‫‪ / Stroke‬ש בץ מוחי‬

‫)‪CerebroVascular Accident (CVA‬‬

‫נערך על ידי‬
‫ד וד ט חן‬
‫‪EMT - P‬‬
‫אגף רפ וא ה ‪ -‬מ חלקת‬
‫ההדרכה‬
‫‪1‬‬ ‫כל הזכ ויות ש מורות‬ ‫©‬
‫ש בץ מו חי ‪Stroke - C.V.A /‬‬

‫כ‪ 95% -‬ממקרי השבץ המוחי מתרחשים‬

‫מחוץ לכותלי בית החולים‪.‬‬
‫גו רמים‪:‬‬
‫או טם בכ לי דם ב מו ח ‪75% -‬‬
‫מהמקרי ם‬
‫תסחיף ‪ /‬קרי ש דם‬
‫מכ לי ד ם גדו ל ‪ /‬מהלב‪.‬‬

‫לרו ב אינו גור ם למ וות‬

‫עורק‬ ‫תסחיף‬ ‫בש עה הר אשונה‪.‬‬
‫תקין‬
‫מקרי ם אלו מוע מדי ם לטי פול‬
‫הטרו מבו לי טי ‪ -‬חש יבו ת רב ה לפ ינוי ה מהיר‬
‫‪2‬‬ ‫לב י” ח יי עודי‪.‬‬ ‫כל הזכ ויות ש מורות‬ ‫©‬
‫ש בץ מו חי ‪Stroke - C.V.A /‬‬ ‫גו רמים‬

‫די מום‪ 25% -‬מ המקרים‬

‫תו ך מו חי ‪.Intracerebral -‬‬
‫בתוך הקרו ם העכבי שי‬
‫מפר צת‬
‫‪.Subarachnoid -‬‬
‫נ גרם מפי צוץ כל י ד ם ‪-‬‬
‫בע קב ות מפ רצת‬ ‫י תכן‬
‫שלםהעורק‪.‬‬
‫למוות‬ ‫עלו ל לגרו‬
‫מהיר‪.‬ם המוו ת מס’‬
‫גור‬
‫‪.3‬‬
‫‪3‬‬ ‫דימום‬
‫כל הזכ ויות ש מורות‬ ‫©‬
‫ש בץ מו חי ‪Stroke - C.V.A /‬‬

‫גור מי סי כון‬
‫טר שת עור קים‪.‬‬
‫יתר לחץ דם‪.‬‬
‫הפרע ת קצב‬
‫לבבי ת ‪ -‬פר פור‬
‫עליות‪.‬‬‫ס וכרת‪.‬‬
‫עיש ון‪.‬‬
‫ש ימו ש בג לולות‬
‫‪4‬‬ ‫למנ יעת הר יון ‪ +‬עיש ון‪.‬‬
‫כל הזכ ויות ש מורות‬ ‫©‬
‫ש בץ מו חי ‪Stroke - C.V.A /‬‬

‫ס ימנ ים ות סמינים‬
‫ים(קום הפגי עה‬
‫למי‬‫טומ‬
‫מפ ים‬ ‫הסי מני ם ) סי‬
‫אופי יני‬
‫ב מוח‬
‫חולש ה ‪ /‬שי תוק ב אי ברי גוף ‪-‬‬
‫בהצ לבה‬
‫הפרעה ‪ /‬קש יי ם בדיבור‬
‫שי נוי ים ב מצב ה הכר ה ‪/‬‬
‫בה תנה גו ת ‪ -‬עד לאיב וד הכרה‬
‫ש ית וק ב שר ירי הפנ ים‬
‫אי שו ני ם ב לתי ש וו ים ‪ -‬בדי מום‬
‫תתכן נ שי מה נ חיר תית‬
‫‪5‬‬ ‫כל הזכ ויות ש מורות‬ ‫©‬
‫ש בץ מו חי ‪Stroke - C.V.A /‬‬

‫שבץ מו חי חולף‬
‫(‪T ransient Ischemia Attacks‬‬
‫‪(T.I.A‬‬
‫ה סימ נים ז הי ם ל‪ C.V.A -‬על רק ע אי סכמ י ‪ /‬א וטם‬

‫ה סימ נים נע למ ים תוך ‪ 15‬דק ות‬

‫במק רים מס וימ ים הס ימ נים ייע למו תו ך י ממ ה ‪-‬‬

‫מו עמדי ם ל‪C.V.A-‬‬
‫‪ 5%‬מ חול ים א לו י עברו ‪ C.V.A‬בתוך‬
‫חוד ש ‪ -‬א ם לא יטו פלו‬
‫גורם מ רכז י ‪ -‬מ חל ה של עורק הצוואר‬
‫‪6‬‬ ‫כל הזכ ויות ש מורות‬ ‫©‬
 ‫ח ולף ‪Transient Ischemia Attacks( -‬‬ ‫ש בץ מו חי‬
‫‪(T.I.A‬‬

‫אנ מנזה‬
‫סי מני ם נו יר ולו גי ים קוד מים‬
‫התפ תח ות התסמ ינ ים ‪/‬‬‫‪.‬‬ ‫ירוע‬ ‫לא‬
‫ס ימפטו מים‪.‬‬
‫סחר חורת‪.‬‬

‫יתר לחץ דם‪.‬‬

‫‪ " ‬ד פי קו ת לב"‪.‬‬

‫מחלת לב‪.‬‬
‫‪7‬‬ ‫כל הזכ ויות ש מורות‬ ‫©‬
‫ש בץ מו חי ‪Stroke - C.V.A /‬‬

‫" מבחן" דרוג לח שד ל‪C.V.A -‬‬

‫לא תקין‬ ‫תקין‬
‫צד א חד של ה פנים אינו נע‬ ‫שנ י צידי ה פנים נ עים בצורה‬
‫ביחס‬ ‫שווה‪-‬‬ ‫פנים‬
‫שוו ה לצד השני‬ ‫במיו חד בז מן ח יוך‬
‫כ שנפ גע מ תבקש לס גור את עיניוכשנ פגע מתבק ש לס גור את ע יניו‬
‫למ שך ‪ 10‬שנ יות כאשר ידיו למ שך ‪ 10‬שנ יו ת כאשר ידיו מושטות‬
‫מוש טות‬ ‫ידיי‬
‫קדימה ‪ -‬יד אחת ת רד מהר י ותר‬
‫מהשניי ה ‪ -‬צד עם שיתוק‪ /‬חו לשה‬
‫קדימה ‪ -‬הי דיים זזו ת י חד או לא‬ ‫ם‬
‫הנ פגע מ דב ר בצו רה עילג ת או‬ ‫זזות בכל ל‬
‫בצורה שוט פת‬ ‫הנ פגע מ דב ר‬
‫שאינו מד בר כלל‬ ‫ואי נו מבלי ע מילים‬
‫די בו‬
‫ר‬
‫חשוב לז כור !! מ ספ יק בהו פעת א חד מ הס ימ נים הנ”ל‬
‫כדי שנחשוד שמ דובר בשבץ מו חי‪ ,‬עד שיוכח א חרת‪.‬‬
‫‪8‬‬ ‫© כל הזכ ויות ש מורות‬
‫ש בץ מו חי ‪Stroke - C.V.A /‬‬

‫טיפול טרום‬
‫ח‬ ‫"‬ ‫בי‬
‫ד אג לנ תי ב האו ויר ‪ -‬אם הו א מאו ים‪.‬‬
‫ב חשד לטר או מה ‪ -‬ד אג לע מש" צ‪.‬‬
‫‪A‬‬
‫ספ ק חמצן בריכוז‬ ‫‪B‬‬
‫גבוה‪.‬‬
‫השכבה עם הגבה ת הראש‬
‫)‪ - (015‬להחזר וריד י תקין‪.‬‬
‫הר געת ה חו לה‪.‬‬
‫ז כור !!! נפגע ‪ C.V.A‬שא ינו מד בר ‪ -‬א ין זה‬
‫או מר שא ינו שו מע ‪ /‬מודע ל סביבת ו ‪ /‬מ צבו‪.‬‬
‫פינו י ל בי ת חולי ם ייע ודי‪ -‬אם יש‪.‬‬
‫‪9‬‬ ‫כל הזכ ויות ש מורות‬ ‫©‬
‫ש בץ מו חי ‪Stroke - C.V.A /‬‬

‫טיפול ב בי" ח‬
‫ייע ודי‬
‫הט יפול ב‪ CVA-‬ב בת י החול ים הם ברמה‬
‫הטמ עה ‪.‬‬
‫ני סיו נית ובשלבי‬
‫ט יפול נוירופרו טק טיב י בשבץ מ וחי מ וכח‪ ,‬על‬
‫רק ע של א וט ם ) ל א דימ ום( ‪ -‬ת וך ‪ 3-4‬שעות‬
‫ירוע ‪.‬‬
‫מת חיל ת הא‬
‫טי פול נו ירופרוט קט יבי ‪ -‬מ מזע ר את שטח‬
‫המ וח ‪.‬‬ ‫ה אוט ם והנז ק לרק מת‬

‫מס קנה ‪ -‬דח יפות הט יפול והפי נוי בשבץ‬

‫‪.M.I‬‬ ‫מ וחי צריכה ל היות כמ ו בחשד ל‪-‬‬
‫‪10‬‬ ‫כל הזכ ויות ש מורות‬ ‫©‬