You are on page 1of 2

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SRIWIJAYA

FAMILY FOLDER

Kepala Keluarga : Tn. Sunarno


Alamat : Jl. Sumpah Pemuda Kampus Blok B, No.1 Kelurahan Lorok
Pakjo Palembang
Puskesmas : Puskesmas Kampus
Anggota Keluarga : Istri : Ny. Sri Budiwati

DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT DAN


ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA
PEMBINA

NAMA : Alek Febrianka Rachman, S.Ked

NIM : 04054821618039

Tanda Tangan Tanda Tangan

Anggota Keluarga Dokter Pembimbing Puskesmas

Kuat Santoso dr. Jamhari Farzal

Mengetahui,

Kepala Puskesmas Kampus

dr. Hj. Yuliarni, M.Kes

You might also like