Musculi membri inferioris

MIŠIĆI DONJEG y mišići bedra

EKSTREMITETA y mišići buta

Doc dr Ugrenović Slađana

y mišići potkolenice
25.11.2008.god y mišići stopala

Unutraš
Unutrašnji bedreni miš
mišić
Bedrenoslabinski miš
mišić (m. iliopsoas)
Mišići bedra
y M. iliacus- o: fossa iliaca; I: n. femoralis, plexus
lumbalis.
y M. psoas major- o: za prednju stranu tela i
y Unutrašnji bedreni mišić (sa pripojem na poprečne nastavke Th12 i L1-4; I: plexus lumbalis

unutrašnjoj strani krila bedrene kosti) i
y Spoljašnji bedreni mišići (sa pripojem na
spoljašnjoj strani krila bedrene kosti)
y Oba mišića se svojim donjim krajevima spajaju,
obrazuju jedan slabinskobedreni mišić koji prolazi
kroz mišićnu lakunu (lacuna musculorum)
potpreponskog zjapa, prelazi na prednju stranu buta i
završava se na malom trohanteru.
y i: trochanter minor;
y F: kada je tačka oslonca na gornjim pripojima on je
glavni fleksor noge u zlobu kuka, kada je tačka
oslonca na butnoj kosti on je fleksor (diže trup iz
ležećeg u sedeći položaj) i spoljašnji rotator trupa.
y M. psoas minor, varijabilni mišić: o: telo Th12 i L1;
i: fascia iliaca; I:plexus lumbalis; F: zatezač ilijačne
fascije.

Spoljašnji bedreni mišići Svi mišići sedalne regije se jednim krajem pripajaju za karličnu kost, dok se spoljašnjim krajem završavaju
pripojem za gornji okrajak butne kosti i svi su inervisani bočnim granama plexusa sacralisa izuzev
m.obturatorius externus-a koji je inervisan zapornim živcem (n.obturatorius), bočne grane plexusa
3 dubinska sloja : lumbalisa.
• površni sloj-
1) veliki sedalni mišić (m. gluteus maximus),
2) zatezač butne fascije (m. tensor fasciae latae); 2
1 4 3
• srednji sloj-
5
3) srednji sedalni mišić (m. gluteus medius),
• duboki sloj – 2
4) mali sedalni mišić (m. gluteus minimus),
5) kruškasti mišić (m. piriformis),
6) gornji blizanački mišić (m. gemellus superior)
7) donji blizanački mišić (m. gemellus inferior), 5 6
7
8) unutrašnji zaporni mišić (m.obtutarorius internus) 8 10
9) spoljašnji zaporni mišić (m. obturatorius externus)
10)četvrtasti butni mišić (m. quadratus femoris).
 1. Veliki sedalni miš
mišić (m. 2. Zatezač
Zatezač butne fascije
gluteus maximus) (m.tensor fasciae latae)
y o: os illi (iza zadnje sedalne linije), os
sacrum i os coccygis (zadnja strana), fascia
thoracolumbalis, lig.sacrotuberale;
y i: tuberositas glutea (na femuru), fascia
lata, tractus iliotibialis;
y I: n.glutealis inferior;
y F: ekstenzor i spoljašnji rotator u zglobu
kuka, abduktor (samo gornji snopovi),
aduktor (samo donji snopovi)
y o: spina iliaca anterior superior;
y i: u visini velikog trohantera nastavlja se
svojom tetivom, tractus iliotibialis, koja se
završava na spoljašnjem kondilu tibije;
y I: n.glutealis superior;
y F: zatezač butne fascije, (dvozglobni mišić)
fleksor i abduktor u zglobu kuka,
ekstenzor u zglobu kolena.

3. Srednji sedalni miš

mišić (m. 4. Mali sedalni miš
mišić (m.
gluteus medius) gluteus minimus);
minimus);

y o: os illi (između prednje i donje sedalne linije);

y o: os illi (iza prednje sedalne linije);
y i: trochanter major (prednja ivica);
y i: trochanter major (spoljašnja strana);
y I: n.glutealis superior;
y I: n.glutealis superior;
y F: glavni abduktor u zgobu kuka, unutrašnja rotacija (prednji snopovi),
y F: glavni abduktor u zgobu kuka, unutrašnja rotacija (prednji snopovi), spoljašnja spoljašnja rotacija (zadnji snopovi
rotacija (zadnji snopovi)

5.Kruš
5.Kruškasti miš
mišić (m.piriformis) y 6.Gornji blizanački mišić (m.gemellus
superior); o: spina ischiadica; i: tetiva
unutrašnjeg zapornog mišića, veliki trohanter
(unutrašnja strana, iznad trohanteričen jame); I:
plexus sacralis; F: spoljašnji rotator i abduktor u
zglobu kuka.
y 7.Unutrašnji zaporni mišić (m.
obturatorius nternus); o: membrana
obturatoria (unutrašnja strana) i okolni koštani
okvir; i: veliki trohanter (unutrašnja strana, iznad
trohanteričen jame); I: n. musculi obturatorii
interni (plexus sacralis); F: spoljašnji rotator i
abduktor u zglobu kuka.
y 8. Donji blizanački mišić (m.gemellus
inferior); o: na donjoj ivici malog ishijadičnog
useka; i: unutrašnja strana, iznad trohanteričen
y o: prednja strana krsne kosti; jame); I: plexus sacralis; F: abduktor i spoljašnji
rotator u zglobu kuka.
y i: veliki trohanter (gornja ivica);
y 9.Spoljašnji zaporni mišić (m.obturatorius
y I: n. musculi piriformis (plexus sacralis);
externus); o: membrana obturatoria
y F: spoljašnji rotator ,abduktor i ekstenzor u zglobu kuka. (spoljašnja strana) i okolni koštani okvir; i: fossa
trochanterica (unutrašnja strana velikog
trohantera); I: n.obturatorius (plexus lumbalis);
F: spoljašnji rotator u zglobu kuka, aduktor
 10.Č
10.Četvrtasti miš
mišić buta Klinič
Klinički znač
značaj miš
mišića sedalne regije
(m.quadratus femoris)

Foramen
suprapiriforme

Foramen
infraprapiriforme

y o: tuber ischiadicum;
y i: crista intertrochanterica);
y I: n.musculi quadrati femoris (plexus sacralis);
y F: spoljašnji rotator u zglobu kuka, aduktor.

MIŠIĆI SEDALNE REGIJE

m.gluteus
medius

MIŠIĆI BUTA
m.gluteus
minimus

m.piriformis
m.obturatorius internus
m.gemellus
superior
m.gluteus m.gemellus
maximus inferior
m.obturatorius externus
m.qudratus
femoris

Prednja lož
loža miš
mišića buta
INERVACIONO PODRUČ
PODRUČJE N. FEMORALIS-
FEMORALIS-A
CFA
Površni sloj:
CFM 1) Tractus iliotibialis (M.tensor fasciae
CFP latae)
2) terzijski mišić (m.sartorius)
Duboki sloj:
3) četvoroglavi mišić buta
(m.quadriceps femoris),
Mišići buta podeljeni su u 3 mišićne lože ili odeljka: 4) mišić kolenog zgloba (m.articularis
y prednja loža (compartimentum femoris anterior), genus)
y zadnja loža (compartimentum femoris posterior),
y unutrašnja loža ili loža aduktora (compartimentum femoris mediale),
 3.Č
3.Četvoroglavi miš
mišić buta
2.Terzijski miš
mišić (m.sartorius)
(m.sartorius)
(m.quadriceps femoris)

y o: spina iliaca anterior superior;
y i: na gornjem delu unutrašnje strane tibije (pes anserinus);
y I: n.femoralis;
y F: dvozglobni mišić, deluje u zglobu kuka (fleksor, abduktor i spoljašnji
rotator) i kolena (fleksija i unutrašnja rotacija).
y i: tuberositas tibiae, I: n.femoralis.
◦ Pravi mišić buta (m.rectus femoris), dvoglavi mišić, o: spina iliaca anterior inferior
(caput rectus), sulcus supraacetabularis (caput reflexum), F: dvozglobni mišić, fleksor u
zglobu kuka, ekstenzor u zglobu kolena.
◦ Srednji stegneni mišić (m. vastus intermedius), o: corpus femoris, F: ekstenzor u
zglobu kolena
◦ Unutrašnji stegneni mišić (m.vastus medialis),o: labium mediale hrapave linije (linea
aspera), F: ekstenzor u zglobu kolena
◦ Spoljašnji stegneni mišić (m.vastus lateralis), o: labium laterale hrapave linije, F:
ekstenzor u zglobu kolena

4. Zglobni miš
mišić kolena Unutraš
Unutrašnja lož
loža miš
mišića buta (lož(loža
(m.articularis genus) aduktora) INERVACIONO PODRUČ
PODRUČJE N.OBTURATORIUS-
N.OBTURATORIUS-A

Površni sloj:
1) češljasti mišić (m.pectineus),
2) dugi privodilac (m.adductor longus), 1
2
Srednji sloj: 3
3) kratki privodilac (m.adductor
brevis), 4
Duboki sloj: 5
4) veliki privodilac (m. adductor
y o: odvaja se od donjeg dela m.vastus
intermedius-a,
magnus) i
y i: kapsula zgloba kolena, 5) vitki mišić (m.gracilis).
y I: n.femoralis,
y F: zateže čauru zgloba.

1. Češljasti miš
mišić (m.pectineus) 2. Dugi privodilac (m.adductor
longus)

y o: pecten ossis pubis,

y i: linea pectinea (jedna od grana trifurkacije linije aspere,
y o: prednja strana tela preponske kosti, spolja od preponske simfize,
y I: n. obturatorius, n.femoralis
y i: međuprostor između usana linije aspere,
y F: adukcija, fleksija i unutrašnja rotacija u zglobu kuka.
y I: n. obturatorius,
y F: adukcija, fleksija i spoljašnja rotacija u zglobu kuka.
3. Kratki privodilac (m.adductor 4. Veliki privodilac (m.
brevis) adductor magnus)

Hiatus
adductorius

y o: ramus inferior ossis pubis, ramus ossis ischi

y i: duž čitavog međuprostora između usana linije aspere, linea supracondylaris
y o: ramus inferior ossis pubis, medialis, tuberculum adductorium
y i: međuprostor između usana linije aspere, y I: n. obturatorius,n. tibialis
y I: n. obturatorius, y F: adukcija, spoljašnja rotacija i ekstenzija u zglobu kuka.
y F: adukcija, fleksija i spoljašnja rotacija u zglobu kuka.

5. Vitki mišić (m.gracilis) Zadnja loža mišića buta

INERVACIONO PODRUČ
PODRUČJE N.ISCHIADUCUS-
N.ISCHIADUCUS-A

Površni sloj:
1) dvoglavi mišić buta (m.biceps
femoris-capu longum),
2) polužilasti mišić (m.
semitendinosus), 1
Duboki sloj: 2
y dvoglavi mišić buta (m.biceps 3
femoris-capu breve)
3) poluopnasti mišić (m.
semimembranosus).
y o: ramus inferior ossis pubis, ramus ossis ischi
y i: gornji deo unutrašnje strane tibije (pes anserinus),
y I: n. obturatorius,
y F: (dvozglobni mišić) adukcija i fleksija zgloba kuka, fleksija i unutrašnja rotacija
kolenog zgloba.

1.Dvoglavi miš
mišić buta (m.biceps 2. Poluž
Polužilasti miš
mišić
femoris (m.semitendinosus)

y o: tuber ischiadicum,
y Caput longum- o: tuber ischiadicum, i: caput fibulae, I: n.tibialis, F: fleksor i
spoljašnji rotator u kolenu, ekstenzor u zglobu kuka. y i: gornji deo unutrašnje strane tibije (pes anserinus),
y Caput breve- o: međuprostor linije aspere, linea supracondylaris lateralis, i: y I: n.tibialis,
caput fibulae, I: n.fibularis communis, F: fleksor i spoljašnji rotator u kolenu. y F: fleksor i unutrašnji rotator u kolenu, ekstenzor u zglobu kuka.
3. Poluopnasti miš
mišić MIŠIĆI BUTA
(m.semimembranosus) m.adductor
longus m.
semimembranosus

y o: tuber ischiadicum, m.tensor

m.sartorius
y i: condylus medialis tibiae, lig. popliteum obliquum fasciae late
y I: n.tibialis, m.quadratus femoris
m.semitendinosus m.biceps femoris
y F: fleksor i unutrašnji rotator u kolenu, ekstenzor u zglobu kuka.

CCA T

CCL F
CCP

MIŠ
MIŠIĆI POTKOLENICE

Mišići potkolenice su kostima (golenjača i lišnjača), međukoštanom membranom

i međumišićnim pregradama (septum intermusculare cruris anterior et
posterior) podeljeni u tri lože:
y prednja loža, ili loža ekstenzora (compartimentum cruris anterius)
y zadnja loža, ili loža fleksora (compartimentum cruris posterius),
y spoljašnja loža ili fibularna (peronealna) loža (compartimentum cruris laterale).

dorzalna fleksija
Prednja lož
loža miš
mišića potkolenice
INERVACIONO PODRUČ
PODRUČJE N.FIBULARIS S. PERONEUS
PROFUNDUS-
PROFUNDUS-A

Plantarna fleksija= 1) prednji golenjačni mišić (m.tibialis

ekstenzija stopala anterior), 1

2) dugi opružač palca (m. extensor

halucis longus), 3
3) dugi opružač prstiju (m. extensor
digitorum longus) i
4) treći peronealni mišić (m. peroneus 2
tertius) 4

adukcija i unutrašnja rotacija= abdukcija i spoljašnja rotacija =

supinacija stopala pronacija stopala
 1. Prednji golenjač
golenjačni miš
mišić 2. Dugi opruž
opružač palca (m.
(m.tibialis anterior) extensor halucis longus)

y o: spoljašnja strana tibije, međukoštana membrana,

y i: medijalna strana os cuneiforme mediale, baza prve metatarzalne kosti, y o: međukoštana membrana,i unutrašnja strana fibule

y I:n. peroneus s.fibularis profundus, y i: distalna falanga palca,

y F: dorzalna fleksija i supinacija stopala y I:n. peroneus s.fibularis profundus,

y F: dorzalna fleksija stopala i palca

3. Dugi opruž
opružač prstiju (m. 4. Treć
Treći peronealni miš
mišić (m.
extensor digitorum longus) peroneus tertius),

y o: spoljašnji kondil tibije, međukoštana membrana, unutrašnja strana fibule y o:deo dugog opružača prstiju,
y i: dorzalna aponeuroza od 2-5 prsta,
y i: bazu pete metatarzalne kosti
y I: n. peroneus s.fibularis profundus,
y I: n. peroneus s.fibularis profundus,
y F: dorzalna fleksija stopala i pronacija stopala, ekstenzija prstiju
y F: dorzalna fleksija stopala i pronacija stopala.

Spoljaš
Spoljašnja lož
loža miš
mišića potkolenice Zadnja lož
loža miš
mišića potkolenice
INERVACIONO PODRUČ
PODRUČJE N.FIBULARIS S. PERONEUS INERVACIONO PODRUČ
PODRUČJE N.TIBIALIS-
N.TIBIALIS-A
SUPERFICIALIS-
SUPERFICIALIS-A

U zadnjoj mišićnoj loži mišići su raspoređeni 2

1) Dugi peronealni mišić (m. peroneus
s.fibularis longus), u dva dubinska sloja: 1
y o: spoljašnja strana fibule površni sloj:
y i: prelazi koso preko plantarne strane
stopala i završava se na bazi prve 1) troglavi mišić lista (m.triceps surae) i
metatarzalne kosti, 2) tabanski mišić (m.plantaris),
y I: n. peroneus s.fibularis superficialis, duboki sloj,
y F: plantarna fleksija i pronacija stopala. 3
3) zatkoleni mišić (m. popliteus),
2) Kratki peronealni mišić (m.peroneus
s.fibularis brevis), 4) zadnji golenjačni mišić (m. tibialis 4
posterior), 65
y o: donje dve trećine spoljašnje strane
fibule 5) dugi pregibač palca (m. flexor hallucis
y i: na bazi pete metatarzalne kosti longus) i
(tuberositas ossis metatarsalis quinti),
6) dugi pregibač prstiju (m. flexor digitorum
y I: n. peroneus s.fibularis superficialis,
longus).
y F: plantarna fleksija i pronacija stopala.
 1.Troglavi miš
mišić lista (m.triceps
2.Tabanski miš
mišić (m.plantaris)
surae)
Troglavi mišić lista (m.triceps surae) sastoji se
od dvoglavog mišića (m.gastrocnemius) i
lisnog mišića (m.soleus). Mišićna tela
gastriknemijusa i soleusa se spajaju i
završavaju kao
y i: tendo calcaneus (Ahilova tetiva) na kvrzi
petne kosti (tuber calcanei)
y I: n. tibialis.
y m. gastrocnemius, ima dve glave, caput
laterale i caput mediale,
y o: polaze sa zadnje strane unutrašnjeg i
spoljašnjeg kondila femura,
y F: fleksija u zglobu kolena, plantarna fleksija i
supinacija stopala. y o: iznad spoljašnjeg kondila femura
y m.soleus, y i: pridružuje se tetivi tricepsa i sa Ahilovom tetivom završava na tuber calcanei,
y o: caput fibulae, tibija (linea musculi solei), y I: n.tibialis
tetivni luk (arcus tendineus m. solei), y F: fleksija u zglobu kolena, plantarna fleksija i supinacija stopala.
y F: plantarna fleksija i supinacija stopala.

4. Zatkoleni miš
mišić 5. Zadnji golenjač
golenjačni miš
mišić (m.
(m.popliteus) tibialis posterior)
y o: zadnja strana tibije, fibule i međukoštane
membrane
y i: donja strana čunaste kosti (os naviculare),
y o: spoljašnji kondil femura (sulcus popliteus) sve tri kuneiformne kosti i metatarzalnim
kostima (od II-IV),
y i: zadnja strana tibije (iznad linea musculi
solei), y I: n. tibialis,
y I: n. tibialis, y F: plantarna fleksija i supinacija.
y F: unutrašnja rotacija potkolenice pri fleksiji
kolena.

6.Dugi pregibač
pregibač palca (m. 7. Dugi pregibač
pregibač prstiju (m.
flexor hallucis longus flexor digitorum longus)
y o: zadnja strana fibule y o: zadnja strana tibije
y i: donja strana distalnog članka palca, y i: donja strana distalnih članaka od 2-5 prsta,
y I: n. tibialis, y I: n. tibialis,
y F: plantarna fleksija i supinacija stopala,
y F: plantarna fleksija i supinacija stopala, fleksija
fleksija palca
prstiju.
 MIŠIĆI STOPALA
m.plantaris

TDH
m.soleus (raspored
m.gastrocnemius tetiva pozadi
mišići dubokog
unutrašnjeg
sloja
gležnja)

Dorzalni mišići stopala

Mišići stopala dele se na:
y mišiće sa pripojem na dorzalnoj strani
skeleta stopala i
y mišiće sa pripojem na plantarnoj strani
stopala.
Kratki opružač palca (m. extensor Kratki opružač stopala (m.
hallucis brevis), extensor digitorum brevis)
y o: dorzalna strana petne kosti • o: dorzalna strana petne kosti
(calcaneus), (calcaneus),
y i: proksimalna falanga palca, •i: proksimalne falange os II-IV prsta
• I: n. peroneus profundus,
y I: n. peroneus profundus,
• F: opružač prstiju od II-IV.
y F: opružač palca.

Plantarni miš
mišići stopala
INERVACIJA N. PLANTARIS MEDIALIS (NPM) ET LATERALIS Miš
Mišići unutraš
unutrašnje lož
lože tabana
(NPL)
Mišići unutrašnje lože tabana funkcionalno pripadaju
palcu i to su:
(spatium plantare mediale)
1) odvodilac palca (m.abductor hallucis), NPM
2) kratki pregibač palca (m. flexor hallucis brevis), NPM i
1) odvodilac palca (m.abductor hallucis)
3) privodilac palca (m.adductor hallucis) NPL.
2) kratki pregibač palca (m. flexor hallucis
Mišići središnje lože tabana poređani su u IV dubinska brevis), i
sloja:
• I sloj, 4.) m.flexor digitorum brevis NPM
• II sloj, 5) m.quadratus plantae, NPL 6) mm. lumbricales NPM,
3) privodilac palca (m.adductor hallucis)-samo
NPL funkcionalno pripada palcu a topografski srednjoj loži
• III sloj, m.adductor hallucis (funkcionalno pripada palcu) tabana.
• IV sloj, 7) mm.interossei NPL

Mišići spoljašnje lože tabana funkcionalno pripadaju

malom prstu i to su:
8) odvodilac malog prsta (m.abductor digiti minimi), NPL
9)kratki pregibač malog prsta (m. flexor digiti minimi
brevis) NPL
10)varijabilni suprotilac malog prsta (m.opponens digiti
minimi) NPL.
1. Odvodilac palca (m.abductor
hallucis)
y o: processus medialis tuberis calcanei,
y i: baza proksimalne falange palca,
y I: n. plantaris medialis,
y F: medijalna abdukcija palca (odvodi
palac od središnje linije stopala
medijalno), podržava uzdužni svod
stopala.
3. Privodilac palca (m.adductor
hallucis)-
hallucis)-funkcionalno pripada palcu
-caput transversum,
y o: kapsule
zglobova od 3-5
metatarzofalangealnih
-caput oblquum,
y o: baze metatarzalnih kostiju od II-IV, i sa
omotača tetive dugog peronealnog
mišića.
Obe mišićne glave se spajaju,
y i: spoljašnja strana baze proksimalnog
članka palca,
y I: n.plantaris lateralis,
y F: privodi palac središnjoj liniji stopala.
4. Kratki pregibač
pregibač prstiju
(m.flexor digitorum brevis)
y o: processus medialis tuberis calcanei,
y i: njegove završne tetive se dele na 2
jezička i pripajaju za medijalne falange od
II-V prsta,
y I: n. plantaris medialis,
y F: pregibač medijalnih falangi od II-V
prsta
2. Kratki pregibač
pregibač palca (m.
flexor hallucis brevis),
-caput laterale,
y o: os cuboideum (iza žleba tetive dugog
peronealnog mišića), i os cuneiforme laterale
-caput mediale,
y o: sa tetive zadnjeg tibijalnog mišića (m.tibialis
posterior)
y i: obe tetivne glave se spajaju u jedinstveno
mišićno telo koje se opet na plantarnoj strani
prve metatarzalne kosti deli na dva dela
(formirajući žleb za prolazak m. flexor hallucis
lingus-a) koji se svojim tetivama završavaju na
obe strane baze proksimalnog članka palca.
y I: n. plantaris medialis,
y F: plantarna fleksija palca.
U završnim tetivama kratkog pregibača palca
nalaze se sezamoidne kosti.
Miš
Mišići srednje lož
lože tabana (spatium
plantare medium)
• I sloj, m.flexor digitorum brevis
• II sloj, m.quadratus plantae, mm.
lumbricales
• III sloj, m.adductor hallucis (funkcionalno
pripada palcu)
• IV sloj, mm.interossei
5. Četvrtasti tabanski miš
mišić
(m.quadratus plantae)
y o: unutrašnja i donja strana petne kosti
(calcaneus)
y i: spoljašnja ivica tetive m. flexor
digitorum longus,
y I: n. plantaris lateralis,
y F: pomaže dugom pregibaču prilikom
pregibanja prstiju
 6. Glistasti miš
mišići 7. Međukoš
Međukoštani miš
mišići (mm.
(mm.lumbricales) interossei)
y Lumbrikalnih mišića ima 4 i označavaju se
brojevima počev od unutra prema spolja,
y o: tetive m. flexor digitoru longus (I
lumbrikalni mišić je jednoperasti i polazi
sa medijalne ivice tetive dugog pregibača
za drugi prst, a ostali su dvoperasti mišići
i polaze sa dve susedne tetive ovog
mišića)
y i: proksimalne falange od II-V prsta kao i
tetive dugog opružača (m.extensor
digitorum longus),
y I: n. plantaris medialis (I limbrikalni),
n.plantaris lateralis (II, III, i IV),
mm.interossei plantares (3)
y F: fleksija metatarzofalangealnih
y o: telo III, IV i V metatarzalne kosti,
zglobova, ekstenzija interfalangealnih
zgobova. y i: baza (unutrašnja strana) proksimalnih članaka III, IV i V prsta,
y I: n.plantaris lateralis,
y F: adukcija prstiju (privode prste središnjoj liniji stopala tj. skupljaju prste), fleksija
metatarzofalangealnih zglobova, ekstenzija interfalangealnih zgobova (od II-V prsta).

Miš
Mišići spoljaš
spoljašnje lož
lože tabana
(spatium plantare laterale)
8) odvodilac malog prsta
(m.abductor digiti minimi)
9) kratki pregibač malog prsta
(m. flexor digiti minimi brevis) i
10) varijabilni suprotilac malog prsta
mm.interossei dorsales (4)
y o: su dvoperasti mišići i polaze sa tela susednih metatarzalnih kostiju,
(m.opponens digiti minimi)
y i: baza proksimalnih članaka II prsta (sa obe strane), III i IV prsta (spoljašnja
strana),
y I: n.plantaris lateralis,
y F: abdukcija prstiju (odvode prste od središnje linije stopala tj. šire prste), fleksija
metatarzofalangealnih zglobova, ekstenzija interfalangealnih zgobova (od II-V
prsta).

8. Odvodilac malog prsta 9. Kratki pregibač

pregibač malog prsta
(m.abductor digiti minimi) (m. flexor digiti minimi brevis)
y o: baza pete metatarzalne kosti i duga
y o: processus lateralis tuberis plantarna veza,
calcanei, aponeurosis plantaris,
y i: baza (donja strana) proksimalnog
y i: baza (spoljašnja strana) članka malog prsta,
proksimalne falange malog prsta,
y I: n.plantaris lateralis,
y I: n. plantaris lateralis,
y F: fleksor malog prsta.
y F: plantarna fleksija i abdukcija
malog prsta.
 spatium plantare medium
spatium plantare laterale spatium plantare mediale
I sloj II sloj III i IV sloj

mm.lumbricales mm.interossei
plantares

m.flexor digitorum
longus (tendo)

aponeurosi m.flexor digitorum m.quadratus m.flexor

m.adductor hallucis m.abductor
s plantaris brevis plantae m.abductor digiti m.flexor digiti minimi hallucis brevis
minimi brevis hallucis

OSTEOFIBROZNI KANALI I SLUZNI FASCIJE DONJEG EKSTREMITETA

OMOTAČ
OMOTAČI TETIVA MIŠ
MIŠIĆA STOPALA
Na korenu stopala i tarzusa nalaze se 3 grupe osteofibroznih kanala:
1) prednja grupa kanala u kojima se nalaze sluzni omotači (vaginae tendinum tarsales anteriores) Donji ekstremitet ima sledeće
i to:
fascije:
y vagina tendinis musculi tibialis anterioris
y vagina tendinis musculi extensoris hallucis longi y fascija sedalnog predela (fascia
y vagina tendinum musculi extensoris digitorum longi glutea)
2) unutrašnja grupa kanala kojima se nalaze sluzni omotači (vaginae tendinum tarsales tibiales)
y fascije buta (fascia iliaca, fascia
y vagina tendinum musculi flexoris digitorum longi
y vagina tendinis musculi tibialis posterioris pectinea, fascia lata)
y vagina tendinis musculi flexoris hallucis longi y fascije potkolenice (fascia
3) spoljašnja grupa kanala kojima se nalaze sluzni omotači (vaginae tendinum tarsales fibulares)
cruris)
y vagina communis tendinum musculorum fibulorum s. peroneorum
y vagina plantaris tendinis musculi fibularis longi s. peronei longi y fascija stopala (fascia pedis)
Tetivni omotači prstiju (vagina tendinum digitorum pedis) imaju dva dela: fibrozni (vaginae
fibrosae digitorum pedis) i sinovijalni (vaginae synoviales digitorum pedis). Fibrozni omotači
imaju prstenasti deo (pars anularis vaginae fibrose) oko tela falangi, i ukršteni deo (pars
cruciformis vaginae fibrose), koji je na interfalangealnim zglobovima.

TOPOGRAFSKA y KARLIČNI POJAS (CINGULUM MEMBRI

INFERIORES)
ANATOMIJA DONJEG
y SEDALNI PREDEO (NATES S. CLUNES)
EKSTREMITETA y KUK (COXA)
y NATKOLENICA (FEMUR)
y KOLENO (GENUS)
y POTKOLENICA (CRUS)
y STOPALO (PES)
 BUTNI TROUGAO
Regije donjeg ekstremiteta (TRIGONUM FEMORALE)
Regiones membri inferioris:
y sedalni predeo (regio glutealis)
y predeo kuka (regio coxae)
Površne granice butnog trougla:
y prednji predeo buta (regio femoris anterior)
y zadnji predeo buta (regio femoris posterior)
odozgo graniči preponska veza
y prednji predeo kolena (regio genus anterior) (lig.inguinale),
y zadnji predeo kolena (regio genus posterior) spolja terzijski mišić (m.
y prednji predeo potkolenice (regio cruris sartorius)
anterior) unutra dugi privodilac buta
y zadnji predeo potkolenice (regio cruris (m.adductor longus).
posterior)
y predeo pete (regio calcanea)
y dorzalni predeo (regio dorsalis)
y tabanski predeo (regio plantaris)

Baza butnog trougla (hiatus subinguinalis)

Unutrašnji zid gradi
Spoljašnji zid butnog trougla m.adductor longus.
gradi m.sartorius.

Prednji zid butnog

Zadnji zid ili dno butnog trougla
trougla gradi fascia lacuna vasorum
grade spolja m. iliopsoas, unutra
cribrosa, deo fasciae late. •kroz sudovnu lakunu
m.pectineus.
prolaze: a.femoralis
(spolja), v.femoralis
(unutra).

lacuna musculorum
Vrh butnog trougla okrenut je naniže i odgovara mestu •kroz mišićnu lakunu anulus femoralis
gde m.sartorius ukršta m.adductor longus. Vrh se nalazi 10- prolazi: m.iliopsoas,
12cm ispod ingvinalne veze i nastavlja se kanalom primicača n.cutaneus femoris lateralis
buta (canalis adductorius). (spolja od mišića) i
n.femoralis (unutra od
mišića).

Klinički značaj butnog trougla TRIGONUM FEMORALE

m.sartorius n.femoralis
a.femoralis
v.femoralis
anulus femoralis

m.adductor longus
 KANAL PRIMICAČ
PRIMICAČA BUTA (CANALIS ZATKOLENA JAMA (FOSSA POPLITEA)
ADDUCTORIUS)

Spoljašnji zid: Unutrašnji zid:

m. vastus medialis m.adductor magnus

Sadržaj kanala:
Prednji zid:
a.femoralis,
donji deo m.sartoriusa i fascija
v.femoralis,
(septum intermusculare
n.saphenus.
vastoadductorium)

Granice: gore- zamišljena krućna linija koja prolazi kroz bazu patele,
dole- kružna linija kroz golenjačinu kvrgu (tuberositas tibiae), bočno-linije
spuštene duž zadnjih ivica butne kosti.

Fossa poplitea
Sadržaj: Gornje
• masno tkivo, Gornje spoljašnji
unutrašnji zid
• n. tibialis i n.peroneus zid
communis i
• v.poplitea v. poplitea
•a.poplitea),
•zatkolene limfne žlezde. n.Peroneus
s.fibularis communis
n.tibialis

Slojevi:
• površni: koža, potkožno tkivo, površni krvni sudovi i živci (v.saphena parva, n.cutaneus femoris posterior).
Površni od dubokog odvaja zatkolena fascija (fascia politea).
• duboki sloj obuhvata: mišiće, duboke krvne sudove i živce. U ovom tpografskom prostoru nalaze se
završni krajevi mišića natkolenice kao i početni delovi mišića potkolenice. Ovi mišići su tako raspoređeni da
ograničavaju prostor rombastog oblika označen kao zatkolena jama. Njoj se opisuju sledeći zidovi: Donje spoljašnji
• gronje-spoljašnji: m.biceps femoris zid
• gornje-unutrašnji: m.semitendinosus i m.semimembranosus Donje
• donje-spoljašnji: m.gastrocnemius, caput laterale unutrašnji zid
• donje -unutrašnji: mgastrocnemius, caput mediale
• prednji zid jame grade: facies politea na femuru, zadnja strana zgloba kolena i zatkoleni mišić
(m.popliteus).
• zadnji zid gradi fascia poplitea.