You are on page 1of 962

LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT

( LPLPO )
KODE PUSKESMAS

: 282002

:
:
:
:

PUSTU
KECAMATAN
KAB/KODYA
PROPINSI

NO

NAMA OBAT

KEDUNG CALUK
KREJENGAN
PROBOLINGGO
JAWA TIMUR

SATUA
Kode
N
3

1 Amoksisilin 500 mg

Kaplet

AMOK5

2 Antasida DOEN tab Komb

Tablet

AND2

3 Asam Askorbat (Vit C) tab 50 mg

Tablet

VITC

4 Asam folat 1 mg

Tablet

AFOL

5 Asam mefenamat 500 mg

Tablet

ASMEF

6 Asetosal tab 100 mg

Tablet

AST

7 Asiklovir 400 mg

Tablet

ASK1

Betametason krim 0,1%

Tube

BTM

Deksametason tab 0.5 mg

Tablet

DEK2

Difenhidramin Hcl Inj 10 mg/ml-1ml

Ampul

DIF

11 Fitomenadion (VitK) tab 10 mg

Tablet

VITK2

12

Gentamsin Salep Kulit 0,1%

Tube

GEN1

13

Gentian Violet lart 1%

Botol

GV

14

Gliseril Guaiyakolat tab 100 mg

Tablet

GG

15

Hidrokortison krim 2.5 %

Tube

HDR

16

Ibuprofen 200 mg

Tablet

IBU1

17

Ibuprofen 400 mg

Tablet

IBU2

18

Kalsium Laktas (Kalk) tab 500 mg

Tablet

KALK

19

Kaptopril 25 mg

Tablet

KAP2

20

Kloramphenikol salep mata 1 %

Tube

KLOSM

21

Klorfeniramin maleat (CTM) tab 4 mg

Tablet

CTM

22

Kotrimoksazole Dewasa tab 480 mg

Tablet

KOT1

23

Lidokain 2% injeksi

Ampul

LIDO1

24

Metil Ergometrin Inj 0,200 mg-1 ml

Ampul

ME1

10

Stok Penerim Persed Pemak sisa


Awal
aan
iaan
aian akhir
[7]=(5 [8]= [9]=(7
5
6
+6)
-8)

113
300
413
103
310
240
200
440
160
280
203
0
203
110
93
130
100
230
120
110
80
200
280
180
100
40
0
40
20
20
0
100
100
8
92
5
10
15
0
15
40
200
240
30
210
30
0
30
8
22
60
0
60
10
50
3
10
13
3
10
2
0
2
0
2
530
0
530
190
340
5
0
5
2
3
32
200
232
162
70
150
100
250
110
140
150
300
450
220
230
0
100
100
100
0
4
0
4
0
4
79
300
379
202
177
180
0
180
0
180
3
0
3
1
2
0
10
10
0
10

PEMEKAIAN PERTANGGAL
10
1

10

11

12

13

14

15

10
20
4
0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
3
0
0
0
10
0
0
1
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
16
0
0
50
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

30
40
0
0
40
20
5
0
10
0
0
0
0
28
0
36
0
90
50
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

40
40
40
45
50
0
0
0
20
3
0
2
0
30
0
0
20
50
0
0
42
0
0
0

0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
20
0
0
10
20
0
0
3
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

3
30
35
45
20
0
0
0
0
1
0
0
0
49
0
32
80
20
0
0
63
0
0
0

NO

NAMA OBAT

SATUA
Kode
N
3

25

Mikonazole Krim / salep 2%

Tube

MOK

26

Na. Diklofenac 50 mg

Tablet

NAD2

27

Oksitetrasiklin SK 3%

Tube

OKTSK

28

Oksitetrasiklin SM 1 %

Tube

OKTSM

29

Oksitosin inj 10 iu/1ml

Ampul

OTS

30

Parasetamol tab 500 mg

Tablet

PARA5

31

Piridoksin tab 10 mg

Tablet

B6

32

Ringer Laktate lart infus

Botol

RL

33

Salbutamol 2 mg tab

Tablet

SAL1

34

Tablet tambah darah komb

Tablet

FE

35

Thiamin ( Vit B1 ) 50 mg tab

Tablet

VB1

36

Vitamin B Kompleks tab

Tablet

VBC

37

Zink 20 mg Tablet dispersible

Tablet

ZNK1

1 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml

Set

ASS3

2 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml / 2,5 ml

Set

ASS4

Catgut/Benang bedah no 3/0 (p&c) dengan

Set

GUT1

Infusion Set Dewasa

Set

ISD

Kapas Pembalut/Absorben 250 gr

Bungkus

KPA

Kasa Pembalut 2 X 80 cm

Roll

KP1

Sarung Tangan Steril ( Handscoun)

Set

STS

IV. Catheter no. 18

Set

IV1

IV. Catheter no. 20

Set

IV2

Stok Penerim Persed Pemak sisa


Awal
aan
iaan
aian akhir
[7]=(5 [8]= [9]=(7
5
6
+6)
-8)

4
0
4
0
4
80
0
80
0
80
5
0
5
2
3
1
0
1
1
0
22
0
22
3
19
170
300
470
280
190
640
0
640
100
540
1
0
1
0
1
100
0
100
10
90
1945
0
1945
390
1555
162
300
462
292
170
122
300
422
294
128
174
0
174
30
144

PEMEKAIAN PERTANGGAL
10
1

10

11

12

13

14

15

0
0
0
0
0
11
0
0
0
15
0
0
0

0
0
0
0
0
10
0
0
0
0
26
72
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
1
19
0
0
0
135
46
18
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
1
2
76
20
0
0
60
10
56
10

0
0
0
0
0
29
0
0
0
105
104
0
10

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
65
30
0
10
45
16
66
0

0
0
0
1
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

1
5
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
3
0
0
0
0
6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

PERBEKALAN KESEHATAN

Obat Tambahan
1
2
3
4
5
6
7
8

0
59
4
5
1
2
12
2
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0

10
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

10
69
4
5
1
2
12
2
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0

1
19
1
1
0
0
11
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

9
50
3
4
1
2
1
2
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0

NO

NAMA OBAT

SATUA
Kode
N
3

9
10

Stok Penerim Persed Pemak sisa


Awal
aan
iaan
aian akhir
[7]=(5 [8]= [9]=(7
5
6
+6)
-8)

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN KERJA

BAYAR

TIDAK BAYAR

MENGETAHUI/MENYETUJUI

ASKES

PEMEKAIAN PERTANGGAL
10
1

10

11

12

13

14

15

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

JUMLAH

YANG MEMINTA/MELAPOR

YANG MENERIMA
PETUGAS PUSKESMAS

KEPALA DINKES DT. II

YANG MENYERAHKAN

KEPALA PUSKESMAS

(..)

GESANG BUDI UTAMI

( )

( )

JKN

AN PERTANGGAL
10
16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

10
0
10
30
10
0
0
0
0
1
0
0
0
20
0
0
0
10
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
18
0
42
0
0
0
0
76
0
0
0

0
20
0
0
10
0
0
0
0
2
10
0
0
0
1
0
0
10
0
0
0
0
0
0

10
0
21
0
40
0
3
0
0
1
0
0
0
22
1
36
0
10
0
0
17
0
1
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Permi
ntaan

AN PERTANGGAL
10
16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
10
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
2
0
0
60
0
0
0
0
36
60
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
15
0
0
10

0
0
0
0
0
10
40
0
0
15
54
22
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
1
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
6
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Permi
ntaan

AN PERTANGGAL
10
16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Permi
ntaan

LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT


( LPLPO )
KODE PUSKESMAS

: 282002

:
:
:
:

PUSTU
KECAMATAN
KAB/KODYA
PROPINSI

KEDUNG CALUK
KREJENGAN
PROBOLINGGO
JAWA TIMUR

NO

NAMA OBAT

Satuan

Kode

Stok
Awal
5

Aminophilin tab 200 mg

Tablet

AMN2

68

Asiklovir 400 mg

Tablet

ASK1

Asiklovir 5 % krim

Tube

Betametason krim 0,1%

Tube

Garam Oralit untuk 200 ml air

Kalsium Laktas (Kalk) tab 500 mg

Kalsium Gluconas Injeksi

Kotrimoksazole Susp

Penerim Persedi Pemak Sisa


aan
aan
aian Akhir
[7]=(5 [8]= [9]=(7
6
+6)
-8)

PEMEKAIAN PERTANGGAL
10
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

68

68

20

20

20

20

ASK2

BTM

Sachet

GLIT1

40

40

40

Tablet

KALK

Vial

KGI

Botol

KOTS

Metil Ergometrin Inj 0,200 mg-1 ml

Ampul

ME1

10

Metronidazol 500 mg

Tablet

MTR3

51

51

51

11

Nifedipin tab 10 mg

Tablet

NIF

28

28

28

12

Obat Batuk hitam (OBH) sirup 100 ml

Botol

OBH

13

Parasetamol sirup 120 mg/5 ml

Botol

PARAS

10

10

14

Ringer Laktate lart infus

Botol

RL

15

Salisil Bedak 2 %

Kotak

SB2

16

Sulfasetamid tts mata 15%

Botol

SULF

PERBEKALAN KESEHATAN
1

Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml

Set

ASS10

Catgut/Benang bedah no 3/0 (p&c) de

Set

GUT1

Infusion Set Anak

Set

ISA

Infusion Set Dewasa

Set

ISD

IV. Catheter no. 22

Set

IV3

NO

NAMA OBAT

Satuan

Kode

Stok
Awal
5

Set

IV4

IV. Catheter no. 24

Penerim Persedi Pemak Sisa


aan
aan
aian Akhir
[7]=(5 [8]= [9]=(7
6
+6)
-8)

PEMEKAIAN PERTANGGAL
10
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

Obat Tambahan

10

11

12

13

14

15

UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN KERJA

BAYAR

TIDAK BAYAR

MENGETAHUI/MENYETUJUI
KEPALA DINKES DT. II

YANG MENYERAHKAN

(..)

GESANG BUDI UTAMI

ASKES

JUMLAH

YANG MEMINTA/MELAPOR

YANG MENERIMA

KEPALA PUSKESMAS

PETUGAS PUSKESMAS

( )

( )

DAU

AL

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

Permint
aan

AL

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

Permint
aan

LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT


( LPLPO )
KODE PUSKESMAS
: 282002
PUSTU
: KEDUNG CALUK
KECAMATAN
: KREJENGAN
KAB/KODYA
: PROBOLINGGO
PROPINSI
: JAWA TIMUR
NO
1

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22

NAMA OBAT

SATUAN

Kode

Amoksisilin 500 mg
Kaplet AMOK5
Antasida DOEN tab Komb
Tablet AND2
Asam Askorbat (Vit C) tab 50 mg
Tablet
VITC
Asam folat 1 mg
Tablet
AFOL
Asam mefenamat 500 mg
Tablet ASMEF
Asetosal tab 100 mg
Tablet
AST
Asiklovir 400 mg
Tablet
ASK1
Asiklovir 5 % krim
Tube
ASK2
Betametason krim 0,1%
Tube
BTM
Deksametason tab 0.5 mg
Tablet
DEK2
Difenhidramin Hcl Inj 10 mg/ml-1ml Ampul
DIF
Fitomenadion (VitK) tab 10 mg
Tablet VITK2
Gentamsin Salep Kulit 0,1%
Tube
GEN1
Gentian Violet lart 1%
Botol
GV
Gliseril Guaiyakolat tab 100 mg
Tablet
GG
Hidrokortison krim 2.5 %
Tube
HDR
Ibuprofen 200 mg
Tablet
IBU1
Ibuprofen 400 mg
Tablet
IBU2
Kalsium Laktas (Kalk) tab 500 mg
Tablet
KALK
Kaptopril 12,5 mg
Tablet
KAP1
Kaptopril 25 mg
Tablet
KAP2
Kloramphenikol salep mata 1 %
Tube KLOSM

JKN

PEMAKAIAN PERT
10

Stok Peneri Perse Pema sisa


Awal maan diaan kaian akhir
5

113
240
203
130
80
40
0
0
5
40
30
60
3
2
530
5
32
150
150
0
0
4

300
200
0
100
500
0
100
10
10
200
0
0
10
0
0
0
500
100
500
200
400
0

[7]=(5+6)
[8]=S(10)
[9]=(7-8)

413
440
203
230
580
40
100
10
15
240
30
60
13
2
530
5
532
250
650
200
400
4

163
302
194
230
250
20
8
0
0
50
12
20
3
0
369
2
314
244
530
100
230
0

250
138
9
0
330
20
92
10
15
190
18
40
10
2
161
3
218
6
120
100
170
4

10

11

12

13

14

15

10
46
10
0
10
0
0
0
0
0
1
10
0
0
46
0
10
0
10
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
16
0
10
0
60
0

10
0
0
40
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

10
0
0
0
10
0
0
0
0
10
0
0
0
0
6
0
32
0
80
10
0
0

20
0
20
15
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
24
0
30
0
20
10
36
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
20
0
10
0

0
10
10
0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
20
0
8
0
20
0
0
0

30
80
0
0
40
20
5
0
0
20
1
0
0
0
58
0
76
56
160
40
86
0

0
6
6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
12
0
12
0
0
40
18
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

40
40
40
45
50
0
0
0
0
20
3
0
2
0
30
0
0
20
50
0
0
0

0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
20
0
0
10
20
0
0
0

0
0
0
20
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

3
30
35
80
30
0
0
0
0
0
1
0
0
0
49
0
32
80
40
0
0
0

23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55

Klorfeniramin maleat (CTM) tab 4 mg Tablet


CTM
79
600 679 449
Kotrimoksazole Dewasa tab 480 mg Tablet
KOT1
180
0
180
0
Lidokain 2% injeksi
Ampul LIDO1
3
0
3
2
Metil Ergometrin Inj 0,200 mg-1 ml Ampul
ME1
0
10
10
0
Metil Ergometrin tab 0.125 mg
Tablet
ME2
0
50
50
0
Mikonazole Krim / salep 2%
Tube
MOK
4
0
4
1
Na. Diklofenac 50 mg
Tablet NAD2
80
0
80
0
Oksitetrasiklin SK 3%
Tube
OKTSK
5
0
5
2
Oksitetrasiklin SM 1 %
Tube OKTSM
1
7
8
2
Oksitosin inj 10 iu/1ml
Ampul
OTS
22
0
22
7
Parasetamol tab 500 mg
Tablet PARA5 170 700 870 618
Piridoksin tab 10 mg
Tablet
B6
640
0
640 195
Prednison 5 mg tab
Tablet
PRED
0
300 300
56
Ringer Laktate lart infus
Botol
RL
1
0
1
1
Salbutamol 2 mg tab
Tablet
SAL1
100
0
100
10
Tablet tambah darah komb
Tablet
FE
1945
0
1945 1210
Thiamin ( Vit B1 ) 50 mg tab
Tablet
VB1
162 1000 1162 704
Vitamin B Kompleks tab
Tablet
VBC
122 300 422 422
Zink 20 mg Tablet dispersible
Tablet
ZNK1
174
0
174
70
Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml
Set
ASS3
0
20
20
4
Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml / 2,5 ml Set
ASS4
59
20
79
34
Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml
Set
ASS5
0
0
0
0
Catgut/Benang bedah no 3/0 (p&c)
Set
GUT1
4
0
4
3
Infusion Set Dewasa
Set
ISD
5
0
5
3
Kapas Pembalut/Absorben 250 gr
Bungkus KPA
1
0
1
0
Kasa Pembalut 2 X 80 cm
Roll
KP1
2
0
2
0
Sarung Tangan Steril ( Handscoun)
Set
STS
12
0
12
12
IV. Catheter no. 18
Set
IV1
2
0
2
0
IV. Catheter no. 20
Set
IV2
8
0
8
1
FOLLEY CATETER
SET
FLY
0
5
5
0
URINE BAG
SET
UB
0
5
5
0
CATGUT/BENANG BEDAH NO.3/0 KR
BIJI CATCROM 3
0
3
0
Slem suiker
pcs
slem
0
1
1
0

230
180
1
10
50
3
80
3
6
15
252
445
244
0
90
735
458
0
104
16
45
0
1
2
1
2
0
2
7
5
5
3
1

28
0
0
0
0
0
0
0
0
0
71
0
0
0
0
45
10
0
0
0
1
0
0
1
0
0
2
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10
0
10
0
0
60
34
72
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
15
0
0
0
60
0
0
0
1
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

10
0
1
0
0
1
0
0
0
1
22
20
10
0
0
105
50
0
0
1
5
0
2
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0

46
0
0
0
0
0
0
0
0
0
48
15
10
0
0
25
96
16
20
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
60
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
6
0
0
0
0
90
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

34
0
0
0
0
0
0
0
0
1
73
15
6
0
0
195
154
84
0
1
6
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0

32
0
0
0
0
0
0
0
0
0
34
0
20
0
0
0
82
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

42
0
0
0
0
0
0
0
1
2
76
20
0
0
0
60
10
56
10
0
3
0
0
0
0
0
6
0
0
0
0
0
0

3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
29
0
0
0
0
105
104
0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10
15
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

63
0
0
0
0
0
0
0
0
0
65
45
0
1
10
175
16
82
0
0
2
0
0
1
0
0
0
0
1
0
0
0
0

56 Obh jeruk nipis

btl 100 ml
OBH Jeruk

UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN KERJA

BAYAR

TIDAK BAYAR

MENGETAHUI/MENYETUJUI
KEPALA DINKES DT. II

YANG MENYERAHKAN

(..)

GESANG BUDI UTAMI

1
ASKES

JUMLAH

YANG MEMINTA/MELAPOR

YANG MENERIMA

KEPALA PUSKESMAS

PETUGAS PUSKESMAS

( )

( )

TGL KUNJUTEMPAT PEKODE OBATJUMLAH 2


42381 PUSTU KE FE
15
42381 PUSTU KE KALK
10
42381 PUSKESMAGG
10
42381 PUSKESMACTM
10
42381 PUSKESMAVITC
10
42381 PUSTU KE FE
15
42381 PUSTU KE KALK
10

PERTANGGAL
10
16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

30
40
52
30
30
0
0
0
0
0
1
0
0
0
58
0
20
78
60
0
10
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
18
0
42
0
0
0
0
0

0
30
0
0
20
0
0
0
0
0
4
10
0
0
6
1
0
0
30
0
0
0

10
0
21
0
40
0
3
0
0
0
1
0
0
0
22
1
36
0
10
0
0
0

0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Permi
31 ntaan
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

42381 PUSKESMAKALK
42381 PUSTU KE PARA5
42381 PUSTU KE CTM
42381 PUSTU KE VITC
42381 PUSTU KE PARA5
42381 PUSTU KE DIF
42381 PUSTU KE ASS4
42381 PUSTU KE GG
42381 PUSTU KE KALK
42381 PUSTU KE ZNK1
42381 PUSTU KE PARA5
42382 PUSTU KE PARA5
42382 PUSTU KE VB1
42382 PUSTU KE PARA5
42382 PUSTU KE VB1
42382 PUSTU KE FE
42382 PUSTU KE FE
42382 PUSTU KE FE
42382 PUSTU KE KALK
42384 PUSTU KE VB1
42384 PUSTU KE AND2
42384 PUSTU KE VBC

10
5
10
10
10
1
1
10
10
10
10
8
8
8
6
15
15
15
10
8
10
8

12
12
12
12
12
12
12

TGL KUNJU
42381
42381
42381
42381
42381
42381
42381

12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
13
13
13
13
13
13
13
13
15
15
15

42381
42381
42381
42381
42381
42381
42381
42381
42381
42381
42381
42382
42382
42382
42382
42382
42382
42382
42382
42384
42384
42384

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

92
0
0
0
0
0
0
0
0
2
88
10
0
0
0
170
50
30
0
1
4
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0

76
0
0
0
0
0
0
2
0
0
60
0
0
0
0
0
36
60
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
6
0
0
0
0
45
0
0
20
0
4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

17
0
1
0
0
0
0
0
0
0
10
40
0
0
0
15
54
22
0
0
6
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

42384 PUSTU
42384 PUSTU
42384 PUSTU
42384 PUSTU
42384 PUSTU
42384 PUSTU
42384 PUSTU
42389 PUSTU
42389 PUSTU
42389 PUSTU
42392 PUSTU
42392 PUSTU
42394
42394
42401 PUSTU
42402 PUSTU
42402 PUSTU
42402 PUSTU
42402 PUSTU
42408 PUSTU
42408 PUSTU
42408 PUSTU
42408 PUSTU
42415 PUSTU
42415 PUSTU
42415 PUSTU
42422 PUSTU
42422 PUSTU
42422 PUSTU
42424 PUSTU
42424 PUSTU
42433 PUSTU
42444 PUSTU

KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE

KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE

VBC
CTM
VITC
VBC
VBC
AFOL
PARA5
DIF
ASS4
GG
VITK2
ASS4
ASK1
PARA5
AMOK5
VBC
VBC
KAP2
VB1
PARA5
IBU1
VB1
ASMEF
VITC
AFOL
ASMEF
VB1
PARA5
GG
ASS4
GUT1
GUT1
VBC

8
8
10
8
8
15
10
1
1
10
10
1

10
8
8
10
8
9
8
8
10
10
30
10
6
6
6
3
1
2
10

15
15
15
15
15
15
15
20
20
20
23
23
25
25
1
2
2
2
2
8
8
8
8
15
15
15
22
22
22
24
24
4
15

42384
42384
42384
42384
42384
42384
42384
42389
42389
42389
42392
42392
42394
42394
42401
42402
42402
42402
42402
42408
42408
42408
42408
42415
42415
42415
42422
42422
42422
42424
42424
42433
42444

42444 PUSKESMAFE
42461 PUSTU KE CTM
42461 PUSTU KE GG
42461 PUSTU KE CTM
42461 PUSTU KE DIF
42461 PUSTU KE ASS4
42461 PUSTU KE PARA5
42461 PUSTU KE GG
42461 PUSTU KE FE
42461 PUSTU KE PARA5
42461 PUSTU KE AND2
42461 PUSTU KE PARA5
42461 PUSTU KE GG
42461 PUSTU KE CTM
42461 PUSTU KE PARA5
42461 PUSTU KE AND2
42461 PUSTU KE GG
42461 PUSTU KE IBU1
42461 PUSTU KE VB1
42461 PUSTU KE CTM
42461 PUSTU KE PARA5
42461 PUSTU KE AND2
42461 PUSTU KE VITC
42462 PUSTU KE FE
42462 PUSTU KE KALK
42462 PUSTU KE ZNK1
42462 PUSTU KE KAP2
42462 PUSTU KE PRED
42463 PUSTU KE OTS
42463 PUSTU KE OKTSM
42463 PUSTU KE AMOK5
42463 PUSTU KE ASMEF
42463 PUSTU KE ASS3

30
10
3
3
1
1
10
10
30
10
10
4
4
4
6
6
6
10
10
10
10
10
6
30
10
10
10
10
1
1
10
10
1

15
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
2
2
2
2
3
3
3
3
3

42444
42461
42461
42461
42461
42461
42461
42461
42461
42461
42461
42461
42461
42461
42461
42461
42461
42461
42461
42461
42461
42461
42461
42462
42462
42462
42462
42462
42463
42463
42463
42463
42463

42463 PUSTU
42464 PUSTU
42464 PUSTU
42464 PUSTU
42464 PUSTU
42464 PUSTU
42464 PUSTU
42464 PUSTU
42464 PUSTU
42464 PUSTU
42464 PUSTU
42464 PUSTU
42464 PUSTU
42464 PUSTU
42464 PUSTU
42464 PUSTU
42464 PUSTU
42464 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU

KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE

ASS4
KAP1
VB1
PARA5
B6
KALK
CTM
PRED
VB1
IBU1
VB1
IBU1
VB1
VB1
B6
KALK
KALK
VB1
KAP2
VB1
PARA5
KAP2
VB1
VB1
CTM
IBU1
VB1
IBU1
VB1
CTM
PRED
KAP1
CTM

3
10
6
10
10
10
10
10
6
6
6
6
6
6
10
10
10
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
10
10
10
6

3
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5

42463
42464
42464
42464
42464
42464
42464
42464
42464
42464
42464
42464
42464
42464
42464
42464
42464
42464
42465
42465
42465
42465
42465
42465
42465
42465
42465
42465
42465
42465
42465
42465
42465

42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42465 PUSTU
42466 PUSTU
42466 PUSTU
42466 PUSTU
42466 PUSTU
42466 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU

KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE

KAP2
VB1
KAP2
KAP2
VB1
PARA5
KAP2
CTM
GG
VB1
PARA5
VB1
KALK
FE
KALK
FE
KALK
FE
KALK
KAP2
B6
KALK
KAP1
KAP2
VB1
KAP2
KALK
FE
KALK
KALK
KALK
KALK
VB1

6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
10
10
10
30
10
30
10
10
15
10
10
6
6
6
10
30
10
10
10
10
6

5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
6
6
6
6
6
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8

42465
42465
42465
42465
42465
42465
42465
42465
42465
42465
42465
42465
42465
42465
42465
42466
42466
42466
42466
42466
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468

42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42468 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU

KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE

IBU1
KAP2
IBU1
VB1
VB1
IBU1
VB1
PARA5
CTM
PRED
CTM
VB1
VB1
KAP1
KAP2
IBU1
VB1
IBU1
VB1
IBU1
VB1
KAP2
KAP2
KAP1
KAP1
FE
VB1
PARA5
AND2
KAP2
KAP2
VB1
VB1

6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
10
6
6
6
6
6
6
6
6
6
10
10
30
6
6
6
6
6
6
6

8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
9
9
9
9
9
9
9

42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42468
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469

42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42469 PUSTU
42480 PUSTU
42480 PUSTU
42480 PUSTU

KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE

KAP1
PRED
GG
PARA5
IBU1
VB1
PARA5
VB1
CTM
CTM
VB1
KAP1
CTM
VB1
IBU1
VB1
GG
KAP2
KAP1
PARA5
KAP1
VB1
PARA5
VB1
VB1
VB1
VB1
CTM
PRED
VITC
AMOK5
CTM
PARA5

10
10
6
6
6
6
6
6
6
6
6
10
10
6
6
6
6
6
10
10
10
10
6
6
6
6
6
10
10
6
10
10
10

9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
20
20
20

42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42469
42480
42480
42480

42480 PUSTU
42480 PUSTU
42480 PUSTU
42480 PUSTU
42480 PUSTU
42480 PUSTU
42480 PUSTU
42480 PUSTU
42480 PUSTU
42480 PUSTU
42480 PUSTU
42480 PUSTU
42480 PUSTU
42480 PUSTU
42480 PUSTU
42480 PUSTU
42480 PUSTU
42480 PUSTU
42481 PUSTU
42485 PUSTU
42485 PUSTU
42485 PUSTU

KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE

AND2
OBH jeruk
PARA5
AND2
ASMEF
KAP2
FE
KALK
FE
KALK
FE
KALK
FE
AMOK5
ASMEF
OTS
ASS3
ASS4
ISD
PARA5
AND2
KAP2

10
1
10
10
10
10
30
10
30
10
30
10
10
10
10
2
1
3
1
10
10
10

20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
21
25
25
25
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

42480
42480
42480
42480
42480
42480
42480
42480
42480
42480
42480
42480
42480
42480
42480
42480
42480
42480
42481
42485
42485
42485

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

TEMPAT PEKODE OBATJUMLAH 1 RUANGAN


PUSTU KE FE
A
PUSTU KE KALK
A
PUSKESMAGG
A
PUSKESMACTM
A
PUSKESMAVITC
A
PUSTU KE FE
A
PUSTU KE KALK
A

KODE OBATSumOfJUMLSumOfJUMLSISA
AA6
0
ABU1
0
ACT
0
ADI
0
ADS
0
AFOL
410
280
AK1
0

PUSKESMAKALK
PUSTU KE PARA5
PUSTU KE CTM
PUSTU KE VITC
PUSTU KE PARA5
PUSTU KE DIF
PUSTU KE ASS4
PUSTU KE GG
PUSTU KE KALK
PUSTU KE ZNK1
PUSTU KE PARA5
PUSTU KE PARA5
PUSTU KE VB1
PUSTU KE PARA5
PUSTU KE VB1
PUSTU KE FE
PUSTU KE FE
PUSTU KE FE
PUSTU KE KALK
PUSTU KE VB1
PUSTU KE AND2
PUSTU KE VBC

AMP
APDHIV
Asammex
ASER
ASK1
ASK2
ASMEF
ASP
ASS5
ATG
ATS1
CHKM
CRES
CVG
DEK1
DGK2
DIAZ3
DIAZ4
DUL2
EAL
EB
ERI1

A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A

0
0
0
0
0
0
200
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

120

OBATKELUAR
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
130
280
0
0

0
0
0
0
0
0
80
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
120
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU

PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU

KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE

KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE

VBC
CTM
VITC
VBC
VBC
AFOL
PARA5
DIF
ASS4
GG
VITK2
ASS4
ASK1
PARA5
AMOK5
VBC
VBC
KAP2
VB1
PARA5
IBU1
VB1
ASMEF
VITC
AFOL
ASMEF
VB1
PARA5
GG
ASS4
GUT1
GUT1
VBC

A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
100 A
300 A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A

ETA1
ETN1
FE
FN3
FPT1
GEM
GLC
GV
H2O2
HAL1
HDR
HNB1
IBU2
KALK
KD
KLOTM
KOD
KP2
KS16
OAT1
OAT2
OATA
OED
OKTSM
OTS
PAP1
PIL
POLI
POT
THIA1
TKF

0
0
3000
0
0
0
0
2
0
0
5
0
280
500
0
0
0
0
0
0
0
0
0
6
28
0
0
0
0
0
0

1055

130
350

5
6

0
0
1945
0
0
0
0
2
0
0
5
0
150
150
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
22
0
0
0
0
0
0

0
0
1055
0
0
0
0
0
0
0
0
0
130
350
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
6
0
0
0
0
0
0

PUSKESMAFE
PUSTU KE CTM
PUSTU KE GG
PUSTU KE CTM
PUSTU KE DIF
PUSTU KE ASS4
PUSTU KE PARA5
PUSTU KE GG
PUSTU KE FE
PUSTU KE PARA5
PUSTU KE AND2
PUSTU KE PARA5
PUSTU KE GG
PUSTU KE CTM
PUSTU KE PARA5
PUSTU KE AND2
PUSTU KE GG
PUSTU KE IBU1
PUSTU KE VB1
PUSTU KE CTM
PUSTU KE PARA5
PUSTU KE AND2
PUSTU KE VITC
PUSTU KE FE
PUSTU KE KALK
PUSTU KE ZNK1
PUSTU KE KAP2
PUSTU KE PRED
PUSTU KE OTS
PUSTU KE OKTSM
PUSTU KE AMOK5
PUSTU KE ASMEF
PUSTU KE ASS3

A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A

PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU

KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE

ASS4
KAP1
VB1
PARA5
B6
KALK
CTM
PRED
VB1
IBU1
VB1
IBU1
VB1
VB1
B6
KALK
KALK
VB1
KAP2
VB1
PARA5
KAP2
VB1
VB1
CTM
IBU1
VB1
IBU1
VB1
CTM
PRED
KAP1
CTM

A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A

PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU

KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE

KAP2
VB1
KAP2
KAP2
VB1
PARA5
KAP2
CTM
GG
VB1
PARA5
VB1
KALK
FE
KALK
FE
KALK
FE
KALK
KAP2
B6
KALK
KAP1
KAP2
VB1
KAP2
KALK
FE
KALK
KALK
KALK
KALK
VB1

A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A

PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU

KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE

IBU1
KAP2
IBU1
VB1
VB1
IBU1
VB1
PARA5
CTM
PRED
CTM
VB1
VB1
KAP1
KAP2
IBU1
VB1
IBU1
VB1
IBU1
VB1
KAP2
KAP2
KAP1
KAP1
FE
VB1
PARA5
AND2
KAP2
KAP2
VB1
VB1

A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A

PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU

KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE

PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU

KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE

KAP1
PRED
GG
PARA5
IBU1
VB1
PARA5
VB1
CTM
CTM
VB1
KAP1
CTM
VB1
IBU1
VB1
GG
KAP2
KAP1
PARA5
KAP1
VB1
PARA5
VB1
VB1
VB1
VB1
CTM
PRED
VITC
AMOK5
CTM
PARA5

A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A

PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU
PUSTU

KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE
KE

AND2
OBH jeruk
PARA5
AND2
ASMEF
KAP2
FE
KALK
FE
KALK
FE
KALK
FE
AMOK5
ASMEF
OTS
ASS3
ASS4
ISD
PARA5
AND2
KAP2

A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A

A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A

A
A
A
A
A
A

LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT


( LPLPO )
KODE PUSKESMAS
: 282002
PUSTU
: KEDUNG CALUK
KECAMATAN
: KREJENGAN
KAB/KODYA
: PROBOLINGGO
PROPINSI
: JAWA TIMUR
NO

NAMA OBAT
1

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22

SATUAN
2

Aminophilin tab 200 mg


Tablet
Asam folat 1 mg
Tablet
Asiklovir 400 mg
Tablet
Asiklovir 5 % krim
Tube
Betametason krim 0,1%
Tube
Ephinefrin Hcl (Adrenalin) inj 0,1 Ampul
Fitomenadion (VitK) inj 10mg/ml- Ampul
Garam Oralit untuk 200 ml air
Sachet
Kalsium Laktas (Kalk) tab 500 mgTablet
Kalsium Gluconas Injeksi
Vial
Kotrimoksazole Susp
Botol
Lidokain 2% injeksi
Ampul
Metil Ergometrin Inj 0,200 mg-1 Ampul
Metronidazol 500 mg
Tablet
Obat Batuk hitam (OBH) sirup 10Botol
Parasetamol sirup 120 mg/5 ml Botol
Ringer Laktate lart infus
Botol
Salisil Bedak 2 %
Kotak
Sulfasetamid tts mata 15%
Botol
Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml
Set
Catgut/Benang bedah no 3/0 (p&Set
Infusion Set Anak
Set

AMN2
AFOL
ASK1
ASK2
BTM
EHP
VITK1
GLIT1
KALK
KGI
KOTS
LIDO1
ME1
MTR3
OBH
PARAS
RL
SB2
SULF
ASS10
GUT1
ISA

Pemakaian Per Tangga


10

Stok Peneri Persed Pemak sisa


Awal maan iaan
aian akhir

Kode

DAU

68
0
20
4
2
1
2
40
2
1
7
0
5
51
4
0
9
3
4
2
1
1

0
100
0
0
0
0
20
0
0
0
0
10
0
0
0
15
0
5
0
0
0
0

[7]=(5+6)[8]=S(10)[9]=(7-8)

68
100
20
4
2
1
22
40
2
1
7
10
5
51
4
15
9
8
4
2
1
1

0
70
20
2
0
0
6
10
0
0
1
0
0
0
4
9
2
1
0
0
0
0

68
30
0
2
2
1
16
30
2
1
6
10
5
51
0
6
7
7
4
2
1
1

10

11

12

13

14

15

16

17

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
1
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
15
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
5
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
30
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0

0
10
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
20
1
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

23
24
25
26
27
28
29
30
31

Infusion Set Dewasa


Set
IV. Catheter no. 22
Set
IV. Catheter no. 24
Set
AMOKSISILIN SYR 250 MG
FLS
SARUNG TANGAN PANJANG OBGYSET
RD 5 %
FLS
BIO E 200 IU
TAB
KASA STERIL 16X16
KOTAK
YODIUM POVIDONE 60 ML
FLS

ISD
IV3
IV4
AMOKSF
STO
RD5
BIOE
KASST
YOD6

2
1
1
3
2
2
30
12
31

0
0
0
0
0
0
0
0
0

2
1
1
3
2
2
30
12
31

0
0
0
3
1
0
30
12
12

2
1
1
0
1
2
0
0
19

0
0
0
1
1
0
0
0
2

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
1

0
0
0
0
0
0
0
5
1

0
0
0
0
0
0
0
4
2

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
1
0
0
30
0
2

0
0
0
1
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
2

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN KERJA

BAYAR

TIDAK BAYAR

MENGETAHUI/MENYETUJUI

ASKES

JUMLAH

YANG MEMINTA/MELAPOR

YANG MENERIMA

KEPALA DINKES DT. II

YANG MENYERAHKAN

KEPALA PUSKESMAS

PETUGAS PUSKESMAS

(..)

GESANG BUDI UTAMI

( )

( )

ggal
18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
15
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
5
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Permi
31 ntaan
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
3
1

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
1

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

TGL KUNJUTEMPAT PEKODE OBATJUMLAH 2


42381 PUSTU KE VITK1
1
42381 PUSTU KE YOD6
1
42381 PUSTU KE ASK1
20
42381 PUSTU KE ASK2
1
42381 PUSTU KE SB2
1
42381 PUSKESMAVITK1
1
42381 PUSKESMAYOD6
1
42384 PUSTU KE OBH
1
42394
PARAS
42394

VITK1

42408 PUSTU KE YOD6


42434 PUSTU KE KOTS
42373
AFOL
42373
LIDO1
42463 PUSTU KE VITK1

12
12
12
12
12
12
12
15
25
25

1
1

8
5
4
4
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

TGL KUNJUTEMPAT PEKODE OBATJUMLAH 1 RUANGAN


42381 PUSTU KE VITK1
A
42381 PUSTU KE YOD6
A
42381 PUSTU KE ASK1
A
42381 PUSTU KE ASK2
A
42381 PUSTU KE SB2
A
42381 PUSKESMAVITK1
A
42381 PUSKESMAYOD6
A
42384 PUSTU KE OBH
A
42394
PARAS
10 A
42394

VITK1

42408 PUSTU KE YOD6


42434 PUSTU KE KOTS
42373
AFOL
42373
LIDO1
42463 PUSTU KE VITK1

10 A

A
A
100 A
10 A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A

KODE OBATSumOfJUMLSumOfJUMLSISA
AA6
0
ABU1
0
ACT
0
ADI
0
ADS
0
AFOL
0
AK1
0
ALB
0
ALIN
0
ALP1

AMN2
ASK1
ASP
ASS1
AST
BD1
CPZ1
DAP
EGC
EHP
FELB
FLUD2
FRO1
GG
GV
HCV
KASST
KLIN
KOD
OSE
PAP2
PARAD

0
0
0
0
0
0
0
0
0

68
30
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
12
0
0
0
0
0

68
20
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
12
0
0
0
0
0

10

0
0
0
0
0
0
0
0
0

A
A
A
A
A
A
A
A
A

PARAS
RAN1
RAN2
TTM
VITA2
WN

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

A
A
A
A
A

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

OBATKELUAR
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT


( LPLPO )
KODE PUSKESMAS
: 282002
PUSTU
: KEDUNG CALUK
KECAMATAN
: KREJENGAN
KAB/KODYA
: PROBOLINGGO
PROPINSI
: JAWA TIMUR
NO

NAMA OBAT

Satuan

Kode

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22

Amoksisilin 500 mg
Kaplet AMOK5
Antasida DOEN tab Komb
Tablet AND2
Asam Askorbat (Vit C) tab 50 mg
Tablet
VITC
Asam folat 1 mg
Tablet AFOL
Asam mefenamat 500 mg
Tablet ASMEF
Asetosal tab 100 mg
Tablet
AST
Asiklovir 400 mg
Tablet ASK1
Asiklovir 5 % krim
Tube
ASK2
Betametason krim 0,1%
Tube
BTM
Deksametason tab 0.5 mg
Tablet DEK2
Difenhidramin Hcl Inj 10 mg/ml-1ml Ampul
DIF
Fitomenadion (VitK) inj 10mg/ml-1m Ampul VITK1
Fitomenadion (VitK) tab 10 mg
Tablet VITK2
Garam Oralit untuk 200 ml air
Sachet GLIT1
Gentamsin Salep Kulit 0,1%
Tube
GEN1
Gentamycin 80 mg/2 ml injeksi
Ampul GEN2
Gentian Violet lart 1%
Botol
GV
Gliseril Guaiyakolat tab 100 mg
Tablet
GG
Hidrokortison krim 2.5 %
Tube
HDR
Ibuprofen 200 mg
Tablet
IBU1
Ibuprofen 400 mg
Tablet
IBU2
Kalsium Laktas (Kalk) tab 500 mg
Tablet
KALK

JKN

PEMAKAIAN

Stok Peneri Persed Pemak sisa


Awal maan iaan
aian akhir
5

113
240
203
130
380
40
0
10
5
40
30
0
60
0
3
0
2
530
5
332
150
350

300
200
0
100
200
0
100
0
10
200
0
0
0
0
10
0
0
0
0
200
100
300

[7]=(5+6)[8]=S(10) [9]=(7-8)

413
440
203
230
580
40
100
10
15
240
30
0
60
0
13
0
2
530
5
532
250
650

193
364
197
230
300
20
8
0
0
60
18
0
25
0
3
0
0
433
2
422
250
610

220
76
6
0
280
20
92
10
15
180
12
0
35
0
10
0
2
97
3
110
0
40

1
10
46
10
0
10
0
0
0
0
0
1
0
10
0
0
0
0
46
0
10
0
10

2
0
26
3
0
0
0
0
0
0
10
1
0
0
0
0
0
0
32
0
22
0
60

3
10
10
0
40
10
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
6
0
0

4
10
0
0
0
10
0
0
0
0
10
0
0
0
0
0
0
0
6
0
32
0
80

5
20
0
20
15
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
24
0
30
0
20

6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
20

7
0
10
10
0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
20
0
8
0
20

8
30
80
0
0
40
20
5
0
0
20
1
0
0
0
0
0
0
58
0
76
56
160

9
0
6
6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
12
0
12
0
0

10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

11
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

12
40
40
40
45
50
0
0
0
0
20
5
0
0
0
2
0
0
30
0
6
20
50

13
0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
20
0
0
10
20

NO

NAMA OBAT

Satuan

Kode

23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52

Kalsium Gluconas Injeksi


Kaptopril 12,5 mg
Kaptopril 25 mg
Kloramphenikol salep mata 1 %
Klorfeniramin maleat (CTM) tab 4 m
Kotrimoksazole Dewasa tab 480 mg
Lidokain 2% injeksi
Magnesium sulf inj 20%-25 ml
Magnesium sulf inj 40%-25 ml
Metil Ergometrin Inj 0,200 mg-1 ml
Metil Ergometrin tab 0.125 mg
Mikonazole Krim / salep 2%
Na. Diklofenac 50 mg
Oksitetrasiklin SK 3%
Oksitetrasiklin SM 1 %
Oksitosin inj 10 iu/1ml
Parasetamol sirup 120 mg/5 ml
Parasetamol tab 100 mg
Parasetamol tab 500 mg
Piridoksin tab 10 mg
Prednison 5 mg tab
Ringer Laktate lart infus
Salbutamol 2 mg tab
Sulfasetamid tts mata 15%
Tablet tambah darah komb
Thiamin ( Vit B1 ) 50 mg tab
Vitamin B Kompleks tab
Zink 20 mg Tablet dispersible
Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml
Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml / 2,5 m

PEMAKAIAN

Stok Peneri Persed Pemak sisa


Awal maan iaan
aian akhir
5

Vial
KGI
0
Tablet
KAP1
200
Tablet
KAP2
300
Tube KLOSM
4
Tablet
CTM
379
Tablet KOT1
180
Ampul LIDO1
3
Ampul MGS1
0
Ampul MGS2
0
Ampul
ME1
0
Tablet
ME2
50
Tube
MOK
4
Tablet NAD2
80
Tube OKTSK
5
Tube OKTSM
8
Ampul
OTS
22
Botol PARAS
0
Tablet PARA1
0
Tablet PARA5 570
Tablet
B6
640
Tablet PRED
300
Botol
RL
1
Tablet
SAL1
100
Botol
SULF
10
Tablet
FE
1945
Tablet
VB1
862
Tablet
VBC
122
Tablet ZNK1
174
Set
ASS3
10
Set
ASS4
69

0
0
100
0
300
0
0
0
0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
300
0
0
0
0
0
0
300
300
0
10
10

[7]=(5+6)[8]=S(10) [9]=(7-8)

0
200
400
4
679
180
3
0
0
10
50
4
80
5
8
22
0
0
870
640
300
1
100
10
1945
1162
422
174
20
79

0
200
360
1
595
0
2
0
0
0
0
1
0
2
2
8
0
0
844
402
120
1
10
0
1582
818
422
80
5
45

0
0
40
3
84
180
1
0
0
10
50
3
80
3
6
14
0
0
26
238
180
0
90
10
363
344
0
94
15
34

1
0
0
0
0
28
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
71
0
0
0
0
0
45
10
0
0
0
1

2
0
30
60
1
13
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
88
68
23
0
0
0
230
40
72
20
0
1

3
0
10
10
0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
16
37
10
0
0
0
60
6
0
0
1
4

4
0
10
0
0
10
0
1
0
0
0
0
1
0
0
0
1
0
0
22
20
10
0
0
0
105
50
0
0
1
5

5
0
10
36
0
46
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
48
15
10
0
0
0
25
96
16
20
0
0

6
0
0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
60
0
0
0
0
0

7
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
6
0
0
0
0
0
90
8
0
0
0
0

8
0
40
86
0
34
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
73
15
6
0
0
0
195
154
84
0
1
6

9
0
40
18
0
32
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
34
0
20
0
0
0
0
82
0
0
0
0

10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

11
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

12
0
0
10
0
72
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
96
50
10
0
0
0
150
22
56
10
0
5

13
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
29
0
0
0
0
0
105
104
0
10
0
0

NO

NAMA OBAT

Satuan

Kode

53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82

PEMAKAIAN

Stok Peneri Persed Pemak sisa


Awal maan iaan
aian akhir
5

Aqua Gel
Botol
AQG
0
Blood set
Set
BLD
0
Catgut/Benang bedah no 3/0 (p&c)
Set
GUT1
4
Catgut Cromic no. 3/0 100 m
Roll
GUT2
0
Etanol 70 % 1 L
Botol
ETN
0
Hidrogen Peroksida ( H2O2 ) 3% Botol 100 mlH2O2
0
Infusion Set Anak
Set
ISA
0
Infusion Set Dewasa
Set
ISD
5
Jarum Jahit (Bedah) No 9 s/d 14
Biji
JJB
0
Kapas Berlemak 500 gr
Bungkus KB5
0
Kapas Pembalut/Absorben 250 gr Bungkus KPA
1
Kasa Pembalut 2 X 80 cm
Roll
KP1
2
Kasa Kompres 40/40 steril
Roll
KP2
0
Kasa Pembalut 4 X 15 cm
Roll
KP3
0
Kasa Pembalut 4 X 3 cm
Roll
KP4
0
Sarung Tangan Steril ( Handscoun)
Set
STS
12
Sarung Tangan Non Steril
Set
STN
0
Silk ( Benang Bedah Sutera) N0 3/0 Set
SILK1
0
Silk no. 3/0 100 m
Roll
SILK2
0
IV. Catheter no. 18
Set
IV1
2
IV. Catheter no. 20
Set
IV2
8
IV. Catheter no. 22
Set
IV3
0
IV. Catheter no. 24
Set
IV4
0
Wing nedle
Set
WN
0
FOLLEY CATETER
SET
FLY
0
URINE BAG
SET
UB
0
CATGUT/BENANG BEDAH NO.3/0 KR BIJI CATCROM 3
KASA STERIL 16X16
KOTAK KASST
0
CATGUTCROM 3/0 RAJAWALI
SET
GUTC3
4
Spatula kayu
biji
SPATEL
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
5
0
0
0
0

[7]=(5+6)[8]=S(10) [9]=(7-8)

0
0
4
0
0
0
0
5
0
0
1
2
0
0
0
12
0
0
0
2
8
0
0
0
5
5
3
0
4
0

0
0
3
0
0
0
0
3
0
0
0
2
0
0
0
12
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
1
0
0
0
0
2
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
2
7
0
0
0
5
5
3
0
4
0

1
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

4
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

5
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

7
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

9
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

11
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

12
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

13
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

NO

NAMA OBAT

Satuan

Kode

UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN KERJA

BAYAR

PEMAKAIAN

Stok Peneri Persed Pemak sisa


Awal maan iaan
aian akhir

TIDAK BAYAR

MENGETAHUI/MENYETUJUI
KEPALA DINKES DT. II

YANG MENYERAHKAN

(..)

GESANG BUDI UTAMI

[7]=(5+6)[8]=S(10) [9]=(7-8)

ASKES

10

JUMLAH

YANG MEMINTA/MELAPOR

YANG MENERIMA

KEPALA PUSKESMAS

PETUGAS PUSKESMAS

( )

( )

11

12

13

PEMAKAIAN PERTANGGAL
10
14
15
16
17
0
3
0
0
10
30
6
0
0
35
0
0
20
80
0
0
0
30
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
49
6
0
0
0
0
0
42
32
22
0
6
80
0
0
10
40
0
0

18
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

19
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

20
30
40
52
30
30
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
58
0
20
78
60

21
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

22
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
18
0
42
0
0

23
30
40
0
0
70
0
0
0
0
0
6
0
15
0
0
0
0
32
1
26
0
50

24
10
0
21
0
40
0
3
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
22
1
36
0
10

25
0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

26 27 28 29 30 31
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Perminta
an

PEMAKAIAN PERTANGGAL
10
14
15
16
17
0
0
0
0
20
0
30
0
30
0
20
0
0
0
0
0
10
63
16
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
42
65
16
0
35
45
0
0
10
0
10
0
0
1
0
0
0
10
0
0
0
0
0
0
67 175
0
0
38
16
18
0
0
82
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0

18
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

19
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

20
0
0
10
0
92
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
88
10
0
0
0
0
170
50
30
0
1
4

21
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

22
0
0
0
0
76
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
60
0
0
0
0
0
0
36
60
0
0
0

23
0
10
60
0
73
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
70
67
11
0
0
0
90
34
0
20
1
11

24
0
0
0
0
17
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10
40
0
0
0
0
15
54
22
0
0
6

25
0
0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

26 27 28 29 30 31
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Perminta
an

PEMAKAIAN PERTANGGAL
10
14
15
16
17
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

18
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

19
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

20
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

21
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

22
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

23
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

24
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

25
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

26 27 28 29 30 31
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Perminta
an

PEMAKAIAN PERTANGGAL
10
14
15
16
17

18

19

20

21

22

23

24

25

26 27 28 29 30 31

Perminta
an

LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT


( LPLPO )
KODE PUSKESMAS
: 282002
PUSTU
: KEDUNG CALUK
KECAMATAN
: KREJENGAN
KAB/KODYA
: PROBOLINGGO
PROPINSI
: JAWA TIMUR
NO

NAMA OBAT
1

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22

Satuan
2

Aminophilin tab 200 mg


Tablet
Asam folat 1 mg
Tablet
Asam mefenamat 500 mg
Tablet
Asetosal tab 100 mg
Tablet
Asiklovir 400 mg
Tablet
Asiklovir 5 % krim
Tube
Betametason krim 0,1%
Tube
Ephinefrin Hcl (Adrenalin) inj 0, Ampul
Fitomenadion (VitK) inj 10mg/mlAmpul
Garam Oralit untuk 200 ml air Sachet
Kalsium Laktas (Kalk) tab 500 mTablet
Kalsium Gluconas Injeksi
Vial
Kaptopril 12,5 mg
Tablet
Kaptopril 25 mg
Tablet
Kotrimoksazole Susp
Botol
Kuinin Sulfat tab 222 mg
Tablet
Levofloksasin tab 500 mg
Tablet
Lidokain 2% injeksi
Ampul
Metil Ergometrin Inj 0,200 mg-1 Ampul
Metronidazol 500 mg
Tablet
Nifedipin tab 10 mg
Tablet
Obat Batuk hitam (OBH) sirup 1 Botol

AMN2
AFOL
ASMEF
AST
ASK1
ASK2
BTM
EHP
VITK1
GLIT1
KALK
KGI
KAP1
KAP2
KOTS
KST
LEV
LIDO1
ME1
MTR3
NIF
OBH

Pemakaian Per
10

Stok Peneri Persed Pemak sisa


Awal maan iaan
aian akhir

Kode

DAU

68
100
0
0
20
4
2
1
12
40
2
1
0
0
7
0
0
10
5
51
28
4

0
0
0
0
0
0
0
0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

[7]=(5+6)[8]=S(10)[9]=(7-8)

68
100
0
0
20
4
2
1
22
40
2
1
0
0
7
0
0
10
5
51
28
4

0
100
0
0
20
3
1
0
7
10
0
0
0
0
1
0
0
1
0
0
0
4

68
0
0
0
0
1
1
1
15
30
2
1
0
0
6
0
0
9
5
51
28
0

10

11

12

13

14

15

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2

0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
15
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
30
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
10
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
20
1
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1

NO

NAMA OBAT
1

23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45

Satuan
2

Parasetamol sirup 120 mg/5 ml Botol


PARAS
Ringer Laktate lart infus
Botol
RL
Salisil Bedak 2 %
Kotak
SB2
Sulfasetamid tts mata 15%
Botol
SULF
Alat Suntik Sekali Pakai 10 ml Set
ASS10
Aqua Gel
Botol
AQG
Blood set
Set
BLD
Catgut/Benang bedah no 3/0 (p Set
GUT1
Catgut Cromic no. 3/0 100 m
Roll
GUT2
Etanol 70 % 1 L
Botol
ETN
Hidrogen Peroksida ( H2O2 ) 3%Botol 100H2O2
Infusion Set Anak
Set
ISA
Infusion Set Dewasa
Set
ISD
IV. Catheter no. 22
Set
IV3
IV. Catheter no. 24
Set
IV4
AMOKSISILIN SYR 250 MG
FLS
AMOKSF
SARUNG TANGAN PANJANG OBGSET
STO
RD 5 %
FLS
RD5
BIO E 200 IU
TAB
BIOE
KASA STERIL 16X16
KOTAK KASST
ONDANSETRON INJ
AMPUL ONDAN
PIRANTEL PAMOAT SYR
FLS
PIRSY
YODIUM POVIDONE 60 ML
FLS
YOD6

5
9
8
4
2
0
0
1
0
0
0
1
2
1
1
3
2
2
30
12
0
0
31

10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN KERJA

MENGETAHUI/MENYETUJUI

BAYAR

Pemakaian Per
10

Stok Peneri Persed Pemak sisa


Awal maan iaan
aian akhir

Kode

TIDAK BAYAR

[7]=(5+6)[8]=S(10)[9]=(7-8)

15
9
8
4
2
0
0
1
0
0
0
1
2
1
1
3
2
2
30
12
0
0
31

12
2
3
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
3
1
0
30
12
0
0
12

ASKES

3
7
5
4
2
0
0
0
0
0
0
1
2
1
1
0
1
2
0
0
0
0
19

10

11

12

13

14

15

2
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
2

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1

1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
0
0
1

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
0
0
2

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
30
0
0
0
2

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

JUMLAH

YANG MEMINTA/MELAPOR

YANG MENERIMA

NO

NAMA OBAT
1

Satuan
2

Pemakaian Per
10

Stok Peneri Persed Pemak sisa


Awal maan iaan
aian akhir

Kode
4

[7]=(5+6)[8]=S(10)[9]=(7-8)

KEPALA DINKES DT. II

YANG MENYERAHKAN

KEPALA PUSKESMAS

(..)

GESANG BUDI UTAMI

( )

10

PETUGAS PUSKESMAS

( )

11

12

13

14

15

kaian Per Tanggal


10
16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
15
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
30
0
0
0
1
0
0
1
5
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Permint
aan

kaian Per Tanggal


10
16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
0
0
1

0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

3
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Permint
aan

kaian Per Tanggal


10
16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

Permint
aan

You might also like