The Critically Ill Older Patient

' 132-154

.

.
.
.
, .

. .
:
.1
.2
.3
.4
.5
.6
.7
.8
.9

.
, .
.
.
.
.
.
.
.

.
,
. " ,

.
. .12-2


.

. " /
.
) 12-1 (.

: ,
) (
. ,
tympanic ,
. ) (cochlea
.

,
, 8 .
.
tympanic .
,
.

)
(
.
, , '
.
2

 "
" .

.
,

Arcus senilis . limbus -
) ( , .

.

. .
) Presbyopia
( . .

.
,,
macula .

, ,
, .
) ( ) EctropionEntropion-
( . .
, .
macula
.
, , )'
( .
" :

.1
.2
.3
.4
.5
.6

.
.

.

.

) - , (.
.

)(

. .
.
, .

.

"
) ( , ,
.
. 30
.

 65 .
. ,
,
.
.
,
.
.sleep apnea
, .

,
. .
:
.1
.2
.3
.4
.5
.6

.
.
, , .
.
, ,
.

) (.

sleep apnea - ,
.
.


.
. ,
senile purpura .
,
) ( .
).(sebum
5


.


. :
.1
.2
.3
.4
.5
.6

.
" .
32.2-40.5 ,
.
.
.
.

.
.

, ,
.
sinus node 10%
20 . 75 ,,
, .
,
)( .
.
.
, , ,
. .
.

.
6


.

.

4S
. .

.
.

" .

,
, .

.12-2


"
)( .
,
.
recoil ) (RV
) .(FRC
.
.
. .
.

7

 .
, , .

.

.
, . ,
.

.
, ,
.
) .(GFR

. 142 GFR
, .
, .
- . 12-3
.


.

" .
. .
, ,
.

.
"
. , ,
8

 .
.


.
, .

.
.

.
,
.
.
, .
,
. , , .12B -
intrinsic factor 12B )
.(Pernicious Anemia
,
.

.
.
, .


.
.
.

, , , ,
.
.
, ,
. ,
.
.

. ,
)' ( "
. .

.
-
.
, , -
3.5/ 1500 -" . 3

.
, , .
.
.

, , .

.
10

 , ,D
. , )
.(Osteoporosis


. ) (.
) (crepitus
.
.
.
, . , ,

, .
.


.
.
. 200
"/ 70
HbA1C .

.

.
.
.
.
.

11



: , ,
, ) (Basal Metabolic Rate
. ,
,
/ .

.
,
, , .
.
"
.
, .
, ,
.
.
.

' .

.
, , ) .(HHNK

.
. HHNK
/ .
: , ,
, , , . 2
. : ,
.

12

 . BT -
.
G" B .

. "
.
E .

, , ,
.
, .'
.
, , .


, , .
, ,
.
. ,
.
'
.
Mini Cog ,
. .
, , ,
.
"
" "
" "
.

13

 " "
" ".
,
. :
, , .
. 12-5
. : ,
) ( , , ,
, , , , , ,.
12-2 , .

.
.
.
, ,
. .

.
.

. : , ,
, , , ,
, , ."
' 5 .
"
14

 . ,
.
, .
,
. Geriatric Depression Scale
.12-10
, .

. ST .T
SSERI , ,
, " .
" ".

. ,
. , .
,
.
.
.

: , ,
, , , , , ,,
. " .
" .

15

 .
.

.

. ,
.

.
HEAT.
: ?
? ?
?
.

.
, .

" ,
" . , ,
,
, .

.

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25