Professional Documents
Culture Documents
PENCALONAN PEMILIHAN
TOKOH NILAM NEGERI
NO.KELUARAN : 01
PINDAAN : 01
A.
BUTIRAN CALON
1.
Nama :
__________________________________________________________
2.
Tahun / Tingkatan :
3.
________________________________________________
___________________________________________________________________
4.
Alamat Sekolah :
___________________________________________________________________
5.
Alamat Rumah :
___________________________________________________________________
6.
7.
Fax :
8.
E-mel murid :
9.
Kategori sekolah :
_______________________
__________________
Sekolah
Kategori
Bahasa Malaysia
Kategori
Bahasa Inggeris
Sekolah Rendah
Sekolah Menengah
Muka surat : 1 / 4
B.
(Calon mestilah terdiri daripada murid Tahun 5 / Tingkatan 4 yang menyertai program NILAM dan
mencapai Pengiktirafan NILAM Tahap Jauhari serta telah mencapai sekurang-kurangnya 50
markah pada Tahap Rakan Pembaca).
Tandakan ( ) pada kotak yang disediakan. Kosongkan jika tiada.
1. BUKU YANG DIBACA (TAHAP JAUHARI)
Bilangan buku yang telah dibaca.
(sekolah rendah 360 naskhah / sekolah menengah 288 naskhah)
Nyatakan nombor jumlah buku :
Komposisi minimum buku yang dibaca dalam Bahasa Melayu.
(sekolah rendah 108 naskhah / sekolah menengah 86 naskhah)
Nyatakan nombor jumlah buku :
Komposisi minimum buku yang dibaca dalam Bahasa Inggeris.
(sekolah rendah 72 naskhah / sekolah menengah 58 naskhah)
Nyatakan nombor jumlah buku :
Ada membaca buku bukan fiksyen dan buku-buku karya agung
oleh penulis-penulis terkemuka seperti Othman Puteh,
Usman Awang, A.Samad Said dan Shakespeare.
2. CIRI-CIRI CALON RAKAN PEMBACA
Telah menyertai pelbagai aktiviti galakan membaca.
Mendapat sekurang-kurangnya 50 markah Rakan Pembaca.
Nyatakan markah Rakan Pembaca calon :
Mempunyai ciri-ciri kepimpinan dan minat membaca yang terserlah.
Berkebolehan untuk membimbing dan menarik minat orang lain.
Muka surat : 2 / 4
KRITERIA TAMBAHAN
(Senaraikan semua aktiviti galakan membaca yang disertai oleh calon. Sila buat lampiran
jika ruang tidak mencukupi. Sertakan salinan dokumen yang telah disahkan)
Bil
Aktiviti
(Persatuan / Pertandingan)
Jawatan /
Kedudukan
Peringkat
(Sekolah / Daerah /
Negeri / Kebangsaan)
Tahun
Muka surat : 3 / 4
PERAKUAN :
Tandatangan :
.
(Pengetua / Guru Besar)
Cap :
Tarikh : ..
Muka surat : 4 / 4