Joint Test 목적 방법 Positive sign

팔을 머리뒤로 넘겨 반대측 어깨뼈에 대도록 한다

Apley's scretch test ROM test
shoulder jt. dislocation
Bryant sign
test
biceps brachii 변형상태
Hueter's sign
관찰
biceps brachii tendon
의 intertubercular groove
Lippman test
연결하는 transverse lig.
의 instability test
biceps brachii의
Yergason's test
subluxation test
shoulder Rotator cuff의 열상
Drop Arm test
joint 유무검사(suprasupinatus)
shoulder의 jt. capsule
Rockwood test
기능부전 검사
shoulder jt.의 inferior
Feagin test
instability test
Neer impingement supraspinatus와 biceps
test brachii의 손상test
Adson maneuver
TOS test
Haltered maneuver
Chronic Shoulder
Apprehension Test
Dislocation test
Scapular protraction
SA의 weakness test
test
잘 안된다면 어깨관절의 병리
열중쉬어 자세에서 반대측 어깨뼈 아래모서리에 대도록한다.
resting pos. 병변측 겨드랑이부가 정상보다 낮고,
환자의 어깨높이가 일정, 겨드랑이선이 대칭 관찰 외형적으로 deltoid 편평해짐
sitting pos. elbow flexion시 저항 통증 시 Fx.
sitting pos. elbow 90° flexion 후 biceps brachii tendon
tendon이 미끄러져 나오는 것을 촉지
을 촉지하여 intertubercular groove로부터 tendon을 어긋
intertubercular groove pain
나도록 하기위해 수평으로 압력을 가한다.
sitting pos. elbow flexion, forearm pronation에서
딸가닥 소리가 나면 subluxation,
supination시 저항을 주면서 biceps brachii의
pain은 tendinitis
intertubercular groove 촉지
Arm full abduction을 지시 후 팔을 천천히 내리라고 지시 90° 상태에서 팔이 툭 떨어짐
sitting pos. shoulder jt. 45,90,120° abduction에서 ER Pain과 불안감
90° abduction에서 forearm을 지지 후 shoulder jt.의
불안정한 표정
humerus head를 inferior로 눌린다.
90° 이상에서 greater tubercle 끼이게
sitting pos. shoulder jt. flexion
되어 pain
elbow extension, head는 검사하고자 하는 쪽 rotation
radial artery 촉지 후 shoulder jt.의 ER, extension
맥박이 느껴지지 않음
cervical extension시켜 심호흡 뒤 호흡을 멈추게 했을 때
Adson과 같으나 머리방향이 검사 하는 쪽과 반대쪽 회전
환자의 팔을 Elbow Flexion 상태에서 Shoulder Abd
불안정 표정
&Exter Rot
환자는 벽을 마주보고 양손을 뻗어 벽을 밈 Scapular Med. board 후방으로 들림
 Joint Test 목적 방법 Positive sign
pelvic 들어 올려진다면 rectus femoris
rectus femoris prone knee flexion하여 heel이 동측의 엉덩이에 닿게 하는
Ely's test contracture,
shortness test 데 이때 pelvic을 고정 되지 않게 한다.
abduction은 TFL contracture
supine knee 이하를 가장자리 아래로 늘어뜨리지 않고 검사
iliopsoas의 contracture이 있다면 잡
iliopsoas contracture 대 위에 위치하도록 하여 rectus femoris의 긴장을 줄인다.
Thomas test 아당기는 다리를 가슴까지 당겨올리수
test lordotic curve를 만든 다음 환자에게 양손으로 한쪽 다리를
없게 되거나, 반대측 knee에서 굽힘
잡아 가슴으로 당기도록 시킨다.
건측의 다리가 아래로 가도록 sidelying 자세를 취한다음 건
측의 다리는 flexion 시켜 안정성을 제공한다.
Ober's test TFL contracture test 환측 다리는 몸통과 일직선이 되도록 하여 extension 후 다 `떨어지지 않으면 TFL contracture
리를 위로 들어 올려 TFL을 수축시킨 다음 뒤쪽으로
extension시킨 상태에서 아래쪽으로 다리를 떨어뜨린다.
Gluteus medius
Trendelenburg test one leg standing pelvis tilt
weakness test
prone, knee 90° flexion 후 ankle을 잡고 IR,ER ROM
Craig test femur neck 경사 test ER이 IR보다 큰데 IR ROM 증가
hip joint 측정.
18개월~3세의 hip
Allis test hooklying position 양쪽 무릎의 높이가 차이날 때 낮은쪽
dislocation test
신생아의 native hip supine. Bt.L/Ex abd. hip 90° flexion, knee full flexion
Ortolani test
dislocation test유무 hip flexion, abd. ER
딸깍 소리가나면 hip dislocation 정복
6m까지의 아기의 native
Barlow test hip add. IR. femur pos. glide
hip dislocation 유도
Supine Position
Leg Length Test 실제 다리 길이의 차 다리 길이의 차이
ASIS ~ Medial Malleolus 길이를 측정
Supine Position 잡아당기면 Greater Trochanter가
Native Hip Dislocation
Telescoping Test One Hand - Pelvis Fixation ( Grip Greater Trochanter) 하방으로 움직였다가 놓으면 제자리로
test
The Other Hand - Push Femur After Grip Knee 돌아감
Piriformis의 문제가 Prone bed의 밑으로 환측다리를 떨어드리고,
Piriformis test Pain
sciatica 원인 구분 test Piriformis가 Strething 되는 방향으로 당김
hamstring contracture 검사대 가장자리에 Bt. knee 90�flexion상태로 sitting.
Tripod sign trunk extension
test -passive knee extension
 Joint Test 목적 방법 Positive sign
thumb in palm 한손으로 forearm fix. 다른 한손으로 환자 Abd Pollicis Longus와 Ext Pollicis
Finkelstein Test tenosynovitis test
의 wrist ulnar deviation Brevis Tendon부위 Pain
감각신경의 재생여부 or Median nerve 지배영역 안 Pain
Tinel Sign 환자의 손바닥 median n. tapping.
재생정도를 파악 Tingling Sensation

Phalen's Test Wrist full flexion 1분 유지

CTS test finger tingling
reverse Phalen test Wrist full extension
Flexior Digitorum Flexior Disitorum
나머지 Finger은 Extension 하고 검사하고자하는
Superficialis Tendon Superficialis Tendon PIP 구부릴 수 없음
Finger의 PIP Flexion
Rupture test 정상유무
lexior Disitorum Flexior Disitorum
나머지 Finger은 Extension 하고 검사하고자하는
Profundus Tendon Profundus Tendon DIP 구부릴 수 없음
Finger의 DIP만을 Flexion
Rupture test 정상유무
instrinsic m. shortness Flexion 안됨
MP를 Slightly Extension 시킨 후 PIP를 Flexion
Bunnel - Littler Test test - 완전 굴곡 : 내재근 단축
MP를 Slightly Flexion 시킨 후 PIP를 Flexion
w r i s t PIP flexion제한 원인규명 - 불완전 굴곡 : 관절낭 구축
joint Flexion 안됨
Retinacular lig.의
- Flexion 가능: Retinacular lig.
shortness test PIP Midposition, DIP Flexion
Retinacular test shortness
DIP Flexion Limitation PIP Slightly Flexion, DIP Flexion
- Flexion 불가능: joint capsule
원인 규명
contracture
주먹을 쥐었다 폈다를 반복하다가 주먹을 꽉 쥠
Radial&Ulnar Artery
Allen Test 두 Artery를 압박하고 손을 폄, 그 후 동맥을 압박하고 있던 손바닥이 붉어지지 않거나 서서히 붉어짐
Normal Cricuration test
손을 하나만 제거
손가락을 약간 굽히고 손가락 끝을 검사자의 손끝으로 타진 신경손상시 반응이 감소하거나 상실
Tronmer's reflex finger PNS dysfuction test
시 환자의 손가락의 반사적 수축이 일어난다. 양측의 차이나 매우 강력한 반응
Flexor digitorum
Sweater finger sign 주먹을 쥐어보라고 지시 손가락의 끝마디가 굽혀지지 않음
profundus rupture test
pollicis의 instrinsic m. pollicis와 index finger 사이로 종이를 넣어서 두 손가락 옆
Froment's sign pollicis의 DIP flexion해서 종이를 잡음
weakness test 면을 이용해 잡으라고 시키고 나서 종이를 빼낸다.
interosse weakness
Egawa's sign middle finger flexion 상태로 radius, ulna deviation 할 수 없음
ulnar n. palsy test
 Joint Test 목적 방법 Positive sign
collateral lig. elbow flexion 후 검사자는 한손을 elbow 뒷면 감싸고, 한손
Ligament stability test 통증유무
stability test 은 손목을 감싼 뒤 서로 반대힘을 가한다
신경 내의 신경종위에 ulnar nerve 신경종이 있다면 elbow jt.와 medial
Tinel sign 신경지배영역까지 tingling sensation
압통을 유발 검사 epicondyle 사이의 오목한 곳을 자극
elbow Cozen lateral epicondyle 고정하고 주먹을 쥐게 하고 forearm
joint Tennis test full pronation, wrist extension에 대해 저항
lateral epicondyle pain
elbow test lateral epicondyle 잡고 forearm full pronation, wrist
Mill test elbow pain test
flexion, elbow flexion에서 extension

golf's elbow test elbow flexion, wrist flexion, ulnar deviation 대해 저항 medial epicondyle pain
 Joint Test 목적 방법 Positive sign
Supine
* Med. meniscus : Knee flexion ⇒
Post. Maniscus Tear
Mcmurray Test (valgus stess + low leg ext. rot) ⇒ knee extention) Click Sound.
test
* Lat. meniscus : Knee flexion ⇒
(varus stess + low leg int. rot) ⇒ knee extention)
Distraction:
Prone, Knee 90° flexion
Meniscus Injury와 인대손상 - Pain, 연골손상 - No Pain
Apley's Test thigh를 누르고 Distraction or Compression 상태에서
Ligament Injury 감별 Compression:
Tibia IR, ER
인대손상 - No Pain, 연골손상 – Pain
midposition에서 knee flexion하고 내외측의 관절선을 잡음
displacemnet or tear
Reduction Click knee를 IR, ER하면서 flexion Click Sound
meniscus의 정복
Meniscus가 정복될 때까지 회전시키면서 Extension시킴
Extension이 되지 않고 "Spring Block"
knee extension의 제한
End Feel이 느껴짐
Bounce Home Test 원인 test Supine. Heel을 잡고 full flexion에서 passive extension
meniscus tear/ knee Loose Body or
k n e e jt. capsule swelling
joint femur trochlear groove과
Patellar Compression patella를 trochlear groove에서 distal로 압박
patella articular crepitus, pain
Test Q-M 수축 patella 움직임에 따라 저항
surface 상태 test
Fairbank's patella lat. dislocation
Q-M에 이완 후 엄지로 patella medial side를 외측으로 밈 불안한 표정 pain
apprehension test test
재생신경의 말초에 자극
주어 Pain을 유발 검사
Tinel Sign saphenous n.가 주행하는 tibial tuberosity 내측부 자극 절단된 신경 끝에서 압통
신경절단단의 신경종을
두드려서 Pain을 유발
삼출액이 외력에 의해 무릎 양쪽으로 이
knee extension하고 Q-M 이완
동하였다가 patellar 압박 제거하면 제자
patellar를 trochlear groove 압박 후 뗌
리로 돌아옴(다량삼출액)
knee jt. effusion test 삼출액 증명 위한 검사
knee full extension하고 suprapatellar bursa와 무릎 외측
에서 삼출액을 짜내 무릎의 내측으로 이동시켰다가 삼출물이 삼출액이 외측으로 이동(소량삼출액)
고인 관절부위를 약간 누름
Knee collateral lig. collateral lig. stability knee extension Valgus stess(Med.collateral lig Test)와 Knee Joint가 불안정, Pain을 호소
 test : Valgus stess ,
test varus stess.(Lat.collateral lig Test)를 줌
varus stess.
supine. knee joint 90° flexion
drawer test cruciat lig. stability Pain(5mm 이상이면 Rupture의심.)
Tibia를 잡아 전후로 잡아당김
전방으로 자연스럽게 움직이는 느낌이
Lachman test ACL stability test supine. knee 20~30° flexion, tibia를 잡고 잡아당김 들거나 hamstring tendon의 아래의 경
사면이 사라진다면 양성
통증 발생하거나 수축 못함
patella chondromalacia
Clarke test supine 엄지와 검지로 patellar 가볍게 눌러서 Q-M 수축 (30,60,90°에서도 확인해보고 반대 측과
test
도 비교 해야)
osteochondritis 걸터 앉은 상태에서 다리를 편다음 knee 30° flexion IR시 pain
Wilson test
dissecans test 종아리 IR, ER ER pain 감소

Joint Test 목적 방법 Positive sign

Standing &Sitting 모두 Longitudinal
교정이 가능한 Arch 소실 - 교정불가능
Test for rigid or
편평족인지 아닌지를 환자가 발끝으로 서있을 때와 앉았을 때 환자의 발을 관찰 Standing시엔 Longitudinal Arch가 소
supple flat feet
알기 위한 검사 실되나, Sitting 시엔 나타남,
일반적 교정가능.
Positive Sign : intermalleolar 관절오목이
Sitting &Knee Flexion Position
정면을 향하거나 Inter Rot.(Abnormal)
Tibial torsion test Test For Tibia hyperIR tibia prox.의 tibia tuberosity와 dis.의 intermalleolar의
Negative Sign : intermalleolar 관절오
a n k l e 관절오목에 고정점을 정한후 Knee Extension
목이 15° Exter Rot.(Normal)
joint Gastrocnemius의 문제 knee extension ankle plantarflexion knee flexion 후 plantarflexion 가능
Ankle dorsiflexion test
soleus의 문제 감별 test plantarflexion제한 시 knee flexion Gastrocnemius의 단축
Homan's sign DVT test Knee Extension, Ankle Dorsiflexion Pain
Achilles tendon prone. 발을 치료대 밖으로 내민 자세.
thompsom's test 발의 운동이 일어나지 않는 경우.
rupture test 한 손으로 GCM 꽉쥔다. 그 후 발의 움직임을 관찰
supine. 발을 치료대 밖으로 내민 자세
lat. collateral lig. 많은 상방 translation된 쪽은 anterior
anterior drawer test 한 손으로 tibia, fibula 치료대에 고정시키고
injury test talofibular ligament sprain
다른 한 손으로 calcaneus 후면을 잡고 상방향으로 당긴다.
 supine, 발을 치료대 밖으로 내민 자세이다.
한 손으로 tibia, fibula 잡아 치료대 위에 고정한다.
anterior tabiofibular 끝느낌이 부드럽고 반대편보다 움직임이
varus stress test 다른 손으로 calcaneus 하면을 잡는다. inversion/eversion
ligament test 클 경우.
or plantar/dorsiflexion 없이 calcaneus에 varus stress를
가한다.
varus stress test와 같은 방법으로 실시한다.
deltoid ligament tear 끝느낌이 부드럽고 반대편보다 움직임이
valgus stress test inversion/eversion or plantar/dorsiflexion 없이
test 클 경우
calcaneus에 valgus stress를 가한다.

Joint Test 목적 방법 Positive sign

TM joint Chvostek Test Facial Nerve Test masseter m.위의 이하선 부분을 두드림 혈액 내 칼슘 저하되 facial m.spasm
 Joint Test 목적 방법 Positive sign
- Hamstring Shorting
Thigh 후면에만 Pain 호소
Pain 발생 지점에서 Leg를 약간 내리고
Lumbar 와 L/E의
Supine. knee extension상태로 Calcaneus를 잡고 L/E를 들 Dorsiflexion하면 Pain 감소
SLR Test Pain에 대한 원인을
어올림 patellar가 상방을 향하도록 약간 IR 시킴 - sciatica
결정하기 위한 test
Thigh 후면, L/E , Lumbar의 Pain 호소
Pain발생 지점에서 Leg를 약간내리고
Dorsiflexion해도 Pain은 여전함
Lumbar 와 L/E의
건측 하지의 거상검사 Pain에 대한 원인을 supine. 건측 다리를 들어 올린다 환측 backpain, sciatica
결정하기 위한 test
한쪽 다리를 들게하고 검사자는 반대편 다리의 Calcaneus를
꾀병일 경우에는 하방으로 누르려는 압
Hoover Test 꾀병인지 아닌가를 평가 감싸 쥠. Leg를 올릴 때 Lever작용을 얻기 위해 반대편 Leg를
력을 느낄 수 없음
하방으로 누르게 됨
Spinal Cord를
lumbar Kernig Test Supine. 양손을 머리 뒤 깍지끼고 Chest쪽으로 flexion cervical 혹은 lumbar , L/E에 pain
Shortness test
joint 자세유지 못함. 혹은 Pain
Supine.
Milgram Test Inter or Exter Durametar의 병변의미,
척수 내압 상승 검사 Bt. L/E Extension 상태로 바닥에서 5Cm 들어 30초 유지
수막 자체 압박
Naphzaiger Test 환자의 얼굴이 붉어질때까지 (약 10초) 양쪽의 경정맥을 압박 Pain
Valsalva Test 아랫배에 힘을 준다. 허리나 L/E에 radicular pain 발생
Supine.
양손을 Iliac Crest에 Thumb를 ASIS에 Palm을 Iliac
Pelvis instability test Increase Pain Around SI Joint
Tubercle에 놓고 신체의 정중선쪽으로 Pelvis를 강하게
Internal Pressure.
SI joint instability
bed 위에 한쪽 엉덩이를 반쯤 걸치도록 하고 다른쪽은 진찰
대 위에 그대로 있도록 함, 그리고 양 다리를 가슴까지 끌어
Gaenslen Test Increase Pain Around SI Joint
올렸다가 반쯤 걸쳐놓음, 다리를 펴서 진찰대 아래로 늘어뜨
림, 반대편 다리는 그대로 유지.
환측 발을 Knee Flexion 시켜 건측 Knee 위에 올려놓고
SI Joint와 Hip Jiont의 서혜부 pain → Hip jt부의 근육 병변
Patric Test Hip flex. ER. abd.
병변 검사 SI jt 부분 pain → SI Problem
검사자는 반대편 ASIS와 굴곡된 Knee 위에 하방압력을 가함