Razdvajanje medicinskog otpada

Bosna i Hercegovina

J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC

Higijensko Epideomioloka Sluba

Sadraj

Uvod
Razdvajanje otpada i njegovi ciljevi
Minimiziranje trokova uklanjanja
otpada
Komponente razdvajanja otpada
Pakiranje
Sistem kodiranja bojom
Etiketiranje

Zahtjevi za razliite kategorije

otpada
Planiranje razdvajanja otpada
Saetak
J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba

Razdvajanje otpada
Razdvajanje otpada podrazumijeva odvajanje razliitih
vrsta otpada u definirane grupe (tokove) otpada:
Kako bi se omoguilo sigurno rukovanje otpadom
Kako bi se odvojio otpad koji se moe reciklirati od
opasnog otpada
Kako biste osigurali da se otpad sanira u skladu sa
opasnostima koje izaziva
Kako bi se smanjili trokovi transporta, saniranja i
uklanjanja otpada.

Razliiti tokovi otpada zahtijevaju razliite naine

pakiranja, rukovanja, skladitenja i transporta.
Razdvajanje na mjestu nastanka je klju za
upravljanje otpadom!!!
J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba

Razdvajanje otpada
Razdvajanje otpada se mora primjenjivati od mjesta
nastanka otpada, tokom cjelokupnog procesa
sakupljanja, transporta, skladitenja, saniranja i
zavrnog uklanjanja.
Kvalitet sistema razdvajanja otpada ovisi o nivou
implementacije i nadzoru nad sistemom i ostvarie se
samo putem rigorozne obuke svih zdravstvenih
radnika.
Razdvojeni otpad ne treba mijeati tokom transporta i
skladitenja
Ukoliko se pomijeaju opasni i bezopasni otpad,
sav takav otpad se mora smatrati opasnim
otpadom.
J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba

Razdvajanje otpada
Pravilno razdvajanje otpada je jasna odgovornost svake
osobe koja proizvodi otpad, neovisno o poziciji te osobe
(princip slubene dunosti).
Kada odreujete da li je otpad opasan ili bezopasan,
morate primjenivati princip predostronosti:
Osim ukoliko se ne dokae suprotno, uvijek smatrajte da
je pacijent zarazan
Svu krv i sve tjelesne tekuine smatrajte potencijalno
zaraznim
Ukoliko ste u dvojbi, uvijek klasificirajte otpad u viu
rizinu grupu
J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba

Hijerarhija rizika

Ukoliko se pomijeaju razliite vrste

otpada, kompletna mjeavina se mora
klasificirati, uskladititi i ukloniti, te se
njome mora rukovati kao da se radi o
otpadu iz grupe sa najviim rizikom.

To znai da kada otpad sadri i

radioaktivne i infektivne komponente,
pravila za saniranje radioaktivnog
otpada imaju primat u odnosu na ona
koja se tiu rukovanja infektivnim
otpadom.
J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba

RADIOAKTIVNI OTPAD

OPASAN HEMIJSKI I
FARMACEUTSKI
OTPAD

INFEKTIVNI OTPAD

OBINI OTPAD

Minimiziranje trokova uklanjanja otpada

Razliite metode saniranja otpada stvaraju razliite vrste
trokova od jeftinog odlaganja otpada na deponiju do
skupog spaljivanja opasnog otpada.
Trokovi uklanjanja po jedinici mase:

Razliiti trokovi:

Osnovni: odlaganje otpada iz

domainstava na deponiju:
100 monetarnih jedinica
Saniranje parom za infektivni
otpad:
10 puta skuplje
Hemijsko/fiziko saniranje:

15 puta skuplje
Spaljivanje opasnog otpada:

20 puta skuplje
J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba

Minimiziranje trokova uklanjanja otpada

Ukoliko se ne vri razdvajanje otpada, nastaje samo
drugi opasni otpad. Sav otpad se mora sanirati u
najskupljoj kategoriji, a trokovi uklanjanja su iznimno
visoki.
Sastav
Trokovi uklanjanja

J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC

Higijensko Epideomioloka Sluba

Minimiziranje trokova uklanjanja otpada

Ukoliko se vri razdvajanje opasnog i bezopasnog

otpada, samo 25% od ukupnog toka otpada se mora
tretirati kao opasan otpad. Trokovi uklanjanja se mogu
smanjiti za vie od 70%.
Trokovi uklanjanja

Sastav

J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC

Higijensko Epideomioloka Sluba

Minimiziranje trokova uklanjanja otpada

Ukoliko se uvede moderan sistem upravljanja otpadom,
otpad se razdvaja u nekoliko kategorija, a koristan otpad
se reciklira. U usporedbi sa poetnom situacijom,
trokovi se mogu smanjiti za oko 75%.
Sastav

Trokovi uklanjanja

J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC

Higijensko Epideomioloka Sluba

Komponente razdvajanja otpada

Kako bi se osiguralo sigurno rukovanje, razdvajanje
otpada ukljuuje razliite aktivnosti:
Pakiranje
Primjena jednoobraznog sistema kodiranja bojama
Etiketiranje i oznaavanje simbolima
Identifikacija

Etiketiranje

Pakiranje
+
U vree ili
kontejnere
odgovarajue boje
J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba

Pakiranje
Razliite vrste otpada zahtijevaju razliite vrste pakiranja
Zbog razliitih rizika koje izaziva otpad, npr.:
Neprobojni kontejneri za otre predmete
Kontejneri sa olovnom oplatom za radioaktivni otpad
Zbog razliitih svojstava, npr.:
Kontejneri otporni na hemikalije za hemijski otpad
Zbog razliitih metoda saniranja, npr.:
Vree koje se mogu tretirati u autoklavu za infektivni
otpad, u sluaju da se vri saniranje otpada parom

Materijal za pakiranje treba da osigura sigurno rukovanje

i siguran transport.
J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba

Kodiranje bojom
Kodiranje bojom znai kombiniranje razliitih grupa otpada koje izazivaju slinu
opasnost u jednu glavnu grupu i brzo i jednostavno identificiranje ove glavne grupe uz
pomo definirane boje.

Pojednostavljuje proces razdvajanja za primjenu principa zaustavi se i razmisli

prije uklanjanja otpada morate biti proi obuku
Kodiranje ini proces razumljivijim ak i za radnike sa ogranienim vjetinama, koji
imaju probleme sa jezikom i itanjem
Primjenjivae se kroz cijeli lanac uklanjanja otpada (razdvajanje, sakupljanje,
skladitenje, transport, uklanjanje)
Ope preporuke:
Upozoravajue boje za opasan otpad (crvena, uta, naranasta)
Pozitivne boje za otpad koji se reciklira (plava, zelena, itd.)
Neutralne boje za obini otpad (crna, itd.)
J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba

Etiketiranje

Jednom kada se razdvoji, barem opasan otpad mora

dobiti etiketu:
Kako biste osigurali da osoblje koje sakuplja otpad i
koje tim otpadom rukuje zna o kakvom otpadu se
radi i kaku opasnost on predstavlja
Na temelju informacija na etiketi, moe se odabrati
ispravan put za uklanjanje otpada
Etikete e takoer omoguiti da se otpad prati od
mjesta nastanka do mjesta njegovog konanog
uklanjanja
J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba

Etiketiranje
Etiketa treba da bude popunjena navoenjem tanih
podataka i treba da sadri sljedee informacije:
Vrsta otpada
Proizvoa otpada
(odjeljenje ili sektor)
Datum nastanka
Ime osobe koja je
popunila etiketu
Oznaka za opasnost

OPASNOST! INFEKTIVNI OTPAD

Proizvoa otpada:

Datum:
Osoba:

Primjedba:

Koliina otpada:
UN 3291: KLINIKI
OTPAD, NIJE SPECIFINO
NAVEDENO, N.O.S.

U sluaju eksternog transporta:

UN broj i specifikacija
Oznaka za opasnost u skladu sa preporukama UN
J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba

Bezopasni otpad - obini

Boja: crna
Pakiranje:
Polipropilenske ili polietilenske plastine vree ili
kvalitetan kontejner sa dostatnim kapacitetom
Etiketiranje:
U sluaju analize:
Proizvoa otpada i
Koliina otpada
Simbol:
Nema
J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba

Bezopasni otpad otpaad koji se moe reciklirati

Boja: zelena
Pakiranje:
Plastini kontejner
Plastine vree
Upotrijebljene kartonske kutije
Simbol:

Etiketiranje:
Vrsta materijala za reciklau,
Proizvoa otpada
J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba
Koliina otpada

Patoloki otpad

Boja: uta
Pakiranje:
Vodootporne plastine vree
Kontejneri ili
Ostale prikladne kante
Simbol: nema
Etiketiranje:
Patoloki otpad
Ope primjedbe
J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba

Opasni otpad infektivni otpad

Boja:

uta

Pakiranje:
Jake kvalitetne plastine vree
Vree treba da budu smjetene u kontejner, kao to je
kanta za smee sa papuicom ili okaene za dra za
vree sa poklopcem.
Tokom eksternog transporta, vrste kontejnere treba
koristiti kao sekundarno pakovanje.

Simbol:

Etiketiranje:
Opasnost! Infektivni otpad
Ope primjedbe
Za eksterni transport: informacije u skladu sa
preporukama UN J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba

Opasan otpad otri predmeti

Boja:

uta

Pakiranje:
Vodootporni, neprobojni, snani kartonski ili plastini
kontejneri koji se mogu zapeatiti.
Treba da imaju poklopac koji se ne moe ukloniti, ruku
(koja nije dio mehanizma za zatvaranje) i poklopac koji
je izraen tako da se artikli mogu ubacivati jednom
rukom

Simbol:

Etiketiranje:
Opasnost! Infektivni otpad
Ope primjedbe
Za eksterni transport: informacije u skladu sa
preporukama UN J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba

Opasan otpad farmaceutski otpad

Boja:

smea

Pakiranje: u ovisnosti o specifinim osobinama i

opasnostima
Specifine kartonske kutije (veleprodajno pakovanje)
Kontejneri i ostala sigurna pakovanja
Simbol:
U ovisnosti o vrsti opasnosti, npr.: toksini, veoma
zapaljivi, kombinirane opasnosti, opasan za ivotnu
sredinu
Etiketiranje:
Opasnost! Opasan farmaceutski otpad,
Ope primjedbe
Za eksterni transport: informacije u skladu sa
preporukama UN J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba

Opasan otpad citotoksian otpad

Boja:

smea

Pakiranje: plastini kontejner otporan

na curenje
Simbol:
elija u telofazi
Kombinirane opasnosti
Etiketiranje:
Opasnost! Opasan farmaceutski
otpad,
Ope primjedbe
Za eksterni transport: informacije u
skladu sa preporukama UN
J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba

Opasan otpad - hemikalije

Boja:

smea

Pakiranje:
vrsti kontejneri koji se mogu zapeatiti, odgovarajui za
sadraj (veleprodajno pakovanje)
Razliite vrste opasnog otpada ne treba mijeati, kako bi
se sprijeile neeljene reakcije!
Simbol:
U ovisnosti o vrsti opasnosti, npr.: toksini, veoma
zapaljivi, kombinirane opasnosti, opasan za ivotnu
sredinu
Etiketiranje:
Opasnost! Opasan hemijski otpad,
Ope primjedbe
Za eksterni transport: informacije u skladu sa
preporukama UN
J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba

Opasan otpad radioaktivan otpad

Boja: nema
Pakiranje: odobreni kontejneri
Simbol:

Etiketiranje:
Oprez! Radioaktivni otpad
Vrsta radionuklida
Zraenje na naznaeni datum (vrijeme poetka skladitenja)
Obavezno navoenje perioda skladitenja
Za eksterni transport: informacije u skladu sa preporukama UN
J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba

Informiranje osoblja
Kako biste omoguili proces razdvajanja otpada :
Moraju se implementirati striktne upute kako bi se zabranilo osoblju
logistike ili onima koji proizvode otpad da ispravljaju pogreke u
razdvajanju otpada prebacivanjem artikala iz jedne vree u drugu ili
iz jednog kontejnera u drugi.
Take za razdvajanje opasnog otpada treba da budu jasno
obiljeene i opremljene, uz upute koje su jednostavne za
razumijevanje.
Standardne operativne procedure (SOP) za proces razdvajanja
otpada treba da budu dostupne i poznate onima koji proizvode
otpad.
J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba

Informiranje osoblja
Primjer postera za razdvajanje otpada:

Segregate
Waste
Correctly!
Razdvajajte
otpad na
pravilan nain!
Primjeri:

Otpad iz kuhinje
Otpad iz kancelarija
Otpad iz dvorita
Ambalani otpad

Obini otpad

Primjeri
:

Primjeri :

Vreice za krv ili urin

Materijali kontaminirani
krvlju
Rukavice i maske
kontaminirane krvlju
Cjevice
setova za hemodijalizu

Upotrijebljeni kateteri
Napunjeni kontejneri sa

sharps

otrim
predmetima

Infektivni otpad
J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba

Igle
Kompleti sainjeni od
igle i price
Lancete,
Skalpeli
Intravenski kateteri
Sjeiva

Otri predmeti: NE zatvarati!

Planiranje taaka za razdvajanje otpada

Svaka lokacija na kojoj se proizvodi otpad treba da ima neophodnu
opremu za vrste otpada koje se na toj lokaciji proizvode.
Ukoliko vam nedostaje oprema - pokuajte da pronaete alternativna
rjeenja
Potrebne informacije:
Koja vrsta otpada e se proizvoditi na datoj lokaciji?
Na koji nain se proizvodi otpad (postupci)?
Koliko e se otpada proizvoditi dnevno?
Koliko esto e se otpad sakupljati?
Koja vrsta opreme za razdvajanje otpada nam je dostupna?
Gdje e se smjestiti kontejneri, vree, kante?
J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba

Planiranje taaka za razdvajanje otpada

ta je pogreno?
Kombinirani otpad: omoti od slatkia i papirna ambalaa

Kanta za infektivni otpad

J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba

Planiranje taaka za razdvajanje otpada

Uvijek: kontejneri za obini otpad i infektivni
otpad uvijek treba da budu smjeteni jedan
pored drugog, u suprotnom je rizik od mijeanja
otpada vei. Infektivnim otpadom e se rukovati
kao da je obini otpad, i obrnuto

J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC

Higijensko Epideomioloka Sluba

Planiranje taaka za razdvajanje otpada

Kontejneri za otre predmete treba da
budu locirani blizu mjesta na kojem se
ovi predmeti koriste, kako bi se
smanjila potreba prelaenja bilo kakve
razdaljine sa otrim predmetom u ruci
Vree za smee sa
papuicom su idealne
za infektivni otpad, jer
smanjuju potrebu za
doticanjem poklopca,
itd. (sjetite se da su
ruke najuobiajenije
sredstvo za prenos
J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
infekcije)
Higijensko Epideomioloka Sluba

Saetak
Razdvajanje otpada je kljuna komponenta bilo koje
strategije za upravljanje medicinskim otpadom.
Razliite vrste otpada zahtijevaju razliite vrste
pakiranja i etiketiranja.
Manjim zdravstvenim ustanovama, npr. ambulantama,
nisu potrebne decentralizirane lokacije skladitenja
Planiranje taaka za razdvajanje otpada zahtijeva
poznavanje nekoliko faktora.
Velike zdravstvene ustanove treba da obezbijede
posebno podruje za rukovanje otpadom kao centralno
mjesto za izvoenje osnovnih administrativnih
zadataka.
J.U. "OPTA BOLNICA" KONJIC
Higijensko Epideomioloka Sluba