BAB I

OBAT PENYAKIT KARDIOVASKULAR

1.1 ANTI HIPERTENSI

DIURETIK

NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1. Furosemid Uresix Inj Dewasa: Hipertensi ringan

dan sedang, udema
Tab 40 mg Awal 20-80 mg/dosis
paru, CHF
terbagi 2 dosis, maks
Inj 10 mg/mL
600 mg/hari
(iv/im)
Anak: ESO:
ketidakseimbangan
Awal 1-2 X 0,5-2
elektrolit
mg/kg/hari, maks 6
mg/kg/dosis

2.. Spironolakton Dewasa: 25-50 mg/hari Hipertensi

esensial, CHF
Tab 25 mg Anak: 1-3,3 mg/kg/hari

Tab 100mg
ESO:
Hiperkalemia

BETA BLOCKER

2. Bisoprolol Tab 5 Dewasa: Hipertensi

mg esensial, CHF,
2,5-10 mg 1x/hari
Angina pektoris
CHF dosis awal

ESO: hipotensi

3. Propanolol HCl 30 hingga 160 mg per Hipertensi, Angina

hari. pectoris, Aritmia,
Tab 10 mg
Tirotoksikosis

ESO: hipotensi

CALCIUM CHANNEL BLOCKER

1. Amlodipin Dewasa: Hipertensi, Angina

Tab 5 mg, 10 mg 2,5-10 mg 1x/hari

Anak:

2,5-5 mg 1x/hari

2. Nifedipin Dewasa: Hipertensi, angina

pektoris
Tab 30 mg Awal 30-60 mg/hari,
maks 90-120 mg/hari

Anak: 0,25-0,5
 mg/kg/hari maks 120
mg/hari

3. Diltiazem Dewasa: Hipertensi ringan

hingga sedang,
Tab 60 mg 180-240 mg 1x/hari
Angina pectoris,
Maks 480 mg/hari Aritmia

Anak:

1,5-2 mg/kg/hari

Maks 360 mg/hari

4. Nicardipin 2-10 mcg/kg/BB/menit Hipertensi krisis

Inj 10 mg

5 Nimodipin Nimotop

ACE INHIBITOR

1. Captopril Dewasa: Hipertensi, CHF

Tab 12,5 mg, 25 2-3 x 12,5-25 mg/hari

mg, 50 mg
Anak: ESO: Batuk kering

1-2 x 6,25-12,5 mg,

maks 6 mg/kg/hari

2. Lisinopril Dewasa: Hipertensi

esensial, Infark
Tab 5 mg, 10 mg Awal 10-40 mg/hari,
miokard akut,
pemeliharaan 5-20
CHF
mg/hari

ESO: Batuk kering

ANGIOTENSIN II RECEPTOR INHIBITOR

1. Candesartan Awal 1-4 mg 1x/hari Hipertensi, CHF

Tab 8 mg, Maks 32 mg/hari

2. Valsartan Tab Dewasa: Hipertensi, CHF

80 mg, tab 160 40-160 mg 2x/hari

mg

ANTIHIPERTENSI LAIN

1. Metildopa Dopamet Awal 125-250 mg/hari Hipertensi

esensial
Dosis dapat ditingkatkan
125-250 mg tiap 3 hari

ESO: Mulut
kering
1.2 ANTI ARITMIA
NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1. Digoksin Fagoxin inj 0,125-0,25 mg 1x/hari, CHF

maks 0,5 mg/hari
Tab 0,25 mg

1.3 ANTI ANGINA

NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1. Isosorbid dinitrat Awal 3-4 x 20 mg/hari CHF, angina

Tab 5 mg

2. Nitroglycerin NTG inj

1.4 ANTIKOAGULAN, ANTITHROMBOTIK, FIBRINOLITIK

NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1. Acetylsalicylic Aspilet Diberikan 3 kali sehari Antitrombotik,

acid (ASA) Arterosklerosis
Farmasal Anak 2 - 6 tahun1/2 - 1
Tab 80 mg, tablet
100mg
Anak 6-12 tahun 1 - 2 ESO: bleeding
tablet

2. Clopidogrel Dewasa 75 mg sebagai Antitrombotik,

dosis tunggal 1 x/hari. Arterosklerosis
Tab 75 mg

ESO: bleeding

1.5 VASOKONTRIKTOR
NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1. Noreephineprine Vascon Infus 4 ml dalam 1000 ml Mengendalikan

dekstrosa 5% tekanan darah
Inj 1 mg/ml
pada Hipotensi
akut
 ESO: Bradikardi

1.6 INOTROPIK
NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1. Dopamin Proinfark Protokol khusus Syok

kardiogenik
Amp 40 mg/ml
infark miokard,
trauma, CHF

2. Dobutamin Infuse iv 2,5-10 CHF

mcg/kgBB/ menit
Vial 50 mg/ml

1.7 HAEMOSTATIK
NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1. Tranexamic Acid Plasminex Dewasa: 3-4 x 1-2 kap Fibrinolisis,

pendarahan
Tab 500 mg Kalnex Inj 1-2 ampul
setelah operasi
Inj 100 mg

2. Vit. K Dewasa: 3 x 1 tablet Pendarahan

akibat defisiensi
Tab 10 mg Inj. 5-10 mg dosis tunggal
vit K
im
Amp 2 mg,10mg
 BAB II
OBAT PENYAKIT SALURAN PERNAPASAN

β 2-AGONIST

NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1. Salbutamol Ventolin Terapi untuk

mengurangi
Tab 2mg, 4mg Salbuven
bronkospasme,
Lasal dan terapi asma.

3. Terbutalin Bricasma Terbutalin sulfat tablet Meredakan

2,5 mg. bronkospasme,
bronkitis kronis,
Respul 2,5 mg/mL.
emfisema.
Bubuk inhalasi 0,5 mg.

Injeksi 0,5 mg/mL.

4 Teosal Theobrone

5 Noscapine Longatin

KORTIKOSTEROID

NAMA
fNO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1. Deksametason Cortidex 0.75-9 mg/hari, 2-4 dosis Terapi penyakit

perhari. pernafasan.
Tab 0,5 mg, Kalmetason
Efek samping
Inj
potensial:
Imunosupresan
 2. Metilprednisolon Lameson 4-48 mg/hari lalu tapering Terapi kondisi
off hingga dosis terendah inflamasi dan
Tab 4mg, 8mg, 16mg Tab 4mg, 8mg,
sehari 5 mg. alergi.
16mg
Inj 125mg
Efek samping
potensial :
imunosupresan

3. Budesonide Pulmicort 0.25Mg/Ml

4. Triamcinolon Triamcort 4-48 mg/hari Terapi kondisi

inflamasi dan
Trilac
alergi dan ulcerasi

ANTITUSIF

NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1. Codein 15-30 mg 3-4 kali Antitusif.

sehari.
Codein tablet 10 mg, tablet Efek samping
15 mg, tablet 20 mg. potensial:
ketergantungan
pemakaian obat.

EKSPEKTORAN

NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1. N-asetil sistein N-Ace Kapsul 200 mg Ekspektoran.

N-asetil sistein
kapsul 200 mg.

Sirup kering
100mg/5 mL.

KOMBINASI

NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1. Ipatropium Br-salbutamol Combivent Ipatropium Br 0,5 Bronkospasme

mg, salbutamol yang
sulfat 2,5 mg/2,5 berhubungan
mL. dengan PPOK.

2 mucohexin Bhromexin

Bisolvon

ANTIALERGI

NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG
1. Loratadin Clarihis 10 mg sekali Reaksi alergi
sehari

2. Cetirizin Tiriz 10 mg sekali sehri Reaksi alergi

3 Mebhydrolin napadisilat histapan Dewasa 100-300 Reaksi alergi

mg sehari dibagi
dua dosis.

Anak-anak 100-
200 mg

5 Betametason Ocuson

Lain-lain

NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1. Oxomemasin dan guafenesin Toplexil

2. Tripolidin Lapifed,
Tremenza
Pseudoephedrin

3 Metisoprinol Laprosin

5 Paracetamol, Tuzalos
Dextromethorpan,

Phenylpropanolamin

CTM
5 OBH Nellco

Intrasal

6 Guafenesin Lapisiv

Dextrhromethorpan

Diphenhidramin
 BAB III
OBAT PENYAKIT SALURAN PENCERNAAN

3.1 ANTASIDA DAN OBAT TUKAK LAMBUNG

ANTACIDS DAN AGEN GASTROINTESTINAL
NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG
1. Antasida (kombinasi Antasida Doen tab, Dws : 4 x 1-2 tab Antasida dapat
Aluminium syr atau menghilangkan
hidroksida 200 mg Lagesil Tab, syr 4 x 1-2 cth heart burn
dan magnesium Sanmag syr Anak : 2x 150 mg;
hidroksida 200 mg) 3-4 x 50 mg
Tab IV
Syrup 100-150 ml

2 Chlordiazepoxide 5 Braxidin
mg, clidinium Br 2.5
mg

2. Sukralfat Nucral Dws : 4 x 1 g Tukak Lambung,

Tab 500 mg diberikan 1 jam Tukak Duodenum
Suspensi 500mg/5ml sebelum makan

H2 ANTAGONISTS
1. Ranitidine Acran Tab, Inj Dws : 2 x 150 mg Tukak Lambung
Tab 150 mg 3-4 x 50 mg
Amp 50 mg

PROTON PUMP INHIBITOR

1. Lansoprazole Prosogan Dws : 1 x 30 mg Tukak Lambung
Kapsul 15mg, 30 mg Lapraz
Inj 30 mg Lasgan

2. Omeprazole Pumpitor, Dws : 1 x 20-40 Tukak Lambung

Kapsul 10 mg, 20 Rindopump mg;
mg, 40 mg Norsec 1x40 mg IV
Ampul 40 mg

3. Pantoprazol inj Pumpisel inj

Topazol

4. Esomeprazol Esomax
3.2 ANTI DIARE
ADSORBAN
NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG
1. Attapulgit New diatab Dws: 2 tab setelah Diare
Tab 600 mg defekasi
Anak: 1 tab setelah
defekasi
2 Loperamid Lodia

LAIN-LAIN
1. Lactobacilus L-bio 2-4 sachet per hari Memelihara
acidophilus fungsi usus,
Sachet mencegah diare
2. Zink Sulfat L-zink Dewasa dan anak: 1 Diare
Sirup 10 mg/5 ml tab/hari (20 mg)
Bayi 2 bln-6 bln : ½
tab (10 mg)
3 Misoprostol Inflesco 200 mcg tiap 6 jam, Peristaltic
jika tidak bisa lambung dan
ditoleransi maka 100 usus
mcg tiap 6 jam
4 Probiokid
5 Pharolit

3.3 LAKSAN
NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG
1. Laktulosa Lactulax Sirup Dws : 3x15 ml Konstipasi kronik,
10g/15 ml 6-14 th: 3x10 ml encephalopathy
1-6 th : 3x5-10 ml
<1 th: 5 ml
2. Bisacodyl Dulcolax Dws: 1-2 tab Laksatif
Tab 5 mg <10 th : 1 tab
Suppo 10 mg
3. Na lauryl Microlax 1x 5 ml laksatif
sulfoacetate 45 mg, Fleet Enema
Na citrate 450 mg, Enema Set
sorbic acid 5 mg,
sorbitol 4,465 mg,
PEG-400 625 mg
Enema
4. Phenolphthalein 55 Laxadine syr Dws : 1x15-30 ml laksatif
mg, liqd paraffin Anak: 1x 15 ml
1,200 mg, glycerin
378 mg
Sirup 60 ml
3.4 ANTI EMETIK
ANTI HISTAMIN
NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG
1. Dimenhidrinat Dramamine Dws 3x1 tab Mual muntah
Tab 50 mg 8-12 th: 3x ½ tab karena motion
5-8th : 3x ¼ tab sickness

ANTAGONIS DOPAMIN
1. Domperidon Vosedon Dws 3x1 tab Anti emetik
Tab 10mg Gerdilium Anak 3x0,25 mg/kg
Susp 5mg/ml Domesco
Vometa FT
2. Metoklopramid Sotatic Tab 10mg Dws 3x1 tab Anti emetik
5-15 th : 0,5
Inj 5mg/ml mg/kg/hr
<5th : 3x0,1 mg/kg

ANTAGONIS RESEPTOR 5HT3

1. Ondansentron ODR Protokol Khusus Pencegahan
Tab 4mg Trovensis mual karena
Tab 8mg Ondesco kemoterapi dan
Inj 2mg/ml radioterapi
Inj 4mg/ml
 BAB IV
OBAT GANGGUAN MUSKULOSKELETAL DAN SENDI

4.1 PREPARAT ANTI GOUT, ARTHRITIS

NO. NAMA DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG
1. Glucosamine HCl Osmetin Osteoarthritis
1,500 mg, chondroitin Oskom
sulphate 1,200 mg, Glucosamin ESO: konstipasi,
omega-3 600 mg, diare, mengantuk,
MSM 500 mg, sakit kepala, mual,
Boswellia serrata extr muntah, sakit perut.
800 mg, vit E 200 IU,
manganese sulphate 5
mg, Zn 30 mg.
2. Genistein Ostobon Powder Diminum 1 Menurunkan risiko
Sacch 10 g Ostogard sacch/hari osteoforosis pos
menopause
4. Allopurinol 100 mg, Sedang: 200-300 Gout
300 mg. mg.
Tablet, kaplet. Berat: 400-600 mg. ESO: ruam, mual,
Maksimum dosis gagal ginjal.
800mg/day.

NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG
1.. diklofenak 25 mg, 50 Eflagen Tab Immediate release: Anti nyeri untuk gout
mg. Zegren tab 50 mg 3-4 kali
Tablet sehari ESO: sakit kepala,
pusing, vertigo, mual
dan muntah
2.. Ketoprofen 50 mg, Kaltrofen 50 mg 4 x1, 75 mg Osteoarthritis
100 mg, 3x1, extended
Tablet, supp release 200 mg per ESO: peningkatan
hari hasil tes liver,
dyspepsia.
3. Deksketoprofen Tofedex

4. Piroksikam 10 mg, 20 20 mg tiap hari Gout akut

mg maksimal 30-40 mg
per harinya ESO: indigestion,
sakit kepala, infeksi
salauran nafas atas.
4. Meloksikam Velcox
Tab 7.5 mg, 15 mg
5 ketorolac Toramin tab
Toramin inj
Lactopain
6 Calsium 500 mg Cal 95
Calcium lactate

7 Ophiocephalus Vipalbumin
Striatus Posafit
8 Kollagen Biocollagenta
9 Alendronat Sodium Alovel
10 Etericoxib Etorvel
11 Calcitriol Ostovel
 BAB V
OBAT GANGGUAN SISTEM ENDOKRIN

5.1 ANTI DIABETES

SULFONYLUREAS

NAMA
No. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1 Glimepiride Tab Amaryl 2 mg tab Awal: 1-2 mg; dosis DM Tipe 2

ditingkatkan 1-2mg setiap
1,2,3,4 mg
1-2 minggu
ESO:
hipoglikemia

2 Gliclazid Glucodex Tab NIDDM

80mg
Untuk pasien
diabetes melitus
tipe 2

dengan gangguan
fungsi ginjal
ringan

sampai berat.

ESO:
hipoglikemia

BIGUANIDES

1 Metformin HCl Diaformin XR Dws: 3 x 1 tab. Hari.atau 1 DM Tipe 2

x 1 kaplet /hariMaks. 3
Tab 500 mg
gram /hari.

ALPHA-GLUCOSIDASE INHIBITORS

1 Acarbose Awal 50 mg DM

Tab 50 mg,100 Max: 3 x 100-200 mg

mg
Peresepan maksimal 90 tab/
bulan.

INSULIN

1 Insulin Rapid Novorapid Protokol khusus Dm type 1, type 2

Acting

ESO:
hipoglikemia

2 Insulin Long Levemir Protokol Khusus DM type 1

Acting
 ESO:
hipoglikemia

5.1 HORMON THYROID, ANTITHYROID, DAN PERTUMBUHAN

NAMA
NO DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1 Propiltiourasil PTU Dws: 15 – 150 mg / dosis; Hiperthyroid

100 mg 1 – 4 x / 24 jam

Anak: Awal: 25-50 mg /

dosis 3 x perhari.

Kemudian disesuaikan dgn

kebutuhan.
 BAB VI
OBAT ANTI INFEKSI

6.1 PENICILLIN

NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1 Amoxicillin Amoksan tab Dws : 3x500 mg atau Infeksi yang

2 x 1000 mg disebabkan oleh
Tab 500mg 250mg, 500mg
bakteri gram (+)
Neonatus: 2 x 20 –30
Syr Lapimox dan Gram (-),
mg/kg
anaerob profilaksis
Inj
Bayi: 25 – 50 endokarditis
mg/kg/hari bacterial

2. Amoxicillin- Claneksi Dws : 3x500 mg atau Infeksi yang

Clavulanat 2 x 1000 mg disebabkan oleh
Aclam
bakteri gram (+)
Cap 500mg,1000 mg Neonatus: 2 x 20 –30
dan Gram (-),
mg/kg
Vial 500 mg, 1000 anaerob profilaksis
mg Bayi: 25 – 50 endokarditis
mg/kg/hari bacterial
Dry Syrup

3. Ampicillin Sanpicillin Dws : 3x500 mg atau Infeksi yang

2 x 1000 mg disebabkan oleh
bakteri gram (+)
dan Gram (-),
anaerob profilaksis
endokarditis
bacterial

2 Ampicillin- Cinam Dws : 3x500 mg atau Infeksi yang

Sulbaktam 2 x 1000 mg disebabkan oleh
bakteri gram (+)
dan Gram (-),
anaerob profilaksis
endokarditis
bacterial

6.2 CEFALOSPORIN

NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1 Cefotaxim Biocef Dws : 2-3 x 1-2g iv ISPA, infeksi pada

kulit, tulang sendi,
Vial 0,5 g; 1 g Lapixime Anak: 50 –100
GUT, intra-
mg/kg/hari
Taxegram abdomen, CNS,
 Bayi: 3 x 50 mg/kg septikemia.

2 Ceftriaxon Bioxon Dws : 1-2 x 1-2g ISPA, infeksi pada

kulit, tulang sendi,
Vial 1 g ceftriex Bayi: 20-50 mg/kg
GUT, intra-
infus IV selama 1 jam
Cefxon abdomen, CNS,
Anak 1 bulan – 12 septikemia, demam
Terfacef tifoid
tahun dengan BB <50
Cephalox kg: 50 mg/kgBB/hr

Anak 1 bulan – 12
tahun dengan BB>50
kg & anak 12-18
tahun: 1 g x 1

3 Cefixime Cefila 200-400 mg/ sehari ISPA, infeksi pada

sekali-2kali sehari kulit, tulang sendi,
Kapsul 100 mg, Sporetik
GUT, intra-
300mg
Nucef abdomen, CNS,
Syr 100mg/5ml septikemia, demam
tifoid

4 Cefadroxil Cefat 1-2 g sehari dubagi ISPA, infeksi pada

dua dosis kulit, tulang sendi,
Kaps 500mg Lapicef
GUT, intra-
Syr abdomen, CNS,
septikemia, demam
tifoid

5 Cefuroxim Anbacim 250 mg terbagi dua ISPA, infeksi pada

dosis kulit, tulang sendi,
Tab 500mg
GUT, intra-
Inj 1000mg abdomen, CNS,
septikemia, demam
tifoid

6 Cefoperazone Cebactam
Sulbactam

6.3 MAKROLIDA

NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1 Erythromycin Erysanbe Dws : 4 x 250-500 mg Infeksi pada

pernapasan, kulit,
Cap 250 mg,500mg Erytromycin Ank : < 2 th : 4 x 125
periodontitis,
mg/kb
200mg/5ml syr tulang, soft tissue,
2-8 th : 4 x 250 mg/kg mata, GIT
bb

2 Azithromycin Azithromycin Dws: 1 x 500 mg Infeksi pada

selama 3 hari pernapasan, kulit &
 Cap 250 mg, 500mg Maxmor (pneumonia) dan 7 soft tissue,
hari (demam tifoid) urethritis &
Dry syrup, IV
cervicittis non-GO,
Anak: 10 mg/kg/hari
demam tifoid
selama 3 hari
(pneumonia) dan 7
hari (demam tifoid)
maksimal 500 mg/hr

6.1 QUINOLON

NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1 Ciprofloxacin Baquinor forte Dewasa: 2 x 500 - 750 Infeksi pada

mg selama 28 hari pernapasan, ISK,
Cap 500 mg Lapiflox
(demam tifoid) atau tulang, kulit & soft
Infus 200 mg/100ml 400 mg x 2-3 infus IV tissue, GO,
selama 1 jam (demam septicemia, demam
tifoid) tifoid

ESO: kemerahan,
mual, muntah.
Diare

2 Levofloxacin Levocin Dws: 1 x 250-500 mg Infeksi pada

500mg Kaps selama 7 hari pernapasan, ISK,
Cap 250, 500
tulang, kulit & soft
Infus 500, 750 tissue, GO,
mg/100 ml septikemia.

ESO : Mual, sakit

kepala; diare

6.2 TETRASIKLIN

NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1 Tetrasiklin Dws: 3-4 x 250 mg Infeksi oleh bakteri

yang sensitif
Tab 250 mg
tetrasiklin
Cap 250mg

ESO : perubahan
warna gigi dan
enamel goung pada
anak-anak , Diare,
dan mual
6.1 CLINDAMYCIN, ANTIBIOTIKA LAIN, & SULFONAMIDA

NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1 Clindamycin Prolic 4 x 150-300 mg untuk Infeksi yang

infeksi berat, 4 x 300 disebabkan oleh
Cap 150mg, 300 mg
mg - 450 mg untuk bakteri Gram (+)
infeksi severe dan anaerob

2 Metronidazole Trichodazole Dws: 3 x 500 mg Infeksi yang

Infus, Ovula disebabkan oleh
Tab 200mg, 400mg
bakteri anaerob,
Supp 0,5 ; 1gr Trichomonas sp,
Giardia
Infus 500 mg/100ml

3 Tiampenikol Bioticol

6.1 AN
TI VIRUS

NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1 Asiclovir 200 mg; Dewasa: 5x 200 mg Mengobati infeksi

400 mg virus Herpes
Anak < 2 tahun: 5x
simplex, Herpes
100 mg
zoster, dan
Varicella zoster

ESO: Malaise,
mual, muntah

6.1 ANTI JAMUR

NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1 Ketokonazol 200 mg Dewasa: 1x 200 mg Infeksi jamur sistemik

spthistoplasmosis pada
 Anak < 12 tahun: 1x paru, tulang, kulit,
3.3-6.6 mg/ kgBB/ hari jaringan lunak, dan
sendi. Kandidiasis
sistemik, infeksi jamur
superfisial yang tidak
respon terhadap obat
topikal.

ESO: Dispepsia, mual,

nyeri abdomen, diare,
sakit kepala.

2 Metronidazol 500 Trichodazo Dewasa: 1 ovula 7- 19 Inveksi vagina yang

mg ovula, krim le hari disebabkan oleh
trikomoniasis dan
kandidiasis.

ESO: Mual, muntah,

pusing. Gangguan
fungsi syaraf.

ANTISEPTIK

1. Hexadine Alkohol Hexadol Kumur-kumur Nyeri pada pharingitis,

selama 30 detik. tonsilitis, stomatitis,
Ulangi tiap 2-4 jam gingivitis

ESO : iritasi
idiosinkratik mukosal
dan reaksi hipersensitif
 BAB VII
OBAT ANESTESI

7.1 ANESTESI UMUM

NAMA
NO DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG
1 Oksigen Oksigen Protokol Khusus Anestetika Inhalasi
Ih, gas dalam tabung
2 Ketamin HCl KTM Protokol Khusus Anestetik tunggal
a. Inj. 50 mg/ml (i.v.) untuk prosedur
b. Inj. 100 mg/ml operasi dan
(i.v.) diasnostika,
induksi anestetik
umum sebelum
pemberian
anestetik umum
lainnya.

3 Propofol 1% inj Nupovel Protokol khusus

4 Recuronium Br inj Noveron Protokol Khusus
5 Atracurium Notrixum 25mg inj, Protokol Khusus
notrixum 50mg inj

7.2 ANESTESI LOKAL

NAMA
NO DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG
1 Lidokain HCl Pehacain Protokol Khusus Regional blok
Kombinasi : (Anestetika lokal)
a. Lidokain HCl 2% :
adrenalin
b. Lidokain HCL
2%, epinefrine

2 Etil klorida Ethylchloride spray Semprot dengan Anestesi lokal

Spray 100ml jarak 30 cm
sampai lapisan
putih terlihat
7.3 Pre Operatif

NAMA
NO DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG
1 Atropin 0.25mg/ml Protokol Khusus
inj
 BAB VIII
OBAT ANALGETIK

NSAID

NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1. Metamizole, Tab 500 Antrain Dosis awal 1 tablet, Analgesik

mg selanjutnya 1 tablet
Santagesik
tiap 6-8 jam.
Maksimal 4 ESO : reaksi
tablet/hari anafilaksis,
bronkospasme

2. Natrium Diklofenak, Flamar Dws : 50 mg 2-3 Analgesik-

Tab 25 mg, 50 mg kali sehari antiinflamasi
Laflanac
ESO : dispepsia, nyeri
perut

3. Asam Mefenamat, Tab Lapistan Dws dan anak > 14 Analgesik-

250 mg, 500 mg tahun: Awal 500 antiinflamasi
Mefinal
mg, lalu 250 mg
tiap 6 jam
ESO : gangguan &
perdarahan GI, tukak
peptik

ANALGESIK NON NARKOTIK

1. Paracetamol Sanmol Dws 1-2 tablet 3-4 Analgesik, antipiretik

kali sehari
Tab 500mg Eterfix

Syr ESO : Kerusakan hati

pada penggunaan
inf
jangka lama dan
overdosis

2. Tramadol Analtram 50-100 mg 4-6 kali

sehari
Tab 50mg Tradosik

inj

3. Ketorolac Lactopain Dosis maksimal Gangguan lambung

40mg/ hari
Inj Toramin

tablet

5 Deksketoprofen Tofedex 12.5 mg tiap 4-6 Gangguan lambung

jam

6 Ibuprofen Bufect 400-800 mg 3-4 Gangguan lambung

kali sehari
Tab 200 mg
 Tab 400mg

Syr

7 Ketoprofebn Kaltrofen

ANALGETIK NARKOTIK

1 Fentanyl Inj Fentanyl Inj Protokol Khusus

0.05mg/ml

2. Morfin inj 10mg/ml

3 Petidin Inj 50mg/ml

KORTIKOSTEROID

1. Dexametasone Tab 0,5 Cortidex Dws 0.75-9 mg/hari Antiinflamasi

mg, 0,75 mg
Kalmetason

ESO : edema,
hipertensi,
pertumbuhan
terhambat
 BAB VIII
OBAT KHUSUS
NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG

1. Phenytoin HCl Dewasa: 25-50 mg/menit Antikonfulsif,

status epileptikus
Inj 50 mg/ml Anak: 15-20 mg/kg

Tab

2. Diazepam Valisanbe Dewasa: 2-5 mg Antikonfulsif

Inj 5 mg/ml; Stesolid 3-4 kali sehari prn

Inj rectal 5 mg Anak:

tube 2,5 ml;
6-14 tahun: 2-4 mg 3-4 kali
Suppositoria: 10 sehari prn
mg/supp
<6 tahun: 1-2 mg 3-4 kali
sehari prn

3. Epinephrine HCl Dewasa: 1 mg tiap 3-5 menit Meningkatkan

pernapasan,
Inj 0,1 % Anak: 0,01 mg/kg tiap 3-5
merangsang
menit
jantung,
meningkatkan
tekanan darah.

4. Dobutamine Laju infus 2,5-5 µg/kg/menit Inotropik

dapat ditingkatkan hingga 40
Ampul 250 mg
µg/kg/menit
ESO: takiaritmia

5. Diphenhydramine Dewasa: 10-50 mg tiap 4-6 Antialergi,

HCl inj 10 mg/ml jam atau dosis tunggal 100 anafilaksis
mg dengan dosis maksimal
400mg/hari
Geriatri: 10 mg tiap 4-6 jam
Anak: 5 mg/kg/hari terbagi
dalam 3-4 dosis

6. Amitriptilin 50-75 mg/hari single dose or Depression

divided dose
7. Gabapentin Epiven 300 mg/hari dibagi dalam Nyeri neuropati
300mg dua dosis

8. Karbamazepin Bamgetol 200 mg dua kali sehari Epilepsy

200mg
 BAB XIX
OBAT OBSETRI DAN GINEKOLOGI

NAMA
NO. DOSIS INDIKASI
GENERIK DAGANG
1. Fursultiamin Alinamin
Furamin
2 Metilergometin Bledstop

3 Oxytocin Santocin
4 Blesifen

BAB I OBAT PENYAKIT KARDIOVASKULAR

BAB II OBAT PENYAKIT SALURAN PERNAPASAN
BAB III OBAT PENYAKIT SALURAN PENCERNAAN
BAB IV OBAT GANGGUAN MUSKULOSKELETAL DAN SENDI
BAB V OBAT GANGGUAN SISTEM ENDOKRIN
BAB VI OBAT ANTI INFEKSI
BAB VII OBAT ANESTESI
BAB VIII OBAT MEDIK MULUT DAN GIGI
BAB IX OBAT OBSTETRI-GINEKOLOGI
BAB X TERAPI CAIRAN
BAB XI OBAT LAIN-LAIN

Formulir Usulan Obat Baru

Formulir Permintaan Obat Non Formularium
 FORMULIR USULAN OBAT BARU

DATA OBAT YANG DIUSULKAN

Nama Generik :

Nama Dagang :

Kelas Terapi :

Bentuk Sediaan :
Kekuatan :

Naskah Uji Klinik : Terlampir

Indikasi :

Ket Lain :

Mengetahui & Menyetujui Pengusul

....................................... ............................

Keterangan:
Satu formulir untuk satu obat. Bila usulan lebih dari satu, formulir dapat diperbanyak.
 FORMULIR PERMINTAAN OBAT

Nama dokter :
Nama Pasien :
No. RM :

Obat yang diminta :

R/

Diagnosa :
Alasan :

Persetujuan Dokter yang mengajukan

Kepala Rumah Sakit Prima Medika
Setuju / Tidak Setuju