Professional Documents
Culture Documents
Jokic-Begic Postupak Procjene - Pps
Jokic-Begic Postupak Procjene - Pps
Malo brojki....
U RH 19% stanovnitva su djeca i mladi do 18.
godine
Inozemni podaci - 20-25% djece i adolescenata
ima psihike smetnje
15% ima psihike poremeaje
samo jedno od petero djece dobiva adekvatnu
psiholoku pomo
depresija
tuga
somatizacija
agresivnost
poremeaj
ponaanja
depresija
agresivnost
adhd
to ostaje skriveno?
ee se prepoznaju eksternalizirane potekoe
Internalizirane potekoe su ee, ali se teko
otkrivaju
Mnogi djeji poremeaji dovode do trajnih posljedica za
pojedinca, obitelj i drutvo jer naruavaju
psihosocijalni razvoj
Veina poremeaja odraslih ima korijene u djejim
poremeajima koji nisu dijagnosticirani ni tretirani...
Jo malo brojki...
3-7%
Mucanje
Akalkulija
< 1%
Noni strahovi
Anorexia Nervosa
Autizam
Bulimia Nervosa
BAP I, II i Ciklotimija
0.5-1%
5/10,000
1-3%
0.4-1%
OCD
1%
1-6%
0.7-1%
Ovisnosti (droge/alkohol)
2/4%
Hipomanija
0.1%
Panini poremeaj
1-2%
Disleksija
4%
1-5%
Elektivni mutizam
<1%
Poremeaj ophoenja
2-10%
Enkopreza (s 5 god)
1%
Poremeaj prilagodbe
2-8%
1-..%
Enureza (s 5 god)
3-7%
PTSP
Enureza (s 10 god)
2-3%
Shizofrenija
2-3%
Socijalna fobija
1%
0.5%
Specifina fobija
2-9%
GAD
3-4%
Tekoe uenja
2-10%
Mjesearenje
1-5%
2-6%
1/10,000
3-7%
Mucanje
Akalkulija
< 1%
Noni strahovi
Anorexia Nervosa
Autizam
Bulimia Nervosa
BAP I, II i Ciklotimija
0.5-1%
5/10,000
1-3%
0.4-1%
OCD
1%
1-6%
0.7-1%
Ovisnosti (droge/alkohol)
2/4%
Hipomanija
0.1%
Panini poremeaj
1-2%
Disleksija
4%
1-5%
Elektivni mutizam
<1%
Poremeaj ophoenja
2-10%
Enkopreza (s 5 god)
1%
Poremeaj prilagodbe
2-8%
1-..%
Enureza (s 5 god)
3-7%
PTSP
Enureza (s 10 god)
2-3%
Shizofrenija
2-3%
Socijalna fobija
1%
0.5%
Specifina fobija
2-9%
GAD
3-4%
Tekoe uenja
2-10%
Mjesearenje
1-5%
2-6%
1/10,000
Poremeaji ponaanja
Tekoe uenja
Depresija
Anksioznost
Biopsihosocijalni model
umirenje i
uznemirenje moe
krenuti iz svakog
sustava i djelovat
e na sve sustave!
U djejoj i
adolescentnoj dobi
bioloki i psiholoki
sustav sazrijevaju
te je stoga socijalni
jo znaajniji nego
u odrasloj dobi
Razvojne promjene
Strahovi
Tjeskoba
Opsjednutost izgledom
Srameljivost
Depresivnost
Egzistencijalne brige
Ljubavne brige
Smetnje uenja
10
12
Strahovi
Srameljivost
Brige oko kole
Smetnje uenja
14
Mirno i
zadovoljno
razdoblje
Rizina ponaanja
16
18
Egzistencijalne brige
Ljubavne brige
Poputanje u koli
Rizina ponaanja, Impulzivnost
TEKO JE RAZLIKOVATI:
reducirani voljni
dinamizmi zbog
dep.
depresivno dijete
se ne smije
psihomotorni
nemir zbog
dep.
kod ADHD je
aktivnost
neusmjerena
ADHD je
oduvijek
prisutan
Izvori stresa
4.
5.
6.
7.
8.
63
70
82
63
77
U odgovarajuem stupcu
Instruments:
sjenanjem
oznai koliko problema
ima sa kolom, prijateljima,
roditeljima, braom ili sestrama te
izgledom u zadnjih mjesec dana.
Ukoliko postoji jo neki izvori
problema, napii ga i oznai pod
neto drugo.
Kumulativni
stres
anksioznost
depresivnost
samopotovanje
0.63**
0.66**
-0.60**
Zadovoljstvo
INSTRUMENTI
depresivnost - CDI (Chilhood
Depression Inventory)
anksiozna osjetljivost - ASI (Anxiety
Sensititvity Index)
anksioznost kao osobina linost - STAICT (Trait Anxiety Inventory for
Children)
samopotovanje Coopersmith upitnik
samopotovanja
Ja sam
neomiljen u razredu
Ja sam
oomiljen u razredu
samopotovanje
anksioznost
depresivnost
zadovoljan sam,
trebam samo tako
nastaviti
20.8
30.4
6.1
zadovoljan sam, no
mogao bi biti bolji
18.2
32.2
8.6
Nezadovoljan sam,
ttrebao bih se vie
potruditi
15.0
35.1
12.5
Nezadovoljan sam
ali se nemam volje
vie potruditi
13.1
37.0
14.7
Suicidalna razmiljanja
(%)
8.8
17.2
21.4
35.1
Tjelesne manifestacije
Meunacionalno istraivanje
SUDIONICI
INSTRUMENTI:
N=572
Uenici 1.r. S
4 grada (Zagreb, Subotica,
Tuzla, Biha)
U svakom gradu jedna
gimnazija i jedna strukovna
49% djevojaka
%
via
depresivnost
anksioznost
anksiozna
osjetljivost
opa psihopatologija
nie
samopotovanje
M=2.1; SD=1.3
Nema spolnih razlika
CORE-YP
Nastao u Velikoj Britaniji
Postoje razliite verzije (odrasli, skraene
forme, za djecu...)
Ateorijski
Preporuka za koritenje u kolskom okruenju i
u savjetovalitima
Pogodan za praenje
Inovativan nain prijevoda
50
40
MDjeaci=11.4; SD=6.1
20
Frequency
MDjevojice=13.7; SD=6.2
30
10
0
,00
4,00
2,00
CORE_UK
CORE-YP
anksioznost
depresivnost
0.67**
0.63**
8,00
CORE-YP
zadovoljan sam,
trebam samo tako
nastaviti
11.3
zadovoljan sam, no
mogao bi biti bolji
11.7
Nezadovoljan sam,
ttrebao bih se vie
potruditi
14.2
Nezadovoljan sam
ali se nemam volje
vie potruditi
17.4
utvrivanje socijalnog
konteksta - tko vidi problem,
zato ba sada trae pomo,
emocije roditelja kada
govore o problemu
koji imbenici su ga potaknuli,
koji ga odravaju
uestalost, situacijska
specifinost
odgovori na pitanja
postavljena tijekom
procjene
utvrivanje podruja za
intervencije
preporuke za roditelje
(to realistinije za
kontekst u kojem dijete
ivi)
Anamneza
obitelji (dob, obrazovanje, zdravlje,
interakcije, privrenost)
razvojni miljokazi (hranjenje, spavanje,
socijalne interakcije)
zdravlje, medicinska povijest
vrti, kola (odnosi s vrnjacima, postignue)
smetnje ponaanja i emocionalne smetnje
Specifinosti intervjua
komunikacija prilagoena dobi djeteta
smanjivanje i prevladavanje straha
specifine tehnike: razgovor o crteu,
nadopunjavanje reenica, nadopunjavanje
prie, razgovor o hipotetskom problemu,
koritenje igre
zakljuivanje: sumirati, informirati o daljnjim
koracima, pitati za miljenje
Testiranje
uspostavljanje odgovarajueg odnosa
promatranje ponaanja
poticanje
izbjegavanje frustracije
ouvati djetetovo samopotovanje
uspostaviti i odrati dobar odnos s roditeljima
Opaanje ponaanja
prilagodba testovnoj situaciji
reakcije na pogreke i uspjehe
nain rada
govor
ope raspoloenje i socijabilnost
razina tjeskobe
distraktibilnost
Interpretacija nalaza
zakljuak u smislu odgovora na razlog dolaska dijagnoza ili prisutnost elemenata odreenog
poremeaja, stupanj oteenja ili poboljanja,
preporuka za daljnju obradu, tretman ili
rehabilitaciju
interpretacija nalaza roditeljima - informiranje,
savjetovanje, konkretne upute
PRIMJERI
Djeak (11) dolazi u pratnji oca
zbog kolskog neuspjeha. Polazi 5.
razred, na polugoditu je imao
vie negativnih ocjena. Kod kue
mu pomau u uenju. Osim
potekoa
u
savladavanju
kolskog gradiva, nema drugih
problema.
TESTOVI I UPITNICI
SPOSOBNOSTI
LINOSTI
intelektualnih
specifinih
EPQ-Jr
STAIC
RT
LB
DAIA
SKAD
PIE
SDD
WISC
AVLT
MMPI-A
CDI
REWISC
Kohs
SAD
ADHDT
CPM, RPM
WB-sp
PROS/AG
SUO
RBS
WAIS
SKAN
SDQ
Praktini savjeti...
POSUMNJATE LI PATOLOGIJU UPUTITE
DIJETE KLINIKOM PSIHOLOGU NA
OBRADU, ALI DO TADA POKUAJTE
ORGANIZIRATI NEKI OBLIK POMOI
UVIJEK JE DOBRO:
normalizirati situaciju
umiriti dijete, roditelje i nastavnike
hrabriti i hvaliti dijete
U kolskom okruju...
Treba razumjeti zahtjeve i uvjete u koli i
obitelji, razvojno razdoblje, mogue ishode...
Uz opis odstupajueg ponaanja, svakako
NAGLASITI JAKE STRANE DJETETA
Nalaz ne treba biti dugaak, ali MORA biti
informativan, pri emu treba naglasiti ZA KOGA
se i ZBOG EGA pie nalaz
1. Generalije o klijentu
Ime i prezime
Godina roenja (za djecu treba datum roenja)
Zanimanje (za uenike i studente: npr. uenik 4. r. gimnazije ili
student 3. godine prava),
3. Primijenjene tehnike
Nabrojiti skraenicama:
RBS (Revidirana Beta serija), PM (Progresivne
matrice), WB-II, WISC, TOI, AVLT (Audio verbal
learning test), RTCF (Reyov test kompleksne
figure)....
5. Opis ponaanja
Procjenjuje se:
Izgled
Govor
Emocije
Proces i sadraj miljenja
Percepcija
Mentalni kapaciteti
Stav prema ispitivau
e x 1 rxx
e 15 1 0,95 3,35
X 1 = 100 1*3,35 = 3,35
U intervalu 96,65 103,35 nalazi se 68% rezultata, a rizik je da
smo izostavili 34% moguih rezultata)
X 1,96 = 100 1,96*3,35 = 6,57
U intervalu 93,43 106,57 nalazi se 95% rezultata, a rizik je da
smo izostavili 5% moguih rezultata)
X 2,58 = 100 2,58*3,35 = 8,64
U intervalu 91,36 108,64 nalazi se 99% rezultata, a rizik je da
smo izostavili 1% moguih rezultata)
e 15 1 0,90 4,74
X 1
e 15 1 0,80 6,71
X 1
Kognitivne karakteristike
to sve moemo procjenjivati?
(1)
Kognitivne karakteristike
to moemo opaati?
Pristup testiranju
Brzinu razumijevanja upute
Brzinu rada
Kognitivni stil
Sposobnost koncentracije u stresnoj situaciji
Komentare prije, za vrijeme i poslije testiranja
Kognitivne karakteristike
Kako ih opisati?
Prosjean rezultat
Rezultat neto bolji/loiji od prosjeka
Rezultat je ispod/iznadprosjean
Kognitivne karakteristike
Lo primjer
Kognitivne karakteristike
Primjer opisa
(2)
Linost
to najee mjerimo?
7. Zakljuak i preporuke
2 razine zakljuka:
1. opisna razina saeto se iznesu najbitnije
stvari o klijentu (kognitivne sposobnosti,
linost, ...)
2. razina prognoze anticipira se budui razvoj
dogaaja, odnosno uspjenost u nekom
podruju