PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1 RAWALO
Jl. Pawiyatan No.1 Pesawahan Kec. Rawalo Telp. (0281) 6848231 Rawalo , 53173
E-mail : smarawalo@yahoo.co.id

SURAT PERNYATAAN KELAKUAN BAIK

Nomor : 421.3/1135/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah SMA Negeri 1 Rawalo, menyatakan
bahwa :

No Nama NIP Jabatan

1 Dra. Lili Zulecha 19601218 198803 2 004 Guru
2 Dra. Mugi Astuti 19641010 199601 2 002 Guru
3 Yugo Sujatmiko, S.Pd, M.M 19681111 199802 1 005 Guru
4 Drs. Suparto 19591014 199203 1 004 Guru
5 Hadi Prasetio, S.Pd 19690823 200312 1 004 Guru
6 Fitrinah, S.Pd 19690111 200501 2 004 Guru
7 Sriyati, S.Pd 19681114 200501 2 003 Guru
8 Wiwit Aji Prihatin ,S.Pd 19761220 200501 2 014 Guru
9 Agus Sulistiono,S.Pd 19790805 200501 1 008 Guru
10 Dra. Endah Yuniasih 19640629 200701 2 004 Guru
11 Estikaroh, S.Pd 19710707 200701 2 011 Guru
12 Kirtam, S.Pd 19770429 200701 1 013 Guru
13 Slamet Rijadi, S.Pd, M.Pd 19691213 200801 1 008 Guru
14 Aris Sugiharto, S.Pd, M.Si 19760504 200801 1 009 Guru
15 Noer Aini, S.Pd 19781222 200801 2 011 Guru
16 Kriswinarto,S.Pd 19720910 200801 1 011 Guru
17 Haryanto, S.Pd 19730529 200801 1 008 Guru
18 Luthfi Nurkhikmah, S.Pd 19760424 200801 2 016 Guru
19 Ipit Dyarini Purnomo, S.Pd 19781029 200801 2 009 Guru
20 Lastiono, S.Pd 19710324 200801 1 005 Guru
21 Endah Firdijani, M.Si 19720629 200801 2 005 Guru
22 Taufan Buono, S.Pd 19670513 200801 1 009 Guru
23 Budi Purwadi, S.Pd 19760917 200801 1 008 Guru
24 Wasi Aqnaa Sari, S.Pd 19851114 201001 2 018 Guru
25 Yulistya Gunawan, S.Pd I 19781105 201406 1 003 Guru
26 Dwi Hantoro, S.Pt 19770131 200901 1 007 Kasubag Tata Usaha
27 Widyan Lies Herliyanti, S.Si 19831203 200604 2 024 Staff Tata Usaha
28 Niken Hendrawatisari, S.H 19741008 201406 2 002 Staff Tata Usaha
29 Muji Suharyadi, S.Pd Guru
30 Atiq Fivian Alfa, S.Pd Guru
31 Eni Yulianti, S.Pd Guru
32 Lina Ekawati, S.Pd Guru
33 Hafshah Hafidatur Rahmah,S.E.I Guru
34 Yustina Rosalin Ariwibowo, S.Pd Guru
35 Suryaningsih, S.Pd Guru
36 Sukmo Aji Widodo, S.Pd Guru
 37 Akuri Mei Defitra Sari, S.Pd Guru
38 Febrian Aji Saputra, S.Pd Guru
39 Destiana Fajriatun, S.Pd Guru
40 Naraditya Ajeng Asniasita, S.Pd.Kons Guru
41 Alddina Zain, S.Pd Guru
42 Habyb Nurohman, S.Pd Guru
43 Ardiansyah Ainur Fahmi, S.Pd Guru
44 Asri Dwi Astuti Staff Tata Usaha
45 Murni Astuti Staff Tata Usaha
46 Dwi Juli Santosa Staff Tata Usaha
46 Saptya Ardi Rahmat, S.I.Pust Staff Tata Usaha
47 Noviadiningsih, S.E.Sy Staff Tata Usaha
48 Asfiati, A.Md Staff Tata Usaha
49 Imam Hidayat, S.Kom Staff Tata Usaha
50 Agus Susanto Staff Tata Usaha
51 Rito Wibowo Staff Tata Usaha
52 Riswan Staff Tata Usaha
53 Andri Setianto Staff Tata Usaha
54 Jaelan Staff Tata Usaha
55 Agus Tomo Staff Tata Usaha
56 Sugiyono

Sampai saat ini nama tersebut di atas benar – benar memiliki kepribadian sesuai dengan profesi
yang disandangnya, yaitu :

1. Berkelakuan baik dan tidak sedang menjalani sanksi karena melakukan pelanggaran
terhadap norma dan hukum yang berlaku,
2. Tidak pernah tersangkut tindak kriminal,
3. Tidak pernah ada pengaduan dari masyarkat bahwa yang bersangkutan melakukan
pelanggaran terhadap norma dan hukum yang berlaku.
4. Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Rawalo
Pada Tanggal :31 Desember 2018
Kepala Sekolah,

Erlien Retnoviyanti,M.Pd
NIP. 19701123 199802 2 002
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1 RAWALO
Jl. Pawiyatan No.1 Pesawahan Kec. Rawalo Telp. (0281) 6848231 Rawalo , 53173
E-mail : smarawalo@yahoo.co.id

SURAT PERNYATAAN KELAKUAN BAIK

Nomor : 421.3/ 903/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah SMA Negeri 1 Rawalo, menyatakan
bahwa :

No Nama NIP Jabatan

1 Dra. Lili Zulecha 19601218 198803 2 004 Guru
2 Dra. Mugi Astuti 19641010 199601 2 002 Guru
3 Yugo Sujatmiko, S.Pd, M.M 19681111 199802 1 005 Guru
4 Drs. Suparto 19591014 199203 1 004 Guru
5 Hadi Prasetio, S.Pd 19690823 200312 1 004 Guru
6 Fitrinah, S.Pd 19690111 200501 2 004 Guru
7 Sriyati, S.Pd 19681114 200501 2 003 Guru
8 Wiwit Aji Prihatin ,S.Pd 19761220 200501 2 014 Guru
9 Agus Sulistiono,S.Pd 19790805 200501 1 008 Guru
10 Dra. Endah Yuniasih 19640629 200701 2 004 Guru
11 Estikaroh, S.Pd 19710707 200701 2 011 Guru
12 Kirtam, S.Pd 19770429 200701 1 013 Guru
13 Slamet Rijadi, S.Pd, M.Pd 19691213 200801 1 008 Guru
14 Aris Sugiharto, S.Pd, M.Si 19760504 200801 1 009 Guru
15 Noer Aini, S.Pd 19781222 200801 2 011 Guru
16 Kriswinarto,S.Pd 19720910 200801 1 011 Guru
17 Haryanto, S.Pd 19730529 200801 1 008 Guru
18 Luthfi Nurkhikmah, S.Pd 19760424 200801 2 016 Guru
19 Ipit Dyarini Purnomo, S.Pd 19781029 200801 2 009 Guru
20 Lastiono, S.Pd 19710324 200801 1 005 Guru
21 Endah Firdijani, M.Si 19720629 200801 2 005 Guru
22 Taufan Buono, S.Pd 19670513 200801 1 009 Guru
23 Budi Purwadi, S.Pd 19760917 200801 1 008 Guru
24 Wasi Aqnaa Sari, S.Pd 19851114 201001 2 018 Guru
25 Yulistya Gunawan, S.Pd I 19781105 201406 1 003 Guru
26 Drs. Wahyu Wibowo 19631212 200701 1 015 Guru
27 Dwi Hantoro, S.Pt 19770131 200901 1 007 Kasubag Tata Usaha
28 Widyan Lies Herliyanti, S.Si 19831203 200604 2 024 Staff Tata Usaha
29 Niken Hendrawatisari, S.H 19741008 201406 2 002 Staff Tata Usaha
30 Muji Suharyadi, S.Pd Guru
31 Eni Yulianti, S.Pd Guru
32 Lina Ekawati, S.Pd Guru
 33 Hafshah Hafidatur Rahmah,S.E.I Guru
34 Yustina Rosalin Ariwibowo, S.Pd Guru
35 Suryaningsih, S.Pd Guru
36 Sukmo Aji Widodo, S.Pd Guru
37 Akuri Mei Defitra Sari, S.Pd Guru
38 Febrian Aji Saputra, S.Pd Guru
39 Destiana Fajriatun, S.Pd Guru
40 Naraditya Ajeng Asniasita, S.Pd.Kons Guru
41 Alddina Zain, S.Pd Guru
42 Atiq Fivian Alfa, S.Pd Guru
43 Wiwik Angreanisita, S.Pd Guru
44 Asri Dwi Astuti Staff Tata Usaha
45 Murni Astuti Staff Tata Usaha
46 Dwi Juli Santosa Staff Tata Usaha
46 Saptya Ardi Rahmat, A.Ma.Pust Staff Tata Usaha
47 Noviadiningsih, S.E.Sy Staff Tata Usaha
48 Agus Susanto Staff Tata Usaha
49 Rito Wibowo Staff Tata Usaha
50 Riswan Staff Tata Usaha
51 Andri Setianto Staff Tata Usaha
52 Jaelan Staff Tata Usaha
53 Agus Tomo Staff Tata Usaha

Sampai saat ini nama tersebut di atas benar – benar memiliki kepribadian sesuai dengan profesi
yang disandangnya, yaitu :

1. Berkelakuan baik dan tidak sedang menjalani sanksi karena melakukan pelanggaran
terhadap norma dan hukum yang berlaku,
2. Tidak pernah tersangkut tindak kriminal,
3. Tidak pernah ada pengaduan dari masyarkat bahwa yang bersangkutan melakukan
pelanggaran terhadap norma dan hukum yang berlaku.
4. Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di :Rawalo
Pada Tanggal :30 Desember 2017
Kepala Sekolah,

Erlien Retnoviyanti,M.Pd
NIP. 19701123 199802 2 002
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1 RAWALO
Jl. Pawiyatan No.1 Pesawahan Kec. Rawalo Telp. (0281) 6848231 Rawalo , 53173
E-mail : smarawalo@yahoo.co.id

SURAT PERNYATAAN KELAKUAN BAIK

Nomor : 421.3/ /2016

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah SMA Negeri 1 Rawalo, menyatakan
bahwa :

No Nama NIP Jabatan

1 Dra. Lili Zulecha 19601218 198803 2 004 Guru
2 Dra. Mugi Astuti 19641010 199601 2 002 Guru
3 Drs. Wahyu Wibowo 19631212 200701 1 015 Guru
4 Drs. Suparto 19591014 199203 1 004 Guru
5 Hadi Prasetio, S.Pd 19690823 200312 1 004 Guru
6 Fitrinah, S.Pd 19690111 200501 2 004 Guru
7 Sriyati, S.Pd 19681114 200501 2 003 Guru
8 Wiwit Aji Prihatin ,S.Pd 19761220 200501 2 014 Guru
9 Agus Sulistiono,S.Pd 19790805 200501 1 008 Guru
10 Dra. Endah Yuniasih 19640629 200701 2 004 Guru
11 Estikaroh, S.Pd 19710707 200701 2 011 Guru
12 Kirtam, S.Pd 19770429 200701 1 013 Guru
13 Slamet Rijadi, S.Pd, M.Pd 19691213 200801 1 008 Guru
14 Aris Sugiharto, S.Pd, M.Si 19760504 200801 1 009 Guru
15 Noer Aini, S.Pd 19781222 200801 2 011 Guru
16 Kriswinarto,S.Pd 19720910 200801 1 011 Guru
17 Haryanto, S.Pd 19730529 200801 1 008 Guru
18 Luthfi Nurkhikmah, S.Pd 19760424 200801 2 016 Guru
19 Ipit Dyarini Purnomo, S.Pd 19781029 200801 2 009 Guru
20 Lastiono, S.Pd 19710324 200801 1 005 Guru
21 Endah Firdijani, M.Si 19720629 200801 2 005 Guru
22 Taufan Buono, S.Pd 19670513 200801 1 009 Guru
23 Budi Purwadi, S.Pd 19760917 200801 1 008 Guru
24 Wasi Aqnaa Sari, S.Pd 19851114 201001 2 018 Guru
25 Yulistya Gunawan, S.Pd I 19781105 201406 1 003 Guru
26 Dwi Hantoro, S.Pt 19770131 200901 1 007 Kasubag Tata Usaha
27 Widyan Lies Herliyanti, S.Si 19831203 200604 2 024 Staff Tata Usaha
28 Niken Hendrawatisari, S.H 19741008 201406 2 002 Staff Tata Usaha
29 Muji Suharyadi, S.Pd Guru
30 Eni Yulianti, S.Pd Guru
31 Lina Ekawati, S.Pd Guru
32 Atiq Fivian Alfa, S.Pd Guru
33 Hafshah Hafidatur Rahmah,S.E.I Guru
34 Yustina Rosalin Ariwibowo, S.Pd Guru
35 Suryaningsih, S.Pd Guru
36 Sukmo Aji Widodo, S.Pd Guru
 37 Akuri Mei Defitra Sari, S.Pd Guru
38 Febrian Aji Saputra, S.Pd Guru
39 Destiana Fajriatun, S.Pd Guru
40 Naraditya Ajeng Asniasita, S.Pd.Kons Guru
41 Nurwanti Adi Rahayu, S.Pd Guru
42 Wiwik Angreanisita, S.Pd Guru
43 Asri Dwi Astuti Staff Tata Usaha
44 Murni Astuti Staff Tata Usaha
45 Dwi Juli Santosa Staff Tata Usaha
46 Saptya Ardi Rahmat, A.Ma.Pust Staff Tata Usaha
46 Noviadiningsih, S.E.Sy Staff Tata Usaha
47 Agus Susanto Staff Tata Usaha
48 Rito Wibowo Staff Tata Usaha
49 Riswan Staff Tata Usaha
50 Andri Setianto Staff Tata Usaha
51 Jaelan Staff Tata Usaha
52 Agus Tomo Staff Tata Usaha

Sampai saat ini nama tersebut di atas benar – benar memiliki kepribadian sesuai dengan profesi
yang disandangnya, yaitu :

1. Berkelakuan baik dan tidak sedang menjalani sanksi karena melakukan pelanggaran
terhadap norma dan hukum yang berlaku,
2. Tidak pernah tersangkut tindak kriminal,
3. Tidak pernah ada pengaduan dari masyarkat bahwa yang bersangkutan melakukan
pelanggaran terhadap norma dan hukum yang berlaku.
4. Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Rawalo
Pada Tanggal :31 Desember 2016
Kepala Sekolah,

Erlien Retnoviyanti,M.Pd
NIP. 19701123 199802 2 002