STANDAR ASUHAN KEPERAWATAN

DEFISIT PERAWATAN DIRI BERPAKAIAN/BERHIAS

Rumah Sakit
Umum Daerah
Kota Cilegon
No. Dokumen No. Revisi
Halaman 1
30/ SAK. 2015

Ditetapkan Oleh
Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Standar Tahun Terbit
Kota Cilegon
Asuhan
2015
Keperawatan
dr. H. Zainoel Arifin, M. Kes
Nip. 19591104 198511 1 001

Definisi: Hambatan kemampuan untuk memenuhi aktifitas berpakaian lengkap dan

berhias diri

Diagnosa Keperawatan Tujuan Tindakan keperawatan

Defisit Perawatan Diri Setelah dilakukan □Bantuan Perawatan diri:
Berpakain/Berhias tindakan keperawatan
Berpakaian/ Berhias
selama .............................
berhubungan dengan □ Kaji kemampuan untuk
Eksternal Pasien menunjukkan: menggunakan alat bantu
□ Penurunan Motivasi □Perawatan diri : □ Pantau tingkat kekuatan
□ Ketidaknyamanan Berpakaian dan toleransi terhadap
aktivitas
□ Hambatan lingkungan Dengan Kriteria Hasil : □Pantau peningkatan/
□ Keletihan □Berpakaian dan penurunan kemampuan
□Gangguan Kognitif/ untuk berpakaian dan
menyisir rambut
melakukan perawatan
persepsi secara mandiri
rambut
□ Ansietas berat □Menggunakan alat
□Bantu pasien memilih
□ Kelemahan/kelelahan bantu untuk
pakaian yang mudah
memudahkan dalam
dipakai dan dilepas
berpakaian
ditandai dengan : □ Berikan pakaian pasien
- Subjektif □Memilih pakaian dan
pada tempat yang mudah
□Ketidakmampuan mengambil dari lemari
dijangkau
baju
mengenakan pakaian □Fasilitasi pasien untuk
□ ........................................ □Mampu meresleting
dan mengancingkan
menyisir rambut bila
memungkinkan
baju
- Objektif □Pertahankan privasi saat
Hambatan kemampuan □Mengenakan pakaian
berpakaian
untuk: secara rapi
□Mengancingkan pakaian □Mampu melepas
□Dukung kemandirian
dalam
□Menggunakan/melepas pakaian kaos kaki,
berpakaian/berhias
sepatu
pakaian □Bantu pasien untuk
□Memilih pakaian □Menunjukan rambut
menaikan,
rapi dan bersih
□Mengenakan sepatu, kaos □Menggunakan tata rias mengancingkan,
meresleting pakaian jika
kaki
diperlukan
□Mengenakan resleting □ .................................... □Gunakan alat bantu
□Menggunakan alat bantu tambahan untuk
□ ...................................... menarik pakaian
 STANDAR ASUHAN KEPERAWATAN
DEFISIT PERAWATAN DIRI BERPAKAIAN/BERHIAS
Rumah Sakit
Umum Daerah
Kota Cilegon
No. Dokumen No. Revisi
Halaman 2
30/ SAK. 2015

Diagnosa Keperawatan Tujuan Tindakan keperawatan

□Beri pujian atas usaha

berpakaian secara
mandiri