LAPORAN HASIL PENDATAAN SASARAN KAM

DIKABUPATEN LOM

PUSK. : LABUHAN HAJI

KELAS
NO NAMA SEKOLAH (PAUD) 1 2
L P TOT L P
1 AL MUNAWARAH TELIAH 33 39 72 2 3

2 AL SYUHADA' 5 19 24

3 RESTU IBU KARANG SARI 15 20 35

4 IKHSAN BAHARI DASAN BARU 19 17 36

5 MUMTADZ MONTONG MEONG 27 18 45

6 PAUD ESOT 15 45 60

7 ELKATARIE KEMBANG KUNING 18 14 32

TOTAL desa............. 132 172 304 2 3

8 AL ROSID GUBUK MASJID 29 34 63

9 AL FATU BANJARGETAS 24 28 52

10 TULUS ATE SEPAKAT 10 8 18

11 TAMAN LOSALAM 30 25 55

12 PAUD KERTASARI 39 28 67

13 0

TOTAL desa............. 132 123 255 0 0

JUMLAH 264 295 559 2 3

DATAAN SASARAN KAMPANYE IMUNISASI MEASLES dan RUBELLA (MR)
DIKABUPATEN LOMBOK TIMUR TAHUN 2018

PAUD

KELAS KEBUTUHAN
TOTAL
2 3 SASARAN VAKSIN ADS
TOT L P TOT MR (vial) PELARUT
0.5 ML 5 ML Safety Box
5 2 6 8 85 11 11 94 11 2

0 0 24 3 3 26 3 0

0 0 35 4 4 39 4 1

0 0 36 5 5 40 5 1

0 0 45 6 6 50 6 1

0 0 60 8 8 66 8 1

0 0 32 4 4 35 4 1

5 2 6 8 317 40 40 349 40 6

0 0 63 8 8 39 8 1

0 0 52 7 7 40 7 1

0 0 18 2 2 50 2 0

0 0 55 7 7 66 7 1

0 0 67 8 8 35 8 1

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 255 32 32 229 32 5

5 2 6 8 572 72 72 578 72 11

Labuhan Haji, 30 Juli 2018

KEPALA PUSKESMAS LABUHAN HAJI

H. SUPARDI, SST. SKM.

NIP : 19661231 198803 1 305
 DI IMUNISASI MR
SWEPPING

L P TOT %

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
LAPORAN HASIL PENDATAAN SASARAN KAMPANYE IMUNISASI MEASLES dan RUBELLA (MR)
DIKABUPATEN LOMBOK TIMUR TAHUN 2018
PUSK. : LABUHAN HAJI
TK/KB
KELAS KEBUTUHAN
NO NAMA SEKOLAH (TAMAN TOTAL
SASARAN
KANAK2) 1 2 3 VAKSIN ADS
L P TOT L P TOT L P TOT MR (vial) PELARUT 0.5 ML 5 ML Safety Box
1 AISIAH LABUHAN HAJI 54 37 91 0 0 91 11 11 100 11 2

2 TK PGRI 8 SISIK 22 23 45 0 0 45 6 6 50 6 1

3 TK PKK PENEDA GANDOR 49 57 106 0 0 106 13 13 117 13 2

4 TK PEMBINA TANJUNG 59 54 113 0 0 113 14 14 124 14 2

5 TK NW PENEDA GANDOR 38 55 93 0 0 93 12 12 102 12 2

6 SURYABAHARI, SURYAWANGI 25 26 51 0 0 51 6 6 56 6 1

7 AISIYAH TEROS 29 33 62 0 0 62 8 8 68 8 1

TOTAL desa LABUHAN HAJI 276 285 561 0 0 0 0 0 0 561 70 70 617 70 11

8 TK PKK TEROS 39 40 79 0 0 79 10 10 87 10 2

9 TK AISIYAH TANJUNG 66 80 146 0 0 146 18 18 161 18 3

10 AR RAHMAN, TELIAH 29 23 52 0 0 52 7 7 57 7 1

TOTAL desa............. 134 143 277 0 0 0 0 0 0 277 35 35 305 35 6

JUMLAH 410 428 838 0 0 0 0 0 0 838 105 105 922 105 17

Labuhan Haji, 30 Juli 2018

KEPALA PUSKESMAS LABUHAN HAJI
 H. SUPARDI, SST. SKM.
NIP : 19661231 198803 1 305
 DI IMUNISASI MR
SWEPPING

L P TOT %

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
LAPORAN HASIL PENDATAAN SASARAN KAMPANYE IMUNISASI MEASLES dan RUBELLA
DIKABUPATEN LOMBOK TIMUR TAHUN 2018
PUSK. :

NAMA SEKOLAH KELAS

NO
(SD/MI) 1 2 3
L P TOT L P TOT L P
1 SD 1 TANJUNG 145 152 297 0

2 SD 2 TANJUNG 85 51 136 0

3 SD 3 TANJUNG 63 79 142 0

4 MI NW TANJUNG 12 24 36 0

5 MI MUH. TANJUNG 20 26 46 0

6 SD 1 TEROS 86 98 184 0

7 SD 2 TEROS 85 62 147 0

TOTAL desa............. 496 492 988 0 0 0 0 0

8 MI NW TEROS 38 49 87 0

9 SD 3 TEROS 132 115 247 0

10 SD 4 TEROS 85 70 155 0

11 SD 5 TEROS 91 82 173 0

12 SD 1 SURYAWANGI 92 84 176 0

13 SD 2 SURYAWANGI 58 48 106 0

TOTAL desa............. 496 448 944 0 0 0 0 0

14 SD 3 SURYAWANGI 130 110 240 0

15 MI NW LAB. HAJI 55 54 109 0

16 SD 1 LAB. HAJI 120 107 227 0

17 SD 2 LAB. HAJI 47 58 105 0

18 SD 3 LAB. HAJI 51 34 85 0

19 SD 4 LAB. HAJI 97 80 177 0

20 SD 5 LAB. HAJI 63 58 121 0

TOTAL desa............. 563 501 1064 0 0 0 0 0

21 SD 6 LAB. HAJI 82 68 150 0

22 MI NW PENEDA 84 76 160 0

23 SD 1 PENEDA 124 110 234 0

24 SD 2 PENEDA 85 76 161 0

25 SD 3 PENEDA 56 50 106 0

26 SD 4 PENEDA 102 65 167 0

27 SD 5 PENEDA 78 80 158 0

28 SD ISLAM KERTASARI 81 56 137 0

TOTAL desa............. 692 581 1273 0 0 0 0 0

JUMLAH 1555 1441 2996 0 0 0 0 0

EASLES dan RUBELLA (MR)

KELAS KEBUTUHA
TOTAL
3 4 5 6 SASARAN VAKSIN
TOT L P TOT L P TOT L P TOT MR (vial)
0 0 0 0 297 37

0 0 0 0 136 17

0 0 0 0 142 18

0 0 0 0 36 5

0 0 0 0 46 6

0 0 0 0 184 23

0 0 0 0 147 18

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 988 124

0 0 0 0 87 11

0 0 0 0 247 31

0 0 0 0 155 19

0 0 0 0 173 22

0 0 0 0 176 22

0 0 0 0 106 13

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 944 118

0 0 0 0 240 30

0 0 0 0 109 14

0 0 0 0 227 28

0 0 0 0 105 13

0 0 0 0 85 11

0 0 0 0 177 22

0 0 0 0 121 15

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1064 133
0 0 0 0 150 19

0 0 0 0 160 20

0 0 0 0 234 29

0 0 0 0 161 20

0 0 0 0 106 13

0 0 0 0 167 21

0 0 0 0 158 20

0 0 0 0 137 17

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1273 159

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2996 375

Labuhan Haji, 30 Juli 2018

KEPALA PUSKESMAS LABUHAN HA

H. SUPARDI, SST. SKM.

NIP : 19661231 198803 1 305
 SD/MI
KEBUTUHAN
DI IMUNISASI MR
SWEPPING
ADS
PELARUT
0.5 ML 5 ML Safety Box L P TOT %
37 327 37 6

17 150 17 3

18 156 18 3

5 40 5 1

6 51 6 1

23 202 23 4

18 162 18 3

124 1087 124 20 0 0 0 0 0

11 96 11 2

31 272 31 5

19 171 19 3

22 190 22 3

22 194 22 4

13 117 13 2

118 1038 118 19 0 0 0 0 0

30 264 30 5

14 120 14 2

28 250 28 5

13 116 13 2

11 94 11 2

22 195 22 4

15 133 15 2

133 1170 133 21 0 0 0 0 0

 19 165 19 3

20 176 20 3

29 257 29 5

20 177 20 3

13 117 13 2

21 184 21 3

20 174 20 3

17 151 17 3

159 1400 159 25 0 0 0 0 0

375 3296 375 60 0 0 0 0 0

Labuhan Haji, 30 Juli 2018

KEPALA PUSKESMAS LABUHAN HAJI

H. SUPARDI, SST. SKM.

NIP : 19661231 198803 1 305
LAPORAN HASIL PENDATAAN SASARAN KAMPANYE IMUNISASI MEASLES dan RUBELLA
DIKABUPATEN LOMBOK TIMUR TAHUN 2018
PUSK. : LABUHAN HAJI

KELAS
NAMA SEKOLAH
NO
(SMP/MTs) 1 2
L P TOT L P TOT
1 MTS KERTASARI 57 55 112 0

2 SMP SATAP LAB. HAJI 47 24 71 0

3 SMP ISLAM ESOT 72 29 101 0

4 MTS NW TEROS 69 37 106 0

5 MTS NW PENEDA 62 40 102 0

6 PONPES IBNU MAS'UD 104 78 182 0

7 MTS AZZURIAH TANJUNG 52 35 87 0

8 MTS AS SYAKIRIN SURYAWANGI 76 67 143 0

9 SMP 1 LAB. HAJI 391 367 758 0

10 SMP 2 LAB. HAJI 263 280 543 0

JUMLAH 1193 1012 2205 0 0 0
SLES dan RUBELLA (MR)

SMP/MTs
KEBUTUHAN
TOTAL DI IMUNISA
3 SASARAN VAKSIN ADS
L P TOT MR (vial) PELARUT 0.5 ML 5 ML Safety Box L
0 112 14 14 123 14 2

0 71 9 9 78 9 1

0 101 13 13 111 13 2

0 106 13 13 117 13 2

0 102 13 13 112 13 2

0 182 23 23 200 23 4

0 87 11 11 96 11 2

0 143 18 18 157 18 3

0 758 95 95 834 95 15

0 543 68 68 597 68 11
0 0 0 2205 276 276 2426 276 44 0

Labuhan Haji, 30 Juli 2018

KEPALA PUSKESMAS LABUHAN HAJI

H. SUPARDI, SST. SKM.

NIP : 19661231 198803 1 305
DI IMUNISASI MR
SWEPPING

P TOT %

0 0 0 0
LAPORAN HASIL PENDATAAN SASARAN KAMPANYE IMUNISASI MEASLES dan RUBELLA (MR)
DIKABUPATEN LOMBOK TIMUR TAHUN 2018
PUSK. :
SMU/ALIYAH

KEBUTUHAN
NAMA SEKOLAH JENIS KELAMIN DI IMUNISASI MR
NO
(SMU/ALIYAH) KET
VAKSIN ADS
SWEPPING

L P TOT MR (vial) PELARUT 0.5 ML 5 ML Safety Box L P TOT %

1 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0
5 0 0 0 0 0 0
6 0 0 0 0 0 0
7 0 0 0 0 0 0
TOTAL desa............. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 0 0 0 0 0 0
9 0 0 0 0 0 0
10 0 0 0 0 0 0
11 0 0 0 0 0 0
12 0 0 0 0 0 0
13 0 0 0 0 0 0
TOTAL desa............. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 0 0 0 0 0 0
15 0 0 0 0 0 0
16 0 0 0 0 0 0
17 0 0 0 0 0 0
18 0 0 0 0 0 0
19 0 0 0 0 0 0
20 0 0 0 0 0 0
TOTAL desa............. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 0 0 0 0 0 0
22 0 0 0 0 0 0
23 0 0 0 0 0 0
24 0 0 0 0 0 0
25 0 0 0 0 0 0
26 0 0 0 0 0 0
27 0 0 0 0 0 0
TOTAL desa............. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
28 0 0 0 0 0 0
29 0 0 0 0 0 0
30 0 0 0 0 0 0
31 0 0 0 0 0 0
32 0 0 0 0 0 0
33 0 0 0 0 0 0
34 0 0 0 0 0 0
TOTAL desa............. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
35 0 0 0 0 0 0
36 0 0 0 0 0 0
37 0 0 0 0 0 0
38 0 0 0 0 0 0
39 0 0 0 0 0 0
40 0 0 0 0 0 0
41 0 0 0 0 0 0
TOTAL desa............. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
42 0 0 0 0 0 0
43 0 0 0 0 0 0
44 0 0 0 0 0 0
45 0 0 0 0 0 0
46 0 0 0 0 0 0
47 0 0 0 0 0 0
48 0 0 0 0 0 0
TOTAL desa............. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
49 0 0 0 0 0 0
50 0 0 0 0 0 0
51 0 0 0 0 0 0
52 0 0 0 0 0 0
53 0 0 0 0 0 0
54 0 0 0 0 0 0
55 0 0 0 0 0 0
TOTAL desa............. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
56 0 0 0 0 0 0
57 0 0 0 0 0 0
58 0 0 0 0 0 0
59 0 0 0 0 0 0
60 0 0 0 0 0 0
61 0 0 0 0 0 0
TOTAL desa............. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
62 0 0 0 0 0 0
63 0 0 0 0 0 0
64 0 0 0 0 0 0
65 0 0 0 0 0 0
66 0 0 0 0 0 0
67 0 0 0 0 0 0
68 0 0 0 0 0 0
TOTAL desa............. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
67 0 0 0 0 0 0
68 0 0 0 0 0 0
69 0 0 0 0 0 0
70 0 0 0 0 0 0
71 0 0 0 0 0 0
72 0 0 0 0 0 0
73 0 0 0 0 0 0
TOTAL desa............. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
74 0 0 0 0 0 0
75 0 0 0 0 0 0
76 0 0 0 0 0 0
 77 0 0 0 0 0 0
78 0 0 0 0 0 0
79 0 0 0 0 0 0
80 0 0 0 0 0 0
TOTAL desa............. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
81 0 0 0 0 0 0
82 0 0 0 0 0 0
83 0 0 0 0 0 0
84 0 0 0 0 0 0
85 0 0 0 0 0 0
86 0 0 0 0 0 0
87 0 0 0 0 0 0
TOTAL desa............. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
88 0 0 0 0 0 0
89 0 0 0 0 0 0
90 0 0 0 0 0 0
91 0 0 0 0 0 0
92 0 0 0 0 0 0
93 0 0 0 0 0 0
94 0 0 0 0 0 0
TOTAL desa............. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
95 0 0 0 0 0 0
96 0 0 0 0 0 0
97 0 0 0 0 0 0
98 0 0 0 0 0 0
99 0 0 0 0 0 0
100 0 0 0 0 0 0
101 0 0 0 0 0 0
TOTAL desa............. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
102 0 0 0 0 0 0
103 0 0 0 0 0 0
104 0 0 0 0 0 0
105 0 0 0 0 0 0
106 0 0 0 0 0 0
107 0 0 0 0 0 0
108 0 0 0 0 0 0
TOTAL desa............. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
109 0 0 0 0 0 0
110 0 0 0 0 0 0
111 0 0 0 0 0 0
112 0 0 0 0 0 0
113 0 0 0 0 0 0
114 0 0 0 0 0 0
115 0 0 0 0 0 0
TOTAL desa............. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
116 0 0 0 0 0 0
117 0 0 0 0 0 0
118 0 0 0 0 0 0
119 0 0 0 0 0 0
120 0 0 0 0 0 0
121 0 0 0 0 0 0
122 0 0 0 0 0 0
TOTAL desa............. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

......................., ..........., .........,20....

KEPALA PUSKESMAS ............

NAMA LENGKAP
NIP
LAPORAN HASIL PENDATAAN SASARAN KAMPANYE IMUNISASI MEASLES dan RUBELLA
DIKABUPATEN LOMBOK TIMUR TAHUN 2018
PUSK. : LABUHAN HAJI

Jumlah Anak Usia 9 bulan - 6 Jumlah Anak Usia 7- 12 Tahun

NAMA Tahun di Luar Sekolah Tidak Sekolah
NO
POSYANDU
L P TOT L P TOT

1 SISIK 25 34 59 0

2 MANDAR 78 43 121 0

3 AMBENGAN 58 66 124 0

4 PAOK PAMPANG 0 0

5 LABUAJI 0 0

6 ESOT 37 35 72 0

7 GELUMPANG 35 46 81 0

TOTAL desa............. 233 224 457 0 0 0

8 MONTONG MEONG 0 0

9 DASAN BARU 20 26 46 0

10 KARANG BEDIL 18 14 32 0

11 KAMPUNG TURINGAN 22 17 39 0

12 TIMBA DEWA 43 35 78 0

13 TIMBA BOROK 19 18 37 0

TOTAL desa............. 122 110 232 0 0 0

14 KARANG SUKUN 39 28 67 0

15 TIMBA URIP 30 40 70 0

16 BTN GRIYA 0 0

17 TUNTANG 31 33 64 0

18 TIMBA TIMUK 11 22 33 0

19 KOKO DAYA 25 26 51 0

20 SELUNGKEP 26 14 40 0

TOTAL desa............. 162 163 325 0 0 0

 Jumlah Anak Usia 9 bulan - 6 Jumlah Anak Usia 7- 12 Tahun
NAMA Tahun di Luar Sekolah Tidak Sekolah
NO
POSYANDU
L P TOT L P TOT

21 TIMBA DAYA 22 18 40 0

22 DASAN SAWE 5 19 24 0

23 SEPAKAT 25 31 56 0

24 PUNGKANG 37 53 90 0

25 BANJAR GETAS 22 31 53 0

26 GUBUK MASJID 29 34 63 0

27 PANCORAN MANIS 30 24 54 0

TOTAL desa............. 170 210 380 0 0 0

28 PENGALURAN 19 26 45 0

29 DASAN BANTEK 13 9 22 0

30 LENGKOK 19 9 28 0

31 TIMBA LINDUR 20 34 54 0

32 LOANG SAWAK 35 40 75 0

33 KARANG SARI 20 26 46 0

34 AMBENGAN, PENEDA 38 40 78 0

TOTAL desa............. 164 184 348 0 0 0

35 BEBAE 52 35 87 0

36 REPOK 63 48 111 0

37 BERUK 36 46 82 0

38 BURNE 37 56 93 0

39 TORON 0 0

40 PADAK 14 13 27 0

41 MERTAKSARI 24 15 39 0

42 TELIAH 14 13 27 0

43 MONTONG SENENG 22 20 42 0

TOTAL desa............. 262 246 508 0 0 0

JUMLAH 1113 1137 2250 0 0 0

MEASLES dan RUBELLA (MR)

KEBUTUHAN
Jumlah Anak Usia 13- <15 Tahun
Tidak Sekolah TOTAL ADS
SASARAN VAKSIN
MR (vial) PELARUT
L P TOT 0.5 ML 5 ML Safety Box
0 59 7 7 65 7 1

0 121 15 15 133 15 2

0 124 16 16 136 16 2

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0

0 72 9 9 79 9 1

0 81 10 10 89 10 2

0 0 0 457 57 57 503 57 9

0 0 0 0 0 0 0

0 46 6 6 51 6 1

0 32 4 4 35 4 1

0 39 5 5 43 5 1

0 78 10 10 86 10 2

0 37 5 5 41 5 1

0 0 0 232 29 29 255 29 5

0 67 8 8 74 8 1

0 70 9 9 77 9 1

0 0 0 0 0 0 0

0 64 8 8 70 8 1

0 33 4 4 36 4 1

0 51 6 6 56 6 1

0 40 5 5 44 5 1

0 0 0 325 41 41 358 41 7
 KEBUTUHAN
Jumlah Anak Usia 13- <15 Tahun
Tidak Sekolah TOTAL ADS
SASARAN VAKSIN
MR (vial) PELARUT
L P TOT 0.5 ML 5 ML Safety Box
0 40 5 5 44 5 1

0 24 3 3 26 3 0

0 56 7 7 62 7 1

0 90 11 11 99 11 2

0 53 7 7 58 7 1

0 63 8 8 69 8 1

0 54 7 7 59 7 1

0 0 0 380 48 48 418 48 8

0 45 6 6 50 6 1

0 22 3 3 24 3 0

0 28 4 4 31 4 1

0 54 7 7 59 7 1

0 75 9 9 83 9 2

0 46 6 6 51 6 1

0 78 10 10 86 10 2

0 0 0 348 44 44 383 44 7

0 87 11 11 96 11 2

0 111 14 14 122 14 2

0 82 10 10 90 10 2

0 93 12 12 102 12 2

0 0 0 0 0 0 0

0 27 3 3 30 3 1

0 39 5 5 43 5 1

0 27 3 3 30 3 1

0 42 5 5 46 5 1

0 0 0 508 64 64 559 64 10

0 0 0 2250 281 281 2475 281 45

Labuhan Haji, 30 Juli 2018

 KEBUTUHAN
Jumlah Anak Usia 13- <15 Tahun
Tidak Sekolah TOTAL ADS
SASARAN VAKSIN
MR (vial) PELARUT
L P TOT 0.5 ML 5 ML Safety Box
KEPALA PUSKESMAS LABUHAN HAJI

H. SUPARDI, SST. SKM.

NIP : 19661231 198803 1 305
 DI IMUNISASI MR
SWEPPING

L P TOT %

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
 DI IMUNISASI MR
SWEPPING

L P TOT %

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
 SASARAN KAMPANYE IMUNISASI ME
PUSKESMAS :

Jumlah Anak Usia 9 bulan - 6 Tahun Jumlah Anak Usia Sekola

(PENDATAAN) Jumlah Sekolah (PE

Jumlah Anak

Total Sasaran PAUD/TK

PROYEKSI PENDATAAN Usia 9 bulan -
Nama Jumlah Anak Jumlah Anak 6 Tahun di
No. Desa/Kelurahan Usia 9 Bulan - Usia 9 Bulan - Luar Sekolah

Total PAUD/TK
<15 Tahun <15 Tahun (DATA
KADER)

Sasaran

Sasaran
PAUD

SD
TK
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 0 0 0
2 0 0 0
3 0 0 0
4 0 0 0
5 0 0 0
6 0 0 0
7 0 0 0
8 0 0 0
9 0 0 0
10 0 0 0
11 0 0 0
12 0 0 0
13 0 0 0
14 0 0 0
15 0 0 0
16 0 0 0
17 0 0 0
18 0 0 0
Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0 0
NYE IMUNISASI MEASLES RUBELLA (MR) 2018

Jumlah Anak Usia Sekolah 7 - 12 Tahun dan Jumlah Anak Usia Sekolah 13 - < 15 Tahun dan Jumlah
Jumlah Sekolah (PENDATAAN) Sekolah (PENDATAAN)
Jumlah

Total Sasaran anak SMP

Jumlah Anak Anak Usia

Total Sasaran Anak SD

Usia 7- 12 13- <15
Tahun Tidak Tahun
Sekolah Tidak

MTs/Sederajat
(DATA Sekolah
MI/Sederajat

Total Sekolah

Total Sekolah
KADER) (DATA
KADER)

dan MTs
Sasaran

Sasaran

Sasaran

Sasaran
dan MI

SMP
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Labuhan Haji, 30 Juli 2018

KEPALA PUSKESMAS LABUHAN HAJI

H. SUPARDI, SST. SKM.

NIP : 19661231 198803 1 305
 TOTAL SASARAN

26 =
10+11+17+18+24+25

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 SASARAN 9 CAKUPAN SASARAN 7 -12 CAKUPAN
NO DESA BULAN- 6 TAHUN TAHUN
JUMLAH % JUMLAH

1 0 #DIV/0! 0
2 0 #DIV/0! 0
3 0 #DIV/0! 0
4 0 #DIV/0! 0
5 0 #DIV/0! 0
6 0 #DIV/0! 0
7 0 #DIV/0! 0
8 0 #DIV/0! 0
9 0 #DIV/0! 0
10 0 #DIV/0! 0
11 0 #DIV/0! 0
12 0 #DIV/0! 0
13 0 #DIV/0! 0
14 0 #DIV/0! 0
15 0 #DIV/0! 0
16 0 #DIV/0! 0
17 0 #DIV/0! 0
18 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0
JUMLAH 0 0 #DIV/0! 0 0
 LAPORAN REKAPITULASI HASIL PELAKSANAAN KAMPANYE IMUNISASI MEASLES-RUBELL
TINGKAT PUSKESMAS

CAKUPAN CAKUPAN SASARAN 9 CAKUPAN

SASARAN 13-<15 BULAN -<15 VAKSIN MR
TAHUN TAHUN
% JUMLAH % JUMLAH % DITERIMA

#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0!

#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0
MUNISASI MEASLES-RUBELLA (MR)

PEMAKAIAN VAKSIN DAN LOGISTIK

VAKSIN MR PELARUT MR ALAT SUNTIK 0,05 ML ALAT SUNTIK 5 ML
DIPAKAI SIASA DITERIMA DIPAKAI SIASA DITERIMA DIPAKAI SIASA DITERIMA

0 0 0 0 0 0 0 0 0

Labuhan Haji, 30 Juli 2018

KEPALA PUSKESMAS LABUHAN HAJI

H. SUPARDI, SST. SKM.

NIP : 19661231 198803 1 305
K
ALAT SUNTIK 5 ML SEFETYBOX
DIPAKAI SIASA DITERIMA DIPAKAI SIASA

0 0 0 0 0
 KAMPANYE M
VAKSIN, LOGISTIK DAN SUMBE
KABUPATEN :

(Anak usia 9 bulan s.d. <15

POS VAKSINASI

Total Pos Vaksinasi

Jumlah Vial Vaksin

Pelayanan Lainnya

MR (10 dosis per

Jumlah Posyandu
No DESA/ KELURAHAN

Jumlah Sekolah

Jumlah Pos
Sasaran

tahun)

vial)
1 2 3 4 5 6 7 8
1 0 0 0 0
2 0 0 0 0
3 0 0 0 0
4 0 0 0 0
5 0 0 0 0
6 0 0 0 0
7 0 0 0 0
8 0 0 0 0
9 0 0 0 0
10 0 0 0 0
11 0 0 0 0
12 0 0 0 0
13 0 0 0 0
14 0 0 0 0
15 0 0 0 0
16 0 0 0 0
17 0 0 0 0
18 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0
 KAMPANYE MR 2018
OGISTIK DAN SUMBER DAYA MANUSIA
PUSKESMAS :

LOGISTIK SUMBER DAYA MANUSIA

Alat Suntk (0.5 mL)

Marker Pen (1 pen

Alat Suntk (5 mL)

Jumlah Petugas
Vaccine Carrier
Jumlah Pelarut

per 250 anak)

Jumlah Kader
Safety Box

Imunisasi
AEFI Kits
9 10 11 12 13 14 15 16 17
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

......................., ..........., .........,20....

KEPALA PUSKESMAS ............

NAMA LENGKAP
NIP
ER DAYA MANUSIA
Jumlah Supervisor

18
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0