You are on page 1of 2

LAPORAN BULANAN PEMBERIAN TABLET Fe

BULAN : OKTOBER TAHUN : 2018

Jumlah Bumil Yang Jml Ibu Nifas Jumlah Stok Tablet Fe Bumil KEK Bumil
Jumlah Sasaran
No. Desa Mendapat Fe. Ke. Total Mendapat Sisa Bulan Terima Dipakai Sisa Bulan (Lila<23,5cm) Anemia KET.
Total
Bumil Ibu Nipas I II III Vit. A Lalu Bulan ini Bulan ini Ini (Hb<11gr%)

1 2 3 4 5 6 7 8=(5+6+7) 9 10 11 12=(10+11) 13 14=(12-13) 15 16 17

1 Cinunjang 65 8 10 8 4 22 8 22

2 Malatisuka 43 5 8 7 2 17 5 17

3 Giriwangi 29 5 5 4 3 12 5 12 2 2

4 Jatijaya 28 1 6 4 6 16 1 16

5 Gunungtanjung 37 9 10 4 7 21 9 21 1

6 Tanjungsari 47 6 11 6 5 22 6 22

7 Bojongsari 38 4 8 2 5 15 4 15 3

JUMLAH 287 38 58 35 32 125 38 125 5 3

Mengetahui : Gunungtanjung, Oktober 2018


Kepala UPT Puskesmas Gunungtanjung Petugas Gizi Puskesmas

Doni Sudrajat, S.IP Pipit Parlina, S.KM


NIP. 19620320 198307 1 001 NIP. 19850206 200902 2 006
LAPORAN BULANAN PEMBERIAN TABLET Fe
BULAN : NOPEMBER TAHUN : 2018

Jumlah Bumil Yang Jml Ibu Nifas Jumlah Stok Tablet Fe Bumil KEK Bumil
Jumlah Sasaran
No. Desa Mendapat Fe. Ke. Total Mendapat Sisa Bulan Terima Dipakai Sisa Bulan (Lila<23,5cm) Anemia KET.
Total
Bumil Ibu Nipas I II III Vit. A Lalu Bulan ini Bulan ini Ini (Hb<11gr%)

1 2 3 4 5 6 7 8=(5+6+7) 9 10 11 12=(10+11) 13 14=(12-13) 15 16 17

1 Cinunjang 65 5 7 12 8 27 5 27 1

2 Malatisuka 41 6 4 7 6 17 6 17

3 Giriwangi 30 7 6 5 8 19 7 19 1

4 Jatijaya 29 2 7 6 2 15 2 15 1

5 Gunungtanjung 33 9 4 4 4 12 9 12 1

6 Tanjungsari 48 7 9 11 6 26 7 26 2

7 Bojongsari 42 8 11 4 2 17 8 17 2 3

JUMLAH 288 44 48 49 36 133 44 133 8 3

Mengetahui : Gunungtanjung, Nopember 2018


Kepala UPT Puskesmas Gunungtanjung Petugas Gizi Puskesmas

Doni Sudrajat, S.IP Pipit Parlina, S.KM


NIP. 19620320 198307 1 001 NIP. 19850206 200902 2 006

You might also like