika, nejastji voltaren a brufen, v posledn dob u ale skoro vbec
nezabraj. Dobrou zkuenost m s manipulan lbou, vdy mu ulevila, nkdy i na dva a ti msce. Te ale ani po
deseti procedurch efekt nepozoruje, bolest v ki trv, do nohou se ne. Fyzioterapeut proto vyslovil podezen na
pokozenou plotnu a doporuil vst vyeten a lbu tmto smrem. Krom bolest zad si pacient stuje i na kolenn
klouby. V dsledku opakovanch raz z kopan absolvoval celkem devt operac, prav koleno m ji zcela bez
menisk, oba kolenn klouby po opakovanch revizch a zkrocch na chrupavce. Navzdory razm i ad operac vak
nen objektivn nlez na kolennch kloubech nikterak dramatick, jist vak odpovd pokroilm degenerativnm
zmnm, objektivizovanm i v obrazech rentgenu a magnetick rezonance. Ani dkladn klinick vyeten
pohybovho apartu a zad potom neobjasn smysl a vznam pacientem uvdnch pznak. Zcela jasn a kategorick
vak jsou dva jeho poadavky: poslat na rezonann vyeten ptee k vylouen pokozen plotny a pedepsat rychle
inkujc siln analgetikum, kter by mu dovolovalo pokraovat v navyklm ivotnm stylu. Prv ten se vak, v
kontextu pacientovch osobnostnch charakteristik, ukazuje pro vysvtlen obt jako klov. Jak bv u podobnch
ppad pravidlem, potky zdravotnch obt i epizody jejich zhoren se tm pesn shoduj s vznamnmi
obdobmi pacientova ivotnho pbhu.
Mlad mu se ji skoro deset let iv jako manaer, d malou, ale velmi dynamickou obchodn firmu. Pracuje nejmn
dvanct hodin denn, v podmnkch masivnho stresu. Pestoe firma prosperuje, prce je nrazov a trp jej
existenn obavy. Je enat, m dv dti, z prce dom vak chodv pozd v noci pln vyzen, dti u obvykle
spvaj a rodinn vztahy jsou proto spe formln. Pesto je v osobnm ivot celkem spokojen. Od potku
podnikn, tedy tm deset let, ct narstajc neklid, napt, je jako zaat, nedoke se uvolnit, pestoe jej k tomu
fyzioterapeut opakovan vybzel. Pt let trp nespavost. Jedinm zpsobem relaxace a kompenzace stresu, kter zn,
je pro nj kopan a hokej. Stejn jako v prci i ve sportu je orientovn na spch a maximln vkon. Do devatencti let
hrl kopanou soutn, v poslednch letech rekrean, avak minimln tyikrt tdn dv hodiny, k tomu hokejov
zpasy dvakrt tdn po dvou hodinch. Kopan i hokej jsou pro nj drogou, bez n si svj ivot vbec nedoke
pedstavit. Pokud mu okolnosti sportovat nedovol, je siln podrdn, pocit napt se jet zvyuje. Ve sportu jej
nejvce omezuje bolest zad, chtl by se j rychle zbavit, nebo v ptch dnech hraje dleit zpasy. V poslednch
dvou letech jej zda trp takovm zpsobem, e si ped zpasem vezme dva brufeny, protoe ale pestvaj zabrat,
chodv si jet na injekci k obvodnmu lkai nebo na pohotovost. Pi he pak bolest nevnm, o to vt problmy pak
mv druh den.
Je zejm, e pacientovy obte jsou pmm dsledkem zniujcho ivotnho stylu, kombinace stresujc profese a
zcela nevhodn kompenzace v podstat vrcholovm provozovnm kopan a hokeje. Klovou roli zde jist hraj i
osobnostn charakteristiky. Pacient vak dsledn trv na organick pin zdravotnch obt, jakkoliv jin souvislosti
nen ochoten pijmout, neustle pitom na hodinkch sleduje as blc se schzky. Ji nyn je zejm, e od vyeten
oekv pouze zajitn magnetick rezonance ptee a recept na inn analgetikum, kter by mu dovolovalo
pokraovat v navyklm ivotnm stylu. Snam se jej pesvdit, aby mrn slevil z nronch, v dan chvli
nebezpench sport, jakmi jsou hokej a kopan, a obohatit svoje pohybov aktivity i o sporty, kter umon relaxaci a
regeneraci nejvce namhanch parti pohybovho apartu, pedevm zad a dolnch konetin, kupkladu plavn, jzda
na kole, bky, jgov cvien a dal. Drazn varuji ped uvnm analgetik, kter jej nejen ohrouj svmi
nedoucmi inky, ale pedevm jej zbavuj ochrannho signlu bolesti a rychle vedou ke vzniku nevratnch
degenerativnch zmn. Jejich uvn se tedy naprosto nesluuje s pokraujc stresujc pracovn i sportovn zt.
Zmnka o nutnosti psychorelaxace zcela zapad. V asov tsni nenalzm jinou monost ne jej pmo konfrontovat s
realitou. Pokud bude pokraovat v devastujcm ivotnm stylu i v dosavadnm zpsobu len zdravotnch obt, kter
v dnm ohledu tento styl nezohleduje, nebo je orientovno vdy jen na postien orgn a zcela ignoruje
osobnostn zvltnosti pacienta, lze mt o jeho zdrav i ivot ty nejvt obavy. Ji na odchodu z ordinace k tomu pacient
sdluje: Ne bych se vzdal neho na svm zpsobu ivota, hlavn kopan a hokeje, to se radji znim.
S odstupem msce se dozvdm, e byl pacient s mm zpsobem vyeten i s navrenm lenm velmi
nespokojen a v jeho poadavku na vyeten rezonanc a pedpis silnho analgetika mu bez jakchkoliv problm i
dotaz vyhovli na nedalekm neurologickm pracoviti.
Bolesti zad: mty a realita, Triton, 2005
ENA ZE SOUSEDSTV
Pestoe se tento pbh odehrl ji ped lety, dodnes se mne hluboce dotk. Pro jeho piblen a pochopen je ale
teba se vrtit jet o nkolik rok zptky. Vyrstal jsem tehdy v domku na okraji malho msta, kam se dodnes as od
asu vracvm. V blzkm sousedstv pak lta spokojen ili star manel, v ase zatku pbhu oba ve vku
sedmaedesti let. On, pvodn profes idi, pozdji jako penzista non hlda, nklonnost k fyzick prci pli
nevynikal. Jeho manelka byla pravm opakem. Cel ivot zamstnan v zemdlstv, navykl na tkou prci na poli,
slovo odpoinek neznala. Ten si nemohla dovolit ani po odchodu do penze, ani pot se nezastavila, prci na zahrad
stdal klid domku, nkupy... Pi neustl innosti a nezdoln vitalit se ale cel ivot potkala s tm deseti kilogramy
nadvhy.
Ped asem za jedn z mch obasnch nvtv rodit se mi sousedka pila svit se svmi obtemi. Akoliv jinak
byla zcela zdrav, u tm rok ji suovaly siln bolesti v ki, hlavn k veeru, nkdy pro bolest nemohla ani usnout.
Protoe se bolest stle stupovala, vyhledala ped osmi msci obvodnho lkae. Po zbnm vyeten nsledoval
rentgen s nlezem pokroilch degenerativnch zmn a dom si odnela dv balen brufenu s tm, e bolesti jsou
ptee. Protoe ale brufen ulevil jen zsti, vyhledala po msci lkae znovu. Nsledovalo vyeten ortopedem,
doplnn potaovou tomografi, srie obstik, zven dvky analgetik, dal lky na uvolnn svalovho napt a
tradin fyzikln lba na rehabilitanm oddlen. Ve jen s krtkodobm efektem, piem levu nepinesla ani infzn
lba bhem tdenn hospitalizace na neurologii. Jakkoliv dobe mnn, lba spn bt ani nemohla, nebo v jejm
prbhu sousedka neustle pokraovala - jak byla cel ivot zvykl - v namhav prci; ta se j bhem pobytu v
nemocnici navc nahromadila. Toto svoje konn toti povaovala za natolik samozejm, e j pipadalo zbyten o
nm vbec hovoit. Konzilium pikovch odbornk svch profes, specialist znalch biologickch nlez, avak zcela
neznalch osobnosti a ivotnho pbhu pacientky, pot konstatovalo vyerpn vekerch monost konzervativn
lby a doporuilo radikln operaci v podob zpevnn nkolika obad bolestivho segmentu bedern ptee pomoc
kovov dlahy. A prv o nzoru na tuto operaci se tehdy pila sousedka poradit. Trpliv jsem se snail j vysvtlit, e
jej obte jsou zkonit, odpovdajc vku, nadvze i obrovskmu bemeni, kter si na zda naloila. V tchto
souvislostech vysvtliteln pak byl i nlez pokroilch degenerativnch zmn v obraze potaov tomografie a
rentgenu. Zdraznil jsem, e bolest v ki je dleitm obrannm mechanismem a varovnm signlem, kterm dv
tlo stle astji najevo, e se s takovm zpsobem zachzen odmt smit. Operace v takovm ppad problm
nejene nemus vyeit, ale jej vsledek me bt i velkm zklamnm. Pokusil jsem se sousedce nabdnout lebnou
alternativu spovajc v trplivosti a aktivnm pstupu, v zapojen manela a odrostlch dt do fyzicky nronch prac,
v odpoinku, v mrnm snen nadvhy, del dovolen, napklad ve form lzeskho pobytu, a dlouhodob aktivn
rehabilitaci. Ml jsem pocit, e pochopila, o em hovom. Kdy jsem ji ale potkal po tech tdnech, pevnm hlasem mi
oznmila: J na tu operaci peci pjdu! Chci se t bolesti zbavit, abych mohla dlat tak, jak jsem zvykl. Chirurg tvrd,
zeje to jedin monost, navc operace pr stoj sto padest tisc a j ji budu mt na pojiovnu. Takov pleitost
nemus trvat vn. Bylo zejm, e nem vznam ji dle pesvdovat. Jet ne odcestovala do nemocnice, stihla
umt okna, nakoupit a navait manelovi na dva tdny.
Pi nron operaci se j dvakrt zastavilo srdce. Po spn resuscitaci nsledovaly ti tdny na jednotce intenzivn
pe, dolen na standardnm oddlen a peklad do lebny dlouhodob nemocnch. Dom se vrtila po tyech
mscch na kost vyhubl, tm neschopn samostatnho pohybu. Ani tm vak jej trapy neskonily. Tlo odmtlo
kovov implantt a dostavily se hnisav komplikace, kter si vynutily dal operan zkrok. Ten u ale jej oslaben
organismus nevydrel.
Bolesti zad: mty a realita. Triton, 2005
PBHY ANTIBIOTIK
Objev penicilinu sirem Alexandrem Flemingem se stal symbolem tm neomezench monost medicnsk vdy. Od
roku 1941 vd antibiotikm za zdrav a za ivot miliony lid na celm svt. V naden z jejich ink se destky let
pedepisovala skoro vem a skoro na vechno. Te nastalo vystzlivn. Pestvaj inkovat. Podle Evropsk unie je
antibiotick rezistence globln hrozbou. Studie publikovan v Review of Infectious Diseases tvrd, e jsou ve vce ne
polovin ppad pedepisovna pln zbyten. Ministerstvo zdravotnictv vyrazilo do boje proti jejich naduvn.
Podle ministra Julnka je pr asto vyaduj samotn pacienti. Chce je pevychovat pomoc letk. Po vzoru evropsk
kampan na nich bude obrzek jeka a heslo: Nachlazen? Chipka? Dopejte si klid, ne antibiotika!
Za to, e se antibiotika uvaj zbyten, ale neme jen pacient. Nenarodil se k tomu, aby bral prky. To jej nauil
medicnsko-farmaceutick komplex, soustedn na produkci vkon a na zisk. V jeho zjmu je len chorob, nikoliv
uzdravovn lid. Tak ordinuje neviditeln ruka trhu. Svj dl viny neseme i my lkai. Jak pohodln je pedepsat
antibiotika na banln nastydnut nebo na lehkou virovou infekci. Ne proto, e by to pacientv stav vyadoval, nbr z
pocitu vdom nebo nevdom obavy z pochyben. V neustlm spchu a ve snaze bt za vech okolnost kryt. Tou
hlavn pinou antibiotick krize je ale systm modern biotechnologick medicny. Vekerou pozornost sousted na
chorobu. Infekci povauje za tok zven. Ihned zahajuje antibiotick protitok. Nezajm se o to, co infekci
pedchzelo, jakm zpsobem jsme se o ni sami zaslouili. Kad nemoc ale m informan hodnotu. Vypovd o tom,
jac jsme, jak ijeme, jak zvldme nebo nezvldme sloit ivotn situace.
S podvnm lk, kter nee pinu, nbr jen potlauj pznaky, se v ordinaci setkvm kad den. Z pohledu
vdeck medicny je to postup lege artis. Jen se nkdy p zdravmu rozumu. Jeden pbh za vechny. Do
ordinace vstoupila maminka s desetiletou dcerou Janou. Jet ped pti lety byla Jana pln zdrav. Pak nastal zlom.
Objevily se opakovan chipky, angny, znty dutin. Matka s n vystdala destky lka. Jana si dva tdny dokonce
poleela v nemocnici. Vyzkouela snad vechny druhy antibiotik. Jenom loni spolykala sedm balen. Zbyten. Je na
tom m dl h. Vyerpan, bled, s kruhy pod oima. Jak je pina jejho stonn? Co ji tak vyerpv? dn
objektivn vyeten to nezjistilo. Vysvtlen bylo v jejm ivotnm pbhu. Poprosil jsem matku, aby ns nechala o
samot. Jana mi to se slzami v och vechno povdla. Prv ped pti lety se rodie rozvedli. Byl to pro ni obrovsk
ok, tatnka mla moc rda, pod se j stsk. S maminkou se pesthovala do velkho msta a pila o vechny
kamardy. Maminka si nala ptele. Vechen as vnuje jemu a budovn spolen firmy. Dom chodv pozd v noci
vyerpan a podrdn. Sama polyk lky na bolesti hlavy a deprese. O vkendech bu uklz, nebo sed nad
etnictvm. Jana o ni m velk strach. Je bezradn a zoufal. V noci asto ple. To trpen ji stoj obrovsk mnostv
sil, podlamuje jej obranyschopnost, chyt kdejakou infekci. Jej stonn nen volnm po antibiotikch. Jana nejlp v, co
potebuje k uzdraven: Maminku mm moc rda. Pla bych si, aby se mnou byla astji, o vkendech jezdila na vlety,
drela mne za ruku, povdala si se mnou...
Kdy jsem dal Janinu zpov pest matce, rozplakala se. Do t chvle vbec netuila, jakou roli v jejm stonn hraje
ona sama a nevldn dtstv, kter j vytvoila. Je odhodlan to zmnit. Bude j vnovat vc asu, pozornosti a lsky.
Jedin tak se me Jana uzdravit. Bez lka a bez antibiotik.
Lidov noviny, 9.12.2008
DOKTOR V NESNZCH
K doktorovi chod lovk, kdy u neme dl, je ne-mocn. Nebo kdy u si s problmy nev rady, je bez-radn.
Spolh na to, e mu doktor porad. M na to koly, nejmodernj techniku a lky na vechny neduhy. Problm
nastv, kdy doktor sice odhal pinu obt, pesto ale pomoci neum, sm je bezradn. Pitom se nejedn o dn
zhadn nemoci. Vtinou jde o bolesti hlavy a zad, zvrat, navu, nespavost, vysok tlak nebo zavac obte.
Modern medicna by je mla hrav zvldnout. Nezvld. A takovch pacient je pod vc.
Pan Jana se vyerpan zhroutila do kesla ordinace. Letos j bude sedmapadest a jet ped dvma lety doktora
tm nepotebovala. Pak se objevily krut bolesti zad, zvrat, nespavost a vysok krevn tlak. Obela neurology,
ortopedy, internisty i rehabilitan lkae. M za sebou ta nedokonalej vyeten. Nic se nenalo. Vyzkouela
nejsilnj analgetika, obstiky ptee, elektrolbu. Nic j neulevilo. Kdy u pro bolesti nemohla ani spt, navtvila
psychiatra. Nasadil j prothiaden a trittico, lky proti zkosti a depresm. Spnek se po nich trochu zlepil, vyerpn a
napt ct dl. Kdy jsem se j zeptal, v em vid pinu svch pot, bez vhn odpovdla: Ve stresu! jet ped
temi lety pracovala jako prodavaka v malm butiku a nic j nebylo. Pak obchod zkrachoval. Dodnes j dlu vplatu.
Vzhledem k vku byla rda, e ji vzali na msto pokladn v hypermarketu. Dva roky dl dvanctihodinov smny, pt
dn v tdnu, stdav za pultem nebo za kasou, neustle na nohou, neustle ve stehu. Kdy je poteba, tah bedny se
zbom. Za smnu m jen dv plhodinov pestvky. Kad jej pohyb sleduj kamery a supervizoi - bachai. Nejvt
stres zaila ped Vnocemi. Prv tehdy se j zhorily bolesti zad a pestala spt. Aby vyila z tinctitiscovho platu,
mus brt smny navc. Dom chod pozd veer, naprosto vyerpan. Po smrti manela ped deseti lety zstala na
vechno sama. Syna nechce obtovat, sm piel o prci. Ke vemu e problmy s bydlenm. O dm se soud
pvodn majitel a byt se ned vymnit. Plat sedm tisc msn njem, odhlsila rozhlas, zruila vechny pojistky,
omezuje nkupy, biopotravinm se vyhb velkm obloukem. Rda by si je dopla, ale nem na n. O dovolen si
me nechat jenom zdt ...
Zdravotn problmy pan Jany jsou v pm souvislosti s jej sloitou ivotn situac. Ne vlastn vinou se ocitla ve velmi
nepznivch spoleenskch podmnkch. Nedoke je eit a tlo j to dv stle draznji najevo. Obrtila se na mne
s nadj a dvrou. Rady, e by si mla odpoinout, udlat si dovolenou, relaxovat, nauit se zvldat stres a t
zdravji, jsou j k niemu. Do penze j zbvaj tyi roky. Njak to mus vydret. Radji jsem mlel. Pochopila, e j
nemm co nabdnout. Jen prky na tlumen pznak. Jsem s celou medicnou v koncch. Zdaleka ne sm. Nedlm
nic jinho, ne pedepisuji lidem prky na nervy. Pitom vm, e to jejich problmy vbec nee. Na to jsem nemusela
studovat medicnu. Pipadm si pln bezmocn, svovala se mi ped tdnem kolegyn z psychiatrie. Kdo porad
bezradnm lkam???
Lidov noviny, 30.6.2009
astji ne lkai jinch specializac pouvaj laboratorn testy k vylouen revmatickho procesu, neurochirurgov a
ortopedi naopak dvakrt astji vyuvaj zobrazovac metody ve snaze odhalit vhez meziobratlov plotny,
neurologov tikrt astji vol elektromyografick vyeten k vylouen poruchy veden vzruchu postienm nervem.
Stejn rozdly jako pi volb vyetovacch metod jsou i v nzorech na lbu. Jestlie jsou zmaten pacienti, zmaten
lka nen o nic men.
Objektivn vyeten pana Mirka nic zvanho neprokzalo. Fyzicky na tom byl celkem dobe. Ped pr msci zvldal
i ticet kilometr na kole. Bolest zad vypovdala o tom, kolik si toho na n naloil. Nmahy, ale i starost. Pracuje jako
manaer velk banky, denn dvanct hodin, pod tlakem krize. Neodpoine si ani o vkendech. Dovolenou neml sedm
let. Mluvit o osobnm ivot se nejdv zdrhal. Pak pipustil, e jej t vztah s manelkou, tchnem, dcerou ... a to
jet nen vechno. Viml si, e ve stresu se zda zhoruj. Uklidnil jsem ho, e zatm nemus ani na operaci, ani brt
prky. Zda volaj po tom, aby si z nich odloil - hodiny sezen u potae, ale tak starosti. Souhlasil s
neschopenkou, ochotn pijal i nabdku rehabilitace pohybem, mas a vodolby. Nvrhem psychoterapie,
rehabilitace vztahu ke svm nejblim i k sob samotnmu, u tak naden nebyl. Asi na tom nco bude, jet si to
rozmyslm, utrousil na odchodu.
Lidov noviny, 28.7.2009
KNOKAUT
Chod manaei, chod? ptv se mne pi obasnch setknch herec Jaroslav Duek. Kdy ho ujistm, e jich mm v
ordinaci docela dost, ustaran dod: To je teprve zatek. Nejvt npor pijde po Vnocch. Budou se hroutit v
zstupech. Vtinou se neml.
Kdy piel tyicetilet pan Karel do naeho Centra, vichni strnuli. Sotva stl na nohou, pidroval se zdi, ml
neptomn pohled a mluvil zmaten. Jako boxer po tkm knokautu. V ordinaci se sesul do kesla a sbral dech.
Cekal jsem vyprvn o tkch zpasech v ringu. Omyl. Karel je pikov manaer. Ped deseti lety byl pln zdrav.
V Britnii dostudoval finann institut a nastoupil do banky. Odstartovala skvl karira. Pracoval od rna do noci, dil
velk finann operace, pohyboval se v nejvych bankovnch kruzch. Po dvou letech piel prvn der. Mozek se po
nm pln vymknul z kontroly. Pestal spt, ctil obrovsk napt, zvrat, nejistotu. Londnsk psychiatr konstatoval
mnii a nasadil lithium. Po pr mscch se mu ulevilo. Vrtil se dom a do finannho ringu vkroil podruh. Dky lkm
se v nm drel skoro pt let. Pak pily dal rny do hlavy a dal len. Nepouil se. Potet el k zemi ped temi lety.
Na psychiatrii si pobyl dva msce. Od t doby je burzovnm maklem na voln noze. Denn trv deset hodin u
potae. Jeho byznys drt ekonomick recese. Partnerka ho dvno opustila. Z aktovky vythl skoro centimetr tlustou
sloku. Fyzickou kondici, vvoj pot i lbu m zdokumentovan den po dni. Kopruj pohyb indexu PX . V roce 1999
na tom byl skvle. Chodil do fitka, hrl squash, plaval. Dnes neujde ani pl kilometru, bol ho vechny klouby, neudr
rovnovhu, trp prjmy, ruce i nohy se mu tesou. Je klientem medicnskho centra pro VIP manaery. Prbn o nj
peuj psychiati, neurologov, ortopedov, internisti a revmatologov. Pi kad nvtv mu pidaj dal diagnzu a
dal prky. Na nervy a tes lithium, seroquel a depakine, na span stilnox nebo hypnogen, na bolesti kloub aulin,
ibalgin nebo celebrex, pak jet moduretic, zyrtec a duspatalin. Rozeznat hranici mezi nemoc a nedoucmi inky
lk je zhola nemon. Stejn jako svtov ekonomika je na tom m dl h. Prky a finann injekce pinej jen
doasnou levu.
Te se doslechl o psychosomatice. Je to jeho posledn nadje. Vysvtlil jsem mu, e na diagnzy nevm. Podle
antipsychiatr jsou i ty nejvnj duevn choroby reakc na ivot v podmnkch, kter nejsou k ivotu. Dokud
neopust finann ring, nem anci se uzdravit. Nabdl jsem mu nkolikamsn lebn program. Ume pi nm
manaery chodit do lesa, poslouchat ticho, fyzicky pracovat, znovu t. Nvrh ho zaujal. Ml jedinou podmnku:
pipojen notebooku, aby mohl prbn sledovat kurs akci.
Borec, kter byl po deru na hlavu knokautovn, nebo v dsledku tkch der na hlavu bezbrann nebo neschopn
pokraovat v boji, a rozhod utkn peruil, nesm se od tohoto dne astnit soute v boxu nebo sparringu. Dv ne
zane borec po ochrann lht boxovat, mus se podrobit lkask prohldce, pe se v pravidlech boxu.
Je nejvy as, aby esk nrodn banka ustavila komisi rozhodch a lka, kter by dohlela na dodrovn
ochrann lhty u manaer knokautovanch neviditelnou rukou trhu.
TEMN HU HYPOTKA
Pern neodbytn a vudyptomn un elest. Doktoi mu kaj tinitus. Pipomn bzukot roje vel, nervy drsajc
pskn brzd nebo drnen drt vysokho napt. Vbec nejhor je to v noci. lovka nenech klidn spt, pracovat,
bavit se ani normln t. Jin lid elest nesly. Zdrav nemocnmu nev. Ten pitom trp jako zve. Nen schopn
fungovat v prci ani doma. Je podrdn, nepjemn a nervzn. A doktoi jsou proti tinitu bezmocn. U vtiny
pacient se, ani s pouitm nejmodernj vyetovac techniky, neda odhalit pinu. Rozmanitost lebnch pokus
je sp potvrzenm bezradnosti ne spch biologick medicny. Zkouej se lky na prokrven, imunologick
preparty, vitamny, hormony, psychofarmaka. Pacienti trp dl. Je jich m dl vc.
Tam, kde tpe biologick medicna, osvduje se medicna komplexn. k se j tak medicna pbh. Prv v tom
ivotnm se toti vysvtlen pot obvykle najde. Jako u pana Karla. Je mu necelch tyicet. Jet ped pti lety k
doktorovi prakticky nechodil. Pak se najednou objevilo zlovstn huen. Vystdal adu doktor, absolvoval destky
vyeten. Dvakrt dokonce leel v nemocnici. Proel ORL , audiometrii, internu, neurologii, on, EEG, potaovou
tomografii, nuklern magnetickou rezonanci. Nikde nic. Bral betaserc, tanakan, cavinton, dostval infze. V zoufalstv
zkusil i nskho litele, chodil na akupunkturu. Vechno marn. Na chvli mu ulevily a siln lky proti depresi. Pesto
je dl v obrovskm napt. Vbec nechpe, co se to s nm dje.
Od revoluce se iv jako podnikatel: nkup zbo za elem dalho prodeje. Pracuje urit deset hodin denn. V
obrovskm stresu. Na rodinu nem vbec as. Aby uspokojil enu a ti dti, rozhodl se postavit jim dm. Vzal si
hypotku. Dal nmaha, dal starosti, dal penze. Voln vkend nezn. U si ani nepamatuje, kdy byl naposledy na
dovolen. Pesn ped pti lety el do rizika. Skoro dva miliony vsadil na jednu podnikatelskou kartu. Nevylo to.
Penze doslova zahuely. Od t doby mu hu v hlav. Pestoe dl jet vc, st splc hypotku, dluhy a roky z
nich. Kadou chvli m ve schrnce pedvoln k soudu. S exekutorem u si tyk. Je na pokraji lenstv. A ke vem
problmm se doktorm neda vypnout to huen.
Co ech, to dlunk. Podle daj Bankovnho registru klientskch informac uzaveli ei s bankami a nebankovnmi
finannmi institucemi u 13,6 milion vrovch smluv, v hodnot pes bilion korun. Kad ech, vetn nemluvat,
m dnes v prmru vce ne jednu vrovou smlouvu. Celkem je v bankovnm registru 4,7 milion dlunk, z nich
kad bankm dlu 176 tisc korun. Mon e i vy jste jednm z nich. Mon, e i vm u zan huet a chystte se k
doktorovi. Zbyten. To, co vm hu v hlav, doktoi nenajdou. Ani ta nejdokonalej magnetick rezonance toti
nedoke zobrazit, jak jste si zavaili. Hypotkou, leasingy, vry, dluhy, roky. A e vm zvon v uch? To bude asi
exekutor. Komu nen rady, tomu nen pomoci. Ani vm, ani panu Karlovi. Do konce ivota u bude polykat njak
prky. Recept na dv mega, kter mu ped pti lety zahuela v riskantnm podnikn, bohuel dn zdravotn
pojiovna nehrad.
Lidov noviny, 2008
To nen jen problm kliniky Santa Rita. To je nzorn ukzka fungovn medicnsko-farmaceutickho komplexu:
spolen medicnskch piek, farmaceutickch firem, zdravotnickch instituc a dravch podnikatelskch skupin. Je to i
problm naeho zdravotnictv. PPF Petra Kellnera skupuje akcie farmaceutick firmy Zentiva, ocelsk magnt
Chrenek zakld vlastn zdravotn pojiovnu. To nejsou dobroinn spolky. Do zdravotnictv investuj proto, aby
vydlali. Akcioni se dokaj dividend, jen kdy se bude hodn vyetovat, hodn operovat a hodn lit. Kad
uzdraven pacient pedstavuje ekonomickou ztrtu. Tak operuje neviditeln ruka trhu. S jejmi hrznmi dsledky se v
ordinaci potkvm kad den.
Ped dvma lety mi telefonoval zoufal ptel. Jeho dcera Martina m jt na operaci kyl. Chtj se ujistit, jestli nen jin
een. Do ordinace vstoupila se slzami v och thl sedmnctilet dvka. Jet ped pl rokem byla pln zdrav,
vnovala se atletice, pespolnm bhm, pekkm. Ptkrt tdn trnovala. Ve sv kategorii patila k nrodn pice.
Pak zmnila trenra a s nm i zpsob ppravy. Pibyl bh do schod a posilovna. Navzdory nav pokraovala.
Definitivn ji zastavila a bolest brc. Starostliv rodie radji zajistili ortopeda. Zbn ji vyetil, konstatoval znt
okostice, naordinoval klid a brufen. Ve spchu j pak stril do ruky danku na rentgen kyl. Martinu to pekvapilo.
Kyle ji pece nikdy nebolely. Doktor se ale mus poslouchat. Urit v, co dl. Na kontrolu po tech tdnech la
prakticky u bez pot. Byla si jist, e tm len kon. Tila se na nvrat k atletice. V ordinaci ji ekal ok. Ortoped
ml na stole rentgeny a vypadal ustaran. M pr tk nlez, vrozenou vvojovou vadu, dysplazii, kloubnch jamek.
Mus okamit skonit se sportem. Je poteba co nejdv operovat. Pak se uvid. V jedinm okamiku se j zhroutil svt.
Ne se staila na cokoliv zeptat, stla na chodb se dankou na pedoperan vyeten. Nsledujc tdny si
pipadala jako ve zlm snu.
Kyle mla na prvn pohled v naprostm podku. Ani na rentgenovch snmcch jsem nic vjimenho nenael.
Hlavn s nimi ale nikdy nemla dn pote. Operace by ji jen pokodila. Okamit jsme jej termn zruili. Motivm,
kter k n ortopeda vedly, vbec nerozumm. Chtl si zaoperovat? Nebo poteboval vykzat vc vkon? Nevm. Hlavn
je, e Martina zstala zdrav a dnes se dl vnuje oblben atletice. Medicnsko-farmaceutick byznys piel zkrtka.
Jen ti tdny ale chybly k tomu, aby ji potkal stejn osud jako pacienty kliniky Santa Rita.
Lidov noviny, 8.7.2008
VY NEJSTE TLUST
Kdy pan Marie vstoupila do ordinace, ani na chvli jsem nepochyboval, e j nen dobe. Pbh jej nemoci je
pznan. Pestoe se ve svch tm osmdesti letech ctila vcelku zdrav, nechala j peliv obvodn lkaka loni na
jae pro jistotu udlat odbr krve. Po tdnu se pan Marie dozvdla, e m nebezpen vysokou hladinu cholesterolu
a mus se lit. Nsledovalo odesln do pe odbornk poradny pro lipidy a nsledn nasazen lk. Od t doby ji
trp nevolnost, bolesti bicha, prjmy. Ztratila chu k jdlu, zhubla skoro o pt kilogram. Vystdala nkolik druh lk.
Vechno marn. U si sama kala, e je pestane brt. Strach j to vak nedovolil. Lkai pece tvrd, e ten cholesterol
je ivotu nebezpen a prky na nj uvat mus. Pr ji dokonce zaadili do njak studie. Kdy jsem j poradil, a lky
zahod a na cholesterol zapomene, viditeln se j ulevilo.
Zatmco jet ped nkolika destkami let se vzkum zamoval na hledn novch a innjch lk proti smrtcm
chorobm, dnes e medicnsk prmysl problm prv opan. Lk je vc ne chorob. Vdlky medicnskofarmaceutick lobby jsou v ohroen. Je teba tomu zabrnit vemi prostedky. Manaei farmaceutickch firem,
kreativci reklamnch agentur, marketingov specialist a spznn lkai dali hlavy dohromady. A nali een: Pustme
se do vyhledvn chorob u lid, kte ve skutenosti dnou nemoc netrp. Vymyslme nov syndromy i diagnzy a
piadme je k nadbytenm lkm. Namsto umn t s obtemi, kter jsou samozejmou soust bhu ivota,
vyvolme prostednictvm reklamy strach a nutnost bojovat proti nim pomoc tablet.
Vce ne padest let byl vysok cholesterol jen jednm z ady problm podlejcch se na vzniku ischemick choroby
srden a infarktu myokardu. Lkai souasn varovali i ped kouenm a stresujcm zpsobem ivota. Objev statin,
lk na sniovn cholesterolu, v polovin 90. let znamenal zlom. Problm se rzem stal nemoc. Lipidor a norvasc od
firmy Pfizer, zocor od firmy Merck od t doby pat mezi nejprodvanj lky vbec. Tm tyicet milion lid, kte je
uvaj ve Spojench sttech, farmaceutickm firmm vyn tinct miliard dolar ron.
Nsledoval navov syndrom, artrza, ensk sexuln dysfunkce... Vymlen novch chorob se vyplc. Kasovnm
trhkem se jist stane metabolick syndrom (MS). U jeho zrozen stl kardiolog Scott Grundy, editel Centra pro
klinickou vivu univerzity v texaskm Dallasu. V devadestch letech se s nadenm pustil do vzkumu a propagace
lk na sniovn cholesterolu. Nyn se chopil dal pleitosti a za uplynulch pt let uskutenil vce ne devadest
pednek na tma obezity a MS. Pro stanoven diagnzy mus pacient splovat alespo ti z pti kritri: mt vysok
krevn tlak, vy hladinu cukru nebo triglycerid, mn HDL tuk a bt obzn. Obezita pitom pedstavuje faktor
klov. V USA j v roce 1977 trplo 40 procent lid, dnes jsou to dva Amerian ze t. Jet nedvno byla pedevm
problmem ivotnho stylu. Dnes je nemoc nazvanou metabolick syndrom. Je mon jej diagnostikovat u
ptasedmdesti milion Amerian a farmaceutick firmy jsou na nj dokonale pipraven. Zvrenou fz probhaj
klinick testy t set padesti lk, Pfizer vyvj vlastn CP 945598. Vvoj, vroba a propagace ale stoj spoustu penz.
Firmy investuj ti biliony liber ron a dobe vd, e se jim nevyplat vyrbt lky pro chud nemocn. Vzkum lk
proti malrii, kter zabj milion lid ron, hlavn en a dt v zemch tetho svta, se tm zastavil. Pokud njak
probh, plat jej hlavn stty a charitativn organizace. Pro farmaceutick firmy jsou mnohem zajmavj clovou
skupinou lid v podstat zdrav, vystraen a - bohat. A nejen oni. Vdy movit Amerian chovaj 65 milion ps.
Tm tetina zvat trp nadvhou, zhruba 5 procent je siln obznch. Rozmry kopruj sv pny. Podobn jako oni
jsou vystaveni zvenmu riziku cukrovky a cvnch chorob. Ani ps milkov se vak nemus bt. U je nikdo nebude
nutit k pohybu nebo jim omezovat mnostv jdla. Farmaceutick koncern Pfizer uvd na trh lk slentrol. Sniuje u ps
chu k jdlu a brn vstebvn tuk. Poet obznch ps stoup a tento lk je vtanm pspvkem k jejich len,
prohlsil Stephen Sundlof, f americkho adu pro dohled nad bezpenost liv. Pokud by lk zaali svm obznm
psm dvat vichni majitel, pineslo by to Pfizeru mezi dvaceti a tyiceti miliony dolar denn.
Zaplavovn pirozenho lidskho ivota novmi syndromy pin i dal paradoxy. Analzy ukazuj, e m vce
prostedk vynakld spolenost na zdravotn pi, tm nemocnj se ct jej oban. Kdyby se pi hodnocen
zdravotnho stavu populace vychzelo ze subjektivnch pedstav oban, vbec nejhor by bylo zdrav Amerian a
nejlpe by na tom byli obyvatel nejchud indick provincie - Bihru.
Krtce ped Vnocemi mne pila pan Marie znovu navtvit. Byla jako vymnn. U ve dvech naden hlsila, e
po vysazen lk pote rychle vymizely. Msto prk si te po veei dopv sklenku ervenho. Jen se jet div,
jak se mohla nechat tm cholesterolem tolik vystrait.
Lidov noviny, 2008
ZMNA POSTOJE
Koncem roku do Prahy u po est zavtal Tndzin Gjamccho, 14. tibetsk dalajlma. Udlost, kterou si nenechm
nikdy ujt. I kdy ije padest let v exilu indick Dharamsaly, neustle smvy a dobrou nladu. Mluvil o tom, jak je
klid due dleit pro lidsk zdrav, o laskavosti k sob i blinm, odpoutn a pozitivnm postoji k ivotu. Nebylo to
kzn nboenskho vdce. Nabzel tisce let starou lidovou moudrost a vlastn ivotn zkuenost. Dala by se hned
tisknout a vydvat jako uebnice zklad psychosomatiky pro lkask fakulty. Tomu oboru se vnuji u patnct let.
Dalajlmova slova mi pipomnla nedvn pbh z ordinace.
Jan je osmadvacet a jet ped dvma lety byla pln zdrav. Pak othotnla. I kdy to bylo hodn nron, dl
pracovala jako asistentka editele. Obrovsk stres ale zaal a po porodu. Nejdv sloit souit ve spolenm byt s
rodii, pak sthovn, pe o dt v rozestavnm domku, dlkov studium vysok koly a blc se sttnice. Aby si
trochu pivydlala, douovala soukrom anglitinu. Na odpoinek ani pomylen. Manel se sice snail, jak mohl, ale
sm byl v prci od rna do veera. Jet ke vemu je Jana citliv, starostliv a kad malikost ji rozhod. Postupn na
sob zaala ctit napt, pak navu, pak bolest kloub. Nejdv tomu nevnovala pozornost a bolest pemhala. Kdy
zaaly klouby otkat a na tle se objevila lupnka, vyhledala lkae. Diagnza autoimunitnho kloubnho revmatismu,
psoriatick artritidy, ji srazila do kolen. Lkai j vysvtlili, e jde o tkou nemoc, a nasadili ty nejsilnj lky:
methotrexate a do kolene radioaktivn izotop ytria. Po pl roce se j ulevilo a zatouila po druhm dtti. Lky pod
dozorem lka pomalu vysadila. U dva msce je nebere. Bolesti kolen i kloub na rukou se vracej. Zhorila se
lupnka. M obrovsk strach, e thotenstv nezvldne a bude muset znovu do nemocnice. Vysvtlil jsem j, e slovo
autoimunm popisuje stav, kdy se obranyschopnost obrt proti tlu samotnmu. Symbolicky to znamen, e lovk
jedn proti svm zjmm, nen k sob laskav, sm sebe ur. K tomu, aby se uzdravila, si potebuje pedevm
odpoinout, uklidnit se, zbavit se napt a strachu. Odchzela s doporuenm na rehabilitaci, psychoterapii a receptem
na lehk uklidujc lk z tezalky. Na kontrolu dorazila za osm tdn. Na rehabilitaci ani u psychoterapeuta nebyla.
Tezalku si ani nevyzvedla. Byla klidn, usmvav, bez pot. Stal se zzrak? Na dn nevm. Vechno to
zpsobila zmna postoje. S smvem mi ji popsala: Po prvnm porodu se objevily zdravotn pote, kterm jsem vbec
nerozumla. Lba byla drastick, jeden kloub bolet pestal, druh zaal. Lkai tvrdili, e kdy lky vysadm, nemoc se
urit vrt. Zvl krut to pr bude po porodu. K uvn prk bude poteba se co nejdv vrtit. Kojen nepad v
vahu. kali, e dn alternativa lby neexistuje. Pak jsem se dostala do va ordinace. Nejdleitj pro mne bylo
ujitn, e nemusm bt do konce ivota nemocn. Pote jsem si dala do souvislost s obrovskm stresem, ve kterm
jsem ila. Byla jsem na sebe zl. Vlastn vyerpn jsem schovvala za nemoc. Te jsem si chyby uvdomila a zaala
je eit. Mnm sama sebe. Jsem k sob laskavj. Moc mi pomohlo slyet od lkae, e nemoc me bt dna
psychikou a stejnou cestou se d i vylit. Jsem lovk, kter na sob chce pracovat. Jenom jsem nevdla jak.
Myslela jsem si, e jsem nemocn, ale vlastn jsem byla jen hloup. Na revmatologii mi moc pomohli. Jsem jim za to
vdn. Te u to ale zvldnu sama.
Kdy se jeden z poslucha dalajlmy zeptal, jestli m zzran litelsk schopnosti, odpovdl: dn nemm.
Ten nejcennj lk nos kad sm v sob. Jsou to samozdravn schopnosti. Jen je poteba je najt a rozvjet.
Kdybych uml dlat zzraky, pomohl bych si a nemusel jt na operaci lunku. V psychosomatice ale m kad
zdravotn problm svj smysl, vznam a symboliku. Mon e an u dalajlmovi podn hnuli lu.
Lidov noviny, 3.2.2009
hodinovm rozhovoru jsem poznamenal, e pote mohou bt pirozenm projevem strnut. Rzn to odmtl. Je urit
nemocn a potebuje se lit. Jen najt sprvnho lkae.
Podle daj OSN je dnes kad dest lovk star edesti let a v roce 2050 to bude kad pt. St se
rychleji ne epidemie pta chipky a nemoci lench krav. Hrozb nkazy je teba okamit elit. Elita lkask vdy
dala hlavy dohromady a een je na svt. Medicna proti strnut, antiaging medicna, je nov vznikl lkask
specializace, jejm clem je doshnout co nejlepho monho zdravotnho stavu lovka a zrove co nejvce zbrzdit,
nebo dokonce zastavit proces strnut, pe se v manifestu nov vdeck disciplny. Pedpokladem inn lby st
je jeho vasn diagnza. Jste brzy unaven? Tlo je mn ohebn a zanaj pobolvat klouby? Zhoruje se vm zrak a
sluch? Ke zan bt vrsit a povisl? Vlasy ednou, nebo dokonce miz? Zante bt roztrit a ztrcte pam?
Pravdpodobn jste onemocnli. Nejvy as spchat k lkai. Jestlie jste zmaten a zapomtliv, ek vs nuklern
magnetick rezonance. Tmu vdc z Rothmanova vzkumnho institutu v Torontu se toti podailo prokzat, e za to
me nerovnovha v aktivit nkterch oblast ed kry mozkov. A farmaceutick koncerny u pracuj na vvoji lk.
Preparty s obsahem jdu, rstov faktory, testosteron se postaraj, abyste u nikdy nebyli popleten. Nejvtm hitem
21. stolet se ale asi stane hormon mld melatonin. Vznik v epifze lidskho mozku a zsadnm zpsobem m
zpomalovat strnut a posilovat imunitu. Vsledky experiment to potvrzuj. Italt vdci provedli transplantaci epifzy
starch my mym mladm a tm starm zase voperovali epifzu tch mladch. Po nkolika tdnech star myi
zaaly mldnout, mly leskl koek a celkov vypadaly mnohem lpe. Mlad myi naopak rychle chadly. Vyuit
melatoninu v lb senior je na spadnut.
Medicna chce vylit st. Chceme se vzept prodnm zkonm a skutenosti, e strnut je soust ivota. Nae
uvaovn je na rovni k praskch zkladnch kol, kte pi nedvn anket, co si mysl o dchodcch, odpovdali
nejastji vtou: Chod pomalu a pod pouujou.
Opravdu ale musme sami ped sebou v panick hrze prchat pod noe plastickch chirurg a ldovat se
melatoninem? Americk National Geographic nedvno zkoumal ti skupiny lid, kte se dovaj nadprmrn vysokho
vku a udruj se pitom ve vborn fyzick a psychick kondici: Francouze ze Sardinie, Japonce z Okinawy a skupinu
adventist sedmho dne z USA. ij od sebe tisce kilometr, v rznch kulturch, ale nkolik vc maj spolench. V
dn skupin se nekou, jed hodn ovoce, zeleniny a celozrnnch potravin, jsou kad den fyzicky aktivn a hlavn:
na prvnm mst je pro n rodina. U lnku byla otitna vmluvn fotka svho stotletho Giovanniho Sannaiho ze
Sardinie, jak sed v ele dlouhatnskho stolu, kde pravideln vee se svou rozvtvenou rodinou.
Ne investovat vechnu energii jenom do sebe, sv kariry, svho vzhledu, svho image, svho tla..., je mon lep
vnovat vc asu svm blzkm a bt dobrm (pra)prarodiem. Ped vnouaty, dovdjcmi na vaich starch kolenou,
nen poteba skrvat vrsky.
Lidov noviny, 18.1.2006
Podrobn jsem rameno vyetil. Pi sebemenm dotyku sykala bolest. Pasivn pohyblivost byla siln omezen,
aktivn skoro dn. O diagnze zmrzlho ramene jsem ani na chvli nepochyboval. Odpov na otzku, pro
pedchoz lba selhala, jsem nael v jejm ivotnm pbhu.
Patnct let pracuje jako uitelka, prce ji net, ky nezvld, dom se vracv psychicky vyerpan. Tm jej
povinnosti nekon, doma ek druh smna. Pe o dceru, pprava do koly, dm se zahradou. Vechno le na
jejich bedrech. Manel nepome, m dost starost ve firm, na rodinu mu nezbv as. Pacientka posledn rok ct, e
na ni vechno pad, pestv sthat. Od dtstv pitom rda sportovala, jet ped rokem pravideln hrvala tenis,
cviila jgu. Te nem na nic as. Kondice poklesla, pibrala deset kilogram. To na psychice nedod. Ct se v trvalm
napt, asto vybuchuje i kvli malikostem, patn sp. Ke vem starostem te problm s ramenem. Pracovn
neschopnost nechtla, nen nikdo, kdo by ji zastoupil. Snaila se sice pravou ruku etit, pesto ji bolest stle vce
stresovala. Dve si odpoinula alespo pi kadodenn vychzce se psem, ani ta u ji nyn net. Se slzami v och
vyprvla, jak m pejska rda, ale s jakmi obtemi jej zvld. Belgick ovk v ptaticet kilogram, nen
vycvien, stle utk a ona ho mus zadrovat na vodtku. S bolavm ramenem to jde tko.
Ze syndromu bolestivho ramene se stv ivotn pbh pacientky, ze kterho je mon pochopit piny obt i
nalzt vysvtlen nespn lby. Dlouholet jednostrann stresujc pracovn zt ve kole i v domcnosti
zanechala stopy na fyzick kondici i na psychice. Posledn kapkou bylo namoen ramene na horch. Bolest
zafungovala jako obrann mechanismus upozorujc na peten a varujc ped pokraovnm. Zstala nepochopena
pacientkou i oetujcmi lkai. Msto vytvoen podmnek pro odpoinek nsledoval porn boj s bolest. Analgetika ale
pacientce jen dovolila jet njak as pokraovat v zaten ramene a tm i pispla k dalmu zhorovn stavu. Svoji
roli pitom sehrly i vychzky se zadrovnm obtn zvldnutelnho psa. Do ordinace se dostavila na pokraji
fyzickho i psychickho zhroucen. Ve vzjemn shod jsme rychle dospli k objasnn souvislost obt, pacientka
ochotn pistoupila na nvrh vystaven pracovn neschopnosti. Odpoine si, do pe o domcnost zapoj manela,
prav rameno bude etit, co plat i o zadrovn psa. Souasn se ale bude snait o jeho etrn rozcviovn. Pohyb
se pro ni stane lkem, kter je teba dvkovat po kapkch, nkolikrt denn, tak aby nepinel bolest. Analgetika
vysad, ke zvldnut zkosti a neklidu zkus krtkodob lexaurin, k nmu mase ramene mast, koupele a
priessnitzsk zbaly.
Ke kontrolnmu vyeten po tech tdnech pila tm bez bolest, hybnost ramene se dky rehabilitaci a neekan
zlepila. Pracovn neschopnost po dvou tdnech ukonila, stejn jako uvn lexaurinu. ivot si zan organizovat tak,
aby mla vc asu na odpoinek, pravideln cvi. Varoval jsem ji, e pehnan optimismus nen na mst. Pi vt
nmaze nebo prostydnut se mohou obte zase vrtit. Dky tomu, e pochopila, kde dlala chybu a co j rameno chtlo
bolest ci, m velkou anci, aby se syndrom zmrzlho ramene stal jen nepjemnou, ale pounou epizodou jejho
ivotnho pbhu.
Zdravotnick noviny, 43/2005
DDEKOVI S LSKOU
K lkai obvykle chodvaj spolen. Pan Zdena a jej manel Karel. Oba ptasedmdestnci. Karel je po mrtvici a
st se pohybuje o francouzskch holch. Zdenu zase trp bolest artrotick kyle. Je na vechno sama a pe o
manela ji hodn zmh. Proti bolesti u vyzkouela vechny mon prky. Pomohly jen na pr dn. Ted svitla nadje.
Jan se z rdia dozvdl o zzran kloubn viv nebo enzymu. M jt o revolun novinku ovenou na pednch
praskch klinikch. Chtl by manelce na Vnoce udlat radost a objednal dv balen po tech tiscch korun. Pvodn
je etili na lzn. Te ho to mrz. Piel se ujistit, e dobe udlal.
patn zprvy se val ze vech stran. Nae zdrav ohrouje artrza. U j trp kad pt Evropan. A bude h. Lkai
oekvaj, e se do roku 2020 poet pacient zdvojnsob. Natst pichzej i dobr zprvy. Pomoc je na dosah.
Sta zajt do lkrny. Vdy kad u v, e: Aktivn ochrana siln namhanch kloub ... ! ... Bezbolestn pohyb, to
je ... ! ... ...Trojnsobn sla proti bolesti kloub a pokozen chrupavce... ! Nen to divn? Lkrny jsou zaplaven
skvlmi lky, a pacient je pod vc. Nco tady nehraje. Vlastn hraje. Sta jen pemlet. Artrza vlastn vbec
nen nemoc. Nae klouby vypadaj podle toho, jak jsme sta a jak se o sebe starme. Nemoc z n udlal teprve
medicnsko-farmaceutick prmysl. Aby zdvodnil potebu rznch vyeten a lk. Nen dokzno, e kloubn viva
skuten inkuje. Podle zkona je to doplnk stravy. Zsluhou reklamy ji dnes ale uv obrovsk spousta lid. Podle
Kathleen Taylorov, autorky knihy Brainwashing, za to mohou zbran vlivu reklamnch tvrc. Jednou z nich je
oblbenost pesvdovatele. Teba herc, kte se objevili v rolch lka. Zabere i tv populrnho zpvka nebo
vrcholovho sportovce. Chybjc dkaz lebnho inku zase nahrad princip dkazu socilnho. Pemlen bol, a
tak radji jdeme s davem. Automaticky pedpokldme, e tolik lid najednou se neme mlit. Ale me. Osvdenm
trikem je vyvoln strachu. Teba vroky lidstvo ohrouje epidemie artrzy nebo degenerativn choroby zabjej
Zakoupen tablet je pak nejjednodu cestou k uklidnn. Nabdka je pestr. Jako prim Sova z Nemocnice na kraji
msta pichz Ladislav Chudk, za nm atlet ebrle nebo zpvaka Lucie Bl. Do pedvnonho shonu pinej
uklidnn a pohodu. Kdo by odolal. Rychle do lkrny. Maj ty skvl tablety v akci. Velk balen na msc msto 2600
korun jenom za dva sto! Limitovan srie! Nabdka do vyprodn zsob! Dal trik prodejc - princip nedostatku. Instinkt
nm k, e pokud je nco drah a jde to na draku, mus to bt tak kvalitn. Ale nemus. Tvrci reklam dobe vd, e
lidsk mozek m zlibu ve zmnch. Pratkanis a Aronson v knize Age of Propaganda (Vk propagandy) p, e
reklamy, kter obsahuj slova nov, rychl, snadn, vylepen, nyn, okamit, asn, pedstavujeme, prodvaj
mnohem lpe. Nestv se ale asto, aby reklama zmnila chovn takovho potu lid jako v ppad prk na klouby.
Sociologov to vysvtluj kumulativnm efektem. Zhldnut jedn reklamy ns neme moc ovlivnit. Pokud se ale vah
ze vech stran jako vlna tsunami, nahlodv mylen. Lid potom e u jen to, jak tablety si koup. e je to cel
nesmysl, je ani nenapadne. Vsledek? Spolhaj na zzran prky. O svoje zdrav se moc nestaraj. Kloubnch
nemoc uten pibv. Medicnsko-farmaceutick komplex jen kvete.
Jak si zachrnit zdrav a pln nezblbnout? Snadno. Tch nkolik trik se neustle opakuje. Stejn otepan frze
pouvaj reklamn tvrci, a u jde o propagaci dmskch vloek, prk na klouby, prku na pran nebo politickho
programu. Sta se jen na chvli zastavit a pemlet. Jako to na posledn chvli udlal pan Karel. Objednvku tablet
jet stihl zruit. Pod stromeek si s manelkou nadl poukaz do lzn.
Lidov noviny, 28.12.2007
nejedn o duevn choroby v pravm slova smyslu, nbr o strategii, kterou si lovk vytv, aby mohl t v
podmnkch, kter nejsou k ivotu. Ani si to vtina pacient uvdomuje, stvaj se obt spoleenskho uspodn,
kter je se zdravm nesluiteln. ij toti ve spolenosti, kter vldne vra v experty. Ne e by vichni experti byli
patn. Umn pilota prost vit muste, jinak nemete nasednout do letadla. A jogurt je tak rozumn zkonzumovat
ped datem vyraenm na obalu. Problm ale je, e lid dvuj expertm i ve vcech, kter maj mt ve vlastnch
rukou. Vzvaj veumly v blch pltch s fonendoskopem. V, e je oprav, aby mohli dl spokojen konzumovat.
Opravit Karla bohuel dost dobe nejde. Dal jsem mu injekci na uklidnn a poslal k psychiatrovi. Odnesl si od nj
nkolik balen lk. Stejn tak dopadl u kardiologa, internisty i neurologa. Ulev se mu, ale ne na dlouho. Zjist, e mu
prky trochu pomohly, a tak se zane pdit po dalch. K dn skuten lb ale nedojde. Bt zdrav toti znamen
vzdt se sobectv. A to se mi Karlovi vysvtlit nepodailo. Brn mu v tom iluze, e by chud nemohl vbec t.
Pedstava, e by piel o svj majetek, jej napluje jet vt zkost. Je anlnm charakterem uprosted anln
spolenosti. Oba ek stejn osud. Zbsil potrn pznak. Bude dl plnmi sty konzumovat. Na bolest hlavy aulin,
na zvrat betaserc, proti depresm seropram, na vysok daklokren, na aludek omeprazol, na span stilnox. A do
anlnho konce.
Lidov noviny, 2008
PRKY A PRACHY
novch lk tm zastavil. V minulch tech desetiletch byl spch v objevovn a pprav novch lk pekvapiv
vzcn. Na nemoci, kter nejvce pispvaj k mrtnosti a k nemocnosti, se nalo jen pekvapiv mlo innch
prepart, konstatoval v roce 1995 nad mezinrodnm seznamem lk Richard Wurtman z Massachusettskho
technologickho institutu. V edestch letech minulho stolet bylo kadoron objeveno tm sedmdest novch
chemickch ltek.
V roce 1971 u jich bylo jen ticet a jejich poet stle kles. Jen zlomek z nich se hod k len chorob. Poptvka po
novch lcch je pesto siln. Snaha uspokojit ji m i sv stinn strnky. V roce 1966 propukla v Nmecku afra s
thalidomidem. Thotn matky, kter jej uvaly na span, rodily dti bez rukou nebo nohou. Lk se na dlouhou dobu stal
symbolem hrabivosti a bezohlednosti farmaceutickho prmyslu. Firmy zaaly bt opatrnj, zlepila se organizace
klinickch studi. Ani to vak nezabrnilo velkmu skandlu s analgetikem vioxx. Trh zaplavil v roce 1999 jako
bezpen alternativa nesteroidnch antirevmatik, lk proti revmatismu a kloubn bolesti. Po nkolika letech vylo
najevo, e jeho vrobce, farmaceutick koncern Merck, od samho potku zatajoval studii varujc ped rizikem
kardiovaskulrnch komplikac. Staen byl po nkolika mrtch a v roce 2004 a Merck dnes el ticeti tiscm alob
postiench pacient. Studenou sprchou jsou pro farmaceutick firmy i nejnovj zprvy o tamiflu, mohutn
propagovanm lku proti pta chipce. Japonsk ministerstvo zdravotnictv ped nkolika dny varovalo, e jeho uvn
me vyvolat stavy tk deprese vedouc a k sebevrad. Podle zprvy ministerstva mu u padlo za ob
tyiapadest lid.
Vyvjet nov inn a pitom bezpen lky je stle dra a sloitj. Farmaceutick firmy, ve snaze zachovat svoje
zisky, se proto sna alespo inovovat ty star. Zlepuj jejich design, upravuj lkovou formu, investuj do reklamy.
inn ltky se u adu let prakticky nemn. Objevit nov lk proti nebezpenm virm je snem kad farmaceutick
firmy. Pokud jsou zprvy o MK 612 pravdiv, nen jedin dvod, aby Amerian z Gilead Sciences jeho vrobu
blokovali. as jsou penze. Lk je poteba co nejrychleji zaregistrovat, rozbhnout vrobu a zaplavit jm svtov trhy.
Pro tedy Amerian otlej? V to snad profesor Hol? Je vdcem svtovho jmna. Duviragel, vistide, hepsera,
viread a truvada. To vechno jsou lky proti virovm chorobm, u jejich zrodu stl. Okolo kadho novho lku se ale
to obrovsk penze. Ve he jsou rzn zjmy a nejde vdy jen o blaho pacient. Farmaceutick firmy maj silnou
lobby. Maj ji i vdeckovzkumn korporace. Kad ze zjmovch skupin jde tvrd za svm clem a podpora
sdlovacch prostedk je silnou zbran. Vdci se k n ale uchyluj jen velmi zdka. Bv jim vlastn nenpadnost,
zdrenlivost a skromnost. Mohutn mediln kampa okolo MK 612 proto vyvolv otzku, jak lobby za n vlastn
stoj.
Lidov noviny, 13.3.2007
INTERNETOV LKAI
Ve vdsku nebo vcarsku u pacient nemus s prvnmi pznaky hned bet k lkai, ale jednodue se pipoj na
internet, kde pes e-mail nebo videokonferenci vyhled odbornou radu. Doktor mu stanov diagnzu a obratem pole
nemocnmu, nebo jeho nejblimu lkrnkovi, recept na prky. Takovou slubu se od ptho roku rozhodla zavst i
francouzsk ministryn zdravotnictv Roselyne Bachelotov.
Vdeckotechnick pokrok se ned zastavit. V uplynulch desetiletch vedl k neuvitelnm spchm v poznn pin
mnoha nemoc, stavby a funkce lidskho tla i ve schopnosti tyto funkce ovlivovat. Tent pokrok ale vnucuje
medicn rychle narstajc problmy, kter u nejsou vdecko-technickmi prostedky eiteln. V dsledku jej
atomizace na zce specializovan obory, rozdlujc si lidsk tlo na jednotliv orgny a jejich sti, se prakticky vytratil
komplexn, celostn pohled na osobnost pacienta v jeho jedinenosti a individulnm zpsobu provn nemoci.
Vrcholem tohoto odosobnn je projekt urovn diagnzy a len prostednictvm internetu. Rozhovor pacienta s
lkaem ale nen a neme bt pouhm ednm aktem, sloucm k vmn informac. Vdy se jedn o setkn
hluboce lidskho vznamu, zsadnm zpsobem ovlivujc chovn a ivot nemocnho lovka. Jestlie pacient
nktermu z pznak svoj nemoci nerozum, ml by se obrtit pedevm na rodinnho nebo osobnho lkae. Jedin
ten toti doke dt asto nevdom nebo symbolick vznam stesk do sloit st psychickch a socilnch
souvislost pacientova ivota. Jedin tam lze nalzt jejich skutenou pinu. Pacient je obvykle nemocn proto, e si
sm neum pomoci. V takovm ppad me bt snaha urit diagnzu a doporuit lebn postup prostednictvm
internetu velmi problematick. Prv prvn fze stonn toti m pro vvoj choroby zsadn vznam. Jakkoliv laick
pochyb, e se dky Lku velice rychle zotav i z nedvn operace krn ptee a dokme se od nj i proslulho skoku
zvanho ledov dech. A co teprve trojnsobn mistr svta v desetiboji Tom Dvok! U dvno by musel ukonit
svoji hvzdnou kariru pro vlekl pote s achilovkou, nebt Lku. Protoe mu pomh u adu let, stal se logicky i
Lkem pro celou rodinu. Snad jet do tetice zkuenost z vrcholovho sportu. Pestoe se fotbalov Sparta letos v
mezinrodnch soutch doslova potc, v esk lize se kr v polovin tabulky a trenr Hebk byl s ostudou odvoln,
veden tmu me bt naprosto klidn. AC Sparta toti pi zdravotnm zabezpeen fotbalovho tmu pouv Lk u
devt let. Dostvaj jej nejen hri prvoligovho A-tmu, ale i hri letensk rezervy a junioi.
Pokud by snad njak karohld namtal, e je proti prodnm zkonm, aby pronikav lebn inky Lku nebyly
spojeny i s adou ink nedoucch, hluboce se ml. Ani pi dlouhodobm podvn vysokch dvek nebyly
nedouc inky pozorovny. Ojedinle se me objevit zmna konzistence, barvy a zpachu stolice, k k tomu
vrobce. Sta tedy jen rychle splchnout, na chvli otevt okno a nedouc inky prost vyvtrat. Ba, takov je to
Lk!
Lk ale svoje aktivity neomezuje pouze na pi o zdrav zdravch a nemocnch. ije i velice pestrm ivotem
spoleenskm, pispv na pobyty dt z dtskch domov ve starobyl tvrzi na jihu Francie, cel uplynul rok byl i
hlavnm sponzorem prestin esk lkask akademie. Mezi jeho blzk ptele se potaj osobnosti takovho
vznamu, jakmi jsou prezident Vclav Klaus, britsk princ Charles a mnoho dalch. A kde by asi byla esk kultura
bez existence Lku? Jen tko by se mohli divci radovat z jedinenho muziklu Elixr ivota, kter je zhudebnnou
biografi genilnho objevitele Lku doktora Maxe Wolfa, nebt prv farmaceutick firmy vyrbjc Lk. Pestoe Lucii
Blou, je v muziklu ztvrnila tituln roh zpvaky Edity, v posledn dob pronsleduj zdravotn obte, k: Jsem
pesvden, e prv dky Lku se ctm mnohem lpe... Tak bych nikdy nespojila sv jmno s nm, co bych sama
neznala a o em bych nebyla pesvden. Lk je tak dobr a kvalitn vc, e podpoit jej mi pipad sprvn.
jestlie to k Lucie Bl, pak u skuten nen co eit.
e jet netute, o jak jde Lk? Pak vzte, e: Nechcete-li si nechat zkazit dovolenou, pibalte Lk! Pokud Vm
letos na dovolenou nezbyl as ani penze, pipomene se vm Lk na gastroturkch v zvodn jdeln, na televizn
obrazovku si odsko do role sponzora asomry, pozorn vs sleduje z letk v ekrnch lkaskch ordinac, z
vloh lkren, z novin a asopis. A u se na nj lovk dv odkudkoliv, zd se, e Lk se dv stle jenom na vs.
Magickou silou denn pitahuje a dv nadji milionm trpcch.
Trp mne svdom. U podruh jsem za uplynul tden zapomnl vzt obvyklou dvku. Jsem si jist, e jeho uvn
je bedliv sledovno a vyhodnocovno. Pravideln jej neuvat by proto mohlo bt snadno povaovno za odlinost. V
newspeaku pro to existuje slovo ownlife - vlastn ivot - a znamen to individualismus, vstednost. Jedin monost,
jak me bt dnes lovk bezpen, je splynout s davem. Uvat Lk!
Zdravotnick noviny, 43/2005
Lka l, farmaceutick firmy a technologie 21. stolet uzdravuj - dozvdme se napod. Tragick omyl! Pacient je
lovk, lka je lovk, spolu jsou lid, a tak to urit zstane. Je vak stle mn pleitost, asu a prostoru, aby se
takto lidsky setkali. Stdav podbziv i arogantn se mezi n vpil trh, farmaceutick lobby, exemplrn mediln
kauzy jednotlivch lidskch selhn lka, afry. Kad televizn divk toho v o poklescch a zanedbnch zdravotnk
daleko vc ne o jejich nesmrn tk a obtav prci. Prv lka ale vce ne kdokoliv jin ije v osobn
odpovdnosti, je nucen denn eit otzky ivota a smrti. Pod thou sebestedn spoleensk atmosfry se vak
odpovdnost me zmnit v iluzi vemocnosti a pocit vlastn dleitosti pak pekikne ctu k pirozenmu svtu
lidskho byt v iv prod. A to je dnes otzka ivota a smrti ns vech. Kad lka, ochrnce lidskho zdrav, by si
proto ml neustle klst otzku, jak sm, svm ivotem, pispv k obrazu zkzy.
Kdo stonal, v, e me jt a asto jde o ivot. A pokud se osobn setkal s neochotou nebo odmenost a cizotou, ml
by vdt, e je to obraz doby, kter se v nejvtm kontrastu promtne prv tam, kde se lid setkvaj v situacch
existencilnch. Utrpen je soust ivota a modern medicn a farmakologii pat dk za inn lky, je ho mrn. Kdo
lpe ne lka v, jakm dobrodinm je v medicn modern technika. Ale kdo lpe ne lka vid, jak se obraz pe o
lidsk zdrav hanob soustavnm roziovnm pesvden, e vechno se d koupit a pak to slastn uvat a
spotebovvat. Co si lze pomyslet o zdravotnm povdom na kulturn oblasti, jestlie jsou pacientm pod zminkou
starostliv pe o jejich zdrav pedkldny liv informace, jejich jedinm clem je finann zisk. Text jedn psn zn:
tst je krsn vc, ale prachy si za n nekoup.
Je doba adventn, budou Vnoce. Mlo by nastat pm, abychom mohli zpvat koledy. Do novho roku si pak pejme
zachovn zdrav a tm, kdo jej nemaj, brzk uzdraven.
Psno spolu s Jim avlkem
MF Dnes, prosinec 2005
PINA CHOROBY: LK
Mme rdi dobrodrun pbhy. Temn sly nenpadn ni msto a obyvatel nic netu. pln zkza je blzko.
Anebo dobrodrustv paradox. Myslm to s tebou dobe, k lidojed misionovi a ten se vdn pokiuje.
Anebo: lkai upozoruj, e problematika kloubnch onemocnn nabv charakteru celosvtov epidemie, o
souasn epoe dokonce hovo jako o epoe artrzy. Sdlen Evropsk spolenosti pro studium bolesti k, e
kloubnmi obtemi, bolest hlavy a zad trp kad pt Evropan. Ekonomiky jednotlivch zem na lbu tchto pacient
kadoron vynakldaj celkem 34 miliard eur. Dramatick nrst pacient trpcch bolestmi kloub jde ruku v ruce i se
stoupajcmi nklady na jejich len. Vdy jen v esk republice loni peshly vdaje na lky magickou hranici 50
miliard, piem na prvnch tyech mstech ebku nejprodvanjch lk suvernn kraluj prv analgetika.
A mme zde n milovan paradox. Pes relativn snadnou dostupnost tch nejmodernjch diagnostickch
technologi v podob potaov tomografie nebo magnetick rezonance a pestrou nabdku vysoce innch lk proti
bolesti i zplavu prostedk kloubn vivy, poet pacient neustle narst. Kde hledat piny tohoto stavu? Problm
degenerativnch kloubnch onemocnn, artrzy, je modelovou ukzkou zvdetn, medikalizace dve pirozenho
lidskho ivota.
Medicnsko-farmaceutick prmyslov-obchodn komplex to s nmi mysl dobe: neustle stupuje tlak na vytven
novch diagnz, aby obratem nabdl jejich snadn len - livy; vytv potebu novch vyeten (nov a dra
pstroje) a odhaluje nov poruchy, kter pak nkladn l -livy. Analzy prokazuj, e m vce prostedk vynakld
spolenost na zdravotn pi, tm nemocnj se jej oban ct. V letech 1966-1988 celosvtov vzrostl poet lid, kte
se obvaj o svoje zdrav, z pvodnch patncti na padest procent. pln zkza vekerho zdrav se bl, zachra se,
kdo me! Lid ijc v zemch, kter obanm poskytuj pikovou lkaskou pi a zdravotnick informace, toti
spe povauj svoje obte za nemoci, zatmco lid ijc v horch podmnkch povauj tyt problmy za pirozen
stav. Lkask vda doshla takovho pokroku, e nikdo na svt u nen zdrav.
Idelnm strakem veejnosti se v rukou medicnsko-farmaceutickho komplexu mimo jin stala prv artrza. Tu je
ovem nutn chpat pedevm jako zcela pirozen proces strnut kloub, obvykle odpovdajc vku a zpsobu
ivota. Pozornost a pi lka vyaduje tehdy, pokud jsou degenerativn zmny vrazn pokroilej a provzen
bolest. Lidov eeno, je utahanej jako rumask kobyla nebo je sedenej, ivot na nj naloil, a se z toho sloil
proti vku nen lku, take k stru takovho bol celej lovk. Zkrtka co me lovk ekat na star kolena
odbornci jaksi pochopili, e na vzniku a rychlm rozvoji artrzy se podl cel ada faktor, mezi kter pat ddinost,
nadvha, chronick petovn kloub, opakovan razy a v irm mtku nezdrav, stresujc ivotn styl. Ani tento
souet ale nepin vysvtlen, pro poet pacient v poslednch desetiletch tak hroziv narst.
Vysvtlen proto hledejme nejen v celogalaktick hrozb zloun ze Zeta X, ale hlavn v pomlenm, ale zato psn
vdeckm pohledu souasn medicny na smysl a vznam bolesti. Matka proda nm ji dala jako varovn ped
pokozenm a obranu ped pokraovnm v sebepokozujcm chovn. A nejen to, kdy lovk zpozorn, bolest mu
uke i na pinu. Bylo by nasnad snait se bolesti rozumt a odstranit jej piny, tedy problm kloubn bolesti eit
jet v potku funknch obt, kter vdy pedchzej postupnmu rozvoji degenerativnch zmn. Neboli: odstranit
piny, a tak vytvoit podmnky pro nstup samozdravnch proces organismu, nebo lka l, Pmbu uzdravuje
Milovnci paradox se ale dozvd, e ze veho nejdve je nutno bolest tlumit, protoe zhoruje kvalitu ivota. A jsou tu
nae spasitelky, farmaceutick firmy. Vyrbj lky na ve a proti vemu, vlastn v podstat proti vem. Pacient je
spokojen, u i sm um uvat analgetika, u i sm si um o jejich pedpis ci lkai. Ten se nemus trpit pemlenm
a pacientovi rd vyhov. Tm bezchybn svt. Pochvlen budi pedmt trn spoteby, dve nazvan lk.
Co na tom, e jenom v esk republice je denn hospitalizovno ptadvacet pacient s krvcenm ze zavacho
traktu, z toho jedenct v pm souvislosti s uvnm tohoto typu lk? Babika kvala: Po inku zl rada. Ale
jejich nejhorm nedoucm (vedlejm) inkem je, e potlauj bolest (ochrann signl), a dovoluj tak pacientovi
pokraovat v nedoucm petovn kloub, kter je tou pravou pinou bolestivch komplikac.
Tak si to shrme: na co si dve babika dvala obklad, jeliko to pichzelo k sob, a tm pdem to bolelo, to je te
syndrom bolesti a bolest je teba tlumit. Analgetiky, antirevmatiky, anti anti.. . Bolest odejde a s n i varovn, e
pina trv. Z poruchy se stane choroba, kter vyaduje sloit vyeten a alespo dva a ti rzn lky, kter je nutno
brt prv proto, e se dve braly ty pedchoz lky a ony sprvn inkovaly. Tyto nov lky zhusta potlauj
samozdravnou schopnost organismu a pinej (zhusta) nedouc, vedlej inky. A co je nedouc, mus pry a
nastupuje tet generace lk.
Ale farmacie je racionln vda a nejlpe v, e prevence je teba. Tu neme nechat na babikch, kter kaj: Jez
dopolosyta, pij dopolopita, naplno vyjdou ti lta, ale vezme to do vlastnch rukou. Za pr korun jsou tu zzran
prostedky kloubn vivy, u kterch je zvltn jenom jedna vc: jak mohli lid dv t bez nich. Tuhle mylenku
zdravotnicko-farmaceutick reklama nezitn do vech stran a nikdo se j nevyhne. V mozcch, vymytch ji jinmi
reklamami, se levn jako jedin prav uen. Pozor, lkae nevyjmaje!
Souvislost mezi zbsilm naduvnm a pedepisovnm lk proti bolestem kloub i zplavou prostedk kloubn
vivy a dramatickm nrstem pacient trpcch artrzou je tmto zejm. A mme tu krsn paradox na zvr: lk se
stv jednou z hlavnch pin tto choroby.
Psno spolu s Jim avlkem
Lidov noviny, 2006
oblohu klenouc se nad novm lkem. Studie proveden na osmi tiscch pacient s revmatoidn artritidou sice potvrdila,
e pi uvn vioxxu je riziko pokozen zavacho traktu oproti pvodnm lkm mn ne polovin, souasn ale
upozornila na zven riziko infarktu myokardu. Mrek se vak podailo rychle rozehnat. Ukzalo se toti, e do studie
bylo omylem zaazeno nkolik pacient, kte v minulosti ji cvn phodu prodlali, a uvali proto pravideln nzk
dvky aspirinu. Podle zadn vak uvn jinch lk nebylo povoleno. Ptomnm spadl kmen ze srdce a nic u
nemohlo naruit veobecn vesel. Sympozium se zkrtka vydailo. A protoe Sttn stav pro kontrolu liv nov lk
zaregistroval pro lbu osteoartrzy u v z 2000 , mohl od potku nsledujcho roku zaplavit pulty lkren po cel
republice. Kampa, kter provzela jeho uveden na n trh, byla vskutku impozantn. Odborn asopisy pinely
lnky poukazujc na skvl zkuenosti s jeho pouvnm, reklama neetila superlativy: Svt levy od bolesti se
zmnil... Vioxx. Prvn jedenkrt denn aplikovan COX-2 specifick inhibitor... Skuten jednou denn... Siln.
Snadn... spn.
A svt se skuten zmnil. Pod tlakem vudyptomn agresivn reklamy se lkai velice rychle nauili novinku
pedepisovat, pacienti ochotn uvat.
Uplynuly necel tyi roky a zaalo se pst druh djstv. V z 2004 spatila svtlo svta studie uvdjc, e vioxx u
po osmncti mscch uvn vraznm zpsobem zvyuje riziko srdenho infarktu a cvnch mozkovch phod.
Jet tent msc byl staen z trhu, na veejnost ale pronikly zprvy, e o nedoucch incch lku jeho vrobce,
farmaceutick gigant Merck, vdl u nejmn od roku 2000. Zveejnn tchto informac zasadilo dvryhodnosti
farmaceutickho prmyslu tvrd der. Podle Davida Grahama z americkho adu pro potraviny a lky (FDA) m vioxx
na svdom 89 a 139 tisc Amerian. Ve studii zveejnn v lednu 2005 v lkaskm asopise Lancet doktor Graham
tvrd, e lk jim pivodil smrt nebo tk kody na zdrav. Lk toti v USA a dalch zemch uvalo vce ne dvacet
milion lid, pti tiscm pacient byl ordinovn i v esku.
Podle agenturnch zprv je v tto chvli v rznch zemch svta podno pes tyi tisce alob vi jeho vrobci. Velkou
pozornost proto vyvolal vrok texaskho soudu z uplynulho tdne, kter uloil farmaceutick firm Merck zaplatit 253
milion dolar odkodnho vdov po mui, kter podle porotc zemel prv v dsledku uvn vioxxu.
Mesaliance lkaskch piek a farmaceutickch firem, kter se ochotn ujaly jejich vzdlvn, rod defektn
potomstvo. Jde o hluboce zakoenn problm, kter ministerstvo, zdravotn pojiovny i esk lkask komora
dlouhodob ignoruj. Nezd se, e by existovala vle na tomto stavu cokoliv mnit. Soukol medicnskofarmaceutickho komplexu tak dl nezadriteln drt zkladn etick principy humnn medicny a pizpsobuje ji svm
potebm. Pe o zdrav u nen clem, nbr zminkou pro uspokojovn ekonomickch zjm vlivnch
podnikatelskch skupin. V pot jsem objevil pozvnku na prezentaci novho lku proti hypertenzi. Kon se v hotelu
Diplomat, podajc farmaceutick firma slibuje bohat oberstven a pestr spoleensk program.
Lidov noviny, 2007
Dovoluji si Vs podat o sdlen, zda se v ppad autologn biologick lby kloub Orthokine jedn o metodu lege
artis odpovdajc aktulnm poznatkm lkask vdy a zda ji mohu svm pacientm bez obav doporuovat jako
ovenou a innou, napsal jsem 21.10.2009 vdeckm radm esk lkask komory a Ministerstva zdravotnictv
R. Odpovdi lkask komory jsem se ani po nkolika urgencch nedokal. Ministerstvo zaalo ihned konat. Odbor
zdravotnch slueb si vydal stanovisko esk spolenosti pro ortopedii a traumatologii (SOT). Vbor SOT se
domnv, e se jedn o neuven a neodzkouen pouit metody, kter je indikovna pro jinou terapii, pehnan
entuziasmus nad neovenmi a spekulativnmi vsledky, mon nepochopen metodiky u srovch faktor. Vzhledem
k mnostv oslovench pacient v tisku a v televiznch relacch je mon otzku efektu oznait minimln za
spekulativn 'reklamu' uitou ve sdlovacch prostedcch za velmi eticky spornou, pe se v posudku spolenosti z
9.12.2009. Moje podezen se potvrdilo. Ministerstvo se s nzorem SOT ztotonilo. Po odbornm prostudovn
dostupnch materil a odbornch publikac Odborn kolegium konstatovalo, e: Chyb jasn dkazy z
experimentlnch studi vyuit tto metody. Nen dostatek klinickch studi, zvlt pak takovch, kter by vyhovovaly
zsadm medicny zaloen na dkazech (EBM), kter by prokazovaly pnos lby pro kloubn chrupavku. Nejsou k
dispozici dostaten daje, kter by specifikovaly rizika a nebezpe lby i jej vedlej inky. Princip metody
zstv prozatm spekulativn a nen podloen vdeckmi dkazy v uvaovan aplikaci. Odborn kolegium
proto nedoporuuje aplikaci tto metody do klinick praxe a neme ji v souasn dob povaovat za metodu
lege artis, konstatoval 4.3.2010 odbor zdravotnch slueb. Jasn a srozumiteln. Orthokine nen metodou lege artis.
Revoluce v lb artrzy se nekon. S istm svdomm jsem posudek ministerstva tlumoil netrplivm pacientm.
Samo ministerstvo jej dalo prostednictvm odbornho tisku na vdom lkam.
Propagace Orthokine v rznch life-stylovch asopisech ale k mmu pekvapen vesele pokraovala. Jet vt ok
vyvolal dopis ministerstva, ktermi piel 26.8.2010. Ministerstvo zdravotnictv R na zklad vyjden SOT a
Odbornho kolegia ministra sdluje, e tzv. autologn biologick lba artrzy je nov metoda, u kter zatm nebyl
proveden dostatek klinickch studi, zvlt pak takovch, kter by vyhovovaly zsadm medicny zaloen na
dkazech (EBM) a kter by jednoznanm zpsobem prokazovaly pnos pro kloubn chrupavku a souasn
specifikovaly mon rizika lby i jej vedlej inky. Chyb tak jasn dkazy z experimentlnch studi vyuit tto
metody, jej inek se v souasn dob jev jako symptomatick (tj. zamen na pznaky, nikoliv na piny).
ohledem na zskan odborn vyjden a vzhledem k tomu, e metoda je vyuvna rovn v okolnch zemch,
vak Ministerstvo zdravotnictv R tuto metodu nepovauje za metodu non lege artis, stlo v nm. Nevil jsem
vlastnm om. Lege artis je jasn definovn jako postup, kter je v souladu s dostupnmi poznatky lkask vdy. To
Orthokine podle odbornch spolenost zatm nen. Postup non lege artis je vlastn opakem postupu lege artis. Ve
zcela jasnch ppadech postauje stanovisko ministerstva zdravotnictv, samo stanovisko odbornch spolenost sice
nem vhu prvnho pedpisu, nicmn protoe jsou stanoviska obvykle postaven na principech Evidence Based
Medine, je ppadn argumentace po vykonn vkonu v rozporu s takovm doporuenm obtn, k vyhlka.
Termn nen non lege artis jsem v odborn literatue nenael. Argument, e je metoda vyuvna v okolnch zemch,
npadn pipomn jednu ze zbran reklamy: tam, kde chyb dkazy o lebnm inku, nahrad je princip dkazu
socilnho. Jde o to, e ne abychom dkazy hledali a pemleli, radji jdeme s davem. trnctho z 2010 jsem
znovu napsal na ministerstvo. Ven pan editelko, vyjden Ministerstva zdravotnictv R ze dne 26.8.2010, kter
Orthokine nepovauje za metodu non lege artis, nepovauji za naprosto nesrozumiteln. Pesto Vs jet jednou
prosm o sdlen, zda Orthokine metodou lege artis je, anebo nen, tak, abych to pochopil a mohl tuto informaci tlumoit
i svm pacientm tak, aby to pochopili. Dkuji za pochopen.
Zdravotnick noviny, 39/2010
MEDIBYZNYS
Kdy v letonm osmm sle Zdravotnickch novin publikoval pedseda sdruen Skalpel MUDr. Ji Berka pspvek
pod titulkem Pacient je zkaznk, s kolegou avlkem ns to nadzdvihlo ze idle. MUDr. Berka v nm toti oteven
hovo o tom, e jedinou sprvnou formou vztahu lka-pacient je vztah obchodn. Zdravotn pe je produkt, kter
poskytovatel prodv pacientovi.
V naem dalm textu vnovanm tomuto tmatu jsme se pak snaili pipomenout, e medicna snad pece nikdy
nebyla, nen a neme bt pouhm obchodem. Setkm a vztah lka-pacient se podle ns pece jen trochu li od
Endoprotz kyelnho kloubu je na sklad k odbru mimo poad zatm dost, jen cena za tu dobu vyplhala na ticet
tisc. Kolega Berka ve svm pspvku mimo jin pe: Zdravotn pe je produkt, kter poskytovatel prodv
pacientovi. Ji sta man znali tyi zkladn formy vztahu dosplch svprvnch jedinc: dm, abys dal; dm, abys
udlal; udlm, abys dal; a udlm, abys udlal. Nic jinho do vztahu lkae a pacienta nepat, veker osobn
zleitosti by mly lege artis zstat stranou. Lka mus bt pro pacienta ochotnm a vstcnm profesionlem, kter
nabz prvotdn zbo, a pacient mus bt pro lkae venm zkaznkem, kter mu nese penze k obiv. Jestlie se
dnes tato slova napluj, je nejvy as nalzt pro nov obsah medicnsk praxe i phodnj oznaen. Napad mne :
medibyznys.
Zdravotnick noviny, 14.10.2005
miliard dolar. Jestlie je teba prodej podpoit, sta jen snit hranici nebezpenho cholesterolu.
Optimismus spojovan s innost a bezpenost statin me bt i nedostatkem informac. V srpnu 2001 propukla
afra kolem cervastatinu. Jeho uvn provzely destky ppad tkho pokozen kosternch sval, poruch nerv a
selhn ledvin. Nkolik jich skonilo smrt. Ve Spojench sttech bylo v letech 2000-2002 kadoron zaznamenno
dv st tisc mrt lid v dsledku zbyten nebo chybn lby.
Nikdo si dnes neme bt jist, zda unikne pozornosti obchodnk s nemocemi. Jejich odstrann bude mnohem
obtnj ne vyptrn heparinovho vraha. Proeten a pehodnocen vlivu farmaceutickho prmyslu na vzdlvn
lka, na vzkum a propagaci novch lk vak nesnese odkladu. Podle studie Americk psychiatrick asociace bylo
56 procent autor podlejcch se v roce 1994 na vytvoen manulu duevnch poruch njakm zpsobem finann
provzno s farmaceutickmi firmami.
Nezvisl vzdlvn lka je pitom zkladn podmnkou bezpen lby i zpsobem, jak zabrnit zbytenm mrtm
tisc pacient.
Lidov noviny, 18.12.2006
DO VLASTNHO HNZDA
tlesnou vhu.
Nestresujte se. Pstujte pozitivn mylen, pouvejte humor a mjte radost ze ivota. Do dennho programu zabudujte
nkolikaminutov relaxan oknka. Naute se na chvli vypnout i v prci. Udlejte si krat prochzku, prothnte se
nebo provdjte dechov cvien. Alespo dvakrt msn zajdte na koncert nebo do divadla. Dopejte si
pravidelnou mas, koupel, nvtvu kadenka nebo vizisty. Osm hodin denn vnujte spnku.
Te u vte, jak na to. Jste manaery vlastnho zdrav. Mon namtnete, e zelenina ze supermarketu je pln chemie.
Tu skutenou pipomn jen tvarem, u vbec ne chut. Vitamin v n lovk moc nenajde. erstv a neprkovan je
zase nekesansky drah. Cerelie z prodejny zdrav vivy jakbysmet. Na biomaso si nechte zajt chu. Vplata st
sta na rzn oplachovan a recyklovan. Pes den je lovk rd, e stihne zhltnout housku se salmem nebo
zaskoit do nskho bufetu. Nkdy ani to ne.
Zkuste si udlat v prci relaxan oknko a uvidte, jak rychle s vmi f vyraz dvee. Po tyictce jinou prci jen
tko najdete. Hodinu sportovn denn? Panelk vedle panelku, kolony aut, smog. Bhat v tom je ivotu
nebezpen. Mas, fitness, vizista? To pan doktor snad ani neme myslet vn. lovk se s vytetnma oima
doplaz dom, padne do kesla a pust Novu. Ve zprvch pt mrtvch na dlnici, vlka v Irku, radar v Brdech, orkn
Emma, unek, krlov, zdraen benznu, EZ .
Humor doel. Korunu tomu nasad pan prezident ujitnm, e tak dobe jsme se jet nikdy nemli, ivoinch druh
pibv a klima je pzniv. Na to u je poteba hodn siln aludek. Jak si m v tom blzinci lovk pstovat zdrav
ivotn styl? Tak to opravdu nevm. Hlavn nezapomete pi odchodu zaplatit regulan poplatek.
Zdravotnick noviny, 24.3.2008
Skivnek, Skora, ek a ejka. Tak nebo tak, zmr se podail a sm pochybnosti bylo jednou provdy zaseto. A
do osudnho testu jsem spval klidnm spnkem a netuil, jak normy bych ml ve chvlch zaslouenho odpoinku
plnit. Ty asy jsou nenvratn pry. Dsm se jen, jakou dal belskou zkouku nm pichystaj lkask spolenosti
a farmaceutick firmy peujc o nae blaho pt. Dnes rno vypadnul z lidovek pestrobarevn letk. Trojnsobn
mistr svta v desetiboji Tom Dvok s celou rodinou z nj hls: Wobenzym nm pomh u adu let.
Zdravotnick noviny, 19/2005
k psychosocilnm a ekologickm vlivm. Jedin tak me pacienty zbavit tkho a naprosto zbytenho bemene
nevysvtlitelnch chorob.
Lidov noviny, 5.3.2007
Kdy jsem zvry vzkumu britskch vdc dval st pteli Zdekovi, poznamenal: To jsou studie! To bych se mohl
podvat z okna a pijdu na to sam. Napklad pi sledovn erotickch film mm o 17,8 procenta vt zjem o sex.
Nkdy a o sto, odsekla jeho manelka. Na tom u mus nco bt.
Lidov noviny, 27.9.2008
Nutrition 2001, 131, 2358-2363). Dve jed, nyn lk. Vdeck pokrok nelze zastavit, a tak nezbv, ne si na lta
odpran vejce zase zvyknout. Ze nm ale to slunko dneska pere. Co si zajt do blzk restaurace na sklenku vna?
Pravideln pit malch dvek pece vdci vdycky doporuovali a zdrazovali jeho kladn vliv na snen rizika
vskytu kardiovaskulrnch chorob. Radji se ale ujistm, jestli to pod plat. A opravdu, opatrnosti nen nikdy dost.
Doktor Bosseti z milnsk univerzity zkoumal vliv pit vna na vskyt karcinomu jcnu a pekvapiv zjistil, e ... v
porovnn s tmi, kte vypij mn ne ti sklenice vna denn, je u osob, kter vypij denn v prmru sklenky ti a
tyi, riziko karcinomu jcnu vy l,98x, pi S a 7 sklenkch 4,22x, pi 8 a 11 sklenkch 8,76x a ten, kdo jich vypije
vce ne 12, je ohroen dokonce 17,9x... (European Clinical nutrition, 2000, 54 (12), 918-920). Na vno tedy mohu
zapomenout, slazen limondy mi nechutnaj a u stnku s pivem je dlouh fronta. Navc to vypad, e ti chudci vbec
nevd, e pivo nejene nedl hezk tla, ale ani jinak nen vhodn k haen zn. Ctm prvn pznaky dehydratace,
trochu se mi to hlava. Mj zrak narazil na vsledky kanadsk studie profesora Johna Trevithicka, pednesen na
Mezinrodn konferenci stt Pacifick oblasti v Honolulu. Paneku, tam teprve muselo bt horko! Pan profesor
zkoumal vliv pit piva na snen katarakty u diabetik a pokusy na potkanech prokzaly, e ... konzumace piva me
omezit vliv glukzovho stresu, a tm i snit riziko pokozen zraku nejmn na polovinu... innj je pro vy obsah
antioxidant spe pit piva tmavho, piem optimln dvka pro diabetika je jedno pivo denn... Dal z astnk
konference, americk lka Joseph Vinson, zase sledoval, jak vliv m pivo na riziko kardiovaskulrnch chorob, a
pokusy na moratech potvrdily, e ... vypit jednoho nebo dvou piv denn me snit riziko aterosklerzy a na
polovinu. Doktor Vinson se navc domnv, e ... zdrav prospnch ltek je v pivu vc ne v souasn dob vdci
tolik propagovanm vn ... (www. sciencedailly.com).
Hlupci vdci, kte tvrdojn kou vno. Jdu na pivo! ern sice nemaj, poslun se adm do fronty na holandsk
heineken... Byla to chyba, pece jen jsem ml radji zajt do t vinrny. Vsledky nov studie dr. Thomase Truelsena z
Kommunehospitalet v Kodani nejene blahodrn inky pit vna jako prevence kardiovaskulrnch chorob potvrdily,
ale dokonce se ukzalo, e: Osoby, kter pij vno v pimen dvce, maj a dvakrt ni riziko onemocnn
Alzheimerovou demenc... Truelsen se domnv, e rozhodujcm protektivnm faktorem jsou, podobn jako u
kardiovaskulrnch chorob, antioxidan inkujc flavonoidy, ve vn hojn obsaen. S dr. Truelsenem ovem
polemizuje dr. Brust z New Yorku, kter upozoruje na skutenost, e studie dr. Truelsena nezohlednila dietn nvyky
proband, konkrtn pjem vitaminu E, jeho vliv na snen rizika vzniku Alzheimerovy demence je znm...
(Neurology 2002, 59, 1313-1319). To u je otzka pmo hamletovsk: Pt, i nept? Rychle do sebe obracm zbytek
teplho piva, ve strachu z demence ho jet znu dvoudeckou ervenho. Horko ne a ne polevit, navc mi zan z t
zplavy protichdnch informac a doporuen tetit hlava. Natst mm po ruce aspirin. Ten nejene mi vdycky
ulev, ale sm jej, jako relativn bezpen, pacientm obas doporuuji. lnk hovocch o vhodch jeho
preventivnho uvn mm nespoet. Nen co eit, riziko kardiovaskulrnch phod sniuje o 15%, infarktu dokonce o
30%. Te ale zase lkai z Royal Hallamshire Hospital v Sheffieldu tvrd, e; Riziko krvcen do mozku zvyuje o 6% a
jinch krvcivch phod dokonce o 69%. Podle dr. Ramsaye je pitom velmi obtn pesn urit riziko pro jednotlivho
pacienta... Navc vtina lid, kte se k preventivnmu uvn aspirinu rozhodnou, dn vyeten ani nepodstoup,
ppadn se domnv, e radji peij njak to krvcen, ne aby zemeli na infarkt... (Heart 2001, 85, 265-271).A
meta analza proveden odbornky oddlen klinick farmakologie univerzity v Oxfordu to jen potvrzuje: K jedn
gastrointestinln (GIT) krvciv komplikaci toti dojde v prmru na kadch 248 pacient rok uvajcch kyselinu
acetylosalicylovou (ASA). Pi sekundrn prevenci mozkov mrtvice mus kad rok uvat ASA 106 pacient, aby se
pedelo jedinmu opakovn mrtvice. To znamen, e dvma ppadm mrtvice lze pedejt za cenu jednoho ppadu
krvcen do zavacho traktu. U dalch chorob je takto hodnocen innost ASA prevence jet ni: u infarktu
myokardu 1:555, u hypertenze 1:794. Pi primrn prevenci je teba potat s tm, e na spnou prevenci kadho
ppadu srdenho infarktu dojde ke dvma nebo tem ppadm krvcen do zavacho traktu... (British Medical
Journal 321,1179-1183, November 2000).
Zase ten Hamlet. Tak brt, i nebrat? To otzka! Nen nad to, dret se rad naich babiek. Ta moje kvala: Neekej
z lk dlouhho vku, a krmila ns mrkv (ta je na oi) , pentem (m hodn eleza), kyselm zelm (m spoustu
vitaminu C). A to nebyla dn vdec, jako teba ti z izraelskho Soroka Medical Center v Beershev, kte na
rozshlm vzorku pacient zjistili, e: Karotenid lykopen, obsaen v rajskch jablkch, me neekan vrazn
sniovat systolikou hypertenzi. Zatmco po 4 tdnech podvn placeba se stav pacient nezmnil, po ukonen lby
extraktem z rajskch jablek bylo u pacient zaznamenno snen systolickho tlaku z prmrnch 144 mmHg na
prmrnch 135 mmHg. Pzniv byl ovlivnn i diastolick tlak, srov lipidy a markery oxidativnho stresu...
(Konference Releases na strnkch PSL Group, 20.5.2001). Z poslednch sil se vydvm ke kiosku, snad jim tam pr
rajat jet zbylo. Pi troe tst se mon najde i njak avokdo. Japont vdci z univerzity v Sizuoce toti sledovali
jatern enzymy u potkan a zjistili, e: Konzumace avokda m neekan pzniv vliv na regeneraci pokozench
jater. V refertu pednesenm na Mezinrodn chemick konferenci stt pacifick oblasti ale dr. Kimio Sugijama
piznal, e nen zcela jasn, zda m avokdo stejn prospn inky i na jatern funkce u lid. Zdaje avokdo
skutenou zdravotn bombou, ukou a dal vzkumy. Nen toti vyloueno, e vsledky byly ity na mru sponzorovi
studie - firm ovldajc japonsk trh s avokdem, kter si extrakt z avokda hodl nechat patentovat... (Science Daily
Magazine, 18.12.2000). Nevad, jestli nebyli potkani rychlej, urit si jedno avokdo koupm. Pak u ale zalezu do
chldku a nenechm si nim zkazit dovolenou. Ani palcovm titulkem v eskch novinch (skuten se tady daj
koupit) : Nenechte si zkazit dovolenou! Pibalte wobenzym! Tak to jsem tedy nezvldnul. Co se d dlat. Snad to bez
wobenzymu tch pr dn njak vydrm. Jete jsem nenechal doma plavky.
Zdravotnick noviny, 29/2005
V uplynulch tdnech bylo nesnesiteln vedro. Na podobn extrmy si pr budeme muset zvyknout. k to i jinak
zdrenliv klimatolog Jan Pretel. Padaly ale nejenom rekordy teplotn. Kolabovala i spousta pacient. Hlavn
hypertonik, astmatik a kardiak. Dost toho mli i zdrav. Sm se za takovho povauji. Vc ne tlesn jsem trpl
psychicky. Letargie se stdala s podrdnost. V ordinaci jsem se musel ovldat, tak to odnesla rodina. Samotnho
mne pekvapilo, co se mnou horko provd. Spousta lid si pitom mysl, e kdy m lovk ped jmnem lkask titul a
chod v blm plti, zn odpov na kadou otzku. Tch, kte se mne ptali, jak se ve vedru chovat, byly v poslednch
dnech destky. Nepsob prv pesvdiv, kdy dotazovan kapacita sotva leze, je mokr jako my a pchne potem.
Rozhodnul jsem se jednat: shromdil odbornou literaturu, na vyhledvai sthnul nzory zkuenjch koleg, proetl
texty editele zchrann sluby MUDr. Zdeka Schwarze. Doporuen jsou jasn:
V dob veder dodrujte pitn reim, pijte vlan npoje, po malch dvkch 3-4 litry denn. Vyvarujte se fyzickho i
psychickho stresu. Nevystavujte se pmmu slunci, nezdrujte se ve vyhtch a patn vtranch mstnostech.
Jezte jen lehk jdla pmoskho typu, bohat na ryby, tstoviny a zeleninu. Dodrujete poledn siestu. Nebezpen
je pobyt v mstskch aglomeracch a panelov zstavb, kter teplo akumuluje a vyzauje i v noci. K peht
organismu, k palu, tak me dojt i ve spnku. Odbornci proto rad vyhbat se pobytu v panelovch domech.
Realizace takovch doporuen nemus bt pln snadn. Pesvdil jsem se o tom na vlastn ki. Vypt denn 4 litry
vody bych jet zvldl. S pobytem ve vyhtch mstnostech a s vyhbnm se stresu u to bylo hor. V ordinaci vhe
jako u vysok pece, klimatizace dn, k tomu jeden vystresovan pacient za druhm. Nejt do prce dost dobe nejde,
jinou bych jen tko hledal. Po kadm pacientovi jsem alespo stril hlavu pod vodovod, po kadm tetm si dal
sprchu. Reklam na zaruen inn antiperspirant u nikdy nenaletm. Svdiv vyrky v podpad jsem se dodnes
nezbavil. Strava pmoskho typu nen v naich zdravotnickch zazench bn, poledn siesta jakbysmet. Obd
jsem si radji nosil v kastrlku z domova. Nepekonatelnm problmem je doporuen odbornk vyhnout se pobytu v
panelov zstavb mstskch aglomerac. Jsem rd, e vbec nkde bydlm. Pokusil jsem se v noci alespo vtrat.
Vsledek byl tristn. Okna vedou na frekventovanou Evropskou ulici. K vedru se pidal jet hluk a smog. Pr hodin
jsem spal jen dky stilnoxu.
Sebeltost nepome. Problm m urit njak een. Nkte nai bystej a piinlivj spoluoban ho nali.
Sta nastdat nkolik destek, lpe stovek milion, zakoupit letovisko v pmosk oblasti nebo v pvtivm klimatu
chrnn horsk krajiny, popjet chlazen npoje, pojdat lehk jdla a hlavn se u za nim nehonit. Jak na to, mohou
poradit: Stanislav Gross, expremir, Miami, Florida; Viktor Koen, Harvardsk fondy, Bahamy; Boris Vostr,
Harvardsk fondy, Belize; Zdenk Bakala, uhlobaron, CHKO umava; Ale Husk, Sazka, Menorca; Mirek Topolnek,
expremir, Monte Argentario, Tosknsko; a dal. Nm ostatnm nezbv ne se dl koupat ve vlastnm potu,
poslouchat rady odbornk, jak nejlpe elit vedru, a pemtat, jestli z ns Ti nahoe nedlaj pln voly.
Pijato v Lidovch novinch v ervenci 2010,
pro ochlazen nepublikovno
NA JEDN LODI
Vra tv t uzdrav.
DIAGNZA: ZDRAV
Ven pane, jste naprosto zdrav. Tady je lkask vda bezmocn, slova, kter v ordinaci asi jen tko uslyte.
Modern medicna toti doshla takovho rozmachu, e na svt u nen zdrav prakticky nikdo. Kdy jste utahan,
trpte navovm syndromem; kdy se pejte, mte dyspepsii; kdy je vm smutno, onemocnli jste depres. Ke
kadmu pznaku dok lkai vymyslet njakou diagnzu. Kadmu nvtvnkovi ordinace se pi troe dobr vle
nco najde. Z pohledu vdeck medicny je zdrav bezcenn. Zajmav je hlavn nemoc. Kam se ale podlo zdrav?
Netrp tak njakm syndromem? Jakou m asi diagnzu?
Zdrav je stav pln tlesn, duevn a sociln pohody, ne pouze absence choroby nebo tlesn vady, k definice
Svtov zdravotnick organizace (WHO) . Nejsem si jist. pln tlesn, duevn a sociln pohoda je zbon pn.
Zdrav v dnm ppad nen stav. Je to nepetrit proces, schopnost reagovat, zvldat sloit ivotn situace, bt
vyrovnan sm se sebou a s okolnm prostedm. Pokud m lovk k een problm dost vle a sil, je zdrav. Kdy
zane vli ztrcet, je mu nevolno. Kdy u problmy zvldat neme, je nemocn. Nemoc je to, co lovk ct, kdy se
nect dobe. To, co ct pacient, ale nect lka. Ten se d vsledky objektivnch vyeten. Kdo je m v norm, do
ordinace nepat. lovk pitom me bt nemocn, i kdy mu lkai dnou chorobu, tedy objektivn odchylku ve
stavb nebo funkci orgnu, nenajdou. Choroba zase je, kdy vm najdou nco, o em jste do t doby nevdli a teba
vm to ani nevadilo. Vbec nejh na tom ale lovk je, kdy mu doktoi najdou njakou chorobu a jet ke vemu je i
nemocn.
Co ale vlastn lovk potebuje k tomu, aby byl vyrovnan, spokojen a zdrav? Krom stravy, pohybu a tlesn
kondice to jsou tak lska, ptel, kultura, dobr vztahy a zdrav ivotn prosted. V konkurennch trnch
podmnkch na n moc prostoru nezbv. Dve na to upozorovali jen filozofov, te u jsou slyet i hlasy ekonom.
Luisa Corradov z ekonomick fakulty univerzity v Cambridge zkoumala, jak souvis hospodsk rst a spokojenost
oban. Dvacet tisc lid ze sto osmdesti oblast Evropy zaznamenvalo do dotaznku mru svho tst. Oekvalo
se, e nejlpe na tom budou lid v prosperujcch ekonomikch slunn jin Evropy. Pekvapiv zvtzili Dnov ped
Finy, Iry a vdy. Mezi nejastnj nrody patily ty, kter jsou zrove nejspokojenj se zpsobem vkonu veejn
sprvy ve svm stt. Vldy jednotlivch zem by se mly oprostit od pedstavy, e jejich oban budou automaticky
astn, kdy doshnou vtho bohatstv. Stejn tak dleit, ne-li dleitj, je vytvoit obanskou spolenost, jej
lenov se vzjemn podporuj a v si, shrnula vsledky Corradov.
Pan prezident Klaus nm v inauguranm projevu oznmil, e tak dobe jako nyn jsme se jet nikdy nemli. Urit
ml na mysli hospodsk rst. Jak je rozdl mezi mt se dobe a bt zdrav, nm nevysvtlil. Mon to ani nev.
Vra, e tst je pmo mrn rstu HDP, je toti hluboko zaran v myslch vech skalnch stoupenc neviditeln
ruky trhu.
Lidov noviny, 9.7.2008
GLOBLN PRJEM
Mm vdycky radost, kdy vdci potvrd to, co jsem dv jenom tuil. Tm britskch psycholog veden profesorem
Richardem Wisemanem z Univerzity v Hertfordshiru te ve 32 mstech svta zkoumal, jak rychle chod lid po ulici.
Ukzalo se, e o celch 10 procent rychleji ne v roce 1994. Prmrn obyvatel Prahy dnes zvldne 18,2 metru za
12,35 vteiny. Pinu zrychlenho tempa vid psychologov v rozvoji modernch technologi. Kvli internetu a mobilnm
telefonm jsou lid vce netrpliv, vce podrdn a dny maj napchovan vtm potem innost. Podobn studie
Roberta Levina z California State University, z roku 1994, potvrdila, e rychlost chze je spojen i s dalmi faktory,
jako je chovn jedince a jeho zdrav, jak lid spchaj, mn pomhaj ostatnm a vce trp stresem a patnm ivotnm
stylem. Tak konen to mme potvrzen. Ltme jako blzni.
Vdci odkrvaj jedno tajemstv za druhm. Zbv vyeit u jen pr chorob. Tvrdm okem je teba syndrom
drdivho tranku, SDT Vyznauje se nezvladatelnmi prjmy. Nucen lidi postihuje v tch nejmn vhodnch
situacch. Chce se jim pod a vude. Jejich ivot za nic nestoj. Ze strachu, e to nezvldnou, se boj jt do kina nebo
nasednout do autobusu. m vt strach, tm vt nucen. Pokud pak do autobusu pece jen nasednou, je katastrofa
jist. K problmm se stolic se pidv nervozita, nespavost, zkost a deprese. Podle dr. K. Frasera a dr. G. Michella z
Royal Adelaide Hospitl postihuje SDT 20 procent populace a je pinou 40 procent vech vyeten v ordinacch
gastroenterolog. A bude h. Svtov zdravotnick organizace (WHO) uvd, e stevnmi problmy trp polovina
lidstva. To je prjem skoro globln. Zstupm pacient se odebr krev, mo a stolice. Nad bichy jim krou sondy
ultrazvuk. Do tlustch stev se zanouj endoskopy. Pina pod nejasn! Lid polykaj prky stdav na zrychlen
nebo na zpomalen innosti stev. Prky proti bolestem a proti nadmn, na zkost nebo na depresi. A pote maj
dl!
Zd se, e ptrn po pin v tlustm stev nikam nevede. Napadlo mne, jestli to stle nalhavj nucen na stolici
u tolika lid najednou njak nesouvis s objevem britskch psycholog. Ctm to sm na sob. ivotn tempo zan bt
opravdu k posrn...
Lidov noviny, 2007
ZNAKA: LM NA DLKU
Biotronika, penos energie a len na dlku, je povaovna za jednu z nejobskurnjch metod alternativn medicny.
Jej koeny sahaj a k arodjnictv. Podstata spov v pedvn ble nespecifikovan energie pacientovi a v jeho
uzdraven. Hypotzu existence mentln energie u ns poprv vyslovil profesor Kahuda. Pojmenoval dokonce jej
mrnou jednotku - mention. Biotronik ji me pedvat bu pmo, dotykem nebo krouenm rukou kolem pacienta,
nebo nepmo, prostednictvm rznch obraz, pedmt, fotografi. Mon je i telepatick penos. Litel Zezulka
uvdl spn vylen pacienta v Kalifornii, na kterho psobil ze svho smchovskho bytu. Biotronik Pfeiffer zase v
zatcch TV Nova vyslal mentami energii milionm divk pmo z obrazovky. Jako bval len eskho klubu
skeptik Sisyfos jsem v penos lebn energie na dlku nikdy nevil. Proti biotronikm jsem lta bojoval. Jen hlupk
nemn nzory. Mentln energie existuje. Mohu to dokzat.
Ped mscem vstoupila do ordinace osmdestilet dma. thl, v elegantnm kostmku, se slamnm kloboukem a
kabelkou. Uvtal jsem ji a ekal na vodopd stnost. Marn. Na moji obvyklou otzku Co vs trp? s smvem
odpovdla: Te u vbec nic. Jsem naprosto zdrav a spokojen. Ped temi lety mne ale zaaly stran bolet kyle
a zda. U jsem se chystala k doktorovi. Pak se mi dostaly do rukou vae lnky o bolestech kloub. Pete v nich, e
bolest nen nemoc, e je to varovn signl, kterm tlo lovku hls, e dl nco patn. Lidem radte, aby hned
nespchali k lkai a nepolykali siln lky. Ty bolest jenom na as potla, ale pina trv. lovk si pitom dl ni
klouby, ale tak aludek. Nejdleitj je zastavit se a pemlet, kde dl lovk chybu. Tak jsem to udlala. Chyb
jsem nala hned sedm. Jednu po druh jsem odstranila. Mm to napsan na paprku:
1. Nosila jsem patn boty na vysokm podpatku. Srdce mi pitom krvcelo, ale vechny jsem vyhzela a koupila si
pohodln, zdravotn.
2. Tahala jsem tk nkupy do tetho patra bez vtahu. Te nakupuji jen drobnosti a t taky si nechvm
nosit. U mi nen dvacet.
3. Taky jsem mla skoro deset kilo nadvhy. Nasadila jsem lehkou dietu, zaala se vc hbat a za rok byla kila pry.
4. Zjistila jsem, e pod uklzm a neumm odpovat. Tak si jdu kad den po obd na hodinku lehnout. Domc
prce neuteou.
5. Tak jsem se moc honila. S turistickm oddlem jsem dlvala try do hor. Druh den jsem sotva lezla bolest.
Te se raduji z chze po rovin. Kad den hodinu. Nedvno jsem dokonce byla na vkendovm poznvacm
zjezdu na Morav a bez problm ho zvldla.
6. O zda a kyle jsem se moc nestarala. Loni jsem se pustila do jgy. Dlm ji kad den pl hodiny. U dvakrt
jsem si dopla lzn. Ctm se jako vymnn.
7. Dv mne spousta vc nervovala. ekla jsem si, pro si mm niit zdrav hloupost jinch. Hraji zase na klavr.
tu knky filozof Stanislava Komrka a Tome Holka. Nala jsem v nich moudrost a klid.
Tak jsem vm pila, pane doktore, podkovat. Jak jste mne na dlku vylil. Kdybyste se neurazil, tady mte
oblku...
Lidov noviny, 26.8.2008
vdcm, jsou pedevm u funknch obt skuten pekvapiv. A vdeck medicna zan mt velk problmy.
Psn orientace na ryze objektivn piny zdravotnch obt a tm naprost pehlen jejich komplexnch souvislost
ji zavedla do slep uliky. British Medical Journal publikoval v roce 2001 rozshlou studii, ve kter se pouv termn
medicnsky nevysvtliteln choroby. Jde o velice rychle narstajc skupinu pacient, kte se dostavuj k lkai kvli
tlesnm problmm, jsou na n opakovan vyetovni adou specialist za pomoci t nejmodernj techniky, avak
bez jakhokoliv objektivnho nlezu, kter by piny obt odhalil. Ze zvr studie vyplynulo, e znan st
nevysvtlitelnch chorob vznik ztlesovnm intrapsychickch pot pacient. Nevysvtliteln choroby frustruj
mnoho lka i pacient, kte se, zklamni bezradnost vdeck medicny, stle astji obracej prv k litelm. A ti
jsou spn. To, co se z pohledu vdeck medicny zd nevysvtliteln, m vak z pohledu medicny komplexn svoji
logiku. Sm jsem ji pochopil pi spoluprci se znmou rehabilitan pracovnic Ludmilou Mojovou, kter se proslavila
vsledky v lb funkn sterility. Pestoe byla mnoha renomovanmi gynekology oznaovna za arlatnku, narodilo
se dky n nkolik set dt enm, kter ji lkai oznaili za beznadjn ppady. Na jejm zpsobu prce lze
demonstrovat, v em spov spnost metod oznaovanch za nevdeck, tedy i homeopatie.
Vtina pacientek trpcch funkn sterilitou se vyznaovala zkost, neklidem a vraznou emon tenz. asto se
potkaly s problmy v partnerskch vztazch, profesn byly orientovan na vkon, obvykle s nedostatenm prostorem
pro aktivn relaxaci fyzickou i psychickou. Od lkae oekvaly vstcnost, porozumn, vctn, uklidnn. Msto toho se
jim vak v neosobnm prosted ordinac dostvalo zplavy instrumentlnch vyeten, kter nepinela vysvtlen, a
ady lk, kter nevedly ke kenmu othotnn. Nervozita pacientek se zvyovala a mnoh z nich, zklamny
neschopnost lka jim pomoci, na lbu zcela rezignovaly. Natst tu byla posledn ance: zzran pan
Mojov. Pedchzela ji skvl povst i vynikajc vsledky, take u samotn zprva o tom, e pacientku pijme,
mla uklidujc vliv. Na rozdl od pedchozch nvtv lka k n eny pichzely s pevnm pesvdenm, e ona je
ten prav lovk, kter jim doke pomoci. A pan Mojov pozitivn oekvn nikdy nezklamala. U pi vstupu
pacientky do jej tuln ordinace a zbn prohldce mla jasno: Othotnn brn vyhozen ebro, nebo posunut
kostr. Suverenita, s jakou diagnzu sdlovala, nenechvala pacientku ani na chvli na pochybch. Po ltech tpn
lka pila problmu na kloub zdravotn sestra! Jistota diagnzy tak pispla k dalmu uklidnn a prohlouben
dvry. Lebn proces pokraoval. Pan Mojov si s vyhozenm ebrem i kostr toti dokzala pomoc jemn
mobilizace hrav poradit, pitom s pacientkou pirozenm zpsobem, slovem i dotykem, navazovala pevn terapeutick
vztah. Zajmala se o jej problmy v manelstv, v intimnm ivot a v prci, o stav tla i due. Bhem rozhovoru j pak
poskytovala cenn rady, kter pacientka, naplnna dvrou v lebn postup, ochotn pijmala. Nezbytnou soust
lby byla instrukt nkolika jednoduchch cvik, urench ke kadodennmu provdn. Pacientka odchzela
uklidnn, motivovan zat na sob pracovat po strnce tlesn i eit problmy kadodennho ivota. Zzrak na
sebe nenechal dlouho ekat, dti se sterilkm rodily jak na bcm psu.
Po smrti pan Mojov byla metoda oficiln uznna za vdeckou a tm do znan mry znehodnocena. Pestoe
mnoz jej nsledovnci dokonale reprodukuj manipulan techniky i sestavy cvik, nikdo nedosahuje vsledk pan
Mojov. Biotechnologick medicna toti bez povimnut ponechala skutenost, e tm nejcennjm a nejinnjm
lkem byla sama osobnost pan Mojov, jej hluboce lidsk, intuitivn a laicky psychosomatick pstup k
pacientkm. Tedy prv to, co souasn medicna postrd.
Podle mho nzoru proto ani spnost homeopatie nen v zzranch bobulch, nbr prv v osobnosti
homeopata, v celostnm, komplexnm zpsobu nahlen zdravotnch obt, jejich vysvtlen lze nalzt a eit pouze v
souvislostech pacientova ivotnho pbhu. Homeopatikum pak sehrv dleitou roli symbolickho nosie
informace, smujc od terapeuta k pacientovi. Pokud vdeck medicna nebude schopna takov terapeutick vztah a
komplexn pstup pacientm nabdnut, povede s homeopaty marn a nikdy nekonc boj. Stejn tak marn bude
ovem i snaha homeopat probt se na pole souasn biotechnologick medicny, orientovan na orgn a nikoliv na
celho lovka. Pro homeopaty to ovem m i jednu obrovskou vhodu. Tm nejinnjm zpsobem likvidace
homeopatie by toti bylo jej pijet za metodu vdeckou a provozovn v podmnkch souasn biotechnologick
medicny. Odstraujcm pkladem budi osud metody Ludmily Mojov.
Zdravotnick noviny, 47/2005
Modern medicna je vda zaloen na dkazech. Pracuje s objektivnmi nlezy, dvojit slepmi pokusy a statistickm
zpracovnm dat. Alternativn medicn a litelm vdci nev. Vtn ze sklenn koule nebo z kvov sedliny,
horoskopy a proroctv rzn odmtaj. Nelze je reprodukovat, nedaj se ovit. Prognzy lka i proroctv jasnovidc
pitom maj hodn spolenho. Oboj mohou zsadnm zpsobem ovlivnit ivot nemocnho lovka.
British Medical Journal zveejnil ped lety ppad neekanho mrt mlad eny. V podstat zdrav matka pti dt
absolvovala v roce 1965 v jedn z kanadskch nemocnic nenron chirurgick zkrok. Operace probhla bez
komplikac, sl opoutla pi vdom, avak hodinu pot zemela. Pitva odhalila nevysvtliteln krvcen do nadledvin.
Lkai se pozdji dozvdli, e kdy bylo en pt let, jasnovidka j pedpovdla, e ve 43 letech zeme. Tiatyict
narozeniny oslavila tden ped operac a jedn ze zdravotnch sester se svila, e neoekv, e by zkrok peila.
Lkai smrt pitali stresu a jejmu mimodnmu emonmu napt. V tomto ppad pacientka nezemela proto, e
kdesi stlo napsno, e v tolika a tolika letech zeme, jasnovidka e to odtamtud peetla a ena by zemela v tme
vku, i kdyby se s onou jasnovidkou nikdy nebyla setkala. O ivot ji pipravilo toto proroctv, pesnji eeno zpsob,
jakm je zpracovala, pe v knize Mezi vdou a nevdou psycholog Bohuslav Blaek.
Doktor R. A. Deyo z univerzity ve Washingtonu zveejnil v roce 1998 v asopise Scientific American studii, v n
sledoval souvislost mezi akutn bolest zad a doporuenm, jak dlouho maj pacienti setrvat v klidu na lku. Vsledky
potvrdily, e lebn efekt tydennho klidu nen o mnoho innj ne klid dvoudenn, nebo dokonce vbec dn.
Intenzita obt ani zvanost objektivnho nlezu zjitnch pi prvnm vyeten pitom nemly prakticky dn
prognostick vznam pro uren dlky trvn pracovn neschopnosti. Z hodnocen vyplynulo, e nejvznamnjm
faktorem, kterm se d dlka stonn i neschopenky, je doporuen lkae, jak dlouho m pacient zstat doma v klidu.
Lka je vevdouc autorita, Bh v blm. Rozhoduje o zdrav a o ivot. Pacient k nmu vzhl s nadj, pokorn se
d jeho radami a pokyny. Stn, ale i umr tak a tehdy, jak mu pan doktor ekne, jak se slu podle uench
lkaskch knih, statistik a vdeckch vzkum. Jestlie pacient s rakovinou vyslechne od lkae prognzu, e na tento
typ ndoru se obvykle do pti let umr, v naprost vtin ppad zadn spln. daje o stedn dob peit jsou zase
o nco pesnj.
Pemlel jsem, co by se stalo, kdyby lka jasnovideckou prognzu neodvratn smrti nevyslovil. Msto toho by
pacienta povzbudil, podpoil jeho psychiku a samozdravn schopnosti, pomohl zmnit jeho rezignovan postoj k
nemoci. Kdy me negativn prognza pivodit nemoc, nebo dokonce smrt, mla by naopak pzniv prognza pispt
k uzdraven. Pro medicnu zaloenou na objektivnch dkazech a zdravotnictv zaloen vc na len chorob ne na
uzdravovn lid by to asi znamenalo hotovou katastrofu.
Lidov noviny, 23.6.2009
vyprvt Sisyfv pbh. Pbh krle, kter byl povaovn za nejvtho darebka pod Sluncem. Aby zskal pramen
pro korintsk hrad, obelstil nho boha Aspa. Zeus na nj za to poslal smrt. Mazan Sisyfos ji ale spoutal a zavel do
komory. Kdy bh vlky rs smrt osvobodil, unikl Sisyfos lst i podruh. Protoe si nevil boh ani smrti, musel pak
za trest valit do kopce balvan. Ten mu ale vdycky pod vrcholkem vyklouzl a sjel dol. Sisyfovsk prce je od t doby
symbolem nesmyslnho, otupujcho a bezvchodnho sil, ze kterho nen dn uitek.
Jardv ivotn pbh mi pipad mnohem smysluplnj a zdravj.
Lidov noviny, 25.3.2008
nenalezla chvli na odpov. Mla honiku. Natst ministrem prce a socilnch vc byl jej stranick kolega
kromach a problematika len poruch pohybovho apartu je i velkm problmem socilnm. Nemlili jsme se, pan
ministr n zmr pochopil a v dopise ze dne 8.1.2004 nm vcelku logicky sdluje: Bude-li jednn o vybudovn
pracovit psychosomatick rehabilitace iniciovno Ministerstvem zdravotnictv R, mj resort tuto Vai snahu
podpo. Te u jen zbv vykat, ne se ti dva dohodnou, a meme zat. Kohoutek v komoe m noky nahoe.
Msce plynou a ministryn Soukov, zamstnvan stle vce ppadem Diag Human (nebo m), se k na iniciativ
stle nedostv. M honiku. Neztrcme nadji a kme si: kdo je kovem vech kov? Osud nm peje,
pedsedou vldy je v t dob stranick kolega Soukov Vladimr pidla. A u 15.3.2004 nm pichz osobn dopis, v
nm pan premir pe: Vmi navrhovan psychosomatick pstup je zajmav a mohl by znamenat pnos pro
zefektivnn poskytovn zdravotn pe... Vmi zaslan materily pedm ministryni MUDr. Soukov a podm ji,
aby se zabvala monost vyuit Vaich znalost a zkuenost... souasn ministryni Soukov postupuji k odbornmu
posouzen a ke zven nvrh zzen modelovho pracovit pro psychosomatiku v nkter z pmo zench
nemocnic, na kterm by bylo mono ovovat postupy a innost psychosomatickho pstupu v lebn praxi, aby
mohlo bt i vzdlvn v tomto oboru rozvjeno na systematickm zkladu a poskytovny kursy v dostatenm
rozsahu. Ani podpora premira vak nepin ovoce a ministryn se stle intenzivnji zabv soudnmi spory ppadu
Diag Human (nebo m). Kohoutek m noky nahoe, krom toho vyvalen oi (to je takov humor, nebo postup je
nron na duevn svest). Jestlie jsme nebyli spn v jednn s pedstaviteli resortu a vldy, bude zejm teba
zskat podporu parlamentu. Natst v t dob stoj v ele vboru pro sociln politiku a zdravotnictv osoba znm
svm socilnm ctnm, pan docentka Emmerov. Konen se zanaj dt vci. Na sklonku roku 2003 za jej podpory
organizujeme na pd parlamentu semin vnovan komplexnmu pstupu, probhaj osobn jednn a 4.1.2004 nm
pan docentka pe: Jsem rda, e konen nadeel as, kdy se psychosomatick pstupy zanou systematicky
uplatovat v irok medicnsk praxi, emu bych velmi rda napomohla... J osobn budu na tomto problmu
pracovat a oslovm v tto souvislosti i mho uitele doc. MUDr. R. Barcala, CSc, se dost o posouzen Vaeho
koncepnho zmru. Kdy dovolte, tak s jeho nzorem budu pracovat jako politik, ponvad jen touto cestou lze
neho doshnout, jak jste sami opakovan zdrazovali. Nkdo tomu k lobovn, j vak tvrdm, e jde o
prosazovn sprvn vci, kter se bez lid zaplench a zasvcench bohuel ztka prosazuje. Posudek docenta
Barcala je nadmru pzniv, bohuel v ele resortu je stle ministryn Soukov a problm Diag Human (nyn u spe
problm ministryn Soukov) se dle komplikuje. Nezbv ne znovu oslovit pan docentku Emmerovou, kter nm
opakovan vyjaduje podporu, a to i v dopise ze dne 19.1.2004: Pln chpu Vai netrplivost ... pod dojmem
poslednch udlost (min. Soukov) vak jist chpete, ze kompetentn osoba na MZd t. . nen a nevme, kdy bude.
Jakmile se situace vyjasn, budu jednat, jak jsem Vm slbila. U ns nebav pouvat humor o kohoutkovi, kohout
poel, humor doel. Chpeme, e chpe, a to ns povzbuzuje (nebo e by ns to u moc nepovzbuzovalo?). Jsme
trpliv. A trplivost, jak znmo, pin re. Tu m ve znaku i SSD, kter instaluje do ela resortu prv docentku
Emmerovou. Nevhme, pejeme nov pan ministryni mnoho spch a vyjadujeme pesvden, e se zasad o
nvrat medicny k samotnm zkladm, tedy vztahu lka-pacient a jejich kvalitn vzjemn komunikaci. N dopis je
pijat s potenm (dozvdme se) a pan ministryn jej dokonce spontnn nechv v plnm znn otisknout v
regionlnch klatovskch novinch v rmci volebn kampan do sentu. Ten sent nevyel. Nsleduj msce ekn a
jednn s rznmi odbory ministerstva, jejich agendu pln zamstnv een problm spojench s ppadem
Soukov (dve Diag Human). Konen se v nabitm programu poda nalzt termn schzky s pan ministryn, prvn
listopad 2004. K naemu pekvapen ns vak v uren den msto pan ministryn ek editel odboru zdravotn pe
dr. Bezovsk, kter se nijak netaj tm, e o tom naem problmu nic nev, nebo jenom zastupuje pana nmstka
paka, kter ml zastupovat pan ministryni, ale je momentln pracovn velmi zaneprzdnn (v tisku se v t dob
objevuj informace o jeho evidenci v seznamech spolupracovnk StB) . Schzka rychle a bez konkrtnho vstupu
kon. V ploze dopisu pan ministryn ze 6.1.2005 se pak od editele Institutu postgradulnho vzdlvn ve
zdravotnictv dr. Maliny dozvdme: ... jsme si vdomi vznamu psychosomatiky v lkaskm vzdlvn ... doc. Beran
byl dnem 1.3.2004 poven organizac a zajitnm veker vuky tohoto interdisciplinrnho programu v rmci katedry
psychiatrie. O realizaci naeho nvrhu klinick zkladny psychosomatick rehabilitace ani zmnky, a tak se znovu
dotazujeme pan ministryn. Odpovdna sebe nenechv dlouho ekat a u 8.3.2005 se dozvdme, e: I kdy ve, co
pete ve svm dopise, je pravda, musm Vs momentln zklamat. Jist Vm neulo, jak neptelsk kampa je
vedena z pozice vech aktr participujcch na poskytovn zdravotnickch slueb. V dob, kdy bojuji proti zvyovn
nklad na zdravotn pi, nemohu sama iniciovat vznik novch zazen, by jsem pesvdena o jejich nleitosti.
Nyn nen ta prav chvle pro uplatovn naich nrok. A se situace zkonsoliduje a poda se omezit nkter
bezbeh aktivity, teprve pak je mon vyhovt. Tak ten projekt taky nevyel. Doel humor, dola i trplivost. Dochz
nm i nae poetilost. Dva dospl muov s inteligenc, kter dovoluje vykonvat povoln lka nebo vyznat se v
souasn vldn krizi, se nechtj vzdt svch rol v tto smnohe. Te u jsme jenom zvdav, a ani ne moc. Jestlie
jsme nebyli spn ve sttnm sektoru, pokusme se projekt uskutenit v sektoru soukromm. Kdo jin by ml mt vt
pochopen pro spornou a elnou medicnu, kdy ne zdravotn pojiovny, dal mocn hr na poli zdravotnick
politiky. K realizaci projektu je ale teba smluvnho vztahu, jeho uzaven se ukazuje bt velkm problmem. editelka
Veobecn zdravotn pojiovny pan ing. Muslkov je vak odbornkem na sprvnm mst a 30.12.2004 nm pe:
Vae zkuenosti s diagnostikou a lbou, zaloenou na komplexnm pstupu k pacientovi, nikoliv k jeho chorob, jsou
jist velmi cenn a budeme zvaovat monosti, jak je vyut pro pacienty z ad klient VZP. Pro nalezen vhodn
varianty een kontaktujte prosm veden odboru strategie a koncepce. Konen dobojovno! Pjde o hradov
experiment bedliv sledovan VZP, jeho vsledky pojiovna vyuije pro svoji dal strategii. editel odboru hrad
ambulantn pe VZP MUDr. Pokorn ns d o soubor jednotlivch vkon, kter by mla smlouva obsahovat, a my
u jen netrpliv ekme na okamik slavnostnho podpisu. Jak peripetie tentokrt pibude do naeho pbhu?
Uplyne ada tdn. V noru 2005, u jen v telefonickm rozhovoru s editelem odboru strategie, se dozvdme, e Fond
prevence, z nho ml bt nmi navrhovan hradov experiment financovn, byl s okamitou platnost zruen. Penze
v nm uloen je VZP nucena pout k hrad antikoncepce klientkm, aby tak zabrnila jejich odchodu ke
konkurennm pojiovnm...
Tento pbh by ml asi mt njak ponauen. Nejlpe v pslov Komu se nelen, tomu se zelen. e by se nm ale
pli zelenilo, to se rozhodn tvrdit ned. Nevzdvme se. Nezbytnost implementace komplexnho psychosomatickho
pstupu do souasn medicny povaujeme za natolik nalhavou a palivou, e jsme znovu oslovili editele nkterch
nemocnic. Ostatn s Murphym si kme: dn pokus nen pln zbyten, vdycky me slouit jako odstraujc
pklad.
Psno spolu s Jim avlkem
Zdravotnick noviny, 16/2005
NEMOCI MOCI
M hlavu k prasknut.
V hlavu.
NA CO PILI VDCI
Kdy zan lnek slovy vdci zjistili, tm se, e v nm najdu informace, kter mi pomohou pochopit jevy, na kter
jsem do t doby jen tup zral. Dlouho mi teba nebylo jasn, pro se prezident Klaus tak zuiv pustil do globlnho
oteplovn. Neb o pro si primtor Bm mysl, e Praha potebuje olympidu. Nebo pro hejtman Rath regulan
poplatky ve zdravotnictv nejdv chtl a te je zase ru. Pak se mi dostal do ruky vzkum americkho psychologa
Paula Babiaka a psychiatra Roberta Hareho z University of British Columbia. Ti zjistili, e mezi manaery a politiky je
vt procento psychopat ne mezi vzni. Bvaj uhlazen, umj se dobe vyjadovat a kad si mysl, e se hod do
vedoucch funkc. Do tch jsou asto dosazovni zmrn, nebo necouvaj ani ped tvrdm rozhodnutm, tvrd
Babiak. Hned to dv smysl. Nai stranit a vldn pedstavitel jsou nemocn. Jako lka bych pro n ml mt njakou
terapii. dn neexistuje. Psychopat se toti ct dobe. Svoje nzory a chovn povauje za jedin sprvn. Divn svt
je mimo nj. Jedin zpsob, jak s nm zachzet, je vyhnout se mu. To ale dost dobe nejde, kdy ns ovld.
Nepjemn situace. lovk z n me snadno onemocnt.
Lkai z britsk Chilterns University College toti zjistili, e nerozumn nebo nepjemn f je vznamnm stresorem.
U podzench se to me klinicky projevit zvenm krevnho tlaku a rznmi cvnmi komplikacemi. Doktorka Darin D.
Doughertyov z Massachusettsk veobecn nemocnice zase tvrd, e negativn emoce vrazn sniuj tak odolnost
tla vi bnmu nachlazen, chipce a vyvolvaj adu tzv. psychosomatickch chorob. V praxi to znamen, e u
vnmavho lovka me prezident Klaus zavinit teba infarkt nebo mozkovou mrtvici, primtor Bm dunost nebo
aluden vedy a hejtman Rath zvracen nebo prjem. Vdci dlouho marn hledali na choroby ze stresu inn lk. A
na to pili. Jako vtina genilnch vynlez je to jednoduch. Jestlie negativn emoce zdravotn obte vyvolvaj,
prostednictvm pozitivnch emoc se jich meme zase zbavit. Sta jen zmnit mylen, dvat se na svt s smvem a
vtina chorob zmiz. Potvrdily to vsledky vzkumu vdc lkask fakulty v Tokiu, kte zkoueli lit pacienty s
revmatismem tm, e jim denn promtali grotesky. Odbry krve proveden po projekci ukzaly vrazn nrst hladin
ltek s protizntlivmi inky. Smch zlepuje nejen imunitn systm, ale blahodrn psob i na bolesti zad, astma,
nemoci srdce, plic, jater a stev. Jeho liv inky navc petrvvaj cel hodiny.
Pokouel jsem se projevm naich politickch vdc srden smt. Vbec mi to nelo. Natst se mi dostala do ruky
studie psychologa Eckmana a neurologa Davidsona. Ti zjistili, e pi pedstranm smchu nebyly zmny proud v
mozcch sledovanch osob o nic men ne pi smchu spontnnm. Kdy se postavte ped zrcadlo a budete se vesele
smt, budete se ctit lpe a obrann schopnosti organismu poslte stejn, jako kdybyste se smli spontnn, tvrd
autoi. Pokud si budete pipadat jako blzni, nenechte se odradit. Na nic lepho zatm vdci nepili.
Lidov noviny, 3.3.2009
objev. M ji psobit kuctv, nezdrav strava, zneitn ivotn prosted. Hovo se o roh ddinosti a prodluujcm
se vku. Od kadho nco. Podobn rozttnost panuje i v nzorech na len. Nkte lkai rad radikln operace,
jin ozaovn, dal chemoterapii nebo hormony. Doufme, e ns vda zachrn. Farmaceutick koncerny vynakldaj
miliardy na vvoj novch lk. Poty pacient se pesto zvyuj. Agresivn lba zasahuje nejen buky ndorov, ale i
ty zdrav. Touebn oekvan vtzstv je stle v nedohlednu.
Je zajmav, e jazyk, kterm mluvme o rakovin, dnes pouvme i na dal problm, jeho een se zd bt v
nedohlednu. Globln terorismus je pr tak nemoc, ndor na tle spolenosti. Z st politik slyme, e je teba jej
odstranit radiklnm chirurgickm ezem, pomoc sofistikovanch zbran. Vsledek? Znien jednoho teroristickho
centra al-Kidy vyvol bujen dalch teroristickch bunk jinde. Na jednoho zabitho teroristu pipadnou destky
nezamlench civilnch obt. Navzdory nasazen obrovsk vojensk sly svt stle nen zdravj. Dal postup? V
boji vytrvme! Jen potebujeme vce asu a vce zbran!
Rakovina a terorismus. Mon nastal as zamyslet se nad zmnou strategie. Stle vce lka si uvdomuje, e
rozen pedstava o rakovinovm bujen neodpovd realit. Ignoruje toti mentalitu protivnka, pehl komplexn
piny jejho vzniku. To, co chyb, toti nejsou jen nov lky, ale chpn problmu v souvislostech. Ve sv ordinaci se
o tom pesvduji kad den. Pacienti mi stle v rznch obmnch kaj tot: Mm starosti, protoe jsem nemocn.
Jene nemoc obvykle nen pinou, ale naopak dsledkem jejich ivotnch starost a stresu.
Pestoe je vliv stresu na lidsk zdrav dobe znm, biotechnologick medicna mu stle nepikld odpovdajc
vznam. Co je vlastn stres? V bn ei se chpe jako dsledek toho, e se nedokeme vyrovnat s nroky
prosted. Stresujeme se kvli rodin, zamstnn, kvli tomu, e strneme, ale stle astji tak kvli sloit
spoleensk situaci. V tle nm dnes a denn startuje stresov reakce, kter m za cl vytvoit podmnky pro boj nebo
tk. K napjatm svalm se zv psun energeticky bohat krve, zrychl se dchn, rozbu se srdce a stoupne krevn
tlak. Projevy stresu vichni dobe ctme, jene ve 21. stolet konflikty vtinou nememe eit tm, e vezmeme nohy
na ramena nebo nkomu dme pst. Take v sob stres dusme. Nastaven organismu, tvoen po miliony let, je pro
lovka v modern spolenosti vlastn dost nevyhovujc. Stres se nem jak vybt, ale ukld se do zdovch sval,
zpsobuje bolest a toen hlavy, nejistotu, huen v uch, thu na hrudi, seven hrdla, bolesti aludku a celkovou
slabost. Sta pr let v takovm kolotoi a nae imunita slbne, zanme bt nchyln k rznm infekcm. Tlo se tak
pomalu pipravujeme nvaznou chorobu.
Vliv stresu na imunitn systm inspiroval v USA radianho onkologa Carl Simontona a psychoterapeutu Stephanii
Matthewsovou-Simontonovou k vytvoen komplexnho modelu vzniku a lby rakoviny. Simontonovi nijak
nezpochybuj, e tato nemoc me bt ddin, ani to, e na ni maj vliv rakovinotvorn ltky v na strav a
zneitn ivotn prosted. Svoji pozornost ale souasn zamuj na oslaben pacientovy imunity. Podle modern
bunn teorie toti rakovinn buky nejsou pli siln, ale naopak slab a zmaten. Nen to tak, e rakovina napad
a to, zhoubn buky se pouze nekontrolovateln mno. Nemoc zan pokozenm genetick vbavy buky
njakm vnjm toxickm psobenm, nebo prost tm, e organismus i za normlnch podmnek obas vyprodukuje
bunn zmetek. Pokud je imunitn systm v podku, vadnou buku vas rozpozn a zni, anebo alespo izoluje.
Jestlie je ale imunita stresem oslaben, zanou se vadn buky rychle mnoit a metastzovat do okol.
Podle Simontonovch tedy rakovina nen jen dsledkem napaden organismu zven, ale souasn i jeho zhroucenm
zevnit. Lba se proto mus zamovat nejen na orgn postien ndorem, ale na celho lovka. Krom podvn
lk, operac a chemoterapi to chce tak eit problmy pacientova ivota a poslit jeho vru v spnou lbu. Jestlie
je toti pacient odhodln nemoci elit, pak se tento pocit penese i do biologickch proces jeho tla. Ty zanou
obnovovat stresem naruenou rovnovhu imunitnho systmu, mnoen rakovinnch bunk se zpomaluje a tlo znovu
zskv kontrolu nad sebou samm.
Rakovina, stejn jako terorismus, je tak vpovd o tom, v jakm prosted ijeme a jak zachzme se svm ivotem.
Pouh pouit sly a zbran (lk a operac) k nprav nesta. Bez podpory samozdravnch, demokratickch
schopnost celho organismu je nadje na vylen miziv.
Lidov noviny, 2008
Doktor je autorita. Chod v blm, mluv latinsky, vemu rozum. Dokonce i politici, kdy si nevd rady, za nm zajdou.
Te si lmou hlavu, co s radarem. Nikdo tomu podn nerozum. ekli si: Zavolme doktora!
Na Marshallovy ostrovy jich, v ele s hlavnm hygienikem Vtem, odjelo pt. Mli zjistit, jestli radar nhodou nekod
zdrav. Mili a mili. Ve vzdlenosti od 50 do 2700 metr od radaru ve smru paprsku, kter vysl. Tikrt mili.
Ne to rozzli. Namili jsme hodnoty, kter jsou dov ni ne limity stanoven eskmi normami, kter pro
obyvatele uvdj zen o sle 10 watt na metr tveren po dobu esti minut. Byl jsem mile pekvapen, radoval se
Vt. Tak radar nekod. A mon dokonce prospv. Pijal je tam taky dr. Lindborg. Na atolu ije u 25 let a pod jet
ije. Kmen mi spadl ze srdce. Hned bych tam jel na dovolenou. Vylekal mne ale docent Pekrek z Nrodn referenn
laboratoe pro neionizujc zen. Nen sice doktor, ale pesto moudr lovk. Kdyby radar nakonec postavili, me se
u nkterch lid objevit psychosomatick syndrom, ekl Lidovkm. Co je to za syndrom? Nae babiky vdly, co
dok s lovkem udlat strach, zkost, bezmoc a vztek. Z toho, e v mstech, kde rostly hiby, bude ostnat drt.
Tam, kde se psly srny, budou pochodovat po zuby ozbrojen vojci. Msto borovic bude k nebi tret hromada
vojenskho rotu. Strach ne z toho, co radar vysl, ale z toho, co pitahuje. Teba vlku. Lid zanou chodit k doktorovi
a stovat si, e se bezdvodn pot, bol je hlava a aludek, jsou nervzn, unaven, nevyspal. Budou brt lky,
stonat syndromem.
Napadlo mne, co by tomu ekl Radar O'Reilly z M*A*S*H 4077. Ten vdycky pedem vdl, co se stane, jet dv, ne
se to stalo. Jednou mudrovali s Klingerem. Nkde jsem etl, e se generl McArthur vbec nepot. Prost se vbec
nepot. k Radar. Za nj se pot njak vojk, na to Klinger. Tak to taky dopadne. Za generly a politiky se budou
potit strachy a stonat lid z Trokavce.
Lidov noviny, 6.11.2007
O NEMOCECH A KRIZCH
Pane doktore, bol mne hlava, zda, u srdce a jsem stran vyerpan. Me za to borreliza. Doktoi mi pedepsali
spoustu lk a mn je pod zle. Vbec nevm, m to je, spustila pan Hana, hned jak vela do ordinace. Kdy jsem
se pak zajmal o to, jak ije, ukzalo se, e je tomu prv naopak. Borreliza nen pinou problm, ale dsledkem
toho, kolik m starost. Ty ji vyerpvaj, ty podlamuj jej imunitu. Nemoc je informac o tom, e ivotn problmy
nezvld. Tlo to dl za ni. Bolest hlavy hls, e ji m plnou starost, bolest zad, e si naloila vc, ne unese,
bolest srdce, e j na nm nco le. Nemoc tedy nen volnm po lku, jak se ns sna pesvdit farmaceutick
firmy. Jejich uvnm, ani bychom odhalili pinu obt, jen zastrme pznaky. Lky pacientovi dovol jet njak
as pokraovat ve stresujcm zpsobu ivota, ne se pln zhrout. Jak lovk ije, tak tak stn. Pokud svoje
chovn nezmn, nem anci se uzdravit. Naprost vtina pacient o to nestoj. Radji nathnou ruku po dalch
lcch.
Nae zdravotnictv m u adu let obrovsk problmy, postihla ho krize. Co ji zpsobilo? Ministi tvrd, e je modern
medicna dokonal, vechny lky jsou inn, eln a pesn indikovan. Krize je podle nich zpsoben tm, e je
medicna moc drah a chybj na ni penze. Jakmile se pidaj, bude zase dobe. Nebude. Nedostatek penz toti nen
pinou zdravotnick krize, nbr dsledkem toho, jak se medicna v praxi provd. V honb za objektivnmi nlezy a
za zbsilho pedepisovn lk proti emukoliv se pln vytratil informan vznam nemoci. Cel systm je postaven
na len chorob, nikoliv na uzdravovn lid. Vsledkem je obrovsk spousta zbytench vyeten, lk a pacient.
Naprost vtina z nich by se pitom mohla uzdravit sama. Sta jen porozumt varovnm signlm, najt chybu v
chovn a pracovat na jejm odstrann. dn finann injekce nepomohou. Pokud se nezmn zpsob medicny,
nem krize zdravotnictv een. Naprost vtina instituc medicnsko-farmaceutickho komplexu o to nestoj. Radji
nathnou ruce po dalch penzch.
Te na ns dolehla ekonomick krize. Co ji zpsobilo? Politici tvrd, e je trn ekonomika dokonal a dal investice
do n jsou nezbytn nutn. Krize je podle nich zpsoben nedostatkem penz. Jakmile se do systmu pidaj, trh se
oiv a bude pr zase dobe. Nebude. Jestlie je nemoc informac o pacientov chybnm zpsobu ivota, jeho
ztlesnnm - somatizac, je ekonomick krize informac o chybnm chovn vtinov spolenosti, jeho zhmotnnm globalizac. rotovn nebo finann injekce nemocnm automobilkm a bankm, veden snahou udret iluzi
neomezenho rstu na omezenm prostoru, jsou jen prodluovnm utrpen. Ekonomick krize nem ekonomick
een. Je to krize chovn. Globln pacient m anci se uzdravit jedin tehdy, pokud jej informan hodnotu pochop a
svoje mylen i chovn vtinov zmn. V opanm ppad bude finannmi injekcemi jen zastrat varovn pznaky.
A do plnho zhroucen.
Ped tdnem jsem v reckm dol vnil psa. Sedl jsem na lavice a etl si noviny. Najednou ke mn pistoupila
neznm, asi padestilet ena. ekal jsem, e bude chtt penze. Sklonila se ke mn a sevenm hlasem povdla:
Promite, provm stranou krizi, nemohl byste mne na chvli obejmout. Asi ti minuty jsem ji k sob mlky tisknul.
Dkuji. Moc mi to pomohlo, zaeptala potom a odela. Napadlo mne, jestli to vechno spolu njak nesouvis, jestli to
nen nvod k len nemoc a kriz, jestli to nen jedin ance, jak pet.
Lidov noviny, 9.6.2009
Prosted politiky poskytuje psychopatm magickou moc a podmnky k tomu, aby rozehrvali svoje pinav hry.
Protoe necouvaj ani ped tvrdm rozhodnutm, rychle pronikaj do vedoucch funkc. Jsou spn v dosahovn
krtkodobch cl. V dlouhodob perspektiv ale pedstavuj pro vlastn stranu i spolenost velk problm. Zstvaj za
nimi vytunelovan investin fondy, prohran arbitre, rozpadl koalice a rozvrcen mezilidsk vztahy. Jejich
osobnostn porucha je zpravidla vrozen. Ve vztahu k normalit jsou to lid svm zpsobem nepoveden nebo
zmrzaen, nikoliv nemocn. Nejsou napraviteln ani liteln. Pokud se ped nimi chcete chrnit, muste je vas odhalit.
Jakmile apeluj na vae city nebo morlku a hovo pitom o demokracii, svobod jednotlivce a neviditeln ruce trhu,
nenechte se zmst. Pestoe to kaj o jinch, jsou falen, przdn a vnitn nejist. Pro stanoven diagnzy nejsou
rozhodujc jejich slova, ale skutky. V dnm ppad se nepipojujte k jejich politickm intrikm, nenaslouchejte jejich
slibm, nesnate se je pesvdit, pevychovat ani pelstt. Okamit s nimi perute kontakt. Pi nejblich volbch se
pokuste zabrnit jejich dalmu psoben ve veejnm ivot. Jakmile toti psychopati do politiky jednou proniknou, je
prakticky nemon je z n odstranit. Prognza nen pzniv. Babiak a Hare varuj, e jejich poet ve vysok politice a
byznysu v ptch letech jet vzroste.
Lidov noviny, 24.9.2008
Udl ve pro to, aby byl spn. Bude skvlm ministrem. Bude jm rd. V, jak na to: bt neodolateln. A on je.
Podobn jako chlapec zvan Narksos, kter se ped dvnmi vky narodil v ecku, aby byl vem ku radosti. V
jinoskm vku, kdy vyrostl do krsy, byl obletovn dvkami, nymfami a vemi, kte dovedli ocenit jeho pvab. On
vak zstval chladn a odmtav k vyznnm a tubm. Ctil, e se mus spojit s tou nejkrsnj bytost, co v ivot
potk. A stalo se. Jednou, vyprahl po lovu, se sklonil nad hladinu ir vody u lesnho pramene, aby se napil. V hloubce
pod sebou vak spatil krsnou tv, do kter se v ten okamik zamiloval. Ale kdy chtl tento zzrak polbit, jeho rty
zvlnily hladinu. Pochopil. Byl to on sm. Miloval sm sebe. Hoel a planul tou vn, kterou nemohl uhasit. Ulehl na
trvnk a v ncch skonal. Kdy mu pak nymfy pipravily pohebn hranici, tlo nenalezly. Na mst jeho skonu vak
spatily kvt, jeho lut kalich zdobilo bl okvt. Je od t doby zvn Narksos, narcis.
Narcismus je dnes pojmem psychologickm i sociologickm. Jeho charakteristik je vce. Vdy je to vak lska, je - jm
objektem je vlastn osoba, pesvden o vlastn moci a vznamu, vztah k idelnmu obrazu sebe sama. Tito lid jsou
vjimen nadan k odhalovn chyb u druhch a pehlen chyb vlastnch. Bda tomu, kdo by jejich sebeobraz
dokonalosti naruoval. Takov lovk je pak stien zlobou a osobnmi toky plnmi pohrdn a ironickch smk.
Hkou osudu dnes v kesle prezidenta vech lka i kesle prezidenta vech oban sed muov, kte spolu vedou
nesmiiteln boj. Paradoxn pitom oba svj veker a jist mimodn intelekt cele investovali do svho narcismu.
Jsou nedoceniteln, jsou pod sprkou neustlho obdivu svch nohsled, jimi vak opovrhuj. Jsou stle vpedu i v
rozvjen svch zkladnch vlastnost. Jen poten sebedvra asem perostla v samolibost, sebeprosazen v
bezostynost a odvaha v aroganci. Ve poddili jedinmu cli: bt prvn mezi prvnmi, bt skvl, spn a
obdivovan. Dky sle jejich sebelsky a nepochybn i nadstandardn houevnatosti se dlo podailo. Vdy doclili toho,
e k nim vzhl cel nrod, i kdy oni vdy znovu bez uzardn zmn stanovisko k emukoliv jen proto, aby to bylo
originln, pro n momentln vhodn a vem na och.
Cel nae spolenost je vak narcistn. Ve v n smuje k osobnmu prospchu, slasti, sebezviditelnn. To ona si je
vybrala. Jsou reprezentanty tto spolenosti a zrove jejmi mluvmi. V naem veejnm ivot tak vytvoili a ze sv
pozice mohutn rozili prostor pro aroganci a konfrontaci jako legitimn prostedky tch, kte chtj bt vjimen, jin a
lep ne ostatn, nebo alespo spokojen a bohat. Jen hlupk by takov bt nechtl, pedpokld dnes vrcholn
politika. Tak pro bychom se chovali slun, kdy nemusme. Ostatn bt slun v sob nese riziko, e jednm sob na
kor.
napsno spolu s Jim avlkem
Lidov noviny, 2006
NEMOCN MOCN
Kdy mi nedvno zavolal generln manaer jedn bankovn skupiny, abych na slavnostnm udlen cen nejlepm
regionlnm zstupcm jeho firmy pohovoil o tlesnch projevech stresu, nadskoil jsem radost. Tak u jim to dolo.
Potebuj se poradit, ekl jsem si a naden souhlasil. Dva dny ped akc se mi ozval znovu. Chtl vdt, zda bude
moje povdn zbavn. Trochu m zarazil. Stres a zdrav, to nen zrovna velk legrace. Slbil jsem, e se vynasnam.
Na akci jsem dorazil o nco dv. Prv konilo vyhlaovn vtz soute o nejvy poet uzavench vr a
hypotk. Bylo mi jasn, e tam nepatm. Pozd. Odhodlan jsem vkroil do slu a spustil. Po deseti minutch se zaali
ovat, povdat si a jst. Jako bych tam nebyl. Po dalch pr minutch mi organiztor akce vzal z ruky mikrofon. Dkuji
panu doktorovi za poutav vod. Bohuel musm pednku ukonit. Prv toti dorazila skupina vizist, kte jsou
dalm bodem programu. Jejich as je drah a veer je ek dal akce, prohlsil.
Nen divu, e se manaei povauj za pny tohoto svta. Ve jako by se toilo kolem nich. Ty neodkladn telefonty a
schzky, investice a ron prmie! Jene stt v epicentru stresujcho, vkonovho a sebestednho zpsobu ivota si
d svou da. Nemm nic proti profesi jako takov. Znm dost slunch, schopnch a obtavch manaer. Existuje
ale jedna varianta, kter se vymyk svou bezohlednost a nenasytnost. Je to pln nov ivoin druh. Darwinova
evolun teorie pro nj neplat. d se teori revolun. Biolog Ernst Mayr ji nazval efektem hrdla lhve. Podle n jsou
bhem revoluce vechny iv organismy vystaveny velkmu stresu, ktermu vtina z nich podlh. U men sti
dochz ke zmn genovho seskupen tak, aby jim nov vlastnosti umonily pet - projt hrdlem zk lhve. Bhem
tto zmny se ovem mohou rozvjet i vlastnosti vyloen patn. A prv to se stalo. Sametov revoluce vyvrhla
manaera obrovskho. Jeho ivotn strategi je drav parazitismus. Nic moc nevytv, jen ere manu (dle slovnku
bosk pokrm, druh podstaty prody obsaen ve vtin pedmt materilnho svta, ale t vtzn moc) .
Pravdpodobn nejvt u ns ijc exempl, manaer ezov doke narz pozt 677 milion many akciov.
Msn spod okolo 20 milion many korunov. Vtinu ivota trv v open spacech, elitnch klubech a na golfovch
greenech. Podle vzkumu badatel z Univerzity Novho Jinho Walesu si manaei znakuj zem podobn jako
dominantn zvata. Oblkaj tmav obleky s vraznmi koilemi nebo vzankami, stejn jako se jin zvata chvstaj
ziv barevnmi stmi tla. V prod je elem pivbit partnerku, v ad jde o dobyt msta v hierarchii, kter pot
dv vt monosti pi vbru partnerky, k profesor Jeffrey Braithwaite a dodv, e naparovn a nadouvn hrudi
je znmo asi u dvou set druh zvat. Manaer obrovsk se snadno u ovldat komplikovan mobily a excelov
tabulky. Jeho hlasovm projevm moc nerozumme. Nkterm gestm rukou, jako je dost o manu, ovem ano.
Bioetik Peter Winter ironicky dodv, e je to dost, aby mu byla piznna stejn prva jako lidem. Samice tohoto druhu
obvykle vrh jedno mld a cel ivot se nechv ivit samcem. Pi jeho ztrt vyhledv jinho manaera. Z
evolunho hlediska nepli vhodn strategie. Takhle jejich geny brzy vyhynou. Obrovsk konzumace - lhostejno zda
jdla, sexu, penz i moci - nepin extra dvky tst. Bohuel pro manaera obrovskho je tomu naopak. Po ase je
k udren stvajcho pocitu uspokojen teba stle vy dvky many. A k tomu ten vysok krevn tlak, bolesti hlavy a
aludku, zkost. Manaer nechpe, co se dje. Vdy pece sportuje, odpov na luxusnch dovolench...
Ne mne po odebrn mikrofonu vyprovodili ze slu, stail jsem ctnmu osazenstvu poradit, a si od pichzejcch
vizist nech namalovat vesel oblieje. Aby jim smv vydrel, a na n dolehne stres. Na ulici pak za mnou
vybhly dv dmy v kostmcch a prosily o kontakt do ordinace. Bylo na nich vidt, e u maj dost.
Lidov noviny, 14.11.2008
penze, je mnoho lid, kte je potebuj vc ne vy. Jen tak pouvan penze maj skutenou hodnotu. Vnitn
spokojenost, zdrav a smysl ivota v nich nenajdete. My u jsme na to pili. To je jejich velk vzva a nae velk
ance. Vyut ji meme prv te pi pomoci lidem postienm povodn.
Lidov noviny, 16.8.2010
Paroubkovo podezen nemus bt pln myln. Chovn nkterch politik toti opravdu vykazuje pznaky
schizofrenie. Jde o stav, kter byl v polovin 19. stolet popsn Augustinem Morelem jako nhl znehybnn vech
duevnch schopnost u mladch jedinc, u kterch je sice veker nadje na uzdraven, avak podrobn vyeten
vede k zvru, e jejich smutnm osudem bude demence. Mezi typick projevy schizofrenie pat ozvuovn
mylenek, slyen rozmlouvajcch hlas, slyen hlas komentujcch vlastn jednn poznmkami, odnmn,
roziovn a vysln mylenek, bludn vnmn a ruku v ruce s rozvojem informanch technologi odposlouchvn.
Schizofreni onemocn nejastji lovk zahledn do sebe, plach, sm sebou nejist. Postien rychle ztrc
schopnost srozumiteln jednat, mn se jeho vztah ke skutenosti, dochz u nj k oslabovn citu a inteligence. Vedle
postien psychiky se typicky keovitou stv i jeho pohyblivost. Onemocnn v rzn podob postihovalo lidi vech
historickch epoch. V paleolitickm spoleenstv mohli nemocn se schizofreni, dky svmu odlinmu vidn svta,
slyen hlas a bludn jistot, dosahovat mimodnho postaven a vhod, podobn jako je tomu dnes u chorch
politik. To, e se politik ve vrcholn funkci zhy ocit ve vzdlenosti, nebo dokonce pln izolaci od pirozenho
spoleenskho prosted, jeho paranoidn vnmn reality jet vce prohlubuje. Vzdlen, a tud nepehledn okol
vnm jako potenciln nebezpen, z toho pramenc zkost pak promt do politickho soupee, kter se stv
nositelem veho skutenho i neskutenho zla. V politikov chovn se objevuje pecitlivlost spojen s
podrdnost, vlunost ve vztahu k druhm, jeho mylenky se stvaj nesrozumitelnmi a podivn vznamnmi.
Pozornost zane politik budit ve chvli, kdy naplno propuknou psychotick pznaky a dramatick rozpor mezi jeho
svtem a svtem bnho obana se tak naplno odhal, nebo kdy pznaky choroby naru pedvdateln chod
obanova ivota.
Prbh choroby je promnliv, zvisl na spoleenskm prosted a intenzit mediln stimulace, kter je politik
vystaven. Pznaky se obvykle projevuj ke konci prvnho volebnho obdob, s kadm dalm maj sklon se prohlubovat.
Politik zhy selhv v situacch, kter dve snadno zvldal, naopak rychle rozvj schopnosti, kter od nj nikdo ani
neoekv, ani ned. Lid se takovho politika asto boj, maj sklon jej pokldat za nevypoitatelnho,
neschopnho nebo vehoschopnho blzna. Spolenost by se mla podobnch pedsudk zbavit a pistupovat k
chormu s trplivm porozumnm. Onemocnn je nejlpe rozpoznateln a ovlivniteln krtce ped volbami, kdy bv
intenzita pznak nejvy. Hlasy, kter politik sly, toti maj v tto dob svj zcela reln podklad. Jde o hlasy tch
voli, kte se rozhodli, e politikovi u nikdy svj hlas nedaj. A prv ty politika nejvce stra. Titm inn lby
je proto volebn mstnost. Terapeut - voli tm, e podivn se chovajcho politika nezvol, umon mu, aby ze sebe
sejmul bm zodpovdnosti, a znovu tak zskal kontrolu nad vlastnm ivotem. Jedin tak se me nauit rozumt
tomu, co se s nm dje, a pochopit, e svoje obavy a nejistoty unese lpe, bude-li zbaven strachu ze ztrty svho
vsadnho postaven. Jedin tak je mon mu ulehit nvrat k socilnm a pracovnm dovednostem, jich doasn
pozbyl ve vysok funkci.
Lidov noviny, 19.10.2006
uzdravit. Sami, bez lka, bez manipultor. Mylen ale bol a mnit sm sebe je obtn. Mnohem snaz je
penechat to manipultorm. Vdy oni pece znaj. Oni umj.
Dsledky jsou katastrofln. Jet nikdy v historii lid tak asto a kvalifikovan nestonali. Medicnsko-farmaceutick
komplex pevzal vekerou odpovdnost za nemocn a jejich len. Pacienti se tto odpovdnosti naopak masov
zekli. Manipulujc lka z pacienta snm vinu za zdravotn pote a jeho zkrok na chvli ulev. Pina vak zstane
skryt. Pacient dl pokrauje v nezdravm zpsobu chovn a pote se s jet vt intenzitou vracej. Znovu a znovu
vyhledv manipultora, plat mu, stv se na nm zvislm a postupn ztrc anci sm sebe uzdravit.
V nedvnch volbch pesvdiv zvtzili sociln demokrat. Jejich ldi, Ji Paroubek a David Rath, jsou brilantnmi
manipultory. Pedvolebn kampa postavili na zruen regulanch poplatk - jednoho z mla rozumnch opaten
polistopadovch ministr zdravotnictv. Vystraen, slab a nejist volii se dali nachytat. Vmnou za iluzi bezplatn
pe odevzdali svoje hlasy, vli, zdrav i svobodu do rukou moci chtivch politik. Jako by pln zapomnli na dsiv
dsledky dn jinch mistr masov manipulace: Stalina, Hitlera nebo Gottwalda. Volii tm promarnili anci pevzt
odpovdnost sami za sebe a vytvoit zdravou obanskou spolenost. Politici se naopak svoj ance rzn chopili. Jako
mal dti se jimi dl nechvme balamutit a manipulovat. Nsledky meme pist na vrub jen sami sob.
Lidov noviny, 25.12.2008
bezpten a zl, jejich obti charaktern a estn. Jen vjimen se urnalista zamysl nad tm, za jakch okolnost se
tito lid ke spoluprci zavzali, jak je pitom ovlivovala historie a prosted. Mediln pozornost se sousted na
spolupracovnky z ad vrcholovch sportovc, zpvk a herc. Vyuit autority a oblbenosti je toti jednou z
nejinnjch zbran vlivu modern reklamy. Celebrita prodvaje pitom lhostejn, jestli je vyuita k propagaci novho
prku na pran nebo zneuita ke zven prodeje novin se skandlnm odhalenm o jej vlastn temn minulosti. Tato
sdlen a jejich skryt vznam maj zniujc vliv na veejn prostor. Svoboda tisku a veejn zjem jsou v nm
elov zneuvny. Osobn soukrom je v honb za senzac bezohledn polapvno. Z lid se opt stvaj tvanci.
Nen to v historii poprv. U mnohokrt se podobn cynick hra zmnila v nebezpenou zbra slouc ke kontrole
chovn a mylen lid. Totalitn snahy toti nejsou vlastn jen samolibm dikttorm. Regulace mdi neme bt
ponechna jen neviditeln ruce trhu. Existuje reln nebezpe, e takov trh nebude svobodn. Bude totalitn.
Lidov noviny, 23.8.2007
1. Dv okzale najevo svoje znalosti, rd ohromuje mnostvm publikac, setlost, citacemi a odkazy. Sz na
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13. Nesn, aby kdokoliv ertoval na jeho et, kritizoval jej, nebo mu dokonce nco odmtnul. Doke poprat i
zejm fakta. Kritika v nm vyvolv nejistotu a zkost, kter pak zakrv jedovatmi a utpanmi
poznmkami.
14. Jestlie mu dochzej argumenty, uchyluje se k teatrlnm posmnm gestm a opovrlivm grimasm.
15. Je mistrem v pouvn dvojit vazby (double bind). Jde o paradoxn komunikaci, pi n jsou dv navzjem si
16.
17.
18.
19.
20.
odporujc zprvy vysloveny tak, e kdy vyhovte jedn, nevyhovte druh. Vyt vm napklad, e jste v oboru
nevzdlan, a kdy se od nj chcete dozvdt vc, odpov: To je zbyten, stejn byste to nepochopil. A
udlte cokoliv, je z vs hlupk.
S diskus souhlas jen tehdy, pokud je si jist, e z n vyjde jako vtz. Jestlie se dostane do zkch, odejde,
nebo neomalen zmn tma rozhovoru. Ve strachu z prohry nevh shnout ani ke skrytm hrozbm.
Svoje dosti neformuluje jasn, ale radji oklikou, tak aby na zklad vynucen odpovdi druhho mohl dospt
k zvru sm.
Vad mu lid v okol, kte si dobe rozumj. Rozetvv je. Nesoulad a podezravost se pitom pliv. Bv
tk urit, odkud vlastn pichzej.
Vyhb se pmmu kontaktu, vzkazy nechv vyizovat svmi lidmi. Msto osobnho rozhovoru radji
telefonuje, pe nebo komunikuje prostednictvm mdi.
Pestoe nen v obvyklm slova smyslu stranick, stran, rozdluje, aby snadnji panoval.
Hodnoceni
Pt a mn bod shody: Je voliteln, me zastvat vedouc funkce, ani by byl bezprostedn hrozbou pro svoje
okol. Jeho excesy v chovn jsou spe ojedinl a nhodn. Je schopen poddit sv zjmy zjmm celku. Pi sprvn
veden skupinov terapii je reln ance na uzdraven a dosaen pln funkn schopnosti.
Patnct a vce bod shody: Jde o nebezpenho manipultora s hlubokou osobnostn poruchou. Je nevoliteln a k
zastvn dcch funkc zcela nevhodn M niiv vliv na mezilidsk vztahy a fungovn tmu. Celek vdy podizuje
svm zjmm. Pokusy o lbu zpravidla selhvaj. Tento typ psychopatologie vyaduje maximln zdrenlivost a
ohleduplnost. Prognza je nejist.
Lidov noviny, 7.2.2008
potsn rukou za utajovanou srdenost, spoleensk neomalenost za vraz upmnosti. Nechtn tak pronikne do
nejvych politickch kruh a m anci stt se prezidentem USA.
Ashbyho film je ironickm prhledem pod povrch mocenskopolitickch mechanism konzumn spolenosti a dotk se
i nejobecnjch paradox souasnho lidstv. Chancyho duevn przdnota, pramenc z izolace a schmat
odkoukanch z televizn obrazovky, nen odhalena hlavn proto, e vtina divk ije v zajet schmat pln stejnch.
Mdia toti zprostedkovvaj jazyk povrchnho dorozumn a model odosobnnho chovn, kter mohou z
bezcennho jedince za uritch okolnost vytvoit ivouc zkamenlinu triumfujc dky nenormlnm spoleenskm
pomrm. Politickou aktulnost Ashbyho dla dnes v mnohm pipomn ekologick thriller Globln oteplen.
Klimatick zmny jsou pro lidstvo nebezpenj ne terorismus, prohlauje v vodu filmu ochrnut astrofyzik
Stephen Hawking a posouv ruiky Doomsday Clock na pt minut ped osudnou dvanctku, aby tm symbolicky
varoval ped hrozc katastrofou. Bylo by iracionln, kdybychom pokraovali podle souasnho modelu podnikn a
neinvestovali prostedky do ochrany klimatu. Svt si neme dovolit dle ekat, nalhav vyzv hlavn ekonom
Svtov banky sir Nicholas Stern. Zemkoule zan mt horeku, a proto potebuje lkae! pidv se bval
viceprezident USA Al Gore. Modr planeta je v ohroen a Spojen stty s n. Pokusy Bushovy administrativy o
zkreslovn daj vdc ztroskotaly. Je teba okamit jednat. lenov Snmovny reprezentant americkho Kongresu
daj o radu prominentnho poprae globlnho oteplovn, prezidenta esk republiky Vclava Klause. A ten se
odhodlan stav do ela kampan podan organizac The Heartland Institute. Americk mdia zaplavuj inzerty s
Klausovm portrtem a palcovmi titulky Global warming is not a crisis. Cel planeta s naptm oekv Klausv duel
s Al Gorem na pd OSN. Dj dostv neekan spd.
Nejvt hrozbou svobody a demokracie, trn ekonomiky a prosperity nen na potku 21. stolet komunismus, ale
jeho rzn mk varianty. Komunismus byl nahrazen hrozbou ambiciznho environmentalismu, hm Klaus v
odpov na otzky kongresman. A ti vbec netu, s km maj tu est. Jeho vkon je strhujc. Je to pln nesmysl!
Globln oteplovn je prost nesmysl! Nien planety nevidm, nikdy jsem nevidl a nemyslm, e njak vn a
rozumn lovk by to mohl ci! nechv se unet svoj rol. Zelen nepedstavuj nic jinho ne pokraovn vlky
proti svobodnmu svtu jinmi prostedky, poouchle ponouk ochrnce prody. Ledovce ubvaj u poslednch deset
tisc let a zrychlen od skonen 'mal doby ledov' v roce 1850, vyr divkm dech dal hlkou. Je briliantnm
mystifiktorem a improviztorem, schopnm bleskov reagovat tak, aby z dan situace vydmal maximum. Jeho
humor je postaven na konfrontaci vstedn osobnosti s problmy relnho svta. Je drsn, absurdn, dadaistick a
obas sarkastick, a mraz v zdech. Je korektn nekorektn. Jeho vroky by byly vrcholn vtipn v jakmkoliv nru a
jsou o to vtipnj, e nikdo, krom Klause a jeho producent, netu, e inkuje v hranm filmu. Spontnn odhaluje
omezenost bnch lid, jim pijdou nesmysly, kter hls, dokonale logick, rozumn a sprvn. Na Klausov
vystupovn je sympatick, e se ani nesna dlat z klimatolog hlupky. Naopak. Hlupka dl sm ze sebe. Jeho
humor je postaven na tom, jak ostatn na jeho nesmysln vroky reaguj. Vsledkem jsou pirozen vtipn situace,
vychzejc z autentick lidsk hlouposti a ignorantstv.
Tituln role v ekothrilleru Globln oteplen je brilantn ukzkou Klausova hereckho umn. Pedvedl v n vkon totln
pohrdajc jakmikoliv normami vkusu, politick korektnosti, odbornosti a mezilidsk slunosti. V mnoha smrech je
podobnm zvanem erstvho vzduchu, jakm byla Ashbyho politick satira. Klausova opravdovost je pi tom vem
belsk a m v sob istotu i bezelstnost idiotskch kreac Petera Sellerse. Svm vkonem potvrdil, e je
nejvraznjm popraem globlnho oteplovn i nejhavjm kandidtem na roh eskho prezidenta pro dal
volebn obdob. V kadm ppad bude pi tom.
Lidov noviny, 4.4.2007
Lkask vda kr od vtzstv k vtzstv. Uml nhrady kloub, transplantace srdce, ledvin, kostn den,
kochlern implantty, potai zen protzy konetin. Z nemocnic se stvaj gigantick opravny, z lka pikov
mechanici, z pacient stroje. Kdy se v tle nco porouch, odbornci si s tm hrav porad. Jako v autoservisu. Kad
rok pichzej vrobci na trh s novmi modely nhradnch dl. Pejete si kyeln kloub standard, exclusive, nebo
sportg? Prost z kladensk oceli, nebo zahranin z ulechtilch slitin? Nic nen nemon. O zdrav se u nemusme
starat. A lid se tak chovaj. ij nadoraz. Kdy njak orgn vypov poslunost, hned chtj nov. Nkdy jen z
rozmailosti. Ten star mli moc dlouho, vyel z mdy, u ho nemaj rdi. Nebo neumj strnout a medicna jim m
zajistit vn mld. Operac pibv, nhradn orgny jdou na odbyt, trh vzkvt. Podobn jako vrakovit aut ale
petkaj i vrakovit pouitch orgn. Nikdo si jich nevm. U nejsou k niemu. Nebo snad pece? V podmnkch
trhu si kad zbo najde svho kupce. pinav penze neexistuj. Koncem ervna se v internetov nabdce draebnho
portlu Aukro.cz objevil kyel prezidenta Klause. Vyvolvac cena 35 tisc korun. Drsn recese? Nemon? V
nemocnicch, kde me zdravotnk pacientm nkolik msc msto lk podvat heparin nebo zamnit novorozence,
dn problm. Vsak tak zprva o drab vyvolala na Bulovce patin zden. S kloubem pana prezidenta se
nakldalo jako s ostatnm anatomickm materilem. Mme smlouvu s pohebn slubou, kter ho pak odv do
krematoria na Kladn, tvrd mluv nemocnice Petra Effenbergerov. Televizn stanice hls, e je kyel bezpen
uloen v stavu lkask patologie na praskm Albertov. Prodejce dl trv na pravosti zbo. Ppadem se zabvaj
kriminalist.
Neznm recesista nechtn odkryl vn problm. Prezident republiky nen obyejn oban. Jeho kyeln kloub nen
obyejn biologick odpad. Byl nejvtm kloubem ve sttnkov tle. Vazy, kter jej zpevovaly, vydr zt tm
3000 N. V meznch polohch brnily pdu sttnkova tla vzad. Klaus s nm ustl dlen federace, sarajevsk atentt i
opozin smlouvu. Je kusem historie tto zem. Kam s nm?
Technologick pokrok a trh vlcuj morlku i prvo, bo tradice. V historii byl pokad, kdy zemel prezident,
vyhlen sttn smutek. Ostatky T. G. Masaryka, s nm se prezident Klaus asto srovnv, thlo speen esti kon
na dlov lafet. K poslednmu odpoinku byl uloen na hbitov v Lnech. Vichni Klausovi pedchdci opoutli svj
ad celistv. Klaus je prvn, kter tak in po stech. M bt jeho star kyel v tichosti splen? Nebo se vemi poctami
pochovn na Vtkov? A co kdy bude prezident potebovat dal nov orgny? Druh kyel, srdce, plce nebo ledviny?
Kolik st je mon vymnit, aby zstala zachovna jeho pvodn totonost? Aby to byl pod cel on?
Lidov noviny, 22.7.2008
Jak ale k guru vech cviitel Karen Pryorov, funguj na kohokoliv - na kytovce stejn jako na univerzitnho
profesora. Technika pozitivnho posilovn mnoh okuje, protoe stoj v naprostm protikladu k naim instinktm, k
tomu, jak obvykle jeden ke druhmu pistupujeme. My, lidsk zvata, vtinou inme prav opak - patnmu chovn
vnujeme pemru pozornosti a chovn dobrmu dnou. Rodie si ani nevimnou, kdy jsou jejich dti v aut potichu,
ale vylet, jakmile potomek zv hlas, pe Sutherlandov.
Cviitel tak zjistili, e nkter typy chovn jsou tak hluboce zakoenn, e je prakticky nelze odnauit. Snaha
zabrnit velbloudovi, aby plival, holubovi, aby se vracel dom, nebo Klausovi, aby provokoval, je ztrtou asu. V
takovm ppad je mnohem snaz dotynho pimt, aby dlal nco jinho, ne aby pestal dlat to, co prv dl.
k se tomu nesluiteln jednn. Cviitel vybere jinou akci, kter tu nedouc jednodue znemon.
Problm v pstupu k provokacm Vclava Klause spov hlavn v tom, e na n vbec reagujeme. Jakkoliv reakce,
pozitivn i negativn, toti takov chovn jet vc podnt. Pokud kousek nevyvol dnou odezvu, obvykle zanik,
nebo, jak kaj cviitel, vyhasne. m pozitivnji budeme k Vclavu Klausovi pistupovat, m mn kritickch
koment bude vychzet v naich novinch, tm dve padnou jeho obrann reakce. Ned se sice oekvat, e se
okamit a radikln zmn. Musme bt trpliv a chvlit jej i za mal pokroky.
Dleitou roh hraje faktor asu. V idelnm ppad pichz odmna ve chvli, kdy udl nco, co se nm lb. Prv
proto je potlesk tak bjen vc, nen to ledajak reakce, je to okamit reakce, tvrd Sutherlandov. Za lnek k
osmdestm narozeninm Milana Kundery si ho Vclav Klaus opravdu zaslou.
Lidov noviny, 15.4.2009
Nejde o jej obsah, ale o procedurln strnku, trucovit obstrukce podpisu v situaci, kdy ji schvlil sent, parlament a
podepsala vtina zem EU. Odhodln brnit stavb Kaplickho knihovny vlastnm tlem nebo historky o tom, jak ve
tyech letech, pi Praskm povstn, stavl barikdu, nen poteba komentovat. Pan prezident je jin, mysl jinak. O
svoj pravd je pitom hluboce pesvden. Div se, e se mu nkdo div.
Jakou jste stanovili prezidentu Klausovi diagnzu?
dnou. Problm je sloitj. Kad lovk rozum tomu, e politik me mt porouchan kyel, trpt njakou tlesnou
chorobou. Vbec se ale neuvauje o tom, e me mt tak porouchanou osobnost nebo charakter. Zajmavou studii o
tom zveejnili psychiatr Robert Hare a psycholog Paul Babiak. Zjistili, e mezi vysokmi manaery a politiky je mnohem
vt procento nebezpench psychopat ne mezi vzni ve federlnch vznicch USA. A to nebyli u ns. Ti lid maj
podobn osobnostn profil jako zlodji nebo vrazi. Daj se ale jen tko odhalit. Jsou inteligentn, schopn, jazykov
vybaven, dokonale obleen. Na druhou stranu egocentrit, arogantn, bezohledn a bezcitn. Hare s Babiakem jim
kaj hadi v oblecch.
Jak s tm souvis pan prezident?
Souasn spoleensk systm, zaloen na individualismu a neomezenm rstu, takov typ osobnost pitahuje. Oni
tento systm dl potvrzuj a rozvjej. A prv to dl pan prezident. Kdy ho poslouchte, vechno stoj na jedinci,
stran a ruce trhu. Takov lid maj ideln pedpoklady dosahovat krtkodobch spch. Dlouhodob je ale jejich
psoben na mezilidsk vztahy, fungovn firem i atmosfru ve spolenosti zniujc. Kad spn manaer mus bt
sebejist, teba i trochu narcistn. Pokud je ale zdravou osobnost, v kritickch chvlch upednostn zjem firmy.
Narcistn psychopat, ne by ustoupil ze svch nzor, radji firmu zni. Vimnte si, jak pan prezident potopil vlastn
stranu nebo jak pispl k pdu vldy v dob pedsednictv EU.
Nen urit jedin, kdo se tak chov.
Ped asem se psalo o finannkovi Bernardu Madoffovi. Od lid si pjoval penze, sliboval vysok roky a ty splcel
dalm pjovnm od jinch lid tak dlouho, a letadlo spadlo. Zasekl sekyru 65 miliard dolar a dostal za to 150 let
vzen. Kdy pan Paroubek ped volbami sliboval, e udr vi plat a sociln vhody, pitom sn nezamstnanost a
sttn dluh, dlal tot. Stejn patologick bylo prosazovn olympidy v Praze primtorem Bmem, lyovn na
Hradanskm nmst, dv miliardy na libereck ampiont nebo boj proti zdravotnickm poplatkm v podn hejtmana
Ratha. To jsou nebezpen projekty a nebezpen chovn. Nemm pro n jin vysvtlen ne medicnsk. Potvrzuje
to ostatn erstv ppad mladoboleslavskho soudce Nagye. Podle policie pijmal platky, zneuval pravomoci
veejnho initele a podvdl. Sttn zstupce ale jeho sthn peruil. Z posudk vyplynulo, e jet v dob, kdy nosil
talr, duevn onemocnl. Porucha osobnosti u obvinnho nastala ji ped spchnm projednvan trestn innosti.
Do vznamn formy se rozvinula v letech 2004-2005. V poslednch tech letech svho psoben u soudu vydal v
prmru 180 rozsudk ron, sdlila mluv mladoboleslavskho soudu. Kolika lidem mohl tmi rozsudky zniit ivot,
u nikdo nezjist.
Chcete snad tvrdit, e nm vldnou psychopati?
Toho se obvm. A nejsem jedin. Niall Bradley o tom pe v knize Pravda k moci: Psychopati vldnou naemu svtu:
Psychopati, prostednictvm svoj schopnosti rozpoznat sob rovn, rychle stoupaj po spoleenskch stupnch a
shlukuj se okolo pk moci, kde jejich celospoleensk zl vliv metastazuje. Nsledn negativn vbr znamen aktivn
ppravu a dosazovn dalch psychopat a dalch patologickch deviant niho stupn, kte jsou pstupni jejich
zmrm, a to do doby, dokud se nedoshne kritickho mnostv lid s patologickmi poruchami, m se zrod
patokracie. Ta pev dky pocitu ohroen ze strany spolenosti normlnch lid... Zstat na vrcholu je pro vldce
klasick problm - bt, i nebt. Biologick, psychologick, morln a ekonomick zkza vtiny normlnch lid se pro
patokraty stv biologickou nezbytnost..
Pestoe poet psychopat v politice nen velk, hraj v n klovou roh. dn spoleensk systm proti nim nen
imunn. Tm mn ten n.
D se njak zabrnit jejich pronikm do veejnch funkc?
Pokud psychopat ovldne vedouc pozici, je prakticky nemon jej z n odstranit. Hare s Babiakem proto doporuuj,
aby uchazei o vedouc msta byli krom testovn odbornch znalost podrobovni i psychotestm. Hodnot se pi nich
struktura osobnosti, zvldn emoc, schopnost tmov spoluprce a vdom spoleensk zodpovdnosti. Krom
vstupnho testu se ale na hodnocen nsledn podlej tak jejich podzen. k se to mu business-scan. V analogii
sttu tedy oban hodnot chovn a iny svch politik. Ovem nejen pi volbch. Podle mho nzoru je v podstat
jedno, kter z demokratickch stran d oban u voleb svj hlas, nebo jestli vbec nkoho vol. Mnohem dleitj je,
jak se o dn kolem sebe zajm v kadodennm ivot: klade neustl dotazy, jestli je nutn, aby se kcely stromy
kvli stavb supermarketu, jestli je lyovn na Hradanskm nmst dobr npad... Takovmu modelu, kdy je politik
podroben kadodenn kontrole oban, se k obansk spolenost. Mnoz nai politici a pan Klaus se j boj jako ert
ke. Tou po tom, aby se jim lid odevzdali a oni s nimi mohli manipulovat. Bohuel se jim to da.
Mezi politiky je tedy pr psychopat. Co ti ostatn, nevrazn, ed?
Je to beztvar ed hmota, kter se podle poteby pelv ze strany do strany. Pro by si plili prsty? Vdy by byli
sami proti sob. Vystoupit proti korupci? Vzdt se imunity? Ani nhodou! Nen nad to, kdy lovk nevynv, splyne s
davem, veze se na vln a uv si to. Ne jsem napsal lnek do lidovek, radil jsem se s kamardem, kter dlal u
tvaru vyetovn zvan hospodsk kriminality, vyetoval financovn ODS . ekl mi: Honzo, nic nedlej.
Stran si zkomplikuje ivot. Oni t zni. M taky zniili. J u nedlm nic jinho, ne e ojebvm. Radm ti ojebvej. To rozhodlo. ekl jsem si: A se m dti zeptaj: 'Tto, v em to ijeme? Jak jsi tohle mohl dopustit?' To
bych jim ml odpovdt, e jsem ojebval?
Ladislav Jakl o vs k, e jste jednm z nejzavilejch klausofob.
Chovn prezidenta Klause m adu let hodn iritovalo. Marn jsem eil otzku, co s tm. Pak jsem pln zmnil hel
pohledu. Zaal jsem analyzovat chovn vlastn. Uvdomil jsem si, e na jeho provokace reaguji emocionln, osobn.
Na jeho negace odpovdm vlastn negac. Hraji jeho hru. Reaguji na to, co k, a pitom bych ml ignorovat to, co
dl: vyvolv konflikty. Prv o to mu jde: vzbuzovat v lidech negativn emoce a jejich prostednictvm vldnout. Je to
prezident negativnch emoc. Nemyslm, e bych se bl osoby pana Klause. Z pozice prezidenta m ale obrovsk vliv
na spoleenskou atmosfru u ns a vrohodnost esk republiky navenek. Nemm fobii z nj, ale z toho, co hls a
dl.
Co vy byste naopak ekl o Ladislavu Jaklovi?
Pan profesor Halk ve svm prohlen napsal: Pan prezident Havel ml po svm boku Karla Schwarzenberga, Pavla
Tigrida, Ivana Medka. Vclav Klaus si do sdla eskch krl pozval pny Jakla a Hjka. Mloco dokumentuje tak
zeteln zmny na Hrad. S tm souhlasm. Pan prezident nesnese po svm boku nikoho, kdo by ho pevyoval a
ohrooval. Taky tam nikdo takov nen. Dovedete si pedstavit, e by vedle pana Klause byl Ivan Medek? A hlavn:
prezident Klaus pece nestoj o to, aby mu nkdo radil. On vechno v.
Reisr Ji Svoboda si mysl, e jste poruili lkaskou etiku. Dokonce podal podnt lkask komoe.
Pana reisra scn Spiknut lka proti prezidentovi hodn zaujal. Hned podle nj zaal toit. V jedn scn
opravdu pe stnost lkask komoe a Evropsk psychiatrick asociaci. Z komory mu obratem odpovdli, e nemaj
o dnm spiknut informace, poruen etiky jsme se nedopustili a dl se tm nebudou zabvat. Nkolikrt jsem pana
reisra prosil, aby stanovisko komory zveejnil. Odepsal mi, e m moc prce. Asi to njak zajmavj scn.
Jednali jste na politickou objednvku? Jste lenem njak politick strany nebo skupiny?
lenem politick strany jsem byl jako student a krtce jako asistent na FTVS . Byla to KS . Dodnes se za to stydm.
Nechci chybu opakovat. Politikem je pro mne lovk, ktermu nen lhostejn dn ve spolenosti, je ochoten pracovat v
jej prospch. Na to nemusm bt ve stran. Ten, kdo uchvt stranickou nebo vldn funkci, aby potom ukjel ego a
staral se o svoje kefty, je karikaturou politika.
Jednm z diskutujcch byl doktor Strnsk. Ten politick ambice m. Dokonce je kandidtem VV na msto
ministra zdravotnictv.
Doktora Strnskho vbec neznm. Seel jsem se s nm jen jednou v ivot, letos v dubnu. Informoval mne, e na
redaktora Bartoe podal trestn oznmen a nkolik civilnch alob pro zneuit soukrom korespondence a pro
pomluvu. Do t doby jsme spolu komunikovali jen telefonem a mailem. Loni na podzim ho zaujala mylenka odborn
debaty, a tak se j zastnil.
Jak jste chtli Vclava Klause nechat vyetit?
Zvaovali jsme nkolik monost. Nejprve jsme diskutovali o monosti podat nvrh soudu na sten zbaven prvn
zpsobilosti. To je naprosto legitimn a legln postup. Soudu je adresovn nvrh a soud, pokud jej shled dvodnm,
ustav nezvislou komisi expert, kter provede vyeten. Teprve potom se jedn o ppadn lb nebo hospitalizaci.
Nvrh vtinou diskutujcch neproel. Pak jsme zvaovali zasln dopisu pmo prezidentu Klausovi, nakonec jsme
chtli podat o radu odborn lkask spolenosti. Vechny varianty jsme postupn zavrhli. Byli jsme naprosto
bezradn. V jnu loskho roku jsme se shodli, e to nem cenu. Pr tdn jsme si v uzavenm kruhu lka
dopisovali a pak pestali. To je vechno. Nic jsme neuskutenili, nic nezveejnili. Pr dn pot mi ale piel z adresy
jakl@volny.cz mail, ve kterm stlo: Samozvan pane, bavte se dobe? Nebojte, mme V zastydl aktivizmus pln
pod kontrolou. Zdrav L. J. Ze stejn adresy mi u loni v kvtnu, bez jakhokoliv komente, piel mail s textem
pednky poradce prezidenta Petra Hjka o tom, e nepochz z opice.
Takovou emailovou adresu si ale me zaloit kdokoliv. To vbec nemusel bt kancl Jakl.
J v tu chvli pochybnosti neml. A dostal jsem strach. Pacientm v ordinaci radm, e kdy maj njakou starost, je
poteba se o ni podlit. Podle pslov sdlen starost - polovin starost. ekl jsem si sdlen strach - polovin
strach a napsal lnek do Lidovek. Jmenoval se Listopad zastydlho aktivisty a vyel 16.11.2009. Moc se mi ulevilo.
Ale jen na tyi dny. Dvactho listopadu otiskly Lidovky lnek pana Jakla Hnzdo zti a li. Obvinil mne v nm, e
jsem si tento mail zfaloval sm, abych zskal zminku dostat sv zrdnosti do novin. To byl ok. Pedstavte si, e vs
kancl prezidenta obvin, e jste si na jeho jmno zaloil emailovou adresu a vyhroujete z n znmm lidem. To je
ohroen sttn bezpenosti, zsah do osobnostnch prv, pokozen dobrho jmna a povsti. Jeden trestn in za
druhm. V duchu jsem se louil s rodinou a ekal, kdy k nm vltne komando v kuklch, zabav pota a eskortuje mne
na Ruzy. Nic takovho se nestalo.
Vyjasnilo se to njak s autorstvm mailu?
Sp zamotalo. Postupn se mi toti zaali ozvat lid, kter potkalo nco podobnho. Doktor Strnsk do lidovek
napsal, e i jemu pan Jakl z t adresy opakovan poslal maily. Profesor Tom Halk uinil prohlen, e krtce ped
volbou prezidenta rozeslal soukrom mail biskupm, ve kterm je varoval, aby podporu panu Klausovi nevymnili za
slib crkevnch restituc. Najednou mu do t korespondence vltnul nkdo z adresy jakl@volny.cz a zaal jej uret. U
jsem v tom nebyl sm. Pan Jakl neekan obrtil. Pi pedstaven knihy Rocker na Hrad se ho nkdo ptal, jestli je
pravda, e m dvojnka. Odpovdl: Ano, existuje podvodnk, kter pe nkterm lidem z adresy jakl@volny.cz a
souasn mn z rznch adres, kde se vydv za jin lidi, nap. Tome Halka. To je hodn neobvykl. ijeme ale ve
svobodn zemi, tak pro by kancl nemohl mt dvojnka. Jak dlouho o nm pan Jakl asi v, vdy profesor Halk dostal
z t adresy mail u ped dvma lety? Zjistil to snad, a loni v listopadu, kdy vyel mj lnek v lidovkch? Jak se na
aktivity dvojnka dvaj tvary na ochranu stavnch initel, tajn sluby? Pli mnoho zhad. ekl jsem si, e zahrvat
si s dvojnky nemm zapoteb. Chtl jsem se na to vykalat a mt klid. Vydrelo to ti msce.
Co se dlo dl?
Letos v noru se na soukrom korespondence njak zmocnil redaktor Barto a vykonstruoval z n tok proti hlav
sttu. Podal na ns trestn oznmen pro vlastizradu a obvinil z komplotu organizovanho lidmi z nejbliho okruhu
Vclava Havla. To mne pobavilo. Panu Havlovi jsem byl nejble ped pr lety v Divadle Na zbradl. Sedl tyi ady
pede mnou.
Posledn msce musely bt dost nron. Co vs nejvc povzbudilo?
Kdy mne pan Jakl obvinil z falovn jeho emailov adresy, veejn se mne zastal profesor Tom Halk. Kdy vyel
ostudn lnek redaktora Bartoe v Reflexu, dostal jsem povzbudivou sms od herce Jaroslava Duka. Kdy se za vs
postav nelnk katolk a nelnk Toltk, tak se nen eho bt.
Redaktor Barto z vs udlal vyvrhele a vlastizrdce. Stlo vm to za to?
To, e se pan Barto svvoln probr v soukrom korespondenci mezi lkai, rozn ji v mdich a ta ji zveejuj,
povauji za mimodn odpudiv. Piznvm, e je neobvykl, kdy si skupina politicky neorganizovanch lka
vymuje nzory na chovn prezidenta republiky. Mme k tomu vn dvody. Politici maj velk vliv a mli by mt i
velkou odpovdnost. Korektn odborn diskuse vnovan jejich osobnostn integrit, charakteru a vdom spoleensk
odpovdnosti je naprosto legitimn. Psychopati v politice toti vytvej spoleenskou atmosfru, kter ohrouje zdrav
oban. Profesorka Luisa Corradov z ekonomick fakulty Cambridgesk univerzity provdla ped dvma lety
zajmav przkum. Zjiovala, v kterch zemch EU jsou lid nejastnj, a tedy nejzdravj. Oekvalo se, e
nejlpe na tom budou lid v prosperujcch ekonomikch slunn jin Evropy. Pekvapiv zvtzili Dnov, ped Finy a
vdy. Ukzalo se, e mnohem dleitj ne rst HDP je dvra ve sttn sprvu, vymahatelnost prva a dobr
mezilidsk vztahy. Prv to u ns chyb. V nemocn spolenosti nemohou t zdrav lid. Psychopati v jejm ele jsou
ale pznakem celkov choroby spoleenskho systmu, selhnm samoisticch demokratickch mechanism. Pouh
odstrannm psychopat pi volbch nesta. Pehnan optimismus z vsledk tch nedvnch nen na mst.
Psychopaty, kte museli vyklidit pozice, obratem nahrad jin. Aby se systm uzdravil, je poteba poslit imunitu budovat obanskou spolenost.
Publikovno na www.hradniparticka.cz, 14.7.2010
KABINET KURIOZIT
T ho starosti.
Podlamuj se mu kolena.
Je tvrdojn.
m vc vl tah, tm vc mu nakldaj.
mon. Spoleensk poptvka po asnch vkonech navzdory tomu trv. Sportovci ji ale mohou uspokojit u jen
shodou nhod, za cenu sebeznien nebo dopingu. Nebo pokud se jako Michael Phelps, Sun Ming-ming, Ja o Ming,
Usain Bolt a Caster Semenyaov narod s tlesnm postienm pedurujcm je k spchm ve zcela okrajov oblasti
lidskho konn - v nkter z discipln vrcholovho sportu.
Pbh Semenyaov je nemilosrdnm zrcadlem stavu souasn spolenosti, opojen iluz nepetritho rstu. Je
svdectvm zvrcenosti sportovnho byznysu, snacho se udret mtus o tom, e sport me bt vrcholov a
souasn ist. Sm se pitom stv putovnm cirkusem kuriozit, obludnm a ivota neschopnm hermafroditem.
Hospodsk noviny, 15.9.2009
ve svm ivot. Teprve te se stala sportovnm vzorem. Mli bychom j za to bt vdn. Od inovnk olympijskho
vboru se medaile za svdom jen tko dok. Jim samotnm toti svdom chyb.
Hospodsk noviny, 22.9.2007
Pestoe se stle hovo o medicn, lkach a pacientech, ve skutenosti se sama stv vnosnm byznysem.
Lidov noviny, 2007
MM MARODM
Vidlo se Mi, naditi ministru vc zdravotnickch, aby oznmil zemsk esk vld, e mezi mocnstvm
medicnsko-farmaceutickm a lkastvm pirozenm nastal stav vlen. V tto osudn chvli jest mi potebou obrtiti
se na Svoje milovan marody. Naizuji Vm tud, abyste piloen manifest veejn vyhlsil.
Mm marodm !
Bylo mm nejvroucnjm pnm, abych lta, kter z Bo milosti jsou mi jet dopna, mohl zasvtiti prospchu
Svch marod a uchrnil je ped tkmi obmi a bemeny mocnstv medicnsko-farmaceutickho, na zbsilm
hledn nlez hmotnch a koistnictv bezuzdnm stojcm. V rad Prozetelnosti bylo jinak rozhodnuto. Pletichy
protivnka, plnho nenvisti, nut Mne, abych po dlouhch letech mru chopil se pera. Nadje, e ocenna bude
shovvavost a mrumilovnost, se nenaplnila. Stle mocnji do lkastv pirozenho neviditeln ruka trhu se dere, stle
otevenji vystupuje snaha nerozlun spojen due a tla nsiln odtrhnouti.
Zloinn dn mocnstv medicnsko-farmaceutickho sah pes hranice, aby podkopalo zklady lkastv
pirozenho, aby lid, jemu J v otcovsk lsce vnuji Svoji plnou pi, zviklalo v jeho vrnosti rozumu, aby jej
podncovalo k polykn pilulek i prk a zbytenm operacm, a to i v dobch, kter to nikterak nevyaduj, jen proto,
aby koistnick choutky obchodnk se zdravm byly ukojeny. M marodov jsou takt ikanovni, trni a podrobovni
krutm vyetenm ve snaze odhalit hmotn piny nemoc, ani by byly v potaz brny jejich duevn a duchovn
spojitosti. Doktorsk stav je dle veden k tomu, aby za mrzk penz vymlel nemoci nov z obt pirozench ivota
kadodennho a hotovil marody z lid, kte jimi nejsou. Tomuto nesnesitelnmu dn mus se uiniti ptr, ustavin
vyzvavost a podbzivost mocnstv medicnsko-farmaceutickho mus se ukoniti, m-li est a vnost lkastv
pirozenho zstati neporuena a jeho odborn, hospodsk i mravn rozvoj bti ueten stlch zchvv. Marn
podnikl jsem posledn pokus dosci tohoto cle prostedky mru, pohnouti protivnka vnm napomenutm k obratu.
ednictvo ministerstva vc zdravotnickch odmtlo M umrnn a spravedliv poadavky, odepelo dostti
povinnostem, jejich splnn v ivot marod jest pirozenm a nutnm zkladem uzdraven. K nim nadeve ostatn
pat, aby marodm ve pitlech uzavenm dopn byl klidn spnek, chutn strava a slun zachzen. Nic z toho
prosaditi se nepodailo. Ve pitlech dl panuj jedny z nejpsnjch podk C. K. monarchie. Marodi jsou dl
trzniv buzeni za rannho kuropn, ani by k tomu jakkoliv pina byla. Vce ne polovina z nich dl trp podvivou.
Poty marod stujcch si na povenost, nevldnost a strohost doktor za lta minul na dvojnsobek se zvily.
ednictvo ministerstva vc zdravotnickch i moc vrchnostensk pitom jen dl asem mrh hdkami o poplatcch
regulanch.
A tak jsem nucen pikroiti k tomu, aby se moc pera opatily nezbytn zruky, kter maj zabezpeiti Mm marodm
zdrav. V tto vn chvli jsem si pln vdom celho dosahu svho rozhodnut a sv zodpovdnosti. Ve jsem
prozkoumal a zvil. S klidnm svdomm nastupuji cestu, kterou Mi povinnost vykazuje. Spolhm na Svoje marody,
kte ve vech bouch vdy v jednot a vrnosti kolem pirozen medicny se seadili a pro ochranu zdrav a rozumu k
nejtm obtem vdy byli ochotni. Spolhm na jejich statenou, obtavm nadenm naplnnou moc a dvuji ve
Vemohoucho, e nm dopeje vtzstv.
Jan Hnzdil v. r.
V Lznch Lipov, dne 28.ervence 2010
nzev: Mm marodm
autor: Jan Hnzdil
ISBN: 978-80-7422-067-8
rok: 2010
vydn: prvn
vydalo: NLN, s.r.o., Nakladatelstv Lidov noviny
verze: 2013.08.29
konverze: em