Panduan Triage Ats PDF

Search   Upload Sign In Join
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
Uploaded by NINIK DYAH SRI PURWATI 
panduan triage ats
 Top Charts
    SKALA Triase SPO Skrining Spo Pasien Kabur

 Books
Save Embed Share Print Australasia Pasien Dari Luar
 Audiobooks
Download 1 of 43    Search document 
 Magazines
 News
 Documents
BAB I
 Sheet Music
PENDAHULUAN
A. Lata
Latarr Bela
Belaka
kang
ng
Seora
Seorang
ng peraw
perawat
at tria
triage
ge haru
haruss memil
memilik
ikii penget
pengetahu
ahuan
an dan kete
ketera
ra
untuk melakukan peran triase. Perawat dan profesional memiliki kewajiban hukum
melaksanakan peran Triage Perawat menggunakan pendekatan sistematis.
Pera
Perawa
watt UGD,
UGD, seba
sebaga
gaii prof
profes
esio
iona
nal,
l, bert
bertan
angg
ggun
ung
g jawa
jawab
b atas
atas ti
mere
mereka
ka.. Akun
Akunttabil
abiliitas
tas ber
berasal
asal dari
dari pema
pemanf
nfaa
aata
tan
n prot
protok
okol
ol yang
yang t
penyelesaian dokumentasi yang benar, dan kepatuhan terhadap standar dan
kualitas. Protokol idealnya membantu dalam pemeliharaan standar perawatan yang t
seara konsisten di institusi tersebut dan dapat digunakan jika perlu untuk membe
bukti dari praktek klinis di fasilitas perawatan kesehatan.
The
The disk
diskri
rimi
minat
nator
or fisi
fisiol
ologi
ogiss dan
dan Austr
ustral
alas
asia
ia Tria
Triage
ge Skala
Skala !AT
!ATS"
ont
ontoh
oh pedom
pedoman
an yang
yang ters
tersedi
ediaa untuk
untuk pera
perawa
watt untuk
untuk dima
dimanf
nfaat
aatkan
kan.. #al
#al in
diasumsikan bahwa panduan otomatis akan melindungi
melindungi perawat dari semua kewa
hukum. Dengan pemikiran ini, pertimbangan juga harus diberikan kepada otonomi p
dengan
dengan pemberi
pemberian
an otonom
otonomii kepada
kepada Perawat
Perawat dalam
dalam penentu
penentuan
an katago
katagory
ry triase
triase
kemampuan untuk memanfaatkan keahlian indi$idu untuk penilaian pasien.
Protokol harus dipandang sebagai standar minimal perawatan yang diberikan
Posisi pernyataan yang menjelaskan peran dan tanggung jawab %urse T
termasuk praktek standar minimum telah dihasilkan oleh badan&badan profesional.
Semua perawat harus mengetahui beberapa prinsip hukum dasar, 
Sign up to vote on this title
yang me
persetujuan, unsur&unsur kelalaian, definisi dan  Useful  Notstandar
sumber&sumber useful perawatan
bagaimana kebijakan dan pedoman dapat mempengaruhi praktek. Ada harapan

  Upload Sign In Join
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
Triage: sistem triase adalah struktur dasar di mana semua pasien yang da
 Sheet Music
dikategorikan ke dalam kelompok tertentu dengan menggunakan standar skala pen
urgensi atau struktur .
Re-triase: status
status klinis adalah merupakan
merupakan kondisi yang dinamis.
dinamis. (ika te
perubahan status klinis yang akan berdampak pada perubahan kategori triase, ata
didapatkan informasi tambahan tentang kondisi pasien yang akan mempengaruhi ur
!lihat di bawah", maka triage ulang harus dilakukan. )etika seorang pasien kem
diprioritaskan, kode triase awal dan kode triase selanjutnya harus didokumentas
Alasan untuk melakukan triage ulang juga harus didokumentasikan.
Urgensi: Urgensi
Urgensi ditentuka
ditentukan
n berdasarkan
berdasarkan kondisi
kondisi klinis
klinis pasien
pasien dan digun
untuk
untuk menent
menentukan
ukan keepat
keepatan
an inter$
inter$ens
ensii yang
yang diperl
diperlukan
ukan untuk
untuk menapa
menapaii has
optimal. Tingkat Urgensi adalah tingkat keparahan atau kompleksitas suatu penyaki
edera. Sebagai ontoh,
ontoh, pasien mungkin
mungkin akan diprioritas
diprioritaskan
kan ke peringkat
peringkat urgensi
lebih rendah karena mereka dinilai lukup aman bagi mereka untuk menunggu pen
emergensi,
emergensi, walaupun
walaupun mereka
mereka mungkin
mungkin masih
masih memerlukan
memerlukan rawat inap di rumah
rumah
untuk kondisi
kondisi mereka atau mempunyai
mempunyai kondisi morbiditas
morbiditas yang signifikan
signifikan dan r
kematian.
C. Tuua
uan
!. Tuuan
uan Umum
mum
Tujuan dari sistem triase adalah untuk memastikan bahwa tingkat dan kualita
pelayanan yang diberikan kepada masyarakat adalah sesuai dengan kriteria klinis
bukan didasarkan pada kebutuhan organisasi atau 
Sign administrasi.
up to vote on this title
 Useful  Not useful
". Tuuan
uan #$
#$us
usus
us
*. +engopt
+engoptima
imalka
lkan
n kesela
keselamat
matan
an dan efisie
efisiensi
nsi pelaya
pelayanan
nan darura
daruratt berbas
berbasis&
is&
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
Triage: sistem triase adalah struktur dasar di mana semua pasien yang da
 Sheet Music
dikategorikan ke dalam kelompok tertentu dengan menggunakan standar skala pen
urgensi atau struktur .
Re-triase: status
status klinis adalah merupakan
merupakan kondisi yang dinamis.
dinamis. (ika te
perubahan status klinis yang akan berdampak pada perubahan kategori triase, ata
didapatkan informasi tambahan tentang kondisi pasien yang akan mempengaruhi ur
!lihat di bawah", maka triage ulang harus dilakukan. )etika seorang pasien kem
diprioritaskan, kode triase awal dan kode triase selanjutnya harus didokumentas
Alasan untuk melakukan triage ulang juga harus didokumentasikan.
Urgensi: Urgensi
Urgensi ditentuka
ditentukan
n berdasarkan
berdasarkan kondisi
kondisi klinis
klinis pasien
pasien dan digun
untuk
untuk menent
menentukan
ukan keepat
keepatan
an inter$
inter$ens
ensii yang
yang diperl
diperlukan
ukan untuk
untuk menapa
menapaii has
optimal. Tingkat Urgensi adalah tingkat keparahan atau kompleksitas suatu penyaki
edera. Sebagai ontoh,
ontoh, pasien mungkin
mungkin akan diprioritas
diprioritaskan
kan ke peringkat
peringkat urgensi
lebih rendah karena mereka dinilai lukup aman bagi mereka untuk menunggu pen
emergensi,
emergensi, walaupun
walaupun mereka
mereka mungkin
mungkin masih
masih memerlukan
memerlukan rawat inap di rumah
rumah
untuk kondisi
kondisi mereka atau mempunyai
mempunyai kondisi morbiditas
morbiditas yang signifikan
signifikan dan r
kematian.
C. Tuua
uan
!. Tuuan
uan Umum
mum
Tujuan dari sistem triase adalah untuk memastikan bahwa tingkat dan kualita
pelayanan yang diberikan kepada masyarakat adalah sesuai dengan kriteria klinis
bukan didasarkan pada kebutuhan organisasi atau 
Sign administrasi.
". Tuuan
uan #$
#$us
usus
us
*. +engopt
+engoptima
imalka
lkan
n kesela
keselamat
matan
an dan efisie
efisiensi
nsi pelaya
pelayanan
nan darura
daruratt berbas
berbasis&
is&
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
administrasi, serta ketersediaan peralatan pertolongan pertama serta tersed

tersed
 Sheet Music
fasilitas ui tangan.
/. Sebua
Sebuah
h sist
sistem
em pene
peneri
rima
maan
an pasi
pasien
en yang
yang tero
terorg
rgani
anisi
sirr akan
akan memu
memungk
ngk
kemudah
kemudah aliran
aliran inform
informasi
asi kepada
kepada pasien
pasien dari
dari unit
unit triase
triase sampai
sampai ke
komponen instalasi gawat darurat , dari pemeriksaansampai penanganan pasi
0. Dida
Didapat
patny
nyaa data
data yang
yang tepat
tepat waktu
waktu untuk
untuk kebut
kebutuha
uhan
n pember
pemberia
ian
n pelay
pelay
termasuk sistem untuk memberitahukan kedatangan pasien dengan ambula
pelayanan gawat darurat lainnya.

BAB II Sign up to vote on this title
RUAN% LIN%#UP
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
Pelaksana panduan skiring pasien ini adalah perawat 6GD rumah sakit.
BAB III
TATA
TATA LA#SANA
LA#SAN A

Pasien dengan kebutuhan darurat, mendesak, atau segera
diberikan
Useful  prioritas untuk asesme
Not useful
pengobatan.
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
ATS ! & Immediately life-threatening '
#ea/aan mengan0am ke$i/u1an2 $arus segera /i lakukan tin/akan.
Gambaran )linis 2
*. #enti jantung
-. #enti napas
. Distress pernapasan
/. 5rekuensi pernapasan < *7=>menit
0. Sesak berat
;. Tekanan darah < 97 mm#g atau syok pada anak dan bayi
:. Tidak ada respon> respon hanya dengan rangsang nyeri !G?S <@"
9. )ejang yang sedang berlangsung
@. Gangguan jiwa, dengan anaman kekerasan yang segera
*7. $erdosis obat intra$ena atau hipo$entilasi
You're Reading a Preview

ATS " & Imminently life-threatening '
Unlock full access with a free trial.
An0aman ter$a/a1 ke$i/u1an 3 4rgan tu5u$ akan rusak atau gagal ika ti/ak /i laku
tin/akan /alam !6 menit. Download With Free Trial
Gambaran klinis 2
*. 1isiko gangguan jalan napas, ngorok berat

-. Sesak napas 
. Sirkulasi terganggu 2
• )ulit dingin , perfusi buruk
• #1 < 07 atau B *07 =>menit
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
*. %yeri hebat pada kehamilan di luar kandungan !e=tra uterine gra$idarum"
 Sheet Music */. )asus psikiatri 2
• )ekerasan> agresi$itas
• Anaman terhadap diri sendiri
• )eanduan
ATS , & Potentially life-threatening or important time-critical treatment or severe pain'
Pemeriksaan /an 1eng45atan /imulai /alam 7aktu ,6 menit /an 5er14tensi mengan
ke$i/u1an.
Gambaran klinis 2
*. #ipertensi berat
-. )ehilangan banyak darah
. %apas pendek
/. Saturasi oksigen @7&@08
0. CS' B *; mmol>lt You're Reading a Preview
;. Demam dengan sebab lain misalnya daya tahan tubuh menurun, reaksi steroid
:. +untah persisten Unlock full access with a free trial.
9. Dehidrasi
@. ?edera kepala Download With Free Trial
*7. %yeri hebat karena sabab lain sehigga memerlukan obat analgesik
**. %yeri dada bukan karena penyakit jantung
*-. %yeri perut pada pasien B ;0 tahun
*. ?edera ekstremitas sedang !deformitas, laserasi berat"
*/. Terganggunya sensasi raba pada ekstremitas !denyut nadi tidak teraba" 
*0. Trauma dengan riwayat risiko tinggi Sign up to vote on this title
*;. Anak&anak berisiko  Useful  Not useful
*:. )asus& kasus psikiatri 2
• Stress berat sehingga berisiko melukai diri sendiri
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
Pemeriksaan /an 1eng45atan /imulai /alam 7aktu 86 menit /an 5er14tensi mengan
 Sheet Music
ke$i/u1an.
Gambaran klinis 2
*. Perdarahan sedang
-. Apirasi benda asing, tidak ada distress pernapasan
. ?edera dada tanpa gangguan pernapasan
/. ?edera kepala ringan tanpa penurunan kesadaran
0. %yeri sedang
;. +untah atau diare tanpa dehidrasi
:. isus normal, adanya inflamasi atau benda asing pada mata
9. Trauma ekstremitas ringan, pergelangan kaki terkilir
@. %yeri abdomen tidak spesifik
*7. )asus& kasus psikiatri 2
• +asalah kesehatan mental
Dalam pengawasan dan tidak ada risiko langsung terhadap diri sendiri atau o
lain
ATS  & Less urgent ' You're Reading a Preview

Penilaian /an 1eng45atan /imulai /alam 7aktu !"6 menit.
%am5aran klinis : Download With Free Trial
*. %yeri ringan
-. 1isiko ringan dan tidak ada gejala klinis
. Gejala ringan dari sakit yang stabil
/. Gejala ringan dari kondisi risiko rendah 
0. 'uka leet yang ringan !tidak memerlukan penjahitan luka"
;. 6munisasi  Useful  Not useful
:. )asus E kasus psikiatri 2
Gejala kronik
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
Airway obstruksi > obstruksi bebas Cebas

 Sheet Music partial
Creathing 1espiratory distress 1espiratory 1espiratory
berat > tidak ada distress sedang distress ringan
respirasi > hipo$entilasi
?irulation Gangguan Gangguan Gangguan

hemodinamik berat > #emodinamik #emodinamik
tidak ada irulasi sedang ringan
Disability G?S < @ G?S @ & *- G?S B *-
5aktor risiko untuk penyakit serius > edera & usia, riwayat risiko tinggi, mekanisme edera, faktor ris
alkohol,ruam dan perubahan dalam suhu tubuh & harus dipertimbangkan seara jelas dalam riwayat penyak
risiko
F +eningkatkan risiko edera serius > penyakit. Adanya satu atau lebih faktor risiko dapt digunakan sebag
'e$el triage ke yang lebih tinggi.

TRIA%E  & LI*A ' LEEL I%D RS *UTIARA HATI *(+(#ERT(
Download
)eputusan Triage dapat dibagi Withprimer
menjadi Free Trial
dan sekunder ksesuai dengan
sistem triase. +emahami jenis keputusan tersebut sangat membantu dalam menjelaskan
dan tanggung jawab Perawat Triage dalam praktek dilapangan.
*. )eputusan triase Primer H berhubungan dengan pembentukan sebuah keluhan
 utam
alokasi tingkat urgensi. )etika kode triage dipilih ada tiga hasil yang mungkin terjad
I ;Un/er-triase; di mana pasien menerima kode triase yang lebih rendah dari tin
ka be !seb ai di uk oleh indika klin
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
mengoptimalkan waktu untuk inter$ensi medis pasien dan mengurangi risiko hasil
 Sheet Music
merugikan.
I (<er triage di mana pasien menerima kode triase yang lebih tinggi dari
urgensi sejati mereka. )eputusan ini memiliki potensi untuk menghasilkan
tunggu yang singkat untuk memperoleh inter$ensi medis, akan tetapi, akan berda
buruk bagi pasien lain yang menunggu di UGD karena mereka harus menunggu
lama.
Perawat Triage membuat keputusan tingkat urgensi menggunakan informasi klinis
riwayat penyakit untuk menghindari o$er triage atau under triage. )eputusan triase Seku
memperhatikan perepatan perawatan darurat dan disposisi yang tepat. Perawat
menerapkan kebijakan dan prosedur loal untuk memperepat perawatan untuk semua p
jika diperlukan.
Semua pasien di ruang tunggu harus diperiksa ulang oleh perawat Triage jika waktu
kedaluwarsa. Penilaian yang kedua ini harus selalu didokumentasikan dalam atatan pasien.
Teknik 1enilaian untuk triase =ang aman
*. Penilaian bahaya lingkungan
Download
6ni adalah langkah pertama With Free
untuk praktek Trial
yang aman di triase. Perawat Triage
memahami protool keamanan internal. Selain itu, perawat Triage harus mempe
standar penegahan setiap kali ada potensi pajanan terhadap darah atau airan tubuh lai
Perawat Triage harus menyadari risiko yang terkait dengan meninggalkan daerah triase u

mengambil pasien dari kendaraan atau area penerimaan rumah sakit. )ebijakan lokal
menentukan prosedure dalam hal ini, tetapi prinsip umum adalah bahwa meja
seharusnya tidak pernah ditinggalkan dan anggota staf tidak boleh menempatkan d
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
6ni merupakan komponen penting dari penilaian triase. Penga

 Sheet Music
dari penampilan dan perilaku pasien ketika mereka tiba memberitahu kita banyak te
status fisiologis dan psikologispasien. Perhatikan seara khusus sebagai berikut2
I Amati mobilitas pasien ketika mereka mendekati area reseption. Apakah
atau terbatasK(ika terbatasi, dengan ara apa K
I Tanyakan diri Anda pertanyaan Apakah pasien ini terlihat sakitK L
I Perhatikan bagaimana pasien berperilaku.
Sur$ei primer membantu melakukan praktek yang aman di UGD. )etika pe
lingkungan dan penampilan umum pasien lengkap ! harus dilakukan beberapa detik
primer harus segera dimulai
. Airway
Selalu memeriksa patensi jalan nafas, dan pertimbangkan tindakan untuk peneg
edera ser$ikal jika ada indikasi .
(ika jalan nafas tersumbat atau adanya risiko langsung ke saluran napas
You're Reading
dialokasikan kategori ATS * !ini termasuk pasien ayang
Preview
tidak berrespons dengan G?S
penyitaan kejang berkepanjangan". Unlock full access with a free trial.
Pada orang dewasa, stridor terjadi ketika lebih dari :0 persen dari lumen jalan napas
Download With Free Trial
tersumbat, pasien ini telah mengalami masalah pada sur$ei primer dan memb
manajemen jalan nafas definitif, sehingga pasien harus dialokasikan ke kategori triage
!ATS *".temen )esehatan dan Penuaan & Darurat Triage )it Pendidikan
/. Breathing 
 Useful
Penilaian pernapasan meliputi penentuan frekuensi  Not
pernapasan danuseful
kerja pernapasan
Pasien dengan bukti disfungsi pernapasan selama penilaian triase harus dialokasikan
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
terdeteksi selama penilaian triase untuk memfasilitasi penanganan dini dan aggressi$e. +es
 Sheet Music
tidak mungkin untuk mengukur tekanan darah pada triase, indikator lain status hemodin
harus dipertimbangkan, meliputi nadi perifer, status kulit, tingkat kesadaran dan pe
denyut jantung.
Pasien dengan bukti gangguan hemodinamik !hipotensi, hipertensi berat, takikar
bradikardia" selama penilaian triase harus dialokasikan kategori triage tinggi !lihat Dia
/.*".
Pasien dialokasikan untuk kategori triage rendah !ATS / atau 0" harus memiliki f
peredaran darah normal.
;. isablity
Penilaian ini meliputi penentuan APU !lihat Gambar /.*" G?S dan > atau tingkat kemam
akti$itas, penilaian kehilangan kesadaran, dan penilaian nyeri. perubahan tingkat kes
adalah indikator penting dari risiko penyakit serius atau edera. Pasien dengan kelainan ti
kesadaran harus dialokasikan untuk kategori triage yang lebih tinggi !Diagram /.*".
5igur /,* skala APU You're Reading a Preview
A: alert ( sadar )
V: beresponse terhadap suara
Departemen )esehatan dan Penuaan
( verbal& Darurat
) Triage )it Pendidikan
", P: beresponse terhadap ner!
( Pa!n )
bertu"uan
•
t!da# bertu"uan
•
?edera pada mata dilakukan seara hati E hati dan berdasarkan mekanisme ederadan pot
 $esponse %e&!
terajdinya kegagalan pengelihatan berkepanjangan. Tabel
 $esponse e#tens!
 /.-Useful  Not useful
menunjukkan pertimbangan
mentriase edera mata menggunakan
': desriptor ATS
unrespons!ve ( t!da#
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
?edera kimia atau tapa edera %yeri mata Tanpa nyeri

 Sheet Music
ringan
)ehilangan &trauma tumpul
pengelihatan tiba %yeri mata mata
E tiba dengan sedang & luka bakar
atau tanpa edera  trauma & Cenda asing
%yeri mata yang tumpul
tiba E tiba dan mata
 luka bakar
berat
 benda
asing
Lingkungan
Penilaian suhu. #ipotermia dan hipertermia adalah indikator klinis yang penting dan perlu
diidentifikasi di triase.
Pertim5angan Lainn=a You're Reading a Preview
Unlock full access

5aktor risiko lain yang harus dipertimbangkan with a free
dalam trial.
penilaian triase. Pada pasien yang de
parameter fisiologis normal pada saat triase, adalah sebagai berikut2
*. Usia yang ekstrim !sangat muda atau sangat tua" memerlukan perbedaan fisiologis
meningkatkan risiko penyakit serius dan edera, pasien tersebut memiliki penurunan ada
fisiologis dan perubahan respon , dan dapat hadir dengan tanda&tanda dan gejala non&spes
-. )ondisi berisiko tinggi termasuk penyakit kronis, gangguan kognitif,
Sign up to vote defisitkomun
on this title
 Useful memerlukan
beberapa o&morbiditas, keraunan atau sakit parah mungkin  Not usefulalokasi ke ka
ATS tinggi.
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
0. Adanya ruam juga perlu diwaspadai oleh perawat Triage terhadap kemungkinan pen
 Sheet Music
serius seperti anafilaksis atau penyakit meningokokus, namun jenis presentasi biasanya
memiliki abnormalitas bersamaan pada sur$ey primer
.
I 1e&triase
Penilaian N=eri /i Triage
%yeri adalah gejala yang paling umum dilaporkan oleh pasien yang datang ke
Penilaian Awal nyeri memungkinkan manajemen yang efektif dan untuk mengurangi pende
pasien.%yeri merupakan respon terhadap potensi kerusakan jaringan atau aktual, dan melib
respon fisiologis, perilaku dan emosional. 'aporan dari Pasien sendiri di
sebagai standar emas untuk mengukur rasa sakit.
You're Reading
Penilaian harus berusaha untuk menentukan a Preview
mekanisme yang menimbulkan rasa sakit
faktor lain yang mempengaruhi pengalaman nyeri,with
Unlock full access dan bagaimana
a free trial. rasa sakit telah mempeng
kapasitas fisik, emosi dan perilaku.
Seperti pengalaman rasa sakit itu sendiri, penilaian rasa sakit memerlukan pende
multifaset, tidak alat satupun yang mampu memberikan pengukuran yang objektif dar
sakit.
3lemen untuk dimasukkan dalam menilai nyeri meliputi2 
 Useful
I Deskriptor dan ekspresi $erbal yang digunakan oleh pasien  Not useful
I 6nformasi yang diperoleh dari pasien yang berkaitan dengan lokasi, intensitas, durasi
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
adalah method Australia yang telah diranang untuk mengukur beratnya nyeri pada orang
 Sheet Music
memiliki demensia dan tidak dapat menyampaikan pengalaman nyeri mereka. Ala
memberikan pendekatan yang sistematis untuk mengukur beratnya nyeri di tria
total dihitung dari tanggapan terhadap enam item, masing&masing dengan skor maksima
poin ! tidak nyeri F 7 nyeri berat F ". Dari total kemungkinan *9 poin, skor 7&- dinilai
sakit, &: dinilai ringan, 9&* dinilai sedang , d anB */ dinilai berat.
Tabel :.* penentuan katagory triase
Deskriptor )atagory ATS
Sangat berat -
Agak berat 
Sedang /
+inimal 0
!etode yang valid untuk penilaian nyeri kuantitatif

isual anal4g skala
Gunakan *77 mm garis seperti yang ditunjukkan di bawah ini. +inta pasien untuk men
tingkat rasa sakit pada garis. Download With Free Trial

Skala 1engkuran numerik  Useful  Not useful
Pasien diminta untuk menyatakan angka yang setara dengan tingkat rasa sakit, diman
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
:. Pengelolaan nyeri yang efektif
Dalam triase, nyeri muskuloskeletal dapat seara efektif dikurangi melalui tind
sederhana seperti istirahat !rest" , es !ie", kompresi !ompression" dan ele$asi !ele$
atau 16?3" . Pemberian obat pada saat di triase bisa menimbulkan masalah. Prakt
perlu didukung oleh kebijakan dan prosedur dari institusi, dan harus dipertimban
oleh masing&masing bagian , dengan mempertimbangkan organisasi seara fisik
daerah triase dan kemampuan untuk menilai kembali, memantau dan menge$
pasien.
Triage Pa/a Pe/iatri
• Penampilan umum You're Reading a Preview

data klinis yang berkontribusi
Unlockpada penilaian
full access urgensi
with a free trial. dapat diperoleh dari meng
penampilan umum seorang anak yang datang ke UGD. #al ini penting dalam k
mana pemeriksaan kemungkinan akan membuat anak dan bayi marah, hal ini
membuat pemeriksaan lebih lanjut sulit.
• Airway
 jalan n
3$aluasi saluran udara akan berkonsentrasi pada penentukan patensi
 Useful
Stridor merupakan indikator penyumbatan saluran napas, 
danNot useful itu menunju
karena
kondisi yang perlu dtangani segera.
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
Seara luas diakui bahwa bayi dan anak&anak kemampuan mentoleransi gang
 Sheet Music
pernapasan sangat buruk, dan peningkatan kerja pernafasan telah terbukti
indikator penyakit serius pada bayi.
)erja pernapasan dan status mental merupakan indikator yang paling bergun
keparahan asma. Parameter&parameter ini juga dianggap dapat memprediksi kepa
pada bayi dan anak&anak muda dengan ganguan respirasi .
+eskipun adanya peningkatan tingkat pernapasan, retraksi, nasal falrin
berbagai tanda&tanda klinis lainnya adalah indikasi penyakit yang signi
ketidakhadiran tanda >gejala tersebut tidak selalu menjadi prediktor negatif dari pen
serius.
Perawat triage didorong untuk menggunakan sejumlah parameter untuk mem
penilaian gangguan pernafasan.
• Sirkulasi
#ipotensi adalah suatu tanda yang sangat terlambat dari gangguan hemodin
pada bayi dan anak&anak. Penilaian awal harus bergantung pada penampilan umum
dan waktu pengisian ulang kapiler entral.

I Puat pada bayi merupakan temuan yang signifikan
Sign dan
up toindikator penyakit
vote on this title serius.
 Usefulperfusi
I Maktu pengisian ulang kapiler merupakan indikator  Not useful dan merup
entral
ukuran tidak langsung fungsi kardio$askular.
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
Air mata %ormal Tidak ada Tidak ada

 Sheet Music +embrane mukosa
Turgor kulit
Sedikit kering
%ormal
)ering
+enurun
)ering
+enurun
Urine %ormal Cerkurang, pekat Tidak dalam
Penurunan CC /&0 8 ;.@ 8 
• isability
Abnormaliatas kesadaran membutuhkan penilaian segera. Suatu pe

dalam akti$itas dapat menjadi indikator penyakit serius pada bayi dan anak&anak.
Penurunan kesadaran dapat merupakan tanda gangguan oksigenasi atau sirkulasi
Tingkat perkembangan yang berbeda dari anak&anak mempersulit penilaian ti
kesadaran dan penilaian neurologis. Skala APU adalah metode yang baik untuk
tingkat kesadaran pasien di triase.
(angan pernah meremehkan peran dari orang tua atau wali. +ereka sering
dapat mengidentifikasi penyimpangan keil dari normal, yang mungkin Anda tidak
mendeteksi seara klinis.
Penilaian %yeri juga harus membentuk komponen penilaian neurologis. Penilaian
You're Reading
pada anak&anak mungkin memerlukan adaptasia alat
Preview
penilai nyeri, dan akan tergantung
Unlockpenilai
usia anak. Sebagai ontoh, alat&alat full access with a freeakan
perilaku trial. sesuai untuk anak&anak pra&$
skala wajah sesuai untuk anak&anak $erbal fase awal dan skala analog $isual untuk a
anak yang lebih tua.
>
• "iwayat penyakit sekarang

Sign up
1iwayat penyakit dapat dikumpulkan dari sejumlah to vote on
sumber, this title anak dan
termasuk
pengasuh.  Useful  Not useful
+ekanisme edera anak E anak berbeda dari orang dewasa dengan

 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
?o& morbid harus die$aluasi untuk mengetahui kemungkinan dampak pada kondis
 Sheet Music
mereka dan urgensi klinis. Sebagai ontoh, bayi prematur atau anak&anak dengan pen
jantung bawaan atau penyakit paru&paru memiliki keenderungan yang lebih besar
mengalami disfungsi kardiorespirasi yang signifikan akibat infeksi saluran pernapasa
1iwayat penyakit dahulu Pediatri juga harus mempertimbangkan riwayat perinata
imunisasi.
Ta5el ?." menunukkan /iskriminat4r fisi4l4gis anak untuk ATS menggunakan me

sur<e=1rimer

 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
Ta5el ?." /iskri1t4r 9isi4l4gis 1e/iatri

 Sheet Music
)atagori * )atagori - )atagori  )atagori /

Segera *7 menit 7 menit ;7 menit
Airway btruksi total Cebas bebas Cebas
Partial obstruksi Partial obstruksi Partial obstruksi
dengan respiratory dengan dengan
distress berat respiratory respiratory
distress sedang distress ringan
Creathing Tidak ada Ada nafas Ada nafas Ada naf
pernapasan >
hipo$entilasi
?irulation> 1espiratory 1espiratory 1espiratory 1espirator
dehidrasi distress berat distress sedang distress ringan ada 2
Okesadaran seperti 2 seperti 2 seperti 2 Penggun
kegiatan Penggunaan You're Reading
Penggunaana Preview Penggunaan tidak ada
pengisian Unlock fullaksesorius
ulang aksesorius berat access with a free trial. aksesorius
kapiler <- detik sedang ringan 1etraksi t

mukosa mulut 1etraksi berat
kering ?yanosis akut 1etraksi sedang 1etraksi ringan ada sirkul
mata ekung )ulit puat )ulit kemerahan

O turgor Tidak ada sirkulasi Sign up to vote on this title Gangua
tidak ada air mata Cradikardia yang ada sirkulasi Useful  Not useful ada 2
ada sirkulasi
respirasi dalam signifikan seperti 2 %adi perif
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
Puat kulit, dingin, dingin, Tahyardia i

 Sheet Music
lembab, mottled Tahyardia ringan
Signifikan sedang
tahyardia pengisian ulang
pengisian ulang kapiler -&/ & ; t>g dehidras
kapiler B detik. detik. i
Perdarahan yand B; t>g dehidras

tidak terkontrol i
Disability G?S <@ G?S @&*- G?S B* GG?S nor

Penurunan Penurunan penurunan
aktifitas pada aktifitas pada sebelumny
tingkat berat 2 tingkat sedang 2
Penurunan
Tidak a Preview
You're Reading ada 'ethargia
tingkat rin
kontak mata
Penurunan tonus )ontak mata Diam tapi
Download With Free Trial mata
otot jika dirangsang
Cerinterak
orang tua

Signpenyakit
5ator resiko untuk up to voteyang
on thisserius
title atau traum
dan
6ni harus dipertimbangkan dalam riwayat penyakit pasien data 
Useful Not useful
fisiologis.
faktor risiko yang banyak F peningkatan risiko edera serius.
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
I +CA > sepedaB I Penyakit makan I penurunan output

 Sheet Music
7 km > jam kardio$askular berkelok&kelokQ bangku jelly I merah saat ini
I pejalan kaki I Penyakit ginjal I perubahan I muntah bernoda empedu.
I ejeksi > rollo$er I karsinoma akut tidur Parental keprihatinan
I berkepanjangan I diabetes berkelok&kelokQ
pelepasan I penyalahgunaan )orban
menit Nat kekerasan,
I kematian I immuno& misalnya
penghuni mobil dikompromikan I Anak beresiko
yang sama I Penyakit bawaan I penyerangan
I ledakan. I medis # seksual
. kompleks. I pengabaian
#ateg4ri ! -
#ateg4ri
Langsung You're Reading a Preview

)atagori * )atagori - )atagori  )atagori /
Segera *7 menit 7 menit ;7 menit
%yeri berat 2 %yeri sedang 2 %yeri ringa
Pasien > keluarga Pasien > keluarga Pasien

melaporkan Sign up to vote on nyeri
nyeri melaporkan this title melaporkan
berat sedang )ulit kem
)ulit puat dan )ulit puat dan hangat
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
Tidk ad nadi nadi ada nadi ada

 Sheet Music
Tidak ada sensasi ada sensasi normal >Ose
Dingin Dingin Dingin
Tidak bergerak bergerak %ormal >Ob
O pengisian kapiler O pengisian kapiler pengisian k
Triage /an 1asien $amil

Seorang wanita hamil yang datang ke UGD memberikan sejumlah tantangan unik bagi
Triage.
I Perawat Triage harus memahami adaptasi fisiologis dan anatomi normal dari kehamilan k
ini akan mempengaruhi penilaian.
I Proses triage harus mempertimbangkan keselamatan ibu dan janin dan potensi anaman
keduanya.
I Manita hamil dapat datang dengan penyakit tertentu.
Gambaran dari beberapa penyakit dimodifikasi
You're Reading aoleh kehamilan dan beberapa penyakit
Preview
terjadi pada kehamilan. Unlock full access with a free trial.
)ehamilan dan primery sur$ey

• Air7a= 
Setiap wanita hamil yang datang ke UGD yang berpotensi mengalami
 Useful gangguan jalan
 Not useful
memerlukan perhatian medis segera. Manita hamil sering sulit di
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
Manita hamil umumnya mengalami peningkatan $askularisasi hidung dan

 Sheet Music
nafas dan edema mukosa. 6ni menyajikan sebagai peningkatan keluhan tentang h
tersumbat.
Sekitar sepertiga dari wanita dengan asma mengalami perburukan pen
mereka selama kehamilan.
• Sirkulasi
)ehamilan digambarkan sebagai kondisi hiperdinamik dan perubahan fisio

terjadi pada awal kehamilan ;&9 minggu. Progesteron menyebabkan $asodilatasi
estrogen berkontribusi pada /7&07 persen peningkatan $olume darah. Tekanan
diastolik turun rata&rata ;&*: mm#g, dengan tekanarah terendah selama trimester k
?ardia output !?" meningkat sebesar 7&07 persen.
Pada kehamilan -7 minggu, berat rahim menekan $ena a$a inferior jika w
hamil berbaring di punggungnya. Penurunan aliran plasenta ukup untuk meng
kesejahteraan janin dan turunnya aliran baliki $ena mengurangi urah jantun
tekanan darah ibu. Perubak You're Reading
spsesifik a Preview
terjadi pada pembuluh darah yang mempeng
Unlock
wanita hamil sehingga terjadi full access
diseksi withspontan.Departemen
arteri a free trial. )esehatan dan Pe
DaruratArteri limpa, arteri subkla$ia dan aorta, misalnya, memiliki keender
meningkat terjadi diseksi spontan, bahkan pada wanita yang tidak memiliki riw
medis sebelumnya.
)ekerasan d lebihlam rumah tangga sering trejadi selama kehamil

berhubungan dengan peningkatan komplikasi obstetri bagi
Sign up ibu on
to vote danthis
neonates.
title
#al E hal penting yang perlu diperhatikan 2  Useful  Not useful
*. Manita hamil sering mengalami jantung berdebar selama kehamilan, yang bias
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
/. Setiap wanita hamil B -7 minggu kehamilan harus berbaring pada posisi miring la
 Sheet Music
kiri !ganjal di bawah pinggul kanan ibu, atau miringkan seluruh tempat tidur
pemberian ganjalan merupakan kontraindikasi".
0. 3mbolus paru relatif sering terjadi selama kehamilan karena perubahan dalam
koagulasi yang berhubungan dengan kehamilan.
;. Dalam kasus trauma, semua kriteria trauma harus diperhatikan. pertimbangan term
trauma pada plasenta, uterus atau janin, terutama pada trimester ketiga ketik
sedang tumbuh. Tanda&tanda $ital ibu mungkin dapat tetap stabil bahkan
kehilangan sepertiga dari $olume darah .
:. Perlakuan awal yang terbaik untuk janin adalah resusitasi optimum dari ibu.
)ondisi umum dapat ditemukan di UGD sesuai den gan usia kehamilan
*. !asalah yang ter#adi sebelum $% minggu
Manita #amil sering datang ke UGD dengan keluhan pendarahan $agina. Pen
You're !yaitu
umum termasuk berbagai jenis keguguran Reading a Preview
teranam, tak terelakkan, lengkap, tidak len
dan septik". Unlock full access with a free trial.
I Pengetahuan tentang $olume dan perdarahan warna per $agina !P" akan membantu pe
Triage menentukan kategori urgensi kasus.
I )ehilangan darah merah terang biasanya menunjukkan perdarahan aktif, sedangkan kehila
darah merah keoklatan biasanya terjadi sudah lama.
I Canyak wanita juga menyampaikan keluhanyang berhubungan dengan  pain
Sign up to vote on thisabdominal
title
 Useful
mungkin bisa disamakan dengan periode nyeri yang berat.  Not useful
I %yeri Cahu dapat menjadi indikasi perdarahan kehamilan ektopik.
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
$& !asalah yang ter#adi dari $% minggu dan seterusnya
Manita hamil pada umur kehamilan -7 minggu kehamilan akan mengalami
obstetri berikut2
I Perdarahan antepartum
I Preeklamsia !termasuk eklampsia"
I Peah membran dan kelahiran yang pre term
. #ipertensi !B */7>@7" adalah tanda penting terutama untuk memperingatkan
Triage pada masalah yang lebihserius. Adanya gejala&gejala terkait preekl
berat menndakan perlunya penilaian medis yang mendesak. Antara lain2
I Sakit kepala
I Gangguan isual
I %yeri epigastrium
I nyeri kuadran kanan !kuadran kanan atas" atas
3dema %on&dependen. You're Reading a Preview
Unlock
Manita hamil tersebut beresiko full access
kejang danwith a free trial.plasenta, dan janin memiliki
abruption
tinggi insufisiensi plasenta.
Ada korelasi antara derajat hipertensi dengan komplikasi seperti pendarahan otak.
I Perdarahan antepartum didefinisikan sebagai kehilangan darah dari $agina B *0 m' pa
minggu kehamilan.
I Penyebab umum meliputi prae$ia plasenta dan plasenta.Sign up to vote on this title 
 Useful
I Pada plasenta prae$ia, kehilangan darah biasanya terlihat  Notdan
pada $agina useful
tidak selalu d
dengan rasa sakit.
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
I Perdarahan postpartum sekunder R sepsis nifas

 Sheet Music
I +astitis
I 'uka infeksi
I 3klampsia
I ?ardiomyopathy postpartum
I Depresi Postnatal.
Departemen )esehatan dan Penuaan & Darurat Triage )it Pendidika
An0aman Penting untuk keselamatan anin
I Perubahan dalam saturasi oksigen pada ibu memiliki rele$ansi langsung pada kesejaht
janin. Penurunan keil oksigenasi ibu sangat berdampak pada oksigenasi janin
pergeseran kiri dalam kur$a disosiasi o=yhaemoglobin terkait dengan hemog
janin. Pertimbangkan pengukuran saturasi oksigen di triase pada semua wanita hamil.
I Perubahan +ayor pada tekanan darah !baik tinggi atau rendah" tidak ditoleransi oleh janin
I Perdarahan aktif $agina pada kehamilan merupakan risiko bagi janin.
You'remerupakan
I %yeri perut selama kehamilan mungkin Reading a Preview
suatu proses patologis menganam jan
Unlock fullgerakan
I Manita hamil biasanya dapat merasakan access withjanin
a free *9&-7
trial. minggu kehamilan. Sebuah
pergerakan janin regular merupakan tandameyakinkankesejahteraan janin. Tidak
atau gerakan janin berkurang memerlukan penilaian awal.
Triage 1a/a #ese$atan +i7a

Ada dua langkah yang penting dalam menentukan waktuSign
untuk
up topengobatan untuk
vote on this title orang de
gangguan kesehatan mental2 memperoleh data penilaian Useful
yang dan
akurat Not menerapkan
useful kode
sesuai.
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
. Penilaian
 Sheet Music
Pasien mungkin akan dibawa ke UGD oleh polisi, ambulans, pekerja kom
kesehatan mental atau anggota keluarga, serta datang sendiri.
Pendekatan primer&sur$ei yang biasa untuk menilai semua pasien yang masuk
diselesaikan sebelum memulai penilaian kesehatan mental. #al ini meliputi menanyakan k
pasien mengapa mereka berada di UGD hari ini, dan siapa yang membawa mereka.
penting untuk terbuka, mendengarkan isyarat $erbal, mengklarifikasi, dan tidak mengha
Penilaian ini tidak dimaksudkan untuk membuat diagnosis, tetapi untuk menentukan urgens
mengidentifikasi kebutuhan mendesak untuk pengobatan.
Penyakit psikotik, penyakit depresi, perobaan bunuh diri, pikiran untuk bunuh
keemasan, krisis situasional akut, ganguan akibat Nat, dan gejala fisik tidak disertai ad
penyakit adalah gambaran yang paling umum dari gangguan kesehatan mental di triase.
Selalu menjaga keselamatan Anda dan keselamatan orang lain. (ika perilaku
meningkat, ari bantuan segera.
You're
DepartePerlu diketahui juga bahwa tidakReading
semua aperilaku
Previewagresif dikaitkan dengan pen
mental. Ceberapa perilaku agresif Unlock full access

dikaitkan with a free
dengan trial.
penyakit organik seperti hipogli
delirium, edera otak atau intoksikasi. )elainan organik ini merupakan penyebab perilaku
tidak biasa dan mengganggu, mungkin terlihat seperti penyakit mental padahal seben
bukan. Saling mempengaruhi antara, psikologis dan sosial&budaya faktor biologis
berhubungan dengan penuaan kadang membuat sulit untuk seara jelas mengidenti
masalah&masalah kesehatan mental. 
'& AB( dari penilaian kesehatan mental
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
I Apakah mereka nampak mabuk, memerah, dengan pupil melebar atau sesuaiK
 Sheet Music
I Apakah mereka tegang, merosot di atas, menampilkan postur aneh atau
menyeringaiK
6nformasi ini memberikan isyarat ketika menilai suasana hati seseorang, pikiran
kemampuan untuk perawatan diri.
• Affe0t
Apa yang anda obser$asi pada status emosional pasien saat iniK
I Apakah mereka datar, sedih, menangis, stres atau emasK
I Apakah ekspresi emosi mereka berubah dengan epatK
I Apakah emosi mereka tidak konsisten dengan apa yang mereka biarakanK
I Apakah mereka terlalu bahagiaK
6nformasi ini memberikan isyarat ketika menilai suasana hati seseorang.
• Be$a<i4ur &Perilaku'
Cagaimana pasien berperilakuK

I Apakah mereka gelisah, gelisah, bernapas atau gemetarK
I Apakah mereka menampilkan tindakan aneh, aneh atau tak terdugaK
I Apakah mereka berorientasiK
Cagaimana pasien bereaksiK
I Apakah mereka marah, bermusuhan, tidak kooperatif, lebih&akrab, uriga,
ditarik, tidak tepat atau takutK

I Apakah mereka menanggapi suara tak terdengar Sign
atauupsuara,
to voteatau
on this title yang tak te
orang
atau bendaK  Useful  Not useful
I Apakah mereka memperhatikan atau menolak untuk berbiaraKDepart

 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
Per0aka1an /an suasana $ati & m44/ '

 Sheet Music
I Cahasa apa yang sedang diuapkanK
I Apakah penterjemah diperlukanK
Percakapan
Cagaimana pasien berbiaraK
Apakah perakapan mereka masuk akalK
I Apakah epat, berulang, lambat atau terputus, atau apak ah mereka bisuK
I Apakah mereka berbiara keras, pelan atau berbisikK
I Apakah mereka berbiara dengan jelas atau slurringK
I Apakah mereka berbiara dengan marahK
I Apakah mereka menggunakan bahasa abulK
I Apakah mereka berhenti di tengah kalimatK
I Apakah Anda berpikir pembiaraan pasien sedang terganggu karena mereka mend
suara&suaraK
You're
I Apakah mereka tahu hari dan waktuReading
saatinia dan
Preview
bagaimana mereka sampai di UGD
Suasana hati Unlock full access with a free trial.
Cagaimana pasien menggambarkan suasana hati merekaK Apakah mereka men

bahwa mereka merasa2
I rendah diri, tidak berharga, depresi atau sedihK
I +arah atau pemarahK
I ?emas, takut atau takutK 
I Sedih, benar&benar bahagia atau tinggiK  Useful  Not useful
I Seperti mereka tidak dapat berhenti menangis sepanjang waktuK
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
tidak mampu mengatasi segala sesuatu yang telah terjadi pada mereka akhir&akh
 Sheet Music
sehubungan dengan stressors baru&baru iniK
#emungkinan 1ertan=aan:
I Apakah Anda merasa putus asa tentang segala sesuatuK L
I Apakah Anda merasa bahwa seseorang atau sesuatu yang membuat Anda berpikir ha
iniK L
I Apakah anda sedang diberitahu untuk menyakiti diri sendiri dan > atau orang lainK L
I Apakah anda merasa menjalani hidup yang tidak layak K emen )esehatan dan Penu
Da )unjungan di UGD untuk pasien yang menyakiti diri atau risiko menede
sangat umum dan meningkat, pada semua kelompok umur.Terlepas dari moti$asi atau
perilaku tersebut terkait dengan risiko tinggi kematian. Pertimbangkan penggunaan Un
Undang )esehatan +ental -777 dan penilaian risiko !seperti penghapusan senjat
obser$asi ketat".
#emungkinan 1ertan=aan: Unlock full access with a free trial.
I Seberapa sering anda memiliki pikiranK L

I Apakah Anda memiliki renana apa yang mungkin Anda lakukanK L
I Apakah Anda memiliki akses ke tablet > pistolK
Pertimbangan lain
Pertimbangan lain dalam penilaian kesehatan mental Sign
meliputi2 
Dimentia
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
I Penyakit AlNheimer
 Sheet Music
I demensia alkohol.
)omplikasi demensia meliputi2
I Delirium
I sakit fisik
I depresi
I gejala psikotik.
Delirium
Delirium bukanlah gangguan tetapi sindrom klinis. 6ni adalah penyebab banyak pende
dan aat dan memberikan kontribusi besar terhadap morbiditas dan kematian. 6ni a
suatu kondisi organik re$ersibel yang ditandai dengan2
I fluktuasi keadaan sadar
I agitasi psikomotor
I Pikiran yang tidak terorganisir.
I gangguan persepsi, misalnya,Unlock full access with a free trial.
halusinasi.

Pemu/a
Depresi merupakan masalah kesehatan mental yang paling umum untuk orang mud
merupakan faktor risiko untuk perilaku bunuh diri.

rang dengan depresi mungkin menunjukkan2  Useful  Not useful
I +erasa tidak berharga
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
I Drop out dari sekolah atau keluar dari pekerjaan mereka.

 Sheet Music
Psik4stimulan
Psikostimulan adalah kelompok obat yang merangsang sistem saraf
menyebabkan perasaan keperayaan diri palsu, euforia, kewaspadaan dan
Psikostimulan umum meliputi metamfetamin !meth, rystal meth, es, dasar"
amphetamine !keepatan" deri$atif.
Psikostimulan dapat menghasilkan gejala yang mirip dengan psikosis para
termasuk delusi penganiayaan, halusinasi $isual dan auditori aneh, dan ledakan keke
Gejala tidak terkait dengan waktu menelan obat atau dosis yang digunakan.
Penilaian dan pengelolaan yang epat dan aman dari gangguan 1er
akut dan komplikasi medis adalah prioritas.
+enerapkan ATS
Panduan yang berbasis bukti yang terdapat pada Tabel 0.* harus digunakan
dengan ATS. You're Reading a Preview

 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents Tabel 0.* Alat Triage pada )esehatan +ental
)ode triage dan target waktu Deskripsi Gambaran kondisi Prinsip penangana
 Sheet Music
penanganan
*, Segera ! 6mmediate" Ber5a$a=a ter$a/a1 Ter45ser<asi Penga7asan

ke$i/u1an &Diri sen/iri
& Perilaku kekerasan Lanutakan 1enga
atau 4rang lain'
/engan rasi4 !:!
Australasia Triage & )epemilikan senjata
Skala ! men=atakan:
& menederai diri sendiri di
You're Reading
& gangguan perilaku a Preview
Cerat UGD Tin/akan
dengan anaman
Unlock full access &with a free trial.
agitasi yang ekstrim atau & Ceritahukan staf
bahaya terjadinya kekerasan kegelisahan segera
& Perilaku Aneh > bingung & Aktifkan tri
mental atau sejenisny
& +enyediakan lingk

Dila14rkan
aman bagi pasien dan
& perintah erbal untuk
& Pastikan p
melakukan membahayakan
memadai untuk mem
diri sendiri atau orang lain,
pengekangan
33

bahwa orang tersebut berdasarkan standar
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents bahwa orang tersebut berdasarkan standar
tidak dapat menolak !perintah

 Sheet Music
halusinasi"
1ertim5angkan
& Perilaku kekerasan terakhir
& +emanggil ke
yang dilakukan
polisi jika keselama
pasien tergang
memerlukan beberap
Su1er<isi

Pengamatan $isual
Unlock full access berkelanjuatn rasio *2*

with a free trial. & *2* obser$asi
!'ihat definisi di bawah" & 6ntoksikasi oleh n

alkohol bisa
eskalasi per
memerlukan manajem
-. Emergensi #emungkinan resik4 Ter45ser<asi Su1er<isi

5a$a=a untuk /iri sen/iri
Dalam *7 menit & agitasi yang ekstrim > pengawasan $isual b
atau 4rang lain kegelisahan !lihat definisi di baw
A) * A+A, & Seara fisik > $erbal agresif
34

#lien se0ara fisik /iikat /i & Cingung > tidak dapat bekerja Tin/akan
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents #lien se0ara fisik /iikat /i & Cingung > tidak dapat bekerja Tin/akan
U%D sama
& beritahukan staf m
 Sheet Music
A) * A+A, & #alusinasi > delusi > paranoia
& Alert triase kesehat
gangguan 1erilaku 5erat & +emerlukan pengekangan >
& +enyediakan lingk
penahanan
Australasia Triage aman bagi pasien dan
Skala ! men=atakan: & resiko Tinggi melarikan diri
& Gunakan teknik m
dan tidak menunggu untuk
)ekerasan atau agresif !jika"2 !obat oral, wakt
pengobatan
& anaman Segera terhadap
tenang"
diri sendiri atau orangfull

Unlock lainaccess with a free trial. & Pastikan p
Dila14rkan memadai untuk
& +emerlukan atau telah
Download With Free Trial pengekangan > penah
terpasang pengikat & Upaya menedrai diri
>menganam menederai diri 1ertim5angkan
& Agitasi parah atau
menyerang & Anaman merugikan orang & (ika teknik menen
lain efektif, triase kembal
* !lihat di atas"
& Tidak dapat menunggu
dengan aman & petugas )eamana
sampai pasien dibius
35

& 6ntoksikasi oleh n
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents & 6ntoksikasi oleh n

alkohol bisa
 Sheet Music eskalasi per

mengharuskan
segera

.Urgen #emungkinan 5er5a$a=a Ter45ser<asi Su1er<isi
Unlock
5agi /iri sen/iri full
atau access with a free trial.
4rang
Dalam 7 menit & Agitasi > )egelisahan obser$asi ketat !liha
lain
bawah"
& perilaku +engganggu
& Gangguan perilaku sedang
& (angan tinggalk
& Cingung
& distress berat ruang tunggu tanpa
& Ambi$alensi tentang orang
Australasia Triage
pengobatan
Skala ! men=atakan:
& Tidak mungkin menunggu
& Sangat sedih, risiko Tin/akan
pengobatan
merugikan diri sendiri
& Aktifkan tri
36

& Psikotik akut atau mental
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents & Psikotik akut atau mental

gangguan pikiran
& +emastikan ling
 Sheet Music
& Situasional krisis, disengaja aman bagi pasien dan
Dila14rkan
menyakiti diri
& 6de bunuh diri
& Gelisah > menarik diri
1ertim5angkan
& Situasional krisis
& 1e&triage jik
peningkatan ganggu

#e$a/iran geala 1sik4tik yaitu
Unlock full access &with

#alusinasi
a free trial. & )egelisahan
& Delusions & mengganggu

& Paranoid & Agitasi
& gangguan proses pikir & Agresi$itas
& Aneh > perilaku gelisah & peningkatan distres
& Ceritahu seurity b

di UGD
#e$a/iran gangguan m44/
37

& Gejala depresi berat alkohol bisa
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents & Gejala depresi berat alkohol bisa

eskalasi per
& menarik diri > tidak
 Sheet Music
komunikatif
mengharuskan mana
dan > atau emas
& Peningkatan mood atau mood

irritabel
/. Semi Urgen Distress You'rese/ang

Reading a Preview
ter45ser<asi Su1er<isi
Australasia Triage
Dalam ;7 menit Unlock full access &withTidak
a free trial.
ada agitasi > obser$asi int
Skala ! men=atakan:
kegelisahan definisi di bawah"
Download
& masalah kesehatan mentalWith Free Trial
& 6rritabel tanpa menyerang
semi urgen
& )operatif Tin/akan
& Cerdasarkan pengamatan
segera akan berisiko & +emberikan riwayat penyakit Diskusikan deng
terhadap diri sendiri atau koheren. kesehatan mental di T
orang lain
Dila14rkan 1ertim5angkan
38

$as 1resentasi & ada riwayat gangguan & 1e&triage jik
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents $as 1resentasi & ada riwayat gangguan & 1e&triage jik
kesehatan mental peningkatan ganggu
 Sheet Music
& Gejala keemasan atau yaitu
depresi tanpa keinginan bunuh
& )egelisahan
diri
& menggangu
& Cersedia untuk menunggu
& Agitasi
& Agresi$itas
& peningkatan distres
Download With Free Trial alkohol bisa
eskalasi per
mengharuskan mana
&
0. Tidak urgen Ti/ak a/a 5a$a=a 5agi /iri (5ser<asi Su1er<isi

sen/iri atau 4rang lain
Dalam *-7 menit & )operatif obser$asi Umum !lih
39

& Tidak ada stres akut & )omunikatif dan mampu bawah"
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents & Tidak ada stres akut & )omunikatif dan mampu bawah"
terlibat
& Tidak ada gangguan
 Sheet Music
perilaku dalam mengembangkan
Tin/akan
renana pengelolaan
Australasia Triage
& Diskusikan
Skala ! men=atakan: & +ampu untuk membahas
kesehatan mental
masalah
& Diketahui pasien dengan
& 1ujuk kepa
gejala kronis & Dila14rkan
menangani
You're Reading
& aDiketahui
Preview pasien dengan
riwayat kronis
& krisis Sosial, seara
Unlock fullklinis
access with a free trial.
pasien baik gejala psikotik
& ada gangguan kesehatan
mental non&akut
& Diketahui pasien dengan

riwayat gejala somatik kronis
yang tidak dapat dijelaskan
& Permintaan untuk pengobatan
& dampak buruk minor dari
40

obat
 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents obat
& masalah )euangan, sosial,

 Sheet Music
akomodasi,
atau hubungan
41

 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music
RELATED TITLES
0 0
 Home 169 views
Panduan Triage Ats

 Saved
panduan triage ats
 Top Charts

 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
Definisi 2
 Sheet Music
Penga7asan <isual terus-menerus F orang yang berada di bawah pengamatan $isual lang
di setiap saat
1enga7asan ketat3 rutin F pengamatan pada inter$al maksimum setiap *7 menit
1enga7asan rutin Intermittent F pengamatan pada inter$al maksimum setiap 7 menit
1enga7asan Umum F pemeriksaan ruang tunggu pada inter$al maksimal * jam
 prinsip +anajemen dapat berbeda sesuai dengan protokol pelayanan kesehatan indi$id
fasilitas.

 Home
 Saved
 Top Charts
 Books
 Audiobooks
 Magazines
 News
 Documents
 Sheet Music

Panduan Triage Ats PDF

Uploaded by

Document Information

Original Description:

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Panduan Triage Ats PDF

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Search   Upload Sign In Join

Panduan Triage Ats

    SKALA Triase SPO Skrining Spo Pasien Kabur

bagaimana kebijakan dan pedoman dapat mempengaruhi praktek. Ada harapan

Panduan Triage Ats

    SKALA Triase SPO Skrining Spo Pasien Kabur

Panduan Triage Ats

    SKALA Triase SPO Skrining Spo Pasien Kabur

Panduan Triage Ats

    SKALA Triase SPO Skrining Spo Pasien Kabur

administrasi, serta ketersediaan peralatan pertolongan pertama serta tersed

Panduan Triage Ats

    SKALA Triase SPO Skrining Spo Pasien Kabur

Panduan Triage Ats

    SKALA Triase SPO Skrining Spo Pasien Kabur

ATS ! & Immediately life-threatening '

#ea/aan mengan0am ke$i/u1an2 $arus segera /i lakukan tin/akan.

You're Reading a Preview

*. 1isiko gangguan jalan napas, ngorok berat

Panduan Triage Ats

    SKALA Triase SPO Skrining Spo Pasien Kabur

ATS , & Potentially life-threatening or important time-critical treatment or severe pain'

Panduan Triage Ats

    SKALA Triase SPO Skrining Spo Pasien Kabur

ATS  & Less urgent ' You're Reading a Preview

Unlock full access with a free trial.

%am5aran klinis : Download With Free Trial

Panduan Triage Ats

    SKALA Triase SPO Skrining Spo Pasien Kabur

Airway obstruksi > obstruksi bebas Cebas

?irulation Gangguan Gangguan Gangguan

Disability G?S < @ G?S @ & *- G?S B *-

You're Reading a Preview

Panduan Triage Ats

    SKALA Triase SPO Skrining Spo Pasien Kabur

Panduan Triage Ats

    SKALA Triase SPO Skrining Spo Pasien Kabur

6ni merupakan komponen penting dari penilaian triase. Penga

Panduan Triage Ats

    SKALA Triase SPO Skrining Spo Pasien Kabur

Panduan Triage Ats

    SKALA Triase SPO Skrining Spo Pasien Kabur

?edera kimia atau tapa edera %yeri mata Tanpa nyeri

Unlock full access

Panduan Triage Ats

    SKALA Triase SPO Skrining Spo Pasien Kabur

Penilaian N=eri /i Triage

Panduan Triage Ats

    SKALA Triase SPO Skrining Spo Pasien Kabur

!etode yang valid untuk penilaian nyeri kuantitatif

You're Reading a Preview

Skala 1engkuran numerik  Useful  Not useful

Panduan Triage Ats

    SKALA Triase SPO Skrining Spo Pasien Kabur

Triage Pa/a Pe/iatri

• Penampilan umum You're Reading a Preview

Panduan Triage Ats

    SKALA Triase SPO Skrining Spo Pasien Kabur

You're Reading a Preview

Unlock full access with a free trial.

Panduan Triage Ats

    SKALA Triase SPO Skrining Spo Pasien Kabur

Disability G?S < @ G?S @ & - G?S B -

Disability G?S <@ G?S @&- G?S B GG?S nor