What is allopurinol?

Allopurinol reduces the production of uric acid in your body.

Uric acid buildup can lead to gout or kidney stones.
Allopurinol is used to treat gout or kidney stones, and to
decrease levels of uric acid in people who are receiving cancer
treatment.
Allopurinol may also be used for purposes not listed in this
medication guide.
SLIDESHOW
Breaking Down Bipolar Disorder - 12 Things You Need To Know
Important information
Do not use allopurinol if you have ever had a serious allergic
reaction to allopurinol. Stop taking the medicine and call your
doctor at once if you have any signs of skin rash, no matter
how mild. Take each dose with a full glass of water. To reduce
your risk of kidney stones forming, drink 8 to 10 full glasses of
fluid every day, unless your doctor tells you otherwise.
Allopurinol can lower blood cells that help your body fight
infections. This can make it easier for you to bleed from an
injury or get sick from being around others who are ill. Your
blood may need to be tested often. Visit your doctor
regularly.
Avoid drinking alcohol. It can make your condition worse.
Allopurinol may impair your thinking or reactions. Be careful
if you drive or do anything that requires you to be alert.
Before taking this medicine
You should not take allopurinol if you are allergic to it.
To make sure you can safely take allopurinol, tell your doctor
 if you have any of these other conditions:
• kidney disease;
• liver disease;
• diabetes;
• congestive heart failure;
• high blood pressure; or
• if you are receiving any chemotherapy.
FDA pregnancy category C. It is not known whether
allopurinol will harm an unborn baby. Tell your doctor if
you are pregnant or plan to become pregnant while using
this medication. Allopurinol can pass into breast milk and
may harm a nursing baby. Do not use this medication
without telling your doctor if you are breast-feeding a
baby.
Pencegahan & Peringatan
Apa saja yang harus diketahui sebelum menggunakan
Epinephrine?
Sebelum menggunakan Epinefrin,

 Beri tahu dokter dan apoteker jika Anda alergi terhadap epinefrin, obat lain, sulfida atau
salah satu bahan lain dalam injeksi epinefrin. Dokter Anda mungkin mengatakan kepada
Anda untuk menggunakan injeksi epinefrin bahkan jika Anda alergi terhadap salah satu
bahan karena merupakan obat yang menyelamatkan jiwa. Perangkat epinefrin injeksi
otomatis tidak mengandung lateks dan aman untuk digunakan jika Anda memiliki alergi
lateks.
 Beri tahu dokter dan apoteker tentang obat resep dan obat non resep, vitamin,
suplemen gizi, dan produk herbal yang Anda gunakan atau yang akan Anda gunakan.
Pastikan untuk menyebutkan hal berikut: antidepresan tertentu seperti amitriptyline
(Elavil), amoxapine, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin
(Silenor), imipramine (Tofranil), Maprotiline, mirtazapine (Remeron), nortriptyline
(Pamelor ), protriptyline (Vivactil), dan trimipramine (Surmontil); antihistamin seperti
klorfeniramin (Chlor-Trimeton) dan diphenhydramine (Benadryl); beta blockers seperti
propranolol (Inderal); digoxin (Digitek, Lanoxicaps, Lanoxin); diuretik (‘pil air’); obat ergot
seperti dihydroergotamine (DHE 45, Migranal), mesylates ergoloid (Hydergine),
ergonovin (Ergotrate), ergotamine (di Cafergot, di Migergot), metilergonovin
(Methergine), dan methysergide (Sansert); levothyroxine (levothroid, Levoxyl, Synthroid,
Unithroid); dan obat untuk detak jantung tidak teratur seperti quinidine. Juga beri tahu
dokter Anda jika Anda menggunakan inhibitor monoamine oxidase seperti isocarboxazid
 (Marplan), phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), dan
tranylcypromine (Parnate) atau telah berhenti menggunakan obat tersebut dalam dua
minggu terakhir. Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau
Anda dengan hati-hati untuk adanya efek samping
 Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki atau pernah memiliki nyeri dada, denyut
jantung tidak teratur, tekanan darah tinggi, atau penyakit jantung lainnya; diabetes;
hipertiroidisme (tiroid yang terlalu aktif); depresi atau penyakit mental lainnya; atau
penyakit Parkinson. Jika Anda akan menggunakan perangkat Twinject, maka beri tahu
dokter Anda jika Anda memiliki arthritis atau kesulitan menggunakan tangan Anda.
 beri tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil, berencana untuk hamil, atau menyusui.
Bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah dan kapan Anda harus menggunakan
injeksi epinefrin jika Anda sedang hamil.

12 tahun atau lebih tua: 0,3 mL IM atau subkutan

Jika setelah 10 menit dari suntikan pertama gejala tidak terasa membaik, berikan dosis kedua.

Alternatif dosis subkutan: 0,01 mg/kg (0,01 mL/kg/dosis 1: 1000 solusi) tidak melebihi 0,5 mg.

Subkutan suspensi: 0,025 mg/kg (0.005 mL/kg dari 1: 200 suspensi) tidak melebihi 0,15 ml setiap 8 sampai
12 jam.

4 tahun atau lebih:

Inhalasi aerosol: 220 mcg (1 hirup) sekali. Inhalasi tambahan dapat digunakan setelah setidaknya satu
menit. Disarankan untuk dosis berikutnya tidak diberikan untuk setidaknya tiga jam.

Dosis Anak-anak Biasa untuk Pelebaran Pupil:

Induksi dan Pemeliharaan Midriasis selama bedah intraokular :

-Gunakan larutan yang diperlukan untuk prosedur bedah

-Suntik secara intracameral dosis 0,1 ml bolus diencerkan pada konsentrasi 1: 100.000 sampai 1: 400.000
(10 mcg/mL 2,5 mcg/ml).

Dalam dosis apakah Epinephrine tersedia?

Perangkat, suntik: 0.15mg/0,15 m, 0,3 mg/mL 0,3, 0,15 mg/mL 0,3

Larutan nebulization, Inhalasi: 2,25%

Larutan, suntik: 0,1 mg/mL (10 mL); 1 mg/mL (1 mL)

Karutan, suntik, sebagai hidrokloride: 1 mg/mL

 Efek Samping
Efek samping apa yang dapat dialami karena Epinephrine?
Sebelum menggunakan Epinefrin untuk kedua kalinya, hubungi dokter Anda jika injeksi pertama Anda
menyebabkan efek samping yang serius seperti peningkatan kesulitan bernapas, atau tekanan darah tinggi
yang berbahaya (sakit kepala parah, penglihatan kabur, berdengung di telinga, kecemasan, kebingungan,
nyeri dada, sesak napas, detak jantung yang tidak merata, kejang).

Efek samping yang tidak begitu serius mungkin termasuk:

 Berkeringat
 Mual dan muntah
 Kulit pucat
 Merasa sesak napas
 Pusing
 Kelemahan atau tremor
 Sakit kepala atau
 Merasa gugup atau cemas

Tidak semua orang mengalami efek samping berikut ini. Mungkin ada beberapa efek samping yang tidak
disebutkan di atas. Bila Anda memiliki kekhawatiran mengenai efek samping tertentu, konsultasikanlah
pada dokter atau apoteker Anda.

Bagaimana dosis Epinephrine untuk anak-anak?

Dosis Anak-anak Biasa untuk Asistol:

Neonatus:

IV atau intratrakeal: 0,01-0,03 mg/kg (0,1-0,3 mL/kg dari 1: 10.000) setiap 3 sampai 5
menit jika diperlukan. Encerkan dosis intratrakeal dalam 1 sampai 2 ml air salin biasa.

Bayi dan anak-anak:

IV: Dosis awal: 0,01 mg/kg (0,1 mL/kg dari 1: 10.000). Dapat diulang setiap 3 sampai 5
menit. Dosis maksimum: 1 mg atau 10 mL.

Intratrakeal: 0,1 mg/kg (0,1 ml larutan 1: 1000 ). Dosis setinggi 0,2 mg/kg mungkin
efektif. Dapat diulang setiap 3 sampai 5 menit.

Dosis Anak-anak Biasa untuk Syok:

Neonatus:
IV atau intratrakeal: 0,01-0,03 mg/kg (0,1-0,3 mL/kg dari 1: 10.000) setiap 3 sampai 5
menit yang diperlukan. Encerkan dosis intratrakeal dalam 1 sampai 2 ml ait salin biasa.

Bayi dan anak-anak:

IV: Dosis awal: 0,01 mg/kg (0,1 mL/kg dari 1: 10.000). Dapat diulang setiap 3 sampai 5
menit. Dosis maksimum: 1 mg atau 10 mL.

Intratrakeal: 0,1 mg/kg (0,1 ml laruran 1: 1000). Dosis setinggi 0,2 mg/kg mungkin
efektif. Dapat diulang setiap 3 sampai 5 menit.

Dosis Anak-anak Biasa untuk Reaksi Alergi:

Bayi 2 tahun: 0,05-0,1 mL IM atau subkutan dari larutan 1: 1000. Jika setelah 10 menit
dari suntikan pertama gejala tidak terasa membaik, berikan dosis kedua.

Anak-anak:

2-5 tahun: 0,15 ml IM atau subkutan

6-11 tahun: 0,2 ml IM atau subkutan

12 tahun lebih tua: 0,3 mL IM atau subkutan

Jika setelah 10 menit dari suntikan pertama gejala tidak terasa membaik, berikan dosis
kedua.

Alternatif dosis subkutan: 0,01 mg/kg (0,01 mL/kg/dosis larutan 1: 1000) tidak melebihi
0,5 mg.

Subkutan suspensi: 0,025 mg/kg (0.005 mL/kg dari 1: 200) sekali. Tidak melebihi 0,15
ml setiap 8 sampai 12 jam.

Dosis Anak-anak Biasa untuk Asma – Akut:

Bayi 2 tahun: 0,05-0,1 mL IM atau subkutan dari larutan 1: 1000. Jika setelah 10 menit
dari suntikan pertama gejala tidak terasa membaik, berikan dosis kedua.

Anak-anak:

2-5 tahun: 0,15 ml IM atau subkutan

6-11 tahun: 0,2 ml IM atau subkutan

Dosis Dewasa Biasa untuk Asma – Akut:

Subkutan: 0,1 sampai 0,5 mg (0,1 sampai 0,5 ml larutan 1: 1000). Dapat diulang setiap
20 menit untuk sekali setiap 4 jam sesuai kebutuhan.

Suspensi subkutan: 0,5 mg (0,1 mL 1: 200 suspensi) sekali. Dosis tambahan 0,5-1 mg
dapat diberikan sesuai kebutuhan tetapi tidak lebih dari setiap 6 jam.

IM: 0,1 sampai 0,5 mg (0,1 sampai 0,5 ml larutan 1: 1000). Dapat diulang setiap 20
menit untuk sekali setiap 4 jam sesuai kebutuhan.

Inhalasi aerosol: 160-220 mcg (1 hirup) sekali. Inhalasi tambahan dapat digunakan
setelah setidaknya satu menit. Disarankan untuk dosis berikutnya tidak diberikan untuk
setidaknya tiga jam.

Nebulized: 1-3 hirupan (8-10 tetes dari larutan1% 1: 100) sekali. Jika bantuan tidak
tersedia dalam waktu 5 menit, dosis dapat diulang sekali. Disarankan untuk dosis
berikutnya tidak diulang lebih sering dari setiap 3 jam.

Tekanan positif intermiten pernapasan: 0,3 mg (0,03 mL dari larutan1: 100 ) sekali.
Jumlah hirupan minimum yang dapat ditoleransi dan diperlukan untuk memberikan
bantuan adalah dosis yang dianjurkan. Kebanyakan pasien merespon dalam waktu 15
menit. Dosis ini dapat diulang setiap 3 sampai 4 jam sesuai kebutuhan.

Dosis Dewasa Biasa untuk Penyakit Paru-paru Obstruktif Kronis – akut:

Subkutan: 0,3 mg (0,3 ml 1: 1000) setiap 20 menit sampai 3 dosis. Dapat diulang setiap
2 jam sesuai kebutuhan.

IM: 0,1 sampai 0,5 mg (0,1 sampai 0,5 ml 1: 1000) sekali. Dapat diulang setiap 20 menit
sampai 4 jam sesuai kebutuhan.

Inhalasi aerosol: 160-220 mcg (1 hirupan) sekali. Inhalasi tambahan dapat digunakan
setelah setidaknya satu menit. Disarankan untuk dosis berikutnya tidak diberikan untuk
setidaknya tiga jam.

Nebulized: 1-3 hirupan (8-15 tetes dari laruran 1% 1: 100 atau larutan racEpinefrin
2,25%) sekali. Jika bantuan tidak tersedia dalam waktu 5 menit, dosis dapat diulang
sekali. Disarankan untuk dosis berikutnya tidak diulang lebih sering dari setiap 3 jam.

Tekanan pernapasan intermiten positif: 0,3 mg (0,03 mL dari laruran 1: 100) sekali.
Jumlah penghirupan minimum yang ditoleransi dan diperlukan untuk memberikan
bantuan merupakan dosis yang dianjurkan. Kebanyakan pasien merespon dalam waktu
15 menit. Dosis ini dapat diulang setiap 3 sampai 4 jam sesuai kebutuhan.

Dosis Dewasa Biasa untuk Reaksi Alergi:

Subkutan: 0,1 sampai 0,5 mg (0,1 sampai 0,5 ml larutan 1: 1000). Dapat diulang setiap
20 menit untuk sekali setiap 4 jam sesuai kebutuhan.
Suspensi subkutan: 0,5 mg (0,1 mL suspensi 1: 200) sekali. Dosis tambahan 0,5-1 mg
dapat diberikan sesuai kebutuhan tetapi tidak lebih sering dari setiap 6 jam.

IM: 0,1 sampai 0,5 mg (0,1 sampai 0,5 ml larutan 1: 1000). Dapat diulang setiap 10
sampai 15 menit.

IV: 0,1-0,25 mg (1 sampai 2,5 ml dari larutan 1: 10.000) sekali secara perlahan dan hati-
hati selama 5 sampai 10 menit. Dosis dapat diulang setiap 5 sampai 15 menit sesuai
kebutuhan dan dapat ditoleransi. Dalam beberapa kasus anafilaksis yang parah, infus
intravena epinefrin (1 mg dalam 250 mL D5W, atau 4 mcg/mL) dapat mulai dilakukan
pada 1 sampai 4 mcg/menit (15 sampai 60 mL/jam).

Dosis Dewasa Biasa untuk Pelebaran Pupil:

Induksi dan Pemeliharaan Midriasis selama Bedah intraokular:

-Gunakan larutan yang diperlukan untuk prosedur bedah

-Suntik secara intracameral dosis 0,1 ml bolus yang diencerkan pada konsentrasi 1:
100.000 sampai 1: 400.000 (10 mcg/mL 2,5 mcg/ml)

Dosis
Informasi yang diberikan bukanlah pengganti dari nasihat medis. SELALU
konsultasikan pada dokter atau apoteker Anda sebelum memulai pengobatan.

Bagaimana dosis Epinephrine untuk orang dewasa?

Dosis Dewasa Biasa untuk Syok

IV: 2-10 mcg/menit (1 mg dalam 250 mL D5W atau 4 mcg/mL). Dapat meningkat jika
diperlukan untuk membentuk denyut jantung dan tekanan darah yang memadai. Dosis
sebanyak 20 mcg/menit jarang diperlukan.

Endotrakeal: 1 mg (10 mL 1: 10.000) sekali, diikuti oleh 5 insufflations cepat.

Intrakardial: 0,3-0,5 mg (3-5 ml 1: 10.000) dengan injeksi langsung ke ruang ventrikel kiri
sekali.

Dosis Dewasa Biasa untuk Asistol

IV: 0,5-1 mg (5 sampai 10 mL 1: 10.000) sekali.

Dapat diulang setiap 3-5 menit yang diperlukan.

Jika tidak ada respon yang memadai untuk 1 mg, maka terapkan dosis tinggi (2-5 mg)
setiap 3 sampai 5 menit, meningkat 1, 3, kemudian 5 mg setiap 3 menit, atau 0,1 mg/kg
setiap 3 sampai 5 menit, telah digunakan.

Endotrakeal: 1 mg (10 mL 1: 10.000) sekali, diikuti oleh 5 insufflations cepat.

Intrakardial: 0,3-0,5 mg (3-5 ml 1: 10.000) dengan injeksi langsung ke ruang ventrikel kiri
sekali.

Dosis Dewasa Biasa untuk Disosiasi Elektromekanikal

IV: 0,5-1 mg (5 sampai 10 mL 1: 10.000) sekali.

Dapat diulang setiap 3-5 menit yang diperlukan.

Jika ada respon yang tidak memadai untuk 1 mg, maka terapi dosis tinggi (2-5 mg)
setiap 3 sampai 5 menit, meningkat 1, 3, kemudian 5 mg setiap 3 menit, atau 0,1 mg/kg
setiap 3 sampai 5 menit, telah digunakan.

Endotrakeal: 1 mg (10 mL 1: 10.000) sekali, diikuti oleh 5 #insufflations cepat.

Intrakardial: 0,3-0,5 mg (3-5 ml 1: 10.000) dengan injeksi langsung ke ruang ventrikel kiri
sekali.

Dosis Dewasa Biasa untuk Penyumbatan AV Jantung

IV: 0,5-1 mg (5 sampai 10 mL 1: 10.000) sekali.

Dapat diulang setiap 3-5 menit jika diperlukan.

Jika tidak ada respon yang memadai untuk 1 mg, maka terapian dosis tinggi (2-5 mg)
setiap 3 sampai 5 menit, meningkat 1, 3, kemudian 5 mg setiap 3 menit, atau 0,1 mg/kg
setiap 3 sampai 5 menit, telah digunakan.

Untuk apa Epinephrine?

Obat ini digunakan dalam keadaan darurat untuk mengobati reaksi alergi yang sangat
serius seperti sengatan/gigitan serangga, makanan, obat-obatan, atau zat lain. Epinefrin
bertindak cepat untuk meningkatkan pernapasan, merangsang jantung, meningkatkan
tekanan darah yang menurun, meredakan gatal-gatal, dan mengurangi pembengkakan
wajah, bibir, dan tenggorokan.

Bagaimana cara penggunaan Epinephrine?

Berbagai merek dari obat ini memiliki petunjuk yang berbeda untuk mempersiapkan dan
menggunakan alat penyuntik. Pelajari bagaimana menyuntikkan obat ini sejak awal
dengan benar sehingga Anda akan siap ketika Anda benar-benar perlu
menggunakannya. Selain itu, ajarkan anggota keluarga atau pengasuh Anda apa yang
harus dilakukan jika Anda tidak dapat menyuntikkan obat sendiri. Baca leaflet informasi
pasien yang disediakan oleh apoteker Anda sebelum Anda menggunakan Epinefrin dan
setiap kali Anda mendapatkan isi ulang. Jika Anda memiliki pertanyaan, konsultasikan
dengan dokter atau apoteker.

Obat ini memiliki efek cepat tapi tidak tahan lama. Setelah suntikan epinefrin, carilah
bantuan medis segera. Beri tahu dokter yang telah memberikan suntikan epinefrin.
Hindari menyuntikkan obat ini dengan sengaja ke tangan Anda atau area tubuh Anda
selain bagian paha. Jika hal ini terjadi, beri tahu ahli kesehatan Anda segera. Buanglah
alat penyuntik dengan benar.