Dokumenti:

Lajmska bolest
Kategorija

Praenje kvaliteta rada u zdravstven

ustanovama

Centar za mikrobiologiju

Potvrda o smrti i prijava roenja

tampaj

Organizacija:

Kabinet direktora
Centar za promociju zdravlja

Centar za informatiku i biostatistiku

Centar za analizu, planiranje i

organizaciju zdravstvene zatite

Centar za prevenciju i kontrolu bole

Odeljenje za istraivanja u oblasti
javnog zdravlja

Centar za higijenu i humanu ekolog

Centar za mikrobiologiju
Sluba za pravne, finansijsko-

raunovodstvene i tehnike poslove

Svetski dan zdravlja 2008

Pretrai vesti :

Trai

Mrea zavoda za javno

zdravlje
Skupovi
Linkovi

LAJMSKA BOLEST I KRPELJI

Lajmska borelioza je bolest koju izaziva bakterija (Borrelia

odreenavrsta krpelja (rod Ixodes) B. burgdorferi

burgdorferi sensu lato), a prenosi je

Stopa incidencije varira meu evropskim zemljama

Zemlja

Stopa incidencije

broj

na 100.000

obolelih/godina

stanovnika
Engleska

0,3

200

Irska

0,6

30

Francuska

16,0

7.200

Nemaka

25,0

20.000

vajcarska

30,4

2.000

ehoslovaka

39,0

3.500

Bugarska

55,0

3.500

vedska (juna)

69,0

7.120

Slovenija

120,0

2.000

Austrija

130,0

14.000

Krpelji oblikom podseaju na pauke i borave na umovitim podrujima i na neobraenoj

vegetaciji.
Hrane se krvlju mnogih ivotinja, a ukoliko su zaraeni prenose bakteriju za vreme

hranjenja.
Postoje tri ivotna ciklusa krpelja:
larva, lutka (nimfa) i odrasli krpelj.
Svi su pljosnati, a kada se nasisaju krvi postaju okrugli.
Prava veliina

Nenasisana larva, lutka (nimfa), mujak i enka

Krpelji borave na niskoj vegetaciji i prikae se svojim usnim delom na ivotinje i ljude koji prolaze, i sisaju
krv 2-7 dana pre nego to ponovo padnu na vegetaciju.
Nenasisani krpelji su obino prisutni na vegetaciji od prolea do jeseni, ali vrh aktivnosti je u rano leto i
ranu jesen.
Veina krpelja nema bakteriju, ali ipak treba nakon uboda krpelja biti oprezan.
SIMPTOMI I ZNACI LAJMSKE BOLESTI
Simptomi obino poinju nedelju do mesec dana po ubodu krpelja.
Prvi znak je esto crvenilo oko mesta uboda (Erythema migrans). Ono se moe iriti i formirati veliko
prstenasto crvenilo (vee od 5 cm) oko mesta uboda.

(Crvenilo karakteristino za lajmsku bolest se ne sme meati sa lokalnom konom reakcijom na ubod
krpelja, koja se razvija dok se krpelj hrani ili kratko nakon to se odvojio od koe).

Simptomi slini gripu (glavobolja, groznica, malaksalost, bolovi u zglobovima) mogu se pojaviti pre
crvenila ili u isto vreme i mogu trajati nekoliko nedelja ako osobe nisu pod terapijom.
Mnogo ozbiljnije komplikacije, kao to su neuroloke, problemi sa zglobovima, ree kardioloke, mogu se
ponekad javiti nedeljama ili mesecima nakon uboda krpelja.
Infekcije se javljaju povremeno i kod ljudi koji ne znaju za ubod krpelja ili crvenilo, odnosno negiraju i
ubod i crvenilo.
PREVENCIJA
Mada se lajmska bolest moe leiti, prevencija je najbolja zatita.
Infekcija se moe izbei sprovoenjem jednostavnih mera:

Biti svestan tipinih stanita krpelja (podruja vegetacije, ume)

Spreiti ubod krpelja
Repelenti/akaricidi, (posebno DEET, autan ili permetrin) tite vie sati protiv uboda
krpelja
Noenje svetle odee koja pokriva ruke i noge, uvuene pantalone u arape pomau da
otkrijemo krpelje pre nego to se zakae
Paljivo pregledajte sebe i svoju decu tokom boravka u prirodi, a obavezno na kraju dana.
Budite svesni da krpelje moete doneti na svojoj odei ili na kunim ljubimcima
.
skine sa koe (due od 24 sata).

Kako odstraniti krpelja sa koe

Nasisan krpelj privren za kou

Glavna potekoa u odstranjivanju krpelja sa koe je njegova veliina i to je vrsto privren. Problemi
se mogu javiti i ako usni deo ostane u koi.
Uhvatiti krpelja to blie koi sa finom pincetom i jako povui bez trzanja i izvrtanja.

Budite paljivi! Ako nemate pincetu nokti mogu biti od koristi, ali operite ruke i kou
po otklanjanju.
Treba izbegavati odlaganje vaenja krpelja.
Ako imate dezinficijens, obriite kou posle odstranjivanja krpelja.
Nikad ne koristite toplotu, kao to je ar cigarete ili ibice. Hemijska sredstva nisu efikasna pri
odstranjivanju krpelja, a mogu izazvati druge probleme.
Kratko ponavljanje o odstranjivanju krpelja
ta ne treba raditi:
Paniiti
Pritiskati telo krpelja
Paliti krpelja
Stavljati petroleum, lak ili neku drugu hemikaliju.
ta treba uraditi:

 Uzeti pincetu sa picastim vrhovima.

Oprati mesto uboda pre i posle otklanjanja krpelja antiseptikom.
Oprati ruke.
* Ako nemate pincetu, uzmite konac bolje nego da ostavite krpelja u koi. Zaveite omu
oko usnog dela krpelja to blie koi i onda polako povucite na gore.
LEENJE
Leenje nakon uboda krpelja je neophodno jedino ako se razviju simptomi lajmske bolesti.
Rano sprovedeno leenje odgovarajuim antibioticima pod lekarskim nadzorom je visoko
efikasno i obino spreava pojavu kasnih komplikacija.
SAETAK
Budite svesni podruja gde borave krpelji
Nosite svetlu odeu
Koristite repelente/akaricide sa oprezom
Odmah odstranite krpelje
Javite se doktoru ukoliko se pojave simptomi
Proverite mesto uboda narednih dana po ubodu
Ako se pojavi bilo koji simptom opisan u informaciji, javite se svom doktoru to je pre
mogue

* Ako nemate pincetu, uzmite konac bolje nego da ostavite krpelja u koi. Zaveite omu
oko usnog dela krpelja to blie koi i onda polako povucite na gore.
LEENJE
Leenje nakon uboda krpelja je neophodno jedino ako se razviju simptomi lajmske bolesti.

Rano sprovedeno leenje odgovarajuim antibioticima pod lekarskim nadzorom je visoko

efikasno i obino spreava pojavu kasnih komplikacija.
SAETAK
Budite svesni podruja gde borave krpelji
Nosite svetlu odeu
Koristite repelente/akaricide sa oprezom
Odmah odstranite krpelje
Javite se doktoru ukoliko se pojave simptomi
Proverite mesto uboda narednih dana po ubodu
Ako se pojavi bilo koji simptom opisan u informaciji, javite se svom doktoru to je pre
mogue

U Institutu Batut u okviru Laboratorije za serologiju, pored referentnih laboratorija za sifilis i

leptospirozu, uvedena je dijagnostika lajmske bolesti od septembra 2003. godine.

ef laboratorije, dr sc. med. Vilma Jovii bavi se istraivanjem lajmske bolesti kod nas od 1994. i
doktorirala je iz oblasti dijagnostike ("Dijagnostika lajmske borelioze primenom sojeva B. burgdorferi
sa naeg geografskog podruja kao antigena u savremenim imunodijagnostikim testovima"
Vojnomedicinska akademija, 1999.)

Dijagnostika lajmske borelioze obuhvata detekciju antitela na B. burgdorferi iz seruma i likvora

ELISA testom i potvrdu dijagnoze Western blot testom.

Potrebne informacije pri slanju uzorka na testiranje

Uz uzorak treba poslati anamnestike podatke: vreme uboda krpelja, prisustvo Erythema migrans i/ili
drugih simptoma i znakova oboljenja, da li je pacijent pod terapijom u vreme slanja uzorka.
Uzorak: 1mL seruma (minimalno), 2 mL likvora
Vreme ekanja na testiranje: Nedelju dana za ELISA test, 2 nedelje za Western blot

Dr sc. med. Vilma Jovii

specijalista medicinske mikrobiologije, nauni saradnik

Mikrobiologija, Referentna laboratorija za spirohete

IZZZ Republike Srbije "Dr Milan Jovanovi Batut"
Dr Subotia 5, Beograd
tel.2684-566 lok.134
e-mail: vilma@batut.org.yu

fax 381 11 685-735