Professional Documents
Culture Documents
Ezt a dokumentumot magáncélra töltötték le az eLitMed.hu webportálról. A dokumentum felhasználása a szerzôi jog szabályozása alá esik.
I Ó - T Ö R T É N E L E M - K É P Z Õ M Û V É S Z E T - T Á R S A D A L O M - F I L O Z Ó F I A - Z E N E - S Z O C I O L Ó G I A - P S Z I C H O L Ó G I A - E G É S Z S É G - P O L I T I KA . . .
ASZKLEPION
Jan Steen: „Mit használ a bagolynak a gyertya és a szemüveg, ha úgysem akar látni” (Bordélyjelenet) Rijksmuseum, Amszterdam
sége – a nyolcvanas évek civil mozgalmait kutató szoci- magában nem több mint amit Paul Watzlawik és mun-
ológiájának terminológiája szerint – tipikus „single katársai a változásról szóló könyvükben elsôfokú válto-
issue movement”, azaz egyetlen problémára koncentrá- zásnak neveznek3. Ez az alkoholizmus esetében például
ló, önszervezô, önsegítô közösség. Maga az „issue” a szárazság és józanság különbségeként fogalmazható
józanság megszerzése és megtartása, a megvalósítás meg: a száraz alkoholista kétségbeesett erôfeszítéseket
egyik legfontosabb eszköze pedig a tapasztalatok rend- tesz arra, hogy ne igyon, de ebben az állapotban semmi
szeres és folyamatos megosztása egymással, elsôsorban örömét nem leli. Nem szabad neki inni. Megváltoztatta
az AA gyûlésein (meetingeken). a rendszer egyik elemét, de maga a rendszer változatlan
Stanislav Grof így ír az önsegítésrôl: „Ezzel kapcso- maradt. Nagyjából ugyanúgy él, gondolkodik, viselke-
latban a szakemberek elutasító magatartása érthetet- dik, mint annak elôtte, de helyzete most azzal súlyos-
len és indokolhatatlan. A 12 lépéses programok gya- bodott, hogy egy önként vállalt (vagy az esetek túlnyo-
korlata és elmélete ugyanis figyelemre méltó módon mó többségében sokkal inkább a környezete által rá-
kiállta a különféle modern kritériumok próbáját. Az erôszakolt) tilalmat vett a nyakába. Ez a watzlawiki ér-
Anonim Alkoholisták közössége és a hasonló progra- telemben vett tipikus elsôfokú változás: a rendszer nega-
mok, amelyek világszerte a tagok millióinak nyújtot- tív visszacsatolásai nyomán megváltozott egy elem, de
tak ingyenes és roppant eredményes terápiás segítsé- a rendszer egésze gyakorlatilag változatlan maradt. Az
get, hatékonyság dolgában semmivel sem maradnak el elsôfokú változás ugyanis felszíni, az „ugyanabból töb-
a képzett szakemberek igen bonyolult és szerfölött bet” elvét követi, nem érinti az alapokat. A betegnek
drága szolgáltatásaitól2. most is az alkoholról szól az élete, csak most annak a
hiányáról. A józanság ugyanis a watzlawicki értelemben
Másodfokú változás vett másodfokú változást kíván és feltételez, vagyis nem
elég a rendszerbôl kivonni az alkoholt (drogot, kóros
A sikerrel felépülni vágyónak távolról sem csupán az a viselkedést), mert ha minden más változatlan marad a
feladata, hogy elhagyja a szerhasználatot (például az al- függô személyiségben és életvitelében, akkor a szenve-
koholt) vagy a kóros viselkedésformát. Ez a lépés ön- délybeteg gondolkodásmód, beidegzôdések és megrög-
Ezt a dokumentumot magáncélra töltötték le az eLitMed.hu webportálról. A dokumentum felhasználása a szerzôi jog szabályozása alá esik.
ASZKLEPION SZELLEM É S KU LT Ú RA | G Y Ó G Y Í T Á S - J O G - E T I KA - G A Z DA S Á G - KU LT Ú RA - I R O DA L O M - KO M M U N I K Á C I Ó -T Ö RT É N E L E M - K
Ezt a dokumentumot magáncélra töltötték le az eLitMed.hu webportálról. A dokumentum felhasználása a szerzôi jog szabályozása alá esik.
E L E M - K É P Z Õ M Û V É S Z E T- T Á R S A D A L O M - F I L O Z Ó F I A - Z E N E - S Z O C I O L Ó G I A - P S Z I C H O L Ó G I A - E G É S Z S É G - P O L I T I K A . . .
ASZKLEPION
val, saját valódi érzéseivel és igényeivel, reflexív viszo- területét tartsa ellenôrzése alatt. A spirituális értékek
nya lehet saját életéhez, párbeszédet kezdhet saját vállalása és gyakorlása nem könnyû feladat, mivel, az
„megfigyelô Én-jével”, felvállalhatja a korábban oly- uralkodó ideológia és kultúra szemében egyfajta „élhe-
annyira áhított „másságot”, vagyis a felépülô szenve- tetlenségrôl” és anakronizmusról
délybeteg identitást. „Amikor egyáltalán lehetséges ef- árulkodik. A talpra álláshoz vezetô út
féle kiigazítás, az eredmény gyakran nem a teljes értékû egyik feladata viszont éppen az, hogy
normális státus visszanyerése, hanem az Én-nek az át- a felépülô megszüntesse a teljes azo- Az AA nem vezet
alakulása egy olyan valakibôl, aki sajátos szégyenfolttal nosságvállalást az adott kultúra siker- nyilvántartást
bír, egy olyan valakivé, akinek számláján az szerepel, céljaival, a birtoklás világából átlépjen tagjairól (gyûlésein
hogy egy sajátos szégyenfoltot sikerrel letörölt”10 – írja a létezés egzisztenciális módjába12. mindenki
a destigmatizáció folyamatáról Erving Goffman. Erre utalnak Kelemen Gábor megfon-
tolásra ugyancsak érdemes szavai, aki
„névtelen”), nem
szerint „a spirituális létmód lehetôsé- nyújt orvosi vagy
Ellenszélben építkezni
get ad arra, hogy az ember transz- anyagi segítséget,
A felépülési folyamat kitartó, szívós építkezést igényel. cendálja önmagát az adott kultúra – kizárólag a tagok
Lassúságot, ami kulcsfontosságú egy várni nem tudó, esetleg neurotikus szükségleteket kel- önerejére és
vágyvezérelt, az instant kielégülést hirdetô kultúrában. tô – korlátain, határain túlra, s egész- tapasztalatára
Az „itt és most”-ban élést, a személyes jelenlétet a mú- ségesebb legyen, mint a világ, amely-
ló pillanatban. Az Ego leépítését, a kontrollálási vágy el- ben felnevelkedett és él”13.
támaszkodva segíti
engedését, a hamis tökéletesség maszkjának levételét. Addiktológiai konzultációs mun- azokat, akik a
Mindezt olyan függôktôl, akik egész aktív drogos vagy kám során a kliens józanság felé tett józan életet akarják
alkoholista karrierjük során nagyjából ennek éppen az elsô tétova lépéseinek segítésén túl választani.
ellenkezôjét valósították meg saját életükben. Mindezt ennek az episztemiológiai váltásnak
egy olyan, a felépülést látszólag támogató, de lényegét az elôkészítését is feladatomnak te-
tekintve azzal homlokegyenest ellenkezô értékeket hir- kintem.
detô, minden pillanatban a függôségek tömegét kínáló
fogyasztói társadalomban.
Ma Magyarországon a szenvedélybetegségbôl való A szerzô addiktológiai kunzultáns, a FEGOSZ
felépülés folyamata szükségszerûen ennek a fogyasztói Szenvedélybetegségek Nappali Intézménye intézetvezetôje
társadalomnak a keretei között zajlik. Meggyôzôdésem E-mail: nagyzsolt60@gmail.com; www.adiktologus.hu
és tapasztalatom, hogy ez a társadalmi környezet jelle- JEGYZETEK
génél és alaptermészeténél fogva kedvezôtlen, olykor
kifejezetten ellenséges a józanodni kívánó szenvedély- 1. Hamvas B. Silentium. Titkos jegyzôkönyv. Budapest: Unikor-
nis;Vigilia 1987. p. 271.
betegek számra. A fogyasztói (függést követelô) társa- 2. Grof S. Spiritualitás, addikció és a nyugati tudomány. Addiktológia
dalomban élô egyének mûködésmódjának legjellem- 2003;2(3-4):462.
zôbb vonásai egyre inkább a pszichoszociális felgyorsu- 3. Watzlawick P, et al. Változás. A problémák keletkezésének és
megoldásának elvei. Budapest: Gondolat; 1990.
lás, a diszkontinuitás11, a felszínesség, a szimultaneitás, 4. Kelemen G, B. Erdôs M. Craving for Sobriety. A Unique Therapic
a „megemésztetlenség” fogalmaival írhatók le. Vagyis Community in Hungary. Pécs: The Faculty of Humanities,
Univerity of Pécs, Leo Amici Foundation; 2004. p. 97. és 102.
olyan jellemzôkkel, amelyek a felépülés lelassulást, fo- 5. Hemfelt R, et al. A szeretet választható. Budapest: Múzsák; 1997.
lyamatosságot, alaposságot, türelmet, elmélyülést, ki- p. 83.
tartást, rendszerességet, összpontosítást igénylô mun- 6. HyanninenV, Koski-Jannes A. A függô viselkedésmódokból való
felépülés narratívái. In: Rácz J. Drog és társadalom. Az addikció
kájával éppen ellentétesek. A belsô nyugtalanság szülte mintázatai Budapest: Uj Mandátum; 2002.
folyamatos élmény- és ingerkeresést gazdag kínálattal 7. Ezt a kulturális toposzt több – értelemszerûen fôként vallásos indít-
kielégíteni kész világba kellene „reintegrálódnia” a fel- tatású – felépüléssel kapcsolatos elmélet használja.
8. Lefever G. Kick the Habit. Overcoming addiction using the
épülô szenvedélybetegnek. Itt kellene képviselni és Twelve-step programme. London: Carlton Books; 2000. p. 165.
megélni az új, a kívülrôl irányítottság helyett a belülrôl 9. Mindez nagyon emlékeztet arra, amit Eric Berne, a
tranzakcióanalízis atyja állít. Szerinte az „Öld meg magad!” vesz-
vezéreltséget jelzô, Abraham Maslow által spirituális- tes sorskönyvi parancsát követô függô magatartást csak úgy lehet
nak nevezett értékeket: a szeretetet, a részvétet, az em- megváltoztatni, ha a szenvedélybeteg erre megkapja az engedélyt.
pátiát, a nagylelkûséget, a tiszteletet, a hálát, a In: Berne E. Sorskönyv. Budapest: Háttér; 1997. p. 210-211.
10. Goffman E. A stigma. In: A hétköznapi élet szociálpszichológiája.
(rá)csodálkozást, illetve a bizalmat, az elfogadást, a Budapest: Gondolat; 1981. p. 191.
megbocsátást, az ôszinteséget, az alázatot. 11. Ezt a két fogalmat – paradox módon – egy kiváló párterapeutánál
A szerfüggôk azzal kezdik felépülésüket, hogy beis- találtam, aki az interperszonális párbeszéd már-már patológiás hi-
ányát részben ezekre vezeti vissza. Moeller ML. Az igazság kettes-
merik tehetetlenségüket, feladják a kontroll hamis illú- ben kezdôdik. Párkapcsolat és pár-beszéd. Budapest: Pont; 2004.
zióját. A „normálisoknak”, vagyis a nem függôknek ta- p. 29. és 72.
lán ezt a legnehezebb megérteni, mivel az uralkodó kul- 12. Fromm E. Birtokolni vagy létezni. Egy új társadalom alapvetése.
Budapest: Akadémiai; 1994.
túra egyik legfontosabb elvárását kérdôjelezi meg: azt 13. Kelemen G. Addikciók széles spektruma. Budapest: O.A.I.; 1994.
az igényt, hogy az ember életének lehetôleg minél több p. 202.
Ezt a dokumentumot magáncélra töltötték le az eLitMed.hu webportálról. A dokumentum felhasználása a szerzôi jog szabályozása alá esik.