You are on page 1of 1

PEMERINTAH KABUPATEN LAHAT

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LAHAT


Jl. Letjend. HarunSohar I No 28, Kode Pos 31414, Provinsi Sumatera Selatan
Telp. (0731) 321785 Fax (0731)323080, Email : rsud_lahat@yahoo.co.id

SERAH TERIMA OBAT YANG DIBAWA PASIEN SEBELUM PERAWATAN

No Nama Obat Jumlah Satuan

Lahat,
Apoteker Ka. Ruangan Pasien/ Keluarga Pasien

( ) ( ) ( )
NIP. NIP.

PEMERINTAH KABUPATEN LAHAT


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LAHAT
Jl. Letjend. HarunSohar I No 28, Kode Pos 31414, Provinsi Sumatera Selatan
Telp. (0731) 321785 Fax (0731)323080, Email : rsud_lahat@yahoo.co.id

SERAH TERIMA OBAT YANG DIBAWA PASIEN SAAT PASIEN PULANG

No Nama Obat Jumlah Sisa Obat Satuan

Lahat,
Apoteker Ka. Ruangan Pasien/ Keluarga Pasien

( ) ( ) ( )
NIP. NIP.

You might also like