Relatório Think Tank EHealth 2020 v05112015

RELATRIO FINAL
Outubro 2015
Abstract
Background. Nowadays, it is generally agreed that the use of information and communication
technologies (ICT) in health, known as eHealth, can bring numerous benefits to the health sector. In
Portugal, there are a number of initiatives in this area already going on, but it turns out the lack of a
common vision at a national level shared by the different stakeholders, to ensure, on the one hand,
the alignment of eHealth strategies and actions according to the health policy expressed in the
National Health Plan, and on the other hand, the coordination and cooperation between the various
stakeholders in the development and adoption of eHealth.
Methodology. The think tank "eHealth in Portugal: Vision 2020" was an initiative of SPMS - Ministry
of Health Shared Services, which aimed to create a forum for reflection and debate about the
Portuguese eHealth Strategy for the period 2016-2020, based on the methodology of the World Health
Organization "National eHealth Strategy Toolkit". The session took place on September 21, 2015 and
was attended by 40 professionals, representatives of various organizations with intervention in the
health sector, including healthcare providers from public, private and social sectors, health
maintenance organizations, industry, academia, ICT companies, patient and civil society associations,
professional associations and central and regional agencies of the Ministry of Health. Participants used
a collaborative platform before the session, to access documents with relevant information on eHealth
and answering a set of questions related. Throughout the day, participants were divided into working
groups to discuss eHealth maturity stage in Portugal; goals and challenges where eHealth should have
the most impact; critical success factors and priority actions.
Outcomes. Regarding the benefits for the Portuguese health system that could be achieved through
eHealth, participants put special emphasis on those related to improving access to health care;
providing information to enhance the quality and safety of care; contributing to the efficiency of the
system; increasing knowledge on population health. As for eHealth maturity stage in Portugal,
participants highlighted the growing use of ICT and the need to create additional conditions to scale
up eHealth solutions. They identified also several ongoing initiatives which they considered as pillars
of eHealth in Portugal. Finally, the participants considered critical to intervene in all components
defined in the base methodology: leadership and governance; strategy and investment; services and
applications; infrastructure; interoperability; legislation, policies and compliance; human resources;
and formulated proposals for priority actions.
Future work. Work will be carried out in order to confirm/reinforce the conclusions and proposals of
the think tank through a set of additional interviews and surveys. A detailed analysis of existing
components and initiatives will be made in order to conduct a gap analysis and propose a set of
recommendations. The Portugal eHealth Vision document will be drafted and circulated to collect
comments and contributions. Once closing the agreement on the Vision, an Action Plan will be
elaborated.
Resumo
Enquadramento. Hoje em dia consensual que a utilizao de tecnologias de informao e
comunicao (TIC) na sade, designada por eHealth, pode trazer inmeros benefcios ao setor da
Sade. Em Portugal, tem-se assistido a diversas iniciativas neste domnio, mas verifica-se a inexistncia
de uma viso comum a nvel nacional, partilhada pelos diversos atores que garanta o alinhamento de
estratgias e aes com a poltica de sade expressa no Plano Nacional de Sade, e a articulao e
cooperao entre os diversos intervenientes no desenvolvimento e adoo de e-health.
Metodologia. O think tank eHealth em Portugal: Viso 2020 foi uma iniciativa da SPMS Servios
Partilhados do Ministrio da Sade, E.P.E. que visou criar um espao de reflexo e debate alargado
tendo em vista a definio da Estratgia Nacional de eHealth para o perodo 2016-2020, com base na
metodologia da Organizao Mundial de Sade National eHealth Strategy Toolkit. A sesso decorreu
no dia 21 de setembro de 2015 e contou com a participao de 40 profissionais, representantes de
diversas organizaes com interveno no setor da sade, nomeadamente organizaes prestadoras
de cuidados de sade do setor pblico, privado e social, organizaes gestoras de subsistemas de
sade, indstria, academia, empresas tecnolgicas, associaes de doentes, de profissionais e da
sociedade civil, ordens profissionais e organismos centrais e regionais do Ministrio da Sade. Antes
da sesso presencial, os participantes utilizaram uma plataforma colaborativa para aceder a
documentos com informao relevante sobre eHealth e responder a um conjunto de questes sobre
o tema. Ao longo do dia, foram divididos em grupos de trabalho e efetuaram um conjunto de debates,
destacando-se os temas sobre o estdio de maturidade de eHealth em Portugal; objetivos e desafios
para os quais o eHealth deve ter maior impacto; fatores crticos de sucesso e reas prioritrias de
atuao.
Resultados. No que se refere aos benefcios para o Sistema de Sade Portugus associados com o
eHealth, os participantes valorizaram mais aqueles que se relacionam com a melhoria do acesso aos
cuidados de sade, com a disponibilizao de informao para potenciar a qualidade e segurana dos
cuidados, assim como os que contribuem para a eficincia dos sistemas e para o aumento de
conhecimento sobre a sade da populao. Quanto ao estdio de maturidade do eHealth em Portugal,
os participantes realaram a utilizao crescente das TIC e uma necessidade de criar condies
adicionais para poder escalar solues de eHealth. Identificaram, tambm, diversas iniciativas em
curso que podero j constituir-se como pilares do eHealth em Portugal. Por fim, consideraram crtica
a interveno em todos os componentes definidos na metodologia base: liderana e governana;
estratgia e investimento; servios e aplicaes; infraestrutura; interoperabilidade; legislao,
polticas e conformidade; recursos humanos; e formularam propostas de aes prioritrias.
Prximos passos. Sero realizados um conjunto de entrevistas e inquritos adicionais com vista a
confirmar/reforar as concluses e propostas do think tank. Posteriormente, ser efetuada uma
anlise detalhada aos componentes e iniciativas existentes ou em desenvolvimento e uma anlise de
desnveis com vista a propor um conjunto de recomendaes. O documento de Viso ser redigido
numa verso de trabalho e ser divulgado publicamente para recolha de comentrios e contributos.
Uma vez fechada a Viso ser elaborado um Plano de Ao.
Agradecimentos aos Participantes

Amlia Feijo
Ana Santos
Andr Vasconcelos
Antnio Santos
Bruno Machado
Bruno Santos
Carla Farinha
Carlos Barreiras
Carlos Ribeiro
Carlos Sousa
Carlos Toms
Catarina Marques
Catarina Pires
Clayton Hamilton
Cristina Semio
Ema Paulino
Erica Cardoso
Fernando Melo
Francisco Leito
Frederico Carmo Reis
Henrique Ferreira
Henrique Martins
Ivo Anto
Joaquim Cunha
Jos Carlos Ramos
Jos Carvalho
Jos Gomes Almeida
Jos Manuel Cardoso
Manuel Cabral
Maria Helena Monteiro
Maria Jesus Rosa
Marta Costa
Miguel Horcio
Miguel Lana
Miguel Paiva
Nelson Baltazar
Paulo Feio
Paulo Nunes de Abreu
Renato Pereira
Ricardo Felizardo
Ricardo Cruz Correia
Rita Mendes
Rui Julio
Rui Maggioli
Rui Pedroso
Sara Carrasqueiro
Susana Carvalho
Vtor Costa
NDICE
1.
Introduo........................................................................................................................................................ 6
2.
Metodologia ..................................................................................................................................................... 7
2.1
Faseamento das atividades ................................................................................................................................ 7
2.2
Envolvimento dos stakeholders.......................................................................................................................... 8
2.3
Atividades do think tank .................................................................................................................................... 9
2.3.1
Atividades realizadas antes da sesso presencial ................................................................................................. 9
2.3.2
Atividades realizadas durante a sesso presencial ............................................................................................... 9
3.
Resultados...................................................................................................................................................... 11
3.1
Resultados relativos ao Contexto ..................................................................................................................... 11
3.1.1
Grau de maturidade de eHealth em Portugal .................................................................................................... 11
3.1.2
Iniciativas em curso para a construo de uma viso eHealth para Portugal ........................................................ 12
3.1.3
Riscos e barreiras associados implementao do eHealth em Portugal............................................................. 13
3.2
Resultados relativos Viso ............................................................................................................................. 14
3.2.1
Relevncia/prioridade dos benefcios eHealth para o sistema de sade portugus .............................................. 14
3.3
Resultados relativos a fatores crticos de sucesso e aes prioritrias ................................................................. 17
3.3.1
Fatores crticos de sucesso e grau de prontido ................................................................................................ 17
3.3.2
Lema para a Viso eHealth 2020 ...................................................................................................................... 16
3.3.3
Proposta de aes prioritrias.......................................................................................................................... 18
3.3.3.1
Liderana e Governana .................................................................................................................................. 19
3.3.3.2
Estratgia e Investimento ................................................................................................................................ 20
3.3.3.3
Servios e Aplicaes....................................................................................................................................... 21
3.3.3.4
Infraestrutura ................................................................................................................................................. 22
3.3.3.5
Interoperabilidade .......................................................................................................................................... 23
3.3.3.6
Legislao, polticas e conformidade ................................................................................................................ 23
3.3.3.7
Recursos Humanos.......................................................................................................................................... 24
3.3.3.8
Outras propostas efetuadas: Prioridades para o eHealth em Portugal................................................................. 24
4.
Concluses e prximos passos ......................................................................................................................... 26
Anexos
...................................................................................................................................................................... 27
Anexo I - Relatrio de Atividades Pr Think Tank.................................................................................................................. 27

Anexo II - Relatrio de Atividades Think Tank ...................................................................................................................... 43
Anexo III Avaliao do Think Tank .................................................................................................................................... 52
1. Introduo
A utilizao de tecnologias de informao e comunicao (TIC) na sade, designada por eHealth, est
a transformar a prestao e gesto de cuidados de sade. A atividade diria das organizaes do setor
da sade depende de informao e comunicao a vrios os nveis (pessoal, organizacional, regional,
nacional e internacional) e, crescentemente, das novas tecnologias que as suportam. O recurso s TIC
proporciona importantes benefcios na obteno de ganhos em sade mas tambm na sua
monitorizao, investigao e demonstrao, contribuindo significativamente para o desenvolvimento
de conhecimento e transparncia do sistema.
Considerando os desenvolvimentos tecnolgicos emergentes e as mudanas econmicas, sociais e
culturais que caraterizam a atual sociedade, inevitvel a integrao das TIC nas diversas vertentes de
atividades do setor da sade. Em Portugal, o Plano Nacional de Sade (PNS), elemento basilar das
polticas de sade que traa o rumo estratgico para a interveno no quadro do Sistema de Sade,
considera as TIC uma rea transversal crtica para a concretizao da estratgia. O Roteiro de
Interveno TIC, parte integrante do PNS reviso e extenso a 2020, recomenda a elaborao de
uma estratgia nacional para eHealth, com horizonte 2020, enquadrando a perspetiva dos diversos
atores do Sistema de Sade Portugus.
A definio da Estratgia Nacional de eHealth em Portugal visa consensualizar benefcios e metas a
obter para o Sistema de Sade atravs do eHealth que dependem em grande parte da existncia de
ao integrada e coordenada a nvel nacional, por forma a fazer o melhor uso dos recursos existentes
e disponibilizar bases slidas para investimento e inovao. Esta estratgia deve estabelecer uma
direo sobre objetivos a perseguir, aes a desenvolver e mecanismos de monitorizao, avaliao e
reviso.
A opo por uma abordagem inclusiva para o desenvolvimento da Estratgia Nacional de eHealth, em
alinhamento com as boas prticas internacionais, permite recolher diferentes perspetivas sobre o que
o eHealth deve entregar, assim como fortalecer relaes e educar os stakeholders, mantendo-os
informados e participantes ao longo do processo de definio da estratgia e sua monitorizao. A
Viso e Ao a propr pretende agregar medidas de alto nvel a concretizar ao nvel nacional e local,
pelos diferentes stakeholders, de forma individual e/ou articulada. Espera-se por isso, que cada um
dos stakeholders possa contribuir e rever-se na Estratgia Nacional de eHealth, assumindo assim o
compromisso de desenvolver as aes necessrias.
Este relatrio apresenta a metodologia, resultados e concluses do think tank eHealth em Portugal.
Viso 2020, promovido pela SPMS Servios Partilhados do Ministrio da Sade, E.P.E. no dia 21 de
setembro, uma iniciativa integrada na definio da Estratgia Nacional de eHealth 2016-2020.
2. Metodologia
2.1 Faseamento das atividades
Os trabalhos de definio da Estratgia Nacional para eHealth 2016-2020 desenvolvem-se com base
na metodologia da Organizao Mundial de Sade National eHealth Strategy Toolkit. Com a adoo
desta metodologia pretende-se garantir a qualidade dos resultados finais e, por outro lado, a
capacidade de benchmarking, uma vez que tem vindo a ser utilizada por outros pases.
A metodologia divide as atividades em trs fases, ilustradas na figura 1.
Figura 1: Metodologia de Abordagem

Fonte: National eHealth Strategy Toolkit, OMS, 2012
O think tank foi uma atividade inserida na Fase 1, que procura dar resposta a trs questes: 1) quais
as caratersticas de contexto que determinam a Estratgia de eHealth; 2) o que queremos atingir
atravs do desenvolvimento de eHealth; 3) quais as principais aes que devem ser consideradas na
Fase subsequente (Plano de Ao). A figura 2 ilustra estras trs vertentes de anlise.
1. Porqu?
Qual o contexto do estado de sade
da populao, das caratersticas do
Sistema de Sade e das prioridades
para a Sade que determina a Viso
para eHealth?
2. O qu?
Que papel ter o eHealth para
atingir os objetivos de Sade?
3. Como?
Que componentes tm que estar no
terreno para realizar a Viso para
eHealth?
Figura 2: Vertentes de anlise da Fase de Definio da Viso

Adaptado de National eHealth Strategy Toolkit, OMS, 2012
2.2 Envolvimento dos stakeholders

Considera-se fator crtico de sucesso
Cidado/Utente
para a definio da viso eHealth o
Ordens e Associaes
envolvimento das vrias partes
Administrao Pblica
Ministrio Sade- Entidades
Profissionais
Outros Setores
Centrais e Regionais
interessadas, esquematizadas na figura
Prestadores do Setor
Organizaes do
3. Procedeu-se ao convite para
Subsistemas de Sade
Privado e Social
Servio Nacional de Sade
participao no think tank de diversas
Indstrias do
organizaes tentando representar os
Setor TIC
Setor da Sade
diversos perfis de stakeholders, num
total de cerca de 80 convites.
Figura 3 - Stakeholders
Responderam positivamente ao convite
efetuado cerca de quarenta elementos de diferentes instituies, como apresentado na figura 4.
A SPMS, entidade coordenadora da rea SI/TI do Ministrio da Sade, desempenha um papel de
facilitador e pivotal neste processo, garantindo a incorporao do contexto existente, a articulao
com a estrutura do PNS e o envolvimento de todas as partes interessadas.
Prestadores
Cuidados SNS; 9
Entidades Centrais e
Regionais Ministrio
Sade; 7
Subsistemas
Privados e Social; 3
Administrao
Pblica; 1
Indstria e
Investigao; 3
Profissionais; 11
Setor TIC; 3
Cidados; 2
Legenda:
Prestadores Cuidados - CH Barreiro Montijo, CH Entre
Douro e Vouga, CH Porto, CH Lisboa Central, CH Pvoa
Varzim Vila do Conde, CH Tondela-Viseu, Hospital Prof.
Dr. Fernando Fonseca, Hospital Esprito Santo vora,
Hospital Garcia de Orta
Entidades Centrais e Regionais do Ministrio da Sade ARS Algarve, ARS Lisboa e Vale do Tejo, ARS Norte,
Direo Geral Sade (DGS), Instituto Nacional Emergncia
Mdica (INEM), Autoridade Nacional do Medicamento e
Produtos de Sade (INFARMED), Servio Interveno
Comportamentos Aditivos e nas Dependncias (SICAD)
Administrao Pblica - Grupo de Projeto para as
Tecnologias de Informao e Comunicao (GPTIC)
Subsistemas e Prestadores Setor Privado e Social Direo-Geral de Reinsero e Servios Prisionais, Luz
Sade, Servios Sociais da Cmara Municipal de Lisboa
Indstria, Investigao Associao Nacional

Farmcias(ANF), Health Cluster Portugal, Fundao
Cincia Tecnologia (FCT)
Profissionais - Associao Portuguesa de
Administradores Hospitalares (APAH), Associao
Portuguesa de Engenharia e Gesto da Sade (APEGS),
Associao Portuguesa para o Desenvolvimento
Hospitalar (APDH), Movimento Associao dos Sistemas
de Informao em Sade (EMAIS), Ordem dos
Farmacuticos, Ordem dos Mdicos, Unidades Sade
Familiares-Associao Nacional (USF-AN)
Setor TIC (APDC) - Hewlett-Packard, Companhia IBM
Portuguesa, Novabase
Cidados - Associao para a Promoo e
Desenvolvimento da Sociedade da Informao (APDSI),
Associao Portuguesa Defesa Consumidor (DECO)
Figura 4 - Perfis dos Participantes no Think Tank Viso eHealth 2020
2.3 Atividades do think tank

2.3.1 Atividades realizadas antes da sesso presencial
Antes da sesso do think tank, foi disponibilizada aos participantes uma plataforma colaborativa para
acesso a documentos de contexto e a questionrios, visando preparar a sesso presencial.
Os documentos foram os seguintes:
Plano Nacional de Sade, Reviso e

Extenso a 2020 - DGS, 2015
Plano Nacional de Sade, Roteiro de
Interveno TIC - SPMS, 2014
A Sade dos Portugueses, Perspetiva 2015 DGS, 2015
eHealth, apontamentos sobre Literacia
Digital em Portugal - SPMS, 2015
Sistemas de Informao no Ministrio da

Sade, Desenvolvimentos recentes e
iniciativas em curso (2012-2016) - SPMS,
2015
Panorama da Sade: Europa 2014 - Sumrio
em portugus OCDE, 2014
Plano de ao para a sade em linha, 20122020 - Cuidados de sade inovadores para o
sculo XXI - Comisso Europeia, 2013
Os questionrios disponibilizados recolheram informao sobre as seguintes reas:
Grau de maturidade do eHealth em Portugal;

Benefcios visados atravs do desenvolvimento de eHealth;
Fatores crticos para o desenvolvimento de eHealth;
Comentrios sobre eHealth - conjunto de questes definidas no National eHealth Strategy Toolkit da
OMS para obter opinies e contributos sobre temas genricos associados com o eHealth.
Os resultados das respostas a estes questionrios encontram-se descritos no ponto no 4. Resultados

Obtidos, assim como no Anexo I deste documento.
2.3.2 Atividades realizadas durante a sesso presencial

A agenda dos trabalhos do think tank apresenta-se seguidamente:
09:00-09:30 Receo de participantes
09:30-09:45 Abertura
09:45-10:45 eHealth in the WHO European Region in 2015 country
experiences, trends and best practices (*)
10:45-11:00 Objetivos e metodologia de trabalho do dia
11:00-11:30 Intervalo
11:30-13:00 Atividade 1 Definio de benefcios eHealth e viso 2020
(mesas de trabalho)
13:00-14:00 Almoo
14:00-15:30 Atividade 2 Debate sobre reas prioritrias de atuao
(mesas de trabalho)
15:30-16:00 Intervalo
16:00-17:00 Apresentao das Concluses dos Grupos de Trabalho
17:00-17:10 Concluses dos trabalhos e prximos passos
17:10-17:30 Fecho da sesso
Henrique Martins (SPMS)

Clayton Hamilton (OMS)
Sara Carrasqueiro (SPMS)
Grupos de Trabalho
Grupos de Trabalho
Grupos de Trabalho
Sara Carrasqueiro (SPMS)
Henrique Martins (SPMS)
Para execuo das atividades 1 e 2 procedeu-se constituio de sete grupos de trabalho com os
seguintes objetivos:
Atividade 1: identificar os benefcios mais importantes associados com o eHealth e, com base
nestes, definir uma frase que, traduzindo o seu alcance, retratasse a viso para o eHealth 2020;
Atividade 2: debater as reas prioritrias de atuao para o alcance da viso definida na Atividade
anterior.
Os resultados das respostas a estes questionrios encontram-se descritos no ponto no 4. Resultados

Obtidos, assim como no Anexo II deste documento.
Figura 5 Mesas de trabalho do Think Tank Viso eHealth 2020
10
3. Resultados
Os resultados que se apresentam nesta seo provm da anlise das respostas aos questionrios
respondidos antes da sesso presencial e das atividades realizadas durante a sesso de think tank
propriamente dita. Nos anexos I e II encontram-se todas as respostas e contributos recebidos.
3.1 Resultados relativos ao Contexto

3.1.1 Grau de maturidade de eHealth em Portugal
A metodologia National eHealh Strategy Toolkit enquadra o grau de maturidade do eHealth numa
determinada regio em trs estdios distintos de desenvolvimento e que dependem do contexto de
eHealth existente e do nvel de utilizao das TIC:
Estdio I - Experimentao e adoo precoce de iniciativas eHealth, caracterizado por um

contexto de utilizao das TIC ainda no fortalecido e por iniciativas eHealth de reduzida
dimenso e importncia;
Estdio II- Desenvolvimento e crescimento, caracterizado por um contexto de utilizao das TIC
em crescimento mas em que as iniciativas de eHealth so ainda de reduzida dimenso e
importncia;
Estdio III Expanso e generalizao, caracterizado por um ambiente consolidado de utilizao
das TIC, existindo as condies para desenvolver e fortalecer iniciativas eHealth.
Para apurar o estdio de maturidade de eHealth em Portugal, foi solicitado aos participantes que,
considerando a realidade portuguesa, classificassem as seguintes afirmaes:
1.
2.
Caraterize o grau de disponibilizao e adoo das TIC em Portugal (0 inexistente; 4 cobertura

e adoo universal);
Caraterize os servios de eHealth existentes em Portugal (0 poucos, pequenos, desconexos e
na sua maioria ainda em fase projeto/piloto a 4 servios adotados em larga escala, adotados
j de forma rotineira e completamente integrados nas politicas e processos de sade).
Das respostas obtidas, conclui-se que os participantes percecionam que a adoo de eHealth em Portugal
se encontra no Estdio II muito perto de transitar para o Estdio III (ver figura 6), reconhecendo a
existncia de iniciativas de eHealth em curso (vide 3.1.2- Iniciativas para a construo de uma viso
eHealth para Portugal), apoiadas por um ambiente de utilizao TIC consolidado, mas ainda algo
fragmentadas e com dificuldade em escalar. Segundo a OMS, um plano de eHealth nesta fase deve focarse no fortalecimento de aspetos de contexto facilitadores de eHealth, nomeadamente: a definio de
polticas e normas; a incorporao de TI nos servios de sade; investimento e polticas para
desenvolvimento de uma fora de trabalho adequada
11
Figura 6: Maturidade de eHealth em Portugal
3.1.2 Iniciativas em curso para a construo de uma viso eHealth para Portugal
Antes da sesso presencial os participantes foram questionados sobre o conhecimento de iniciativas que
se pudessem constituir como uma base ou contribuir para a construo de uma viso eHealth para
Portugal, tendo sido apontadas diversas iniciativas que se destacam na Figura 7.
Interoperabilidade
Portal do
Utente
Plataforma de
Dados da
Sade e
iniciativas
satlite
Workshops,
think tanks e
dilogo
alargado a
todos os
stakeholders
Partilha de
dados
populacionais para fins
epidemiolgicos
Monitorizao de
parmetros
vitais e outros
Estruturas
CAIC
RIS com
transmisso
de dados a
nvel nacional
Envolvimento com
estruturas e
iniciativas
europeias
Desmaterializao de
prescrio e
dispensa
Iniciativas de
formao
(COBIT,
SNOMED,...)
Figura 7: Iniciativas relevantes em curso identificadas pelos participantes
12
3.1.3 Riscos e barreiras associados implementao do eHealth em Portugal

A questo Quais so os riscos e barreiras associados implementao de iniciativas eHealth em
Portugal? foi colocada aos participantes antes da realizao do think tank1.
Na figura 8, apresentam-se as barreiras que foram identificadas pelos participantes com maior frequncia,
tendo-se procedido ao seu agrupamento em trs vertentes distintas: liderana e governana, estratgia
e investimento e sistemas, aplicaes e infraestruturas.
Barreiras relacionadas com

Liderana e Governana
Inexistncia de uma estrutura
de governao de iniciativas
nacionais de eHealth;
Falta de resilincia e
continuidade de polticas para
conduzir uma estratgia de
longo prazo de eHealth, a
desenvolver em vrios anos;
Desajuste entre instncias de
poder e servios, com
incapacidade de alinhamento
entre atividades;
Assimetrias ao nvel dos
conhecimentos e instrumentos
essenciais para uma adequada
governaa e gesto.

Estratgia, e Investimento

Sistemas, Aplicaes e
Infraestruturas
Baixa literacia pblica para a

sade e para o eHealth;
Resistncia utilizao das TIC
e falta de informao/formao
por parte dos profissionais de
sade e do cidado;
Escassez de recursos humanos;
Escassez de recursos
financeiros.
Diferenas tecnolgicas
acentuadas e falta de
Interoperabilidade,
especialmente entre setor
pblico e privado;
Deficincias tecnolgicas nas
solues atuais e base instalada
obsoleta;
Constrangimentos de acesso
rede de dados e/ou Internet,
especialmente em algumas
zonas do interior do pas;
Existncia de uma percentagem
relevante de pessoas sem
computador ou smartphones.
Figura 8: Barreiras associadas com a implementao do eHealth em Portugal
Para alm deste conjunto de barreiras, foram identificados os seguintes riscos:
Risco de no cobertura universal dos servios de eHealth;

Risco que a tecnologia deixe de ser um auxiliar para passar a ser o foco, com consequente
desvalorizao da relao profissional/doente e desumanizao dos cuidados de sade;
Risco de desalinhamento de estratgias/aes entre as diferentes partes interessadas,
nomeadamente entre organismos centrais e atores do terreno.
Este questionrio foi respondido por 16 participantes. A totalidade das respostas obtidas encontra-se no Anexo II deste documento.
13
3.2 Resultados relativos Viso

3.2.1 Relevncia/prioridade dos benefcios eHealth para o sistema de sade portugus
Antes da realizao do think tank foi solicitado aos participantes que avaliassem a prioridade e a
relevncia para o sistema de sade portugus de um conjunto de benefcios associados tipicamente com
a implementao do eHealth. Estes benefcios foram extrados do National eHealth Strategy Toolkit da
OMS e adaptados realidade portuguesa. As respostas obtidas foram as seguintes2:
Figura 9: Relevncia de benefcios associados a eHealth
Este questionrio foi respondido por 19 participantes.
14
Da anlise do quadro anterior, constata-se que a generalidade dos benefcios ilustrados foram
considerados maioritariamente importantes ou muito importantes para o eHealth, no sendo possvel
diferenci-los em termos do seu grau de prioridade/relevncia. Neste contexto, reala-se que apenas a
Possibilidade dos utentes localizarem os prestadores de cuidados de sade que oferecem os servios de
que necessitam foi considerado nada ou pouco importante.
Assim, a primeira atividade do think tank teve como objetivo a identificao em grupo dos benefcios
eHealth mais importantes, tendo em vista a definio posterior de uma frase para a viso eHealth 2020.
Para suporte e facilitao a esta atividade, foi disponibilizada uma lista exemplificativa dos mesmos
benefcios eHealth colocados no questionrio pr think tank.
Considerando a totalidade de benefcios elencada pelos diferentes grupos de trabalho3, assim como as
caractersticas comuns que possuam entre si, procedeu-se ao seu agrupamento em oito tipos de
benefcios distintos, que foram depois classificados segundo a metodologia STEPS da HIMSS4:
Tipos de benefcios identificados
Total de
referncias (*)
1. Melhoria do ACESSO a cuidados de sade bsicos ou avanados a todo o

territrio, incluindo telemedicina e telecuidados
2.Empowerment e aumento da PARTICIPAO do cidado/cuidador na

autogesto da sade e da doena crnica, auto-monitorizao e autocuidado
3. RACIONALIZAO de recursos atravs de Telemedicina e reaproveitamento

da informao (dirios clnicos, MCDT'S, diagnsticos)
4. Facilitao da tomada de DECISO CLNICA com recurso a informao
(Satisfation)
(Treatment/
Clinical)
(Electronic
(Savings)
Information/Data)
(Prevention &
Patient Education)
Informao de
suporte a
Deciso Qualidade e
Segurana dos
Cuidados
Partilha de
dados e
Reporte
Sade Pblica
e
Conhecimento
Participao e
Educao dos
Utentes
Preveno e
Autogesto
Satisfao
Utentes Acesso,
Equidade e
Transparncia
Ganhos de
Eficincia e
Operacionais
5. Melhoria da capacidade de vigilncia EPIDEMIOLGICA, interveno no

mbito da sade pblica e planeamento
6. INFORMAO normalizada, acessvel e pesquisvel, com diferentes nveis

de acesso e permitindo integrao de cuidados/subsistemas
7. Gerao e acesso a dados ou fontes de CONHECIMENTO para formao e

informao de utentes e profissionais
8. SIMPLIFICAO e DESMATERIALIZAO de processos da prestao de

cuidados
(*) O total de referncias traduz o nmero de benefcios identificados pelos grupos de trabalho (vide Anexo II) com caractersticas que se enquadram em cada um dos dezassete tipos de benefcios.
Figura 10: Classificao de benefcios associados a eHealth
Os benefcios mais priorizados caracterizam-se por valorizar a melhoria da qualidade e segurana dos
cuidados atravs de mais informao, a melhoria da satisfao dos utentes por maior acesso aos cuidados
de sade, o aumento da eficincia do sistema e o aumento de informao para conhecimento da sade
da populao. Num segundo plano so valorizados benefcios relacionados com preveno e participao
dos utentes.
A lista exaustiva encontra-se no anexo II deste documento.
Informao disponvel em http://www.himss.org/ValueSuite.
15
3.2.2 Lema para a Viso eHealth 2020

No mbito das atividades realizadas antes do think tank, foi colocada aos participantes a questo Que
viso para o eHealth deveremos ter para os prximos 5-10 anos. Proponha uma frase. As respostas
obtidas encontram-se no Anexo I deste documento, podendo destacar-se as seguintes ideias:
eHealth como meio para promover e simplificar o ACESSO ao Sistema de Sade e a INTERLIGAO
entre pessoas (cidado/profissional e profissional/profissional);
eHealth na base de um Sistema de Sade colaborativo, de QUALIDADE e SUSTENTVEL;
eHealth como facilitador de CONVERGNCIA a nvel europeu, veculo de INOVAO e de
CRESCIMENTO de empresas TIC em Portugal.
J durante a sesso presencial do think tank, aps identificao dos benefcios eHealth mais importantes,
foi solicitado a cada grupo de trabalho a construo de uma frase que traduzisse o alcance desses
benefcios e, dessa forma, simbolizasse a viso eHealth 2020.
As respostas obtidas foram as seguintes:
Com o objetivo de identificar a frase com maior ndice de concordncia, foi disponibilizado a cada
participante um conjunto de pontos para distribuir pelas diferentes frases, devendo ser atribudos mais
pontos s frases consideradas mais motivadoras e mobilizadoras da ao. Aps valorizao individual, a
frase que obteve mais pontos foi:
16
3.3 Resultados relativos a fatores crticos de sucesso e aes prioritrias

3.3.1 Fatores crticos de sucesso e grau de prontido
A metodologia da OMS identifica sete componentes do contexto nacional de eHealth que devem ser
endereados na estratgia de eHealth:
Liderana e governana;
Estratgia e investimento;
Legislao, polticas e conformidade;
Recursos humanos;
Normas e interoperabilidade;
Infraestruturas;
Sistemas e aplicaes.
A figura 11 apresenta uma breve descrio de cada um desses componentes.
Fatores Crticos de Sucesso
Liderana e
governana
Estratgia e
investimento
Legislao, polticas
e conformidade
Recursos humanos
Normas e
interoperabilidade
Infraestruturas
Sistemas e
aplicaes
Dirigir e coordenar a nvel nacional a iniciativa eHealth;

Garantir o alinhamento entre os objetivos eHealth e o suporte poltico;
Promover o envolvimento e consciencializao dos stakeholders;
Utilizar mecanismos, conhecimentos e parcerias para desenvolver ou adotar componentes eHealth
(por exemplo, normas);
Apoiar a implementao de mudanas e recomendaes e monitorizar os resultado e benefcios
esperados/alcanados.
Garantir uma estratgia responsiva, assim como o planeamento do contexto nacional de eHealth;
Liderar o planeamento com o envolvimento dos stakeholders.
Alinhar o financiamento com as prioridades, identificando fontes de financiamento pblico e
privado.
Adotar polticas e legislao nacionais em reas prioritrias.
Rever polticas setoriais para alinhamento e intrgralidade;
Implementar procedimentos regulares de reviso de polticas;
Criar uma base legal que crie uma ambiente de confiana e proteo dos cidados e indstria na
prtica de eHealth.
Tornar disponveis os conhecimentos e competncias necessrios ao eHealth atravs de
especialistas internos, cooperao tcnica ou via setor privado;
Construir redes nacionais, regionais, especializadas para implementao de iniciativas eHealth;
Implementar programas de educao e formao em eHealth para a criao e desenvolvimento de
capacidades eHealth nas equipas envolvidas.
Introduzir normas que permitam a recolha e troca de dados de sade com exatido e consistncia
em todos os sistemas e servios de sade.
Formar as bases para a troca eletrnica de informao e dados de sade entre diferentes setores
do Sistema de Sade e fronteiras geogrficas;
Inclui aspetos relacionados com infra-estrutura fsica (por exemplo, redes) e servios e aplicaes
que formam a base de um ambiente nacional eHealth.
Disponibilizar meios concretos para capacitar servios e sistemas;
Possibilitar o acesso, a troca e a gesto de informao e contedos;
Considerar diferentes grupos de utilizadores, como os cidados em geral, os doentes, os
prestadores de cuidados, companhias de seguros, entre outros.
Os meios podem ser fornecidos pelo governo ou por entidades externas.
Figura 11: Componentes do contexto estratgico de eHealth

(Adaptado de National eHealth Strategy Toolkit, OMS, 2012)
17
Antes da sesso presencial foi solicitado aos participantes que procedessem caracterizao de cada uma
das reas de contexto em termos da sua criticidade para o eHealth e do respetivo grau de prontido,
considerando a realidade portuguesa, apresentando-se os resultados no Anexo I. O mesmo exerccio foi
repetido aps os debates na sesso presencial. A partir das respostas obtidas foi possvel desenhar a
matriz apresentada na figura 12.
Legenda:
0 Sem opinio; 1 Muito pouco(a); 2- Pouco(a);
3 Algum(a); 4 Muito(a)
Liderana e governana (coordenao a nvel nacional,

envolvimento de stakeholders, gesto do programa/mudana)
Estratgia e investimento (planos e recursos financeiros,

alinhamento de prioridades entre stakeholders)
Normas e interoperabilidade (normas de recolha e troca de

informao em sade)
Legislao, polticas e conformidade (reas prioritrias, garantia

de proteo e confiana dos cidados)
Recursos Humanos (conhecimento e competncias dos

profissionais de sade e TIC, programas de treino e formao)
Infraestrutura tecnolgica (cobertura de redes de dados e

servios IT)
Servios e aplicaes (servios e aplicaes de suporte ao

eHealth)
Figura 12: - Grau de importncia para o eHealth vs. Grau de prontido atual em Portugal
dos componentes de contexto de eHealth
Pode concluir-se que todos os componentes so assumidos como fatores crticos de sucesso para o
eHealth, sendo que a existncia de uma estrutura de Liderana e governana foi considerado o fator
mais importante e os Servios e aplicaes o menos importante.
Relativamente ao grau de prontido em Portugal, as respostas colocam todos os componentes num
estdio intermdio, sendo que a rea Sistemas e aplicaes foi considerada com um ndice de prontido
superior, seguida pelos fatores Recursos Humanos e Infraestrutura. Estratgia e investimento e
Normas e interoperabilidade so as temticas consideradas com um grau de prontido mais reduzido.
3.3.2 Proposta de aes prioritrias

Tendo como objetivo o alcance da viso eHealth 2020 definida por cada grupo, foi solicitado a cada um
que procedesse identificao das reas prioritrias de atuao segundo cada um dos fatores crticos de
sucesso.
Nos pontos seguintes apresenta-se uma sistematizao dos contributos obtidos, encontrando-se no
Anexo II os contributos obtidos, agrupados por frase da viso respetiva.
18
3.3.2.1 Liderana e Governana
Relativamente ao modelo de liderana e governana a adotar, foram efetuadas vrias propostas,

nomeadamente que:
A liderana deveria ser do Ministrio da Sade, integrando representantes de entidades centrais.

A estrutura a criar deveria incluir outros ministrios, indstria, prestadores privados, entre
outros.
Em paralelo, foi, tambm, referido que deveria existir:
Uma entidade entre o health sector leadership e o Primeiro Ministro;

Uma estrutura de governao com grupos de especialistas, equipa operacional (PMO) e grupo
alargado de stakeholders;
Foi, ainda, realado que a estrutura de liderana e governana deveria:
Efetuar uma coordenao nacional centralizada, com o suporte poltico suficiente e necessrio ao
projeto, incluindo funes de liderana e de steering;
Possuir preocupaes transversais (nomeadamente informticas, tico-legais);
Garantir o acompanhamento regular dos processos, com foco na coerncia e integrao das
estratgias definidas;
Possuir dinmicas de envolvimento e participao, assim como metas bem definidas de
acompanhamento, monitorizao e responsabilizao.
Efetuar a comunicao com a sociedade em geral.
Foi, tambm, referido que deveria existir uma separao entre estratgia/regulao e
desenho/conceo dos sistemas de informao em sade.
19
3.3.2.2 Estratgia e Investimento
Relativamente ao fator Estratgia e Investimento foi referido que:
Deveria ser formulada uma estratgia que fosse consensualizada e compreendida por todos os nveis
de deciso e stakeholders;
Os stakeholders deveriam abranger no s entidades diretamente relacionados com a rea da sade,
como tambm da cincia, educao, segurana social e prestadores pblicos, sociais e privados,
fornecedores, incluindo tecnolgicas, organizaes de utentes e de profissionais, entre outras;
muito importante a existncia de uma estrutura de planeamento e acompanhamento de projetos
do tipo observatrio, com a funo de recolher, avaliar e disseminar estudos de caso nacionais e
internacionais;
Deveriam ser constitudos grupos regionais que participariam e contribuiriam ativamente na
definio da estratgia central;
O planeamento estratgico eHealth dever ser uma iniciativa a mdio e longo prazo, constitudo por
vrios subprogramas/projetos com investimentos alinhados em funo de prioridades;
Foi proposta a existncia de uma estrutura de planeamento para definir standards a que tm de
obedecer os subprojectos envolvidos na estratgia eHealth, devendo ser definidos objetivos
mensurveis para cada um, assim como processos de avaliao, com mtricas objetivas para
aplicao de correes, quando necessrio.
Foi considerada importante a criao de modelos de financiamento das iniciativas de eHealth, assim
como de explorao/operao dessas iniciativas, devendo os compromissos financeiros ser
efetuados de forma consistente e sustentada.
20
3.3.2.3 Servios e Aplicaes
Relativamente rea de sistemas e aplicaes, foram efetuadas vrias consideraes, destacando-se:
A importncia da definio ou reforo de mecanismos de partilha de dados;

A definio e normalizao a nvel nacional do conjunto mnimo de dados necessrios aos
sistemas;
A necessidade de criao de registo nacional de entidades;
A necessidade de otimizao dos fatores usabilidade (nomeadamente ao nvel da criao de
interfaces locais adaptados realidade dos profissionais e dos utentes);
A preocupao de garantir segurana dos dados e acesso controlado por tipologia de utilizador.
Foi, ainda, referido que, devido ao atual repositrio de dados clnicos ser j muito completo, deveriam ser
potenciadas as capacidades de BI, interoperabilidade e acessibilidade por todos os stakeholders (por
exemplo, investigadores).
21
3.3.2.4 Infraestrutura
Relativamente rea de infraestruturas foi identificada como uma rea prioritria de atuao a Rede
Informtica da Sade (RIS), tendo sido referida:
A necessidade de a RIS possuir capacidade de resposta adequada em funo dos sistemas de

informao existentes nos prestadores de cuidados,
A importncia da criao de portas seguras entre a RIS e as redes dos outros ministrios onde
ocorra prestao de cuidados;
A importncia da racionalizao e partilha de centros de dados entre entidades pblicas e a
existncia de centros de dados de grande dimenso que reunissem diversos prestadores,
associando computao em nuvem.
Foi, tambm, referido que a infraestrutura deveria ter as seguintes caractersticas:
Alta disponibilidade (redundncia), performance e fiabilidade;

Capacidade de escalonamento;
Normalizao do posto de trabalho;
Adoo de catlogo nacional aprovado para equipamento e software;
Manuteno de equipamentos atualizados;
Solues de disaster recover;
Disponibilizao universal e equitativa de meios;
Utilizao de uma multiplataforma para interfaces;
Desenvolver sistemas analticos que traduzam informao em conhecimento.
Foi, tambm, mencionada a necessidade de adaptar os horrios de funcionamento dos servios de

helpdesk ao horrio de funcionamento dos servios de prestao de cuidados.
22
3.3.2.5 Interoperabilidade
A definio e aplicao de normas nacionais que garantam a interoperabilidade em todas as fases da

prestao de cuidados de sade e com todos os agentes prestadores foi referida como sendo uma rea
prioritria de atuao. Neste mbito, foi mencionada:
A adoo de vocabulrio mdico normalizado em todas as aplicaes de eHealth;

A adoo de normas e linguagens comuns intra, inter, e extra organizacional;
A definio de normas comuns no quadro da UE, PALOP e internacionais;
A necessidade de dar prioridade semntica e s classificaes internacionais das atividades
clnicas e de gesto;
A necessidade de garantir interoperabilidade tcnica.
3.3.2.6 Legislao, polticas e conformidade
No mbito da legislao, polticas e conformidade, foi referido que:

H necessidade de criar/alterar algumas Leis, nomeadamente no que se refere a segurana e a
competncias de estrutura de governao;
A legislao dever ser produzida tendo em considerao a prtica e a necessidade dos sistemas
de informao em sade e dever ser clara, concisa e objetiva;
As polticas devem estar de acordo com o estadio de maturidade de eHealth e boas prticas
internacionais;
As Normas de Orientao Clnica, assim como os procedimentos e os clinical pathways, devem
ser definidos tendo em vista o eHealth;
Deveria ser promovida a existncia de uma entidade que, de forma habilitada e independente
dos operadores, assegurasse o reconhecimento da conformidade das aplicaes e interoperao
entre elas.
23
3.3.2.7 Recursos Humanos
Relativamente rea de Recursos Humanos, foi mencionada:
A necessidade de formao direcionada para os vrios atores envolvidos no eHealth, destacandose os prestadores de servio, utilizadores e utentes, tendo sido proposto um maior envolvimento
entre as instituies de sade e as instituies formadoras no desenho dos perfis de formao;
A importncia de disponibilizar formas expeditas de formao em trabalho, assim como de
manuais interativos, com o objetivo de manter os profissionais atualizados e empenhados no uso
dos sistemas.
Foi, tambm, considerado importante:
Assegurar o conhecimento bsico dos decisores sobre sistemas e tecnologias de informao e as

suas implicaes na gesto das unidades de sade;
Identificar e dotar os profissionais de sade das competncias necessrias aos objetivos a
cumprir;
Utilizar especialistas no desenho e conceo dos sistemas que envolvam os utilizadores;
Criar um Global Service Desk para apoio s novas tecnologias de eHealth e ao universo de
utilizadores;
Desenvolver aes de motivao dos profissionais de sade, assim como de alinhamento
relativamente s estratgias definidas.
3.3.2.8 Outras propostas efetuadas: Prioridades para o eHealth em Portugal

A questo Quais devero ser as prioridades para o eHealth em Portugal? foi colocada aos participantes
antes da realizao do think tank. Aps anlise das respostas individuais obtidas5, agruparam-se as
prioridades em quatro vertentes:
1. Liderana, governana, estratgia e investimento,
2. Sistemas, aplicaes e infraestruturas,
3. Recursos Humanos,
4. Normas e interoperabilidade.
Este questionrio foi respondido por 16 participantes.
24
Na figura 13 apresentam-se exemplos6 das prioridades identificadas.
Liderana, Governana,
Estratgia e
Investimento
Contribuir para que os
cidados adquiram um
papel mais activo e
responsvel;
Garantir que utentes
das zonas mais remotas
tm as mesmas
condies de
acessibilidade;
Focalizar aes nas
populaes mais idosas
e com mobilidade
reduzida;
Melhorar condies de
acessibilidade e de
incluso;
Construir uma estrutura
de liderana
transversal;
Apoiar a realizao de
experincias lideradas
regionalmente e a
cooperao entre as
administraes pblicas
aos nveis regional e
nacional e sector
privado;
Desenvolver
mecanismos de
monitorizao e
benchmarking;
Disponibilizar aos
utentes acessos a custo
reduzido.
Sistemas, Aplicaes e
Infraestruturas
Centrar servios no
utente (por exemplo, o
processo clnico
centrado no cidado,
com possibilidade de
acesso pelos
profissionais de sade
com quem se
relaciona);
Fomentar a
telemedicina;
Apostar na
desmaterializao e
simplificao
administrativa;
Reforar canais de
comunicao entre os
profissionais de sade;
Alterar formas de
armazenamento de
dados e gerar
conhecimento a partir
de dados existentes;
Garantir segurana e
privacidade;
Preservar a informao
clnica e administrativa;
Promover a
disponibilizao e
acesso a plataformas
mobile;
Melhorar os servios TI,
alinhando com boas
prticas de ITSM e
tornando-os disponveis
24 horas / dia;
Promover a qualidade
(robustez, atualidade e
usabilidade) dos
sistemas e tecnologias.
Recursos Humanos
Investir em literacia
eHealth para
profissionais de sade e
cidados e promover a
adoo das TIC;
Reforar competncias
de governao, gesto e
operao de
tecnologias e sistemas
de informao,
promovendo decises
mais informadas e
seguras para o doente;
Otimizar a utilizao de
recursos internos,
nomeadamente no
domnio e partilha do
conhecimento.
Normas e
Interoperabilidade
Fomentar a
interoperabilidade
entre os vrios nveis de
cuidados e incluindo os
sectores privado e
social;
Estabelecer na
arquitetura nacional
nveis de
interoperabilidade que
permitam desenvolver
o eHealth de forma
coerente e efetiva;
Apostar numa lgica de
informao registada
apenas uma vez;
Utilizar normas com
enquadramento
nacional e
internacional;
Fomentar a utilizao
de normas abertas;
Reutilizar servios.
Figura 13: Outras propostas de aes
A totalidade das respostas obtidas encontra-se no Anexo I deste documento.
25
4. Concluses e prximos passos

O think tank foi um evento participado, tendo reunido um alargado espetro de partes interessadas no
eHealth. Os trabalhos decorreram de acordo com a agenda prevista, tendo sido possvel obter informao
sobre as trs vertentes em anlise: contexto, viso e aes prioritrias.
No final do evento foi feita uma avaliao individual do mesmo pelos participantes, tendo sido indicado
por todos que a iniciativa tinha sido importante, sendo que 65% dos participantes referiram que tinha
sido de importncia extrema.
Da compilao e sistematizao dos contributos registados no think tank foi possvel concluir que:
1. Os stakeholders valorizam e visam obter, atravs da eHealth, benefcios de todos os tipos, com
especial relevncia para os que se relacionam com a melhoria do acesso aos cuidados de sade,
informao para potenciar a qualidade e segurana dos cuidados, a eficincia dos sistema,
aumento de conhecimento da sade da populao e, com menor destaque reforo da preveno.
2. Os stakeholders percecionam um estdio de maturidade de eHealth caraterizado por utilizao
crescente das TIC com necessidade de criar condies adicionais para poder escalar e
identificaram diversas iniciativas em curso que podero constituir-se pilares do eHealth em
Portugal;
3. Os stakeholders formularam propostas de aes prioritrias sobre os fatores crticos de sucesso
associados ao eHealth: liderana e governana; estratgia e investimento; servios e aplicaes;
infraestrutura; interoperabilidade; legislao, polticas e conformidade; recursos humanos.
Apesar da participao obtida, considera-se til reforar a participao das partes interessadas
especialmente nos seguintes perfis: Cidado e utentes; Estruturas de coordenao do PNS e dos Planos
Verticais; Setor privado e social. Desta forma sero realizados um conjunto de entrevistas e inquritos
adicionais com vista a confirmar/reforar as concluses e propostas do think tank.
Posteriormente ser elaborado um trabalho de apuramento de detalhe dos componentes e iniciativas
existentes / em desenvolvimento, por forma a medir eventuais desnveis face ao desejado e propor um
conjunto de recomendaes a elencar no documento de Viso. O documento ser redigido numa verso
de trabalho e circulado para recolha de comentrios e contributos.
26
Anexos
Anexo I - Relatrio de Atividades Pr Think Tank
Report Think Tank eHealth 2020

Date
September 14, 2015
Participants
Anonymous (210)
1 BEM VINDO! SAIBA AQUI COMO SE PREPARAR PARA O THIK TANK.
1.1 Informao sobre o contexto do Think Tank, metodologia para a viso 2020, tarefas preparatrias e
agenda da sesso (Presentation)
27
28
29
30
2 RESPONDER AO SEGUINTE CONJUNTO DE QUESTES

2.1 Rating: Questes sobre o grau de maturidade de eHealth em Portugal
2.1.1.T0 Questes sobre o grau de maturidade de eHealth em Portugal (rating by numeric scale) sorted by
Mean
26 persons have submitted their ratings.
The Host does not participate in the Rating.
Participant instructions of Rating 2.1.1
Considerando a realidade portuguesa,classifique, por favor, as afirmaes apresentadas em baixo.
Label for scale value
0=- 1=- 2=- 3=- 4=Questes sobre o grau de maturidade de eHealth em Portugal (rating by numeric scale) sorted by Mean
Criterion "Sem opinio, Verdadeiro, Falso". 2 items.
Scale: 0-4. Abstentions not permitted. Item list not randomized.
Nr
Item
0
1
2
3
4
Mean
SD
n
1 Caracterize o grau de disponibilizao e
0
1
8
17
0
2.62
0.14
26
adoo das TIC em Portugal (0 - inexistente
a 4 - cobertura e adoo universal)
2 Caracterize os servios de eHealth
1
11
8
6
0
1.73
0.21
26
existentes em Portugal (0 - poucos,
pequenos, desconexos e na sua maioria
31
Questes sobre o grau de maturidade de eHealth em Portugal (rating by numeric scale) sorted by Mean
Criterion "Sem opinio, Verdadeiro, Falso". 2 items.
Nr
Item
0
1
2
3
4
Mean
SD
n
ainda em fase de projeto/piloto a 4 servios adotados em larga escala,
utilizados j de forma rotineira e
completamente integrados nas polticas e
processos de sade)
2.2 Rating: Questes sobre os benefcios eHealth
2.2.1.T0 Questes sobre os benefcios eHealth (rating by numeric scale) sorted by Mean
O desenvolvimento eHealth traz diversos benefcios para o Sistema de Sade Portugus. Avalie
prioridade/relevncia dos benefcios abaixo listados.
0 = Sem Opinio
Nr
1
4
5
1 = Nada Importante
2 = Pouco Importante
3 = Importante
4 = Muito Importante
Questes sobre os benefcios eHealth (rating by numeric scale) sorted by Mean

Criterion "Relevncia/Prioridade". 18 items.
Item
0
1
2
3
4
Mean
SD
Melhoria de produtividade do Sistema por
0
0
3
3
13
3.53
0.19
simplificao e desmaterializao de
processos administrativos
Melhor capacidade de vigilncia
0
0
3
4
12
3.47
0.19
epidemiolgica e de interveno no mbito
da sade pblica
Aumento da normalizao da informao e
0
1
3
3
12
3.37
0.23
interoperabilidade entre diferentes
organizaes do Sistema de Sade
Melhor capacidade de monitorizao da
0
0
3
7
9
3.32
0.18
adeso teraputica por parte dos doentes
Melhoria da integrao dos cuidados
0
0
4
5
10
3.32
0.20
atravs da desmaterializao dos processos
de refernciao, gesto de prioridades,
alertas, etc.
Melhoria da participao do cidado na
0
0
4
6
9
3.26
0.20
auto-gesto de sade e doena crnica,
incluindo auto-monitorizao e autocuidado
Capacidade de fornecer servios de sade
0
0
4
7
8
3.21
0.19
bsicos ou avanados a todo o territrio,
incluindo os mais remotos/desertificados
Aumento da adeso s melhores prticas
0
0
2
12
5
3.16
0.15
clnicas pelos prestadores de cuidados de
n
19
19
19
19
19
19
19
19
32
Nr
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Questes sobre os benefcios eHealth (rating by numeric scale) sorted by Mean

Criterion "Relevncia/Prioridade". 18 items.
Item
0
1
2
3
4
Mean
SD
sade e reduo de eventos adversos
evitveis
Melhoria da produtividade dos prestadores
0
0
3
10
6
3.16
0.17
de cuidados de sade devido a uma maior
eficincia na obteno de informao de
pacientes, manuteno de registos, entre
outras
Melhoria do acesso a fontes de dados
0
1
1
11
6
3.16
0.19
relevantes para a gesto e planeamento de
cuidados de sade
Melhoria das capacidades de anlise e
0
1
2
9
7
3.16
0.20
reporte de indicadores de sade da
populao, nomeadamente dos ganhos em
sade
Melhoria do acesso a bases de dados ou
0
1
4
6
8
3.11
0.23
fontes de conhecimento utilizadas pelos
prestadores de cuidados de sade,
incluindo literatura mdica, material e
cursos de formao, entre outros recursos
Melhoria da satisfao do cidado devido a
0
0
5
8
6
3.05
0.19
melhoria da comunicao com prestadores
de cuidados de sade/outros
Melhoria do acesso a bases de dados ou
0
1
5
8
5
2.89
0.21
fontes de conhecimento sobre sade
orientada aos utentes, incluindo educao
e sensibilizao para a sade, informao e
medidas de preveno, entre outras
Melhor utilizao dos recursos humanos da
0
1
5
10
3
2.79
0.19
sade, atravs da utilizao de modelos de
prestao de cuidados de sade distncia
Acesso a segunda opinio mdica
0
2
6
6
5
2.74
0.24
disponibilizada por especialistas distncia
Aumento das oportunidades de inovao
0
3
3
9
4
2.74
0.24
no mercado da sade e estmulo ao
crescimento econmico
Possibilidade dos utentes localizarem os
0
3
7
7
2
2.42
0.22
prestadores de cuidados de sade que
oferecem os servios de que necessitam
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
33
2.3 Multi-criteria Rating: Importncia para o eHealth, Grau de prontido atual em Portugal
2.3.1.T0 Questes sobre fatores crticos de eHealth (rating by numeric scale) sorted by Mean
Para o sucesso do eHealth existem diferentes aspetos que devem ser acautelados. Para cada um dos aspetos em
baixo listados, indique, por favor, a sua importncia para o eHealth.
0 = Sem Opinio
Nr
1
2
3
4
5
1 = Muito Pouca(o)
2 = Pouca(o)
3 = Algum(a)
4 = Muita(o)
Questes sobre fatores crticos de eHealth (rating by numeric scale) sorted by Mean
Criterion "Importncia para o eHealth". 7 items.
Item
0
1
2
3
4
Mean
SD
Infraestrutura tecnolgica (cobertura de
0
0
0
3
19
3.86
0.09
redes de dados e servios IT)
Liderana e governana (coordenao a
0
0
0
5
17
3.77
0.10
nvel nacional, envolvimento dos
stakeholders, gesto do programa e da
mudana)
Normas e interoperabilidade (normas de
0
0
2
3
17
3.68
0.16
recolha e troca de informao em sade)
Servios e aplicaes (servios e
0
0
0
9
13
3.59
0.12
aplicaes de suporte ao eHealth)
Fora de trabalho (conhecimento e
0
0
1
7
14
3.59
0.14
competncias dos profissionais de sade e
de TIC, programas de treino e formao)
Estratgia e investimento (planos e
0
0
1
9
12
3.50
0.15
recursos financeiros, com alinhamento de
prioridades entre stakeholders)
Legislao, politicas e conformidade
0
0
2
9
11
3.41
0.16
(polticas e legislao em reas
prioritrias, assim como de mecanismos
de garantia de proteo e confiana dos
cidados)
n
22
22
22
22
22
22
22
34
2.3.1.T1 Questes sobre fatores crticos de eHealth (rating by numeric scale) sorted by Mean
Participant instructions of Rating
Para o sucesso do eHealth existem diferentes aspectos que devem ser acautelados. Para cada um dos aspectos
em baixo listados, indique, por favor, o respetivo grau de prontido existente em Portugal.
Nr
1
2
3
4
6
7
Questes sobre fatores crticos de eHealth (rating by numeric scale) sorted by Mean
Criterion "Grau de prontido atual em Portugal". 7 items.
Item
1
2
3
4
Mean
SD
1
8
11
2
2.64
0.24
3
7
11
1
2.45
0.26
competncias dos profissionais de sade e de
TIC, programas de treino e formao)
Servios e aplicaes (servios e aplicaes
5
9
8
0
2.14
0.25
de suporte ao eHealth)
Legislao, polticas e conformidade (polticas
6
8
7
1
2.14
0.29
e legislao em reas prioritrias, assim
como de mecanismos de garantia de
proteo e confiana dos cidados)
Liderana e governana (coordenao a nvel
3
14
5
0
2.09
0.20
nacional, envolvimento dos stakeholders,
gesto do programa e da mudana)
6
9
7
0
2.05
0.26
Estratgia e investimento (planos e recursos
5
12
5
0
2.00
0.22
financeiros, com alinhamento de prioridades
entre stakeholders)
n
22
22
22
22
22
22
22
35
2.3.M0 Importncia para o eHealth, Grau de prontido atual em Portugal (Criteria: Importncia para o
eHealth / Grau de prontido atual em Portugal)
Specification of the Ratings
Criterion: "Importncia para o eHealth". Rating 2.3.1 "Para cada um dos aspectos em baixo listados, indique, por
favor, a sua importncia para o eHealth." Scale: 0-4. 7 Rating items. Abstentions not permitted. Item list not
randomized.
Criterion: "Grau de prontido atual em Portugal". Rating "Para cada um dos aspectos em baixo listados,
indique, por favor, o respetivo grau de prontido existente em Portugal." Scale: 1-4. 7 Rating items.
Abstentions not permitted. Item list not randomized. Importncia para o eHealth, Grau de prontido
atual em Portugal (Multi-criteria table) sorted by Mean
Importncia
Grau de
para o
prontido
eHealth
atual em
Portugal
Nr
Item
Mean
SD
Mean
SD
Mean
SD
of Row
1 Infraestrutura tecnolgica (cobertura de
3.86
0.09
2.64
0.24
3.25 0.16
2 Liderana e governana (coordenao a nvel
3.77
0.10
2.09
0.20
2.93 0.15
nacional, envolvimento dos stakeholders,
gesto do programa e da mudana)
3 Normas e interoperalidade (normas de
3.68
0.16
2.05
0.26
2.86 0.21
4 Sevios e aplicaes (servios e aplicaes de
3.59
0.12
2.14
0.25
2.86 0.19
suporte ao eHealth)
5 Fora de trabalho (conhecimento e
3.59
0.14
2.45
0.26
3.02 0.20
competncias dos profissionais de sade e de
TIC, programas de treino e formao)
6 Estratgia e investimento (planos e recursos
3.50
0.15
2.00
0.22
2.75 0.19
financeiros, com alinhamento de prioridades
entre stakeholders)
7 Legislao, polticas e conformidade (polticas
3.41
0.16
2.14
0.29
2.77 0.23
e legislao em reas prioritrias, assim como
de mecanismos de garantia de proteo e
confiana dos cidados)
Mean of Column
3.63
0.13
2.21
0.25
2.3.M0.C0 Positive Impact, Ease (Results chart, Criteria: Importncia para o eHealth / Grau de prontido
atual em Portugal)
36
Specification of the chart

X-axis: Importncia para o eHealth Y-axis: Grau de prontido atual em Portugal The chart is based on multi-criteria
table 2.3.M0. That table is sorted by Importncia para o eHealth descending.
Criterion: "Importncia para o eHealth". Rating 2.3.1 "Para cada um dos aspectos em baixo listados, indique, por
favor, a sua importncia para o eHealth." Scale: 0-4. 7 Rating items. Abstentions not permitted. Item list not
randomized.
Criterion: "Grau de prontido atual em Portugal". Rating "Para cada um dos aspectos em baixo listados, indique,
por favor, o respetivo grau de prontido existente em Portugal." Scale: 1-4. 7 Rating items. Abstentions not
permitted. Item list not randomized.
Importncia para o eHealth, Grau de prontido atual em Portugal (Multi-criteria table) sorted by Mean
1 Infraestrutura tecnolgica (cobertura de redes de dados e servios IT)
2 Liderana e governana (coordenao a nvel nacional, envolvimento dos stakeholders, gesto do
programa e da mudana)
3 Normas e interoperalidade (normas de recolha e troca de informao em sade)
4 Sevios e aplicaes (servios e aplicaes de suporte ao eHealth)
5 Fora de trabalho (conhecimento e competncias dos profissionais de sade e de TIC, programas
de treino e formao)
6 Estratgia e investimento (planos e recursos financeiros, com alinhamento de prioridades entre
stakeholders)
7 Legislao, polticas e conformidade (polticas e legislao em reas prioritrias, assim como de
mecanismos de garantia de proteo e confiana dos cidados)
2.4 Rating: Recolha de comentrios sobre aspectos genricos associados com eHealth
37
2.4.1.T0 Recolha de comentrios sobre aspectos genricos associados com eHealth (rating by numeric
scale) sorted by Mean
Responda, por favor, s questes apresentadas seguidamente.
0 = Sem Opinio
1 = Com Opinio
Recolha de comentrios sobre aspectos genricos associados com eHealth (rating by numeric scale) sorted by
Mean
Criterion "Comentrio". 4 items.
Nr
Item
0
1
Mean
SD
n
1 Quais devero ser as prioridades para o eHealth em
0
15
1.00
0.00
15
Portugal?
2 Quais so os riscos e barreiras associados
0
15
1.00
0.00
15
implementao de iniciativas eHealth em Portugal?
3 Que viso para o eHealth deveremos ter para os
1
14
0.93
0.25
15
prximos 5-10 anos? Proponha uma frase.
4 Quais so as iniciativas (em curso ou no) que se
5
10
0.67
0.47
15
podem constituir como uma base ou contribuir para
a construo de uma viso eHealth para Portugal?
Quais devero ser as prioridades para o eHealth em Portugal?

Scale value 1 "Comentrio"
- Sistemas de informao base de uso generalizado, atualizados, robustos e com suporte permanente (#1)
- Intereoprabilidade entre os sistemas, numa lgica de informao registada apenas um avez, consistente
e em poucos"clicks" (#2)
- Implementar as medidas de acesso dos cidados aos servios de sade e avaliar o seu impacto.
Interoperabolidade total entre sistemas de informao hospitalares. (#3)
- - Interoperalidade dos sistemas de informao nos vrios nveis de cuidados, incluindo os que operam no
sector privado e social; - Processo clnico com centralidade no cidado, provendo acessos a todos os
profissionais de sade com quem se relaciona; - Desmaterializao da prescrio (#4)
- Fomentar a telemedicina entre os cuidados de sade primrios e os cuidados hospitalares (#5)
- 1. Largura de banda capaz em todos os servios do sistema (incluindo todas as extenses de sade que
se decida manter ativas); 2. Equipamentos ajustados em todos os servios do sistema; 3. Centros da
dados capazes, com sistema (bases de dados, etc.) com dados fiveis e atempados e interoperabilidade
assegurada; 4. Acesso barato e intuitivo por parte dos utentes (apps em smartphones, preo de rede 4G
baixo, etc.). (#6)
- 1) Analtica, para gerar conhecimento a partir da informao e dados existentes, por forma a dar
respostas mais eficazes e eficientes para a gesto da sade por um lado e tratamento da doena por
outro; e 2) Mobile, nas suas duas vertentes: a) como mecanismo de colaborao, local ou remoto, de
todos os intervenientes na Sade: cidados com um papel mais ativo e responsvel, prestadores,
mdicos e outros profissionais, e b) como ferramenta de monitorizao e acompanhamento remotos
dando resposta ao problema da geriatria. (#7)
38
- Garantir a qualidade do servio e dos dados dos principais sistemas do SNS, nomeadamente, o SONHO,
SINUS e SClinico. Num plano a 20 anos, deveramos alterar dramaticamente a forma como guardamos os
dados, para podermos usar a informao no futuro. Separar o papel de regulador do de software-house
da SPMS. Equacionar a passagem para openSource do cdigo do SONHO, SINUS e SClinico (#8)
- Investir fortemente em literacia de compresso e utilizao da eHealth junto dos profissionais de sade e
dos cidados. (#9)
- 1- Garantir que as utentes que vivem nas zonas mais remotas do pas tenham as mesmas condies de
acessibilidade. 2- Maior eficcia entre os cuidados primrios e a a rede hospitalar do SNS. 3- Focalizao
nas populaes mais idosas e com mobilidade reduzida. (#10)
- Oferecer competncias aplicadas governao e operao de tecnologias e sistemas de informao,
para o suporte interopervel e multidisciplinar, atividade assistencial e de apoio no-clinico,
promovendo mecanismos de qualidade, acessibilidade, oportunidade, decises mais informadas e
seguras para o doente, num quadro de desenvolvimento econmico e financeiro sustentvel. Em
particular: 1)Elevar a fasquia referente qualidade dos SI dos Cuidados Primrios e Hospitalares 2)
Assegurar um nvel mnimo de adoo e maturidade na utilizao de SI nos CSP e Hospitalares 3)
Orientar para os Processos/Guidelines/NOC mais relevantes a desmaterializar de forma uniforme e
transversal ao SNS 4) Desenvolver mecanismos de monitorizao e Benchmarking para elevar o
"standard" de adoo dos SI, orientar para as melhores-prticas, reduzir o desperdcio (a- processos
internos b- investimento sem retorno ou escala significativa) 5) Enfoque ao nvel do suporte aos SI Formar/Normalizar/Medir/Comparar as prtica de ITSM (Servio de apoio ao utilizador, aplicao e ao
parque de TI do SNS), centralizando o ServiceDesk dos CSP e Hospitalar, adotando standards (ITIL, COBIT
e iniciando alguns pilotos para processos ISO20000). (#11)
- Aumentar o leque de utilizadores, principalmente os utentes; desenvolver novas ferramentas. (#12)
- A criao de canais de comunicao entre os diversos profissionais de sade. (#13)
- A otimizao e utilizao de recursos internos, nomeadamente no domnio do conhecimento que tido
fora da SPMS e que no por esta utilizado no por desconhecimento da sua existncia mas por vaidade
e medo de perder a visibilidade e o poder/controlo; bastar-lhe-ia coordenar e chamar a si os inmeros
conhecedores de processo e circuitos de sade nos vrios domnios, quer de cuidados quer de
tecnologias. (#14)
- As prioridades do eHealth dever ter vrios vetores mas do ponto de vista operacional, deveriam ser
desenvolvidos de forma a criar uma subsidiariedade e da proporcionalidade e responder as
necessidades: Simplificao administrativa Centrar o utente Melhorar a acessibilidade e incluso
Segurana e privacidade Preservao da informao clnica e administrativa Transparncia dos
cuidados de sade Ao nvel dos sistemas de sade deve ser potenciado e permitir a realizao de
experiencias lideradas regionalmente pelas instituies e agrupamentos de instituies a cooperao
entre as administraes pblicas nvel regional, administraes pblicas a nvel nacional e sector privado.
Estabelecer na arquitetura nacional de nveis de interoperabilidade que permitam desenvolver o eHealth
de uma forma coerente e efetiva, as organizaes envolvidas devem formalizar acordos de cooperao, e
estes acordos devem ser elaborados com detalhes suficientes para reforar a cooperao entre as
diferentes partes interessadas e deixando cada stakeholder autonomia interna mxima para a
implementao dos projetos. Utilizao de normas com enquadramento nacional e internacional Normas abertas Criao de servios que reutilizao servios de interoperabilidade evitando o ponto
a ponto Neutralidade e adaptabilidade tecnolgicas Melhora a eficcia e eficincia dos sistemas
regionais e nacionais uma funo de alto nvel que proporcione liderana, estruturas e processos
organizacionais para garantir que os quadros de interoperabilidade sustentar e ampliar as estratgias e
os objetivos das organizaes para um nvel nacional. A misso das entidades de topo devem se centrar
em elementos transversais e no definveis apenas por uma unidade ou um conjunto de unidades,
questo legal, tica e para alm disso ser o motor de garantir a interoperabilidade no sistema que vai
para alm de 2020 pois ser sempre uma tarefa contnua. (#15)
Quais so os riscos e barreiras associados implementao de iniciativas eHealth em Portugal?
39
- Riscos: Opes tomadas centralmente sem conhecimento da realidade do terreno Barreiras: Recursos
humanos e financeiros muito limitados (#1)
- Riscos sero a pouca humanizao na relao profissional/doente, e que a Tecnologia deixe de ser um
auxiliar para passar a ser o foco. A barreira do desconhecimento e da morosidade dos processos so os
principais, acompanhado pela pulverizao de aplicaes, modelos, alternativas que confundem. (#2)
- Resistncia mudana. (#3)
- - Resistncia e falta de informao/formao por parte dos profissionais de sade e do cidado; - Silos
profissionais; - Silos dos diferentes operadores nos cuidados de sade - pblico vs privado vs social (#4)
- Barreiras: Deficincias tecnolgicas acentuadas entre diversas instituies de sade. Constrangimentos
de acessos de transmisso de dados que deveriam ser assegurados por uma verdadeira RIS. (#5)
- Desajuste entre instncias de poder e servios, com incapacidade gritante de alinhamento entre as
diversas atividades. Exemplo: mais de dois anos de espera para chegarem os "terminais estpidos" e as
solues de impresso. E quando chegarem, respondem aos desafios, nomeadamente do
telediagnstico? (#6)
- Todos os riscos e barreiras so associados falta de implementao de iniciativas eHealth. Devemos
todos trabalhar no sentido de agilizar e simplificar a implementao destas inciativas, dado o enorme
potencial de benefcios tanto para o Estado como para o Cidado (#7)
- Lideranas pouco esclarecidas e guiadas por interesses no compatveis com a instiuio. O nmero de
recursos humanos de TIC nas instituies de sade, ARSs, SPMS, ACSS e DGS no compatvel com as
suas responsabilidades. (#8)
- - Risco de desvalorizao da relao teraputica, enquanto instrumento bsico da ao dos profissionais
de sade e da confiana dos cidados. - Risco de focagem da prestao de cuidados no suporte
tecnolgico, desviando a ateno e o tempo presencial efetivo e dedicado pessoa.
- Barreira da
acessibilidade universal eHealth.
- Barreira da baixa literacia pblica para a eHealth. (#9)
- 1- Zonas do interior do pas com menor cobertura e infraestrutara de aceso intenet, seja por cabo ou
sem fios. 2- Percentagem relevante de pessoas sem computador ou smartphones. (#10)
- 1) Ciclo politico disruptivo para uma estratgia de longo prazo eHealth do SNS ou mesmo do Sistema de
Sade. 2) Tremenda assimetria ao nvel dos conhecimentos e instrumentos por parte das organizaes
de sade, essenciais para uma iniciativa de eHealth global e integrada, para se poder almejar um ROI
escala do SNS: a) Limitada viso estratgica (essencial para assegurar a continuidade e a determinao,
face aos resultados/outcomes de longo-prazo. b) Falta de uma assessoria com um perfil CIO aos
diferentes nveis de governao c) Inexistncia de uma Direo de Comunicao - capaz de se envolver
ao longo da execuo dos projeto eHealth, essencial para a componente de Change-Management
(informar, formar, justificar, sensibilizar, motivar) e Melhoria-Continua. d) Desconhecimento da
importncia e dos instrumento de uma governao corporativa dos Sistemas de Informao (GEIT) 3)
Baixo nvel de literacia TIC, por parte dos prestadores (risco de limitar o retorno dos investimentos e o
pleno deploy de funcionalidades) 4) Dependncia do percurso - Existncia de uma base instalada
demasiado uniforme em todo o SNS, porm totalmente obsoleta (risco de limitar a adoo de estratgias
inovadoras, disruptivas, como nica forma de ultrapassar as atuais limitaes na resposta aos desafios do
SNS) 5) Inexistncia de uma verdadeira e plena estrutura de governao para uma iniciativa de eHealth
nacional. (#11)
- iliteracia em sade; resilincia utilizao das TIC (#12)
- Descoordenao entre os diversos parceiros. Desconfiana do Estado no sector privado. (#13)
- A mais importante o risco da sectorizao. A poltica de sade deveria ser um bem durvel e
inequvoco; estas definies e a construo de uma legtima e bem vigiada sade pblica so mais
essenciais ao sistema do que propriamente a tecnologia. (#14)
- A incapacidade de definir um projeto e uma poltica coerente para os sistemas de informao na sade e
a falta de resilincia nas instituies pblicas para conduzir uma mudana estratgica que tem de ser
desenvolvida por vrios anos. (#15)
Que viso para o eHealth deveremos ter para os prximos 5-10 anos? Proponha uma frase.
40
- Diametralmente oposta atual em que nada est a ser feito. (#1)

- Consolidao e normalizao das vrias fontes de informao, com a consequente disponibilizao e
utilizao na melhoria dos nveis e ganhos em Sade. (#2)
- Simplificar os procedimentos de acesso de todos cidados aos servios de sade. (#3)
- Interligar as pessoas para melhor sade (Nota: "Pessoas" significa cidados, profissionais de sade e
gestores) (#4)
- Sade em qualquer lugar a qualquer hora. (#5)
- Acesso em largura de banda capaz em todo o territrio nacional, garantindo acessibilidade a todos, (#6)
- eHealth a resposta para a arquitetura de um verdadeiro Sistema Nacional de Sade de qualidade,
colaborativo e sustentvel. (#7)
- Garantir a sustentabilidade de SONHO, SINUS e SCLinico pela criao de um ecossistema de aplicaes e
empresas que os extendem (#8)
- Incrementar a efetividade da eHealth no exerccio das profisses de sade e na utilizao que os
cidados fazem do sistema de sade. (#9)
- Tal como a disponibilizao de mdico de famlia para todos, tambm o eHealth dever ser acessvel a
todos os cidados portugueses no horizonte de 5 a 10 anos. (#10)
- VISO: SUPORTAR O SNS COMO SISTEMA DE SADE DE REFERNCIA, RECONHECIDO
INTERNACIONALMENTE, PELA CAPACIDADE COMO ORIENTA AS TECNOLOGIAS DE INFORMAO PARA
AS NECESSIDADES DOS UTENTES (OU BENEFICIARIOS/CLIENTES), POTENCIANDO ATRAVS DA
EXCELENCIA DOS SEUS RH, A DESMATERIALIZAO DOS PROCESSOS, A INTEROPERABILDIADE DA
INFORMAO, POR FORMA A ALMEJAR DIFERENCIADOS GANHOS EM SADE E SUSTENTAR COM
RACIONALIDADE O SNS. r uma viso estratgica para o eHealth que agregue todas as iniciativas a nivel
nacional (#11)
- Continuo desenvolvimento das atuais e novas ferramentas. (#12)
- Para este futuro prximo necessria a desmistificao e considerar que ser s mais uma ferramenta; a
no existncia de donos nem visionrios mas servir essencialmente os interesses exclusivos da sade na
sua vertente de disponibilidade universal. (#13)
- A viso o e-Health para a Portugal, deve ser alinhada com a viso estratgica e operacional, princpios,
valores e aes provenientes de dos planos de ao estruturantes no contexto europeu, nomeadamente
a Digital Agenda for Europe (DAE) e o eHealth Action Plan 2012-2020. Os planos existentes so
vastos e suficientemente abertos que permitir o desenvolvimento de uma estratgia nacional com a
devida adaptaes as necessidades nacionais, estas passam pelo um enquadramento para a resoluo
dos problemas operacionais para o sistema de sade nacional e projeo para um nvel de inovao e
diferenciao internacional. (Muita criatividade e inovao. No ser transcrio via traduo de textos)
As ideias e as estratgias so importantes e esto descritas num conjunto vasto de literatura publicada
pela EU e outros entidades numa perspetiva de convergncia a nvel Europeu, mas o verdadeiro desafio
a sua implementao e criao de equipas/dinmicas que permitam a sua materializao no terreno.
Sendo que esta tipo de projetos so extremamente complexos o que deveria ser dada a capacidade de
existir inovao/motivao para as instituies/regies fazer e convergirem para um sistema
interopervel e deixar de apostar em sistema monolticos e obsoletos que criam a ideia falsa de um todo
ligado/conectado, mas que esto longe de ser interopervel e totalmente incapaz de suportar os ciclos
de vida das necessidades clinicas das vrias instituies muito menos do desafio do futuro e-eHealth seja
at 2020 ou para alm disso. Pois corremos o risco de demorar os prximos quatro anos, como tivemos
os ltimos quatro passados, num centralismo extremo: Vou fazer. - Mas a realidade operacional continua
cada vez mais longe de desenvolver sistemas interoperveis e centrados no paciente. (#14)
Quais so as iniciativas (em curso ou no) que se podem constituir como uma base ou contribuir para a
construo de uma viso eHealth para Portugal?
- Garantir maior autonomia s instituies, ao contrrio do que est a acontecer (#1)
- - Desmaterializao da receita mdica; - Portal do Utente com acesso integrado por parte dos
profissionais de sade que interagem com o cidado; - Population Health Management - com recursos a
41
bases de dados epidemiolgicas partilhadas, permite fazer o acompanhamento da populao - permite a

gesto da doena, nomeadamente a crnica, e o empoderamento do cidado (#3)
- Desenvolver uma RIS com capacidade de transmisso de dados a nvel nacional. Desenvolver a PDS a
nvel de integrao de dados nomeadamente com o sector privado (#4)
- Iniciativa para a interoperabilidade a mais crucial, com destaque para a definio de modelos de dados
e outros padres que sejam implementados por todos: SNS, prestadores privados, etc. (#5)
- - A Plataforma de Dados da Sade, pela valorizao da utilizao do Portal do Profissional e do Portal do
Utente.
- Iniciativa que permita a monitorizao da parmetros
vitais e outros parmetros com risco de descompensao, que resulte em ganhos de tempo dispendido,
de leitura e interpretao oportunas de alteraes ao padro e prontido de respostas diagnsticas e
teraputicas. (#6)
- Dilogo alargado a todos os stakeholders envolvidos nesta temtica com especial enfoque nas empresas
de tecnologias de informao. (#7)
- 1) PDS (e todas as iniciativas satlite) 2) Formao (COBIT, SNOMED,...) 3) Envolvimento com as
estruturas e iniciativas eurpeias (EXPAND, transposio e adopo de boas-prticas) 4) Estruturas CAIC
de apoio normalizao e adequao das funcionalidades de suporte ao continuun de cuidados 5)
Workshops, ThinkTanks, Reunies que envolvem todos os atores, formam e informam para o necessrio
"Buy-In" (#8)
- Implementao do processo de desmaterializao de prescrio e dispensa. Portal da saude desde que
este venha a contribuir para uma maior interaao e comunicao entre os profissionais de saude. (#9)
- No h no momento iniciativas credveis; h anos que os mesmos ou os mesmos com chefes diferentes
se mantem num laboratrio eterno, cujos expetadores e os entusiastas que aplaudem so os prprios; a
apresentao de casos na europa no invalida a deriva que j h mais de 12 anos se mantem pelas
estruturas responsveis; esto todos a pensar fazer o mesmo na mesma altura com grandes consumos
financeiros e de outros recursos. Palmas para qu? Na resposta 2 est a razo... (#10)
- As iniciativas no so muito visveis pois estamos demasiados preocupados com questes operacionais
como licenciamento, verses de base de dados e etc e baseados num modelo centralista e pouco
eficiente e incapaz de proceder a uma mudana organizacional e sem responsabilizar a execuo aos
vrios stakeholder. (#11)
- A ao presente. A criao de um observatrio de aplicaes e solues promovendo o que feito e
traga sinergias e eficincia de tempo e conhecimento. (#2)
42
Anexo II - Relatrio de Atividades Think Tank
Report Think Tank eHealth 2020 - Sesso Presencial

- Resultados obtidos na sesso presencial do Think Tank eHealth 2020 Date
September 21, 2015
Participants
Anonymous (107)
2 Atividade 1 - Definio de benefcios eHealth e viso 2020
2.1 Activ. 1 - Identificao dos benefcios eHealth mais importantes para a Viso 2020 (Brainstorm)
Number of participants: 9
Participant instructions:
Inserir os benefcios do eHealth que o grupo identificou como mais importantes.
Escreva no mximo trs frases descritivas por benefcio.
Team discussion with personal anonymity.
Not categorized (25)
1. Informao centralizada, acessvel e pesquisvel, pelos utentes, profissionais de sade, investigadores
e outros - com diferentes nveis de acesso (normalizao e interoperabilidade). (Mesa 7)
2. Aumento da normalizao da informao e interoperabilidade entre diferentes organizaes do
Sistema de Sade (Mesa 6)
3. Cuidados de sade distncia e melhor utilizao dos recursos, em especial de profissionais de sade,
acessveis a toda a populao, incluindo para o autocuidado. (Mesa 7)
4. Agilizar o acesso a dados ou fontes de conhecimento necessrias prestao de cuidados de sade e
formao e informao dos utentes e dos profissionais (Mesa 6)
5. Acessibilidade a Sade (Mesa 5)
Utente - > segurana que a sua informao pode ser acedida em caso de necessidade (#6 | Mesa 5)
Profissional -> Informao atualizada. (#11 | Mesa 5)
Melhoria da equidade, transparncia e universalidade do acesso (#13 | Mesa 5)
7. Melhorar a acessibilidade; (Mesa 4)
8. Normalizao, Interoperabilidade, Transversalidade de cuidados e Universalidade (Mesa 4)
9. Melhoria de satisfao do utilizador (Mesa 4)
10. capacidade de fornecer servios de sade a todo o territrio incluindo os remotos/desertificados
(Mesa 1)
12. Produo de conhecimento, otimizao de meios e aumento de produtividade (Mesa 4)
14. Melhoria da produtividade do sistema (Mesa 5)
Reaproveitamento da informao (Dirios clnicos, MCDT'S, diagnsticos...) (#15 | Mesa 5)
17. melhor capacidade epidemiolgica e de interveno no mbito da sade publica (Mesa 1)
18. Melhoria da qualidade dos servios prestados (Mesa 5)
Informao clnica atual. (#20 | Mesa 5)
Facilitao da tomada de deciso clnica com recurso a melhores prticas (#26 | Mesa 5)
19. Melhoria da participao do cidado e cuidador na auto-gesto da sade e da doena crnica,
incluindo auto-monitorizao e auto-cuidado (Mesa 6)
21. Simplificacao e desmaterializacao de processos da prestacao de cuidados (Mesa 7)
43
22. Capacidade de fornecer servios de sade bsicos ou avanados a todo o territrio, incluindo os mais
remotos/desertificados (Mesa 2)
23. melhoria da participacao do cidadao na gestao da saude e doenca cronica, incluindo automonotorizacao e auto-cuidado (Mesa 1)
24. Facilitar a comunicao entre prestadores de sade e o utente tendo o foco neste, capacitando-o na
autovigilncia (Mesa 2)
25. melhoria da produtividade do sistema, seja ao nivel dos recursos e dos acessos. (Mesa 1)
27. Potenciar uma melhor aquisio de dados para monitorizao de indicadores de sade com vista a
uma interveo precoce e melhoria dos servios de sade (Mesa 2)
28. Capacidade de fornecer servios de sade bsicos ou avanados a todos o territrio, incluindo os mais
remotos/desertificados (Mesa 6)
29. Melhoria das capacidades da anlise e report para a tomada de deciso (Mesa 5)
Vigilncia epidemiologica (#30 | Mesa 5)
Indicadores de sade da populao (#31 | Mesa 5)
Indicadores econmicos (#32 | Mesa 5)
Melhoria da Governance (#34 | Mesa 5)
33. melhor interaoperabilidade entre os diferentes sistemas e organizacoes atraves da normalizacao da
informacao (Mesa 1)
35. Aumento do empowerment do doente nas decises de sade (Mesa 5)
Mudana do paradigma da medicina com partilha de deciso (#36 | Mesa 5)
37. - Melhoria da satisfao do cidado
- Aumento da efetividade de utilizao de servios agendados
- Melhor capacidade de monitorizao da adeso teraputica
- Disponibilidade dos servios de sade para todos os cidados
- Racionalizao dos recursos e tecnologias de sade a utilizar (Mesa 8)
2.2 Activ. 1 - Identificao de uma frase que simbolize a Viso eHealth 2020 (Brainstorm)
Construir uma frase que traduza a Viso eHealth 2020 do Grupo
A frase dever resultar da sistematizao dos benefcios eHealth identificados como mais importantes.
Pretende-se uma frase curta, motivadora e que transmita o valor do eHealth de uma forma simples e
compreensvel a toda a populao.
Not categorized (8)
eHealth, a sade na ponta dos seus dedos. Mais e melhor informao, sempre que precisa ! (Mesa 5)
Inovao em sade: melhor sade, mais sade. (Mesa 7)
Sade de qualidade na hora e mais prxima (Mesa 2)
Lig@dos SADE (Mesa 4)
melhor informacao , melhor saude (Mesa 1)
A sade mais perto de si (Mesa 8)
M.A.I.S. (Mobilidade, Agilidade, Integrao, Sustentabilidade) GANHOS EM SADE (Mesa 6)
30 (Mesa 1)
2.3 Rating: Activ. 1 - Votao das frases da Viso eHealth 2020 propostas pelos Grupos de Trabalho
44
2.3.1.T0 Activ. 1 - Votao das frases da Viso eHealth 2020 propostas pelos Grupos de Trabalho (budget)
sorted by Mean
Tem 100 pontos para distribuir pelas frases definidas pelos Grupos de Trabalho. Distribua mais pontos frase que
considerar mais motivadora e mobilizadora da ao.
Activ. 1 - Votao das frases da Viso eHealth 2020 propostas pelos Grupos de Trabalho (budget) sorted by
Mean
Resource: "Pontos". Total budget 100 for 7 items.
Ratings submitted: 41. Total alloc. 4100. Complete allocation required. List of items randomized.
Nr
Item
Mean
%
SD
ALOC
1 Lig@dos SADE
22.22
22.22
0.26
27
2 Sade de qualidade na hora e mais prxima
18.34
18.34
0.33
19
3 A sade mais perto de si
16.07
16.07
0.27
21
4 M.A.I.S. (Mobilidade, Agilidade, Integrao,
14.39
14.39
0.24
19
Sustentabilidade) GANHOS EM SADE
5 Inovao em sade: melhor sade, mais sade.
11.41
11.41
0.21
19
6 eHealth, a sade na ponta dos seus dedos. Mais e
10.68
10.68
0.23
12
melhor informao, sempre que precisa !
7 melhor informacao , melhor saude
6.88
6.88
0.12
15
3 Atividade 2 - Debate sobre reas prioritrias de atuao

3.1 Activ. 2 - Identificao de reas prioritrias de atuao para o alcance da Viso eHealth
2020 (Discussion)
Introduzir os principais comentrios e concluses sobre cada um dos sete fatores crticos de sucesso
apresentados.
Definir e resumir as principais concluses do debate em grupo.
Liderana e Governana
Relativamente ao modelo da OMS deve ter mudanas: (Mesa 8)
Descentralizar (Mesa 8)
A liderana deve ser do Ministrio da Sade. (Mesa 7)
Deve estar atualizado e alinhado com as boas prticas internacionais. (Mesa 7)
Deve incluir outros ministrios, indstria, prestadores privados, etc. (Mesa 7)
Deve cuidar-se da comunicao com a sociedade. (Mesa 7)
- Dinmicas de envolvimento e participao (Mesa 8)
Incluir membros de diversas instituies, que acompanhem regularmente o processo, com foco na
coerncia e integrao da estratgia. (Mesa 7)
Coordenao nacional centralizada com o suporte poltico suficiente e necessrio ao projeto;
responsabilizao de fato e metas bem definidas de acompanhamento e monitorizao. (Mesa 6)
45
Criao de uma estrutura de governao, incluindo funes de liderana, steering, grupos de especialistas,
equipa operacional (PMO) e grupo alargado de stackeholders (Mesa 5)
rgo de liderana a ser composto por representantes da : ACSS, ERS e DGS (Mesa 5)
Deve existir uma entidade entre o " Health sector leadership" e o Primeiro Ministro que tenha
preocupaes transversais (nomeadamente informticas, tico-legais) sociedade, que tenha tambm
interveno no eHealth (Mesa 1)
Separar a definio estratgica e o poder regulatrio do desenho e conceo dos sistemas de informao
em sade (Mesa 4)
Estratgia e Investimento
Manter durante mais de uma dcada, at ter resultados para avaliao, evitando ziguezague, a estratgia seja ela qual for. (Mesa 7)
Assumir compromissos nacionais a mdio e longo prazo. (Mesa 7)
Assumir compromisso financeiro consistente e sustentado. (Mesa 7)
Formulao de uma estratgia que seja consensualizada e compreendida por todos os nveis de deciso e
stakholders (Mesa 8)
Envolver sade, cincia, educao, segurana social, prestadores pblicos, sociais e privados, fornecedores,
incluindo tecnolgicas, organizaes de utentes e de profissionais, etc. (Mesa 7)
Considera-se portante a existncia de uma estrutura de planeamento e acompanhamento de projetos,
nomeadamente atravs da implementao de uma instituio do tipo observatrio com a funo de
recolher, avaliar e disseminar estudos de caso nacionais e internacionais. (Mesa 1)
Definir processos de avaliao com mtricas objetivas e aplicar as correes necessrias (Mesa 8)
Identificao dos stakeholders e criao de grupos regionais, que devem participar e contribuir ativamente
na definio da estratgia do organismo central (Mesa 4)
E importante criar modelos de financiamento das iniciativas de ehealth e da explorao/operao dessas
iniciativas (Mesa 1)
Planeamento a longo prazo e envolvimento de todos os parceiros; alinhamento do financiamento com as
prioridades definidas no plano estratgico. (Mesa 6)
Existncia de estrutura de planeamento que defina os standards a que tem de obedecer os subprojetos
envolvidos na estratgia eHealth (Mesa 5)
Definir prioridades nos vrios subprogramas e alinhar os investimentos em funo das prioridades. (Mesa 5)
Definir objetivos mensurveis para cada subprojeto (Mesa 5)
Sistemas e Aplicaes
Sistemas que interoperem com outros operadores no sistema, outros interessados (investigadores, etc.)
(Mesa 7)
Os sistemas tm de facilitar a introduo de dados fiveis e atempados. (Mesa 7)
Garantir segurana dos dados e acesso controlado por tipologia de utilizador. (Mesa 7)
Em especial para os utentes, as aplicaes tm de ser muito amigveis. (Mesa 7)
Considerando o atual repositrio de dados clnicos, muito completo, torna-se necessrio potenciar BI,
interoperabilidade e acessibilidade por todos os stakeolders (Mesa 8)
Mecanismos bem definidos a nvel dos dados de partilha, com a adaptabilidade necessria ao objetivo da
prpria ferramenta. Definio e normalizao nacional do conjunto mnimo de dados necessrios aos
sistemas. (Mesa 6)
todos adequados a responsabilidade dos stakeholders envolvidos com nveis de segurana distintos (Mesa
1)
Criao de registo nacional de identidades (Mesa 5)
Permitir criao de interfaces locais adaptados realidade dos profissionais e dos utentes. (Mesa 5)
Os sistemas devem deixar de ser sectorizados, deve ser otimizado a sua usabilidade e devem ser
comunicantes (Mesa 4)
Infraestruturas
Assegurar largura de banda adequada em todos os prestadores de cuidados. (Mesa 7)
Dotar a RIS de capacidade de resposta adequada aos sistemas de informao existentes (Mesa 4)
46
Manter equipamentos atualizados. (Mesa 7)

Centros de dados de grande dimenso, que reunam diversos prestadores, associando computao em
nuvem. (Mesa 7)
Adaptar os horrios de funcionamento do helpdesk ao horrio de funcionamento dos servios de prestao
de cuidados (Mesa 4)
Criar portas seguras entre a RIS e as Redes dos outros ministrios onde ocorra prestao de cuidados (Mesa
4)
Racionalizao e partilha de centros de dados entre entidades pblicas. (Mesa 7)
Todas as que facilitem o ponto anterior com capacidade de escalonamento (Mesa 1)
Assegurar uma capacitao mnima para a utilizao tecnolgica garantida (Mesa 8)
Standardizao e normalizao do posto de trabalho (Mesa 5)
Assegurar alta disponibilidade (redundncia), performance e fiabilidade, (Mesa 5)
Adoo de catlogo aprovado nacional para equipamento / software. Disponibilidade universal e equitativa
de meios; utilizao de multiplataforma para interfaces. Estabelecimento de solues de disaster recover.
Dispor de sistemas de analtica que traduzam informao em conhecimento. (Mesa 6)
Normas e Interoperabilidade
Definio e aplicao de standards nacionais que garantam previamente a interoperabilidade, em todas as
fases da prestao de cuidados de sade e com todos os agentes prestadores (Mesa 4)
Interoperabilidade tcnica e partilha de dados entre diferentes temas e servios. (Mesa 7)
Definir normas que sejam comuns no quadro da UE, PALOP e internacionais. (Mesa 7)
Adoo de standards muito definidos. (Mesa 7)
Essencial excetuando a vertente internacional (Mesa 1)
Prioridade semntica e classificaes internacionais das atividades clnicas e de gesto (Mesa 8)
Adoo de standards e linguagens comuns intra, inter, e extra organizacionais. (Mesa 6)
Adoo de vocabulrio mdico normalizao em todas as aplicaes de eHealth (Mesa 5)
Citando Tribolet: as leis no computam! H que mudar as leis, simplificando e garantindo que computem.
(Mesa 7)
A partilha de dados em sade, sua segurana e acesso tm de ser geridos de forma a conseguir resultados.
(Mesa 7)
As polticas tm de estar alinhadas com o estado da arte internacional. (Mesa 7)
A legislao seja produzida de acordo com a prtica e a necessidade dos sistemas de informao em sade
(Mesa 4)
As NOC serem produzidas tendo em vista o eHealth (Mesa 1)
definio de procedimentos e clinical pathways no mbito dos servios de eHealth (Mesa 1)
Existe legislao insuficiente, e a que existe no e respeitada (Mesa 1)
Legislao do reforo de atividade do da entidade responsvel por governar o eHealth (Mesa 5)
Criao clara, concisa e objetiva de legislao para o efeito. (Mesa 6)
Promover a existncia de uma entidade que, de forma habilitada e independente dos operadores, assegure
o reconhecimento da conformidade das aplicaes e interoperao entre elas. (Mesa 8)
Fora de Trabalho
Formao que permita tornar os sistemas de informao userfriendly (Mesa 4)
Criao de manuais interativos (Mesa 4)
Utilizao de especialistas no desenho e conceo dos sistemas que envolvam os utilizadores (Mesa 4)
Assegurar conhecimento bsico dos decisores sobre os SI, TIC e suas implicaes na gesto das unidades de
sade. (Mesa 7)
Identificao e dotao das competncias necessrias ao objetivos a cumprir; promover a motivao e
enquadramento real dentro das estratgias definidas. (Mesa 6)
Manter formas expeditas de formao em trabalho para ter os profissionais atualizados e empenhados no
uso dos SI. (Mesa 7)
Falta formao direcionada para os vrios atores envolvidos no eHealth (Mesa 1)
47
o numero de recursos humanos contratados e insuficiente para as responsabilidades das instituicoes (Mesa
1)
Maior envolvimento entre as instituies de sade e as instituies formadoras no desenho do perfil de
formao (Mesa 1)
Criao de Global Service Desk para apoio s novas tecnologias de eHealth e ao universo de utilizadores
(Mesa 5)
Formao especializada na rea de eHealth para prestadores de servio. (Mesa 5)
Formao especializada na rea de eHealth para utilizadores. (Mesa 5)
Motivar os profissionais e promover formao adequada. (Mesa 8)
3.2 Multi-criteria Rating: Importncia para o eHealth, Grau de prontido atual em Portugal
3.2.1.T0 Activ. 2 - Votao nos fatores crticos de eHealth (rating by numeric scale) sorted by Mean
The Host participates in the Rating.
Considerando as concluses do debate efetuado, classifique os fatores crticos de sucesso. Indique, por favor, a
importncia de cada fator para o eHealth.
0 = Sem Opinio
Nr
1
3
4
6
7
1 = Muito Pouca
2 = Pouca
3 = Alguma
4 = Muita
Activ. 2 - Votao nos fatores crticos de eHealth (rating by numeric scale) sorted by Mean
Criterion "Importncia para o eHealth". 7 items.
Item
0
1
2
3
4
Mean
SD
0
0
0
5
19
3.79
0.10
mudana)
0
0
1
6
17
3.67
0.14
0
0
1
6
17
3.67
0.14
0
0
2
5
17
3.63
0.16
cidados)
0
0
2
6
16
3.58
0.16
competncias dos profissionais de sade
e de TIC, programas de treino e
formao)
0
0
5
6
13
3.33
0.20
0
2
2
10
10
3.17
0.22
n
24
24
24
24
24
24
24
48
3.2.1.T1 Activ. 2 - Votao nos fatores crticos de eHealth (rating by numeric scale) sorted by Mean
The Host participates in the Rating.
Participant instructions of Rating
Considerando as concluses do debate efetuado, classifique os fatores criticos de sucesso. Indique, por favor, o
grau de prontido de cada fator para o eHealth.
0 = Sem Opinio
Nr
1
2
3
4
1 = Muito Pouco
2 = Pouco
3 = Algum
4 = Muito
Activ. 2 - Votao nos fatores crticos de eHealth (rating by numeric scale) sorted by Mean
Criterion "Grau de prontido atual em Portugal". 7 items.
Item
0
1
2
3
4
Mean
SD
0
5
7
11
1
2.33
0.21
0
6
6
12
0
2.25
0.21
competncias dos profissionais de sade
e de TIC, programas de treino e
formao)
0
5
9
10
0
2.21
0.19
0
4
14
5
1
2.13
0.18
mudana)
1
6
10
5
2
2.04
0.24
cidados)
0
7
12
5
0
1.92
0.18
0
9
10
3
2
1.92
0.23
n
24
24
24
24
24
24
24
3.2.M0 Importncia para o eHealth, Grau de prontido atual em Portugal (Criteria: Importncia para o
eHealth / Grau de prontido atual em Portugal)
49

Criterion: "Importncia para o eHealth". Rating 3.2.1 "Indique, por favor, a importncia de cada fator para o
eHealth." Scale: 0-4. 7 Rating items. Abstentions not permitted. Item list not randomized.
Criterion: "Grau de prontido atual em Portugal". Rating "Indique, por favor, o grau de prontido de cada fator
para o eHealth." Scale: 0-4. 7 Rating items. Abstentions not permitted. Item list not randomized.
Importncia
Grau de
para o eHealth
prontido
atual em
Portugal
Nr
Item
Mean
SD
Mean
SD
Mean
SD
of Row
1 Liderana e governana (coordenao a
3.79
0.10
2.13
0.18
2.96
0.14
mudana)
2 Estratgia e investimento (planos e
3.67
0.14
1.92
0.18
2.79
0.16
3 Normas e interoperalidade (normas de
3.67
0.14
1.92
0.23
2.79
0.18
4 Legislao, politicas e conformidade
3.63
0.16
2.04
0.24
2.83
0.20
cidados)
5 Fora de trabalho (conhecimento e
3.58
0.16
2.25
0.21
2.92
0.18
competncias dos profissionais de sade e
de TIC, programas de treino e formao)
6 Infraestrutura tecnolgica (cobertura de
3.33
0.20
2.21
0.19
2.77
0.20
7 Sevios e aplicaes (servios e aplicaes
3.17
0.22
2.33
0.21
2.75
0.22
de suporte ao eHealth)
Mean of Column
3.55
0.16
2.11
0.21
3.2.M0.C0 Positive Impact, Ease (Results chart, Criteria: Importncia para o eHealth / Grau de
prontido atual em Portugal)
50
Specification of the chart

X-axis: Importncia para o eHealth Y-axis: Grau de prontido atual em Portugal The chart is based on multicriteria table 3.2.M0. That table is sorted by Importncia para o eHealth descending.
Criterion: "Importncia para o eHealth". Rating 3.2.1 "Indique, por favor, a importncia de cada fator para o
eHealth." Scale: 0-4. 7 Rating items. Abstentions not permitted. Item list not randomized.
Criterion: "Grau de prontido atual em Portugal". Rating "Indique, por favor, o grau de prontido de cada fator
para o eHealth." Scale: 0-4. 7 Rating items. Abstentions not permitted. Item list not randomized.
1 Liderana e governana (coordenao a nvel nacional, envolvimento dos stakeholders, gesto do
programa e da mudana)
2 Estratgia e investimento (planos e recursos financeiros, com alinhamento de prioridades entre
stakeholders)
3 Normas e interoperalidade (normas de recolha e troca de informao em sade)
4 Legislao, politicas e conformidade (polticas e legislao em reas prioritrias, assim como de
mecanismos de garantia de proteo e confiana dos cidados)
5 Fora de trabalho (conhecimento e competncias dos profissionais de sade e de TIC, programas
de treino e formao)
6 Infraestrutura tecnolgica (cobertura de redes de dados e servios IT)
7 Sevios e aplicaes (servios e aplicaes de suporte ao eHealth)
51
Anexo III Avaliao do Think Tank

4 Avaliao da sesso
4.1 Rating: Avaliao da sesso
4.1.1.T0 Avaliao da sesso (rating by numeric scale) sorted by Mean
Ajude-nos a melhorar as nossas prximas iniciativas da SPMS
0 = Discordo
Nr
1
2
3
4
5
6
4 = Concordo plenamente
Avaliao da sesso (rating by numeric scale) sorted by Mean

Criterion "Classifique". 6 items.
Item
0
1
2
3
4
Mean
Globalmente a organizao do evento
0
0
0
10
13
3.57
(logstica, materiais de apoio, catering,
etc.) foi bem sucedida
A apresentao da OMS foi
0
0
0
11
12
3.52
interessante
A iniciativa "eHealth em Portugal Viso
0
0
3
5
15
3.52
2020" importante
A dinmica estabelecida nas mesas de
0
0
3
7
13
3.43
trabalho foi enriquecedora
A ferramenta utilizada adequada a
0
1
2
11
9
3.22
esta iniciativa.
A minha participao/da minha
0
0
5
10
8
3.13
organizao relevante para esta
iniciativa
SD
0.12
n
23
0.12
23
0.18
23
0.18
23
0.19
23
0.19
23
4.2 Deixe-nos as suas sugestes (Brainstorm)

De que forma podemos melhorar?
D-nos a sua opinio colocando os seus inputs na caixa de texto.
All contributions are anonymous.
Not categorized (0)
52

Relatório Think Tank EHealth 2020 v05112015

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RELATRIO FINAL

Agradecimentos aos Participantes

Faseamento das atividades ................................................................................................................................ 7

Envolvimento dos stakeholders.......................................................................................................................... 8

Atividades do think tank .................................................................................................................................... 9

Atividades realizadas antes da sesso presencial ................................................................................................. 9

Atividades realizadas durante a sesso presencial ............................................................................................... 9

Resultados relativos ao Contexto ..................................................................................................................... 11

Grau de maturidade de eHealth em Portugal .................................................................................................... 11

Riscos e barreiras associados implementao do eHealth em Portugal............................................................. 13

Resultados relativos Viso ............................................................................................................................. 14

Relevncia/prioridade dos benefcios eHealth para o sistema de sade portugus .............................................. 14

Resultados relativos a fatores crticos de sucesso e aes prioritrias ................................................................. 17

Fatores crticos de sucesso e grau de prontido ................................................................................................ 17

Lema para a Viso eHealth 2020 ...................................................................................................................... 16

Proposta de aes prioritrias.......................................................................................................................... 18

Liderana e Governana .................................................................................................................................. 19

Estratgia e Investimento ................................................................................................................................ 20

Legislao, polticas e conformidade ................................................................................................................ 23

Outras propostas efetuadas: Prioridades para o eHealth em Portugal................................................................. 24

Concluses e prximos passos ......................................................................................................................... 26

Anexo I - Relatrio de Atividades Pr Think Tank.................................................................................................................. 27

Figura 1: Metodologia de Abordagem

Figura 2: Vertentes de anlise da Fase de Definio da Viso

2.2 Envolvimento dos stakeholders

Indstria, Investigao Associao Nacional

Figura 4 - Perfis dos Participantes no Think Tank Viso eHealth 2020

2.3 Atividades do think tank

Plano Nacional de Sade, Reviso e

Sistemas de Informao no Ministrio da

Os questionrios disponibilizados recolheram informao sobre as seguintes reas:

Grau de maturidade do eHealth em Portugal;

Os resultados das respostas a estes questionrios encontram-se descritos no ponto no 4. Resultados

2.3.2 Atividades realizadas durante a sesso presencial

Henrique Martins (SPMS)

Os resultados das respostas a estes questionrios encontram-se descritos no ponto no 4. Resultados

Figura 5 Mesas de trabalho do Think Tank Viso eHealth 2020

3.1 Resultados relativos ao Contexto

Estdio I - Experimentao e adoo precoce de iniciativas eHealth, caracterizado por um

Caraterize o grau de disponibilizao e adoo das TIC em Portugal (0 inexistente; 4 cobertura

Figura 6: Maturidade de eHealth em Portugal

Figura 7: Iniciativas relevantes em curso identificadas pelos participantes

3.1.3 Riscos e barreiras associados implementao do eHealth em Portugal

Barreiras relacionadas com

Barreiras relacionadas com

Barreiras relacionadas com

Baixa literacia pblica para a

Figura 8: Barreiras associadas com a implementao do eHealth em Portugal

Para alm deste conjunto de barreiras, foram identificados os seguintes riscos:

Risco de no cobertura universal dos servios de eHealth;

3.2 Resultados relativos Viso

Figura 9: Relevncia de benefcios associados a eHealth

Este questionrio foi respondido por 19 participantes.

Tipos de benefcios identificados

1. Melhoria do ACESSO a cuidados de sade bsicos ou avanados a todo o

2.Empowerment e aumento da PARTICIPAO do cidado/cuidador na

3. RACIONALIZAO de recursos atravs de Telemedicina e reaproveitamento

4. Facilitao da tomada de DECISO CLNICA com recurso a informao

5. Melhoria da capacidade de vigilncia EPIDEMIOLGICA, interveno no

6. INFORMAO normalizada, acessvel e pesquisvel, com diferentes nveis

7. Gerao e acesso a dados ou fontes de CONHECIMENTO para formao e

8. SIMPLIFICAO e DESMATERIALIZAO de processos da prestao de

Figura 10: Classificao de benefcios associados a eHealth