You are on page 1of 1

IZJAVA O SPREMEMBI OSEBNIH PODATKOV

Podpisani lastnik (imetnik soglasja za prikljuitev) ali planik (konni odjemalec) merilnega mesta elim uskladiti osebne podatke na merilnem mestu
s podatki v enotnem registru merilnih mest distribucijskega operaterja.

tevilka merilnega mesta DIS-SMM: ___ _____________

ali tevilka merilnega mesta GS1: 38311158 __ __ __ __ __ __ __ __ __ __

Davna tevilka: __ __ __ __ __ __ __ __ (Vnos je obvezen)

Izvajalec
2 - Elektro Celje 3 Elektro Ljubljana 4 Elektro Maribor 6 Elektro Gorenjska 7 - Elektro Primorska
nalog DO:
(Ustrezno obkroi)

SPREMEMBA OSEBNIH PODATKOV LASTNIKA / PLANIKA (ustrezno obkroi)


Podatek v enotnem registru merilnega mesta Nov podatek
Priimek in ime: Priimek in ime:

Kraj ulica, hina tevilka: *Kraj ulica, hina tevilka:

tevilka in naziv pote: tevilka in naziv pote:

*Naslov stalnega prebivalia.

Opombe:
Vlogo za uskladitev osebnih podatkov lahko vloi novi dobavitelj s pooblastilom ali sklenjeno pogodbo o dobavi ali obstojei dobavitelj.
Sprememba je mogoa samo v okviru iste fizine osebe in davne tevilke.
Podatki se spreminjajo za navedeno merilno mesto in tudi za vsa merilna mesta, ki pripadajo temu lastniku ali planiku, ki je evidentiran v
evidenci merilnih mest izvajalca nalog distribucijskega operaterja,
Obrazec je namenjen spremembi osebnih podatkov samo za fizine osebe.

Kontaktna telefonska tevilka lastnika/planika: ______________________

Kraj in datum: _____________________________ Podpis lastnika/planika: ____________________________________

Podpisnik s podpisom tega obrazca jami za resninost in pravilnost zgoraj navedenih podatkov.

Obr. t. 11.2

You might also like