See

discussions, stats, and author profiles for this publication at: https://www.researchgate.net/publication/262760960

Radiologic and flight function evaluation after

fixation of distal humeral osteotomies in
pigeons, with model of articulated...

Article in Pesquisa Veterinria Brasileira August 2008

CITATIONS READS

4 22

6 authors, including:

Cassio ricardo auada Ferrigno Silvia Cortopassi

University of So Paulo University of So Paulo
78 PUBLICATIONS 136 CITATIONS 58 PUBLICATIONS 211 CITATIONS

SEE PROFILE SEE PROFILE

Some of the authors of this publication are also working on these related projects:

Estudo biomecnico de quatro sistemas de estabilizao de fraturas acetabulares em felinos

domsticos View project

All content following this page was uploaded by Cassio ricardo auada Ferrigno on 23 January 2015.

The user has requested enhancement of the downloaded file. All in-text references underlined in blue are added to the original document
and are linked to publications on ResearchGate, letting you access and read them immediately.
 Pesq. Vet. Bras. 28(8):351-357, agosto 2008

Avaliao radiogrfica e de funo de vo aps fixao de

osteotomias distais do mero em pombas (Columba livia),
com modelo de fixador externo articulado1
Vanessa C.M. Ferraz2*, Cssio R.A. Ferrigno3, Silvia R.G. Cortopassi3,
Ricardo S. Lopes4, Ramiro Isaza5 e Stanley Kim6

ABSTRACT.- Ferraz V.C.M., Ferrigno C.R.A., Cortopassi S.R.G., Lopes R., Isaza R. &
Kim S. 2008. [Radiologic and flight function evaluation after fixation of distal humeral
osteotomies in pigeons, with model of articulated external fixator.] Avaliao
radiogrfica e de funo de vo aps fixao de osteotomias distais de mero em pombas
(Columba livia), com modelo de fixador externo articulado. Pesquisa Veterinria Brasileira
28(8):351-357. Departamento de Cirurgia, Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia,
Universidade de So Paulo, Cidade Universitria, Av. Prof. Dr. Orlando Marques de
Paiva 87, So Paulo, SP 05508-270, Brazil. E-mail: vanessaferraz@usp.br
The treatment of distal humeral fractures in birds is very difficult, technically and for
consolidation and maintenance of normal function of the wing, because theses bones are
pneumatic, and its cortices very thin. The ankylosis of the humerus-radius-ulnar joint with
external fixator is unviable for birds intended for rehabilitation and release. In all animals,
the experimental fixator was placed over the humerus, with its articulation over the humerus-
radial-ulnar joint e the extension of the fixator was placed over the ulna. The animals were
divided in two groups: bilateral surgeries with ankylosis in one wing (static wing) and
maintenance of the joint function in the other (dynamic wing) (Group 1), and unilateral
surgery, with maintenance of the joint function (dynamic wing) (Group 2). The bonny callus
was evaluated with radiographs: post-surgical, at 3, 6 and 9 weeks. The birds in Group 2
were evaluated as of their flight abilities between 11 and 15 weeks after surgery. The wing
amplitude and humeral length was evaluated in all animals, after euthanasia. At 6 weeks,
all the animals in Group 2, that underwent unilateral surgery, without ankylosis, and four
animals in Group 1, that underwent bilateral surgeries: ankylosis of one elbow (static wing)
and not of the other (dynamic wing), presented radiographic and clinical consolidation of
the fractures. Two animals in Group 1 only presented consolidation of the dynamic wing at
9 weeks and of the static wing at 12 weeks. All the animals in Group 2 presented adequate
flight capacity, in at least 13 weeks after surgery. There are few published papers on bird
osteosynthesis, and therefore we studied the use of articulated external fixator for the
stabilization of distal humeral fractures, avoiding ankylosis of the elbow joint, and, therefore
keeping flight function viable, using as a model, rock pigeons (Columba lvia). The proposed
method of maintenance of wing function in the dynamic wing, demonstrated being effective
in maintaining the length of the bone, the amplitude of the wing as well as viability of
muscles and tendons, guaranteeing flight capacity of the studied birds, being a good method
for the repair of distal humeral fractures of birds, when rehabilitation and release are intended.
INDEX TERMS: Articulated external fixator, birds, humeral fracture.

1 Recebido em 23 de outubro de 2007. tria, Av. Prof. Dr. Orlando Marques de Paiva 87, So Paulo, SP 05508-
Aceito para publicao em 19 de maio de 2008. 270, Brazil.
2 Mestrando do Departamento de Cirurgia, Faculdade de Medicina 4 Graduando, Faculdade de Medicina Veterinria, USP, So Paulo, SP.

Veterinria, USP, So Paulo, SP. *Autor para correspondncia: 5 College of Veterinary Medicine, University of Florida (UF), SW 16th

vanessaferraz@usp.br Ave. 2015, Gainesville, FL 32610, USA.

3 Departamento de Cirurgia, Faculdade de Medicina Veterinria e 6 Small Animal Hospital, UF, SW 16th Ave. 2015 Gainesville, FL

Zootecnia (FMVZ), Universidade de So Paulo (USP), Cidade Universi- 32610, USA.

351
352 Vanessa C.M. Ferraz et al.
RESUMO.- O tratamento de fraturas umerais distais em
aves impe grande dificuldade para tratamento e cura,
pois estes ossos so pneumticos, sendo suas crtices
muito finas. A anquilose da articulao mero-rdio-ulnar
com fixador externo, invivel para aves que se pretende
a reintroduo ao meio ambiente. Em todas as aves, o
fixador experimental foi colocado sobre o mero, com sua
articulao sobre a articulao mero-rdio-ulnar e a ex-
tenso do fixador sobre a ulna. As aves foram divididas
em dois grupos: cirurgias bilaterais com anquilose de um
lado (asa esttica) e manuteno da articulao do outro
(asa dinmica) (Grupo 1), e cirurgia unilateral, com ma-
nuteno da articulao (asa dinmica) (Grupo 2). O calo
sseo foi avaliado atravs de radiografias ps-cirrgicas,
s 3, 6 e 9 semanas. Os animais do Grupo 2 foram avali-
ados quanto capacidade de vo entre 11 e 15 semanas
aps a cirurgia. Todos os animais foram avaliados quan-
to amplitude da asa e quanto ao comprimento do mero,
aps a eutansia. s 6 semanas, todos os animais do
Grupo 2 e quatro animais do Grupo 1, apresentavam fra-
turas consolidadas radiografica e clinicamente. Dois ani-
mais do Grupo 1 somente apresentaram consolidao das
asas dinmicas s 9 semanas e das estticas s 12 se-
manas. Todos os animais do Grupo 2 apresentaram ca-
pacidade de vo adequada, at 13 semanas aps a cirur-
gia. Devido a poucos trabalhos na literatura mundial, o
presente trabalho visou o estudo da utilizao indita de
fixador externo articulado para a estabilizao de fraturas
distais de mero, evitando a anquilose da articulao do
cotovelo, e portanto mantendo vivel a funo de vo;
usando como modelo experimental, pombas (Columba
lvia). O mtodo proposto de tcnica para fixao de fra-
turas umerais distais, sem a anquilose da articulao
mero-rdio-ulnar, demonstrou ser efetivo em manter o
comprimento sseo, a amplitude da asa bem como a via-
bilidade de msculos e tendes, e assim, garantindo a
capacidade de vo das aves tratadas, sendo um mtodo
adequado para a reparao de fraturas distais de mero
em aves quando se pretende a reabilitao destes ani-
mais.
TERMOS DE INDEXAO: Fixador externo articulado, aves,
fratura umeral.
INTRODUO
O processo pelo qual os ossos das aves crescem ou se
remodelam, comumente extrapolado dos conhecimen-
tos que se tem de mamferos (Tully 2002). As principais
diferenas observadas na reparao ortopdica nas aves
so o fato de seus ossos apresentarem crtices finos e
frgeis, o que resulta em menor fixao ssea de implan-
tes e menos tecidos moles cobrindo os ossos (Helmer &
Redig 2006).
Os ossos apresentam consolidao clnica entre duas
e trs semanas anteriores consolidao radiogrfica,
que ocorre em aproximadamente trs a seis semanas.
Em pombos, a consolidao de fraturas instveis foi ca-
Pesq. Vet. Bras. 28(8):351-357, agosto 2008
racterizada por radiolucncia aumentada do canal medu-
lar e, calo presente histologicamente em nove semanas.
A taxa de consolidao depende do deslocamento dos
fragmentos, da abrangncia da leso vascular, da pre-
sena de agentes infecciosos e da mobilidade da fratura
(Withrow 1982, Martin & Ritchie 1994).
Tcnicas de fixao pouco rgidas, como o uso de ta-
las e pinos podem evitar o movimento da articulao, alm
da necessidade de imobilizao prolongada, possveis
hematomas e de causarem formao de calo sseo exu-
berante que pode resultar em aderncias musculares,
atrofia e anquilose da articulao, impedindo a movimen-
tao da asa (Bush 1977, Withrow 1982).
Os fixadores externos promovem calo endostal, de-
vem ser unipolares e colocados em posio dorsal/lateral
quando usados no mero. No devem interferir na ampli-
tude do movimento das articulaes, mantendo assim fun-
o da asa e comprimento do osso. No antebrao, os pi-
nos devem ser posicionados na ulna (Bush 1977, Bush
1983, Tully 2002). Os fixadores geralmente levam recu-
perao e reabilitao mais rapidamente que outros m-
todos (Redig 2000). As desvantagens incluem o peso do
aparelho e pinos e barras externos pele, podendo cau-
sar leses no animal (Withrow 1982, Bush 1983).
No tratamento de fraturas umerais, deve-se ter caute-
la com possveis leses do patgio, pois podem resultar
em perfurao ou dilacerao e geralmente estas cau-
sam contrao da pele, alterando a conformao e res-
tringindo a extenso da asa (Helmer & Redig 2006).
Exames radiogrficos ps-cirrgicos devem ser reali-
zados a intervalos de duas a quatro semanas. As mudan-
as observadas nesse exame so a reao periostal,
esclerose e aumento da radiodensidade do canal medu-
lar (Martin & Ritchie 1994).
Os objetivos para o sucesso na cirurgia de recupera-
o de fraturas em aves so; uma fixao rgida, bom
alinhamento, ausncia de infeco e rpido retorno fun-
o, com tempo mnimo de cirurgia, menor interferncia
no foco de fratura e um mtodo de fixao tolerado pelo
animal (Bush, 1977, MacCoy, 1992). Neste trabalho
objetivamos avaliar a viabilidade do uso do modelo indi-
to de fixador externo articulado para a manuteno da
funo da asa, em aves com fraturas umerais distais.
MATERIAL E MTODOS
Foram utilizados 12 pombos (Columba livia), adultos, pesando
aproximadamente 250g, tratados preventivamente com
Ivermectina a 0,2mg/kg por via oral, dose nica, um ms antes
do incio do experimento. Durante o ato cirrgico estes animais
sofreram osteotomias distais do mero, que foram reduzidas
com prottipo de fixador externo articulado experimental.
O fixador externo articulado constitudo de trs barras de
titnio de 6 mm de dimetro, com articulaes entre elas, sen-
do uma maior de 3,5cm, uma mdia de 3,0cm, com cinco e
quatro perfuraes dorso-ventrais, respectivamente, todas eqi-
distantes, com exceo do primeiro e segundo orifcios partir
do dispositivo articular, que se localizam mais prximos entre
si, e uma terceira barra menor, de 2,5cm, apresentando ape-
 Avaliao radiogrfica e de funo de vo em pombas (Columba livia), com modelo de fixador externo articulado 353

nas uma perfurao, articulada entre as duas outras barras.

Por estes orifcios foram passados os pinos que se inseriam
nos ossos. As barras so unidas por dois dispositivos articula-
res, que so constitudos por parafuso e rosca que podem ser
presos ou afrouxados quando necessrios movimentos articu-
lares: o dispositivo articular principal, a ser disposto sobre a
articulao mero-rdio-ulnar, e o dispositivo articular secun-
drio, a ser disposto sobre a ulna, com o intuito de melhor adap-
tar o fixador s diferentes curvaturas das ulnas das aves estu-
dadas. Alm disto, exatamente altura das perfuraes, h
furos com rosca, por onde so passados parafusos que fixam
os pinos ao fixador. Foram utilizados pinos de Shunz de 1mm e
1,5mm, determinados o melhor dimetro para cada poro do
osso de cada animal aps a observao do exame radiogrfico
prvio cirurgia (Fig.1)
O peso total do fixador articulado de 9,5g e o peso do
fixador com os pinos j cortados, semelhana aos que foram
utilizados nas aves, de 14,0g Fig.2. Colocao trans-cirrgica do fixador.

Tcnica cirrgica e anestsica
A tcnica anestsica utilizada incluiu pr-anestesia com
butorfanol intra-muscular: 2,0mg/kg, e aps 15-20min foi feita a
induo com quetamina intra-muscular: 20mg/kg, e para a
manuteno foi utilizado Isofluorano Analgesia no ps-
operatrio imediato foi realizada com carprofeno intra-muscular:
5mg/kg. Dipirona sdica, a 1 gota por via oral, durante os trs
dias consecutivos cirurgia.
Foram realizados procedimentos cirrgicos em ambas as asas
dos animais do Grupo 1, sendo que uma, escolhida aleatoria-
mente, sofreu anquilose de sua articulao mero-rdio-ulnar,
no se permitindo o movimento da articulao do fixador, sendo
esta asa usada como controle, e chamada de asa esttica.
asa contralateral foi permitido o movimento da pea articular do
fixador para impedir a anquilose articular, sendo denominada
asa dinmica, que foi mantida por trs dias aps a cirurgia com
bandagens em oito, sendo depois mantida livre at o final do
experimento. Os fixadores foram mantidos durante seis sema-
nas ou at a formao de calo sseo, quando foram retirados
Os animais do Grupo 2 sofreram ato cirrgico de apenas uma
asa, escolhida aleatoriamente, qual foi permitido o movimento
articular, chamada de asa dinmica, sendo esta tambm
mantida com bandagem por trs dias e depois sendo liberada.
Aps seis semanas foram retirados os fixadores externos de todos
os animais. A outra asa foi denominada de asa intacta.
Aps abordagem dorsal do mero distal, foi realizada
osteotomia completa transversal deste, diretamente cranial ao
cndilo lateral, a pele foi suturada com nilon 4-0, com padro
simples, separado.
A barra mdia do fixador articulado foi posicionada sobre o
mero, alcanando toda sua extenso, com apenas um pino distal
fratura, sobre o cndilo lateral, e dois a trs proximais a esta. A
barra menor, articulada entre as outras duas, ficou posicionada
na parte proximal da ulna, e a barra maior ficou posicionada na
extenso distal da ulna, com os pinos passando atravs das
perfuraes da barra (Fig.2). Aps a cirurgia, foi realizada
bandagem em oito de modo a manter rgida a articulao da
asa esttica dos animais, com as barras formando ngulo agudo
entre si, aproximando o mero da ulna de forma anatmica.
A antibioticoterapia preventiva consistiu de amoxicilina,
50mg oral, a cada vinte e quatro horas, a partir do primeiro dia
cirrgico, e durante os seis dias posteriores, segundo tratamento
indicado por Pollock et al. (2005).
Avaliao radiogrfica
Foi realizada avaliao radiogrfica no pr e ps-cirrgico
imediato (Fig.3). s 3, 6, (Fig.4) e 9 semanas ps-operatrias,
foram realizadas novas radiografias das asas operadas, para
avaliao do calo sseo, bem como das articulaes, para tanto
foi utilizada a seguinte tcnica radiogrfica:
kV = 35, mA = 100, distncia = 90cm, tempo de exposio = 0,016s;
As posies avaliadas foram: dorso-ventral e caudo-cranial.

Fig.3. Exame radiogrfico de ps-cirrgico imediato de asa di-

Fig.1. Modelo experimental de fixador articulado. nmica (Pombo 1, Grupo 2).

Pesq. Vet. Bras. 28(8):351-357, agosto 2008

354 Vanessa C.M. Ferraz et al.
Fig.4. Exame radiogrfico da asa dinmica, seis semanas aps
a cirurgia (Pombo 1, Grupo 2).
Fig.5. Exame radiogrfico de asa dinmica, eutansia (Pom-
bo 1, Grupo 2).
Fig.6. Exame radiogrfico, asa esttica, imediatamente aps a
cirurgia (Pombo 2, Grupo 1).
A anlise da imagem radiogrfica foi feita sob critrio pa-
dronizado, pelo mesmo operador, considerando-se os seguin-
tes parmetros: tempo e intensidade da reao periostal, pre-
Pesq. Vet. Bras. 28(8):351-357, agosto 2008
Fig.7. Exame radiogrfico de asa esttica, seis semanas aps
a cirurgia (Pombo 2, Grupo 1).
Fig.8. Exame radiogrfico de asa esttica, eutansia (Pombo
2, Grupo 1).
sena ou ausncia de calo sseo e radiotransparncia na falha
entre os fragmentos.
Foi utilizada classificao qualitativa de acordo com a
evoluo da consolidao ssea, considerando-se a seguinte
adaptao da escala estabelecida por Silva (1998), mais
adequada para o tempo de consolidao ssea em aves:
1. Fratura completa com irregularidade nas linhas dos fragmentos;
2. Ponte cortical/ linha radiotransparente na falha entre os
fragmentos;
3. Ponte cortical completa / sem linha radiotransparente;
4. Incio de remodelao.
Avaliao clnica
Os pombos foram observados diariamente, porm evitou-
se sua manipulao excessiva. Quando foi observada a
consolidao radiolgica das fraturas, aps seis semanas, o
fixador articulado foi removido, sem remoo dos pinos, para
avaliao clnica da fratura, realizada atravs de palpao.
Neste momento o fixador poderia ser reposicionado se
necessrio, ou retirado por completo, em caso de consolidao
clnica.
Tanto antes da cirurgia como aps a eutansia, as asas de
 Avaliao radiogrfica e de funo de vo em pombas (Columba livia), com modelo de fixador externo articulado 355

todos os animais de ambos os grupos foram avaliadas quanto Quadro 1. Avaliao radiogrfica dos animais do Grupo 1,
amplitude de movimento, atravs do uso de gonimetro, medindo- segundo escala adaptado de Silva (1998)
se da articulao carpo-rdio-ulnar at a articulao escpulo-
Pombo Psa 21dias 6 se- 9 se- 12 se- 15 se-
umeral. Aps a eutansia, os meros foram dissecados e medidos
manas manas manas manas
quanto ao seu comprimento; da poro mais proximal da
articulao da cabea do mero, at o cndilo distal. 1
Asa dinmica 1# 2 3 3 - -
Avaliao da funo Asa esttica 1# 2 2 3 3 3
Os pombos do Grupo 2 foram avaliados quanto sua 2
Asa dinmica 1 2 3 4 - -
capacidade de vo, sendo que aps a retirada do fixador
asa esttica 1# 3 3 4 - -
permaneceram em gaiola por cinco semanas, quando foram 3
ento deixados em sala de 2,5x2,5x3,0m, com livre acesso s Asa dinmica 1 2 3 4 - -
gaiolas, posicionadas tanto no cho quanto em diferentes Asa esttica 1# 3 3 4 - -
alturas, at 2m e alimentao foi oferecida em diversas alturas, 4
estimulando os animais a exercitarem sua capacidade de vo Asa dinmica 1# 3 3 4 - -
em seu prprio tempo. Permaneceram livres na sala por 4 Asa esttica 1 2 2 2 2 3
semanas, sendo avaliados neste tempo. 5
Asa dinmica 1 2 3 4 - -
Estatstica Asa esttica 1# 2 3 4 - -
6
Foi usado o teste t-student duplo para determinar a relao
Asa dinmica 1 2 4 4 - -
da amplitude entre ambas as asas em cada animal, e a relao Asa esttica 1 3 4 4 - -
do comprimento de ambos os meros em cada animal.
a # = fraturas iatrognicas do mero ou da ulna.
Comisso de tica
O trabalho foi aceito pela comisso de tica da FMVZ, USP Quadro 2. Avaliao radiogrfica dos animais do Grupo 2
(Protocolo 889/2006). segundo escala adaptado de Silva (1998)
Pombo Psa 21dias 6 se- 9 se- 12 se- 15 se-
RESULTADOS manas manas manas manas
As asas de todas as aves estavam firmes palpao aps 1
a cirurgia e durante todo o tempo que estas permanece- Asa dinmica 1 3 3 4 - -
ram com o fixador, com avaliaes dirias nos primeiros Asa intacta
7 dias e depois, avaliaes a cada 5 dias. O aparelho no 2
Asa dinmica 1 2 3 4 - -
pareceu incomod-las, e todos os animais foram capa- Asa intacta
zes de suportar o peso do aparato, apresentando leve 3
queda da asa no incio, que melhorou gradualmente du- Asa dinmica 1 2 3 4 - -
rante as semanas do experimento. Asa intacta
4
Por diversas vezes no foi possvel restringir a osteoto-
Asa dinmica 1 3 3 4 - -
mia a uma fratura transversa simples devido ao carter Asa intacta
frgil e delgado da cortical deste osso nas aves, sendo que 5
em alguns casos (2 animais do Grupo 1) a fratura apresen- Asa dinmica 1 2 3 4 - -
tou bisel em sua formao. No Pombo 4 do Grupo 1, ob- Asa intacta
6
servou-se fissura longitudinal do mero, que aos 21 dias Asa dinmica 1 3 3 4 - -
havia aumentado consideravelmente de tamanho, provo- Asa intacta
cando separao parcial das duas corticais deste osso. No
obstante, s 6 semanas ocorreu consolidao completa apresentaram consolidao radiogrfica e clnica, de
do osso, apesar desta complicao. No Pombo 3 do Grupo ambas as asas, quando foram retirados os fixadores.
2 a fratura no apresentou alinhamento completo aps a Dois animais do Grupo 1 apresentaram consolidao
cirurgia. radiogrfica, porm no clnica da asa dinmica e no apre-
Durante a cirurgia ocorreram fraturas iatrognicas nas sentaram consolidao da asa esttica s 6 semanas. s
ulnas de 5 animais do Grupo 1, quando da insero dos 9 semanas ambos apresentaram consolidao clnica da
pinos, o que foi confirmado posteriormente no exame ra- asa dinmica e estes fixadores foram retirados, e apresen-
diogrfico ps-cirrgico imediato. Nenhuma fratura foi taram consolidao radiogrfica porm no clnica da asa
observada nas ulnas dos animais do Grupo 2. esttica, e foram mantidos os fixadores das asas estticas
A avaliao radiogrfica de todos os animais, segun- at as 12 semanas, quando apresentaram consolidao
do tabela adaptada de Silva (1998) est nos Quadros 1 e clnica destas e os fixadores foram retirados. s 15 sema-
2. Metade dos animais do Grupo 1 apresentou consolida- nas estes animais foram eutanasiados, sendo que um de-
o completa da asa esttica em 21 dias, e um animal les apresentou mal-unio hipertrfica da asa esttica, se-
apresentou consolidao completa da asa dinmica nes- gundo classificao de Martin & Ritchie (1994) e Helmer &
te perodo. s 6 semanas, quatro animais do Grupo 1 Redig (2006).

Pesq. Vet. Bras. 28(8):351-357, agosto 2008

356 Vanessa C.M. Ferraz et al.

Com exceo destes dois animais, as aves do Grupo ados. Todos os animais deste grupo apresentaram capa-
1 foram eutanasiadas s 9 semanas, aps 3 semanas da cidade de vo adequada, levantando vo at 2m de altu-
retirada dos fixadores. ra, sendo capazes de subir e descer a diferentes alturas,
Aps a retirada dos fixadores s 6 semanas, os ani- aps o quinto dia que foram liberados na sala, melhoran-
mais do grupo 2 foram mantidos em gaiola por 5 sema- do rapidamente seu equilbrio e destreza no vo.
nas, quando foram soltos em sala, para o vo. Foram O comprimento dos meros dos animais do Grupo 1
mantidos assim por 4 semanas antes de serem eutanasi- no apresentou variao entre a asa dinmica e a asa
esttica (P=0,624), nem a amplitude das asas destes ani-
Quadro 3. Comprimento do osso, relao entre comprimento mais demonstrou diferena (P=0,597).
de asa dinmica e asa esttica no Grupo 1. Amplitude da asa, As asas dinmicas e intactas dos animais do Grupo 2
medida da parte mais proximal do mero at a parte mais tambm no apresentaram variao entre si, em relao
distal da ulna, em linha reta, e a relao entre amplitude da ao comprimento dos meros (P=0,681), ou amplitude da
asa dinmica e asa esttica asa (P=0,231). Os comprimentos dos meros, bem como
Pombo Comprimento Relao Amplitude Relao as relaes entre ambos os meros de cada animal, as-
do osso (cm) da asa (cm) sim como as amplitudes de asa e a relao entre as am-
1 plitudes de cada asa de um mesmo animal, esto relacio-
Asa dinmica 4,9 7,1 nadas nos Quadros 3 e 4.
Asa esttica 4,9 1 6,8 1,04
2 DISCUSSO
Asa dinmica 4,6 6,4
Asa esttica 4,4 1,0454 7,2 0,89 O uso do fixador articulado levou consolidao de todos
3 os ossos, tanto das asas dinmicas quanto das estticas
Asa dinmica 4,4 7,5 de todas as aves de ambos os grupos. s 6 semanas,
Asa esttica 4,2 1,0476 6,5 1,15
4
todos os pombos do Grupo 2 apresentavam fraturas con-
Asa dinmica 4,5 6,7 solidadas radiografica e clinicamente, sendo os fixadores
Asa esttica 4,9 0,9183 6,5 1,03 removidos por completo neste momento.
5 O principal calo sseo nas aves intramedular, e este
Asa dinmica 4,4 6,8 prov um suporte rpido e rgido, em fratura bem alinha-
Asa esttica 4,6 0,9565 8 0,85
6
da e estvel, o que dificultou a classificao radiogrfica
Asa dinmica 4,5 8,3 das fraturas, pois este calo de difcil visualizao, en-
Asa esttica 4,6 0,9782 6,1 1,36 quanto o calo sseo periostal prov um suporte secund-
4,55 7,1333 rio e no to extenso quanto o anterior , e no foi visua-
Mdia 4,6 0,991 6,85 1,05 lizado em nenhuma radiografia.
O tempo de consolidao das asas dinmicas de am-
Quadro 4. Comprimento do osso, relao entre comprimento bos os grupos foi relativamente rpido para o nvel de
de asa dinmica e asa intacta, no Grupo 2. Amplitude da asa, estabilidade, considerado baixo, causado pelo fixador ar-
medida da parte mais proximal do mero at a parte mais ticular, sendo que este somente apresentava um pino distal
distal da ulna, em linha reta, e a relao entre amplitude da fratura, no mero. Bush (1977) e Martin & Ritchie (1994)
asa dinmica e asa intacta consideram 3-8 semanas o tempo normal para consoli-
Pombo Comprimento Relao Amplitude Relao dao de fraturas bem alinhadas e com fixao rgida,
do osso (cm) da asa (cm) sendo 9 semanas o tempo esperado para a consolidao
1 de fraturas com baixa estabilidade em pombos.
Asa dinmica 4,5 6 Ocorreram fraturas iatrognicas nas ulnas de 5 pom-
Asa intacta 4,5 1 7 0,86 bos do Grupo 1, como demonstrado no Quadro 1, prova-
2 velmente porque os pinos rosqueados eram de tamanho
Asa dinmica 4,75 8
Asa intacta 4,7 1,0106 8,4 0,95
adequado para o mero, porm talvez um pouco grandes
3 para a ulna, que em alguns animais apresentava dime-
Asa dinmica 4,4 8,2 tro menor do que na mdia. Devido seleo aleatria
Asa intacta 4,5 0,9777 6,9 1,19 das asas, estas fraturas no foram relacionadas a um
4 nico tipo de fixao, no parecendo influenciar direta-
Asa dinmica 4,5 5
Asa intacta 4,6 0,9782 6 0,83
mente nos resultados. Todas as ulnas que sofreram fra-
5 turas iatrognicas consolidaram antes dos meros (aprox.
Asa dinmica 4,9 6,6 21 dias aps a cirurgia).
Asa intacta 4,7 1,0425 8,3 0,8 A utilizao de pinos semi-rosqueados garantiu a no
6 soltura dos mesmos (Coles 1996).
Asa dinmica 4,9 7,7
Asa intacta 4,7 1,0425 8,3 0,93 A liberao dos pombos do Grupo 2 em sala durante 5
4,658 6,9166 semanas, permitindo o vo segundo a capacidade de cada
Mdia 4,616 1,0086 7,3928 0,93 animal, demonstrou ser uma alternativa adequada para a

Pesq. Vet. Bras. 28(8):351-357, agosto 2008

 Avaliao radiogrfica e de funo de vo em pombas (Columba livia), com modelo de fixador externo articulado
reabilitao fsica proposta por Martin & Ritchie (1994), com
aumentos progressivos na amplitude de movimento e exer-
ccios, j que adeses de ligamentos e tendes podem
causar limitao do vo, mesmo quando a fratura se resol-
veu por completo, o qu ocorre principalmente quando as
articulaes so imobilizadas por perodos prolongados
(Withrow 1982, Helmer & Redig 2006). Isto permitiu movi-
mentao livre das asas e ao mesmo tempo evitou o
estresse da conteno mecnica e da fisioterapia passiva,
alm de respeitar o tempo de retorno funo da asa de
cada ave. A reabilitao ps-operatria vital para garan-
tir a re-vascularizao local, melhorando tecidos lesados e
a consolidao ssea, sendo que tcnicas ativas e passi-
vas de reabilitao devem ser utilizadas assim que poss-
vel aps a cirurgia (Martin & Ritchie 1994).
Os comprimentos dos meros da asa dinmica e da
asa esttica de cada ave do Grupo 1 foram comparados,
sendo que a asa dinmica apresentou em mdia, 99,1%
do tamanho da asa esttica em cada ave. A mesma an-
lise foi feita para os animais do Grupo 2, e as asas din-
micas representavam em mdia 99,5% do tamanho dos
meros das asas intactas. Pode-se afirmar que o mtodo
de fixao proposto garante o alinhamento anatmico pro-
posto como fundamental por Helmer & Redig (2006),
mantendo comprimento mnimo adequado do mero, de-
monstrando que a tcnica de fixao articulada vivel
em comparao tcnica clssica de anquilose da arti-
culao e mesmo mantendo propores anatmicas quan-
do comparada anatomia normal da asa.
A amplitude da asa, no Grupo 2, demonstrou que a
relao da asa operada para a asa intacta foi de 93%,
denotando uma capacidade reduzida de movimento da
articulao, possivelmente devido inflamao e altera-
es degenerativas da articulao, causadas pela estabi-
lizao instvel da fratura. Os animais provavelmente
apresentariam capacidade adequada de vo em condi-
es naturais, porm no h trabalhos que comprovem a
amplitude mnima de asa adequada para o vo. Nenhum
pombo do Grupo 2 apresentou recolhimento completo da
asa operada, porm eram capazes de apresentar postura
ereta, bom equilbrio e recolhimento parcial a quase total
da asa, e ao final do experimento, todos apresentaram
capacidade de vo adequada, em ambiente controlado.
O mesmo valor foi calculado para o Grupo 1, e neste
pudemos notar que a relao foi de 105%, o que era es-
perado pois as asas estticas sofreram anquilose parcial
de sua articulao inabilitando-as de movimento amplo,
porm no restringindo totalmente o movimento. Durante
todo o experimento foi possvel observar que os pombos
do Grupo 1 apresentavam dificuldade e dor na movimen-
tao da asa esttica, nunca sendo capazes de recolh-
la junto ao corpo, mostrando-se desequilibrados, e em
dois casos, arrastando a asa junto ao solo.
Estatisticamente a amplitude de asa dos pombos do
Grupo 2 foi adequada quando comparamos a asa dinmi-
ca asa intacta, e pode-se dizer que a tcnica proposta
eficiente em manter amplitude adequada de asa, sendo
View publication stats
357
possvel o vo em ambiente controlado. Mais estudos so
necessrios para determinar se a tcnica garante a reabi-
litao total do animal, garantindo situao adequada para
a liberao na natureza.
A opo pelo uso de fixador externo foi adequada,
garantindo pequeno tempo cirrgico, no necessitando
de um segundo ato cirrgico para sua remoo, alm de
demonstrar-se ser um implante de baixo peso total, apro-
ximadamente 7% do peso do animal, vantagens aponta-
das por Bush (1983).
Agradecimentos.- Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de
So Paulo-FAPESP, pelo financiamento do projeto.
CONCLUSO
O mtodo de manuteno da funo da asa, utilizando-
se modelo indito de fixador articulado, na asa dinmica,
demonstrou ser efetivo em manter o comprimento sseo,
a amplitude da asa bem como a viabilidade de msculos
e tendes, e assim, garantindo a capacidade de vo das
aves tratadas, sendo um mtodo adequado para a repa-
rao de fraturas distais de mero em aves quando se
pretende a reabilitao destes animais.
REFERNCIAS
Bush M. 1977. External fixation of avian fractures. J. Am. Med. Vet.
Assoc. 171(1):943-946.
Bush M. 1983. External fixation to repair long bone fractures in larger
birds, p.629-633. In: Kirk R.W. (ed.), Current Veterinary Therapy VIII.
W.B. Saunders, Philadelphia.
Coles B.H. 1996. Wing problems, p.34-146. In: Beynon P.H. (ed.), Ma-
nual of Psittacine Birds. British Small Animal Veterinary Association,
Shurdingtnon.
Degernes L.A., Roe S.C. & Abrams Jr C.F. 1998. Holding power of
different pin designs and pin insertion methods in avian cortical bone.
Vet. Surg. 27(4):301-306.
Helmer P. & Redig P.T. 2006. Surgical resolutions of orthopedic
disorders, p.761-774. In: Harrison G.J. & Lightfoot T.L. (ed.), Clinical
Avian Medicine. Vol.2. Spix Publishing Inc., Palm Beach.
Lind P.J., Gushwa D.A. & Vanek J.A. 1988. Fracture repair in two owls
using polypropylene rods and acrylic bone cement. Assoc. Avian Vet.
Today 2(3):128-132.
MacCoy D. 1992. Treatment of fractures in avian species. Vet. Clin.
North Am., Small Anim. Pract., 22(1):225-238.
Martin H. & Ritchie B.W. 1999. Orthopedic surgical techniques, p.1137-
1169. In: Ritchie B.W., Harrison G.J. & Harrison L.R. (ed.), Avian
Medicine: Principles and application. Wingers Publishing, Inc., Lake
Worth.
Pollock C., Carpenter J.W. & Antinoff N. 2005. Exotic Animal Formulary.
3rd ed. Elsevier Saunders, Philadelphia, p.131-141.
Redig P. 2000. Fractures in Chapter 6, Trauma-related medical
conditions. In: Samour J. (ed.), Avian Medicine. Mosby, Philadelphia.
Silva M.F.A. 1998. Efeitos do ultra-som de baixa intensidade sobre a
cicatrizao ssea de fraturas experimentais produzidas nas fbulas
de ces (Canis familiaris). Tese de Doutorado em Cirurgia, Faculda-
de de Medicina Veterinria e Zootecnia, USP, So Paulo, SP. 72p.
Tully T.N.Jr 2002. Basic avian bone growth and healing. Vet. Clin. North
Am., Anim. Pract. 5(1):23-30.
Withrow S. 1982. General principles of fractures repair in raptors. Comp.
Cont. Educ. Pract. Vet. 4(2):116-121.
Pesq. Vet. Bras. 28(8):351-357, agosto 2008