BORANG RUMUSAN PERMOHONAN MURID DI BAWAH KUMPULAN WANG AMANAH PELAJAR MISKIN TAHUN 2013

KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA

BIL

NAMA MURID

KP
(TANPA TANDA "-"
ATAU SPACE)

DRJH UMUR BANGSA

BIL.
JANTIN PENDAPAT PERKAPI
TANGGUNG
A
AN
TA
**

JUMLAH
BANTUAN
LAIN

AGENSI/
JABATAN
PEMBERI
BANTUAN

NAMA BAPA/ PENJAGA

NO K/P NAMA BAPA/

PENJAGA
(TANPA TANDA "-"
ATAU SPACE)

KOD SEKOLAH

NAMA
SEKOLAH

TELEFON
SEKOLAH

ALYAA' NASUHA BINTI ABDUL RAHMAN

060416-11-0372

MELAYU

700.00

175.00

ABDUL RAHMAN BIN GHAZALI

730727-11-5293

TBA5048

SK.PASIR TINGGI

096131885

CHE ENGKU IRFAN BIN CHE ENGKU ROSLI

061212-11-0041

MELAYU

450.00

150.00

CHE ENGKU ROSLI BIN CHE ENGKU

MOHAMAD

720103-11-6133

TBA5048

SK.PASIR TINGGI

096131885

HULAIMATUL AQLIAH BINTI MOHD NASIR

060614-06-0476

MELAYU

600.00

100.00

MOHD NASIR BIN MUDA

660316-11-5159

TBA5048

SK.PASIR TINGGI

096131885

MUHAMMAD ADIF AQIMIE BIN AZMI

061223-11-0573

MELAYU

700.00

140.00

AZMI BIN ABDULLAH

820821-11-5459

TBA5048

SK.PASIR TINGGI

096131885

MUHAMMAD AZAM FITRI BIN KHOLID

061102-11-0251

MELAYU

600.00

120.00

KHOLID BIN JUSOH

690902-11-5175

TBA5048

SK.PASIR TINGGI

096131885

MUHAMMAD BIN ALIAS

060811-11-0209

MELAYU

300.00

75.00

MAZIAH BINTI MUDA

650812-11-5108

TBA5048

SK.PASIR TINGGI

096131885

MUHAMMAD HISHAMUDDIN BIN AHMAD

RIDZUAN

060805-11-0413

MELAYU

450.00

90.00

AHMAD RIDZUAN BIN MOHAMMAD

810222-11-5167

TBA5048

SK.PASIR TINGGI

096131885

MUHAMMAD IZZUDDIN BIN ZAWAWI

060205-11-0233

MELAYU

750.00

107.00

ZAWAWI BIN ISMAIL

690101-11-5271

TBA5048

SK.PASIR TINGGI

096131885

MUHAMMAD SHAHFIQ HASRUL BIN MOHAMAD

061129-11-0067

MELAYU

450.00

112.00

MOHAMAD BIN JUSOH

610221-11-5249

TBA5048

SK.PASIR TINGGI

096131885

10

MUHAMMAD YUSLAN NAZWAN BIN MOHD

YUSOF

060907-11-0633

MELAYU

450.00

75.00

MOHD YUSOF BIN PUTEH

690320-11-5423

TBA5048

SK.PASIR TINGGI

096131885

11

MUHAMMAD ZULHASMEE BIN MOHD ZAWAVI

060506-11-0659

MELAYU

450.00

90.00

MOHD ZAWAVI BIN AWANG

640823-11-5227

TBA5048

SK.PASIR TINGGI

096131885

12

NOR NAZIRAH BINTI ALIAS

060601-11-0534

MELAYU

500.00

62.00

ALIAS BIN SALLEH

640901-11-5477

TBA5048

SK.PASIR TINGGI

096131885

13

NUR ALIYA MAISARAH BINTI MAZLAN

060813-11-0296

MELAYU

700.00

87.00

MAZLAN BIN MAMAT

631010-11-5233

TBA5048

SK.PASIR TINGGI

096131885

14

NUR SORFINA BUSYRA BINTI FADIL

061226-11-0122

MELAYU

460.00

115.00

FADIL BIN NAPIAH

660109-11-5367

TBA5048

SK.PASIR TINGGI

096131885

15

NURUL AIREEN KHAIRUNNISA BINTI AZAMAN

061106-03-0048

MELAYU

400.00

100.00

AZAMAN BIN CHE SALIM

781228-03-5301

TBA5048

SK.PASIR TINGGI

096131885

16

NURUL ALIA MAISARA BINTI BAHARUDIN

060512-11-0356

MELAYU

400.00

80.00

BAHARUDIN BIN MOHD ZIN

620521-11-5047

TBA5048

SK.PASIR TINGGI

096131885

Rumusan Sekolah

1/4

BIL

NAMA MURID

KP
(TANPA TANDA "-"
ATAU SPACE)

DRJH UMUR BANGSA

BIL.
JANTIN PENDAPAT PERKAPI
TANGGUNG
A
AN
TA
**

JUMLAH
BANTUAN
LAIN

AGENSI/
JABATAN
PEMBERI
BANTUAN

NAMA BAPA/ PENJAGA

NO K/P NAMA BAPA/

PENJAGA
(TANPA TANDA "-"
ATAU SPACE)

KOD SEKOLAH

NAMA
SEKOLAH

TELEFON
SEKOLAH

NOTA :*

Akaun Kumpulan Wang Kerajaan / Akaun Khas Sahaja (yang mana berkenaan).
Akaun SUWA TIDAK Boleh Digunakan.

Bil. Tanggungan
**1. Termasuk ibubapa / penjaga pemohon
2. Tidak termasuk anak yang telah bekerja, berkahwin dan berumur 21 tahun ke atas kecuali anak kurang upaya atau
masih menuntut di Institusi Pengajian Tinggi. Nenek / datuk / ibubapa saudara / sepupu pemohon dll yang bukan dari
keluarga 'asas' permohon tidak dikira sebagai tanggungan.
RUANG CATATAN SEK/PPD/JPN
SILA NYATAKAN DI RUANGAN CATATAN SEKIRANYA MURID TINGGAL DI RUMAH KEBAJIKAN/ YATIM/ DLL
SILA ISIKAN BORANG INI DALAM BENTUK KERTAS A3
(Untuk diisi oleh pihak sekolah dan disahkan oleh JPN / PPG / PPD / PPDK yang berkenaan)

Rumusan Sekolah

PENGAKUAN GURU BESAR/PENGETUA SELAKU PENGERUSI JAWATANKUASA BANTUAN

SEKOLAH

SAYA MENGAKU SEGALA BUTIRAN YANG DIBERIKAN ADALAH BENAR DAN SAYA BOLEH DIKENAKAN
TINDAKAN UNDANG-UNDANG JIKA DIDAPATI MEMALSUKAN MAKLUMAT YANG DINYATAKAN DI ATAS.

Nama
Jawatan
No. K/P
Tarikh

( TANDATANGAN )
TUAN ABDUL MANAF BIN TUAN MAMAT
:GURU BESAR
:581107-11-5157
14 FEBRUARI 2013

2/4

BRP ( FORMAT BARU)

AH KUMPULAN WANG AMANAH PELAJAR MISKIN TAHUN 2013

RIAN PELAJARAN MALAYSIA

Rumusan Sekolah

NAMA BANK

NO AKAUN BANK
(TANPA TANDA "-")

ALAMAT / CAWANGAN
BANK

CATATAN
SEK/PPD/JPN

RHB BANK

21301039008410

KUALA TERENGGANU

BARU

RHB BANK

21301039008410

KUALA TERENGGANU

BARU

RHB BANK

21301039008410

KUALA TERENGGANU

BARU

RHB BANK

21301039008410

KUALA TERENGGANU

BARU

RHB BANK

21301039008410

KUALA TERENGGANU

BARU

RHB BANK

21301039008410

KUALA TERENGGANU

BARU

RHB BANK

21301039008410

KUALA TERENGGANU

BARU

RHB BANK

21301039008410

KUALA TERENGGANU

BARU

RHB BANK

21301039008410

KUALA TERENGGANU

BARU

RHB BANK

21301039008410

KUALA TERENGGANU

BARU

RHB BANK

21301039008410

KUALA TERENGGANU

BARU

RHB BANK

21301039008410

KUALA TERENGGANU

BARU

RHB BANK

21301039008410

KUALA TERENGGANU

BARU

RHB BANK

21301039008410

KUALA TERENGGANU

BARU

RHB BANK

'21301039008410

KUALA TERENGGANU

BARU

RHB BANK

''21301039008410

KUALA TERENGGANU

BARU

CATATAN KPM

3/4

NAMA BANK

NO AKAUN BANK
(TANPA TANDA "-")

ALAMAT / CAWANGAN
BANK

CATATAN
SEK/PPD/JPN

CATATAN KPM

PENGESAHAN OLEH JPN / PPG / PPD / PPDK

(potong mana tidak berkenaan)
DISAHKAN OLEH :

Nama
Jawatan
No. K/P
Tarikh

Rumusan Sekolah

( TANDATANGAN )
:
:
:
:

4/4