You are on page 1of 5

SEKOLAH KEBANGSAAN SUNGAI HAJI DORANI, 45300 SUNGAI BESAR, SELANGOR

BORANG KEBENARAN UNTUK PEGAWAI-PEGAWAI BAGI BERTUGAS RASMI


DILUAR PEJABAT

1. Nama Pegawai : PN. DIANA BT HASAN


2. Jawatan : JURULATIH DAN GURU PENGIRING PASUKAN MERENTAS DESA
3. Bahagian/Unit : UNIT KOKURIKULUM
4. Tugas-tugas Yang Akan Dijalankan, Tempat Dan Tarikh :

TARIKH /
PERIHAL TUGAS TEMPAT BIL. MURID
MASA
Membawa serta mengurus
24 JAN 2017 makan dan minum Kontinjen SMJK Yoke Kuan, 12 orang
Sekolah ke Test Trek bagi Sekinchan,
Kejohanan Merentas Desa Selangor
MSSD Sabak Bernam

5. Cara Perjalanan ( Sila tandakan )

Kenderaan Sendiri Keretapi Kenderaan


Pejabat

Kapal Terbang Kenderaan Awam Menumpang Kereta


* ( Bas/Teksi/Dll ) ( Sila Sebutkan Nama
Dan Tempat Bertugas
Pegawai )

.
Alamat tempat berhubung : SMJK Yoke Kuan, Sekinchan, Selangor

Sokong / Tidak Disokong

..
Tandatangan Pemohon Tandatangan Pegawai Yang menyokong

Tarikh : Tarikh :
_______________________________________________________________________________________

PERAKUAN KETUA JABATAN


Permohonan untuk menjalankan tugas-tugas rasmi di luar pejabat seperti di atas adalah * diluluskan / tidak diluluskan.

Tiada tuntutan dibuat oleh pegawai.

Adalah disahkan pegawai ini * perlu / tidak perlu menggunakan kenderaannya sendiri dan diperakukan bahawa
beliau perlu dibayar Elaun Tuntutan Perjalanan.

Tarikh : .. .
Tandatangan Ketua Jabatan

Nama :
Tarikh :
i) Borang ini hendaklah diisi oleh setiap pegawai sekurang-kurangnya tiga hari sebelum pegawai keluar dari ibu pejabat
untuk mendapatkan kelulusan dari Guru Besar / PK Kurikulum / PK HEM / PK Kokurikulum
ii) Borang ini diisi di dalam 2 salinan, 1 salinan diserahkan ke Unit Pentadbiran dan salinan ASAL hendaklah disertakan
semasa membuat tuntutan perjalanan sebagai dokumen sokongan.

Nota * Sila potong mana-mana yang tidak berkenaan


SEKOLAH KEBANGSAAN SUNGAI HAJI DORANI, 45300 SUNGAI BESAR, SELANGOR

BORANG KEBENARAN UNTUK PEGAWAI-PEGAWAI BAGI BERTUGAS RASMI


DILUAR PEJABAT

1. Nama Pegawai : PN. IZUANA BT MAHMAD SANI


2. Jawatan : JURULATIH DAN GURU PENGIRING PASUKAN MERENTAS DESA
3. Bahagian/Unit : UNIT KOKURIKULUM
4. Tugas-tugas Yang Akan Dijalankan, Tempat Dan Tarikh :

TARIKH /
PERIHAL TUGAS TEMPAT BIL. MURID
MASA
Membawa serta mengurus
24 JAN 2017 makan dan minum Kontinjen SMJK Yoke Kuan, 12 orang
Sekolah ke Test Trek bagi Sekinchan,
Kejohanan Merentas Desa Selangor
MSSD Sabak Bernam

5. Cara Perjalanan ( Sila tandakan )

Kenderaan Sendiri Keretapi Kenderaan


Pejabat

Kapal Terbang Kenderaan Awam Menumpang Kereta


* ( Bas/Teksi/Dll ) ( Sila Sebutkan Nama
Dan Tempat Bertugas
Pegawai )

.
Alamat tempat berhubung : SMJK Yoke Kuan, Sekinchan, Selangor

Sokong / Tidak Disokong

..
Tandatangan Pemohon Tandatangan Pegawai Yang menyokong

Tarikh : Tarikh :
_______________________________________________________________________________________

PERAKUAN KETUA JABATAN


Permohonan untuk menjalankan tugas-tugas rasmi di luar pejabat seperti di atas adalah * diluluskan / tidak diluluskan.

Tiada tuntutan dibuat oleh pegawai.

Adalah disahkan pegawai ini * perlu / tidak perlu menggunakan kenderaannya sendiri dan diperakukan bahawa
beliau perlu dibayar Elaun Tuntutan Perjalanan.

Tarikh : .. .
Tandatangan Ketua Jabatan

Nama :
Tarikh :
i) Borang ini hendaklah diisi oleh setiap pegawai sekurang-kurangnya tiga hari sebelum pegawai keluar dari ibu pejabat
untuk mendapatkan kelulusan dari Guru Besar / PK Kurikulum / PK HEM / PK Kokurikulum
ii) Borang ini diisi di dalam 2 salinan, 1 salinan diserahkan ke Unit Pentadbiran dan salinan ASAL hendaklah disertakan
semasa membuat tuntutan perjalanan sebagai dokumen sokongan.

Nota * Sila potong mana-mana yang tidak berkenaan


SEKOLAH KEBANGSAAN SUNGAI HAJI DORANI, 45300 SUNGAI BESAR, SELANGOR

BORANG KEBENARAN UNTUK PEGAWAI-PEGAWAI BAGI BERTUGAS RASMI


DILUAR PEJABAT

1. Nama Pegawai : PN. FASIHAH BT CHE WIL


2. Jawatan : JURULATIH DAN GURU PENGIRING PASUKAN MERENTAS DESA
3. Bahagian/Unit : UNIT KOKURIKULUM
4. Tugas-tugas Yang Akan Dijalankan, Tempat Dan Tarikh :

TARIKH /
PERIHAL TUGAS TEMPAT BIL. MURID
MASA
Membawa serta mengurus
25 JAN 2017 makan dan minum Kontinjen SMJK Yoke Kuan, 12 orang
Sekolah bagi Kejohanan Sekinchan,
Merentas Desa MSSD Sabak Selangor
Bernam

5. Cara Perjalanan ( Sila tandakan )

Kenderaan Sendiri Keretapi Kenderaan


Pejabat

Kapal Terbang Kenderaan Awam Menumpang Kereta


* ( Bas/Teksi/Dll ) ( Sila Sebutkan Nama
Dan Tempat Bertugas
Pegawai )

.
Alamat tempat berhubung : SMJK Yoke Kuan, Sekinchan, Selangor

Sokong / Tidak Disokong

..
Tandatangan Pemohon Tandatangan Pegawai Yang menyokong

Tarikh : Tarikh :
_______________________________________________________________________________________

PERAKUAN KETUA JABATAN


Permohonan untuk menjalankan tugas-tugas rasmi di luar pejabat seperti di atas adalah * diluluskan / tidak diluluskan.

Tiada tuntutan dibuat oleh pegawai.

Adalah disahkan pegawai ini * perlu / tidak perlu menggunakan kenderaannya sendiri dan diperakukan bahawa
beliau perlu dibayar Elaun Tuntutan Perjalanan.

Tarikh : .. .
Tandatangan Ketua Jabatan

Nama :
Tarikh :
i) Borang ini hendaklah diisi oleh setiap pegawai sekurang-kurangnya tiga hari sebelum pegawai keluar dari ibu pejabat
untuk mendapatkan kelulusan dari Guru Besar / PK Kurikulum / PK HEM / PK Kokurikulum
ii) Borang ini diisi di dalam 2 salinan, 1 salinan diserahkan ke Unit Pentadbiran dan salinan ASAL hendaklah disertakan
semasa membuat tuntutan perjalanan sebagai dokumen sokongan.

Nota * Sila potong mana-mana yang tidak berkenaan


SEKOLAH KEBANGSAAN SUNGAI HAJI DORANI, 45300 SUNGAI BESAR, SELANGOR

BORANG KEBENARAN UNTUK PEGAWAI-PEGAWAI BAGI BERTUGAS RASMI


DILUAR PEJABAT

1. Nama Pegawai : EN. NOR AZIZI B DAAIM


2. Jawatan : JURULATIH DAN GURU PENGIRING PASUKAN MERENTAS DESA
3. Bahagian/Unit : UNIT KOKURIKULUM
4. Tugas-tugas Yang Akan Dijalankan, Tempat Dan Tarikh :

TARIKH /
PERIHAL TUGAS TEMPAT BIL. MURID
MASA
Membawa serta mengurus
25 JAN 2017 makan dan minum Kontinjen SMJK Yoke Kuan, 12 orang
Sekolah bagi Kejohanan Sekinchan,
Merentas Desa MSSD Sabak Selangor
Bernam

5. Cara Perjalanan ( Sila tandakan )

Kenderaan Sendiri Keretapi Kenderaan


Pejabat

Kapal Terbang Kenderaan Awam Menumpang Kereta


* ( Bas/Teksi/Dll ) ( Sila Sebutkan Nama
Dan Tempat Bertugas
Pegawai )

.
Alamat tempat berhubung : SMJK Yoke Kuan, Sekinchan, Selangor

Sokong / Tidak Disokong

..
Tandatangan Pemohon Tandatangan Pegawai Yang menyokong

Tarikh : Tarikh :
_______________________________________________________________________________________

PERAKUAN KETUA JABATAN


Permohonan untuk menjalankan tugas-tugas rasmi di luar pejabat seperti di atas adalah * diluluskan / tidak diluluskan.

Tiada tuntutan dibuat oleh pegawai.

Adalah disahkan pegawai ini * perlu / tidak perlu menggunakan kenderaannya sendiri dan diperakukan bahawa
beliau perlu dibayar Elaun Tuntutan Perjalanan.

Tarikh : .. .
Tandatangan Ketua Jabatan

Nama :
Tarikh :
i) Borang ini hendaklah diisi oleh setiap pegawai sekurang-kurangnya tiga hari sebelum pegawai keluar dari ibu pejabat
untuk mendapatkan kelulusan dari Guru Besar / PK Kurikulum / PK HEM / PK Kokurikulum
ii) Borang ini diisi di dalam 2 salinan, 1 salinan diserahkan ke Unit Pentadbiran dan salinan ASAL hendaklah disertakan
semasa membuat tuntutan perjalanan sebagai dokumen sokongan.

Nota * Sila potong mana-mana yang tidak berkenaan

You might also like