GAMBARAN FAKTOR RISIKO KARDIOVASKULAR PADA PENDERITA DIABETES

MELITUS TIPE 2 DI PUSKESMAS KONI KOTA JAMBI TAHUN 2017

Rahmadiani Putri NST.*, Samsirun Halim**, Armaidi Darmawan*

*Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Jambi

**Rumah Sakit Umum Daerah Raden Mattaher Jambi

ABSTRACT

Background : The prevalence of patients type 2 diabetes melitus (T2DM) increases every year.
Diabetes is one of the degenerative diseases that are now increasing in amount in Indonesia. T2DM
also causes death of 4.9 million people worldwide on 2014 and one person dies every 7 seconds
because of T2DM. The death of patients T2DM is causing by cardiovascular disease. Cardiovascular
disease is the main cause of morbidity and mortality in patients T2DM. Hypertension, obesity,
abdominal obesity, dyslipidemia, irregular physical activity, and smoking are the risk factors of
cardiovascular complications. American Diabetes Association have long emphasized the importance
of indetifying risk of cardiovascular disease help patients with diabetes reduce their risk for
cardiovascular disease. The purpose of this study is describing cardiovascular risk factors of patients
T2DM at Puskesmas Koni in Jambi City on 2017.

Method : The method of this study is descriptive study. The amount of respondents is 68
respondents.

Result : The amount of respondents in this study is 68 respondents with 46 women (67,6%) and 22
men (32,4%). The proportion of hypertension, obesity, abdominal obesty, irregular physical activity,
and active smoker of patients T2DM is 37 patients (54,4%), 36 patients (52,9%), 54 patients
(79,4%), 50 patients (73,5%), 16 patients (23,5%). The most number of cardiovascular risk factor of
patients T2DM is 4 cardiovascular risk factor with 29 patients (42,6%).

Conclusion : The proportion of hypertension, obesity, abdominal obesty, irregular physical activity,
and active smoker of patients T2DM is (54,4%), (52,9%), (79,4%), (73,5%), (23,5%). The most
number of cardiovascular risk factor of patients T2DM is 4 cardiovascular risk factor with (42,6%).

Keywords : type 2 diabetes melitus, cardiovascular disease, risk factor

ABSTRAK

Latar Belakang : Jumlah penderita diabetes melitus tipe 2 (DMT2) mengalami peningkatan setiap
tahunnya. Diabetes merupakan salah satu penyaklit degeneratif yang saat ini terus bertambah
jumlahnya di Indonesia. DMT2 juga menyebabkan kematian 4,9 juta orang diseluruh dunia pada
tahun 2014 dan satu orang meninggal dunia setiap 7 detik akibat DMT2. Kematian ini terjadi akibat
adanya komplikasi penyakit kardiovaskular. Penyakit kardiovaskular adalah penyebab utama
morbiditas dan mortalitas penderita DMT2. Hiperternsi, obesitas, obesitas sentral, dislipidemia,
aktivitas fisik tidak teratur dan merokok merupakan faktor risiko kardiovaskular. American Diabetes
Association menegaskan betapa pentingnya mengidentifikasi faktor risiko kardiovaskular untuk
mengurangi risiko terjadinya penyakit kardiovaskular. Tujuan penelitian ini adalah untuk
mengetahui gambaran faktor risiko kardiovaskular pada penderita DMT2 di Puskesmas Koni Kota
Jambi tahun 2017.

Metode : Metode penelitian adalah penelitian deskriptif. Jumlah responden penelitian adalah 68
responden.

Hasil : Jumlah responden pada penelitian ini adalah 68 orang dengan 46 perempuan (67,6%) dan 22
laki-laki (32,4%). Proporsi hipertensi, obesitas, obesitas sentral, aktivitas fisik tidak teratur,dan
perokok aktif pada penderita DMT2 berturut-turut adalah 37 orang (54,4%), 36 orang (52,9%), 54
orang (79,4%), 50 orang (73,5%), dan 16 orang (23,5%). Jumlah faktor risiko kardiovaskular yang
paling banyak dimiliki penderita DMT2 adalah 4 faktor risiko kardiovaskular dengan jumlah
penderita sebanyak 29 orang (42,6%).

Kesimpulan : Proporsi hipertensi, obesitas, obesitas sentral, aktivitas fisik tidak teratur dan perokok
aktif pada penderita berturut-turut DMT2 adalah (54,4%), (52,9%), (79,4%),(73,5%), dan (23,5%).
Jumlah faktor risiko kardiovaskular yang paling banyak dimiliki penderita DMT2 adalah 4 faktor
risiko kardiovaskular dengan jumlah (42,6%).

Kata Kunci : diabetes melitus tipe 2, penyakit kardiovaskular, faktor risiko

PENDAHULUAN
Diabetes melitus atau kencing manis
menjadi masalah dunia kesehatan, prevalensi
penyakit ini meningkat secara drastis di
negara - negara maju dan negara sedang
berkembang, termasuk Indonesia. Diabetes
militus disebut dengan the silent killer karena
penyakit ini dapat mengenai semua organ
tubuh dan menimbulkan berbagai macam
keluhan.
Menurut World Health Organization
(WHO), jumlah penderita DM di seluruh
dunia pada tahun 2015 adalah 415 juta orang
dewasa dengan diabetes, kenaikan 4 kali lipat
dari 108 juta di 1980an. WHO memprediksi
kenaikan jumlah penyandang DM di
Indonesia dari 8,4 juta pada tahun 2000
menjadi 21,3 juta pada tahun 2030.
 Laporan ini menunjukkan adanya
peningkatan jumlah penyandang DM
sebanyak 2-3 kali lipat pada tahun 2035.
Sedangkan International Diabetes Federation
(IDF) memprediksi adanya kenaikan jumlah
penyandang DM di Indonesia 9,1 juta pada
tahun 2014 menjadi 14,1 juta pada tahun
2035. Laporan hasil Riset Kesehatan Dasar
(Riskesdas) tahun 2013, prevalensi DM di
Indonesia berdasarkan wawancara (menurut
diagnosis dokter dan gejala) mengalami
peningkatan dari 1,1% tahun 2007 menjadi
2,1% tahun 2013. Di Provinsi Jambi sendiri
menunjukkan kenaikan prevalensi DM yang
cukup berarti dari 0,7% pada tahun 2007
menjadi 1,2% pada tahun 2013.
Walau demikian, Provinsi Jambi
adalah Provinsi ke-5 yaitu peringkat ke-11
dengan penderita diabetes terbanyak dari 33
provinsi di Indonesia. Prevalensi DM
meningkat seiring dengan bertambahnya umur
dan di dominasi oleh perempuan
dibandingkan laki-laki.
DM tipe 2 ini adalah DM terbanyak
dibanding tipe lain, dimana 90% penderita
DM adalah DM tipe 2. Selain itu DM tipe 2
juga menyebabkan kematian 4,9 juta orang
diseluruh dunia pada tahun 2014 dan satu
orang meninggal setiap 7 detik akibat DM
tipe 2. Kematian akibat DM tipe 2 terjadi
adanya komplikasi penyakit lain baik
komplikasi penyakit kardiovaskular maupun
non-kardiovaskular.
Ada beberapa hal yang harus
diwaspadai sebagai faktor risiko untuk
terjadinya penyakit kardiovaskular pada
penderita diabetes tipe 2. Faktor risiko utama
yang telah diketahui sebagai faktor risiko
kardiovaskular adalah hipertensi, obesitas,
obesitas sentral, aktivitas fisik tidak teratur,
dan merokok.
Komplikasi pada diabetes terbagi lagi
menjadi dua yaitu, makrovaskular dan
mikrovaskular. Makrovaskular terdiri dari
penyakit jantung koroner, penyakit pembuluh
darah otak, dan penyakit pembuluh darah
perifer, sedangkan mikrovaskular terdiri dari
retinopati diabetik, nefropati diabetik,
neuropati diabetik. Penyebab mortalitas dan
morbiditas pada pasien DM tipe 2 adalah
kardiovaskular. Menurut American Heart
Association pada Mei 2012, sekitar 65%
penderita DM meninggal akibat penyakit
jantung koroner atau stroke.
Patogenesis penyakit kardiovaskular
diawali dari proses aterosklerosis.
Aterosklerosis menyebabkan penimbunan
lipid dan jaringan fibrosa dalam arteri
koronaria, sehingga secara progresif
mempersempit lumen pembuluh darah. Bila
lumen menyempit maka resistensi terhadap
aliran darah akan meningkat dan
membahayakan aliran darah miokardium. Bila
penyakit ini semakin lanjut, maka
penyempitan lumen akan diikuti perubahan
pembuluh darah yang mengurangi
kemampuan pembuluh untuk melebar.
Dengan demikian keseimbangan antara
penyediaan dan kebutuhan oksigen menjadi
tidak stabil sehingga membahayakan
miokardium yang terletak disebelah distal dari
daerah lesi.12
Pada umumnya diabetes melitus juga
mengalami penyakit hipertensi. Hipertensi
yang tidak dikelola dengan baik akan
mempercepat kerusakan pada ginjal dan
kelainan kardiovaskular. Sebaliknya apabila
tekanan darah dapat dikontrol maka akan
memproteksi terhadap komplikasi mikro dan
makrovaskular yang disertai pengelolaan
hiperglikemia yang terkontrol. Sedangkan
patogenesis hipertensi pada penderita DM tipe
2 sangat kompleks, banyak faktor
berpengaruh pada peningkatan tekanan darah.
Pada diabetes faktor tersebut adalah :
Resistensi insulin, kadar gula darah plasma,
obesitas, selain itu faktor lainnya pada sistem
otoregulasi pengaturan tekanan darah.
 Pada tipe 2 DM terjadi resistensi
insulin yang menyebabkan penurunan sekresi
insulin dan hiperglikemia. Defek insulin dan
hiperglikemia akan menyebabkan kelainan
lipoprotein atau dislipidemia pada DM tipe 2.
Dislipidemia pada diabetes ditandai dengan
meningkatnya kadar trigliserida dan
menurunnya kadar HDL kolesterol. Gangguan
metabolisme lipoprotein, terutama
peningkatan kadar LDL kolesterol dan
menurunnya kadar HDL kolesterol berperan
penting dalam patogenesis terjadinya
aterosklerosis koroner yang kemudian akan
menyebabkan infark miokard akut dengan
segala akibatnya.16
Obesitas dan diabetes melitus tipe 2
sering terjadi bersamaan. Kedua penyakit ini
terkait erat dengan kesamaan etiologi dan
patogenesis, klinis ,dan fitur terapi. Kedua
penyakit kronis ini adalah penyebab utama
morbiditas dan mortalitas dari penyakit
kardiovaskular.
Obesitas adalah faktor risiko terkuat
untuk pengembangan jenis diabetes melitus
tipe 2. Keadaan obesitas meningkatkan risiko
penyakit kardiovaskular karena
keterkaitannya dengan sindrom metabolik
atau sindrom resistensi insulin yang terdiri
dari resistensi insulin/hiperinsulinemia,
intoleransi glukosa/diabetes melitus,
dislipidemia, hiperinsulinemia, gangguan
fibrinolisis, hiperfibrinogenemia dan
hipertensi.
Lemak daerah abdomen terdiri dari
lemak subkutan dan lemak intra-abdominal.
Jaringan lemak intra abdominal terdiri dari
lemak visceral atau intraperitoneal yang
terutama terdiri dari lemak omental dan
mesenterial serta massa lemak retroperitoneal
(sepanjang perbatasan dorsal usus dan bagian
permukaan ventral ginjal). Lemak subkutan
daerah abdomen sebagai komponen obesitas
sentral mempunyai korelasi yang kuat dengan
resistensi insulin seperti lemak viseral.
Keadaan ini tetap berbeda makna setelah
disesuaikan lem Resistensi insulin dapat
menyebabkan terganggunya proses
penyimpanan lemak maupun sintesis lemak.
Hubungan antara resistensi insulin
dengan penyakit jantung koroner dan stroke
dapat diterangkan dengan adanya efek
anabolik insulin. Insulin merangsang
lipogenesis pada jaringan arterial dan jaringan
adiposa melalui peningkatan produksi Acetyl
Co-A, meningkatkan asupan trigliserida dan
glukosa. ak visceralnya.19,20
Obesitas yang diukur dengan IMT
dan obesitas sentral dari lingkar perut
diketahui sebagai faktor risiko penyakit
kardiovaskular. Risiko terjadinya penyakit
kardiovaskular berhubungan erat dengan
distribusi lemak visceral (abdominal). Clinical
marker atau pertanda klinis deposisi lemak
viseral adalah lingkar perut yang diketahui
sebagai alat prediksi terbaik pada penderita
DM tipe 2. The ADVANCE membandingkan
risiko kardiovaskular antara IMT dan lingkar
perut (rasio lingkar perut dan lingkar
pinggang) pada 11.140 penderita DM tipe 2,
didapatkan bahwa lingkar perut merupakan
prediktor terbaik terhadap risiko
kardiovaskular dan mortalitas penderita
DM.20,21
Pada DM tipe 2, latihan jasmani dapat
memperbaiki kendali glukosa secara
menyeluruh, terbukti dengan penurunan
konsentrasi HbAlc, yang cukup menjadi
pedoman untuk penurunan risiko komplikasi
diabetes dan kematian. Kegiatan jasmani
sehari-hari dan latihan jasmani secara teratur
(3-4 kali seminggu selama kurang lebih 30
menit) merupakan salah satu pilar dalam
pengolaan DM tipe 2. Latihan jasmani selain
menjaga kebugaran juga dapat menurunkan
berat badan dan memperbaiki sensitivitas
insulin sehingga akan memperbaiki kendali
glukosa darah.22
Rokok yang dihisap dapat
mengakibatkan peningkatan tekanan darah.
Namun rokok akan mengakibatkan
vasokonstriksi pembuluh darah perifer dan
pembuluh di ginjal sehingga terjadi
peningkatan tekanan darah. Merokok
sebatang setiap hari akan meningkatkan
tekanan sistolik 10-25 mmHg dan menambah
detak jantung 5- 20 kali per menit.23
Merokok dapat menyebabkan diabetes melitus
karena aktivitas merokok sangat mungkin
menjadi penyebab dari resistensi insulin
(penyebab diabetes tipe 2) dan respon yang
tidak cukup terhadap sekresi insulin.23
METODE PENELITIAN
Jenis dan rancangan penelitian yang
digunakan adalah penelitian deskriptif.
Tempat Penelitian Penelitian ini dilakukan
di Puskesmas KONI Kota Jambi.
Waktu penelitian adalah pada bulan
25 Oktober - 25 November 2017.
Populasi pada penelitian ini adalah
seluruh pasien penderita Diabetes Melitus
tipe 2 berdasarkan kunjungan di
Puskesmas KONI pada tahun 2017. Pada
tahun 2015, terdapat 162 pasien yang
mengalami DM tipe 2.
Sampel adalah bagian dari populasi
yang jenis dan jumlahnya dipilih dengan
cara tertentu sehingga dianggap mewakili
populasi penelitian. Pada penelitian ini,
sampel penelitian ini adalah penderita
diabetes melitus tipe 2 di Puskesmas koni
pada tahun 2017.28
Besar sampel 68 orang. Kriteria Inklusi :
Subjek penelitian merupakan penderita
diabetes melitus tipe 2 yang berobat di
Puskesmas KONI, Usia ≥ 45 tahun,
Subjek bersedia menjadi responden
penelitian. Kriteria Ekslusi : Responden
yang kesadarannya menurun. Peneliti
menggunakan metode pengambilan Quota
Sampling.
Data yang diambil merupakan data
primer yang diperoleh melalui wawancara
menggunakan kuesioner yang meliputi
umur, jenis kelamin, tekanan darah, berat
badan, tinggi badan, lingkar perut,
aktivitas fisik, merokok.
Pengolahan data dilakukan dengan
cara editing, coding, scoring entry data,
dan cleaning data. Analisis data yang
digunakan dalam penelitian ini adalah
univariat dan bivariat yaitu data disajikan
dalam bentuk tabel distribusi frekuensi
dan narasi.
Gambaran Penelitian
Puskesmas Koni Kota Jambi berlokasi di
Jl. Pangeran Diponegoro No.53 Kecamatan
Pasar Jambi. Puskesmas didirikan sejak tahun
1978 hingga saat ini. Puskesmas Koni
merupakan Puskesmas santun lansia. Setiap 2
tahun sekali Kepala Puskesmas mengalami
pergantian yang mana pada bulan Oktober
Tahun 2017 Puskesmas Koni Kota Jambi
dipimpin oleh drg. Ani Sinta Dinar Sitohang Tabel 4.1 Karakteristik Usia Penderita DM
yang sampai sekarang beliau masih menjadi Tipe 2 di Puskesmas Koni pada Periode 25
Kepala Puskesmas Koni Kota Jambi. Oktober - 25 November Tahun 2017.
Puskesmas Koni Jambi memiliki Usia Frekuensi (n) Persentase
Fasilitas Rawat Jalan, Fasilitas Unit Gawat (%)
Darurat, Poli Klinik yang terdiri dari Poli 45 – 49 4 5,9
Gigi, Poli Anak dan lainnya. Jumlah pegawai
sebanyak 43 orang. Jumlah kunjungan 50 – 54 5 7,4
pasien di Puskesmas koni berjumlah sebanyak 55 – 59 23 33,8
37.304 orang pada tahun 2017.
60 – 64 16 23,5
Hasil penelitian 65 – 69 7 10,3

Penelitian ini dilakukan untuk 70 – 74 10 14,7

mengetahui gambaran faktor risiko
75 – 79 3 4,4
kardiovaskular pada Penderita Diabetes
Melitus Tipe 2 di Puskesmas KONI Kota Total 68 100,0
Jambi Tahun 2017. Penelitian ini dilakukan
pada tanggal 25 Oktober – 25 November 2017
di Puskesmas KONI Kota Jambi Tahun 2017.
4.3.2 Karakteristik Jenis Kelamin
Populasi pada penelitian ini adalah
seluruh pasien penderita Diabetes Melitus tipe Penderita DM Tipe 2 di Puskesmas
2 berdasarkan kunjungan di Puskesmas KONI
pada tahun 2017. Pada tahun 2015, terdapat Koni
162 pasien yang mengalami DM tipe 2.
Sedangkan sampelnya adalah dimana semua Pada penelitian ini, didapatkan bahwa
Penderita Diabetes Melitus Tipe 2 yang Penderita DM Tipe 2 di Puskesmas Koni yang
memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi yaitu berjenis kelamin perempuan lebih banyak
sebanyak 68 orang daripada yang berjenis kelamin laki-laki. Dari
68 penderita DM Tipe 2, ditemukan 46 orang
4.3.1 Karakteristik Usia Penderita (67,6%) perempuan dan 22 orang (32,4%)
DM Tipe 2 di Puskesmas Koni laki-laki.
Tabel 4.2 Karakteristik Jenis Kelamin
Pada penelitian ini, didapatkan kelompok usia Penderita DM Tipe 2 di Puskesmas Koni pada
yang paling banyak menderita DM Tipe 2 di Periode 25 Oktober - 25 November Tahun
Puskesmas KONI adalah kelompok Usia 55 – 2017.
59 tahun dengan jumlah penderita sebanyak
23 orang (33,8%) sedangkan kelompok usia Jenis Frekuensi Persentase
Kelamin (n) (%)
yang paling sedikit menderita DM Tipe 2 di
Puskesmas Koni adalah kelompok usia 75 – Laki-Laki 22 32,4
79 tahun dengan jumlah penderita sebanyak 3
orang (4,4%). Perempuan 46 67,6

Total 68 100,0
4.3.3 Proporsi Hipertensi pada Penderita Indeks Frekuensi (n) Persentase
Massa (%)
DM Tipe 2 di Puskesmas Koni Tubuh
Kurang 1 1,5
Pada penelitian ini, didapatkan Proporsi
Normal 21 30,9
hipertensi pada Penderita DM Tipe 2 di
Beresiko 10 14,7
Puskesmas KONI adalah 37 orang
Obesitas I 27 39,7
(54,4%).
Obesitas II 9 13,2
Tekanan Frekuensi Persentase
Darah (n) (%) Total 68 100,0

Hipertensi 37 54,4

Tidak 31 45,6 Tabel 4.5 Proporsi Obesitas pada Penderita

Hipertensi
DM Tipe 2 di Puskesmas Koni pada Periode
Total 68 100,0
25 Oktober - 25 November Tahun 2017.

Indeks Frekuensi (n) Persentase

4.3.4 Proporsi Obesitas pada Penderita Massa (%)
Tubuh
DM Tipe 2 di Puskesmas Koni
Obesitas 36 52,9
Pada penelitian ini, didapatkan Tidak 32 47,1
kategori indeks massa tubuh yang paling Obesitas
banyak ditemukan pada Penderita DM Tipe 2
di Puskesmas Koni adalah kategori obesitas 1 Total 68 100,0
dengan jumlah penderita sebanyak 27 orang
(39,7%) sedangkan kategori indeks massa Pada penelitian ini, didapatkan Proporsi
tubuh yang paling sedikit ditemukan pada obesitas pada Penderita DM Tipe 2 di
Penderita DM Tipe 2 di Puskesmas Koni Puskesmas Koni adalah 36 orang (52,9%).
adalah kategori kurang dengan jumlah
penderita sebanyak 1 orang (1,5%).
Tabel 4.4 Proporsi Indeks Massa Tubuh 4.3.5 Proporsi Obesitas Sentral pada

pada Penderita DM Tipe 2 di Puskesmas Penderita DM Tipe 2 di Puskesmas

KONI pada Periode 25 Oktober - 25 Koni

November Tahun 2017. Lingkar Frekuensi (n) Persentase

Perut (cm) (%)
Obesitas 54 79,4
Sentral
 Tidak 14 20,6 Aktivitas Frekuensi Persentase
Obesitas Perokok (n) (%)
Sentral
Bukan Perokok 15 22,1
Total 68 100,0
Perokok Pasif 35 51,5
Pada penelitian ini, didapatkan Proporsi Perokok Ringan 7 10,3
obesitas sentral pada Penderita DM Tipe 2 di
Puskesmas Koni adalah 54 orang (79,4%). Perokok Sedang 4 5,9

Perokok Berat 7 103,

Total 68 100,0
Proporsi Aktivitas Fisik yang Tidak
Pada penelitian ini, didapatkan
Teratur pada Penderita DM Tipe 2 di
kategori aktivitas perokok yang paling
Puskesmas Koni banyak ditemukan pada Penderita DM
Tipe 2 di Puskesmas Koni adalah kategori
Tabel 4.9 Proporsi Aktivitas Fisik yang Tidak Perokok Pasif dengan jumlah penderita
Teratur pada Penderita DM Tipe 2 di sebanyak 35 orang (51,5%) sedangkan
Puskesmas Koni pada Periode 25 Oktober – kategori aktivitas perokok yang paling
25 November Tahun 2017. sedikit ditemukan pada Penderita DM
Aktivitas Fisik Frekuensi Persentas
Tipe 2 di Puskesmas Koni adalah kategori
(n) (%)
perokok Sedang dengan jumlah penderita
Aktivitas Fisik 50 73,5 sebanyak 4 orang (5,9%).
Tidak Teratur
Tabel 4.11 Proporsi Perokok Aktif pada
Aktivitas Fisik 18 26,5
Teratur
Penderita DM Tipe 2 di Puskesmas Koni
pada Periode 25 Oktober - 25 November
Total 68 100,0 Tahun 2017.
Aktivitas Frekuensi Persentase
Pada penelitian ini, didapatkan Proporsi Perokok (n) (%)
aktifitas fisik yang tidak teratur pada Perokok Aktif 16 23,5
Penderita DM Tipe 2 di Puskesmas Koni
adalah 50 orang (73,5%). Bukan Perokok 52 76,5
Aktif
4.3.7 Proporsi Perokok Aktif pada
Penderita DM Tipe 2 di Puskesmas Koni Total 68 100,0

Tabel 4.10 Proporsi Aktivitas Perokok padan Pada penelitian ini, didapatkan Proporsi
Penderita DM Tipe 2 di Puskesmas Koni perokok aktif pada Penderita DM Tipe 2
pada Periode 25 Oktober - 25 di Puskesmas Koni adalah 16 orang
NovemberTahun 2017. (23,5%).
4.3.8 Jumlah Faktor Risiko 4.3.9 Faktor Risiko Kardiovaskular
Kardiovaskular yang dimiliki
pada Penderita DM Tipe 2 di
Penderita DM Tipe 2 di Puskesmas
Koni Puskesmas Koni
Tabel 4.12 Jumlah Faktor Risiko
Tabel 4.13 Faktor Risiko Kardiovaskular
Kardiovaskular yang dimiliki Penderita
pada Penderita DM Tipe 2 di Puskesmas
DM Tipe 2 di Puskesmas Koni pada
Koni berdasarkan proporsi terbanyak pada
Periode 25 Oktober - 25 November Tahun
Periode 25 Oktober – 25 November
2017.
Tahun 2017
Faktor Risiko Frekuensi Persentase
Kardiovaskular (n) (%)
Jumlah Faktor Frekuensi Persentase
Risiko (n) (%) Obesitas Sentral 54 79,4
Kardiovaskular
Aktivitas Tidak 50 73,5
1 1 1,5 Teratur
37 54,4
2 11 16,2 Hipertensi
36 52,9
3 22 32,4 Obesitas
16 23,5
4 29 42,6 Perokok Aktif

5 5 7,4 Pada penelitian ini, didapatkan

Total 68 100,0
Pada penelitian ini, didapatkan
jumlah faktor risiko yang paling banyak
dimiliki oleh Penderita DM Tipe 2 di
Puskesmas Koni adalah 4 faktor risiko
kardiovaskular dengan jumlah penderita
sebanyak 29 orang (42,6%) sedangkan
jumlah faktor risiko kardiovaskular yang
paling sedikit dimiliki oleh penderita DM
Tipe 2 di Puskesmas Koni adalah 1 faktor
risiko kardiovaskular dengan jumlah
penderita sebanyak 1 orang (1,5%).
Proporsi obesitas sentral, aktivitas fisik
yang tidak teratur, obesitas, hipertensi,
dan perokok aktif pada Penderita DM
Tipe 2 di Puskesmas Koni berturut-turut
adalah 54 orang (79,4%), 50 orang
(73,5%), 37 orang (54,4%), 36 orang
(52,9%), dan 16 orang (23,5%).
4.3.10 Komplikasi yang Terdapat pada
Penderita DM tipe 2 di Puskesmas Koni
Kota Jambi tahun 2017
Tabel 4.14 Komplikasi yang Terdapat
pada Penderita DM tipe 2 di Puskesmas
Koni Kota Jambi tahun 2017 pada Periode
25 Oktober – 25 November Tahun 2017
 Komplikasi DM Frekuensi Persentase 3. Faktor risiko kardiovaskular yang
Tipe 2 (n) (%)
terbanyak adalah obesitas sentral.
Komplikasi
- Penyakit 0 0 4. Diabetes dengan komplikasi didapat
Jantung Koroner pada Puskesmas Koni pada tahun 2017
1 1,47
- Stroke yaitu stroke sebanyak (1,47%) di
67 98,6 Puskesmas Koni Kota Jambi tahun 2017.
Tidak
Komplikasi 5.2 Saran
Total 68 100,0 5.2.1 Bagi Penderita Diabetes Melitus
Tipe 2
Penderita DM tipe 2 harus rutin
Pada penelitian ini, didapatkan
memeriksakan diri atau kontrol ke
Komplikasi pada Penderita DM Tipe 2 di
fasilitas pelayanan kesehatan seperti
Puskesmas Koni adalah sebanyak 1 orang
puskesmas, klinik, rumah sakit dan
yang terkena komplikasi kardiovaskular
praktek dokter terdekat tiap bulannya agar
stroke (1,47%) sedangkan penyakit
dapat dipantau secara terus menerus
jantung koroner (0%) belum ditemukan
faktor risiko penyakit kardiovaskularnya
komplikasi penyakit jantung koroner di
dengan cara periksa kadar glukosa darah,
Puskesmas Koni pada tahun 2017.
tekanan darah, berat badan, tinggi badan,
dan lingkar perut untuk menghindari
keparahan dan komplikasi dari DM tipe 2.
Kesimpulan
Selain itu penderita DM Tipe 2 di
5.1 Kesimpulan
Puskesmas Koni disarankan untuk rutin
Dari hasil penelitian dapat disimpulkan mengikuti senam diabetes setiap hari
bahwa : sabtu agar dapat meningkatkan kebugaran
jasmani dan memperkecil kemungkinan
1.Karakteristik Usia yang terbanyak risiko kardiovaskular.
adalah 55 – 59 tahun, Karakteristik Jenis
Kelamin yang terbanyak adalah
perempuan di Puskesmas Koni Kota
5.2.2 Bagi Puskemas Koni Kota Jambi
Jambi Tahun 2017.
2.Dari penelitian terhadap DM Tipe 2 di Wawancara dan pengukuran IMT,
Puskesmas Koni didapatkan Proporsi lingkar perut, tekanan darah, dan glukosa
hipertensi (54,4%), Proporsi obesitas harus selalu dilakukan pada setiap
(52,9%), Proporsi obesitas sentral penderita DM Tipe 2 yang melakukan
(79,4%), Proporsi aktivitas fisik (26,5%), kunjungan, dan pasien yang hanya
Proporsi perokok aktif (26,5%) di mengambil obat bulanan juga perlu
Puskesmas Koni Kota Jambi Tahun 2017. dilakukan pemeriksaan untuk mengurangi
dan mencegah penyakit kardiovaskular.
Selain iu, Puskesmas Koni perlu
meningkatkan promosi kesehatan dan
disarankan untuk terus mengadakan
program sehat diabetes dan mengajak
kepada seluruh penderita DM tipe 2 di
Puskesmas Koni mau ikut dalam kegiatan
kesehatan yang meningkatkan kualitas
hidup mereka.
5.2.3 Bagi Institusi FKIK
Diharapkan dapat menambah
refrensi di perpustakaan agar dapat
dijadikan bahan perbandingan untuk
penelitian selanjutnya khususnya
mengenai faktor risiko Diabetes Melitus
Tipe 2.
5.2.4 Bagi Peneliti Selanjutnya
Penelitian selanjutnya dapat
melakukan penelitian analitik untuk
melihat seberapa besar hubungan antar
tiap variabel dengan risiko penyakit
kardiovaskular pada penderita DM Tipe 2.
Selain itu peneliti selanjutnya juga dapat
meminta pertolongan dari teman dalam
melakukan wawancara dan pengukuran
pada penderita DM Tipe 2 karena melihat
cukup banyak penderita yang datang agar
tidak terlewatkan untuk diwawancara.
DAFTAR PUSTAKA
1. Sari PD, Citrakesumasari,dkk. Upaya
penanganan dan prilaku pasien
penderita diabetes mellitus tipe 2 di
Puskesmas Maccini Sawah Kota
Makassar tahun 2013.Program studi
ilmu gizi fakultas kesehatan
masyarakat uniersitas hasanuddin
Makassar.2013.
2. Fatimah RN. Diabets Melitus Type 2.
Lampung : Universitas Lampung :
2015 [Tesis].
3. Rudianto A, Lindarto D, Decroli E,
Shahab A, Tarigan E, Adhiarta IGN.
dkk. editor. Konsensus Pengendalian
dan Pencegahan Diabetes Melitus
Tipe 2 di Indonesia. Jakarta :
Perkumpulan Endokrinologi Indonesia
(PERKENI); 2011.
4. MB Arisman. Obesitas, Diabetes
Melitus dan Dislipidemia, Jakarta :
Penerbit buku kedokteran EGC; 2014.
Hal. 44 – 51.
5. Riset Kesehatan dasar (RISKESDAS)
2013. Jakarta: Badan Penelitian dan
Pengembangan Kesehatan Kementrian
Kesehatan Republik Indonesia tshun
2013;2013 Des 01.
6. Dinas Kesehatan Kota Jambi. Data
Diabetes Melitus di Puskesmas Kota
Jambi Tahun 2013-2015.
7. Yuliani Fadma, Oenzil Fadil, Iryani
Detti. Hubungan berbagai faktor
risiko terhadap kejadian penyakit
jantung koroner pada penderita
diabetes melitus tipe 2. FK
Unand.2014.[Karya akhir]
8. Saskia IT, Mutiara Hanna. Infeksi
Jamur pada Penderita Diabes
Melitus.FK Unila.2015. [Karya akhir]
9. Suyono S. Diabetes Melitus di
Indonesia. Dalam : Sudoyono A W,
Seiyohad B,dkk. Buku ajar ilmu
penyakit dalam jilid III edisi ke-5.
Jakarta : Interna Publishing ; 2009.
Hal : 1873-1879
10. Herman Is, Syukri Muhammad,
Efrida. Hubungan Faktor Risiko yang
dapat dimodifikasi dengan Kejadian
Penyakit Jantung Coroner di RS. Dr,
 M Djamil Padang. Fakultas
Andalas.2015. [Tugas Akhir].
11. Woman of Color Health Information
Collection. Cardiovascular
Disease.U.S Department of health and
human service national institutes of
health; 2012Feb.
12. Brown Carol T. Penyakit
aterosklerosis koroner. dalam: Price
Sylvia A, Wilson Lorraine M.
Patofisiologi konsep klinis proses-
proses penyakit edisi ke-lima vol.1.
Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran
EGC; 2012. Hal.576-579.
13. Yogiantoro M. Hipertensi essensial.
dalam : Sudoyo AW, Setiyohadi B,
Alwi I Simadibrata M, Setiati S. Buku
ajar ilmu penyakit dalam jilid II edisi
ke-lima. Jakarta:
InternaPublishing;2009.hal.1079-
1085.
14. Mobashir M, Varshney D, Gupta S,
Cardiovascular Risk Factors in Type 2
Diabetes Mellitus. Med Updute
2008;54:254-264.
15. Adam John MF. Dislipidemia . dalam
: Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I.
Simadibrata M, Setiati S. Buku ajar
ilmu penyakit dalam jilid III edisi ke-
lima. Jakarta : Dalam : Sudoyo AW, Setiyohadi B,
InternaPublishing;2009.hal 1984-
1989.
16. Shahab Alwi. Patofisiologi dan
Penatalaksanaan
Dislipidemia.Jakarta; 1 juni
2013.[Tesis]
17. Sugondo Sidartawan. Obesitas. dalam
: Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I,
Simadibrata M, Setiati S. Buku ajar
ilmu penyakit dalam jilid III edisi ke-
lima. Jakarta : Sumatera Utara; 2012.[Tesis]
InternaPublishing;2009.hal.1973 –
1983
18. Klein S. Waist circumference and
cardiometabolic risk: a consensus
statement from shaping america’s
health : assocaiation for weight
management and obesity prevention ;
NAAASO, the obesity Society; the
American society for nutrition; and
the American Diabetes Associastion.
Diabetes Care 2007;30:1647-1652.
19. Depress J..P Body Fat distribution and
risk of cardiovascular
disease.circulation 2012 Sept
4;126;1301-1313.
20. Sugondo S, Purnamasari D. Sindrom
metabolik. dalam : Sudoyo AW,
Setiyohadi B, Alwi I. Simadibrata M,
Setiati S. Buku ajar ilmu penyakit
dalam jilid III edisi ke-lima. Jakarta :
InternaPublishing;2009.hal1865 –
1872.
21. Timon Im, collntes,dkk. Type 2
diabetes and cardiovascular disease :
have all risk factors the same strength.
World J Diabetes 2014 Aug 15;5 (4):
444-470.
22. Yunir E,Soebardi S. Terapi non
farmakologis pada diabetes melitus.
Alwi I, Simadibrata M, Setiati S.
Buku ajar ilmu penyakit dalam jilid III
edisi ke-lima. Jakarta :
InternaPublishing;2009/ hal 1891-
1895.
23. Tadika I. Pengaruh Kebiasaan
merokok terhadap tekanan darah dan
tingkat kebugaran pada karyawan
pria di hotel grand antares Medan :
Fakultas Kedokteran Universitas
24. Nurfadilah. Profil prilaku Perokok
Pada Pasien dengan Keluhan Sistem
Respirasi di RSUD Raden Mattaher
Provinsi Jambi Tahun 2013. Jambi:
Fakultas Kedokteran dan Ilmu
Kesehatan; 2014.
25. Waspadji Sarwono. Komplikasi
Kronik Diabetes. Buku Ajar Ilmu
Penyakit Dalam.jilid ke III edisi ke-
lima.Jakarta ; 33. Rahma S. Gambaran Faktor Risiko
InternaPubishing;2009.hal.1922-1929
26. Shahab A. Komplikasi Kronik
Diabetes Melitus Penyakit Jantung
Koroner. Buku Ajar Ilmu Penyakit
Dalam.jilid ke-III edisi ke-
lima.Jakarta;Interna
Publishing;2009.hal.1937-1941
27. Hadi M, Kuswardani TR.Stroke dan
Penatalaksanaannya oleh
Internis.Buku Ajar Ilmu Penyakit
Dalam.jilid ke-III edisi ke-
lima.Jakarta;Interna
Publishing;2009.hal. 892-897.
28. Notoadmodjo S. Metodologi
penelitian kesehatan. Jakarta :
Penerbit Buku PT RINEKA CIPTA;
2012
29. Dewi K.Hubungan Antar Kadar
Glukosa Darah Penderita Diabetes
Melitus Tipe 2 dengan Kualitas Hidup
Pada Peserta Prolanis Askes di
Surakarta;2014
30. Mutmainah I. Hubungan Kadar Gula
Darah dengan Hipertrensi pada
Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 di
Rumah Sakit Umum Daerah
Karanganyar. Surakarta; 2013.
31. Anggelina K. Gambaran Faktor
Risiko Kardiovaskular pada Penderita
Diabetes Melitus Tipe 2 di Puskesmas
Simpang IV Sipin Kota Jambi tahun
2015. Jambi: Fakultas Kedokteran dan
Ilmu Kesehatan:2015.
32. Rafman NN. Gambaran Faktor Risiko
Kardiovaskular yang Dapat di
Modifikasi pada Penderita Diabetes
Melitus Tipe 2 di Puskesmas Simpang
Kawat Kota Jambi tahun 2016. Jambi:
Fakultas Kedokteran dan Ilmu
Kesehatan:2016.
Kardiovaskular pada Penderita
Diabetes Melitus Tipe 2 di Puskesmas
Pakuan Baru Kota Jambi tahun 2017.
Jambi: Fakultas Kedokteran dan Ilmu
Kesehatan:2017
34. Garnita D. Faktor Risiko Diabetes
Melitus di Indonesia. Depok : Fakultas
Kesehatan Masyarakat;2012
35. Jelantik IG, Haryari E. Hubungan
Faktor Risiko Umur, Jenis Kelamin,
Kegemukan, dan Hipertensi dengan
Kejadian Diabetes Melitus Tipe 2 di
Wilayah Kerja Puskesmas Mataram.
ISSN 2014;8(1):39-44.
36. Trisnawati KS, Setyorogo S. Faktor
Risiko Kejadian Diabetes Melitus tipe
2 di Puskesmas Kecamatan
Cangkareng Jakarta Barat tahun
2012. Jurnal Ilmiah Kesehatan 2013
jan;5(1):6-11.
37. Pradini Novita R. Hubungan Antara
Lingkar Perut dan Fungsi Kognitif
pada Penderita Diabetes Melitus Tipe
2 di Wilayah Kerja Puskesmas
Purnama Kota Pontianak. Pontianak :
Fakultas Kedokteran Universitas
Tanjungpura:2016
38. Wulandari MY, Isfandiari MA. Kaitan
Sindrom Metabolik dan Gaya Hidup
degan Gejala Komplikasi
Mikrovaskuler. Jurnal Berkala
Epidemiologi 2013;1(2):224-233.
39. Erniati. Faktor-faktor yang
Berhubungan dengan Diabetes
Melitus Tipe 2 pada Lanjut Usia di
Pos Pembinaan Terpadu Kelurahan
Cempaka Putih. Fakultas Kesehatan
Masyarakat. Jakarta;2013